﻿{"id":14049,"date":"2013-08-02T11:32:26","date_gmt":"2013-08-02T09:32:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=14049"},"modified":"2013-08-02T11:32:26","modified_gmt":"2013-08-02T09:32:26","slug":"alimentacion-infantil-conceptos-intervenciones-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alimentacion-infantil-conceptos-intervenciones-enfermeria\/","title":{"rendered":"Alimentaci\u00f3n infantil durante el primer a\u00f1o de vida. Conceptos b\u00e1sicos e intervenciones de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><b>Alimentaci\u00f3n infantil durante el primer a\u00f1o de vida. Conceptos b\u00e1sicos e intervenciones de Enfermer\u00eda<\/b><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Resumen:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con este art\u00edculo se pretende exponer los aspectos m\u00e1s relevantes de la alimentaci\u00f3n infantil durante su primer a\u00f1o de vida. As\u00ed como dar a conocer al resto de profesionales, la terminolog\u00eda y la filosof\u00eda de la ciencia enfermera con que se realizan los procesos de desarrollo de los razonamientos l\u00f3gicos en la aplicaci\u00f3n de las intervenciones nutricionales dirigidas a este grupo poblacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Alimentaci\u00f3n infantil durante el primer a\u00f1o de vida. Conceptos b\u00e1sicos e intervenciones de Enfermer\u00eda.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>AUTORES: <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Miguel \u00c1ngel Rodr\u00edguez Monge. DUE Enfermer\u00eda Experto en Educaci\u00f3n para la Salud. Experto en Nutrici\u00f3n y diet\u00e9tica. Distrito de Atenci\u00f3n Primaria de Sevilla. Servicio Andaluz de Salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00aa Carmen P\u00e9rez Lobato. DUE Enfermer\u00eda Distrito de Atenci\u00f3n Primaria de Sevilla. Servicio Andaluz de Salud. Fisioterapeuta Universidad de Sevilla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Entidad Adscrita:<\/b> Servicio Andaluz de Salud. Distrito Sevilla de AP<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Palabras Clave: <\/b>Alimentaci\u00f3n infantil, lactantes, intervenciones de Enfermer\u00eda, educaci\u00f3n nutricional.<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Tittle:<\/b> <b>INFANT FEEDING DURING THE FIRST YEAR OF LIFE. BASICS CONCEPTS AND NURSING\u00b4s INTERVENTION.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Key words:<\/b> infant feeding, infant, nursing interventions, nutritional education.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Abstract:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This article aims to present the most relevant aspects of infant feeding during the first year of life. So as to inform the other professionals, the terminology and philosophy of science nurse as they make development processes of logical reasoning in the application of nutritional interventions aimed at this population.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>1. Introducci\u00f3n<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La adquisici\u00f3n y fomento de h\u00e1bitos adecuados es especialmente importante en edades cr\u00edticas como la infancia, ya que, adem\u00e1s de ser fundamental para la salud de los m\u00e1s peque\u00f1os ser\u00e1 el pilar b\u00e1sico para el mantenimiento de los h\u00e1bitos saludables en la edad adulta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde el momento del nacimiento del beb\u00e9 y durante todo su ciclo vital la nutrici\u00f3n y la alimentaci\u00f3n juegan un papel important\u00edsimo en el correcto desarrollo y el mantenimiento de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El t\u00e9rmino <b>reci\u00e9n nacido<\/b> corresponde a aquel individuo que ha nacido entre las 37-42 semanas de gestaci\u00f3n, de peso adecuado y sin patolog\u00eda presente o probable. Al nacer comienza el cambio de la dependencia total a la independencia, aunque durante un tiempo el ni\u00f1o continuar\u00e1 necesitando a sus padres para el cuidado f\u00edsico, emocional y social. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cada etapa de la vida posee sus peculiaridades y en cada momento la alimentaci\u00f3n debe adaptarse a las mismas. Durante la infancia, las caracter\u00edsticas que debe tener la dieta estar\u00e1n condicionadas por:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ritmo de crecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Tolerancia a los diferentes alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Capacidad digestiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Grado de autonom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Habilidades del ni\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La infancia se caracteriza por ser la etapa de mayor crecimiento y desarrollo f\u00edsico. Esto se traduce en que la dieta no s\u00f3lo debe proporcionar energ\u00eda para el mantenimiento de las funciones vitales, sino que debe cubrir unas necesidades mayores relacionadas con el crecimiento y la maduraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, es una etapa donde se adquieren y se consolidan h\u00e1bitos que les acompa\u00f1ar\u00e1n de por vida. As\u00ed, es importante favorecer las condiciones que permitan que los h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n adquiridos sean saludables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1: Recomendaciones de prote\u00ednas y energ\u00eda diarias. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>INGESTA DIARIA RECOMENDADA<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>EDAD &#8211; Kcal. por Kg. Diarios &#8211; Gramos Prote\u00ednas por Kg. Diarios<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0-2 Meses &#8211; 110-120 &#8211; 2,05<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-5 Meses &#8211; 100-110 &#8211; 1,85<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-8 Meses &#8211; 10-100 &#8211; 1,65<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-11 Meses &#8211; 80-100 &#8211; 1,5<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11-23 Meses \u2013 106 &#8211; 1,2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente: <\/b>Elaboraci\u00f3n propia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las necesidades de cada ni\u00f1o, as\u00ed como las funciones y capacidades de su cuerpo pueden servir de referencia, para decidir el momento en que se inicia la alimentaci\u00f3n complementaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0El objetivo de Enfermer\u00eda es poner los conocimientos de nutrici\u00f3n en t\u00e9rminos pr\u00e1cticos, de tal forma que los padres y cuidadores de los ni\u00f1os puedan estimar si est\u00e1n cubriendo los requerimientos nutricionales de \u00e9stos y fomentar h\u00e1bitos saludables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">2. INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA<\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La capacitaci\u00f3n demostrada por los profesionales de Enfermer\u00eda a lo largo de los \u00faltimos a\u00f1os ha logrado desarrollar de manera aut\u00f3noma sus funciones asistenciales, docentes e investigadoras. De ah\u00ed la importancia de las intervenciones enfermeras en el equipo pluriprofesional se basen en la evidencia cient\u00edfica en pro de ofrecer buenos resultados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los Cuidados de las enfermeras en Nutrici\u00f3n son asistir, informar, formar, educar, asesorar y adiestrar, desde el aspecto biopsicosocial del paciente y con un desarrollo estructurado en diferentes etapas. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras el diagn\u00f3stico nutricional y educativo la enfermera, pauta el adiestramiento del paciente, ofreciendo atenci\u00f3n integral y evaluaci\u00f3n continua de resultados. Todo ello con actitud cient\u00edfica, abierta, constante, personalizada y con empat\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los equipos pluriprofesionales, las enfermeras son responsables de proporcionar los cuidados y conocimientos necesarios para atender y educar a las personas en distintas etapas del ciclo vital Los h\u00e1bitos alimentarios son un factor determinante del estado de salud de la poblaci\u00f3n, porque se configuran en la infancia y se desarrollan y asientan a lo largo de la vida del sujeto, pudiendo influir sobre ellos a trav\u00e9s de programas educativos que refuercen las pautas de conducta alimentaria adecuadas. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como Objetivos generales de las intervenciones enfermeras est\u00e1n conseguir un estado nutricional correcto promoviendo una conducta que fomente la salud a trav\u00e9s de la nutrici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Clasificaci\u00f3n de las Intervenciones Enfermeras, seg\u00fan la Enfermer\u00eda Basada en la Evidencia est\u00e1 desarrollada de acuerdo a: (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Actividad de Cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Valoraci\u00f3n del posible resultado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Valoraci\u00f3n de los posibles efectos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Valoraci\u00f3n de los posibles riesgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">desarrollarlas las enfermeras realizan todas las actividades necesarias para:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Valorar las necesidades nutricionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Valorar las necesidades nutricionales en el periodo de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Ense\u00f1ar a nutrirse de forma equilibrada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Adecuar una alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n correcta a sus circunstancias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Ayudar a la adquisici\u00f3n del \u00cdndice de Masa Corporal correcto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Adiestrar para un tr\u00e1nsito seguro de l\u00edquidos y s\u00f3lidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n del soporte nutricional artificial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Seguimiento nutricional completo y continuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Evaluaci\u00f3n total y parcial de resultados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Preparaci\u00f3n para el alta hospitalaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>3. Alimentaci\u00f3n infantil en ni\u00f1os de 0 a 6 meses<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n infantil constituye una parte diferenciada de la nutrici\u00f3n por las caracter\u00edsticas de la infancia. Presenta dos particularidades respecto al adulto:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Limitaciones impuestas por la anatom\u00eda y fisiolog\u00eda del aparato digestivo, renal y metab\u00f3lico.<\/li>\n<li>Dependencia del adulto para ser alimentado.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La alimentaci\u00f3n del ni\u00f1o en los primeros meses de vida se basa en la leche materna o artificial, obtenida por modificaciones de la leche de vaca con objeto de asimilarla en todo lo posible a la leche humana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al nacer, el <b>sistema digestivo<\/b> es inmaduro, a partir de los tres meses aumenta la producci\u00f3n de saliva y es com\u00fan el babeo. Se van incrementando las enzimas pancre\u00e1ticas, aumenta la capacidad g\u00e1strica para poder ingerir un mayor volumen de alimento y se comienzan a desarrollar los dientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los neonatos tienen limitada la capacidad de digerir, absorber y metabolizar alimentos y sus enzimas son adecuadas para prote\u00ednas e hidratos de carbono simples. Debido a que la capacidad estomacal se limita a unos 90 ml, el lactante requiere alimentaci\u00f3n frecuente y en peque\u00f1as raciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, es especialmente sensible ante las transgresiones diet\u00e9ticas, y sus consecuencias son bastante m\u00e1s serias que en el ni\u00f1o mayor y adulto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La leche humana es el alimento \u00f3ptimo para la alimentaci\u00f3n del beb\u00e9, por su composici\u00f3n bioqu\u00edmica y biol\u00f3gica inigualable, sus propiedades nutritivas y su desarrollo de diversas funciones biol\u00f3gicas en el ni\u00f1o, tales como la digestiva, inmunol\u00f3gica, neurol\u00f3gica, intelectual, etc. Adem\u00e1s, favorece de forma especial el v\u00ednculo materno-infantil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen s\u00f3lidas bases cient\u00edficas que demuestran que la leche materna es beneficiosa para los beb\u00e9s, las madres y la sociedad en conjunto, en todos los pa\u00edses del mundo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 3: Beneficios de la lactancia en general.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Protege al ni\u00f1o frente a enfermedades presentes y futuras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayuda a la recuperaci\u00f3n de las madres despu\u00e9s del parto, y las protege de enfermedades futuras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es ecol\u00f3gica, higi\u00e9nica y econ\u00f3mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente: <\/b>Elaboraci\u00f3n propia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello se recomienda la alimentaci\u00f3n exclusiva al pecho durante los primeros 6 meses de vida, y continuar amamantando junto con las comidas complementarias adecuadas, hasta los dos a\u00f1os de edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La puesta al pecho se inicia lo m\u00e1s pronto posible, cuando las condiciones de la madre y el beb\u00e9 lo permiten, siendo lo ideal en la primera hora posterior al parto. La alimentaci\u00f3n al pecho suele ser <b>a demanda<\/b>, para permitir la autorregulaci\u00f3n entre las necesidades del beb\u00e9 y la producci\u00f3n de leche en el pecho materno, resultando aconsejable en la cuarentena que se realicen al menos 8 tomas diarias. Por eso, se debe permitir que las tomas sean tantas veces y que duren tanto como el beb\u00e9 desee.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El beb\u00e9 no necesita ingerir otro l\u00edquido, a menos que se encuentre en situaciones especiales. Es recomendable que la madre no consuma sustancias t\u00f3xicas en este per\u00edodo, como alcohol, drogas y tabaco. La mayor\u00eda de los f\u00e1rmacos son compatibles con la lactancia, aunque se debe consultar con el m\u00e9dico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La leche reci\u00e9n extra\u00edda y guardada en un recipiente cerrado se mantiene a temperatura ambiente de 25\u00baC o menos durante 8 horas, y en el frigor\u00edfico, durante 48 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <b>lactancia artificial<\/b> consiste en el empleo de f\u00f3rmulas adaptadas a las necesidades del ni\u00f1o para sustituir a la leche materna, cuya composici\u00f3n tiende a imitar en lo posible cuando no se puede o no se desea utilizar \u00e9sta. Este tipo de leche debe reunir los siguientes requisitos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Contenido cal\u00f3rico similar al de la leche materna<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Igualar el contenido proteico al de la leche de mujer<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 La lactosa debe ser el az\u00facar fundamental<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando el biber\u00f3n est\u00e1 bien preparado, el beb\u00e9 no necesita ingerir m\u00e1s l\u00edquido. Es fundamental que se prepare con agua esterilizada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es preferible la lactancia materna, pero hay situaciones en que la madre no quiere o no pude dar el pecho, por determinadas circunstancias, como son: laborales, personales, presiones sociales, dolor intenso, enfermedades o ingesta de medicamentos que pueden transferirse al beb\u00e9\u2026 En estos casos, la lactancia artificial se recomienda como la \u00fanica alternativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <b>alimentaci\u00f3n complementaria<\/b> es aquella diferente a la leche que recibe el lactante a partir de una determinada edad. Se recomienda a partir de los 5-6 meses para evitar la interferencia con la leche materna, el aumento en la carga renal y la sensibilizaci\u00f3n a algunos al\u00e9rgenos alimentarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es aconsejable en este per\u00edodo debido a que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Las funciones digestivas del lactante han madurado y las necesidades nutritivas requieren la introducci\u00f3n de los alimentos distintos a la leche materna o adaptada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 El ni\u00f1o ya tiene capacidad para tragar alimentos semis\u00f3lidos, apareciendo la sensaci\u00f3n de saciedad. La leche podr\u00eda ser cualitativamente suficiente para alimentar al ni\u00f1o durante el primer a\u00f1o de vida aunque ser\u00eda deficitario en hierro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>4. Alimentaci\u00f3n infantil en ni\u00f1os de 6 a 12 meses<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A partir de los 6 meses hay que iniciar la <b>alimentaci\u00f3n complementaria<\/b> o <b>beikost<\/b>, debido a que la leche, bien materna o artificial, no sirve para cubrir todas las necesidades nutricionales del beb\u00e9, y habr\u00eda que darle tal volumen de leche que no ser\u00eda tolerado por el ni\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es muy importante en este periodo permitir que la cantidad de alimento pueda variar de un d\u00eda a otro y de una semana a otra, seg\u00fan el apetito del ni\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El control del peso durante el periodo de lactancia se ha centrado tradicionalmente en la detecci\u00f3n de la desnutrici\u00f3n, pero los cambios en el nivel <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">de vida de nuestro pa\u00eds hacen menos frecuente esta circunstancia salvo en enfermedades cr\u00f3nicas, y comienzan a aparecer problemas de sobrepeso y obesidad. En el periodo de lactante, especialmente tras la introducci\u00f3n del beikost, debemos estar alerta, ya que si se instaura la obesidad a estas edades ser\u00e1 m\u00e1s dif\u00edcil erradicar este trastorno de manera posterior. 6<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gracias a este tipo de alimentaci\u00f3n, con menos volumen se le proporciona la misma cantidad de energ\u00eda, comienza la maduraci\u00f3n del colon, mejora la saciedad y se potencia el aprendizaje de los diferentes sabores y texturas, proceso que si no se inicia desde una edad muy temprana, podr\u00eda dar lugar a rechazos posteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los motivos para la introducci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n complementaria son de \u00edndole nutricional, de desarrollo fisiol\u00f3gico de diversas funciones, como la digestiva, renal e inmunol\u00f3gica, as\u00ed como de madurez psicomotriz, es decir, este proceso debe iniciarse cuando el ni\u00f1o ya haya desarrollado las habilidades que permitan un control sobre la alimentaci\u00f3n, como mantenerse sentado, aceptar la cuchara, mostrar inter\u00e9s por la comida y dar se\u00f1ales de hambre y saciedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tipo de alimento que se elige para introducirse depender\u00e1 de la disponibilidad de alimentos locales, de las costumbres familiares y comunitarias y de la maduraci\u00f3n del ni\u00f1o, as\u00ed como de la aceptaci\u00f3n de los alimentos que se le van ofreciendo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La forma habitual de introducir la alimentaci\u00f3n complementaria es ir <b>sustituyendo<\/b>, de una en una, las tomas de leche que recibe el lactante por los distintos componentes de la alimentaci\u00f3n complementaria con un intervalo de tiempo suficiente para que el ni\u00f1o vaya aceptando los nuevos alimentos, probando su tolerancia y adaptando su organismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los alimentos complementarios se ofrecen despu\u00e9s de la leche materna o artificial, sin forzar, y en peque\u00f1as cantidades. Las primeras comidas deben considerarse como la introducci\u00f3n a un nuevo modo de comer y no como un sustituto de la leche. Siempre se les debe dar, como m\u00ednimo, 500 ml de leche al d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recomienda introducir los alimentos de uno en uno, separados por un per\u00edodo de 7 a 10 d\u00edas, para qu\u00e9 en caso de que se presente alg\u00fan tipo de alergia o intolerancia se pueda determinar qu\u00e9 alimento es el responsable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se inicia con una cantidad peque\u00f1a, que se va aumentando poco a poco a lo largo de la semana, hasta llegar a la cantidad que el ni\u00f1o o ni\u00f1a quiera. Se repite el mismo alimento cada d\u00eda hasta que llegue el momento de introducir otro. Cada nuevo alimento se puede dar solo o a\u00f1adido a los ya introducidos previamente, si no aparece ninguna reacci\u00f3n se a\u00f1ade un nuevo alimento al anterior, al principio en peque\u00f1a cantidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La elecci\u00f3n de alimentos y el orden de introducci\u00f3n es diferente, quedando a elecci\u00f3n de los progenitores, siempre siguiendo una serie de recomendaciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0 Los alimentos con m\u00e1s capacidad de producir alergias se retrasar\u00e1n hasta el a\u00f1o de edad, como por ejemplo pescado y marisco, fresas, aquellos que contengan gluten, l\u00e1cteos y derivados\u2026Si adem\u00e1s existe historia familiar de alergia a determinados alimentos, se retrasar\u00e1 la introducci\u00f3n de los mismos hasta los dos o tres a\u00f1os. Es muy importante no apresurarse con los cereales con gluten, que es una prote\u00edna presente en el trigo, cebada, centeno y avena, y que suele ocasionar problemas de tolerancia, ya que puede causar una patolog\u00eda denominada enfermedad cel\u00edaca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Se deben introducir antes los alimentos ricos en hierro, como las carnes o las legumbres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Es recomendable ofrecerles los alimentos en su sabor natural. Los aditivos para acentuar los sabores dulces o la incorporaci\u00f3n de sal pueden enga\u00f1ar al paladar. Si el ni\u00f1o rechaza un alimento, no se le debe forzar, sino que se intentar\u00e1 m\u00e1s adelante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Las legumbres mezcladas con cereales o patatas aportan prote\u00ednas de calidad similar a las de la carne.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 No es conveniente darle al beb\u00e9 miel ni verduras ricas en nitratos hasta el a\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Los frutos secos enteros son peligrosos antes de los tres o cuatro a\u00f1os de edad por peligro de atragantamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Uno de los primeros alimentos que se le ofrecen son las frutas, se inicia con unas cucharaditas de zumo, y si lo tolera bien, se comienza con las papillas de frutas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la siguiente tabla se presentan los diferentes alimentos y el orden cronol\u00f3gico de introducci\u00f3n recomendado por grupos de edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 4: Orden cronol\u00f3gico de introducci\u00f3n de alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>EDAD &#8211; ALIMENTOS<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>0-5 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Leche materna o leche de inicio<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>5 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Leche materna o leche de inicio<\/li>\n<li>Primeras papillas, cereales sin gluten y arroz.<\/li>\n<li>Zumos de frutas y compotas de frutas (Pl\u00e1tano, manzana, pera)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>6-7 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Leche de continuaci\u00f3n<\/li>\n<li>Verduras y hortalizas (patata y zanahoria)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>7 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Leche de continuaci\u00f3n<\/li>\n<li>Carnes magras (Pollo, pavo, ternera, cerdo\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>8 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Yogur y leches fermentadas<\/li>\n<li>Aceite de oliva, preferiblemente virgen<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>9-10 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Yema de huevo, pescado blanco<\/li>\n<li>Legumbres<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>11 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Verduras de hoja verde<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>12 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Huevo completo, queso fresco<\/li>\n<li>Todas las verduras<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>13 MESES<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Leche de vaca, Queso m\u00e1s curado<\/li>\n<li>Embutidos y pat\u00e9s<\/li>\n<li>Pan y galletas<\/li>\n<li>Legumbres, algunos frutos secos y soja<\/li>\n<li>Pescados azules<\/li>\n<li>Miel y az\u00facares<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente: <\/b>Elaboraci\u00f3n propia.<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como todos los cambios en la alimentaci\u00f3n, el paso a la alimentaci\u00f3n complementaria tiene sus limitaciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 El lactante no tiene dientes, de manera que hay que ofrecerle alimentos que no necesiten masticaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 Su capacidad g\u00e1strica es limitada, por lo que hay que ir aumentando el volumen progresivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0\u00a0\u00a0 La producci\u00f3n de sales biliares es muy limitada, as\u00ed, las grasas deben aportarse de manera muy digerible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La introducci\u00f3n de todos estos alimentos permite que la alimentaci\u00f3n del ni\u00f1o se vaya pareciendo poco a poco a la del resto de su familia, y as\u00ed se vayan instaurando h\u00e1bitos alimentarios correctos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>6. CONCLUSIONES<\/b><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0 La lactancia materna es siempre la alimentaci\u00f3n inicial aconsejada, debiendo fomentar su compatibilidad con el trabajo fuera de casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0 La evidencia cient\u00edfica concluye que se puede adelantar la introducci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n complementaria a los 4 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0 El ni\u00f1o y la familia requieren un aprendizaje para la introducci\u00f3n de nuevos alimentos. La imitaci\u00f3n y el establecimiento de una rutina de costumbres ser\u00e1n elementos b\u00e1sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0 La formaci\u00f3n continua es imprescindible para el crecimiento de una disciplina as\u00ed como para la mejora continua de los cuidados prestados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0 La necesidad de cuidados e intervenciones basadas en la evidencia es a\u00fan m\u00e1s importante cuando m\u00e1s cr\u00edtico es el periodo vital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0 El apoyo y educaci\u00f3n de la familia cobra especial importancia para asegurar una correcta nutrici\u00f3n de los infantes menores de un a\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">r\u00a0 Las enfermeras en nutrici\u00f3n deben conocer correctamente aquellos aspectos relacionados con: El equilibrio nutricional, como realizar una correcta valoraci\u00f3n nutricional de los menores de un a\u00f1o. As\u00ed como saber Gestionar de manera adecuado los cuidados que precisen de manera individualizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>7. BIBLIOGRAF\u00cdA<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. UNICEF, OMS, UNESCO, FNUAP. Para la vida. Un reto de comunicaci\u00f3n. 2\u00aa EDICI\u00d3N. 2003.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. ASOCIACI\u00d3N ESPA\u00d1OLA DE PEDIATR\u00cdA-NUTRICI\u00d3N (Protocolos AEP).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Torres Aured, M L\u00f3pez-Pardo Mart\u00ednez, A Dom\u00ednguez Maeso. La enfermera de nutrici\u00f3n como educadora y formadora asistencial en atenci\u00f3n primaria y en el \u00e1mbito hospitalario: teor\u00eda y pr\u00e1ctica. Nutr. cl\u00edn. diet. hosp. 2008; 28(3):9-193.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Hospital Infantil \u201cLA PAZ\u201d. MANUAL DE ENFERMER\u00cdA PEDI\u00c1TRICA PARA ATENCI\u00d3N PRIMARIA. Publimed, Madrid 2005.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Ruiz Gonz\u00e1lez, M.D., Mart\u00ednez, M.R., Gonz\u00e1lez Carri\u00f3n, P. Enfermer\u00eda del adolescente y ni\u00f1o sano. De. DAE, 2003.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. M\u00aa Jes\u00fas Guti\u00e9rrez, M\u00aa Carmen Bravo, M. N\u00fa\u00f1ez S\u00e1nchez. Alimentaci\u00f3n en el ni\u00f1o sano hasta los 24 meses. Bolet\u00edn de Enfermer\u00eda en AP. 2009.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alimentaci\u00f3n infantil durante el primer a\u00f1o de vida. Conceptos b\u00e1sicos e intervenciones de Enfermer\u00eda Resumen: Con este art\u00edculo se pretende exponer los aspectos m\u00e1s relevantes de la alimentaci\u00f3n infantil durante su primer a\u00f1o de vida. As\u00ed como dar a conocer al resto de profesionales, la terminolog\u00eda y la filosof\u00eda de la ciencia enfermera con que &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Alimentaci\u00f3n infantil durante el primer a\u00f1o de vida. 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