{"id":15955,"date":"2013-09-14T11:28:52","date_gmt":"2013-09-14T09:28:52","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=15955"},"modified":"2013-09-14T11:28:52","modified_gmt":"2013-09-14T09:28:52","slug":"calidad-del-cuidado-enfermeria-satisfaccion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-del-cuidado-enfermeria-satisfaccion\/","title":{"rendered":"Calidad del cuidado brindado por profesional de Enfermer\u00eda del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d. Satisfaccion de las post-cesareadas"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><b>Calidad del cuidado brindado por profesional de Enfermer\u00eda del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d. Satisfaccion de las post-cesareadas<\/b><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Resumen:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La satisfacci\u00f3n de los usuarios ha sido reconocida como uno de los indicadores de elecci\u00f3n para medir el impacto de las intervenciones de reforma del sector salud. Por esta raz\u00f3n tiene inter\u00e9s este estudio de tipo descriptivo, de corte transversal, que se realiz\u00f3 con el objetivo de determinar la satisfacci\u00f3n de las pacientes post-cesareadas con la calidad del cuidado brindado por profesional de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Calidad del cuidado brindado por profesional de Enfermer\u00eda del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d. Satisfaccion de las post-cesareadas. II semestre 2012.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gonz\u00e1lez Valderrama Carmen Alicia (Lic. en Enfermer\u00eda)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carlos Alberto Ortiz Aviles (Lic. en Enfermer\u00eda)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad de Oriente. N\u00facleo Bol\u00edvar. Escuela de Ciencias de la Salud \u201cDr. Francisco Virgilio Battistini Casalta\u201d. Departamento de Enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Palabras Clave<\/b>: Calidad de los Cuidados. Enfermer\u00eda. Satisfacci\u00f3n. Pacientes. Post-cesareadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Key Words: <\/b>Quality of care.<b>\u00a0<\/b>Nursing. Satisfaction. Pacients. Post cesarean.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n estuvo conformada por las pacientes del Servicio de Maternidad del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d de Ciudad Bol\u00edvar \u2013 Estado Bol\u00edvar durante el Periodo Julio \u2013 Octubre del 2012. La muestra estuvo constituida por (40) pacientes post-cesareadas de edades comprendidas entre 15 a 44 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados obtenidos demuestran que en relaci\u00f3n a la calidad del cuidado de Enfermer\u00eda relacionado con descanso y sue\u00f1o 20,0% se las pacientes se sienten insatisfechas. 20,0% se encuentran insatisfechas con la calidad del cuidado relacionado con eliminaci\u00f3n. 20,0% se encuentran insatisfechas con la calidad del cuidado relacionado con termorregulaci\u00f3n. 12,5% se encuentran insatisfechas con la calidad del cuidado relacionado con movilidad. 17,5% se encuentran insatisfechas con la accesibilidad de los servicios relacionada con prontitud. 50,0% se encuentran satisfechas con la accesibilidad de los servicios relacionada con comodidad y 10,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran insatisfechas con la interrelaci\u00f3n enfermera \u2013 usuario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se sugiere tomar en cuenta los resultados de esta investigaci\u00f3n en beneficio de la organizaci\u00f3n otorgante de los servicios de salud, los prestadores directos y los usuarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Abstract:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Users satisfaction has been recognized as one of the choice indicators to measure the impact about interventions of health sector reform. For this reason this study is interested descriptive, cross-sectional,\u00a0which was conducted with the objective of determining patient satisfaction post-cesarean, with the quality of care provided by nurse.\u00a0The population consisted of patients in the Maternity Service of the Hospital Universitario \u00abRuiz y P\u00e1ez\u00bb Ciudad Bolivar &#8211; Bolivar State during the period from July to October 2012.\u00a0The sample consisted of (40) post-cesarean patients aged 15-44 years.\u00a0The results show that in relation to the quality of nursing care related to sleep and rest 20.0% were patients feel dissatisfied.\u00a020.0% are dissatisfied with the quality of care associated with elimination. 20.0% are dissatisfied with the quality of care related to thermoregulation. 12.5% are dissatisfied with the quality of care related to mobility. 17.5% are dissatisfied with the accessibility of related services promptly. 50.0% are satisfied with the accessibility of services related to convenience and 10.0% of post-cesarean patients are dissatisfied with the relationship nurse &#8211; user.\u00a0It is suggested to take into account the results of this research for the benefit of the grantor organization of health services, direct providers and users.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>TUTOR: <\/b>Lic. Cruz Galindo<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Trabajo de Grado presentado por los Br. (es): <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carmen Alicia Gonz\u00e1lez Valderrama. CI: 19.076.629<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carlos Alberto Ortiz Avil\u00e9s . CI: 17.046.739<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Para optar por el titulo de Licenciados en Enfermer\u00eda<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ciudad Bol\u00edvar, Junio de 2.013<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00cdNDICE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEDICATORIA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEDICATORIA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AGRADECIMIENTO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESUMEN<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">JUSTIFICACI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">METODOLOG\u00cdA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tipo de investigaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Poblaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muestra<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnicas e instrumentos de recolecci\u00f3n de datos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimientos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recursos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An\u00e1lisis y tabulaci\u00f3n de datos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESULTADOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 4<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 5<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 6<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 7<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 8<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISCUSIONES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CONCLUSIONES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RECOMENDACIONES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AP\u00c9NDICE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEDICATORIA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Dios y a mis \u00e1ngeles, por haberme permitido llegar a este punto y darme salud para lograr mis objetivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A mi madre, Coromoto, por su apoyo, sus consejos, valores, por la motivaci\u00f3n que me ha permitido ser una persona de bien, pero m\u00e1s que nada por su paciencia y amor incondicional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A mi padre, Euvin, por el ejemplo de perseverancia y constancia que lo caracterizan, por su ayuda y por su amor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A mis hermanos, Edwin y Julio, por ser ejemplo de hermanos y por su apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A mi abuela, Carmen, por quererme y estar presente durante todo este camino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A los que se fueron antes de tiempo, pero que s\u00e9 que desde donde se encuentran, est\u00e1n orgullosos de m\u00ed.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carmen Gonz\u00e1lez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DEDICATORIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Primero que nada dedico este trabajo de investigaci\u00f3n a Dios, quien es la fuente de toda sabidur\u00eda y entendimiento, su ayuda y direcci\u00f3n han sido la clave en el \u00e9xito alcanzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A mi novia, Marian, porque ha demostrado su apoyo incondicional hacia m\u00ed y porque ha estado conmigo en las buenas y en las malas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A mis padres, porque creyeron en mi y porque me sacaron adelante, d\u00e1ndome ejemplos dignos de superaci\u00f3n y entrega, porque en gran parte gracias a ustedes, hoy puedo ver alcanzada mi meta, ya que siempre estuvieron impuls\u00e1ndome en los momentos m\u00e1s dif\u00edciles de mi carrera, y porque el orgullo que sienten por m\u00ed, fue lo que me hizo ir hasta el final. Va por ustedes, por lo que valen, porque admiro su fortaleza y por lo que han hecho de m\u00ed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carlos Ortiz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AGRADECIMIENTO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la Universidad de Oriente por abrirnos las puertas y brindarnos la oportunidad de formarnos para ser los excelentes profesionales que nuestro pa\u00eds requiere.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al Departamento de Enfermer\u00eda y a nuestros profesores por dar lo mejor de s\u00ed mismos en las aulas de clases con el prop\u00f3sito de formar en nosotros valores y principios de infinito valor, gracias por compartir con nosotros todos sus conocimientos e impulsarnos a seguir en la b\u00fasqueda constante del saber.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En fin, a todas las personas que de alguna forma ayudaron durante el desarrollo de este trabajo que sirvieron para convertir cada debilidad en una fortaleza, cada lagrima, en felicidad gracias porque de alguna manera contribuyeron a nuestro crecimiento personal y profesional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muchas gracias!<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carmen y Carlos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad de Oriente. N\u00facleo Bol\u00edvar. Escuela de Ciencias de la Salud \u201cDr. Francisco Virgilio Battistini Casalta\u201d. Departamento de Enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Calidad del cuidado brindado por profesional de Enfermer\u00eda del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d. Satisfaccion de las post-cesareadas. II semestre 2012.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La satisfacci\u00f3n de los usuarios ha sido reconocida como uno de los indicadores de elecci\u00f3n para medir el impacto de las intervenciones de reforma del sector salud en las Am\u00e9ricas. Existe una amplia experiencia de uso de este indicador en los \u00faltimos 20 a\u00f1os, adem\u00e1s de existir a nivel internacional diversas aproximaciones y herramientas de medici\u00f3n de la satisfacci\u00f3n de los usuarios de los servicios de salud <sup>(1)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En diferentes reuniones internacionales celebradas en la \u00faltima d\u00e9cada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud y el Consejo Internacional de Enfermer\u00eda, se ha reconocido la importancia de los servicios de Enfermer\u00eda en los sistemas de salud y se ha instado a los gobiernos a desarrollar estrategias que fortalezcan estos servicios para contribuir a satisfacer las necesidades de salud de los individuos y de la comunidad; as\u00ed mismo, para apoyar eficazmente la gesti\u00f3n y el desarrollo de los sistemas y servicios de salud, en especial en los pa\u00edses de la Regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas, teniendo en cuenta, tanto sus caracter\u00edsticas socioecon\u00f3micas particulares, como las reformas de los sistemas de salud <sup>(2)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Estados Unidos, Brasil, Gran Breta\u00f1a y Argentina se realizan numerosos trabajos de investigaci\u00f3n para evaluar la calidad de la atenci\u00f3n en salud a trav\u00e9s de la satisfacci\u00f3n del usuario. La calidad ha sido motivo de preocupaci\u00f3n desde el inicio de la atenci\u00f3n hospitalaria por razones obvias: el resultado de acciones realizadas sobre el cuerpo de una persona es motivo de preocupaci\u00f3n <sup>(3)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La satisfacci\u00f3n del usuario define y sirve como aspecto a valorar, es de gran importancia para el profesional de Enfermer\u00eda ya que incide en la calidad de diversas maneras. La satisfacci\u00f3n tiene una particularidad en su apreciaci\u00f3n, como lo es la dificultad que tiene el usuario para formar una opini\u00f3n acerca del servicio recibido. Se puede hacer referencia a la situaci\u00f3n que en ocasiones se plantea cuando un usuario, por desconocimiento o desinformaci\u00f3n, demanda una atenci\u00f3n que no es adecuada, bien por su estado de salud, bien por no existir los recursos precisos <sup>(4)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ocasiones la usuaria post-cesareada no tienen conocimiento de los cuidados que se le deben proporcionar, y debido a esto, puede sentirse satisfecha con el servicio, o por el contrario que se siente insatisfecho a pesar de que se trate de unos cuidados con alta calidad, de acuerdo a esto es importante conocer su apreciaci\u00f3n. Del mismo modo los profesionales de Enfermer\u00eda prestan un servicio al usuario, buscando como resultado satisfacer sus necesidades a trav\u00e9s del cuidado, o la ayuda brindada, esta interacci\u00f3n determina el grado de satisfacci\u00f3n o insatisfacci\u00f3n del usuario con respecto al servicio, en vista de que son ellos los que lo reciben <sup>(4)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La opini\u00f3n de los usuarios constituye un resultado espec\u00edfico de especial utilidad para la valoraci\u00f3n de la calidad de la asistencia y por tanto debe ser cuantificada como medida de calidad, por ello, los modernos estudios sobre calidad de la asistencia sanitaria incluyen una serie de medidas de satisfacci\u00f3n del usuario como resultado de la atenci\u00f3n prestada. Por esto la calidad es mayor cuanto m\u00e1s grande sea el grado de aceptaci\u00f3n por parte de los usuarios de los servicios. La perspectiva de un usuario de un sistema de informaci\u00f3n este valora los resultados en forma de producto o servicio que genera el centro y en estos medir\u00e1 la cantidad de los mismos y la calidad del servicio <sup>(4)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Del mismo modo el profesional de Enfermer\u00eda por medio de la satisfacci\u00f3n de necesidades b\u00e1sicas, contribuye a la salud y al equilibrio fisiol\u00f3gico y emocional del individuo enfermo. Virginia Henderson al se\u00f1alar que la finalidad de los cuidados de Enfermer\u00eda es, conservar o restablecer la independencia del cliente en la satisfacci\u00f3n de sus necesidades. El rol de la enfermera consiste en ayudar al cliente a recuperar o mantener su independencia, supli\u00e9ndole en aquello que \u00e9l no puede realizar por s\u00ed mismo para responder a sus necesidades. Este objetivo, congruente con el objetivo com\u00fan de todo el equipo, deja clara la contribuci\u00f3n espec\u00edfica del profesional de Enfermer\u00eda. El paciente siente satisfechas sus necesidades cuando es atendido por un profesional que demuestra habilidades y destrezas a realizar sus tareas. Lo cual lleva a recuperar la independencia <sup>(5)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed mismo, al reconocer que la prestaci\u00f3n del servicio est\u00e1 impl\u00edcita en la satisfacci\u00f3n del usuario, estamos dando un valor subjetivo al propio <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">concepto de satisfacci\u00f3n y a la relaci\u00f3n servicio usuario. Podemos considerar que la satisfacci\u00f3n es un indicador con un componente subjetivo, porque est\u00e1 enfocado m\u00e1s hacia las percepciones y actitudes que hacia criterios concretos y objetivos. La visi\u00f3n de los usuarios es determinante para el \u00e9xito o fracaso de un sistema, la opini\u00f3n de los usuarios sobre la satisfacci\u00f3n o insatisfacci\u00f3n, deriva directamente de la calidad de un servicio, de sus caracter\u00edsticas o de la informaci\u00f3n que le proporciona y constituye una informaci\u00f3n importante a cerca del \u00e9xito o fracaso del sistema para cubrir sus expectativas. No es suficiente que el sistema funcione, es necesario que el servicio que se presta sea satisfactorio para el usuario y que este as\u00ed lo perciba <sup>(6)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De la misma manera la satisfacci\u00f3n del usuario que se debe considerar en la evaluaci\u00f3n de los cuidados. El enfermo no siempre tiene conocimiento de lo que implican unos buenos cuidados pero a pesar de todo es importante conocer su apreciaci\u00f3n y discutirla con \u00e9l. Se puede hacer referencia a la situaci\u00f3n que en ocasiones se plantea cuando un usuario, por desconocimiento o desinformaci\u00f3n, demanda una atenci\u00f3n que no es adecuada, bien por su estado de salud, bien por no existir los recursos precisos. En tal sentido, se plantea que la satisfacci\u00f3n del usuario puede ser medida de acuerdo a la opini\u00f3n que este tenga de los cuidados recibidos durante su permanencia en la unidad cl\u00ednica <sup>(7)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s de una ces\u00e1rea, la mujer sufre las consecuencias de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica abdominal y de un parto. Entre los cuidados postoperatorios, se encuentran los mismos que corresponden a una operaci\u00f3n abdominal, con los cuidados adicionales del puerperio. Se examina el estado del ap\u00f3sito de la herida, el fondo uterino y la cantidad de loquios, as\u00ed como los l\u00edquidos administrados y eliminado por la sonda de Foley. Se debe Valorar la p\u00e9rdida de sangre. La hemorragia se valora de igual modo que en cualquier parto. Como las vendas abdominales no son abultadas por lo general, profesional de Enfermer\u00eda puede palpar el fondo para determinar si el \u00fatero se contrajo de forma satisfactoria. Las suturas de la piel y las uterinas son firmes y puede presionarse con fuerza para valorar la consistencia del \u00fatero, lo cual ocasionara incomodidad aunque no afecta las suturas. Es com\u00fan que se prescriban oxit\u00f3cicos para el \u00fatero se contraiga y se controle la hemorragia <sup>(6)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debe observarse la cantidad y el car\u00e1cter de los loquios de acuerdos con las mismas pautas que en los partos vaginales. Algunas mujeres tienen menos loquios despu\u00e9s de una ces\u00e1rea por las t\u00e9cnicas operatorias que se usan en la extracci\u00f3n de la placenta y la hemostasia. La incisi\u00f3n cut\u00e1nea debe examinarse de manera peri\u00f3dica para detectar indicios de hematoma, hemorragia o infecci\u00f3n. Los signos vitales se miden cada 4 horas durante los primeros d\u00edas posteriores a la operaci\u00f3n o hasta que se estabilicen. Es en particular importante observar si se presentan signos de choques o infecci\u00f3n <sup>(8)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Asimismo se debe mantener el balance h\u00eddrico. Si tiene sonda a permanencia se mantiene en su lugar hasta la ma\u00f1ana siguiente, debe permanecer anexa a drenaje constante y se observa que drene con libertad. Por lo general, se administran l\u00edquidos intravenosos durante las primeras 24 horas, aunque pueden darse peque\u00f1as cantidades de l\u00edquidos por v\u00eda oral una vez que disminuyan las nauseas. Se lleva un registro de ingresos y egresos de la madre durante los primeros d\u00edas o hasta que deje de ser necesario. Se deben utilizar analg\u00e9sicos para mantener a la madre c\u00f3moda y debe procurarse que guarde reposo <sup>(9)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tipo de anestesia que recibi\u00f3 determinara su posici\u00f3n en la cama durante las primeras horas despu\u00e9s del parto y debe procurarse que cambie de lado cada hora. Tambi\u00e9n deben fomentarse las respiraciones profundas y los tosidos para estimular la ventilaci\u00f3n. A la mayor\u00eda de las madres se le permite caminar despu\u00e9s de la ces\u00e1rea, lo cual contribuye de manera considerable el buen funcionamiento de vejiga e intestinos <sup>(10)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguidamente despu\u00e9s del periodo postoperatorio inmediato, la madre recibe atenci\u00f3n rutinaria del puerperio y observaciones postquir\u00fargicas para la continuaci\u00f3n de cuidados, entre los que se encuentran medici\u00f3n de los signos vitales, observaci\u00f3n de l\u00edquidos, valoraci\u00f3n del fondo uterino, cuidado de mamas y perineo, atenci\u00f3n a la evaluaci\u00f3n de vejiga e intestino, movilidad e higiene. Entre los cuidados relacionados con la intervenci\u00f3n quir\u00fargica se encuentran la observaci\u00f3n de la incisi\u00f3n cut\u00e1nea, control del dolor, funci\u00f3n respiratoria y mayor necesidad de reposo. La paciente puede tomar una ducha a partir del segundo d\u00eda <sup>(11)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n e intervenci\u00f3n en el desarrollo de las habilidades maternas y la adaptaci\u00f3n de la familia a la ces\u00e1rea son de importancia capital. La respuesta de la paciente y su familia al proceso de nacimiento debe observarse y valorarse con atenci\u00f3n, pues los niveles de angustia, enojo, desilusi\u00f3n y confusi\u00f3n pueden ser elevados, en particular cuando la ces\u00e1rea fue imprevista. La fatiga en ocasiones es notoria en estas mujeres. Necesitan mucho cuidado y apoyo. El parto quir\u00fargico inesperado abruma a muchas mujeres que no se sienten preparadas para su respuesta f\u00edsica y emocional. Expresan angustia por su bienestar y el de el reci\u00e9n nacido. A menudo se presentan percepciones corporales alteradas as\u00ed como preocupaciones en torno al cuidado maternal del reci\u00e9n nacido durante el periodo de recuperaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando se habla de post-ces\u00e1rea se refiere al periodo de tiempo de recuperaci\u00f3n que sigue al finalizar la intervenci\u00f3n quir\u00fargica de ces\u00e1rea, y comienza cuando la paciente sale de la anestesia y se prolonga durante todo el tiempo necesario para que se repare la herida quir\u00fargica y retornen a la anormalidad las funciones corporales. Los cuidados de la mujer despu\u00e9s de la ces\u00e1rea combinan la Enfermer\u00eda quir\u00fargica y la obst\u00e9trica. Una vez que ha terminado la cirug\u00eda, se traslada a la madre a una sala de recuperaci\u00f3n y luego a su habitaci\u00f3n <sup>(13)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La satisfacci\u00f3n del conjunto de necesidades le permite mantenerse en equilibrio. Las necesidades fisiol\u00f3gicas, durante los primeros d\u00edas pueden estar dominadas por el dolor en la herida despu\u00e9s de la ces\u00e1rea la paciente se encuentra agobiada por el procedimiento operatorio abdominal y en un inicio quiz\u00e1s prevalezca su necesidad de recuperarse f\u00edsica y emocionalmente sobres sus intereses maternales. Maslow refiere que el sujeto se encuentra en un intento constante por satisfacer sus necesidades b\u00e1sicas. A medida que se satisfacen algunas, aparece otra de orden superior y se hacen m\u00e1s intensas <sup>(14)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la teor\u00eda de la jerarqu\u00eda de las necesidades de Maslow, deben satisfacerse las del nivel m\u00e1s bajo (por lo menos en su mayor parte) antes que el individuo intente <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">satisfacer las de orden m\u00e1s alto. Las categor\u00edas en orden de prioridad son: necesidades fisiol\u00f3gicas, necesidades de protecci\u00f3n y de seguridad, necesidades de amor y pertenec\u00eda, necesidades de estimaci\u00f3n y necesidades de realizaci\u00f3n. No aparecen las necesidades m\u00e1s elevadas hasta que se satisfacen las inferiores. Sin satisfacer las necesidades inferiores, las superiores solo se logran parcialmente <sup>(14)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las Necesidades Fisiol\u00f3gicas se encuentran en primer lugar, son las necesidades esenciales para la supervivencia, como nutrici\u00f3n, agua, aire, descanso y sue\u00f1o alivio del dolor, higiene, eliminaci\u00f3n vesical y gastrointestinal, termorregulaci\u00f3n y movilidad. En la mayor parte de los casos, el dolor despu\u00e9s de la ces\u00e1rea se localiza en el lugar de la incisi\u00f3n, aunque tambi\u00e9n puede ser producido por gases, a medida que se reinicia el funcionamiento intestinal; en el costado, por el estiramiento de los m\u00fasculos abdominales durante la intervenci\u00f3n. La paciente tambi\u00e9n puede sentir dolor muscular por inmovilidad, entuertos y, algunas veces, incomodidad por la distensi\u00f3n de la vejiga <sup>(15)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deben administrarse en forma peri\u00f3dica medicamentos analg\u00e9sicos para proporcionar m\u00e1ximo alivio en los momentos en que la madre alimenta y atiende al reci\u00e9n nacido de modo que pueda dedicarle su energ\u00eda y evitar distraerse a causa del dolor postoperatorio. Se puede decir que en la satisfacci\u00f3n del enfermo est\u00e1 impl\u00edcita la satisfacci\u00f3n de las necesidades b\u00e1sica que aparece en orden de prioridad y la Funci\u00f3n primordial de profesional de Enfermer\u00eda es cuidar y promocionar al individuo sano o enfermo para conseguir un m\u00e1ximo nivel de salud, por esta raz\u00f3n se deben establecer prioridades para poder satisfacer las necesidades <sup>(15)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para mantener un equilibrio fisiol\u00f3gico la usuaria post-cesareada debe alcanzar un m\u00ednimo de satisfacci\u00f3n de sus necesidades. Si es capaz de responder a las acciones y realizarlas por si mismo, se considera independiente. Si por el contrario, o por otras dificultades, es incapaz de adoptar comportamientos favorables para realizar por si mismo las acciones y alcanzar un m\u00ednimo de satisfacci\u00f3n de sus necesidades se convierte en dependiente <sup>(16)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el bienestar una de las primeras necesidades es la del alivio del dolor si bien es cierto que El dolor es indispensable para la vida normal. El dolor es expresado por el paciente como una sensaci\u00f3n desagradable, que indica el da\u00f1o producido en un tejido o la posibilidad de que esto ocurra. Tambi\u00e9n puede afirmarse que es el reflejo de la necesidad evolutiva de un sistema de alarma para proteger a hu\u00e9sped de una lesi\u00f3n tisular inminente o progresiva <sup>(10)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En casos de ces\u00e1rea, las molestias son una mezcla de las del parto y las cirug\u00edas abdominal baja, durante el periodo postoperatorio, el control del dolor es vital para el confort del paciente y su recuperaci\u00f3n postoperatoria, la tolerancia del dolor var\u00eda de un individuo a otro, y de un momento a otro en el mismo individuo, dependiendo de varios factores. Independientemente de su causa, lo que debe tratarse es el dolor que el paciente percibe, considerando que es el propio enfermo quien juzga su intensidad y su mejor\u00eda <sup>(17)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El alivio o control del dolor es tambi\u00e9n una prioridad en la escala de Maslow, una de las funciones m\u00e1s importantes del profesional de Enfermer\u00eda es proporcionar el apoyo a la usuaria post-cesareada. El alivio del dolor siempre tendr\u00e1 prioridad en las acciones a ejecutar por el profesional de Enfermer\u00eda. Esto no implica, en todos los casos, suministrar un analg\u00e9sico, con gran frecuencia resultan igual de eficaces para el control del dolor, las medidas o acciones de Enfermer\u00eda para las post-cesareadas es el cambio de posiciones, relajaci\u00f3n, en el postoperatorio est\u00e1 incluida la deambulaci\u00f3n precoz, controlando de esta manera el grado de sufrimiento reduciendo las causas del dolor y la incomodidad <sup>(14)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otra necesidad fisiol\u00f3gica del ser humano es la de higiene personal. Estar limpio, aseado y proteger los tegumentos es una necesidad que tiene el individuo, para conseguir un cuerpo aseado, tener una apariencia cuidada y mantener la piel sana, con la finalidad que esta actu\u00e9 como protecci\u00f3n contra cualquier penetraci\u00f3n en el organismo de, polvo microbios, etc. Las usuaria postcesareadas, necesitan cuidar del higiene de la piel, debido a que tiene muchas funciones importantes en el organismo, ya que regula la temperatura, elimina residuos como el sudor, refleja el equilibrio electrol\u00edtico del organismo y trasmite las sensaciones t\u00e9rmicas de tacto, de presi\u00f3n y de dolor. Los orificios de nariz, ojos, orejas, vagina y recto que son protegido por mucosas deben estar limpios y as\u00ed evitar infecciones de la herida operatoria, para asegura el bienestar de la usuaria postcesareada <sup>(7)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En las pacientes postcesareadas el cuidado de la higiene y el arreglo, son funciones independientes del profesional de Enfermer\u00eda, algunas de las usuarias post-cesareadas que se atienden necesitan quiz\u00e1s de ayuda para adquirir buenos h\u00e1bitos de higiene. Durante el proceso de valoraci\u00f3n sobre el estado de la piel, el cabello, las u\u00f1as, los dientes, la boca y genitales de estas, se basa principalmente en sus observaciones, el profesional de Enfermer\u00eda debe averiguar los h\u00e1bitos higienices de la usuaria, puede intervenir cerca de ella, planificando sus h\u00e1bitos higi\u00e9nicos y ense\u00f1\u00e1ndole, si es necesario, la post-cesareada a partir del segundo d\u00eda puede tomar una ducha. As\u00ed mismo debe considerarse la capacidad motora para determinar su grado de dependencia hacia los cuidados de Enfermer\u00eda. Las medidas b\u00e1sicas de higiene son parte normal de la asistencia de toda post-cesareada <sup>(3)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De igual manera la nutrici\u00f3n es otra de las necesidades vitales que debe satisfacer el ser humano, es una de mas importantes del organismo porque este no puede vivir mucho tiempo sin recibir alimento. El cuerpo humano, necesita beber, comer ingerir y absorber alimentos de buena calidad en cantidad suficiente para asegurar su crecimiento, el mantenimiento de los tejidos y la energ\u00eda indispensable para su buen funcionamiento <sup>(14)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al respecto Kozier indica que la alimentaci\u00f3n es el conjunto de interacciones entre el organismo y los alimentos que consume. La nutrici\u00f3n es lo que la persona come y el modo en que el organismo utiliza los alimentos. Una ingesta de alimentos consiste en el equilibrio de nutrientes esenciales, que deben incluir: carbohidratos, grasas, prote\u00ednas, vitaminas, minerales y agua. Los alimentos difieren en su valor nutritivo y ninguno de ellos solo, proporciona todos los nutrientes esenciales <sup>(16)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para valorar el estado nutricional de las usuarias post-cesareadas que ingresan a la unidad cl\u00ednica de gineco-obstetricia, el profesional de Enfermer\u00eda necesita conoce todos los factores y el estado nutricional como son la edad y etapa del desarrollo, <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">estatura, peso ideal, peso actual, costumbres en cuanto a actividades diarias y grado de actividad, patr\u00f3n acostumbrado de alimentaci\u00f3n y cualquier alteraci\u00f3n reciente en su estado nutricional <sup>(3)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Del mismo modo las ense\u00f1anzas se deben adaptar a las necesidades de individuo, previa valoraci\u00f3n de las necesidades educativas las cuales indicaran si necesita informaci\u00f3n en general o asesoramiento en un aspecto concreto. El profesional de Enfermer\u00eda debe dar las indicaciones a la post-cesareadas de cuando debe ingerir l\u00edquidos progresivamente por v\u00eda oral hasta llegar a la dieta ordinaria, tambi\u00e9n puede aconsejarla para escoger los alimentos de cada uno de los grupos, seg\u00fan sus necesidades energ\u00e9ticas, debe aconsejarse una dieta equilibrada que incluya todos los grupos de alimentos recomendados para la lactancia, con un incremento en la ingesta de prote\u00ednas, calor\u00edas, minerales y vitaminas para cubrir los requerimiento diet\u00e9ticas diarios, y un ingreso adicional de 500 Kcal para la producci\u00f3n de leche <sup>(15)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El aporte de l\u00edquidos es indispensable para la supervivencia del organismo. El agua desempe\u00f1a los siguientes roles: mantiene el equilibrio electrol\u00edtico y la temperatura corporal, conserva la humedad de la piel y mucosas, favorece la eliminaci\u00f3n desechos metab\u00f3licos El profesional de Enfermer\u00eda debe aconsejar a la post-cesareada beber diariamente dos litros de l\u00edquido (agua leche y zumos no endulzados) <sup>(17)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al mismo tiempo otra necesidad fisiol\u00f3gica de las usuarias post-cesareadas que pueden resultar interferida es el descanso y sue\u00f1o. Dormir y descansar es una necesidad para todo ser humano, que debe llevarse a cabo en las mejores condiciones y en cantidad suficiente para conseguir un buen rendimiento del organismo. El sue\u00f1o es esencial para la recuperaci\u00f3n del organismo. Durante el sue\u00f1o las actividades fisiol\u00f3gicas decrecen; hay disminuci\u00f3n del metabolismo basal, del tono muscular, de la respiraci\u00f3n, del pulso y de la presi\u00f3n arterial. El sue\u00f1o libera a las post-cesareadas de sus tensiones, tanto f\u00edsicas como psicol\u00f3gicas, y le permite encontrar energ\u00eda necesaria recuperarse, atender al reci\u00e9n nacido e incorporarse a sus actividades cotidianas. Los periodos de reposo que tienen casi los mismos efectos beneficiosos que el sue\u00f1o, son tambi\u00e9n muy importantes para todas las post-cesareadas <sup>(18)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n existen ciertos factores que influyen en las satisfacci\u00f3n de la necesidad de dormir y descansar como, lo son los factores biol\u00f3gicos en el que esta la edad, ejercicio y h\u00e1bitos ligados al sue\u00f1o. Entre los factores psicol\u00f3gicos esta la ansiedad y los sociol\u00f3gicos el horario de trabajo. El profesional de Enfermer\u00eda deber\u00e1 conocer la cantidad y la calidad de sue\u00f1o necesaria para la post-cesareada, Ayudarla a mantener los h\u00e1bitos que normalmente efect\u00faa antes de dormir, tomar un ba\u00f1o por la noche antes de acostarse, leer o escuchar m\u00fasica. Si es posible, ayudar a la usuaria a que adopte su posici\u00f3n habitual para dormir <sup>(19)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s se deben limitar las visitas, proporcionar un ambiente tranquilo y eliminar ruidos innecesarios, brindarle una cama limpia y c\u00f3moda, en un cuarto libre de olores nocivos, para animar a la madre a descansar o a tomar siestas mientras duerme su hijo. El profesional de Enfermer\u00eda debe ense\u00f1arle ciertas t\u00e9cnicas o medios para favorecer el sue\u00f1o que la ayuden a relajarse antes de dormir, d\u00e1ndole , por ejemplo, un masaje para fomentar su relajaci\u00f3n emocional y muscular, calmando su dolor, proporcion\u00e1ndole el analg\u00e9sico, si el paciente los necesita y el m\u00e9dico los ordena. De esta manera la post-cesareada se sentir\u00e1 a gusto cuando empiece a dormir. Proporcion\u00e1ndole una ambiente en el que este segura de que alguien estar\u00e1 cerca para atenderles si lo necesitan <sup>(20)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otra de las necesidades b\u00e1sicas del ser humano es la eliminaci\u00f3n normal de los desechos de los productos intestinales y de los residuos urinarios es esencial para el buen funcionamiento del organismo. Eliminar es la necesidad que tiene el organismo de deshacerse de las sustancias perjudiciales e in\u00fatiles que resultan del metabolismo. La excreci\u00f3n de desechos se produce principalmente por la orina y las heces y tambi\u00e9n por la transpiraci\u00f3n y la espiraci\u00f3n pulmonar <sup>(21)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para las post-cesareadas la eliminaci\u00f3n es de vital importancias para su recuperaci\u00f3n. La eliminaci\u00f3n urinaria depende de la eficacia funcional de los cuatro principales \u00f3rganos del aparato urinario: ri\u00f1ones, ur\u00e9teres, vejiga y uretra. El profesional de Enfermer\u00eda que atiende a la post-cesareada en la unidad cl\u00ednica de gineco-obstetricia debe determinar el patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n normal, la frecuencia, aspecto de la orina y cualquier cambio resiente producto de su estado de salud que se haya podido observar, considerando que la eliminaci\u00f3n urinaria adecuada, va a depender del normal funcionamiento de los sistemas: urinario, cardiovascular y nervioso <sup>(19)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Igualmente el proceso normal de micci\u00f3n requiere que haya acumulado una cantidad suficiente de orina en la vejiga para estimular los nervios sensoriales. El profesional de Enfermer\u00eda debe estar atento ante una post-cesareada con alteraciones de la funci\u00f3n en la micci\u00f3n, la usuaria pudiera presentar dificultad para la micci\u00f3n disuria (dolor o sensaci\u00f3n de ardor al orinar) ya que para la cirug\u00eda, como preparaci\u00f3n para la anestesia, a la usuaria se le coloca una sonda vesical. El sondaje predispone a la infecci\u00f3n del tracto urinario, sobre todo si la maniobra produjo traumas. Es esencial mantener las condiciones de asepsia y realizar manipulaciones de la soda con suavidad y cuidado <sup>(19)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, durante el proceso de la digesti\u00f3n, los alimentos y l\u00edquidos ingeridos se mezclan y procesan, seleccion\u00e1ndose y absorbiendo los nutrientes, para su utilizaci\u00f3n por parte de los tejidos del cuerpo, elimin\u00e1ndose los desechos. La alteraci\u00f3n de la funci\u00f3n normal de la eliminaci\u00f3n gastrointestinal tiene repercusiones graves en el funcionamiento global del organismo. Por esta raz\u00f3n se deben administrar los ablandadores de heces que se hayan ordenado y estimular la ingesti\u00f3n de l\u00edquidos <sup>(20)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la atenci\u00f3n que le presta el profesional de Enfermer\u00eda a la usuaria en la unidad de gineco-obstetricia debe detectar problemas o alteraciones en la funci\u00f3n de eliminaci\u00f3n intestinal, para lo que hay que conocer su edad, problemas de salud actual, h\u00e1bitos de eliminaci\u00f3n intestinal ordinarios y los patrones anormales de defecaci\u00f3n, considerando todos aquellos factores que puedan alterar la funci\u00f3n intestinal como son tipos de alimentos y el volumen de agua que consume la madre <sup>(7)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De la misma manera el profesional de Enfermer\u00eda debe observar las manifestaciones de dependencia de la usuaria post-cesareada y la interacci\u00f3n con otras necesidades fundamentales. Virginia Henderson citada define la dependencia como no <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Satisfacci\u00f3n de una o varias necesidades del ser humano por acciones inadecuadas que realiza o por tener la imposibilidad de cumplirlas en virtud de una incapacidad o de una falta de suplencia. (p.3) Las intervenciones para recuperar la independencia de la post-cesareada en la satisfacci\u00f3n de esta necesidad son planificadas a fin de disminuir la ansiedad. Favorecer la eliminaci\u00f3n intestinal y urinaria, prevenir la contaminaci\u00f3n. Disminuir el peristaltismo intestinal, aumentar el control urinario y disminuir la incomodidad <sup>(7)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte la necesidad de moverse y mantener una buena postura es una necesidad para todo ser vivo, estar en movimiento y movilizar todas las partes del cuerpo, con movimientos coordinados, y mantenerlas bien alineadas permite la eficacia de las diferentes funciones del organismo. La circulaci\u00f3n sangu\u00ednea se ve favorecida por los movimientos y las actividades f\u00edsicas. Los individuos a lo largo de la vida deben afrontar diversas situaciones como la disminuci\u00f3n de sus actividades, en estos casos se debe brindar medidas de bienestar como una postura c\u00f3moda <sup>(17)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En condiciones normales la temperatura corporal es mantenida por un equilibrio cuidadosamente regulado entre la producci\u00f3n y la p\u00e9rdida de calor. Mantener la temperatura dentro de los l\u00edmites normales es una necesidad fisiol\u00f3gica denominada Termorregulaci\u00f3n la temperatura se debe conservar m\u00e1s o menos constante. El mantenimiento de este equilibrio est\u00e1 asegurado gracias al funcionamiento de centros termorreguladores situados en el hipot\u00e1lamo la oscilaci\u00f3n normal en el adulto sano se sit\u00faa entre 36,1 \u00baC y 38 \u00baC. En las post-cesareadas el profesional de Enfermer\u00eda debe hacer medici\u00f3n de variaciones de la temperatura corporal <sup>(22)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El profesional de Enfermer\u00eda debe estar atento al aumento de la temperatura en las post-cesareada por ser el signo m\u00e1s evidente de la presencia de infecciones. La fiebre es un mecanismo de defensa, ya que hace aumentar la producci\u00f3n de anticuerpos por un aumento del metabolismo. As\u00ed mismo, los cuidados espec\u00edficos que debe proporcionar el profesional de Enfermer\u00eda a una usuaria post-cesareadas con fiebre es vigilar los cambios de temperatura, airear el entorno, vestir al cliente con poca ropa, fricciones frecuentes ba\u00f1os fr\u00edos o tibios, aumentar el aporte de l\u00edquidos, disminuir la ansiedad, Administrar la medicaci\u00f3n indicada como antibi\u00f3ticos, antipir\u00e9ticos antiinflamatorios. Valorar la presencia de tumefacci\u00f3n, enrojecimiento, dolor y calor en el sitio de la venopunci\u00f3n <sup>(22)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Verificar los valores del hematocrito y la hemoglobina despu\u00e9s de la ces\u00e1rea e interpretar los datos de laboratorio, verificar la presencia de s\u00edntomas como ardor al orinar, micci\u00f3n frecuente o necesidad urgente de orinar, obtener muestra para ex\u00e1menes de orina debido a la posibilidad de infecci\u00f3n por contaminaci\u00f3n de la sonda vesical y urocultivo si es necesario. En las post-cesareadas se debe observarse la cantidad y el car\u00e1cter de los loquios de acuerdos con las mismas pautas que en los partos vaginales. La incisi\u00f3n cut\u00e1nea debe examinarse de manera peri\u00f3dica para detectar indicios de infecci\u00f3n como inflamaci\u00f3n, rubor, secreci\u00f3n o calor. Avisar al m\u00e9dico y ayudarle a obtener muestras para cultivo de la secreci\u00f3n de la herida si hay infecci\u00f3n <sup>(4)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la accesibilidad a los servicios de Enfermer\u00eda se refiere a la capacidad de un grupo de personas para obtener los servicios de salud esenciales en una forma apropiada. La accesibilidad de las usuarias post cesareadas es la posibilidad que tienen de contar con la prontitud y la comodidad con que se le brinda el cuidado de Enfermer\u00eda y as\u00ed satisfacer sus necesidades. Este componente se establece en aspectos legales tales como la existencia de condiciones para poder obtener la atenci\u00f3n (la condici\u00f3n de asegurado, la pertenencia a alg\u00fan grupo de riesgo, entre otros) y se mide por cuestiones organizativas, como pueden ser los medios de comunicaci\u00f3n, tel\u00e9fonos y otros, y de localizaci\u00f3n f\u00edsica del servicio o del profesional <sup>(4)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La accesibilidad, para el profesional de Enfermer\u00eda es primordial para brindarles el cuidado requerido a las usuarias, ya que de esta depende la calidad del cuidado que proporciona, de forma individual. Otro elemento a considerar en lo relativo a la accesibilidad, es la prontitud en cuanto al cuidado que proporciona el profesional de Enfermer\u00eda. En este sentido, el plan de intervenci\u00f3n relacionado con una persona permite a la enfermera juzgar la urgencia de sus necesidades y la importancia de sus problemas de dependencia. Esto permite afirmar que los cuidados deben ser planificados para actuar con prontitud y responder a los requerimientos que exigen las usuarias post-cesareadas, hacer comparaciones de las situaciones que se presenten, para establecer prioridades, ya que dependen de la rapidez con que se le atiendan, el profesional de Enfermer\u00eda pueda dedicarse m\u00e1s a un mayor n\u00famero de usuarias y satisfacer sus necesidades con calidad y eficacia <sup>(2)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso de cuidado no puede efectuarse sin el establecimiento de una relaci\u00f3n significativa con el usuario ya que es esencial para la enfermera adem\u00e1s de la recogida de datos, la planificaci\u00f3n de los cuidados y la aplicaci\u00f3n de las intervenciones. Por ello la interrelaci\u00f3n del profesional de Enfermer\u00eda y la usuaria post-cesareada debe presentarse adoptando actitudes de respeto, comprensi\u00f3n, empat\u00eda de autenticidad y de consideraci\u00f3n positiva, es indispensable para el profesional de Enfermer\u00eda establecer una comunicaci\u00f3n eficaz con la usuaria post-cesareada que permita expresar sentimientos, opiniones, experiencias e informaci\u00f3n respecto a la situaci\u00f3n de salud y los cuidados que presta el profesional. Es b\u00e1sicamente una comunicaci\u00f3n eficaz sustentada en relaciones significativas de \u00edndole interpersonal <sup>(23)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La necesidad de comunicarse es una obligaci\u00f3n que tiene el ser humano, de intercambio con sus semejantes, comunicarse es un proceso din\u00e1mico verbal y no verbal que permite a las personas volverse accesibles unas a otras. El profesional de Enfermer\u00eda debe basar la planificaci\u00f3n de los cuidados de las usuarias post-cesareadas en la interacci\u00f3n con estas. Es decir no se puede cumplir con la funci\u00f3n de Enfermer\u00eda si no se pone en pr\u00e1ctica esto. El cuidado y la comunicaci\u00f3n est\u00e1n \u00edntimamente relacionados. Los individuos se sienten cuidados en tanto su comunicaci\u00f3n es comprendida y reconocida. La buena comunicaci\u00f3n es donde la usuaria post-cesareada se siente comprendida. El cuidado es el proceso de responder a las necesidades de los dem\u00e1s con relaciones caracterizadas por la comprensi\u00f3n, la aceptaci\u00f3n, y la empat\u00eda para satisfacer estas necesidades <sup>(24)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s en la satisfacci\u00f3n de las usuarias post-cesareadas la interrelaci\u00f3n es de suma importancia, en vista de todos los cuidados que proporciona el profesional de Enfermer\u00eda para satisfacer sus necesidades y que esta se sienta satisfecha, se <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">debe tomar una acci\u00f3n positiva para darle confianza a esa usuaria que esta post operada y tiene que atender a su reci\u00e9n nacido, ya que tiene doble rol, como usuaria y como madre y esto le genera obligaciones y que solo con la ayuda del profesional de Enfermer\u00eda puede cubrir <sup>(24)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si no existe la interrelaci\u00f3n enfermera usuario, se perder\u00eda la informaci\u00f3n y es de vital importancia como elemento fundamental del cuidado proporcionado a los usuarios, que hace m\u00e1s consciente y conocedor de su situaci\u00f3n. Un profesional que no se comunica no puede brindar cuidados de calidad, debe manejar un lenguaje positivo, aplicar la empat\u00eda, respeto, brindar confianza y aceptaci\u00f3n <sup>(25)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evidentemente la empat\u00eda es el rasgo caracter\u00edstico de las relaciones interpersonales exitosas. La empat\u00eda no es otra que la habilidad para estar consciente de, reconocer, comprender y apreciar los sentimientos de los dem\u00e1s\u00bb. En otras palabras, el ser emp\u00e1ticos es el ser capaces de \u00ableer\u00bb emocionalmente a las personas. La empat\u00eda es la capacidad de caminar un trecho con los zapatos de otro. El Profesional de Enfermer\u00eda que procede con empat\u00eda no significa que va a estar de acuerdo siempre con la usuaria post-cesareada. No implica dejar de lado las propias convicciones y asumir como propias la del otro <sup>(26)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Igualmente el profesional de Enfermer\u00eda debe mostrar respeto para poder contar con la buena disposici\u00f3n de la usuaria post-cesareada y el deseo de trabajar con ella, aceptando sus ideas, sentimientos y derechos. Esto implica que el profesional de Enfermer\u00eda en su funci\u00f3n de cuidar se encuentra plenamente identificado con la situaci\u00f3n del usuario de forma emp\u00e1tica. El principio del respeto en la relaci\u00f3n entre usuario y enfermeras implica que con el fin de que el usuario experimente su derecho a existir como persona, la enfermera debe mostrar una actitud receptiva que valore sus sentimientos, opini\u00f3n individualidad y car\u00e1cter \u00fanico el usuario. Se puede inferir que el profesional de Enfermer\u00eda debe tratar al usuaria post-cesareada de una forma hol\u00edstica, como ser \u00fanico capaz de reaccionar ante los cambios del medio, haciendo que este perciba que es respetada <sup>(27)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El profesional de Enfermer\u00eda que genera confianza tiene las siguientes caracter\u00edsticas procura comprender a la usuaria post-cesareada, presta atenci\u00f3n a los detalles, cumple lo que promete, demuestra integridad personal, aclara las expectativas, reconoce sus fallas abiertamente cuando se ha equivocado, es honesto, est\u00e1 pendiente de los dem\u00e1s. Trabaja con intensidad, procurando terminar la tarea encomendada cuidando hasta el m\u00e1s m\u00ednimo detalle; llega puntual cuando se le solicitado guarda un secreto que se le ha confiado. El profesional de Enfermer\u00eda debe actuar de una manera consistente, fiable y competente basada en la honradez <sup>(5)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al mismo tiempo esta la aceptaci\u00f3n, en la interrelaci\u00f3n enfermera usuario, para el profesional de Enfermer\u00eda es \u00fatil en vista de que es mas autentico, esto significa que debe tener presente los propios sentimientos y no ofrecer una fachada externa, adoptando una actitud distinta a la que surge a un nivel m\u00e1s profundo o inconsciente. Ser autentico significa tambi\u00e9n la sentimientos y actitudes que existen. La aceptaci\u00f3n es el agrado que experimentemos hacia un individuo. Se entiende por aceptaci\u00f3n un c\u00e1lido respeto hacia \u00e9l como persona de m\u00e9rito propio e incondicional, es decir, como individuo valioso independientemente de su condici\u00f3n, conducta o sentimientos <sup>(5)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente tambi\u00e9n debe sentirse libre de toda evaluaci\u00f3n moral o diagn\u00f3stica, puesto que, las evaluaciones de este tipo son siempre amenazadoras. Por consiguiente, la interrelaci\u00f3n enfermera usuario se caracteriza, por una especie de transparencia que pone de manifiesto los verdaderos sentimientos del profesional de Enfermer\u00eda, y la aceptaci\u00f3n del usuario como individuo diferente y valioso por su propio derecho, y por una profunda comprensi\u00f3n emp\u00e1tica que le permite observar su propio mundo tal como \u00e9l lo ve. Una vez lograda esta condici\u00f3n, se convierte en compa\u00f1ero del propio cliente en el transcurso la b\u00fasqueda de s\u00ed mismo <sup>(11)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Igualmente la aceptaci\u00f3n de los cuidados que proporciona el profesional de Enfermer\u00eda a la usuaria post cesareada, es de suma importancia, ya que la comprensi\u00f3n es relevante para su condici\u00f3n de post operada y que a su vez tiene que atender a su reci\u00e9n nacido, con la ayuda que le brinda. Este sentimiento de aprecio implica, el principio de una aceptaci\u00f3n sin enjuiciamiento, es decir una acogida que hace sentir a la usuaria post-cesareada, de una forma emp\u00e1tica y que entienda que el profesional esta para cuidarla a ella y a su hijo y as\u00ed logra su egreso sin complicaciones y que se sienta satisfecha de la atenci\u00f3n recibida <sup>(10)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Argentina, para el a\u00f1o 2006, se elabor\u00f3 un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal para describir el nivel de satisfacci\u00f3n con la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en un hospital pedi\u00e1trico. Se analizaron aplicaron encuestas a padres o cuidadores de ni\u00f1os internados. Los cuidados de Enfermer\u00eda fueron valorados como buenos en el 57% de los casos, los dem\u00e1s encuestados los calificaron como regulares. Con respecto a las rutinas de trabajo el 85% dijo estar satisfecho, sobre la presentaci\u00f3n personal y el trato del personal de Enfermer\u00eda el 79% se manifest\u00f3 satisfecho, aunque el 53% consider\u00f3 insatisfactorio que no se dieran a conocer como enfermeros al entrar a la sala. La idoneidad de los enfermeros fue percibida como satisfactoria en el 85%, el 75% de los padres manifestaron no conocer a los jefes de Enfermer\u00eda de los servicios, ya que nunca hab\u00edan sido visitados por ellos <sup>(24)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Per\u00fa, durante el 2003, en una investigaci\u00f3n observacional, descriptiva y transversal con el objeto de describir el nivel de satisfacci\u00f3n y las disfunciones percibidas sobre la calidad de atenci\u00f3n de los servicios obst\u00e9tricos. Se entrevist\u00f3 luego del alta m\u00e9dica a las pacientes hospitalizadas en el servicio mediante un cuestionario. Se encontr\u00f3 altos niveles de satisfacci\u00f3n por la atenci\u00f3n a la paciente con un 86,6%. El otro 13,4% de las pacientes se quejaron m\u00e1s frecuentemente por los largos tiempos de espera, la falta de calidez en el trato y deficiencias en el confort. El estudio concluyo que los usuarios de los servicios de Obstetricia del Hospital Hip\u00f3lito Unanue presentan altos niveles de satisfacci\u00f3n junto a altos porcentajes de quejas <sup>(25)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De igual forma en Per\u00fa durante el 2011, se realiz\u00f3 un estudio descriptivo para determinar la satisfacci\u00f3n percibida por los pacientes post-operados frente a los cuidados de Enfermer\u00eda. Las dimensiones de, que m\u00e1s sobresalieron fue: la satisfacci\u00f3n con el tratamiento integral de Enfermer\u00eda y la prevenci\u00f3n de riesgos en un 25,5%, un 61,7% mostr\u00f3 mediana satisfacci\u00f3n con las necesidades fisiol\u00f3gicas y el 59,6% refiri\u00f3 insatisfacci\u00f3n con la accesibilidad a los <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">servicios de Enfermer\u00eda. De manera global, el nivel de satisfacci\u00f3n por los cuidados de Enfermer\u00eda durante el post operatorio, evidenci\u00f3 mediana satisfacci\u00f3n 51%, seguido del 32% de pacientes insatisfechos y 17% de pacientes satisfechos, del mismo modo, los cuidados de Enfermer\u00eda, durante el post operatorio, percibido por la poblaci\u00f3n estudiada en estudio, fueron de nivel regular 47% <sup>(26)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>\u00a0<\/b>En Colombia, durante el a\u00f1o 2007 se llevo a cabo un estudio de car\u00e1cter descriptivo que busc\u00f3 determinar el nivel de satisfacci\u00f3n del paciente hospitalizado con la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en el Hospital Universitario de Cartagena, Entre los resultados obtenidos se encuentran que 85% de los encuestados manifestaron que la satisfacci\u00f3n con la atenci\u00f3n era buena, mientras que 15% la encontr\u00f3 regular. Se encontr\u00f3 tambi\u00e9n que los usuarios mantienen altos grados de satisfacci\u00f3n con la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda, manifiestan agradecimiento y complacencia con el trato recibido durante su estancia hospitalaria, que se refleja en forma importante en la evaluaci\u00f3n de la calidad <sup>(27)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bajo el mismo orden de ideas, en M\u00e9rida, Venezuela, durante el 2003 se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n de car\u00e1cter descriptivo, de campo y prospectivo, donde se valor\u00f3 la satisfacci\u00f3n del usuario adulto de los servicios de hospitalizaci\u00f3n de un hospital de tercer nivel. Los resultados evidencian que el 82% considera que el trato del personal de Enfermer\u00eda es bueno y un 78% opina que cuando requirieron la atenci\u00f3n fueron atendidos satisfactoriamente. El 54% respondi\u00f3 que fue atendido oportunamente, no as\u00ed el 46% por la alta demanda de usuarios. El 85% de los usuarios expresan que el cuidado de Enfermer\u00eda es bueno y que se les informaba sobre los medicamentos administrados. Se sugiri\u00f3 incentivar al personal de salud a continuar gestionando la calidad del servicio <sup>(28)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Del mismo modo se efectu\u00f3 en La Victoria, Venezuela, 2007, un trabajo de investigaci\u00f3n de car\u00e1cter descriptivo. Los resultados indican que hay niveles medios de insatisfacci\u00f3n en esta necesidad fisiol\u00f3gica. Indicador prontitud las sesenta 60 usuarias encuestadas respondieron de la siguiente manera: el 36% satisfecho 28% insatisfechos, el 21% muy satisfechos y el 15% muy insatisfechos. En relaci\u00f3n a la interrelaci\u00f3n enfermera usuario que proporciona el profesional de Enfermer\u00eda donde se valoro el sub-indicador lenguaje positivo se obtuvo el siguiente resultado, un 57% se sinti\u00f3 satisfechas, el 36% muy satisfechas, el 5% insatisfechas y el 2% muy insatisfechas. Estos resultados corrobora el establecimiento de una interrelaci\u00f3n Enfermera usuario satisfactoria <sup>(7)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Del mismo modo en Ciudad Bol\u00edvar, Venezuela, durante el 2010. Se elaboro un estudio descriptivo, cuyo objetivo general fue Determinar la Calidad de Atenci\u00f3n del Profesional de Enfermer\u00eda en el Servicio de Maternidad I. El trabajo diario que desempe\u00f1a Enfermer\u00eda en el cuidado a la salud de los usuarios en todos los \u00e1mbitos demuestra de manera tangible y legitima la importancia de la Calidad de Atenci\u00f3n del profesional de Enfermer\u00eda. Estudio descriptivo, simple y de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 15 Profesionales de Enfermer\u00eda y por 30 usuarias. Las t\u00e9cnicas de recolecci\u00f3n de datos fueron: Lista de cotejo utilizada mediante la observaci\u00f3n directa, y un cuestionario aplicado a las usuarias. Resultados: seg\u00fan nivel acad\u00e9mico predominaron Licenciados en Enfermer\u00eda con 66.66%, en cuanto al nivel de atenci\u00f3n que brinda el profesional de Enfermer\u00eda en la dimensi\u00f3n Trato Humano, fue regular con un 53.33%, en la dimensi\u00f3n de los Cuidados el nivel de Calidad de Atenci\u00f3n fue regular 100%, hubo un nivel de satisfacci\u00f3n en las usuarias que indic\u00f3 que en su totalidad est\u00e1n satisfechas con la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en un 43% <sup>(29)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todo lo anteriormente expuesto nos permite proponer la indagaci\u00f3n sobre la satisfacci\u00f3n de las pacientes post-cesareadas con la calidad de los cuidados brindados por los profesionales de Enfermer\u00eda del Servicio de Maternidad del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d de Ciudad Bol\u00edvar \u2013 Estado Bol\u00edvar durante el Periodo Julio \u2013 Octubre del 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>JUSTIFICACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La opini\u00f3n que tienen los usuarios con respecto a la calidad del cuidado proporcionado por el profesional de Enfermer\u00eda, es importante para medir la satisfacci\u00f3n de estos, permitiendo formar una plataforma para lograrla excelencia del cuidado y lograr mejorar cada d\u00eda la actuaci\u00f3n del profesional de Enfermer\u00eda <sup>(2)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por medio de este estudio se pretenden conocer la apreciaci\u00f3n de las usuarias post cesareadas con respecto la calidad cuidado proporcionado por el profesional de Enfermer\u00eda, el tiempo requerido para recibir la atenci\u00f3n y la satisfacci\u00f3n de la usuaria, que permita obtener una valoraci\u00f3n en conjunto para el estudio de todas las posibles fuentes informativas y logra el objetivo principal, que no es otro, que la detenci\u00f3n de posibles insuficiencias en la calidad del cuidado que brinda el profesional de Enfermer\u00eda a las usuaria post cesareadas en el servicio de maternidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por consiguiente los aportes que proporciona esta investigaci\u00f3n al profesional de Enfermer\u00eda, es dar a conocer en el \u00e1mbito hospitalario todas las implicaciones de lo que representa la satisfacci\u00f3n de las usuarias post-cesareadas con la calidad de los cuidados proporcionado por el profesional de Enfermer\u00eda para enriquecer los conocimientos y se reflexione en cuanto a nuestras actitudes hacia el usuario. Adem\u00e1s de que este estudio puede ser considerado como una herramienta de evaluaci\u00f3n de la actuaci\u00f3n del profesional de Enfermer\u00eda para aplicar correctivos y lograr mejorar, y as\u00ed, garantizar atenci\u00f3n individualizada de calidad hasta alcanzar la excelencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, es necesario que la satisfacci\u00f3n del usuario sea evaluada peri\u00f3dicamente, cada hospital deber\u00eda tener sus propios medios para recabar esta informaci\u00f3n. Para el Complejo Hospitalario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d, este estudio sobre la satisfacci\u00f3n de las usuarias post cesareadas que acuden al Servicio de Maternidad es importante por la cantidad de usuarios que se atienden y se espera que mejore la calidad de atenci\u00f3n y lograr su satisfacci\u00f3n, enalteciendo as\u00ed la imagen de la instituci\u00f3n ya que la relaci\u00f3n de ayuda brindada por el profesional de Enfermer\u00eda es juzgado por el usuario y estos opina o expresa si lo considera bueno o malo, dependiendo de la atenci\u00f3n recibida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>OBJETIVOS<\/b><b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Objetivo General <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar la satisfacci\u00f3n de las pacientes post-cesareadas con la calidad del cuidado brindado por profesional de Enfermer\u00eda del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d durante el segundo semestre del 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Objetivos Espec\u00edficos <\/b><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Clasificar a las pacientes seg\u00fan sus datos demogr\u00e1ficos.<\/li>\n<li>Describir la satisfacci\u00f3n de las pacientes post-cesareadas con la calidad de los cuidados de Enfermer\u00eda referido a la satisfacci\u00f3n de las necesidades fisiol\u00f3gicas<\/li>\n<li>Identificar la satisfacci\u00f3n de las pacientes post-cesareadas con los cuidados en relaci\u00f3n a la accesibilidad de los servicios de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Identificar la satisfacci\u00f3n de las pacientes post-cesareadas con la interrelaci\u00f3n enfermera usuaria.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tipo de investigaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presente investigaci\u00f3n tuvo car\u00e1cter descriptivo de corte transversal.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Poblaci\u00f3n<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n estuvo conformada por las pacientes del Servicio de Maternidad del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d de Ciudad Bol\u00edvar \u2013 Estado Bol\u00edvar durante el Periodo Julio \u2013 Octubre del 2012.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Muestra<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">La muestra fue escogida al azar simple, estuvo constituida por (40) pacientes post-cesareadas de edades comprendidas entre 15 a 44 a\u00f1os. Se incluir\u00e1n a las pacientes que est\u00e9n presentes durante la aplicaci\u00f3n del instrumento de recolecci\u00f3n de datos y acepten participar en la investigaci\u00f3n. Se excluir\u00e1n aquellas que no est\u00e1n en el rango etario objeto del estudio y aquellas no est\u00e9n en condiciones cl\u00ednicas o no deseen participar en el estudio.<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00e9cnicas e instrumentos de recolecci\u00f3n de datos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aplicaci\u00f3n de una encuesta tipo cuestionario realizada por los autores que constar\u00e1 de cinco partes: I Parte: Datos demogr\u00e1ficos, II parte: Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con descanso y sue\u00f1o, III parte: Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con eliminaci\u00f3n, IV: Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con termorregulaci\u00f3n, V Parte: Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con movilidad, parte VI: Satisfacci\u00f3n referente a la accesibilidad de los servicios de Enfermer\u00eda relacionada con prontitud, Parte VII: Satisfacci\u00f3n referente a la accesibilidad de los servicios de Enfermer\u00eda. Comodidad y VIII parte: Satisfacci\u00f3n referente a la interrelaci\u00f3n enfermera-usuario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A cada participante se le entregara una encuesta tipo cuestionario acompa\u00f1ada del consentimiento para participar en el estudio (Ap\u00e9ndice A).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Procedimientos:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Se solicitar\u00e1 permiso escrito para realizar la investigaci\u00f3n al Departamento de Enfermer\u00eda del Complejo Hospitalario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d para de esta manera poder aplicar el instrumento de investigaci\u00f3n y obtener la informaci\u00f3n pertinente al tema de estudio.<\/li>\n<li>Se realizar\u00e1 el llenado de la encuesta (Ap\u00e9ndice A)<\/li>\n<li>Se procesar\u00e1 de manera estad\u00edstica la informaci\u00f3n obtenida<\/li>\n<li>Se presentaran los resultados en tablas de distribuci\u00f3n de frecuencias.<\/li>\n<li>Materiales: computadora, tinta, hojas, fotocopias, internet, transporte, l\u00e1pices y gastos en general suministrados por los investigadores.<\/li>\n<li>Humanos: tesistas, asesor, co-asesor, personal del Departamento de Maternidad del Complejo Hospitalario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d, expertos validadores del instrumento de recolecci\u00f3n de datos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Recursos:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>An\u00e1lisis y tabulaci\u00f3n de datos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presentaran los cuadros estad\u00edsticos con sus respectivos indicadores y su frecuencia tanto absoluta como porcentual, luego del proceso de codificaci\u00f3n y tabulaci\u00f3n determinando la fuente de investigaci\u00f3n y representando gr\u00e1ficamente los resultados obtenidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados se presentaran por medio de cuadros, en la cual la frecuencia absoluta (f) indicar\u00e1 el n\u00famero de veces que un dato se repite y la frecuencia relativa (%) representar\u00e1 el porcentaje de frecuencia que determina la alternativa de respuestas, dichas frecuencias ser\u00e1n las alternativas seleccionadas por los encuestados, las cuales posteriormente ser\u00e1n graficadas con el prop\u00f3sito de cumplir con los objetivos planteados y a su vez, permitan una visualizaci\u00f3n y comprensi\u00f3n m\u00e1s clara; resaltando el porcentaje que aparece en los \u00edtems, seguido de un an\u00e1lisis cr\u00edtico para cada uno de los indicadores de factores asociados a hipertensi\u00f3n durante el embarazo en la poblaci\u00f3n estudiada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>RESULTADOS<\/b><b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 1. Pacientes post-cesareadas seg\u00fan edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Edad &#8211; N\u00b0 &#8211; %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&lt; 15 a\u00f1os \u2013 04 &#8211; 10,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15 -24 a\u00f1os \u2013 23 &#8211; 57,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">25- 34 a\u00f1os \u2013 09 &#8211; 22,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">35 \u2013 44 a\u00f1os \u2013 04 &#8211; 10,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Total \u2013 <\/b>40 &#8211; 100<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se evidenci\u00f3 que 57,5% de las pacientes post-cesareadas tienen edades comprendidas entre 15 y 24 a\u00f1os, 22,5% tienen entre 25 y 34 a\u00f1os, mientras que 10,0% son menores de 15 a\u00f1os y mayores de 35 a\u00f1os de edad respectivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 2. Pacientes pos-cesareadas seg\u00fan grado de instrucci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Grado de Instrucci\u00f3n &#8211; N\u00b0 &#8211; %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Analfabeta \u2013 02 &#8211; 5,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Primaria \u2013 04 &#8211; 10,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Secundaria \u2013 15 &#8211; 37,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bachiller \u2013 11 &#8211; 27,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Educaci\u00f3n superior \u2013 08 &#8211; 20,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Total &#8211; <\/b>40 &#8211; 100<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se evidenci\u00f3 que 37,5% de las pacientes post-cesareadas tienen grado de instrucci\u00f3n secundaria, 27,5% son bachilleres, 20,0% tienen educaci\u00f3n superior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 3. Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con descanso y sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Calidad del cuidados relacionado con descanso y sue\u00f1o &#8211; N\u00b0 &#8211; %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho \u2013 12 &#8211; 30,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Satisfecho \u2013 19 &#8211; 47,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insatisfecho \u2013 08 &#8211; 20,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy insatisfecho \u2013 01 &#8211; 2,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Total &#8211; 40 &#8211; 100%<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se evidenci\u00f3 en relaci\u00f3n a la calidad del cuidado de Enfermer\u00eda relacionado con descanso y sue\u00f1o 47,55% de las pacientes de mostr\u00f3 Satisfecha, 30,0% Muy satisfecha y 20,0% Insatisfecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 4. Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con eliminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Calidad del cuidado relacionado con eliminaci\u00f3n &#8211; N\u00b0 &#8211; %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy satisfecho \u2013 9 &#8211; 22,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Satisfecho \u2013 20 &#8211; 50,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insatisfecho \u2013 08 &#8211; 20,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy insatisfecho \u2013 03 &#8211; 7,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Total &#8211; <\/b>40 &#8211; 100<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con eliminaci\u00f3n, 22,5% se encuentran muy satisfechas y 20,0% se encuentran insatisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 5. Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Calidad del cuidado relacionado con termorregulaci\u00f3n &#8211; N\u00b0 &#8211; %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy satisfecho \u2013 09 &#8211; 22,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Satisfecho \u2013 21 &#8211; 52,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insatisfecho \u2013 08 &#8211; 20,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy insatisfecho \u2013 02 &#8211; 5,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Total &#8211; 40 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se evidenci\u00f3 que 52,5% de las pacientes sometidos post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con termorregulaci\u00f3n, 22,5% se encuentran muy satisfechas, y 20,0% se encuentran insatisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 6. Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Calidad del cuidado relacionado con movilidad &#8211; <\/b><b>N\u00b0 &#8211; %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy satisfecho \u2013 14 &#8211; 35,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Satisfecho \u2013 19 &#8211; 47,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insatisfecho \u2013 05 &#8211; 12,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy insatisfecho \u2013 02 &#8211; 5,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Total &#8211; 40 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se evidenci\u00f3 que 47,5% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con movilidad, 35,0% se encuentran muy satisfechas y 12,5% se encuentran insatisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 7. Satisfacci\u00f3n referente a la accesibilidad de los servicios de Enfermer\u00eda relacionada con prontitud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Satisfacci\u00f3n relacionada con prontitud &#8211; N\u00b0- %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy satisfecho \u2013 11 &#8211; 27,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Satisfecho \u2013 19 &#8211; 47,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insatisfecho \u2013 03 &#8211; 7,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy insatisfecho \u2013 07 &#8211; 17,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Total &#8211; 40 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se demuestra que 47,5% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la accesibilidad de los servicios relacionada con prontitud, 27,5% se encuentran muy satisfechas y 17,5% se encuentran muy insatisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 8. Satisfacci\u00f3n referente a la accesibilidad de los servicios de Enfermer\u00eda. Comodidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Satisfacci\u00f3n relacionada con comodidad &#8211; N\u00b0 &#8211; %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy satisfecho \u2013 10 &#8211; 25,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Satisfecho \u2013 20 &#8211; 50,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insatisfecho \u2013 08 &#8211; 20,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy insatisfecho \u2013 02 &#8211; 5,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Total &#8211; <\/b>40 &#8211; 100<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la accesibilidad de los servicios relacionada con comodidad, 25,0% se encuentran muy satisfechas y 20,0% se encuentran insatisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro N\u00b0 9. Satisfacci\u00f3n referente a la interrelaci\u00f3n enfermera-usuario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Interrelaci\u00f3n enfermera \u2013 usuario &#8211; N\u00b0 &#8211; %<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy satisfecho \u2013 15 &#8211; 37,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Satisfecho \u2013 20 &#8211; 50,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insatisfecho \u2013 04 &#8211; 10,0<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy insatisfecho \u2013 01 &#8211; 2,5<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Total &#8211; <\/b>40 &#8211; 100<b>%<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fuente:<\/b> Cuestionario elaborado por los tesistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>An\u00e1lisis: <\/b>Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la interrelaci\u00f3n enfermera &#8211; usuario, 37,5% tienen se encuentran muy satisfechas y 10,0% manifiestan no sentirse satisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evaluar la calidad de la atenci\u00f3n desde la perspectiva de satisfacci\u00f3n del usuario, es cada vez m\u00e1s com\u00fan, a partir de ello, es posible obtener del entrevistado un conjunto de conceptos y actitudes en relaci\u00f3n con la atenci\u00f3n recibida, con los cuales se adquiere informaci\u00f3n que beneficia a la organizaci\u00f3n otorgante de los servicios de salud, a los prestadores directos y a los usuarios mismos en sus necesidades y expectativas, esto a pesar de la existencia de dudas sobre la capacidad que tiene el usuario para hacer juicios de valor sobre los aspectos t\u00e9cnicos de la atenci\u00f3n <sup>(24)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En concordancia con dichos sustentos es que se orient\u00f3 la presente investigaci\u00f3n; cuyos resultados responden a la capacidad explicativa de la teor\u00eda de la satisfacci\u00f3n de las necesidades fisiol\u00f3gicas propuesta por Maslow, con el que se admite que las necesidades de los seres humanos confrontan prioridades, siendo las necesidades fisiol\u00f3gicas las m\u00e1s esenciales para la demanda de supervivencia como: nutrici\u00f3n, agua, aire, descanso y sue\u00f1o alivio del dolor, higiene, eliminaci\u00f3n vesical y gastrointestinal, termorregulaci\u00f3n y movilidad, en consecuencia estos aspectos vitales son la principal preocupaci\u00f3n del equipo de salud durante los cuidados que se <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">brinda al paciente post operado, siendo el profesional de Enfermer\u00eda el m\u00e1s involucrado en la consecuci\u00f3n de los mismos <sup>(24)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este contexto, la teor\u00eda de la confirmaci\u00f3n de expectativas, indica que si existe confirmaci\u00f3n de expectativas, tambi\u00e9n habr\u00e1 satisfacci\u00f3n cuando las caracter\u00edsticas del servicio utilizado son los esperados. Se produce discrepancia negativa o insatisfacci\u00f3n cuando el rendimiento es peor de lo que se esperaba y se experimenta discrepancia positiva, o satisfacci\u00f3n, cuando el rendimiento es mejor de lo que se esperaba <sup>(1)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados del presente trabajo de investigaci\u00f3n evidencian que 57,5% de las pacientes post-cesareadas tienen edades comprendidas entre 15 y 24 a\u00f1os, 22,5% tienen entre 25 y 34 a\u00f1os, mientras que 10,0% son menores de 15 a\u00f1os y mayores de 35 a\u00f1os de edad respectivamente. Estas cifras se relacionan con las resultantes en un trabajo de investigaci\u00f3n realizado en la Porvincia de Tucuman en Argentica con el prop\u00f3sito de determinar la Calidad de Atenci\u00f3n en el Servicio Materno Infantil y en el cual 52,1% de las pacientes atendidas correspondieron al grupo etario de 16 a 24 a\u00f1os y 26,4% perteneci\u00f3 al grupo etario de 25 a 34 a\u00f1os <sup>(3)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se evidenci\u00f3 que 37,5% de las pacientes post-cesareadas tienen grado de instrucci\u00f3n secundaria, 27,5% son bachilleres, 20,0% tienen educaci\u00f3n superior. Estas cifras se asemejan a las resultantes de una investigaci\u00f3n realizada en Per\u00fa con el prop\u00f3sito de determinar la calidad de atenci\u00f3n obst\u00e9trica en los servicios de salud reproductiva en el cual, 39,3% de las participantes del estudio hab\u00edan alcanzado la secundaria, 23,0% hab\u00edan culminado bachillerato y 18% se encontraban estudiando carreras de educaci\u00f3n superior <sup>(22)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se evidenci\u00f3 en relaci\u00f3n a la calidad del cuidado de Enfermer\u00eda relacionado con descanso y sue\u00f1o 47,55% de las pacientes de mostr\u00f3 Satisfecha, 30,0% Muy satisfecha y 20,0% Insatisfecha. Es cifras se relacionan con las que arroj\u00f3 un estudio realizado en T\u00e1chira, Venezuela, con el objetivo de determinar la calidad de atenci\u00f3n para garant\u00eda de la maternidad segura, donde un 48% de las pacientes que participaron se sintieron satisfechas, el 29% muy satisfechas, el 22% insatisfechas y el 1% muy insatisfechas en relaci\u00f3n a la calidad de los cuidados relacionados con descanso y sue\u00f1o <sup>(23)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con eliminaci\u00f3n, 22,5% se encuentran muy satisfechas y 20,0% se encuentran insatisfechas. Estas cifras fueron comparadas con las resultantes de una investigaci\u00f3n que se efectu\u00f3 en T\u00e1chira, Venezuela, en el cual 61,8% de las pacientes se mostraron satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con la eliminaci\u00f3n y 26,6% de estas pacientes no se mostraron satisfechas <sup>(23)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se demostr\u00f3 que 52,5% de las pacientes sometidos post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con termorregulaci\u00f3n, 22,5% se encuentran muy satisfechas, y 20,0% se encuentran insatisfechas, En relaci\u00f3n a la calidad del cuidado que tiene que ver con la termorregulaci\u00f3n los resultados del estudio realizado en el Estado T\u00e1chira de Venezuela, demostraron que 49,2% de las pacientes se encontraron satisfechas y 17% no se encontraron satisfechas <sup>(23)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se evidenci\u00f3 que 47,5% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con movilidad, 35,0% se encuentran muy satisfechas y 12,5% se encuentran insatisfechas, en relaci\u00f3n a la movilidad los resultados de esta investigaci\u00f3n se asemejan a los obtenidos en T\u00e1chira, Venezuela, en el cual 46,5% de las participantes se encontraron satisfechas y 16,5% manifestaron no estar satisfechas <sup>(23)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se demuestra que 47,5% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la accesibilidad de los servicios relacionada con prontitud, 27,5% se encuentran muy satisfechas y 17,5% se encuentran muy insatisfechas. Estas cifras se relacionan con las que resultaron de una investigaci\u00f3n realizada en T\u00e1chira, Venezuela en la que 52,7% de las pacientes manifestaron sentirse satisfechas con la calidad de los cuidados relacionados con la accesibilidad y prontitud de los servicios de Enfermer\u00eda y 29,1% manifestaron no sentirse satisfechas <sup>(23)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los hospitales p\u00fablicos, es dif\u00edcil lograr la satisfacci\u00f3n plena del paciente, ello debido a tanta demanda y poca oferta de profesionales de la salud y espec\u00edficamente de los profesionales de Enfermer\u00eda. En esta misma realidad las propuestas te\u00f3ricas de Phaneuf establecen criterios de prontitud y comodidad que intervienen en la accesibilidad del cuidado y que debe proporcionar el profesional de Enfermer\u00eda, cuando afirma que \u201cEl plan de cuidados del profesional de Enfermer\u00eda, le permite juzgar la urgencia de las necesidades y la priorizaci\u00f3n de los problemas de salud de los usuarios.\u201d En consecuencia la planificaci\u00f3n, consiente al profesional de Enfermer\u00eda actuar con prontitud y responder a los requerimientos que exigen los pacientes. Asimismo, ser\u00e1 posible que el profesional pueda hacer comparaciones de las situaciones que se presenten y establecer prioridades, con la consiguiente ventaja de poder dedicarse a un mayor n\u00famero de usuarios y satisfacer las necesidades con calidad y eficacia <sup>(28)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la accesibilidad de los servicios relacionada con comodidad, 25,0% se encuentran muy satisfechas y 20,0% se encuentran insatisfechas, En este aspecto, los resultados fueron comparados con los que arroj\u00f3 una investigacion realizada en Tachira, Venezuela donde de igual manera 50,0% de las pacientes se sintieron satisfechas con la calidad de los cuidados en relaci\u00f3n a la accesibilidad de los servicios asociado a comodidad, y 27,3% se encontraron insatisfechas <sup>(23)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la interrelaci\u00f3n enfermera &#8211; usuario, 37,5% tienen se encuentran muy satisfechas y 10,0% manifiestan no sentirse satisfechas. Estos resultados difieren de los que se obtuvieron en una investigaci\u00f3n realizada en T\u00e1chira, Venezuela en la cual 53,8% de las pacientes se mostraron satisfechas en lo que tiene que ver con interrelaci\u00f3n enfermera \u2013 usuario, al respecto en la misma investigaci\u00f3n, 42,9% de las pacientes manifestaron sentirse insatisfechas <sup>(23)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado los modelos te\u00f3ricos de la interacci\u00f3n enfermero(a)-paciente consideran muy importante la satisfacci\u00f3n frente a los cuidados, ya que, la profesi\u00f3n tiene como misi\u00f3n \u201cEl cuidado integral del ser humano\u201d, se encarga de lograr el bienestar de los pacientes a su cuidado para satisfacer sus necesidades. Dicha interrelaci\u00f3n ayuda a satisfacer las necesidades, mientras quelas instituciones de <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">salud, tienen la responsabilidad de establecer estrategias que permitan la evaluaci\u00f3n continua de las condiciones bajo las cuales se brindan los cuidados. Del mismo modo, se sostiene que en la actualidad el profesional de Enfermer\u00eda tiene un papel clave en la gesti\u00f3n de la calidad en salud, porque mantiene el v\u00ednculo m\u00e1s estrecho con el paciente y la interrelaci\u00f3n con todos los sistemas de salud, enfoques claves para la evaluaci\u00f3n de dicha calidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En tal sentido, es necesario proporcionar cuidados de Enfermer\u00eda con calidad tecnol\u00f3gica, cient\u00edfica y sobre todo human\u00edstica. Sin embargo, se observa con frecuencia en los servicios de hospitalizaci\u00f3n que los profesionales de Enfermer\u00eda centran su cuidado en la satisfacci\u00f3n de las necesidades biol\u00f3gicas, dejando de lado las necesidades psicosociales; en torno a ello, la comunicaci\u00f3n interpersonal constituye el \u00e1rea m\u00e1s importante cuando se estudian las interacciones humanas y los m\u00e9todos de aprendizaje del cambio de comportamiento o de la influencia del comportamiento de las personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, los usuarios en los establecimientos de salud, por lo general aceptan la atenci\u00f3n de salud sin quejarse y hasta expresan satisfacci\u00f3n por ella, cuando participan en encuestas, ello no significa necesariamente que la calidad es buena; puede significar que las expectativas son bajas. Es posible que el usuario diga que est\u00e1 satisfecho porque quiere complacer al entrevistador, porque teme que no se le presten servicios en el futuro, debido a las normas culturales en contra de las quejas, o porque responde positivamente a la palabra \u201cSatisfecho\u201d. En consecuencia futuros estudios podr\u00edan investigar de c\u00f3mo obtener la satisfacci\u00f3n de los pacientes respecto a los cuidados integrales ya a la prevenci\u00f3n de riesgos, para desarrollar una asistencia sanitaria eficiente, segura y basada en la mejor evidencia cient\u00edfica disponible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0En consecuencia, es importante tomar en consideraci\u00f3n que cada d\u00eda la mayor\u00eda de los usuarios tiene mayor informaci\u00f3n acerca de sus derechos, mayor responsabilidad de su propia salud, es decir se han ido empoderando en torno al tema de la salud y, por lo tanto, exigen una mejor calidad de la atenci\u00f3n. La satisfacci\u00f3n del paciente es un indicador importante de la calidad de servicios, incide en la calidad de diversas maneras<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n con los antecedentes de esta investigaci\u00f3n, el estudio realizado en Argentina (2006), Colombia (2007) y Per\u00fa (2011), con respecto a las rutinas de trabajo una media del 75% de los pacientes en el servicio manifest\u00f3 estar satisfecho con las atenciones del profesional de Enfermer\u00eda, y el trato del personal, aunque el 25% consider\u00f3 insatisfactorio que no se dieran a conocer como enfermeros al entrar a la sala.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se evidenci\u00f3 que 57,5% de las pacientes post-cesareadas tienen edades comprendidas entre 15 y 24 a\u00f1os, 22,5% tienen entre 25 y 34 a\u00f1os, mientras que 10,0% son menores de 15 a\u00f1os y mayores de 35 a\u00f1os de edad respectivamente. Se evidenci\u00f3 que 37,5% de las pacientes post-cesareadas tienen grado de instrucci\u00f3n secundaria, 27,5% son bachilleres, 20,0% tienen educaci\u00f3n superior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se evidenci\u00f3 en relaci\u00f3n a la calidad del cuidado de Enfermer\u00eda relacionado con descanso y sue\u00f1o 47,55% de las pacientes de mostr\u00f3 Satisfecha, 30,0% Muy satisfecha y 20,0% Insatisfecha. Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con eliminaci\u00f3n, 22,5% se encuentran muy satisfechas y 20,0% se encuentran insatisfechas. Se evidenci\u00f3 que 52,5% de las pacientes sometidos post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con termorregulaci\u00f3n, 22,5% se encuentran muy satisfechas, y 20,0% se encuentran insatisfechas. Se evidenci\u00f3 que 47,5% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la calidad del cuidado relacionado con movilidad, 35,0% se encuentran muy satisfechas y 12,5% se encuentran insatisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se demuestra que 47,5% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la accesibilidad de los servicios relacionada con prontitud, 27,5% se encuentran muy satisfechas y 17,5% se encuentran muy insatisfechas. Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la accesibilidad de los servicios relacionada con comodidad, 25,0% se encuentran muy satisfechas y 20,0% se encuentran insatisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se demuestra que 50,0% de las pacientes post-cesareadas se encuentran satisfechas con la interrelaci\u00f3n enfermera &#8211; usuario, 37,5% tienen se encuentran muy satisfechas y 10,0% manifiestan no sentirse satisfechas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RECOMENDACIONES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En virtud de las conclusiones anteriormente expuestas, se consider\u00f3 pertinente hacer las siguientes recomendaciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Orientar al personal de profesionales de Enfermer\u00eda para que contin\u00faen elevando la calidad del cuidado proporcionado y que mantengan el alto nivel de satisfacci\u00f3n manifestadas por las usuarias postcesareadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Que la unidad de gineco-obstetricia implemente el instrumento que se le aplico a las usuarias, objeto de estudio, para continuar determinando la satisfacci\u00f3n de las usuarias y as\u00ed corregir cualquier insatisfacci\u00f3n y elevar la calidad del cuidado que proporciona Enfermer\u00eda de forma permanente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Desarrollar actividades de mejoramiento profesional, con un enfoque hol\u00edstico para potenciar la calidad de los cuidados a las usuarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Estimular a los nuevos profesionales a que contin\u00faen investigando sobre el tema, para buscar respuestas sobre la satisfacci\u00f3n del usuario, que es un tema que necesita m\u00e1s desarrollo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Buscar las causas de la insatisfacci\u00f3n en las usuarias que est\u00e1n insatisfechas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Existen otras variables que interfieren en la satisfacci\u00f3n y que pueden estudiarse en otras investigaciones, como el d\u00e9ficit de profesionales de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AP\u00c9NDICE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>UNIVERSIDAD DE ORIENTE. N\u00daCLEO BOL\u00cdVAR. ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD \u201cDr. Francisco Virgilio Battistini Casalta\u201d. DEPARTAMENTO DE ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>AP\u00c9NDICE A<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuestionario para determinar la satisfacci\u00f3n de las pacientes post-cesareadas con la calidad del cuidado brindado por profesional de Enfermer\u00eda del Servicio de Maternidad del Complejo Hospitalario Universitario \u201cRuiz y P\u00e1ez\u201d de Ciudad Bol\u00edvar \u2013 Estado Bol\u00edvar durante el Periodo Julio \u2013 Octubre del 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Instrucciones:<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lea cuidadosamente el cuestionario.<\/li>\n<li>Si presenta alguna duda consulte con el investigador.<\/li>\n<li>Responda con <\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>veracidad las interrogantes planteadas.<\/li>\n<li>La informaci\u00f3n obtenida ser\u00e1 manejada de forma confidencial y solo ser\u00e1 usada para realizar un trabajo de investigaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Parte I. Datos socio-demogr\u00e1ficos:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) Edad____.<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) Grado de Instrucci\u00f3n _____________________.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Parte II. Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con descanso y sue\u00f1o.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le brindo un ambiente tranquilo y sin ruidos, como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera entraba en las noches y le prend\u00eda la luz, como la hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le explica la importancia de descansar y dormir para su pronta recuperaci\u00f3n, como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Parte III. Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con eliminaci\u00f3n.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera atiende sus necesidades de orinar, como la hace sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le oriento en cuanto a la importancia de expulsar los gases, como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera atendi\u00f3 su necesidad de defecar como la hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Parte VI. Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con termorregulaci\u00f3n.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le abrigo al salir del quir\u00f3fano como la hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le midi\u00f3 la temperatura como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Parte V. Calidad del cuidado brindado por el profesional de Enfermer\u00eda relacionado con movilidad.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera, le explica la importancia de la pronta deambulaci\u00f3n, como la hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le ayudo a levantarse por primera vez como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Parte VI. Satisfacci\u00f3n referente a la accesibilidad de los servicios de Enfermer\u00eda relacionada con prontitud.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) \u00bfCon respecto al tiempo de espera, cu\u00e1ndo necesito del servicio de Enfermer\u00eda, como la hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le indico donde localizarla si lo requer\u00eda como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Parte VII. Satisfacci\u00f3n referente a la accesibilidad de los servicios de Enfermer\u00eda. Comodidad.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le indico el uso del mobiliario en la habitaci\u00f3n como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2)\u00bfC\u00f3mo se sinti\u00f3 usted en la habitaci\u00f3n que le asignaron?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Parte VIII. Satisfacci\u00f3n referente a la interrelaci\u00f3n enfermera-usuario.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le explica cada procedimiento al realiz\u00e1rselo, como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le aclaro las dudas que se le presentaron, como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3) \u00bfCuando la enfermera le dedico tiempo para escucharla, como la hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le llamo por su nombre, como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera se le presento por su nombre y apellido, como le hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6) \u00bfCu\u00e1ndo la enfermera le brindo cuidados y la trato con respeto y consideraci\u00f3n, como la hizo sentir?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy Satisfecho _____, Satisfecho ______, Insatisfecho _____, Muy Insatisfecho _______.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. 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