Resumen<\/b><\/b><\/p>\n
A menudo, los profesionales de Enfermer\u00eda nos encontramos ante ideas previas o preconcebidas de nuestros pacientes que precisan un reajuste o desmitificaci\u00f3n. En relaci\u00f3n con la alimentaci\u00f3n son comunes los \u201cerrores\u201d de conceptos o falsas creencias.<\/p>\n
La preocupaci\u00f3n excesiva por adelgazar ha generado en los \u00faltimos a\u00f1os una aut\u00e9ntica explosi\u00f3n de remedios, algunos \u00fatiles, otros muchos prescindibles y, en una proporci\u00f3n significativa, claramente perjudiciales, teniendo nuestros pacientes una gran cantidad de informaci\u00f3n y bombardeo pseudo-cient\u00edfico dif\u00edcil de asimilar.<\/p>\n
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An\u00e1lisis de un mito en la consulta de Enfermer\u00eda. Dietas disociadas<\/b> <\/b><\/p>\n
Miguel \u00c1ngel Rodr\u00edguez Monge. DUE Enfermer\u00eda Experto en Educaci\u00f3n para la Salud. Distrito de Atenci\u00f3n Primaria de Sevilla. Servicio Andaluz de Salud.<\/p>\n
M\u00aa Carmen P\u00e9rez Lobato. DUE Enfermer\u00eda Distrito de Atenci\u00f3n Primaria de Sevilla. Servicio Andaluz de Salud. Experto en Farmacolog\u00eda. Universidad de Valencia.<\/p>\n
Entidad Adscrita:<\/b> Servicio Andaluz de Salud.<\/p>\n
Palabras clave:<\/b> dietas disociadas, educaci\u00f3n nutricional, intervenciones de Enfermer\u00eda.<\/p>\n
Keywords: <\/b>dissociated diets, nutrition education, nursing interventions.<\/p>\n
Hace ya muchos a\u00f1os que se extendi\u00f3 la idea que forma la base de las dietas disociadas, y que b\u00e1sicamente dice que para adelgazar no se deben mezclar ciertos alimentos <\/b>a la hora de comer. Esto constituye un falso mito, y no puede ser m\u00e1s incierto: las dietas disociadas no tienen raz\u00f3n de ser y no sirven para seguir una alimentaci\u00f3n saludable y equilibrada.<\/p>\n
La enfermera de Atenci\u00f3n Primaria tiene como objetivo en la consulta de Enfermer\u00eda, mejorar el nivel de conocimientos de la poblaci\u00f3n, referente a la elecci\u00f3n adecuada de alimentos, las caracter\u00edsticas de una dieta equilibrada y los riesgos del consumo habitual de alimentos considerados poco saludables.<\/p>\n
Evitando o paliando las posibles creencias err\u00f3neas que puedan afectar a su salud. En este campo cobra especial importancia no solo la educaci\u00f3n del paciente, sino tambi\u00e9n el adiestramiento de los cuidadores de pacientes fr\u00e1giles o dependientes.<\/p>\n
En este documento analizamos la base cient\u00edfica de las dietas disociadas; as\u00ed como asesoramos deben los profesionales de Enfermer\u00eda incidir en sus aspectos nocivos o de alerta para la salud de nuestros pacientes; siempre desde una base cr\u00edtica, cient\u00edfica y divulgativa de las intervenciones de Enfermer\u00eda a desarrollar.<\/p>\n
ORIGEN<\/span><\/b><\/p>\n Hace ya muchos a\u00f1os que se extendi\u00f3 la idea que forma la base de las dietas disociadas, y que b\u00e1sicamente dice que para adelgazar no se deben mezclar ciertos alimentos <\/b>a la hora de comer. Esto constituye un falso mito, y no puede ser m\u00e1s incierto: las dietas disociadas no tienen raz\u00f3n de ser y no sirven para seguir una alimentaci\u00f3n saludable y equilibrada.<\/p>\n El concepto inicial de dieta disociada surge por el Dr. Williams en los a\u00f1os treinta. <\/b>Seg\u00fan \u00e9l, no se pueden mezclar alimentos \u00e1cidos con alimentos b\u00e1sicos, ya que en este caso las enzimas de los jugos g\u00e1stricos se \u201cbloquean\u201d y no pueden llevar a cabo su funci\u00f3n.<\/p>\n Este problema con la digesti\u00f3n ser\u00eda lo que hace que mucha gente engorde, siempre seg\u00fan Williams, y su dieta tuvo un \u00e9xito mundial y consigui\u00f3 millones de seguidores. Hoy d\u00eda sabemos que la base de la que parte la idea es falsa: <\/b>las enzimas de los jugos g\u00e1stricos pueden actuar sin ning\u00fan problema, <\/b>independientemente de los alimentos que se ingieran o las combinaciones que hagamos con ellos.<\/p>\n Si se analiza a fondo la teor\u00eda de la dieta disociada basada en no combinar prote\u00ednas y grasas con hidratos de carbono, su seguimiento s\u00f3lo se puede calificar como ut\u00f3pico ya que de todos es conocido que no existen alimentos \u201cpuros\u201d o que contengan un \u00fanico nutriente. Los alimentos son el resultado de una combinaci\u00f3n de diversos nutrientes en distintas proporciones, lo que pone en evidencia el fundamento cient\u00edfico del que parten estas dietas disociadas. He aqu\u00ed dos ejemplos:<\/p>\n Nuestro sistema digestivo -en ausencia de patolog\u00edas – est\u00e1 perfectamente dise\u00f1ado para digerir y absorber en cada uno de sus niveles los diferentes nutrientes que componen los alimentos, tomados de manera aislada o conjunta.<\/p>\n La gran aceptaci\u00f3n de las dietas disociadas, se basa en un primer momento a la novedad de un nuevo \u201cconocimiento cient\u00edfico\u201d que da respuesta, f\u00e1cil y sin esfuerzos a una \u201cnecesidad de la poblaci\u00f3n\u201d: la preocupaci\u00f3n por mantener o conseguir un peso adecuado. El boca a boca, la publicidad que se realiza en revistas con poco rigor cient\u00edfico y su fomento por parte de algunos \u201cprofesionales\u201d hacen que muchos hombres y mujeres opten por probar esta dieta milagro.<\/p>\n Justificaci\u00f3n<\/span><\/b><\/p>\n Los Cuidados de las enfermeras en Nutrici\u00f3n son asistir, informar, formar, educar, asesorar y adiestrar, desde el aspecto biopsicosocial del paciente y con un desarrollo estructurado en diferentes etapas. Tras el diagn\u00f3stico nutricional y educativo la enfermera, pauta el adiestramiento del paciente, ofreciendo atenci\u00f3n integral y evaluaci\u00f3n continua de resultados. Todo ello con actitud cient\u00edfica, abierta, constante, personalizada y con empat\u00eda.<\/p>\n Muchas de las autoproclamadas \u00abdietas disociadas\u00bb -aqu\u00e9llas que se centran en no mezclar determinados alimentos- entran dentro de la \u00abpura fantas\u00eda\u00bb, tal y como alertan desde la Sociedad Espa\u00f1ola para el Estudio de la Obesidad (SEEDO). Los expertos advierten de los riesgos de cualquier dieta disociada que permita comer sin medida un alimento o que incluya restricciones innecesarias de alimentos saludables, dos de sus grandes elementos diferenciadores.<\/b><\/p>\n El fundamento com\u00fan en el que se basan estas dietas es que los alimentos no contribuyen al bienestar y al aumento de peso por s\u00ed mismos ni por las calor\u00edas que aportan, sino a causa de su consumo seg\u00fan determinadas combinaciones. Aluden a que se puede comer \u00abcasi\u00bb de todos los alimentos, pero no mezclados en una misma comida. Otra de las particularidades comunes en estas dietas disociadas es que no limitan las cantidades de alimentos. Su explicaci\u00f3n se basa en que el organismo no aprovecha las calor\u00edas que aportan los nutrientes -hidratos de carbono, prote\u00ednas y grasas- si se toman por separado, y no juntos en una misma comida.<\/p>\n Quienes las defienden crean sus<\/p>\n <\/p>\n propias teor\u00edas basadas en un particular funcionamiento del organismo, en especial del aparato digestivo y endocrino, pero la realidad es que no se cuenta con una bibliograf\u00eda suficiente de estudios serios con muestras representativas de poblaci\u00f3n y con resultados que avalen sus tesis.<\/p>\n Si se analiza a fondo la teor\u00eda de la dieta disociada basada en no combinar prote\u00ednas y grasas con hidratos de carbono, su seguimiento s\u00f3lo se puede calificar como ut\u00f3pico.<\/p>\n no hay alimentos puros en un nutriente que s\u00f3lo contengan hidratos de carbono o s\u00f3lo tengan prote\u00ednas o grasas. Los alimentos son el resultado de una combinaci\u00f3n de diversos nutrientes en distintas proporciones, lo que pone en evidencia el fundamento cient\u00edfico del que parten estas dietas disociadas. He aqu\u00ed dos ejemplos:<\/p>\n Nuestro sistema digestivo -en condiciones de buena salud- est\u00e1 perfectamente dise\u00f1ado para digerir y absorber en cada uno de sus niveles los diferentes nutrientes que componen los alimentos, tomados de manera aislada o conjunta. Es cierto, como se\u00f1alan los defensores de las dietas disociadas, que las enzimas digestivas, las sustancias que transforman los macronutrientes de los alimentos -hidratos de carbono, prote\u00ednas y grasas- en mol\u00e9culas m\u00e1s peque\u00f1as -glucosa, amino\u00e1cidos y \u00e1cidos grasos libres- para que puedan ser absorbidas, son espec\u00edficas para cada nutriente. No obstante, son capaces de actuar de forma conjunta.<\/p>\n VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LAS DIETAS DISOCIADAS<\/span><\/b><\/p>\n Los inconvenientes son m\u00e1s numerosos que las ventajas.<\/p>\n Ventajas.<\/span><\/p>\n Inconvenientes: <\/span><\/p>\n En los equipos pluriprofesionales, las enfermeras son responsables de proporcionar los cuidados y conocimientos necesarios para atender y educar a las personas en distintas etapas del ciclo vital. Los h\u00e1bitos alimentarios son un factor determinante del estado de salud de la poblaci\u00f3n, porque se configuran en la infancia y se desarrollan y asientan a lo largo de la vida del sujeto, pudiendo influir sobre ellos a trav\u00e9s de programas educativos que refuercen las pautas de conducta alimentaria adecuadas.<\/p>\n CONCLUSI\u00d3N<\/span><\/b><\/p>\n Para mantener un peso adecuado o realizar un r\u00e9gimen de adelgazamiento es imprescindible al menos inicialmente basarse en las recomendaciones de distribuci\u00f3n de macronutrientes realizadas por la SENC; una alimentaci\u00f3n saludable debe tener: 30% grasas, 50-55% hidratos de carbono y 15% prote\u00ednas. <\/b>Si combinamos la ingesta de estos nutrientes con abundante hidrataci\u00f3n y realizamos ejercicio f\u00edsico de manera regular, obtendremos una dieta perfecta, y sin tener que realizar mezclas algunas.<\/p>\n Los profesionales de Enfermer\u00eda son una herramienta vital para, desde la educaci\u00f3n nutricional, detectar y corregir pr\u00e1cticas alimentarias poco saludables.<\/p>\n BIBLIOGRAF\u00cdA<\/span><\/b><\/p>\n 1. Henderson, V. \u201cThe principles and practice of nursing\u201d. New York: McMillan. 1978.<\/p>\n 2. Henderson, V. \u201cThe nature of nursing: A definition and its implications for practice, research and education\u201d. McMillan, New York. 1966.<\/p>\n 3. Instituto Nacional de la Salud, publicaci\u00f3n: \u201cLa Enfermer\u00eda. Cuidar: una profesi\u00f3n\u201d. Madrid.<\/p>\n 4. James, WPT. \u201cNutrici\u00f3n Saludable. Prevenci\u00f3n de las enfermedades relacionadas con la Nutrici\u00f3n en Europa\u201d. EASP. 1994.<\/p>\n 5. Asociaci\u00f3n de Enfermeras de Nutrici\u00f3n y Diet\u00e9tica. www.adenyd.org \/ \u00c1rea de Capacitaci\u00f3n (Mart\u00edn, D\u00edaz, de Torres, L\u00f3pez-Pardo, Motilla y col)<\/p>\n 6. De Torres Aured, ML; Franc\u00e9s Pinilla, M; Mart\u00ednez \u00c1lvarez, JR. \u201cLa dieta equilibrada. Gu\u00eda para enfermeras de Atenci\u00f3n Primaria.\u201d Sociedad Espa\u00f1ola de Diet\u00e9tica y Ciencias de la Alimentaci\u00f3n. SEDCA 2007. www.nutricion.org.<\/p>\n 7. Serra Majem, Ll; Salleras Sanmart\u00edn, Ll. Consejo diet\u00e9tico y nutricional en Atenci\u00f3n Primaria de Salud. En: Serra, Aranceta, Mataix. \u201cNutrici\u00f3n y Salud p\u00fablica. M\u00e9todos y bases cient\u00edficas y aplicaciones\u201d, Masson SA. Barcelona 1995.<\/p>\n 8. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones Enfermeras. Consejo General de Enfermer\u00eda. Madrid. 2004.<\/p>\n 9. De Torres Aured, ML. \u201cDiet\u00e9tica, Dietoterapia y Nutrici\u00f3n Artificial para Enfermeras\u201d. M\u00aa Lourdes de Torres Aured-Nutricia Laboratorios. Zaragoza. 1997.<\/p>\n 10. Romero Gonz\u00e1lez, Candela Fuster. \u201cMetodolog\u00eda de Cuidados enfermeros\u201d. CCOO Federaci\u00f3n de Sanidad. 2006<\/p>\n 11. Medina Moya JL \u201cDeseo de cuidar y voluntad de poder. La ense\u00f1anza de la Enfermer\u00eda\u201d. Publicacions I Edicions. Universidad de Barcelona. 2005<\/p>\n 12. \u201cProceso de soporte: Nutrici\u00f3n Cl\u00ednica\u201d. Consejer\u00eda de Salud Junta de Andaluc\u00eda. 2006.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" An\u00e1lisis de un mito en la consulta de Enfermer\u00eda. Dietas disociadas Resumen A menudo, los profesionales de Enfermer\u00eda nos encontramos ante ideas previas o preconcebidas de nuestros pacientes que precisan un reajuste o desmitificaci\u00f3n. En relaci\u00f3n con la alimentaci\u00f3n son comunes los \u201cerrores\u201d de conceptos o falsas creencias. La preocupaci\u00f3n excesiva por adelgazar ha generado … <\/p>\n\n
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