{"id":1221,"date":"2013-01-30T15:20:47","date_gmt":"2013-01-30T14:20:47","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=1221"},"modified":"2017-04-23T00:37:17","modified_gmt":"2017-04-22T22:37:17","slug":"integracion-investigacion-docencia-asistencia-educacion-medica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/integracion-investigacion-docencia-asistencia-educacion-medica\/","title":{"rendered":"Integraci\u00f3n investigaci\u00f3n-docencia-asistencia en la Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><b>Integraci\u00f3n investigaci\u00f3n-docencia-asistencia en la Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior<\/b><b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Universidad de Ciencias M\u00e9dicas, como instituci\u00f3n, constituye un factor integrador importante de la investigaci\u00f3n y los servicios. La desintegraci\u00f3n act\u00faa como un flagelo que repercute negativamente, afectando el nivel de realizaci\u00f3n de la asistencia, la docencia y la investigaci\u00f3n. A pesar de las oportunidades, no se ha logrado correspondencia entre el n\u00famero de profesionales del territorio y la presentaci\u00f3n de proyectos para dar soluci\u00f3n a los problemas de salud del municipio.<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Integraci\u00f3n investigaci\u00f3n-docencia-asistencia en la Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior del municipio Arroyo Naranjo, 2011.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Integrated research-teaching-assistance in Higher Medical Education in Arroyo Naranjo municipality, 2011.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lic. Luisa L. Pacios Fern\u00e1ndez, Profesora Auxiliar. Master en Ciencias de La Computaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lic. Olivia Romero Pacios, Instructor. Lic. en Sociolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lic. Katia C. Garc\u00eda Hern\u00e1ndez. Profesora Auxiliar. Master en Ciencias de la Educaci\u00f3n Superior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lic. Ren\u00e9 Arenas Guti\u00e9rrez, Profesor Auxiliar. Master en Inform\u00e1tica M\u00e9dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lic. Heriberto Lara Junco, Profesor Auxiliar. Master en Administraci\u00f3n y Gesti\u00f3n de Cultura F\u00edsica y Deportes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de La Habana. Facultad de Ciencias M\u00e9dicas \u201cJulio Trigo L\u00f3pez\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Introducci\u00f3n<\/b>: La Universidad de Ciencias M\u00e9dicas, como instituci\u00f3n, constituye un factor integrador importante de la investigaci\u00f3n y los servicios. La desintegraci\u00f3n act\u00faa como un flagelo que repercute negativamente, afectando el nivel de realizaci\u00f3n de la asistencia, la docencia y la investigaci\u00f3n. A pesar de las oportunidades, no se ha logrado correspondencia entre el n\u00famero de profesionales del territorio y la presentaci\u00f3n de proyectos para dar soluci\u00f3n a los problemas de salud del municipio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Objetivo General:<\/b> Caracterizar los factores que provocan la insuficiente integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n a la docencia y la asistencia en los escenarios docente-asistenciales y \u00e1reas de salud del municipio Arroyo Naranjo y definir una estrategia para el desarrollo de acciones de cambio en el \u00e1rea, lideradas por el Departamento de Investigaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>M\u00e9todo:<\/b> Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y de car\u00e1cter cuanti-cualitativo. Se utilizaron la lluvia de ideas y el grupo nominal para la identificaci\u00f3n de problemas, el m\u00e9todo de ranqueo para la priorizaci\u00f3n de problemas y la matriz <b>D<\/b>ebilidades <b>A<\/b>menazas <b>F<\/b>ortalezas <b>O<\/b>portunidades (DAFO).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Resultados:<\/b> Se identificaron los problemas fundamentales a solucionar a partir de los cuales ser\u00e1 posible establecer objetivos estrat\u00e9gicos para elevar la integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n a la docencia y a la asistencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Conclusiones:<\/b> La aplicaci\u00f3n de esta estrategia debe contribuir a beneficiar el desarrollo de la actividad cient\u00edfico-t\u00e9cnico de la atenci\u00f3n primaria de salud del municipio Arroyo Naranjo y de su impacto social, econ\u00f3mico y en el \u00e1rea educacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Palabras clave: <\/b>Educaci\u00f3n M\u00e9dica<b>, <\/b>Integraci\u00f3n, Investigaci\u00f3n, Docencia, Asistencia<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Abstract<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Introduction<\/b><b>:<\/b> Medical University, as an institution, constitutes an integrative important factor of research and services. The disintegration acts like a whip that it has influence negatively, affecting the level of awareness of assistance, teaching and research. In spite of the opportunities, it has not gotten for itself good match among professionals of the area and the presentation of projects to give solution to the problems of health of the municipality.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Objective<\/b><b>:<\/b> To characterize the factors causing the insufficient integration of research into teaching, teaching assistance-care and health\u2019s areas place in Arroyo Naranjo municipality and to define a strategy for the development of change actions, leading by the Research Department.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Methods<\/b><b>:<\/b> An observational, descriptive, cross-sectional quantitative and qualitative research. We used brainstorming and nominal group to identify problems, he ranked method for prioritizing problems and Strength Weakness Opportunities Threat matrix.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Results<\/b><b>:<\/b> We identified the key problems to solve and strategic objectives were established to increase the integration of research into teaching and assistance.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Conclusions<\/b>: The implementation of this strategy should help to benefit the development of scientific and technical activity of the primary health care in Arroyo Naranjo municipality and its social, economic and educational area.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Key words: <\/b>Medical Education, Integration, Research, Teaching, Assistance<b> <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Introducci\u00f3n<\/b><b> <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La declaraci\u00f3n de la conferencia mundial de la UNESCO sobre Educaci\u00f3n Superior plantea<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">que la pertinencia de la Educaci\u00f3n Superior debe evaluarse en funci\u00f3n de la adecuaci\u00f3n entre lo que la sociedad espera de las instituciones y lo que ellas hacen, refiere adem\u00e1s que, en el concepto de pertinencia, UNESCO incorpora indicadores que son base para medir el desempe\u00f1o universitario como son: sus funciones con respecto a la ense\u00f1anza, la investigaci\u00f3n y los servicios, sus nexos con el mundo del trabajo y sus interacciones con otros niveles y formas de educaci\u00f3n.[1].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><cite>Dentro de las caracter\u00edsticas del sistema cient\u00edfico cubano referidas por N\u00fa\u00f1ez, J. se destaca la labor de la universidad en las actividades cient\u00edficas tecnol\u00f3gicas del pa\u00eds. <\/cite>El profesorado a dedicaci\u00f3n completa tiene participaci\u00f3n en actividades cient\u00edficas orientadas a problemas de importancia local, regional, sectorial y nacional y ofrecen informaci\u00f3n y asesor\u00eda en t\u00f3picos relevantes de econom\u00eda, salud, educaci\u00f3n, entre otros. La investigaci\u00f3n es parte de los curr\u00edculos de formaci\u00f3n de los estudiantes, muchos de ellos incorporados a los grupos de investigaci\u00f3n. Desde la reforma Universitaria de 1962 la investigaci\u00f3n se convirti\u00f3 en uno de los objetivos b\u00e1sicos de las universidades.<cite> <\/cite>[2]<cite><\/cite><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Universidad de Ciencias M\u00e9dicas, como instituci\u00f3n, constituye un factor integrador importante de la investigaci\u00f3n y los servicios, posee la capacidad de abarcar todos los componentes de la gesti\u00f3n de salud, y est\u00e1 en posici\u00f3n de integrar tambi\u00e9n los diferentes niveles del sistema de salud. [3,4].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre las funciones que debe desarrollar la Educaci\u00f3n M\u00e9dica cubana est\u00e1 la vinculaci\u00f3n Docencia\u2013Asistencia-Investigaci\u00f3n (Reglamento de Trabajo Docente Metodol\u00f3gico Resoluci\u00f3n Ministerial 210\/07 &#8211; Art. 130), parte importante en el proceso de integraci\u00f3n efectuado se aprecia en las producciones cooperadas que realizan los alumnos, profesores e investigadores, con el empleo del potencial cient\u00edfico-t\u00e9cnico de las Universidades de Ciencias M\u00e9dicas conjuntamente con el de los hospitales y centros de investigaci\u00f3n de los territorios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, la desintegraci\u00f3n act\u00faa como un flagelo que repercute negativamente en diversas esferas de la vida social, pero su efecto en la salud p\u00fablica es cr\u00edtico, afectando el nivel de realizaci\u00f3n de la asistencia, la docencia y la investigaci\u00f3n. [5,6]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se distinguen dos tipos de desintegraci\u00f3n: la interna y la externa, esta \u00faltima puede ocurrir dentro del mismo sector por deficientes interconexiones institucionales, lo cual afecta los procesos docentes e investigativos. [6]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El municipio Arroyo Naranjo est\u00e1 considerado uno de los m\u00e1s densamente poblados, con todas las consecuencias sociales que tal situaci\u00f3n, se han acumulado crecientemente problemas de vivienda, hacinamiento, indisciplinas sociales e higiene, entre otros. Las condiciones urban\u00edsticas tienen serios problemas, aunque a partir del esfuerzo de las organizaciones pol\u00edticas y de masas se ha trabajado para su mejor\u00eda, pero a\u00fan persisten las dificultades. Es uno de los municipios de mayor precariedad de la capital y presenta las condiciones habitacionales m\u00e1s desfavorables. [7]. Cuenta adem\u00e1s con un alto \u00edndice de marginalidad y pobreza, situaciones que provocan afectaciones en el sistema de salud, identificadas en los diagn\u00f3sticos de salud de cada instituci\u00f3n. [8]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La situaci\u00f3n descrita anteriormente pasa a formar parte del banco de problemas de las diferentes unidades de salud municipales, muchos de ellos deben solucionarse a trav\u00e9s de la integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n a la docencia y la asistencia, respaldada por 2100 profesionales del sector y una infraestructura que est\u00e1 integrada por las instituciones docentes-asistenciales e investigativas que conforman el sistema de salud del territorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de las oportunidades, no se ha logrado correspondencia entre el n\u00famero de profesionales del territorio y la presentaci\u00f3n de proyectos para dar soluci\u00f3n a los problemas de salud del municipio, se observa que el desarrollo de habilidades de investigaci\u00f3n ocupa un segundo plano en el proceso de formaci\u00f3n de los estudiantes y la producci\u00f3n cient\u00edfica no es aun una fortaleza de la facultad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores consideran que todo ello repercute en la ejecuci\u00f3n de lo planeado, se revelan grietas en la integraci\u00f3n investigaci\u00f3n, docencia, asistencia, no se logra la uniformidad necesaria en el accionar del colectivo, respecto a los tres aspectos anteriores, ni que los estudiantes aprendan lo que necesitan para su desempe\u00f1o en el \u00e1rea investigativa. Tampoco que los Centros de Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior (CEMS) del territorio asuman el papel que les corresponde en la creaci\u00f3n de condiciones para lograr dicha integraci\u00f3n, todo lo cual resulta necesario para dar soluci\u00f3n a los problemas de salud del territorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pregunta problema: \u00bfCu\u00e1les son los factores que explican la insuficiente integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n a la docencia y la asistencia en los escenarios <b>concernientes a la Salud P\u00fablica dentro<\/b> del municipio Arroyo Naranjo?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Objetivo General<\/b>: determinar los factores que provocan la insuficiente integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n a la docencia y la asistencia en los escenarios docente-asistenciales y \u00e1reas de salud del municipio Arroyo Naranjo y definir una estrategia para el desarrollo de acciones de cambio en el \u00e1rea, lideradas por el Departamento de Investigaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Desarrollo<\/strong><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Dise\u00f1o metodol\u00f3gico.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el cumplimiento de los objetivos planteados se llev\u00f3 a cabo una investigaci\u00f3n observacional, descriptiva, de corte transversal y de car\u00e1cter cuanti-cualitativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se utilizaron los siguientes m\u00e9todos emp\u00edricos: an\u00e1lisis de documentos, revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica y an\u00e1lisis estad\u00edstico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aplicaron las siguientes t\u00e9cnicas de trabajo grupal: la lluvia de ideas y el grupo nominal para la identificaci\u00f3n de problemas, el m\u00e9todo de ranqueo para la priorizaci\u00f3n de problemas y la matriz DAFO.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Discusi\u00f3n y an\u00e1lisis de los resultados.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracterizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n actual de la investigaci\u00f3n en los escenarios docente-asistenciales del municipio Arroyo Naranjo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el territorio prestan servicio docente asistencial un Hospital Cl\u00ednico Quir\u00fargico, un Hospital Materno Infantil, siete Policl\u00ednicos docentes, cuatro Hogares Maternos, tres Cl\u00ednicas Estomatol\u00f3gicas, el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores (INSAT), un Hospital Psicopedag\u00f3gico, un Centro de Salud Mental, un Hospital Psiqui\u00e1trico, una Casa de abuelos y una unidad de Higiene y Epidemiolog\u00eda, lo que hace un total de 22 instituciones, donde laboran aproximadamente un total de 2851 trabajadores de la salud, que de alguna manera est\u00e1n involucrados en el proceso de formaci\u00f3n de los estudiantes de medicina de nuestra Facultad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el proceso de investigaci\u00f3n la Resoluci\u00f3n 110 del MINSAP, vigente desde el a\u00f1o 2004, norma que: \u201cLos proyectos de investigaci\u00f3n o de innovaci\u00f3n, a nivel institucional, municipal o territorial, ser\u00e1n registrados y controlados por la m\u00e1xima autoridad del Centro de Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior.\u201d por lo que, para la gerencia del proceso de investigaci\u00f3n todas las instituciones mencionadas anteriormente, excepto el INSAT, se subordinan a la facultad, lo que hace un total de 21 instituciones subordinadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde el a\u00f1o 2009 y hasta diciembre de 2011, en la facultad se han aprobado un total de 110 proyectos de investigaci\u00f3n, de ellos cuarenta y cinco responden a investigaciones pedag\u00f3gicas, cuarenta y cuatro de ellos pertenecen al proyecto Galenomedia<sup>.<\/sup> De los proyectos aprobados ocho son ramales, cuatro presentados a la convocatoria del 2007, uno en la del 2008 y tres en la del 2010.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(*) Proyecto para la producci\u00f3n de software pedag\u00f3gico auspiciado por la direcci\u00f3n provincial del MINSAP<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las instituciones del municipio subordinadas a la facultad tienen diferentes niveles de participaci\u00f3n en el proceso investigativo. La Tabla 1 expresa dicha participaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como se aprecia de los datos anteriores, el porcentaje de participaci\u00f3n de las instituciones del municipio en el proceso de investigaci\u00f3n es insuficiente y de ellas la de mayor participaci\u00f3n es la Facultad de Ciencias M\u00e9dicas \u201cJulio Trigo\u201d, seguida por el Hospital Materno Infantil A. A. Aball\u00ed, quedando la Atenci\u00f3n Primaria de Salud (APS) en franca desventaja.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1. Distribuci\u00f3n de los proyectos de investigaci\u00f3n por instituciones de salud. Municipio Arroyo Naranjo. 2011<\/p>\n<table border=\"1\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" width=\"143\">Instituci\u00f3n<\/td>\n<td colspan=\"2\" width=\"171\"># de proyectos<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"47\">Total<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"48\">%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"67\">Ramales<\/td>\n<td width=\"103\">Institucionales<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">Facultad<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">49<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">55<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">50.00<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">Pol. P\u00e1rraga<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">0<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">3<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">3<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">2,72<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">Pol. Mantilla<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">0<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">0,90<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">Pol. Managua<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">0<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">0,90<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">H. Julio Trigo<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">19<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">20<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">18.18<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">H. A.A. Aball\u00ed<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">25<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">26<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">23.63<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">H. \u201c27 de noviembre\u201d<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">0<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">0,90<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">C.C. de Salud Mental<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">0<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">3<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">3<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">2,72<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"143\">Total<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"67\">8<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"103\">102<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">110<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"48\">100<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">Leyenda:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">C.C.: Centro Comunitario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">H.: Hospital<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a los Ensayos Cl\u00ednicos en dos de los hospitales del territorio se est\u00e1n desarrollando cuatro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los resultados cient\u00edficos se encuentran la publicaci\u00f3n en el a\u00f1o 2011 de 54 art\u00edculos y la participaci\u00f3n en 51 eventos cient\u00edficos internacionales. Se desarrollan diferentes eventos cient\u00edficos a nivel municipal y varios autores han alcanzado premios a nivel provincial y nacional. La participaci\u00f3n de los profesionales del sector en eventos cient\u00edficos es de m\u00e1s del 80% en los diferentes niveles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existe un fuerte potencial cient\u00edfico-t\u00e9cnico, en el municipio se encuentran un centro de investigaci\u00f3n (INSAT), cuyo personal forma parte del claustro docente y asistencial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, se considera que los resultados que se describen son insuficientes y se revelan dificultades que apuntan hacia la insuficiente integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n a la docencia y asistencia en los Centros de Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superiordel municipio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para identificar los problemas que causan esta insuficiencia se seleccion\u00f3 la t\u00e9cnica grupal \u201clluvia de ideas\u201d, en la que participaron directivos de diferentes instituciones del territorio. Se identificaron un total de 26 problemas, que tienen implicaciones de car\u00e1cter docente, cient\u00edfico y de direcci\u00f3n y son al mismo tiempo multifactoriales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estrategia para el cambio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se propone un proyecto para el desarrollo de acciones de cambio en el \u00e1rea, que sean lideradas por el Departamento de Investigaciones y con una clara concepci\u00f3n de las metas de largo alcance, ordenando los objetivos y el alcance de las futuras acciones de cambio a ejecutar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para reducir el listado de problemas encontrados se aplic\u00f3 la t\u00e9cnica de grupo nominal, el rol del grupo estuvo dirigido a aplicar m\u00e9todos de ponderaci\u00f3n para reducir el listado y seleccionar un n\u00famero determinado de problemas, que en este caso fue de 10.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se escogi\u00f3 como m\u00e9todo para la priorizaci\u00f3n de los problemas planteados la t\u00e9cnica de ranqueo o m\u00e9todo SILOS\/OPS [9]. En este trabajo se escogieron como criterios para establecer la prioridad la vulnerabilidad, la coherencia, la factibilidad de soluci\u00f3n, incidencia de afectaci\u00f3n, la gravedad, la frecuencia y la tendencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La puntuaci\u00f3n de 2 se le otorg\u00f3 a una alta frecuencia en cuanto a la presentaci\u00f3n del problema, su gravedad o magnitud, gran vulnerabilidad a las intervenciones a ese nivel por las posibilidades de incidir sobre \u00e9l, lo que los hace m\u00e1s factibles de solucionar, los que tienen una manifiesta tendencia ascendente, tienen una alta coherencia con la misi\u00f3n del Departamento de investigaciones y tienen una alta incidencia sobre el personal de salud del municipio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La puntuaci\u00f3n de 1 se otorga a los que cumplan los requisitos en parte y se da puntuaci\u00f3n de 0 a los que no los cumplan o presenten un muy bajo nivel de cumplimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n se muestran los problemas, listados de mayor a menor prioridad:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>El nivel cient\u00edfico, t\u00e9cnico y pedag\u00f3gico alcanzado por los docentes de la Atenci\u00f3n Primaria de Salud (APS) aun no se corresponde con las transformaciones que se han producido en el sistema de salud.<\/li>\n<li>Insuficiente preparaci\u00f3n de profesionales para el desarrollo de investigaciones.<\/li>\n<li>Escasa vinculaci\u00f3n del pregrado y las investigaciones en las diferentes \u00e1reas de salud.<\/li>\n<li>Insuficiente n\u00famero de proyectos en la Atenci\u00f3n Primaria de Salud (APS) y escasas publicaciones.<\/li>\n<li>Lentitud en la puesta en vigor de la indicaci\u00f3n de que los Trabajos de Terminaci\u00f3n de Residencia y Tesis de Maestr\u00eda sean respaldados por proyectos de investigaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Aun no es suficiente el conocimiento acerca de los reglamentos y las resoluciones que norman la actividad cient\u00edfico \u2013 t\u00e9cnica en el sector de la salud.<\/li>\n<li>Priorizaci\u00f3n de la asistencia por encima de la docencia y \u00e9sta por encima de la investigaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Predominio de profesores con categor\u00eda docente de Instructor en el sistema de salud a nivel municipal, con baja proporci\u00f3n de Asistentes, Auxiliares y Titulares en la Atenci\u00f3n Primaria de Salud (APS).<\/li>\n<li>No existen Doctores en Ciencias en la Atenci\u00f3n Primaria de Salud (APS) en el municipio, la totalidad de los doctores en ciencias est\u00e1n concentrados en el nivel secundario de salud.<\/li>\n<li>\u00a0Limitadas posibilidades para el acceso a la red telem\u00e1tica INFOMED.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El siguiente paso fue formular una visi\u00f3n para el plazo de dos a\u00f1os (2012), la cual se concibe como el estado deseado por los integrantes de la organizaci\u00f3n, una \u201cdeclaraci\u00f3n apremiante e inspiradora del futuro preferido, que tanto sus autores, como quienes lo subscriben, quieren crear\u201d [10].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conociendo la visi\u00f3n y la misi\u00f3n se procedi\u00f3 a la clasificaci\u00f3n de las fuerzas que intervienen en el problema planteado, y la propuesta de alternativas se realiz\u00f3 utilizando una serie de ideas en la que los participantes plantearon las debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades, a partir de lo cual se conform\u00f3 la matriz DAFO, que permiti\u00f3 elaborar un plan de acci\u00f3n que permitir\u00e1 convertir las proyecciones en realizaciones concretas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Existe un fuerte potencial cient\u00edfico-t\u00e9cnico en el municipio aunque las investigaciones son insuficientes y se revel\u00f3 la desarticulaci\u00f3n de la<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>investigaci\u00f3n a la docencia y asistencia en los CEMS del municipio.<\/li>\n<li>A trav\u00e9s de t\u00e9cnicas grupales y an\u00e1lisis documental se identificaron los problemas fundamentales a solucionar y se establecieron objetivos estrat\u00e9gicos para elevar la integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n a la docencia y a la asistencia.<\/li>\n<li>El car\u00e1cter activo de la ense\u00f1anza y del desempe\u00f1o del rol de la Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de la localidad para cumplir con sus tres funciones b\u00e1sicas: docencia, investigaci\u00f3n y extensi\u00f3n, lograr\u00e1n que el desarrollo de la actividad cient\u00edfico-t\u00e9cnico de la atenci\u00f3n primaria de salud del municipio Arroyo Naranjo, tenga un impacto social, econ\u00f3mico y en el \u00e1rea educacional.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00a0Garc\u00eda K. (2010). La articulaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n a la docencia y la asistencia en los CEMS del municipio Arroyo Naranjo. Rev. Pedag\u00f3gica Universitaria. (En prensa).<\/li>\n<li>\u00a0N\u00fa\u00f1ez Jover, J. (1999). La Ciencia y la Tecnolog\u00eda como procesos sociales. Ed. F\u00e9lix Varela. La Habana.<\/li>\n<li>Lage D\u00e1vila, A Nu\u00f1ez, J. (2001). Ciencia y cultura: las ra\u00edces de la productividad cient\u00edfica. Rev. Cub. Educ. Med. Super.; 15(2):189-205.<\/li>\n<li>Nu\u00f1ez Jover, J., L\u00f3pez Cerezo, J.A. (2001). Innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, innovaci\u00f3n social y estudios CTS en Cuba. En: Ibarra A, L\u00f3pez Cerezo JA (Eds). Desaf\u00edos y Tensiones actuales en Ciencia, Tecnolog\u00eda y Sociedad. Biblioteca Nueva, S.L., Madrid.<\/li>\n<li>Castell-Florit, P. (2007). La intersectorialidad en la pr\u00e1ctica social. Ed. Ciencias M\u00e9dicas, La Habana.<\/li>\n<li>Castell-Florit, P., et. al. (2010), Intersectorialidad en salud. Fundamentos y aplicaciones. Ed. Ciencias M\u00e9dicas, La Habana.<\/li>\n<li>Colectivo de Autores. (2009). Efectos de las medidas de ajuste sobre la ciudad de La Habana, Informe final del proyecto de investigaci\u00f3n. Centro de Estudios de Salud y Bienestar Humanos (CESBH) Universidad de La Habana, La Habana.<\/li>\n<li>Romero, O. (2009). Expresiones de marginalidad en un barrio de Ciudad de la Habana: \u201cEl Cuncun\u00ed\u201d. Tesis de Diploma. Fac. Historia y Filosof\u00eda. Universidad de La Habana.<\/li>\n<li>HSP\/SILOS-2. (1992). Desarrollo y fortalecimiento de los Sistemas Locales de Salud: La administraci\u00f3n estrat\u00e9gica. 3ra. ed. Washington DC:OPS\/OMS.<\/li>\n<li>\u00c1lvarez Blanco A, \u00c1lvarez P\u00e9rez A. (2002). Planificaci\u00f3n estrat\u00e9gica de intervenciones en salud. Gerencia en Salud. Ed. Ciencias M\u00e9dicas; La Habana, p. 90-103.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Integraci\u00f3n investigaci\u00f3n-docencia-asistencia en la Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior La Universidad de Ciencias M\u00e9dicas, como instituci\u00f3n, constituye un factor integrador importante de la investigaci\u00f3n y los servicios. La desintegraci\u00f3n act\u00faa como un flagelo que repercute negativamente, afectando el nivel de realizaci\u00f3n de la asistencia, la docencia y la investigaci\u00f3n. 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