Nivel de instrucci\u00f3n de la poblaci\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\nFuente: INEC Censo 2010<\/p>\n
Elaborado por: Las autoras<\/p>\n
3.1.9.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Desarrollo humano y pobreza.<\/p>\n
De acuerdo a datos del Sistema Integrado de Indicadores Sociales del a\u00f1o 2010:<\/p>\n
El \u00edndice de Desarrollo Humano (IDH) para la provincia de Imbabura es de 0,66 inferior a la media nacional que es de 0,69. Ocupa el noveno puesto dentro de las 22 provincias, lo que indica que el \u00edndice de vulnerabilidad social es alto.<\/p>\n
Dentro de la provincia los cantones con mayor vulnerabilidad social son Cotacachi, Otavalo y Pimampiro; el an\u00e1lisis de las necesidades b\u00e1sicas insatisfechas para esta provincia delata que el 33% de la poblaci\u00f3n no satisface sus necesidades b\u00e1sicas; los \u00fanicos cantones en donde la poblaci\u00f3n si satisface sus necesidades b\u00e1sicas son Ibarra y Antonio Ante (Ministerio Coordinador del Desarrollo Social, 2012).<\/p>\n
3.1.10.\u00a0\u00a0 Infraestructura social<\/h4>\n
Seg\u00fan el INEC en el censo de 2010:<\/p>\n
La provincia de Imbabura cuenta con 101.086 viviendas, de las cuales el 53% se encuentran en el sector urbano y 47% en el rural; el 67% son propias y el 32% est\u00e1n bajo otras formas de tenencia. Ibarra es el cant\u00f3n que posee mayores \u00edndices de desarrollo.<\/p>\n
El servicio de alcantarillado y agua potable constituye un factor importante en la forma de vida de los habitantes; Ibarra cuenta en un 95% de cobertura (Ministerio Coordinador de Desarrollo Social, 2012).<\/p>\n
3.1.11.\u00a0\u00a0 Informaci\u00f3n del Hospital Regional IESS Ibarra<\/p>\n
La Ley de Seguridad Social del Ecuador (2010), declara:<\/p>\n
El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, se encarga de aplicar el Sistema del Seguro General Obligatorio que forma parte del sistema nacional de Seguridad Social. Tiene la misi\u00f3n de proteger a la poblaci\u00f3n urbana y rural, con relaci\u00f3n de dependencia laboral o sin ella, contra las contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos del trabajo, discapacidad, cesant\u00eda, invalidez, vejez y muerte, en los t\u00e9rminos que consagra la Ley de Seguridad Social.<\/p>\n
FUENTE: V\u00e9lez, C. (2000). Manual Operativo y Proyecciones Estrat\u00e9gicas Hospital Regional N\u00ba8 IESS- Ibarra<\/p>\n
Elaborado por: Las autoras<\/p>\n
La regional 8 con sede en Ibarra, abarca una gran extensi\u00f3n territorial del norte de Pa\u00eds, como son las provincias de Carchi, Imbabura, Sucumb\u00edos y una buena parte del norte de la provincia de Pichincha, en t\u00e9rminos poblacionales cubre a m\u00e1s de cien mil habientes del seguro social, distribuidos en un 60% de afiliados activos, un 25% de jubilados, montep\u00edo y voluntarios, y el resto corresponde al seguro social campesino.<\/p>\n
La misi\u00f3n del Hospital es brindar servicios de salud en las a\u00e9reas de: Fomento, Protecci\u00f3n, Promoci\u00f3n, Prevenci\u00f3n, Recuperaci\u00f3n y Rehabilitaci\u00f3n de la salud, con alta calidad cient\u00edfica, integral y human\u00edstica a sus afiliados (IESS, 2011).<\/p>\n
3.2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Materiales para la recolecci\u00f3n de datos<\/p>\n
3.2.1\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Visita familiar<\/p>\n
Seg\u00fan Alvarez (2007):<\/p>\n
La visita familiar o domiciliaria es el conjunto de actividades de car\u00e1cter social y sanitario que se presta en el domicilio a las personas. Esta atenci\u00f3n permite detectar, valorar, apoyar y controlar los problemas de salud del individuo y la familia, potenciando la autonom\u00eda y mejorando la calidad de vida de las personas.<\/p>\n
Seg\u00fan la OMS (2010):<\/p>\n
Los criterios de las familias para el programa de visitas domiciliarias son:<\/p>\n
<\/p>\n
a)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Criterio Socio- Econ\u00f3mico.- se da prioridad a los grupos familiares clasificados dentro de los estratos de mayor pobreza, y pobreza extrema.<\/p>\n
b)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Criterio epidemiol\u00f3gico: se clasifica a la familia con base a los riesgos de salud, considerando aspectos del ciclo de vida familiar, factores end\u00e9micos y epid\u00e9micos de las enfermedades infectocontagiosas, factores de incapacidad e invalidez, enfermedades ocupacionales, necesidades de atenci\u00f3n del enfermo terminal y seguimiento en el hogar de los pacientes que no requieren hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n
c)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Criterio Administrativo: se toma en cuenta la disponibilidad de recursos con que cuentan las visitas domiciliarias: personal, transporte, recursos de la comunidad, y los propios del hogar.<\/p>\n
Existen algunos criterios m\u00ednimos acerca de las situaciones que requieren de forma prioritaria atenci\u00f3n domiciliaria, con el objeto de proporcionar informaci\u00f3n, educaci\u00f3n y apoyo al individuo (sano o enfermo) y a su familia. Entre \u00e9stos criterios se encuentran:<\/p>\n
1. Familias con adultos mayores de 80 a\u00f1os.<\/p>\n
2. Personas que viven solas o sin familias.<\/p>\n
3. Personas que no pueden desplazarse al centro de salud.<\/p>\n
4. Familias con enfermos graves o inv\u00e1lidos.<\/p>\n
5. Personas con alta hospitalaria reciente.<\/p>\n
6. Personas con medicaci\u00f3n vital (Gonzales, 2009).<\/p>\n
Seg\u00fan el art\u00edculo de revisi\u00f3n realizado por el departamento de Medicina Preventiva de la Universidad Javeriana de Bogot\u00e1, sobre La Visita Domiciliaria como escenario para la prevenci\u00f3n se concluye que hay suficiente evidencia acerca de las ventajas de la atenci\u00f3n domiciliaria para el desarrollo de actividades preventivas, siendo las m\u00e1s claras la valoraci\u00f3n de riesgos y recursos del individuo y su familia no perceptibles en otros escenarios de cuidado primario, y la posibilidad de fortalecer la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente facilitando mayor adherencia a la prescripci\u00f3n m\u00e9dica. Debido a la falta de estudios en nuestro pa\u00eds es necesario tomar modelos extranjeros aplicables a nuestra poblaci\u00f3n.<\/p>\n
3.2.2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Historia Cl\u00ednica del Ministerio de Salud P\u00fablica<\/p>\n
Definici\u00f3n seg\u00fan la OPS ( 1982): \u00a8Es el registro escrito y organizado de las actividades desarrolladas durante el proceso de la atenci\u00f3n brindada por enfermedad y fomento de la salud a una persona, sus alteraciones y evoluci\u00f3n de los tratamientos recibidos dentro de una unidad cl\u00ednica a trav\u00e9s de todo su ciclo vital\u00a8.<\/p>\n
En el presente trabajo, se incluye el modelo de Historia Cl\u00ednica Geri\u00e1trica usada por el MSP que fue aplicado a los pacientes de nuestro estudio (Anexo 2).<\/p>\n
3.2.3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ficha Familiar<\/p>\n
Es un instrumento que permite conocer las caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas, econ\u00f3micas, educativas y epidemiol\u00f3gicas del grupo familiar, as\u00ed como del resto de la poblaci\u00f3n de la comunidad (Anexo 3). Es \u00fatil para la planificaci\u00f3n, programaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n del proceso asistencial y docente a trav\u00e9s de la participaci\u00f3n comunitaria y del equipo de salud (MSP, 2010).<\/p>\n
3.2.4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Familiograma<\/p>\n
Es una representaci\u00f3n gr\u00e1fica de la estructura familiar, que constituye un proceso din\u00e1mico con relaci\u00f3n a las etapas del ciclo de vida familiar. El familiograma es de gran importancia porque permite estudiar los antecedentes familiares, cl\u00ednicos, patol\u00f3gicos, biol\u00f3gicos y sociales que pudieran originar problemas en alg\u00fan miembro de la familia, as\u00ed como permite obtener informaci\u00f3n de sus miembros a lo largo de varias generaciones (OPS, 2007).<\/p>\n
El familiograma como representaci\u00f3n gr\u00e1fica (Anexo 4), requiere de una simbolog\u00eda que esquematice en forma general la estructura y din\u00e1mica de sus integrantes, de manera que permita conocer la situaci\u00f3n de cada uno de ellos (Zurro, 2011).<\/p>\n
Seg\u00fan \u00c1lvarez (2007) existen los siguientes tipos de familias:<\/p>\n
a)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La familia nuclear o elemental: Es la unidad familiar b\u00e1sica que se compone de esposo (padre), esposa (madre) e hijos.<\/p>\n
b)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La familia extensa o consangu\u00ednea: Se compone de m\u00e1s de una unidad nuclear, se extiende m\u00e1s all\u00e1 de dos generaciones y est\u00e1 basada en los v\u00ednculos de sangre de una gran cantidad de personas, incluyendo a los padres, ni\u00f1os, abuelos, t\u00edos, t\u00edas, sobrinos, primos y dem\u00e1s.<\/p>\n
c)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La familia monoparental: Es aquella familia que se constituye por uno de los padres y sus hijos.<\/p>\n
d)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La familia Mixta: Familia en la que vive alg\u00fan miembro que no tiene lazos sangu\u00edneos pero que ha permanecido durante alg\u00fan tiempo conviviendo dentro del n\u00facleo familiar.<\/p>\n
e)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Familia Reconstituida: Padre o madre con alg\u00fan hijo forman nueva familia con otra pareja o c\u00f3nyuge.<\/p>\n
3.2.5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Entrevista \/ Encuesta familiar<\/p>\n
Una vez establecido los criterios de selecci\u00f3n de la familia para la visita domiciliaria, es importante considerar que para el desarrollo de la actividad, debe establecerse una relaci\u00f3n de igualdad y cooperaci\u00f3n con la familia.<\/p>\n
Seg\u00fan Salazar (2007), se deben tener en cuenta los siguientes par\u00e1metros:<\/p>\n
1.- Preparaci\u00f3n de la visita: concertar d\u00eda y hora en que se va a realizar la visita para hacer un mejor uso del tiempo.<\/p>\n
2.- Presentaci\u00f3n en el domicilio: identificarse como profesional y la instituci\u00f3n a la que pertenece, sobre todo en la primera visita.<\/p>\n
3.- Valoraci\u00f3n familiar: Permite afianzar las relaciones con la familia y complementar la informaci\u00f3n con visitas subsecuentes.<\/p>\n
4.- Ejecuci\u00f3n de cuidados: realizar procedimientos m\u00e9dicos tanto en tratamiento de patolog\u00edas como en la mejora del estilo de vida.<\/p>\n
5.- Registro de la visita: Permite la dispensarizaci\u00f3n del grupo tratado, para planificar posteriores tratamientos (Anexo 5).<\/p>\n
3.2.3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Escala de valoraci\u00f3n geri\u00e1trica<\/p>\n
La escala geri\u00e1trica de evaluaci\u00f3n funcional (EGEF) forma parte del Examen Peri\u00f3dico de Salud (EPS) el cual, realiza el m\u00e9dico familiar para buscar de forma activa y precoz los problemas que aquejan a las personas de edad avanzada (Anexo 6).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
An\u00e1lisis del estado de salud de adultos mayores. Cap\u00edtulo tres – materiales y m\u00e9todos Cap\u00edtulo tres – materiales y m\u00e9todos 3.1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Metodolog\u00eda 3.1.1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Tipo de investigaci\u00f3n Estudio cuali-cuantitativo, transversal ya que se circunscribe a un momento puntual, marzo 2011 a marzo 2012, el estudio se apoy\u00f3 en la descripci\u00f3n de modo sistem\u00e1tico de las caracter\u00edsticas … <\/p>\n
Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[101],"tags":[297,298,295,2137,2138,808,809,807],"class_list":["post-10749","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-geriatria-gerontologia","tag-adulto-mayor","tag-anciano","tag-ancianos","tag-estado-de-salud","tag-familiograma","tag-geronte","tag-gerontes","tag-tercera-edad","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nAn\u00e1lisis del estado de salud de adultos mayores. Cap\u00edtulo tres - materiales y m\u00e9todos<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"An\u00e1lisis del estado de salud de adultos mayores. 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