{"id":16139,"date":"2013-09-18T10:10:01","date_gmt":"2013-09-18T08:10:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=16139"},"modified":"2013-09-18T10:12:51","modified_gmt":"2013-09-18T08:12:51","slug":"schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: justify;\"><b>Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura<\/b><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Resumen<\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El schwannoma maligno es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 5 y el 10% de todos los sarcomas de tejidos blandos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentamos el caso cl\u00ednico de una mujer de 72 a\u00f1os que refiere masa de partes blandas en la regi\u00f3n volar de la mu\u00f1eca izquierda de crecimiento progresivo de 6 meses de evoluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. Antonio Valc\u00e1rcel D\u00edaz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. Jos\u00e9 Pablo Puertas Garc\u00eda-Sandoval<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dra. Mar\u00eda Dolores Valc\u00e1rcel D\u00edaz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. Manuel Medina Quir\u00f3s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad de Tumores Musculoesquel\u00e9ticos. Hospital Universitario Virgen de La Arrixaca. Murcia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AUTOR CORRESPONDENCIA: Antonio Valc\u00e1rcel D\u00edaz. Email:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el diagn\u00f3stico de posible lesi\u00f3n sarcomatosa y ausencia de lesi\u00f3n a distancia, se realiza biopsia con control de ecograf\u00eda (4 muestras de distintas zonas) que son diagn\u00f3sticas para schwanoma maligno. Con dicho diagn\u00f3stico y dado que el paquete v\u00e1sculo-nervioso est\u00e1 englobado se decide realizar cirug\u00eda erradicadora del tumor mediante amputaci\u00f3n del antebrazo dejando 8 cent\u00edmetros de margen libre de enfermedad. A los dos meses tras la intervenci\u00f3n, la paciente refiere peque\u00f1as zonas nodulares en la regi\u00f3n del mu\u00f1\u00f3n y una masa de consistencia dura y adherida a planos profundos en la zona cervical. Se reeval\u00faa a la paciente y es diagnosticada de recidiva focal y a distancia de Schwanoma Maligno estad\u00edo IV. La paciente sigui\u00f3 tratamiento paliativo falleciendo a los dos meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El principal problema de estos tumores radica, primero en el retraso diagn\u00f3stico puesto que no duelen y generalmente no se les da la importancia debida, y segundo en la falta de respuesta a la quimioterapia y radioterapia de estas lesiones, siendo la cirug\u00eda la \u00fanica opci\u00f3n posible. A pesar de que la resecci\u00f3n quir\u00fargica sea radical el tumor a nivel microsc\u00f3pico suele estar diseminado siendo el pron\u00f3stico muy pobre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Palabras clave:<\/span><\/b> Schwanoma. Epitelioide. Neurofibromatosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Introducci\u00f3n<\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El schwannoma maligno es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 5 y el 10% de todos los sarcomas de tejidos blandos. Se asocia hasta en un 50% de los casos a Neurofibromatosis tipo I. Estas lesiones se manifiestan como tumoraciones que aumentan de tama\u00f1o y que el paciente suele notar varios meses antes de que se haga el diagn\u00f3stico. Sus met\u00e1stasis son raras, siendo el pulm\u00f3n el sitio m\u00e1s com\u00fan seguido de hueso y pleura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Caso cl\u00ednico<\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentamos el caso cl\u00ednico de una mujer de 72 a\u00f1os que refiere masa de partes blandas en la regi\u00f3n volar de la mu\u00f1eca izquierda de crecimiento progresivo de 6 meses de evoluci\u00f3n. Antecedentes personales: HTA, Colecistectom\u00eda, Pr\u00f3tesis total de rodilla derecha y diabetes no insulindependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la exploraci\u00f3n f\u00edsica presenta una gran masa a nivel de la regi\u00f3n volar de la mu\u00f1eca izquierda con piel a tensi\u00f3n, dolorosa solo a la palpaci\u00f3n y flexi\u00f3n activa y pasiva de los dedos y asociado a parestesias del territorio del nervio cubital (4\u00ba y 5\u00ba dedos) junto con circulaci\u00f3n colateral (Figura 1).<\/p>\n<figure id=\"attachment_16142\" aria-describedby=\"caption-attachment-16142\" style=\"width: 400px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-16142\" alt=\"schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital\" src=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg\" width=\"410\" height=\"307\" srcset=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg 410w, https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-300x224.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 410px) 100vw, 410px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-16142\" class=\"wp-caption-text\">Schwanoma epitelioide maligno. Nervio cubital<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\">Figura 1: Masa a tensi\u00f3n a nivel volar-cubital de mu\u00f1eca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La RM informa de una masa de partes blandas de 5.5*8,5*9.3 cm (AP*T*L) que se origina profundo a la uni\u00f3n miotendinosa del flexor cubital, observ\u00e1ndose vasos aferentes que parten de la arteria cubital. Se sit\u00faa entre los flexores de los dedos y el flexor cubital, el cual est\u00e1 infiltrado por la lesi\u00f3n. En la porci\u00f3n medial el tumor contacta con la cortical del c\u00fabito y discretamente con la sindesmosis radiocubital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tumor es de naturaleza s\u00f3lida, observ\u00e1ndose una captaci\u00f3n heterog\u00e9nea de contraste y abundantes \u00e1reas necr\u00f3ticas. Presenta una intensidad de se\u00f1al de predominio isointenso con el m\u00fasculo en T1 e hiperintenso en T2, lo que orienta hacia un componente mixoide. Se observa peque\u00f1a \u00e1rea hipointensa tanto en T1 como T2, compatible con restos de hemosiderina, aunque tambi\u00e9n podr\u00eda ser componente fibroso (Figura 2).<\/p>\n<figure id=\"attachment_16143\" aria-describedby=\"caption-attachment-16143\" style=\"width: 359px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-RMN-schwannoma.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-16143\" alt=\"RMN-schwannoma\" src=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-RMN-schwannoma.jpg\" width=\"369\" height=\"419\" srcset=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-RMN-schwannoma.jpg 369w, https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-RMN-schwannoma-264x300.jpg 264w\" sizes=\"auto, (max-width: 369px) 100vw, 369px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-16143\" class=\"wp-caption-text\">RMN. Schwannoma<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\">Figura 2: RM con contraste (imagen sagital) donde se aprecia la relaci\u00f3n de la masa con el aparato flexor y la invasi\u00f3n completa de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el diagn\u00f3stico de posible lesi\u00f3n sarcomatosa se realiza biopsia con control de ecograf\u00eda (4 muestras de distintas zonas) que son diagn\u00f3sticas para schwanoma maligno. Se realiz\u00f3 un estadiaje (TC t\u00f3rax y abdominop\u00e9lvico) sin evidenciarse enfermedad a distancia. Con dicho diagn\u00f3stico y dado que el paquete v\u00e1sculo-nervioso est\u00e1 englobado se decide realizar cirug\u00eda erradicadora del tumor mediante amputaci\u00f3n del antebrazo dejando 8 cent\u00edmetros de margen libre de enfermedad. La paciente evolucion\u00f3 correctamente del mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n, con buena adaptaci\u00f3n social y sin ortesis de sustituci\u00f3n est\u00e9tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evoluci\u00f3n: A los dos meses tras la intervenci\u00f3n, la paciente refiere peque\u00f1as zonas nodulares en la regi\u00f3n del mu\u00f1\u00f3n y una masa de consistencia dura y adherida a planos profundos en la zona cervical. Se realiza RM del miembro superior y regi\u00f3n cervical siendo las im\u00e1genes compatibles con recidiva de Schwanoma; y se practica una biopsia que confirma el diagn\u00f3stico. Se reeval\u00faa a la paciente y es diagnosticada de recidiva focal y a distancia de Schwanoma Maligno estad\u00edo IV con met\u00e1stasis pulmonares bilaterales, h\u00edgado, ri\u00f1\u00f3n, implantes peritoneales y lesi\u00f3n metast\u00e1sica subcut\u00e1nea cervical posterior. Adem\u00e1s presenta recidiva en el mu\u00f1\u00f3n y nueva masa de partes blandas en el antebrazo contralateral. La paciente sigui\u00f3 tratamiento paliativo con el servicio de oncolog\u00eda falleciendo a los dos meses.<\/p>\n<p><b style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Discusi\u00f3n<\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se discute el caso de un n\u00f3dulo tumoral subcut\u00e1neo de antebrazo. Se diagnostica como Schwanoma Epitelioide Maligno, por las caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas celulares, anteriormente descritas en la observaci\u00f3n microsc\u00f3pica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tumor maligno de nervios perif\u00e9ricos es tambi\u00e9n conocido como Schwanoma maligno, sarcoma neurog\u00e9nico o neurofibrosarcoma. A pesar de su denominaci\u00f3n, estos tumores no proceden generalmente de una degeneraci\u00f3n maligna a partir de los schwanomas, sino que surgen como tumores de novo o a partir de una transformaci\u00f3n maligna de un neurofibroma plexiforme, asoci\u00e1ndose con frecuencia a la Neurofibromatosis tipo I (3). Generalmente su localizaci\u00f3n habitual es en extremidades y en muchos casos se identifica el nervio a partir del cual se origina el tumor (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Histol\u00f3gicamente se presenta como un tumor monomorfo, con abundantes mitosis (5) y en ocasiones se identifica tejido cartilaginoso o rabdomiobl\u00e1stico (Tumores Trit\u00f3n) (2,3). En otros se ha descrito una diferenciaci\u00f3n escamosa, neuroendocrina o glandular (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una parte de estos tumores est\u00e1n compuestos por c\u00e9lulas poligonales con citoplasma acid\u00f3filo y apariencia epitelial, de ah\u00ed el t\u00e9rmino utilizado de Schwanoma maligno epitelioide, es el aspecto morfol\u00f3gico habitual de estas lesiones que sufren transformaci\u00f3n maligna (6,7) y al que nos referimos en nuestro caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estudios realizados con t\u00e9cnicas de inmunohistoqu\u00edmica, demuestran reactividad para la prote\u00edna S-100 en el 50% de los casos y vicentina en el 70% de ellos (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evoluci\u00f3n cl\u00ednica de esta neoplasia es de un comportamiento altamente agresivo, siendo la recidiva local y las met\u00e1stasis frecuentes, e incluso pueden aparecer despu\u00e9s del tratamiento con radioterapia (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como se puede apreciar por el caso cl\u00ednico expuesto el principal problema de estos tumores radica, primero en el retraso diagn\u00f3stico puesto que no duelen y generalmente no se les da la importancia debida, y segundo en la falta de respuesta a la quimioterapia y radioterapia de estas lesiones, siendo la cirug\u00eda la \u00fanica opci\u00f3n posible. A pesar de que la resecci\u00f3n quir\u00fargica sea radical el tumor a nivel microsc\u00f3pico suele estar diseminado siendo el pron\u00f3stico muy pobre. Son por tanto tumores de muy mala evoluci\u00f3n donde quiz\u00e1s adem\u00e1s de la cirug\u00eda se debe realizar una quimioterapia adyuvante desde el inicio, aunque no est\u00e9 mostrada realmente su eficacia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Bibliograf\u00eda<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Axiotis CA, Murino MJ, Tsokos M: Epithelioid malignant peripheral nerve sheath tumor with squamous differentiation. A light microscopic, ultrastructural, and inmunohistochemical study. Surg Pathol 1990; 3:301-308.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Ferner RE, O`Doherty MJ. Neurofibroma and schwannoma. Curr Opin Neurol 2002; 15:679.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Takeuchi A, Ushigome S. Diverse differentiation in malignant peripheral nerve sheath tumours associated with neurofibromatosis-1: an inmnunohistochemical and ultrastructural study. Histopathology 2001; 39:298.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Guccion JG, Enzinger FM: Malignant Schwannoma associated with Von Recklinghausen&#8217;s neurofibromatosis. Virchows Arch A 1979; 383:43-57.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Herrera GA, Reimaron BE, Salines JA: Malignant schwannomas presenting as malignant fibrous histiocytomas. Ultrastruc Pathol 1982; 3:253-261.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Laskin WB, Weiss SW, Bratthauer GL: Epitheliod variant of malignant peripheral nerve sheath tumours (malignant epitheliod schwannoma). Am J Surg Pathol 1991; 15:1136-1149.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Wong WW, Hirose T, Scheithauer BW. Malignant peripheral nerve sheath tumor: analysis of treatment outcome. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1998; 42:351.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura Resumen El schwannoma maligno es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 5 y el 10% de todos los sarcomas de tejidos blandos. Presentamos el caso cl\u00ednico de una mujer de 72 a\u00f1os que refiere masa de partes blandas &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#more-16139\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":16142,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[160,164],"tags":[1340,2738,2737,2739],"class_list":["post-16139","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-neurocirugia","category-neurologia","tag-epitelioide","tag-neurofibromatosis","tag-schwannoma","tag-schwanoma","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura Resumen El schwannoma maligno es una\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"8 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura\",\"datePublished\":\"2013-09-18T08:10:01+00:00\",\"dateModified\":\"2013-09-18T08:12:51+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/\"},\"wordCount\":1545,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg\",\"keywords\":[\"epitelioide\",\"neurofibromatosis\",\"schwannoma\",\"schwanoma\"],\"articleSection\":[\"Neurocirug\u00eda\",\"Neurolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/\",\"name\":\"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg\",\"datePublished\":\"2013-09-18T08:10:01+00:00\",\"dateModified\":\"2013-09-18T08:12:51+00:00\",\"description\":\"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura Resumen El schwannoma maligno es una\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg\",\"width\":410,\"height\":307,\"caption\":\"Schwanoma epitelioide maligno. Nervio cubital\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Neurocirug\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura","description":"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura Resumen El schwannoma maligno es una","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"8 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura","datePublished":"2013-09-18T08:10:01+00:00","dateModified":"2013-09-18T08:12:51+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/"},"wordCount":1545,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg","keywords":["epitelioide","neurofibromatosis","schwannoma","schwanoma"],"articleSection":["Neurocirug\u00eda","Neurolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/","name":"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg","datePublished":"2013-09-18T08:10:01+00:00","dateModified":"2013-09-18T08:12:51+00:00","description":"Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentaci\u00f3n de un caso infrecuente y revisi\u00f3n de literatura Resumen El schwannoma maligno es una","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital.jpg","width":410,"height":307,"caption":"Schwanoma epitelioide maligno. Nervio cubital"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/schwanoma-epitelioide-maligno-nervio-cubital-caso-clinico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Neurocirug\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":4567,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16139","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16139"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16139\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16142"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16139"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16139"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16139"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}