RESUMEN<\/p>\n
Este trabajo presenta las actuales recomendaciones relacionadas al preparo del equipo de profesionales y levantar consideraciones sobre el papel del profesional en el control de las infecciones hospitalarias.<\/p>\n
Partiendo de relatos de la literatura, se pretenden rescatar las orientaciones de bioseguridad y la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n cruzada dentro del \u00e1mbito hospitalario, proponiendo intervenciones a trav\u00e9s de la capacitaci\u00f3n en las acciones de los profesionales que posibiliten la disminuci\u00f3n de la proliferaci\u00f3n intra-hospitalaria de microorganismos.<\/p>\n
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El profesional sanitario y la prevenci\u00f3n de las infecciones hospitalarias<\/b><\/p>\n
Ana Laura R. Zeni Bereta (1,.2) <\/sup>Miriam De Magalh\u00e3es O. Levada (1)<\/sup>.<\/p>\n 1. <\/sup>Centro Universit\u00e1rio Herm\u00ednio Ometto \u2013 UNIARARAS, Araras, SP.<\/p>\n 2. <\/sup>Docente del Programa de Pos-Graduaci\u00f3n de Ciencias Biom\u00e9dias del Centro Universitario Herm\u00ednio Ometto \u2013 UNIARARAS<\/p>\n Palabras clave: Infecci\u00f3n hospitalaria, profesional sanitario, medidas preventivas.<\/p>\n ABSTRACT<\/p>\n This study presents the current recommendations related to the preparation of professional staff and discusses the role of the health service in the control of hospital infections. Based on reports of the literature, it is intended to rescue the biosafety guidelines and prevention of cross infection within the hospital environment, proposing interventions through training, the professional\u2019s actions that allow reducing the proliferation of microorganisms inside the hospital.<\/p>\n Key words: hospital infection; health care; cross infection; preventive measures.<\/p>\n INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n En este siglo XXI, se observa un nuevo escenario en medicina, como consecuencia del gran avance cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico. Sin embargo, el conocimiento cada vez mayor de nuevos agentes infecciosos y el resurgimiento de infecciones que hasta hace poco tiempo estaban aparentemente controladas, tambi\u00e9n caracterizan esta nueva fase.<\/p>\n Las infecciones hospitalarias (IH), constituyen uno de los grandes problemas enfrentados por los profesionales sanitarios y por los pacientes. Es conocida como la infecci\u00f3n que no est\u00e1 incubada ni presente en el momento de admisi\u00f3n del paciente en el centro de salud, pero el riesgo de propagaci\u00f3n de los microorganismos est\u00e1 presente durante todo el periodo que el paciente est\u00e1 internado, circulando entre la planta f\u00edsica, equipamientos, materiales y en las manos de los profesionales que prestan asistencia sanitaria.<\/p>\n La Organizaci\u00f3n Mundial de Salud declar\u00f3 las infecciones hospitalarias como una preocupaci\u00f3n mundial debido a su impacto negativo en los pacientes, profesionales e instituciones sanitarias, en pa\u00edses desarrollados y subdesarrollados.<\/p>\n Las infecciones hospitalarias s son complicaciones relacionadas con la asistencia sanitaria y constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad hospitalaria, perjudicando a los usuarios, a la comunidad y al Estado. Estas infecciones generan un gran problema para la seguridad de los pacientes, as\u00ed como complicaciones en sus cuidados y contribuyen en la incapacidad de los pacientes, promueven resistencia a los antibi\u00f3ticos y generan costes adicionales a los pacientes.<\/p>\n La participaci\u00f3n de los profesionales en el control de las infecciones hospitalarias ha sido decisiva en los procesos de acreditaci\u00f3n de las instituciones, pues estos est\u00e1n directamente relacionados con el factor de calidad. Estudios recientes demostraron la necesidad de que los profesionales sanitarios realicen una nueva evaluaci\u00f3n de las pr\u00e1cticas utilizadas para controlar la contaminaci\u00f3n ambiental. En la comprobaci\u00f3n de la importancia de los controladores, los equipos de educaci\u00f3n continua en diversas instituciones, demuestran la reducci\u00f3n significativa de casos de infecciones hospitalarias en diversas topograf\u00edas, y por lo tanto la b\u00fasqueda de la calidad asistencial.<\/p>\n REVISI\u00d3N DE LA LITERATURA<\/p>\n El presente estudio, fue llevado a cabo utilizando como metodolog\u00eda una revisi\u00f3n de la literatura. La investigaci\u00f3n bibliogr\u00e1fica fue desarrollada a partir de material ya elaborado, constituido principalmente por art\u00edculos cient\u00edficos, adem\u00e1s de textos divulgados por medios magn\u00e9ticos y electr\u00f3nicos.<\/p>\n La revisi\u00f3n de literatura, tiene la ventaja de ofrecer la posibilidad de conocer el tema en profundidad, sin investigarlo directamente. Para realizar el estudio se usaron como fuentes de consulta, la base de datos accedidos por BIREME, y buscadores de internet (GOOGLE SCHOLAR), utilizando las palabras clave: profesional sanitario, infecci\u00f3n hospitalaria, infecci\u00f3n cruzada y medidas preventivas. La investigaci\u00f3n en la biblioteca se realiz\u00f3 por medio de obras literarias, revistas cient\u00edficas y textos relacionados con el asunto, mediante una lectura selectiva.<\/p>\n Al revisar la literatura cient\u00edfica, se encontraron elevadas tasas de infecciones hospitalarias, por lo que es de fundamental importancia que los profesionales sanitarios en general puedan ofrecer debates, formaci\u00f3n, capacitaci\u00f3n profesional, divulgaci\u00f3n de informes, medidas de prevenci\u00f3n y control.<\/p>\n Las infecciones hospitalarias surgieron en el periodo medieval, \u00e9poca en la que fueron creadas instituciones para alojar a los enfermos, peregrinos, pobres e inv\u00e1lidos, estableciendo locales de exclusi\u00f3n y discriminaci\u00f3n, facilitando la transmisi\u00f3n de enfermedades infecto-contagiosas.<\/p>\n Las infecciones hospitalarias son complicaciones que ocurren en los pacientes despu\u00e9s de ser hospitalizados, con un periodo de internamiento prolongado de media entre 5 y 10 d\u00edas, lo que acaba aumentando los gastos debido a los procedimientos diagn\u00f3sticos y a los antibi\u00f3ticos, que tienen un coste elevado. En Brasil, se estima que entre el 5% y el 15% de los pacientes internados contraen alguna IH. El conocimiento de los mecanismos de transmisi\u00f3n, junto con la ampliaci\u00f3n de recursos de diagn\u00f3stico de laboratorio, estableci\u00f3 medidas objetivas para el control.<\/p>\n Entre los principales medios de prevenci\u00f3n se incluyen la higiene de las manos, aislamiento de enfermedades transmisibles y medidas espec\u00edficas para cada sitio de infecci\u00f3n. La higiene de las manos es una medida preventiva importante, y depende no solamente de la adhesi\u00f3n de los Profesionales de Asistencia Sanitaria (PAS), sino tambi\u00e9n de la adecuaci\u00f3n estructural de los establecimientos asistenciales de salud (RDC n\u00ba. 50 2002), luego la disponibilidad de los recursos necesarios para ponerlo en pr\u00e1ctica es un incentivo m\u00e1s a la adhesi\u00f3n.<\/p>\n Los protocolos recomendados por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y por los departamentos estatales, federales e institucionales dejan bien claro todo proceso que debe ser cumplido relacionado con la bioseguridad tanto para el paciente como para los colaboradores, desgraciadamente incumplidos y hasta banalizados en algunos servicios de asistencia sanitaria.<\/p>\n <\/p>\n En un estudio reciente, los autores demostraron la necesidad de los profesionales sanitarios que act\u00faan en el control de infecciones de realizar una reevaluaci\u00f3n de las pr\u00e1cticas utilizadas en el control de la contaminaci\u00f3n ambiental (ANDRADE, 2008). La responsabilidad de prevenir y controlar las IH es individual y colectiva, pero el \u00e9xito del programa depender\u00e1 de la implicaci\u00f3n de todos los profesionales que act\u00faan prestando asistencia hospitalaria. Los profesionales se adhieren a un programa de control cuando comprenden sus bases. Por lo tanto, la educaci\u00f3n del personal constituye un elemento fundamental para tener un trabajo efectivo.<\/p>\n Directrices claramente estrictas, gu\u00edas y procedimientos garantizan la uniformidad, eficiencia y coordinaci\u00f3n efectiva de las actividades y, los materiales educativos tienen que ser adecuados en contenido y vocabulario de acuerdo con el nivel educativo, escolaridad y lengua hablada por el colaborador (APECIH – Orienta\u00e7\u00f5es para o Controle de Infec\u00e7\u00f5es, 2008).<\/p>\n La diversidad y el volumen de las informaciones son extremamente desafiantes incluso para profesionales con experiencia y, la educaci\u00f3n permanente es el instrumento adecuado para evitar esta laguna entre las referencias y la pr\u00e1ctica cl\u00ednica (CARMAGNANI, 2009).<\/p>\n CONSIDERACIONES FINALES<\/p>\n Durante la investigaci\u00f3n de revisi\u00f3n de literatura, fue observado que sucedieron grandes avances cient\u00edficos y tecnol\u00f3gicos y, sin embargo, las infecciones hospitalarias contin\u00faan siendo una seria amenaza a la seguridad de los pacientes hospitalizados, ayudando a elevar las tasas de morbi-mortalidad y tambi\u00e9n a aumentar el tiempo de permanencia de los pacientes en los hospitales.<\/p>\n Con el progreso de las tecnolog\u00edas aplicadas en la medicina moderna, la supervivencia de nuestros pacientes, aument\u00f3 de forma significativa. La desventaja de este avance es el aumento de los riesgos y oportunidades de adquirir infecciones hospitalarias.<\/p>\n Al contrario de lo que se piensa, las infecciones hospitalarias no son necesariamente fruto de la mala calidad asistencial del hospital. No obstante, el control de las infecciones cruzadas por parte de los profesionales sanitarios, comienza con un planeamiento de los controladores de la infecci\u00f3n, basados en las referencias y evidencias cotidianas, de actividades de orientaci\u00f3n, concienciaci\u00f3n y el incansable proceso de multiplicar las capacitaciones, abordando las dos caras de la moneda: la profilaxis relacionada al paciente y a bioseguridad del colaborador, disminuyendo considerablemente la incidencia de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria.<\/p>\n Los profesionales sanitarios deber\u00edan servir como modelos, demostrando las mejores pr\u00e1cticas para prevenir la transmisi\u00f3n de infecciones originadas en la asistencia sanitaria, t\u00e9rmino que entrar\u00e1 a sustituir en breve al de infecciones hospitalarias.<\/p>\n Un esfuerzo en todo sistema de colaboraci\u00f3n es necesario para garantizar un programa eficiente de prevenci\u00f3n de infecciones. Se cree que el asunto de las infecciones hospitalarias tiene que ser abordado no de forma conformista, sino de una forma reflexiva y cr\u00edtica para que podamos tomar decisiones importantes que contribuyan a un futuro menos \u00e1rido.<\/p>\n Sin embargo, no se puede olvidar que para controlar y prevenir estas infecciones se debe trabajar en equipo, los miembros de la CCIH, todo el equipo de Enfermer\u00eda y los dem\u00e1s profesionales sanitarios.<\/p>\n Este estudio destac\u00f3 la importancia de la higiene de las manos y reforz\u00f3 la contribuci\u00f3n del equipo multiprofesional en el control de las infecciones hospitalarias. Es necesario que haya responsabilidad y concienciaci\u00f3n por parte de los profesionales, para que estos vean la importancia de esta medida y cambien su actitud.<\/p>\n Referencias bibliogr\u00e1ficas:<\/b><\/p>\n APECIH. Orienta\u00e7\u00f5es para o Controle de Infec\u00e7\u00f5es Em Pessoal da \u00c1rea da Sa\u00fade<\/b>. <\/b>S\u00e3o Paulo: Associa\u00e7\u00e3o Paulista de Estudos e Controle de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar, 2008, p. 3.<\/p>\n APECIH. Guia para Higiene de M\u00e3os em Servi\u00e7os de Assist\u00eancia \u00e0 Sa\u00fade. S\u00e3o Paulo: Associa\u00e7\u00e3o Paulista de Estudos e Controle de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar<\/b>, 2003, p. 8.<\/p>\n APECIH. Como Instituir Um Programa de Controle de Infec\u00e7\u00e3o de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar. S\u00e3o Paulo: Associa\u00e7\u00e3o Paulista de Estudos e Controle de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar<\/b>, 2007, p. 2.<\/p>\n CARMAGNANI et al. Procedimentos de Enfermagem. Guia Pr\u00e1tico<\/b>, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.<\/p>\n COUTO; PEDROSA. Guia Pr\u00e1tico de Controle de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar: Epidemiologia, Controle e Terap\u00eautica.<\/b>2\u00aa Rio de Janeiro: MEDSI, 2004. p.1<\/p>\n Divis\u00e3o de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar. Preven\u00e7\u00e3o e Controle de Infec\u00e7\u00f5es Associadas a Procedimentos Est\u00e9ticos. Manual de preven\u00e7\u00e3o de Infec\u00e7\u00f5es Associadas a Procedimentos Est\u00e9ticos<\/b>. S\u00e3o Paulo, 2008.p. 8<\/p>\n FERRARI, Douglas. Infectologia do Microrganismo ao Antibi\u00f3tico e \u00e0 UTI. Hist\u00f3ria da UTI. Revista Intensiva.<\/b> S\u00e3o Paulo, Ano 1, N\u00ba. 7, p.206.<\/p>\n MINIST\u00c9RIO DA SA\u00daDE (BR). Portaria n\u00ba 2616 de 12 de Maio de 1998<\/b>. Estabelecem diretrizes e normas para a preven\u00e7\u00e3o e controle das infec\u00e7\u00f5es hospitalares. Bras\u00edlia (DF): Minist\u00e9rio da Sa\u00fade; 2004.<\/p>\n WORLD HEALTH ORGANIZATION. Epidemic and Pandemic Alert and Response<\/b>. Health-care facility recommendations for standard precautions. 2007.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El profesional sanitario y la prevenci\u00f3n de las infecciones hospitalarias RESUMEN Este trabajo presenta las actuales recomendaciones relacionadas al preparo del equipo de profesionales y levantar consideraciones sobre el papel del profesional en el control de las infecciones hospitalarias. Partiendo de relatos de la literatura, se pretenden rescatar las orientaciones de bioseguridad y la prevenci\u00f3n … <\/p>\n