La mejor transfusi\u00f3n es aquella<\/p>\n
que no se administra.<\/p>\n
En el caso de transfundir,<\/p>\n
hay que conocer sus caracter\u00edsticas.<\/p>\n
Ante cualquier intervenci\u00f3n de transfusi\u00f3n, hay que identificar en cada hemoderivados los componentes sangu\u00edneos, as\u00ed como su presentaci\u00f3n, indicaci\u00f3n y dosis m\u00e1s usual:<\/p>\n
<\/p>\n
Caracter\u00edsticas de los concentrados transfusionales <\/b><\/p>\n
Manuel Luque Oliveros. Adscrito al Bloque Quir\u00fargico del AHVM<\/p>\n
1-\u00a0\u00a0 <\/b>Sangre\u00a0 total.<\/b><\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Presentaci\u00f3n: Concentrados de hemat\u00edes extra\u00edda del donante (450 ml) mas anticoagulantes y conservante<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicaciones: Situaciones que precisa aporte de oxigeno tisular y aumento de la volemia<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dosis: En general se incrementa 1 gr\/dl de hemoglobina, 3-4% de hematocrito y 500 ml de volumen por unidad transfundida<\/p>\n
2-\u00a0\u00a0 <\/b>Hemat\u00edes<\/b><\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0Presentaci\u00f3n: Concentrado de hemat\u00edes de 200 ml mas soluci\u00f3n conservante, procedente de una unidad de sangre total, desleucocitado (menos de 1 x106<\/sup> leucocitos). Resultado obtenido tras separaci\u00f3n y eliminaci\u00f3n del plasma de la sangre total<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicaciones: Poli transfundido (sangrado agudo dif\u00edcil de controlar con hipovolemia), no poli transfundido (en paciente sano previamente sangrado controlado)<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dosis: administrar 1 concentrado de hemat\u00edes por cada gramo de hemoglobina a incrementar<\/p>\n 3-\u00a0\u00a0 <\/b>Plaquetas<\/b><\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Presentaci\u00f3n: Mezcla o pool de plaquetas desleucocitadas de varias unidades de sangre total. Un pool equivale a 6-7 de las antiguas unidades de plaquetas.<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicaciones: Menos 50.000 plaquetas\/mm3 <\/sup>(sangrado activo), de 50.000 a 100.000 plaquetas\/mm3<\/sup> (no existe indicaci\u00f3n de transfusi\u00f3n, aunque puede asociarse a trombopat\u00eda secundaria)<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dosis: 1 pool de plaquetas \/70 kg de peso (1 U\/10 Kg de peso). Cada unidad administrada por metro cuadradoaumenta entre 8-10000\/m3<\/sup> el recuento. Control anal\u00edtico a la hora<\/p>\n 4-\u00a0\u00a0 <\/b>Plasma<\/b><\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Presentaci\u00f3n: Unidades de 200-220 ml, inactivado con azul de metileno, procedente de 1 unidad de sangre total. Contiene plasma, soluci\u00f3n anticoagulante, todos los factores hemost\u00e1ticos de plasma, fibrin\u00f3geno-prote\u00ednas.<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicaciones: Trasplante hep\u00e1tico, paciente con transfusi\u00f3n masiva, reposici\u00f3n en pacientes que padezcan coagulopat\u00edas cong\u00e9nitas cuando existan concentrados de factores espec\u00edficos, otros (cirug\u00eda cardiaca con circulaci\u00f3n extracorp\u00f3rea, coagulopat\u00eda intravascular diseminada, terapia trombol\u00edtico, etc.)<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dosis: En coagulopat\u00edas, por lo general la dosis de 10-20 ml\/kg de peso aumenta el 20% el nivel de factores de coagulaci\u00f3n. En transfusi\u00f3n masiva por hemorragia severa la cantidad necesaria para mantener niveles hemost\u00e1ticos suele ser mayor. El volumen plasm\u00e1tico total de una paciente sin coagulopat\u00eda equivale al 100% de actividad de los factores de coagulaci\u00f3n, y es de aproximadamente 40 ml\/kg de peso<\/p>\n 5-\u00a0\u00a0 <\/b>Crio precipitado<\/b><\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Presentaci\u00f3n: Unidades de 10-20 ml de prote\u00ednas plasm\u00e1ticas insolubles en frio, obtenida de 1 unidad de plasma. Contiene fundamentalmente fibrin\u00f3geno, complejo de factor VIII-FvW y fibrinectina<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicaciones: Fibrin\u00f3geno menor de 80 mg\/dl. En casos de desfibrinaci\u00f3n grave (menos de 50 mg\/dl) puede usarse tambi\u00e9n concentrado de fibrin\u00f3geno<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dosis: 1-2 U\/10 kg de peso<\/p>\n 6-\u00a0\u00a0 <\/b>Complejo protromb\u00ednico (factores II, VII, IX, y X)<\/b><\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Presentaci\u00f3n: Protromblex. Octaplex<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicaciones: Sobrecarga de volumen, incompatibilidad ABO u otros ant\u00edgenos, d\u00e9ficit cong\u00e9nito de factores Vit-K dependientes.<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dosis: 1-2 ml \/Kg (dependiendo del INR). Incremento de actividad deseado (%) x peso corporal (Kg) x 1,2 elevado riesgo tromb\u00f3tico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Caracter\u00edsticas de los concentrados transfusionales La mejor transfusi\u00f3n es aquella que no se administra. En el caso de transfundir, hay que conocer sus caracter\u00edsticas. Ante cualquier intervenci\u00f3n de transfusi\u00f3n, hay que identificar en cada hemoderivados los componentes sangu\u00edneos, as\u00ed como su presentaci\u00f3n, indicaci\u00f3n y dosis m\u00e1s usual:<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[109],"tags":[2432,2433,2434,2141],"class_list":["post-14195","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-hematologia-hemoterapia","tag-concentrados-de-hematies","tag-concentrados-de-plaquetas","tag-desleucocitado","tag-transfusion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\n