RESUMEN<\/b><\/p>\n
Durante la mayor parte de la historia de la humanidad\u00a0 todas las madres han alimentado a sus hijos de forma natural: amamantando.<\/p>\n
Casi todas las madres en pa\u00edses en desarrollo o sociedades tradicionales lactan a sus hijos durante un periodo prolongado, en contraste con las madres de pa\u00edses desarrollados o industrializados, que la tendencia fue a no amamantar, aunque en los \u00faltimos a\u00f1os el inter\u00e9s en la lactancia ha crecido.<\/p>\n
<\/p>\n
Derecho a\u00a0 amamantar y derecho a recibir leche materna<\/b><\/p>\n
Francisca Gonz\u00e1lez Navarro. DUE Hospital Rafael M\u00e9ndez. Lorca (Murcia).<\/p>\n
Cristina Artero Sanchez. DUE Hospital Rafael M\u00e9ndez. Lorca (Murcia).<\/p>\n
Isabel Parra Parra. DUE Hospital La Inmaculada. Huercal Overa (Almeria).<\/p>\n
Julia M\u00aa Sanchez Gonz\u00e1lez. DUE Hospital Rafael M\u00e9ndez. Lorca (Murcia).<\/p>\n
PALABRAS CLAVE: <\/b>amamantar, leche modificada, malnutrici\u00f3n infantil, promoci\u00f3n de la lactancia.<\/b><\/p>\n
ABSTRACT:<\/b><\/p>\n
For most of human history all mothers have fed their children naturally: breastfeeding. Almost all mothers in developing countries and traditional societies breastfeed their children for an extended period.<\/p>\n
In contrast, the mothers of developed or industrialized countries, the trend was to not breastfeed, but in recent years interest has grown in infancy.<\/p>\n
KEYWORDS: <\/b>breastfeed, modified milk, child malnutrition, promotion of breastfeeding.<\/p>\n
INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n
La lactancia materna es un hecho biol\u00f3gico y natural que se ha modificado a lo largo de la historia por influencias sociales, econ\u00f3micas y culturales.<\/p>\n
Ha permanecido como referente para los reci\u00e9n nacidos humanos desde los or\u00edgenes de la humanidad hasta finales del siglo XIX, bien siendo de la propia madre como de otra madre a cambio de alg\u00fan tipo de compensaci\u00f3n.<\/p>\n
Debido a la promoci\u00f3n activa por parte de las grandes multinacionales de los sustitutos de la leche materna y \u00a0la declinaci\u00f3n de las mujeres rurales para ir a las \u00e1reas urbanas donde las pr\u00e1cticas modernas pueden remplazar las tradicionales o estar bajo la influencia de la urbanizaci\u00f3n, son unos de los grandes motivos del decrecimiento de la lactancia. Las mujeres que trabajan en f\u00e1bricas y oficinas pueden llegar a creer que no pueden combinar su empleo con la lactancia, y las condiciones y leyes laborales pueden adem\u00e1s dificultar que la mujer pueda tener un trabajo y alimentar a su beb\u00e9.<\/p>\n
A principios del S. XX se inicia el cambio de la leche materna a ser alimentados con leche modificada.<\/p>\n
La frecuencia y duraci\u00f3n de la lactancia materna disminuyen r\u00e1pidamente a lo largo de este siglo.<\/p>\n
En los a\u00f1os 70 se advierte un problema de malnutrici\u00f3n infantil derivado del abandono de la lactancia materna.<\/p>\n
En 1979 la OMS y UNICEF organizan una reuni\u00f3n internacional sobre alimentaci\u00f3n del lactante y el ni\u00f1o peque\u00f1o, de la cual saldr\u00eda una resoluci\u00f3n llamando a la elaboraci\u00f3n de un C\u00f3digo Internacional de comercializaci\u00f3n de suced\u00e1neos de la leche materna.<\/p>\n
Paralelamente resurge el inter\u00e9s por parte de la comunidad cient\u00edfica por la lactancia materna y donde se vio la evidencia sobra la superioridad de la leche humana para la alimentaci\u00f3n del lactante y el ni\u00f1o peque\u00f1o.<\/p>\n
En esos momentos empezaron a crearse movimientos sociales tales como grupos de apoyo a la lactancia que junto con la comunidad cient\u00edfica empujaron a las instituciones internacionales a poner en marcha diferentes iniciativas.<\/p>\n
En 1989, la OMS\/ UNICEF hacen p\u00fablico un comunicado dirigido a los gobiernos \u201cPROTECCI\u00d3N, PROMOCI\u00d3N Y APOYO DE LA LACTANCIA NATURAL\u201d.<\/p>\n
MATERIAL Y M\u00c9TODOS.<\/b><\/p>\n
La elaboraci\u00f3n del presente art\u00edculo se realiza en una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica de la informaci\u00f3n en las principales bases de datos biom\u00e9dicas y\u00a0 diferentes asociaciones pro-lactancia materna. Se revisaron art\u00edculos en lengua hispana con revisiones sistem\u00e1ticas y ensayos cl\u00ednicos aleatorios.<\/p>\n
Se han revisado documentos y\u00a0 recomendaciones, posicionamientos de \u00a0comisiones est\u00e1ndares como; La Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Neonatolog\u00eda, Comisi\u00f3n de Lactancia Materna y del Ministerio de Sanidad, de la Organizaci\u00f3n Mundial de la salud, diferentes asociaciones de lactancia materna, etc.<\/p>\n
PROTECCI\u00d3N, APOYO Y PROMOCI\u00d3N DE LA LACTANCIA MATERNA.<\/b><\/p>\n
La estrategia de la comunidad para fortalecer a las mujeres y ayudar a las madres y a sus ni\u00f1os con el derecho a la lactancia debe tener unas actividades.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Protecci\u00f3n de la lactancia a trav\u00e9s de pol\u00edticas, programas y actividades que protejan a las mujeres que est\u00e1n amamantando.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Apoyo a la lactancia mediante actividades que ayuden a las mujeres a tener confianza en su capacidad de amamantar.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Promoci\u00f3n de la lactancia por medio de actividades dise\u00f1adas especialmente para influir a mujeres a amamantar a sus hijos.<\/p>\n
Aunque estos tres puntos sean importantes, el esfuerzo\u00a0 de cada uno de ellos depende en particular en la situaci\u00f3n de cada pa\u00eds.<\/p>\n
INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DE LOS NI\u00d1OS.<\/b><\/p>\n
UNICEF creo en 1992 la denominada Iniciativa Hospital Amigo de los Ni\u00f1os (ahora se denomina Iniciativa para la Humanizaci\u00f3n de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia IHAN), para que las plantas de maternidades de los hospitales acreditasen buenas pr\u00e1cticas en la promoci\u00f3n de la lactancia, fuesen certificadas con un galard\u00f3n.<\/p>\n
La IHAN proporciona a los profesionales que trabajan en los hospitales un programa de acreditaci\u00f3n que se ha demostrado eficaz y basado en la evidencia, estructurado y externamente evaluado, que permite y facilita la tarea de iniciar, apoyar y aumentar la duraci\u00f3n de la lactancia materna. La Iniciativa para la Humanizaci\u00f3n de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN) desea proporcionar, adem\u00e1s, el apoyo necesario para que el personal sanitario responsable de la atenci\u00f3n a madres y reci\u00e9n nacidos consiga cambiar sus pr\u00e1cticas y mejorar las tasas de lactancia y consiga finalmente la Acreditaci\u00f3n como Hospital IHAN.<\/p>\n
LACTANCIA Y LEGISLACI\u00d3N LABORAL<\/b><\/p>\n
Algunos pa\u00edses facilitan a las mujeres trabajadoras la lactancia a sus hijos. Sin embargo esta deber\u00eda ser la norma habitual.<\/p>\n
La\u00a0 convenci\u00f3n de protecci\u00f3n de la maternidad adoptado por la OIT reconoce que las mujeres tienen derecho a licencia por maternidad y amamantar a sus hijos.<\/p>\n
En muchos la mayor\u00eda de los pa\u00edses <\/p>\n
<\/p>\n
hay serios obst\u00e1culos para que las madres puedan ejercer sus derechos a la lactancia.<\/p>\n
Entre los obst\u00e1culos m\u00e1s frecuentes se encuentran una licencia de maternidad muy corta o rechazo de la licencia a las empleadas temporales.<\/p>\n
En Espa\u00f1a pueden disfrutar de 16 semanas de baja, ampliables en caso de parto m\u00faltiple a dos semanas m\u00e1s por cada hijo a partir del segundo.<\/p>\n
La madre es quien elige c\u00f3mo distribuir ese per\u00edodo, antes o despu\u00e9s del parto, pero como m\u00ednimo 6 de las 16 semanas de descanso las ha de disfrutar obligatoriamente ella despu\u00e9s del parto.<\/p>\n
La distribuci\u00f3n de la hora de lactancia:<\/p>\n
\u00a0\u00a0\u00a0 – <\/b>Puede dividirse en dos fracciones de media hora <\/b>o cambiarse por una reducci\u00f3n de jornada de media hora a la entrada o a la salida.<\/p>\n
\u00a0\u00a0 – <\/b>Existe la posibilidad de acumular las horas de lactancia en jornadas completas si el convenio colectivo o el empresario lo permiten. Aunque esto se regula con exactitud en el convenio, lo habitual es que el permiso de lactancia se pueda cambiar por 15 d\u00edas que se suman a la baja maternal.<\/p>\n
\u00a0\u00a0 <\/b>– Si el beb\u00e9 toma pecho y el puesto de trabajo hace peligrar la salud de la mujer y su hijo y no hay posibilidad de ofrecerle otro puesto, el contrato se puede suspender hasta que el beb\u00e9 cumpla 9 meses.<\/p>\n
\u00a0\u00a0 – La madre cobra el 100 por 100 de su base reguladora (igual que en la baja maternal).<\/p>\n
BENEFICIOS\u00a0 DEL AMAMANTAMIENTO PARA EL RECI\u00c9N NACIDO.<\/b><\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ventajas nutritivas<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Protecci\u00f3n contra infecciones<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Protecci\u00f3n contra alergias<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Otros beneficios como menor riesgo de muerte s\u00fabita, mejor respuesta a vacunas etc.<\/p>\n
BENEFICIOS DEL AMAMANTAMIENTO PARA LA MADRE.<\/b><\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Menor riesgo de sangrado post-parto.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Recuperaron del parto m\u00e1s r\u00e1pido.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Las madres que amamantan son capaces de descodificar antes las necesidades del bebe.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Menor riesgo de c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Reduce riesgo depresi\u00f3n post- parto.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Etc.<\/p>\n
SUCED\u00c1NEOS DE LA LECHE MATERNA.<\/b><\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Infecci\u00f3n: Mientras que la leche materna es protectora, los m\u00e9todos alternativos de alimentaci\u00f3n infantil aumentan el riesgo de infecci\u00f3n, debido sobre todo a que la contaminaci\u00f3n lleva a un mayor consumo de organismos pat\u00f3genos.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Malnutrici\u00f3n: La alimentaci\u00f3n artificial puede contribuir de dos maneras importantes a la malnutrici\u00f3n proteinoenerg\u00e9tica (MPE), incluyendo el marasmo nutricional. Primero, como ya se mencion\u00f3, los ni\u00f1os alimentados con una f\u00f3rmula l\u00e1ctea tienen m\u00e1s probabilidad de sufrir infecciones, incluyendo la diarrea, que contribuyen a deficiencias en el crecimiento y a la MPE en la infancia y en la edad preescolar. Segundo, las madres de familias pobres a menudo diluyen excesivamente la f\u00f3rmula. Debido al alto costo de los sustitutos de leche materna, la familia compra muy poca cantidad y trata de estirarlos usando menos cantidad de formula en polvo, que la recomendada para cada comida.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Problemas econ\u00f3micos.<\/p>\n
DISCUSI\u00d3N.<\/b><\/p>\n
Est\u00e1 m\u00e1s que demostrada los beneficios de la leche materna sobre los suced\u00e1neos o leches modificadas, no solo para el reci\u00e9n nacido o ni\u00f1o peque\u00f1o, sino tambi\u00e9n para la madre. Durante los primeros seis meses de vida del reci\u00e9n nacido de forma exclusiva y hasta los dos a\u00f1os, de forma complementaria.<\/p>\n
Se reconoce que la lactancia es, en parte, un comportamiento aprendido y que hay que ofrecer a las madres lugares donde poder aprender y comentar sus experiencias con otras madres o profesionales, para dudas que puedan plantearse.\u00a0 Los grupos de apoyo a la lactancia materna son una buena herramienta de ayuda para poder abordar todo tipo de problemas que les puedan surgir durante esta, protegidas de la publicidad de las casas comerciales. Con todo esto toda madre podr\u00e1 llegar a una lactancia feliz y sin problemas.<\/p>\n
BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/b><\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Gonz\u00e1lez F. Gu\u00eda b\u00e1sica de lactancia materna.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Difusi\u00f3n Avances de Enfermer\u00eda (2008). Diccionario enciclopedia Taber de ciencias de la salud.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mosby de la salud.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Enfermer\u00eda maternal. Masson<\/p>\n
ENLACES EXTERNOS:<\/b><\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Wikipedia<\/p>\n