RESUMEN<\/b><\/p>\n
La Desnutrici\u00f3n Infantil es un cuadro patol\u00f3gico provocado por la falta de ingesta o mala absorci\u00f3n de alimentos, y\/o por estados de exceso metab\u00f3lico que afecta a las personas m\u00e1s indefensas de la sociedad, como lo son la poblaci\u00f3n infantil, la cual se manifiesta por la falta de alimentos o la insuficiente cantidad de calor\u00edas, nutrientes, vitaminas y minerales necesarios para mantener un estado de salud y peso acorde a la edad. (1)<\/p>\n
La desnutrici\u00f3n infantil cr\u00f3nica se debe al d\u00e9ficit cal\u00f3rico proteico, pero existen otras patolog\u00edas en las que hay d\u00e9ficit de otro tipo de nutrientes.<\/p>\n
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Factores que influyen en la desnutrici\u00f3n infantil. Valencia, Estado Carabobo. Venezuela.<\/b><\/p>\n
Taibet Coromoto Estrada Meza, T\u00e9cnico Superior en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Enfermer\u00eda Dra. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros, Universidad de Carabobo, Valencia, Estado Carabobo. Venezuela.<\/p>\n
Dailene Yolanda Leal de Valor. Licenciada en Enfermer\u00eda, Universidad Central de Venezuela. Mag\u00edster en Gerencia Administrativa, Universidad Nacional Experimental R\u00f3mulo Gallegos. Diplomatura en Educaci\u00f3n, Fundauc. Diplomatura en Desarrollo Curricular, Fundacelac. Doctorante en Ciencias de la Educaci\u00f3n en la Universidad Nacional Experimental R\u00f3mulo Gallegos. Profesora Agregada a Dedicaci\u00f3n Exclusiva, adscrita al Departamento Cl\u00ednico de Enfermer\u00eda Comunitaria y Administraci\u00f3n de la Escuela de Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Carabobo. Venezuela.<\/p>\n
Elizabeth Flores Moreno. Licenciada en Enfermer\u00eda, Universidad Central de Venezuela. Mag\u00edster en Enfermer\u00eda, menci\u00f3n Salud Comunitaria, Universidad Nacional Experimental R\u00f3mulo Gallegos. Doctorante en Ciencias de la Educaci\u00f3n en la Universidad Nacional Experimental R\u00f3mulo Gallegos. Profesora Agregada a Dedicaci\u00f3n Exclusiva, adscrita al Departamento Cl\u00ednico de Enfermer\u00eda Comunitaria y Administraci\u00f3n de la Escuela de Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Carabobo. Venezuela.<\/p>\n
El d\u00e9ficit en la alimentaci\u00f3n de micronutrientes (hierro, vitamina a, vitamina B, zinc y yodo) constituye una forma \u201cescondida\u201d de desnutrici\u00f3n y representa un grave problema para la salud p\u00fablica. Por ejemplo: la deficiencia de vitamina A disminuye la capacidad de respuesta a las diferentes infecciones, puede generar ceguera y aumenta hasta en un veinticinco (25) por ciento el riesgo de mortalidad materna e infantil, y la falta de yodo es la principal causa de retardo mental y aminora el coeficiente intelectual en aproximadamente diez puntos (2).<\/p>\n
Seg\u00fan las estad\u00edsticas de la Organizaci\u00f3n Mundial de Salud (OMS), entre tres (3) y cinco (5) millones de ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os fallecen cada a\u00f1o en el mundo por causas y factores asociadas a la desnutrici\u00f3n. Los ni\u00f1os que padecen desnutrici\u00f3n por prolongado tiempo, padecen secuelas por el resto de su vida. <\/b>(3) <\/b><\/p>\n
Existen diversos <\/b>factores que conducen a la desnutrici\u00f3n infantil, entre ellos: los sociales, econ\u00f3micos y pol\u00edticos como la pobreza, la desigualdad y una escasa educaci\u00f3n de las madres, tambi\u00e9n familias de bajos recursos econ\u00f3micos, que no pueden ofrecer una alimentaci\u00f3n balanceada y rica en nutrientes necesarios para el desarrollo normal de los ni\u00f1os y ni\u00f1as; igualmente la falta de acceso a los alimentos, la falta de atenci\u00f3n sanitaria, la utilizaci\u00f3n de sistemas de agua y saneamiento insalubres y las pr\u00e1cticas deficientes de cuidado y alimentaci\u00f3n. Por ello, los Profesionales de Enfermer\u00eda, como integrante del equipo de salud, y en el cumplimiento de la educaci\u00f3n para la salud, debe continuar educando a las madres y grupos de familia sobre los principales grupos de alimentos, igualmente, como mantener una alimentaci\u00f3n variada y balanceada, de acuerdo a sus necesidades e ingreso familiar.<\/p>\n
Palabras Clave: Desnutrici\u00f3n Infantil, Factores, Enfermer\u00eda, Educaci\u00f3n<\/p>\n
ABSTRACT<\/b><\/p>\n
Child Malnutrition is a pathologic caused by inadequate intake or malabsorption of food, and\/or excess metabolic states affecting the most vulnerable individuals in society, such as the child population, which is manifested by the lack food or insufficient amount of calories, nutrients, vitamins and minerals needed to maintain a state of health and age-appropriate weight. (1) chronic child malnutrition is due to protein calorie deficit, but there are other conditions in which there deficit of other nutrients. The shortfall in supply of micronutrients (iron, vitamin A, vitamin B, zinc and iodine) provides a \u00abhidden\u00bb from malnutrition and represents a serious public health problem. For example, vitamin A deficiency decreases responsiveness to different infections can cause blindness and increases up to twenty-five (25) percent of the risk of maternal and infant mortality, and iodine deficiency is the leading cause of mental retardation and reduces IQ by about ten points (2). According to statistics from the World Health Organization (WHO), three (3) and five (5) million children under 5 die every year worldwide due to causes and factors associated with malnutrition. Children with malnutrition from prolonged time, suffer consequences for the rest of his life. (3) There are several factors that lead to child malnutrition, including: social, economic and political as poverty, inequality and poor education of mothers, also low-income families who can not provide a balanced diet rich in nutrients needed for normal development of children, also the lack of access to food, lack of health care, the use of water and sanitation systems and practices unhealthy poor care and feeding. Therefore, Nursing Professionals, as a member of the health team, and the fulfillment of health education must continue to educate mothers and family groups on the major food groups, just like keeping a diet varied and balanced according to your needs and family income.<\/p>\n
Keywords: Child Malnutrition Factors, Nursing, Education<\/p>\n
La Desnutrici\u00f3n Infantil<\/b><\/p>\n
En este ensayo, se describen algunas reflexiones de las autoras, durante el desarrollo de las practicas cl\u00ednicas de pasant\u00edas del cuidado en el \u00e1mbito de Enfermer\u00eda Comunitaria, espec\u00edficamente la Consulta de Atenci\u00f3n Integral a ni\u00f1os y ni\u00f1as, del Ambulatorio Urbano Tipo III La Isabelica, de Valencia, Estado Carabobo, Venezuela, donde se evidenci\u00f3 una incidencia de morbilidad de D\u00e9ficit Pondo\/Estatural en aproximadamente sesenta (60) preescolares menores 5 a\u00f1os que acudieron a la consulta durante un mes presentando bajos percentiles de acuerdo a su edad, todo ello basado en la medici\u00f3n de las medidas antropom\u00e9tricas, esta realidad constatada nos condujo a revisar bibliogr\u00e1ficamente la actualidad de la tem\u00e1tica relacionada con los factores que influyen en la Desnutrici\u00f3n Infantil.<\/p>\n
Actualmente a nivel mundial la desnutrici\u00f3n infantil es considerada como un problema de salud p\u00fablica, ya que es causa de distintos tipos de enfermedades, es necesario decir que en diferentes pa\u00edses, sobre todo en los llamados tercermundista, la poblaci\u00f3n infantil recibe una alimentaci\u00f3n escasa en nutrientes. Debido a la elevada demanda metab\u00f3lica del intenso crecimiento y desarrollo caracter\u00edsticos de<\/p>\n
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la infancia, y a la propia fragilidad de dichos procesos, las insuficiencias alimentarias resultan particularmente da\u00f1inas durante este periodo. Por lo cual, se puede definir la desnutrici\u00f3n como el padecimiento que ocurre cuando el organismo no recibe los nutrientes suficientes y conduce a un estado patol\u00f3gico provocado por la falta de ingesta o de absorci\u00f3n de alimentos, o por estado de exceso de demanda metab\u00f3lica.<\/p>\n
Entre sus principales causas est\u00e1 la falta de recursos econ\u00f3micos en pa\u00edses subdesarrollados o en v\u00edas de desarrollo. De acuerdo a los datos del Programa Mundial de Alimentos, de las Naciones Unidas, solamente en Am\u00e9rica Latina y el Caribe, unos 9 millones de ni\u00f1os y ni\u00f1as menores de 5 a\u00f1os (el 16% de los ni\u00f1os de esta edad) sufren de desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica y se estima que al menos otros 9 millones de ni\u00f1os est\u00e1n en riesgo de desnutrirse. La misma fuente afirma que cada 91 segundos muere un ni\u00f1o por causas relacionadas con el hambre en la zona. (4)<\/p>\n
En Venezuela, su prevalencia de acuerdo a lo reportado por el SISVAN (Sistema de Vigilancia Nutricional para Am\u00e9rica Latina) refleja que a nivel nacional en la actualidad existen aproximadamente unos 3.500.000 ni\u00f1os y ni\u00f1as menores de quince a\u00f1os, en situaci\u00f3n de desnutrici\u00f3n. Esta referencia cuantitativa, refleja el deterioro progresivo de la calidad de vida de muchos Venezolanos, que no tiene acceso a\u00fan empleo estable, varios tienen poca remuneraci\u00f3n y como si fuera poco, los altos \u00edndices de inflaci\u00f3n que ocasiona la elevaci\u00f3n de todos los productos necesarios para el consumo humano. (5)<\/p>\n
No obstante, es importante describir que entre los m\u00faltiples factores de la desnutrici\u00f3n infantil se encuentran los factores sociales, econ\u00f3micos y pol\u00edticos como la pobreza, la desigualdad y una escasa educaci\u00f3n de las madres, tambi\u00e9n familias de bajos recursos econ\u00f3micos, que no pueden ofrecer una alimentaci\u00f3n balanceada y rica en nutrientes necesarios para el desarrollo normal de los ni\u00f1os y ni\u00f1as; igualmente la falta de acceso a los alimentos, la falta de atenci\u00f3n sanitaria, la utilizaci\u00f3n de sistemas de agua y saneamiento insalubres y las pr\u00e1cticas deficientes de cuidado y alimentaci\u00f3n. (6).<\/p>\n
Anudado e esto, los ni\u00f1os y ni\u00f1as que se encuentran en la primera infancia (hasta 5 a\u00f1os) existe el nuevo patr\u00f3n de crecimiento infantil a nivel mundial, desarrollado por la OMS. Los ni\u00f1os que siguen el desarrollo normal en este patr\u00f3n tienen un crecimiento sano para esa edad, y este est\u00e1 m\u00e1s relacionado con una adecuada nutrici\u00f3n independientemente de los genes o regi\u00f3n del planeta al que pertenece el infante (7).<\/p>\n
En este sentido, es notorio que dicha realidad refleja una calidad de vida pobre y marginal, que con lleve elevad\u00edsimos \u00edndices de malnutrici\u00f3n y por\u00a0ende de desnutrici\u00f3n, problem\u00e1tica que ha sido tratada por Naciones Unidas (2009) \u201ccomo una de las cat\u00e1strofes a nivel mundial que est\u00e1n aniquilado a la humanidad a pasos agigantados\u201d. De acuerdo a esta afirmaci\u00f3n, Am\u00e9rica Latina de forma indudable no escapa de esta realidad, en virtud de la misma es inserta precisamente en la denominada de Pa\u00edses del Tercer\u00a0Mundo, cuyo aspecto arroja que cuantitativamente existen m\u00e1s de 200 millones de ni\u00f1os y ni\u00f1as en Am\u00e9rica Latina, es decir el 49% de la poblaci\u00f3n total infantil, y de esa poblaci\u00f3n la mitad aproximadamente vive en la m\u00e1s absoluta situaci\u00f3n de pobreza extrema.<\/p>\n
La causa m\u00e1s frecuente de la desnutrici\u00f3n es una inadecuada alimentaci\u00f3n, en la que el cuerpo gasta m\u00e1s energ\u00eda que la comida que consume. Existen patolog\u00edas cl\u00ednicas tales como Anorexia Y Bulimia nerviosa, Celiaqu\u00eda, Coma, Depresi\u00f3n, Diabetes Mellitus, Enfermedades Gastrointestinales, V\u00f3mitos Continuos que pueden desencadenar una mala absorci\u00f3n o problema en la alimentaci\u00f3n causando as\u00ed la desnutrici\u00f3n; igualmente est\u00e1n los contextos sociales, ambientales y econ\u00f3micas que ocasionan hambrunas, que pueden ser ocasionadas por, sequ\u00edas, plagas, razones pol\u00edticas, guerras.<\/p>\n
Seg\u00fan la\u00a0Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentaci\u00f3n (FAO),\u00a0la pobreza es la principal causa de desnutrici\u00f3n a nivel mundial, para 2009 1020 millones de personas sufr\u00edan de hambre en el mundo y el mayor porcentaje de esta poblaci\u00f3n a\u00fan vive en pa\u00edses subdesarrollados (8).<\/p>\n
Seg\u00fan La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), la desnutrici\u00f3n en ni\u00f1os se manifiesta como insuficiencia ponderal y retraso del crecimiento (talla baja), mientras que los ni\u00f1os severamente desnutridos presentan s\u00edntomas y signos que caracterizan las condiciones conocidas como Kwashiorkor, marasmo o Kwashiorkor mar\u00e1smico descrito por G\u00f3mez y Col. (9).<\/p>\n
La desnutrici\u00f3n sobreviene cuando la cantidad disponible de energ\u00eda es insuficiente para cubrir las necesidades org\u00e1nicas. La ingesta de una dieta inadecuada solo es uno de los varios mecanismos por lo que puede aparecer este problema, Tambi\u00e9n puede favorecerlo las enfermedades y los incrementos de las p\u00e9rdidas de elementos nutritivos (10).<\/p>\n
Anudado a esto es importante saber, que el informe del estado mundial de la infancia 2009 de UNICEF nos indica, adem\u00e1s que incluso los ni\u00f1os que nacen del tercer mundo ya pueden nacer con desnutrici\u00f3n debido a la inadecuada alimentaci\u00f3n durante el embarazo con lo cual padecen esta patolog\u00eda desde el vientre materno. La desnutrici\u00f3n de las progenitoras es un gran riesgo para su salud y la de sus hijos, algo por lo que se ampl\u00eda mucho m\u00e1s la perspectiva de este problema mundial (11).<\/p>\n
Grados de Desnutrici\u00f3n Infantil<\/b><\/p>\n
La p\u00e9rdida de peso y las alteraciones en el crecimiento constituyen las principales manifestaciones cl\u00ednicas del mal estado nutricional y basado en el peso esperado del ni\u00f1o, el cual debe ser adecuado a su edad o estatura. Para calcular el porcentaje de desnutrici\u00f3n infantil, se considera el peso actual y se divide entre el peso esperado y la edad:<\/p>\n
% de desnutrici\u00f3n seg\u00fan el peso esperado para la edad: (peso real\/peso esperado)* 100.<\/p>\n
Tambi\u00e9n es posible obtener el porcentaje de desnutrici\u00f3n infantil cuando se eval\u00faa el peso esperado seg\u00fan la talla:<\/p>\n
% de desnutrici\u00f3n seg\u00fan el peso esperado para la talla: (peso real\/peso esperado)* 100.<\/p>\n
Luego se clasifica el grado de desnutrici\u00f3n infantil de acuerdo a la siguiente tabla:<\/p>\n
Estado:<\/p>\n
D\u00e9ficit de Peso esperado seg\u00fan la Edad<\/b><\/p>\n D\u00e9ficit de Peso esperado seg\u00fan la Talla<\/b><\/p>\n Fuente: Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (2001)<\/p>\n Por ejemplo: un ni\u00f1o de 5 a\u00f1os peso 13 kgs. Tomamos el peso esperado para ni\u00f1os de esta edad (ver tabla de peso y talla seg\u00fan la edad) que es de 17,6 kgs. Ahora se divide el peso real del ni\u00f1o (13 kgs) entre el peso esperado (17,6) y el resultado ser\u00e1 multiplicado por 100. Esta operaci\u00f3n da 73.8 %. Este resultado<\/p>\n <\/p>\n es el d\u00e9ficit de peso que tiene este ni\u00f1o; corresponde a un estado de desnutrici\u00f3n moderada. (13)<\/p>\n Categor\u00edas de la Desnutrici\u00f3n Infantil<\/b><\/p>\n Desnutrici\u00f3n Leve: <\/b><\/p>\n Es la que m\u00e1s padece la poblaci\u00f3n infantil, pero tambi\u00e9n en lo general, la que menos atenci\u00f3n se le brinda; por ello es conveniente mencionar que entre m\u00e1s tempranamente ocurra y se prolongue por mayor tiempo, m\u00e1s da\u00f1os ocasionar\u00e1, ya que esto s\u00f3lo se restringe a la disminuci\u00f3n del tama\u00f1o corporal, sino tambi\u00e9n afecta el desarrollo y propicia la frecuencia y gravedad de enfermedades. La alimentaci\u00f3n que reciba el ni\u00f1o con desnutrici\u00f3n leve, debe tener las caracter\u00edsticas de una dieta normal, pero fraccionadas en mayor n\u00famero de comidas al d\u00eda. Para que tanto el tratamiento diet\u00e9tico como la rehabilitaci\u00f3n sean exitosos y el ni\u00f1o se recupere en corto tiempo, es fundamental que el que el personal de salud y las personas que lo atienden tengan conocimientos de que los alimentos y una atenci\u00f3n especial son los que hacen posible la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n Desnutrici\u00f3n Moderada: <\/b><\/p>\n Es cuando ha avanzado el d\u00e9ficit de peso y generalmente tiene patolog\u00edas agregadas, principalmente enfermedades de las v\u00edas intestinales y respiratorias. Su magnitud le sigue en importancia a la desnutrici\u00f3n leve. Cuando el ni\u00f1o cursa este tipo de desnutrici\u00f3n los signos y s\u00edntomas son m\u00e1s acentuados, mencion\u00e1ndose los siguientes:<\/p>\n 1.- El ni\u00f1o se muestra ap\u00e1tico y desganado por lo cual se cansa hasta para comer. Se lleva m\u00e1s tiempo al consumir sus alimentos.<\/p>\n 2.- El ni\u00f1o no siente hambre y no demanda su alimentaci\u00f3n. Por lo que la madre o personal de salud (si el ni\u00f1o est\u00e1 internado) deben insistir en proporcionarle los alimentos.<\/p>\n 3.- Darle comidas poco voluminosas, nutritivas, 6 a 7 veces al d\u00eda, en intervalos de 2 1\/2 a 3 horas. Cuando el ni\u00f1o pase de la desnutrici\u00f3n moderada a la leve se le dar\u00e1n 5 comidas (3 principales y 2 meriendas).<\/p>\n 4.- Complementar el tratamiento ingresando al ni\u00f1o a un programa o plan de estimulaci\u00f3n.<\/p>\n Recomendaciones generales para el ni\u00f1o con desnutrici\u00f3n moderada y leve<\/p>\n Para que los ni\u00f1os puedan recuperar su estado nutricional normal es necesario seguir las siguientes indicaciones:<\/p>\n Cuidar que en cada comida los platos contengan alimentos de los 3 grupos.<\/p>\n Que las comidas sean atractivas y variadas para que estimulen el apetito de los ni\u00f1os y ni\u00f1as<\/p>\n Que la familia inste al ni\u00f1o a comer con todo el grupo familiar<\/p>\n Que las comidas est\u00e9n elaboradas con higiene, para evitar enfermedades.<\/p>\n Que al ni\u00f1o se le ingrese a un programa de estimulaci\u00f3n, para apoyar su pronta recuperaci\u00f3n.<\/p>\n Observar la evoluci\u00f3n del estado nutricional del ni\u00f1o mediante el seguimiento del crecimiento y a trav\u00e9s de los indicadores de peso, talla y edad las gr\u00e1ficas correspondientes.<\/p>\n Desnutrici\u00f3n Severa:<\/b><\/p>\n En sus diversas manifestaciones, es sin duda la m\u00e1s dram\u00e1tica de las enfermedades nutricionales; generalmente se identifica en dos tipos: y Marasmo y Kwashiorkor.<\/b><\/p>\n Marasmo:<\/b> se origina por un d\u00e9ficit preponderante de calor\u00edas y una mala utilizaci\u00f3n de las prote\u00ednas. \u00c9sta se produce en lactantes peque\u00f1os (ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os), en quienes la alimentaci\u00f3n al pecho es insuficiente. El ni\u00f1o tiene un peso corporal demasiado bajo, atrofia muscular, retraso de crecimiento, anorexia, \u00edleo parcial. Apariencia muy delgada, debilitamiento muscular evidente y p\u00e9rdida de grasa corporal, piel arrugada, ca\u00edda del cabello, apat\u00eda y sin edemas<\/p>\n Kwashiorkor<\/b>: s\u00f3lo falta de prote\u00ednas, aporte energ\u00e9tico adecuado, Edema: \u00abesconde\u00bb la importante emaciaci\u00f3n de los tejidos subyacentes generalmente se da entre los 2-4 a\u00f1os de edad, el ni\u00f1o presenta descamaci\u00f3n de la piel y despigmentaci\u00f3n del cabello S\u00edntomas: fatiga, mareo, p\u00e9rdida de peso y disminuci\u00f3n de la respuesta inmune.<\/p>\n Para su tratamiento, se debe tener como finalidad en primer lugar, recuperar las deficiencias espec\u00edficas, tratar las infecciones, suprimir la flora gastrointestinal anormal y revertir las deficiencias funcionales adaptativas.<\/p>\n Paralelamente proporcionar una alimentaci\u00f3n que permita la r\u00e1pida recuperaci\u00f3n de los tejidos perdidos y el restablecimiento de la composici\u00f3n corporal normal. La dieta debe ser proporcionada en forma gradual por etapas seg\u00fan la evoluci\u00f3n del ni\u00f1o.<\/p>\n Inicialmente se debe efectuar de manera inmediata y adecuada, las medidas tendientes a tratar las complicaciones de la desnutrici\u00f3n severa. De esta forma debe atenderse el desequilibrio electrol\u00edtico y cualquier otro padecimiento que se tenga (gastroenteritis, bronconeumon\u00eda, y otros). (14)<\/p>\n Signos F\u00edsicos que diagnostican la Desnutrici\u00f3n Infantil<\/b><\/p>\n Signos Psicol\u00f3gicos la Desnutrici\u00f3n Infantil<\/b><\/p>\n Vitaminas y Minerales Esenciales para una adecuada Nutrici\u00f3n Infantil<\/b><\/p>\n Vitamina A<\/b>: Los ni\u00f1os que carecen de esta vitamina es m\u00e1s propenso a las infecciones, que ser\u00e1n m\u00e1s graves y aumentar\u00e1n el riesgo de mortalidad. Su falta aumenta el riesgo de ceguera. Tambi\u00e9n produce da\u00f1os en la piel, la boca, el est\u00f3mago y el sistema respiratorio.<\/p>\n Hierro y Acido F\u00f3lico<\/b>: La deficiencia de hierro afecta a cerca del 25% de la poblaci\u00f3n mundial. La falta de hierro puede causar anemia y reduce la capacidad mental y f\u00edsica. Durante el embarazo se asocia al nacimiento de beb\u00e9s con bajo peso, partos prematuros, mortalidad materna y mortalidad fetal.<\/p>\n La deficiencia de hierro durante la infancia reduce la capacidad de aprendizaje y el desarrollo motor, as\u00ed como el crecimiento; tambi\u00e9n<\/p>\n <\/p>\n da\u00f1a el sistema de defensa contra las infecciones. La mayor parte de las personas que sufre carencia de hierro son mujeres y ni\u00f1os en edad preescolar.<\/p>\n En cuanto al \u00e1cido f\u00f3lico, es fundamental durante el embarazo, previene la anemia y las malformaciones cong\u00e9nitas, y fortalece el sistema inmunol\u00f3gico.<\/p>\n Yodo<\/b>: El yodo es fundamental para el buen funcionamiento del metabolismo. La deficiencia de yodo en una mujer embarazada puede tener efectos adversos sobre el desarrollo neurol\u00f3gico del feto, causando una disminuci\u00f3n de sus funciones cognitivas. La deficiencia de yodo, la principal causa mundial de da\u00f1o cerebral que se puede prevenir, provoca da\u00f1os en el sistema nervioso. Puede alterar la habilidad de caminar de los ni\u00f1os, as\u00ed como la audici\u00f3n y el desarrollo de capacidades intelectuales. Los ni\u00f1os que crecen con carencia de yodo tienen un coeficiente intelectual al menos 10 puntos inferior al de otros ni\u00f1os. La deficiencia de yodo produce tambi\u00e9n un elevado n\u00famero de muertes. (15)<\/p>\n Factores que contribuyen a la aparici\u00f3n de la Desnutrici\u00f3n Infantil <\/b><\/p>\n Socioecon\u00f3micos<\/strong>: son los detonantes m\u00e1s resaltantes de la desnutrici\u00f3n infantil. <\/strong>El estado nutricional del ni\u00f1o es un aspecto que no se encuentra aislado. Existen factores socioecon\u00f3micos, tales como vivienda, estructura familiar, educaci\u00f3n, salud e ingreso que influyen para bien o para mal.<\/p>\n Alimentaci\u00f3n: <\/b>Una insuficiente ingesta de alimentos tanto en cantidad como en calidad no es la \u00fanica causa de la desnutrici\u00f3n infantil. Los fen\u00f3menos socioecon\u00f3micos, ambientales, culturales y educacionales que caracterizan al pa\u00eds y, m\u00e1s espec\u00edficamente, a la familia del ni\u00f1o, aunado a la falta de asistencia de los padres y al desconocimiento del amor que \u00e9stos deben tenerle y transmitirle a este ser son aspectos que tambi\u00e9n le dan origen a este mal. Esta suma de factores se traducir\u00e1 en expresiones cambiantes, ya que son causa, efecto, determinante y consecuencia de este problema de salud p\u00fablica.<\/b><\/p>\n Econ\u00f3micos: <\/b>Los componentes econ\u00f3micos como el desempleo y un presupuesto familiar en nivel de pobreza; el componente educativo y de capacitaci\u00f3n como es el caso de unos padres que tienen un bajo nivel educativo o unos ni\u00f1os en edad escolar sin inserci\u00f3n en el sistema educativo; el componente din\u00e1mica familiar que comprende una familia numerosa y una madre adolescente o una madre o padre solo y, el componente f\u00edsico ambiental que encierra la calidad de la vivienda, el hacinamiento y el agua para el consumo sin tratamiento, son aspectos que no aseguran el bienestar nutricional de los ni\u00f1os y ni\u00f1as<\/b><\/p>\n Inadecuado Saneamiento Ambiental: <\/b>Las familias que no potabilizan el agua; ni protegen los alimentos, tambi\u00e9n las familias que no se lavan las manos antes de preparar y comer los alimentos y aquellas familias que cr\u00edan animales dentro de su casa.<\/b><\/p>\n Factores Familiares: <\/b>Cuando hay un intervalo corto entre el nacimiento un ni\u00f1o y otro ni\u00f1o, as\u00ed como tambi\u00e9n las familias con varios hijos. (16)<\/b><\/p>\n Bases Legales que protegen a la Poblaci\u00f3n Infantil<\/b><\/p>\n La Constituci\u00f3n de la Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela (17) y la Ley Org\u00e1nica para la Protecci\u00f3n de ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes (18) reconocen el inter\u00e9s superior del ni\u00f1o y el respeto a sus derechos, y establecen un marco legal que da sustento a las diversas normas e intervenciones p\u00fablicas por la primera infancia, as\u00ed como a una creciente inversi\u00f3n en torno a ella.<\/p>\n La Constituci\u00f3n de la Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela se\u00f1ala diversos art\u00edculos que se relacionan con la presente investigaci\u00f3n y son los siguientes:<\/p>\n Art\u00edculo 83: La salud es un derecho fundamental obligatorio del estado, que lo garantizara como parte de derecho a la vida. El estado promover\u00e1 y desarrollara pol\u00edtica orientada a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a protecci\u00f3n de la salud, as\u00ed como el deber de participar activamente en su promoci\u00f3n y defensa, y en cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la rep\u00fablica.<\/p>\n Art\u00edculo 84: Para garantizar el derecho a la salud , el estado creara, ejercer\u00e1 y gestionara un sistema p\u00fablico nacional de salud , de car\u00e1cter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integraci\u00f3n social y solidaridad. El sistema p\u00fablico nacional de salud dar\u00e1 prioridad a la promoci\u00f3n de la salud y a la prevenci\u00f3n de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitaci\u00f3n de calidad. Los bienes y servicios de salud son propiedad del estado y no podr\u00e1n ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificaci\u00f3n ejecuci\u00f3n y control de la pol\u00edtica espec\u00edfica en las instituciones de salud.<\/p>\n Art\u00edculo 178: Son de competencia del municipio el gobierno y administraci\u00f3n de sus intereses y la gesti\u00f3n de las materias que le asigne esta constituci\u00f3n y las leyes nacionales, en cuanto concierne a la vida local, en especial la ordenaci\u00f3n y promoci\u00f3n del desarrollo econ\u00f3mico y social, la prestaci\u00f3n de los servicios p\u00fablicos domiciliarios, la aplicaci\u00f3n de la pol\u00edtica referente a la materia inquilinaria con criterios de equidad, justicia y contenida de interese social, de conformidad con la delegaci\u00f3n prevista en la ley que rige la materia, la promoci\u00f3n de participaci\u00f3n, y el mejoramiento, en general, de las condiciones de vida de la comunidad, en las siguientes \u00e1reas:<\/p>\n Es importante decir que la Ley Org\u00e1nica para la Protecci\u00f3n de ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes como sustento legal se\u00f1ala los siguientes art\u00edculos relacionados con la salud:<\/p>\n Art\u00edculo 15: DERECHO A LA VIDA. Todos los ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes tienen derecho a la vida. El estado debe garantizar este derecho mediante pol\u00edticas p\u00fablicas dirigidas a asegurar la sobrevivencia y el desarrollo integral de todos los ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes.<\/p>\n Art\u00edculo 41: DERECHO A LA SALUD Y A SERVICIOS DE SALUD. Todos los ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel m\u00e1s alto posible de salud f\u00edsica y mental. A si mismo tienen derecho a servicios de salud, de car\u00e1cter gratuito y de la m\u00e1s alta calidad, especialmente para la prevenci\u00f3n, tratamiento y rehabilitaci\u00f3n de las afecciones a su salud. En caso de ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes de comunidades y pueblos ind\u00edgenas debe considerarse la medicina tradicional que contribuya a<\/p>\n <\/p>\n preservar su salud f\u00edsica y mental.<\/p>\n Art\u00edculo 43: DERECHO A INFORMACI\u00d3N EN MATERIA DE SALUD. Todos los ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescente tienen derecho a ser informados e informadas y educados y educadas sobre los principios b\u00e1sicos de prevenci\u00f3n en materia de salud, nutrici\u00f3n, ventajas de la lactancia materna, estimulaci\u00f3n temprana en el desarrollo, salud sexual y reproductiva, higiene, saneamiento ambiental y accidentes. El estado, con la participaci\u00f3n activa de la sociedad, debe garantizar programas de informaci\u00f3n y educaci\u00f3n sobre estas materias, dirigidos a los ni\u00f1os, ni\u00f1as, adolescentes y sus familias.<\/p>\n Al respecto, tanto la Constituci\u00f3n de la Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela como la Ley Org\u00e1nica para la Protecci\u00f3n de ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes reconocen el inter\u00e9s superior del ni\u00f1o y el respeto a sus derechos, y establecen un marco legal que da sustento a las diversas normas e intervenciones p\u00fablicas desde la primera infancia y entre sus principales derechos est\u00e1n: el derecho a la vida, a la salud y a la\u00a0seguridad\u00a0social.<\/p>\n Actuaci\u00f3n del Profesional de Enfermer\u00eda en la Promoci\u00f3n y Prevenci\u00f3n de la Desnutrici\u00f3n Infantil.<\/b><\/p>\n La promoci\u00f3n de la lactancia materna durante los primeros seis (6) y el inicio de la alimentaci\u00f3n complementaria variada y\u00a0nutritiva basada en:\u00a0cereales,\u00a0tub\u00e9rculos\u00a0,\u00a0verduras, frutas,\u00a0leguminosas, alimentos de origen animal (pollo, huevo, pescado, carne, leche o queso).<\/p>\n Promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud a trav\u00e9s de programas orientados al bienestar de la poblaci\u00f3n infantil. Es all\u00ed donde se le explica a la familia como sustituir los principales grupos de alimentos, por otros que contenga el mismo valor nutritivo, ya que, objetivo de la promoci\u00f3n de la salud es lograr que esas acciones sean favorables.<\/p>\n Incentivar las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n para prevenir las enfermedades infecciosas, que traen como consecuencias la desnutrici\u00f3n.<\/p>\n Informar a la madre sobre la importancia del control del ni\u00f1o sano para registrar la talla y peso como una forma de monitorear su crecimiento.<\/p>\n Informar a la familia sobre el aprovechamiento del agua potable o en su defecto hervir el agua no tratada, para prevenir diarreas u otras enfermedades gastrointestinales.<\/p>\n Orientar a la familia sobre saneamiento ambiental (colecci\u00f3n de desperdicios s\u00f3lidos y deposici\u00f3n de excretas)<\/p>\n Educar a las madres sobre higiene y salubridad en el hogar y aseo personal<\/p>\n Una mujer se debe preparar para cuando sea madre, acumulando reservas de micronutrientes y alimentarse bien.<\/p>\n Preparar los alimentos con limpieza, lavar las manos antes de preparar la comida o servirla y luego de ir al ba\u00f1o o cambiar el pa\u00f1al puede evitar que el infante se enferme.<\/p>\n Los ni\u00f1os enfermos deben continuar su alimentaci\u00f3n, sin grasas, mucho l\u00edquido y muchos cuidados. Luego de la enfermedad los ni\u00f1os recuperan su peso con una buena alimentaci\u00f3n.<\/p>\n Es muy importante acudir regularmente a un centro de salud durante el embarazo, y controlar regularmente al ni\u00f1o con un\u00a0pediatra\u00a0y un\u00a0nutricionista, para evitar complicaciones, problemas de salud y prevenir la desnutrici\u00f3n.<\/p>\n Comunicar a la familia sobre los distintos programas existentes (comedor popular, merienda escolar, mercal, entre otros), con la finalidad de ayudar a disminuir la crisis existente y por ende la desnutrici\u00f3n infantil. (19)<\/p>\n Consideraciones finales <\/b><\/p>\n La revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre este grave problema de salud p\u00fablica, nos ha permitido comprender y reflexionar sobre el compromiso \u00e9tico del Profesional de Enfermer\u00eda, cuyo prop\u00f3sito es el Cuidado Integral de ese \u201cSer\u201d llamado \u201cFamilia, como grupo social de preferencia para la continuidad de los seres humanos y su entorno\u201d y en el \u201cConvivir\u201d de su praxis, tener siempre presente:<\/p>\n Orientar a las madres sobre la lactancia materna exclusiva durante seis primeros meses de vida del ni\u00f1o, as\u00ed como tambi\u00e9n, sobre los principales grupos de alimentos y su sustituci\u00f3n para mantener una alimentaci\u00f3n variada y balanceada acorde a su presupuesto familiar.<\/p>\n Es importante que en las acciones de educaci\u00f3n para la salud, se les incorporen las actividades de cultura alimentaria que faciliten informaci\u00f3n te\u00f3rica y pr\u00e1ctica sobre el contenido de los alimentos, la identificaci\u00f3n de alimentos saludables, la inocuidad de los alimentos, las formas de preparaci\u00f3n y consumo, as\u00ed como la relaci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n con la salud y la econom\u00eda, con el prop\u00f3sito de mejorar su calidad de vida.<\/p>\n Orientarle sobre los enlaces con los servicios sanitarios, para que participen de manera individual, o como grupos comunitarios, conjuntamente con los profesionales de la salud, las instituciones y entes gubernamentales para la consecuci\u00f3n de un sistema de protecci\u00f3n a la salud y prevenci\u00f3n la desnutrici\u00f3n en general.<\/p>\n Fortalecer el cuidado propio aplicando los principios de la promoci\u00f3n de la salud, y la prevenci\u00f3n de enfermedades, mediante la adopci\u00f3n de modos y estilos de vida saludable y la b\u00fasqueda de ayuda oportuna en caso de enfermedad, a trav\u00e9s de la atenci\u00f3n primaria de la salud, con una adecuada reorientaci\u00f3n del sistema de salud, apropiada redistribuci\u00f3n de los recursos, una mayor cobertura de servicios en las propias comunidades con actividades de promoci\u00f3n y fomento de la salud, costo, efectivos y con tecnolog\u00edas apropiadas.<\/p>\n Referencias Bibliogr\u00e1ficas<\/b><\/p>\n 1.-UNICEF (2012). Informe Anual 2012, Agosto.<\/p>\n 2.- Mart\u00ednez, R. y Fern\u00e1ndez, A (2009). \u201cDesnutrici\u00f3n infantil cr\u00f3nica en Am\u00e9rica Latina y el Caribe. Desaf\u00edos\u201d. Bolet\u00edn de la Infancia y la Adolescencia sobre el Avance en los Objetivos de Desarrollo del Milenio, n\u00famero 2, abril 2011<\/p>\n 3.- Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (2011). Neuro Desarrollo y Estimulaci\u00f3n. Editorial Medica Panamericana M\u00e9xico \u2013 Sao Paulo 2011- 30 Edici\u00f3n.<\/p>\n 4.- Publicaciones: \u00abDesnutrici\u00f3n infantil\u00bb\u00a0Programa Mundial de Alimentos. Consultado el 11 de marzo de 2012<\/p>\n 5.- Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional. (Documento en l\u00ednea, Disponible:<\/p>\n http:\/\/www.incap.int\/sisvan\/index.php\/es\/acerca-de-san<\/p>\n 6. Ibarra, J. (2002). Tipos de Desnutrici\u00f3n Prot\u00e9ico-Cal\u00f3rica en Ni\u00f1os.(Documento en Linea) (Disponible: www.SaludGeneral.com) (consultado, 01-06 2013)<\/p>\n 7.- Romero, V. (2005). Desnutrici\u00f3n prote\u00ednico-energ\u00e9tica. En: SAM Nutrici\u00f3n Pedi\u00e1trica. Sistema de actualizaci\u00f3n m\u00e9dica en nutrici\u00f3n pedi\u00e1trica. 3\u00aa edici\u00f3n. M\u00e9xico.<\/p>\n 8.- FAO. \u00ab1.020 billion People hungry\u00bb. Consultado el 3 de febrero de 2012.<\/p>\n 9.- Publicaciones: (2011), \u201cDesnutrici\u00f3n infantil\u201d. Programa Mundial de Alimentos. Consultado el 11 de marzo de 2012.<\/p>\n 10. Barboza, D. (2010). Las Gu\u00edas de alimentaci\u00f3n en la Escuela: volumen II Caracas.<\/p>\n <\/p>\n http:\/\/saber.ucv.ve\/xmlui\/bitstream\/123456789\/1301\/1\/tesis%20de%20enfermeria%20correciones1.pdf.<\/p>\n 11. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (27 DE ABRIL DE 2006). \u201cLa OMS difunde un nuevo patr\u00f3n de crecimiento infantil\u201d Consultado el 6 de febrero de 2012.<\/p>\n 12.-. G\u00f2mez, F. y Col. (1955) Malnutrition in infancy and childhood, with special reference to kwashiorkor. Adv. Pediatr.<\/p>\n 13.- Ward D, Vaughn A. y Col. (2011) Integrating a family-focused approach into child obesity prevention: Rationale and design for the My Parenting SOS study randomized control trial. BMC Public Health.<\/p>\n 14. NUTRINET \u201cDesnutrici\u00f3n Infantil, problemas graves, tras cuya soluci\u00f3n el pa\u00eds corre\u201d. Consultado el 23 de enero de 2012.<\/p>\n 15. Desnutricion Cero. (Documento en l\u00ednea, (Disponible en l\u00ednea:<\/p>\n www.agrodesarrollo.com.ar\/desnutricioncero\/informedesn. Consultado 01-06-2013<\/p>\n 16.- Malnutrition. World Health Organization. (Consulta .02.2013) \/\/www.who.int\/entity\/child_adolescent_health\/ topics\/prevention_care\/child\/nutrition\/malnutrition\/en\/<\/p>\n 17.- Constituci\u00f3n de la Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela, Caracas, Venezuela, 1999.<\/p>\n 18.-Ley Org\u00e1nica para la Protecci\u00f3n del Ni\u00f1o y del Adolescente con Exposici\u00f3n de Motivos. Gaceta oficial N\u00ba 5266. Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela. Caracas, Venezuela. 1998<\/p>\n 19. De Torres A, y Col.(2007) \u201cLa dieta equilibrada. Gu\u00eda para enfermeras de Atenci\u00f3n Primaria.\u201dSociedad Espa\u00f1ola de Diet\u00e9tica y Ciencias de la Alimentaci\u00f3n. SEDCA<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Factores que influyen en la desnutrici\u00f3n infantil RESUMEN La Desnutrici\u00f3n Infantil es un cuadro patol\u00f3gico provocado por la falta de ingesta o mala absorci\u00f3n de alimentos, y\/o por estados de exceso metab\u00f3lico que afecta a las personas m\u00e1s indefensas de la sociedad, como lo son la poblaci\u00f3n infantil, la cual se manifiesta por la falta … <\/p>\n\n
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