Resumen: Este art\u00edculo hace una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre el efecto del tabaco en la enfermedad periodontal, as\u00ed como de los efectos adversos del tabaco sobre el periodonto. Los fumadores tienen mayor p\u00e9rdida \u00f3sea, bolsas periodontales m\u00e1s profundas, mayor p\u00e9rdida de inserci\u00f3n, incluyendo mayor recesi\u00f3n gingival que los no fumadores. El efecto del tabaquismo sobre los tejidos periodontales es dosis-dependiente. Se revisaron 12 art\u00edculos que cumplieron con los criterios de selecci\u00f3n.<\/p>\n
El prop\u00f3sito de esta revisi\u00f3n es proveer al lector una revisi\u00f3n de la informaci\u00f3n disponible sobre la relaci\u00f3n entre el tabaquismo y la enfermedad periodontal. El profesional puede usar esta informaci\u00f3n en la toma de decisiones sobre el tratamiento y dar recomendaciones al paciente fumador. Palabras clave: tabaco, tabaquismo\/factor de riesgo, periodontitis, enfermedad periodontal, p\u00e9rdida de inserci\u00f3n.<\/p>\n
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Efecto del Tabaco en pacientes con enfermedad periodontal. Revisi\u00f3n Bibliogr\u00e1fica.<\/b><\/p>\n
Ochoa Silva Karla E.,C.D(*), Boj\u00f3rquez Anaya Yolanda, Dra.(**)<\/p>\n
* Alumna del Posgrado de Maestr\u00eda en Ciencias de la Salud, Facultad de Enfermer\u00eda Mexicali., UABC,<\/p>\n
** Facultad de Odontolog\u00eda Mexicali, UABC.<\/p>\n
Abstract: This article reviews the effects of tobacco on periodontal disease, including the adverse effects of tobacco on the periodontium. Smokers have significantly greater loss of bone, deeper probing depths, more attachment loss, including more gingival recession, than non smokers. The effect of smoking on the periodontal tissues is dose-dependent. Twelve articles that fit in the study criteria were revised. The purpose of this review was to provide the reader an overview of the available data of the relationship between smoking and periodontal disease. The practitioner can use this information in treatment decisions and in giving advice to the patients who are smokers. Keywords: tobacco, smoking\/risk factor, periodontiitis, periodontal disease, attachment loss.<\/p>\n
INTRODUCCI\u00d3N.<\/p>\n
Los problemas asociados al consumo de tabaco se encuentran en la actualidad, entre las primeras causas de morbilidad en M\u00e9xico donde 122 personas, entre 12 y 65 a\u00f1os de edad mueren a diario por causas que se vinculan con el tabaquismo lo que convierte a esta adicci\u00f3n en un problema de salud p\u00fablica (1).<\/p>\n
Aunque el tabaquismo ha sido considerado un h\u00e1bito (2) en la actualidad se le clasifica como una enfermedad por sus efectos adictivos y da\u00f1inos a la salud (3). Investigadores, cl\u00ednicos y epidemi\u00f3logos ubican al tabaquismo como un factor determinante en el desarrollo de diversas enfermedades, entre ellas la enfermedad periodontal. Esta enfermedad se caracteriza por afectar a las estructuras de soporte de los dientes como: enc\u00eda, ligamento periodontal, cemento y hueso alveolar, se conoce en la actualidad como una infecci\u00f3n bacteriana, identificada entre las afecciones bucales cr\u00f3nicas m\u00e1s comunes en los adultos.<\/p>\n
Se ha demostrado que en pacientes fumadores, el tabaco act\u00faa directamente sobre los tejidos periodontales, los impregna y provoca el desarrollo de la enfermedad (4). Estos pacientes son tambi\u00e9n m\u00e1s susceptibles a presentar p\u00e9rdida \u00f3sea, movilidad dental, incremento en la profundidad de sondeo y p\u00e9rdida dental, comparado con pacientes no fumadores. (5) Se observan adem\u00e1s altos \u00edndices de placa bacteriana asociados con el h\u00e1bito de fumar. Por consecuencia los pacientes fumadores presentan una mala respuesta al tratamiento periodontal y a la terapia de mantenimiento dando como resultado la p\u00e9rdida dental. (4)<\/p>\n
Tabaquismo<\/p>\n
La adicci\u00f3n al tabaco es una enfermedad cr\u00f3nica que se caracteriza por la b\u00fasqueda y el uso compulsivo de una sustancia que conlleva a cambios moleculares y neuroqu\u00edmicos en el cerebro; una vez que el sujeto se inicia en el tabaquismo, la nicotina comienza a jugar un papel importante en la persistencia del h\u00e1bito. De esta manera el tabaquismo genera una dependencia f\u00edsica y psicol\u00f3gica (6).<\/p>\n
El tabaquismo se asocia con lesiones bucales y con un amplio espectro de enfermedades sist\u00e9micas, incluidos accidente cerebrovascular, coronariopat\u00eda, enfermedad de las arterias perif\u00e9ricas, \u00falcera g\u00e1strica y c\u00e1ncer bucal, laringe, es\u00f3fago, p\u00e1ncreas, vejiga y cuello uterino. Tambi\u00e9n es causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica y factor de riesgo para ni\u00f1os de bajo peso al nacer. Alrededor del 50% de los fumadores habituales mueren a consecuencia del tabaquismo (7).<\/p>\n
Tabaquismo y periodontitis<\/p>\n
La periodontitis es una enfermedad multifactorial y el tabaquismo constituye uno de los factores ambientales que m\u00e1s influye en la susceptibilidad del individuo al desarrollo de la enfermedad.<\/p>\n
Uno de los estudios epidemiol\u00f3gicos m\u00e1s amplios, en los que se observa asociaci\u00f3n entre el tabaquismo y la periodontitis est\u00e1 en el National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) III, que cont\u00f3 con 12.329 adultos estadounidenses \u2265 20 a\u00f1os. En este estudio, los fumadores ten\u00edan cuatro veces m\u00e1s probabilidades de sufrir periodontitis que los no fumadores despu\u00e9s de ajustar por edad, raza o pertenencia a una etnia, ingresos y nivel educativo. Los fumadores empedernidos (31 cigarrillos o m\u00e1s diarios) corr\u00edan mayor riesgo que los que fumaban \u2264 9 cigarrillos al d\u00eda (8)<\/p>\n
Efectos locales de la nicotina.<\/p>\n
En los fumadores, los tejidos bucales est\u00e1n expuestos a altas dosis de nicotina. La nicotina es la sustancia responsable de la adicci\u00f3n al tabaco, tiene efectos t\u00f3xicos sobre la circulaci\u00f3n perif\u00e9rica (9). La acci\u00f3n vasoconstrictora de la nicotina produce en el periodonto una disminuci\u00f3n en la irrigaci\u00f3n sangu\u00ednea de la enc\u00eda, a la vez que disminuye el l\u00edquido del surco gingival; histol\u00f3gicamente es posible observar un incremento del espesor del epitelio bucal produciendo una disminuci\u00f3n de los signos de inflamaci\u00f3n presentes en la enc\u00eda, como el sangrado, el aumento de volumen y el enrojecimiento.<\/p>\n
Adem\u00e1s existe una disminuci\u00f3n de las c\u00e9lulas inmunol\u00f3gicas, del sistema de reparaci\u00f3n y de defensa. Aunado a esto, se detecta que en los fumadores la nicotina se adhiere a la superficie de la ra\u00edz dental (10), alterando la actividad de los fibroblastos con una menor producci\u00f3n de col\u00e1geno (11).<\/p>\n
Borrell y Papapanou (2005), sugirieron que suprimir el h\u00e1bito del tabaquismo es la clave en la prevenci\u00f3n y control del desarrollo de las enfermedades bucales y sist\u00e9micas (12).<\/p>\n
Teniendo en cuenta la problem\u00e1tica que se presenta en el \u00e1rea<\/p>\n
<\/p>\n
Odontol\u00f3gica para el control de la perdida dental se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n de la literatura para conocer a trav\u00e9s de las investigaciones m\u00e1s recientes en la interrelaci\u00f3n entre el tabaquismo y la enfermedad periodontal: Art\u00edculos utilizando las palabras clave: tabaco, tabaquismo\/factor de riesgo, periodontitis, enfermedad periodontal, p\u00e9rdida de inserci\u00f3n.<\/p>\n
Teniendo como resultado 53 art\u00edculos, fueron excluidos 41 debido a que no mostraron resultados relacionados al efecto del tabaco en la enfermedad periodontal o debido a que no mostraban resultados estad\u00edsticamente significativos.<\/p>\n
En la siguiente tabla se pueden observar los resultados m\u00e1s recientes de la literatura con relaci\u00f3n a la interrelaci\u00f3n de la enfermedad periodontal y el tabaco.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Tabaquismo, higiene bucal y periodontopat\u00edas inmunoinflamatorias cr\u00f3nicas en adultos del municipio Guanajay (15)<\/b><\/p>\n
Traviesas Herrera EM, Rodr\u00edguez Llanes R,<\/p>\n
Rev. Cubana estomatol, 2007; 44(1).<\/p>\n
Palabras clave: tabaquismo\/ efectos adversos; enfermedades periodontales\/etiolog\u00eda; enfermedades periodontales\/epidemiolog\u00eda; \u00edndice de higiene bucal; \u00edndice periodontal.<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Estudio descriptivo en 214 pacientes fumadores mayores de 19 a\u00f1os. Se agruparon los individuos atendiendo a la edad, grado de higiene bucal, estado periodontal y cantidad de cigarrillos que consumen diariamente (1 – 5= leve, 6 – 10= moderado y m\u00e1s de 10= intenso). Se realiz\u00f3 una encuesta y el examen bucal se aplicaron los \u00edndices de higiene bucal de Greene y Vermillon y el \u00edndice periodontal de Russell:<\/p>\n
1= inflamaci\u00f3n gingival que no rodea el diente<\/p>\n
2= inflamaci\u00f3n gingival que rodea el diente completamente<\/p>\n
6= presencia de bolsa periodontal.<\/p>\n
8= movilidad, p\u00e9rdida de la funci\u00f3n.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
El 100% de los fumadores ten\u00edan alguna manifestaci\u00f3n de enfermedad periodontal, en los grupos 60 a\u00f1os y m\u00e1s 24,3% presentaron condici\u00f3n 8. La condici\u00f3n 2 prevaleci\u00f3 en el grupo de 20-34 a\u00f1os (56,9%). La periodontiitis, prevaleci\u00f3 en los mayores de 35 a\u00f1os (50,9%). En los fumadores solo 4 ten\u00edan una higiene bucal \u00f3ptima. El 31,7%, de los registros fueron la condici\u00f3n 4 y 6, y el 27,1% presentaban condici\u00f3n 5. El 100% de los pacientes con intenso tabaquismo presentaron c\u00e1lculos. En los casos de tabaquismo leve el 55, 5% presentaron gingivitis establecida, y 27,7% gingivitis leve, el 87,5% tabaquismo intenso.<\/p>\n
\u00d1 Conclusiones:<\/p>\n
La prevalencia de la enfermedad periodontal es del 100% de los fumadores. La higiene bucal de los fumadores se encontr\u00f3 deficiente.<\/p>\n
A medida que la intensidad del tabaquismo aumenta reporta mayores da\u00f1os en la salud periodontal.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Evaluation of clinical periodontal conditions In smokers and non-smokers (16)<\/b><\/p>\n
Lucinara Ignez Tavares Luzzi, Sebasti\u00e3o Luiz Aguiar Greghi, Euloir Passanezi, Adriana Campos Passanezi Sant\u2019ana,<\/p>\n
Jos\u00e9 Roberto Pereira Lauris, T\u00e2nia Mary Cestari<\/p>\n
J Appl Oral Sci. 2007;15(6):512-7<\/p>\n
Palabras clave: Smoking; Periodontal disease; Periodontal parameters<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Fueron evaluados 55 pacientes (29 fumadores y 26 no fumadores), edad entre 30 a 50 a\u00f1os. Los par\u00e1metros cl\u00ednicos usados fueron: profundidad del sondeo, \u00edndice de placa, \u00edndice gingival y nivel de inserci\u00f3n cl\u00ednica, recesi\u00f3n gingival e \u00edndice de sangrado gingival en arcadas superior e inferior y dientes anteriores y posteriores. Tambi\u00e9n se evalu\u00f3 la p\u00e9rdida dental en ambos grupos. Las zonas evaluadas fueron (1) posterosuperior, (2) anterosuperior, (3) posteroinferior, (4)anteroinferior<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
En las zonas evaluadas la profundidad de bolsas en los fumadores: 1 (3.5) 2,( 3.1),3( 2.9), y 4(2.7 mm) vs 3.0, 2.7, 2.7, y 2.5 mm en no fumadores. Nivel de inserci\u00f3n cl\u00ednica: 4.0, 3.5, 3.5, 3.5 mm en fumadores vs 3.5, 3.2, 3.4 y 3.0 mm en no fumadores. El \u00edndice gingival se mostr\u00f3 m\u00e1s alto en el grupo de no fumadores (1.5, 1.4, 1.3, 1.2 vs 0.6, 0.5, 0.7 y 0.7 en fumadores). \u00cdndice de placa: 1.5 vs 1.2 en no fumadores. Hubo tendencia de mayor p\u00e9rdida dental en el sector anterosuperior en fumadores.<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
El tabaquismo agrava la profundidad del sondeo, el nivel de inserci\u00f3n cl\u00ednica y el \u00edndice de placa. El tabaquismo afecta el \u00edndice gingival y el sangrado puede enmascararse. En fumadores existe una tendencia a presentar mayor p\u00e9rdida dental sobre todo en la arcada superior.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Frecuencia de la enfermedad periodontal y reabsorci\u00f3n \u00f3sea alveolar en pacientes con adicci\u00f3n al tabaco en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (17) <\/b><\/p>\n
Bola\u00f1os SA, Torres CA, Gonz\u00e1lez H, Osio M, D\u00edaz RM.<\/p>\n
Rev ADM, 2008; LXV (2): 75-80<\/p>\n
Palabras clave: Enfermedad periodontal, reabsorci\u00f3n \u00f3sea alveolar, tabaquismo.<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Estudio prospectivo, transversal, observacional y descriptivo. Muestreo no probabil\u00edstico por conveniencia. Se evaluaron 100 pacientes y radiogr\u00e1ficamente a trav\u00e9s del examen Periodontal Screening Recording y diez radiograf\u00edas por paciente la perdida \u00f3sea se evalu\u00f3 en las radiografias desde la uni\u00f3n cementoesmalte a la cresta marginal en superficies interproximales.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
La frecuencia de la enfermedad periodontal fue de 57% encontrando una resorci\u00f3n \u00f3sea alveolar del 73%. Se encontr\u00f3 adem\u00e1s asociaci\u00f3n entre la enfermedad periodontal y el n\u00famero de cigarrillos consumidos al d\u00eda as\u00ed como con la duraci\u00f3n de la adicci\u00f3n (+de29 a\u00f1os de duraci\u00f3n y + de 30 cigarrillos diarios la frecuencia de enfermedad periodontal fue de 95% y de resorci\u00f3n \u00f3sea de 100%, mientras que los que ten\u00edan <de 28 a\u00f1os de duraci\u00f3n y < de 30 cigarrillos diarios la frecuencia de enfermedad periodontal fue de 42% y de resorci\u00f3n \u00f3sea alveolar de 61%.<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
La cantidad de cigarrillos al d\u00eda aunado con la duraci\u00f3n de la adicci\u00f3n al tabaco aumenta la probabilidad de presentar Enfermedad Periodontal y Resorci\u00f3n \u00d3sea Alveolar.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
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Comparaci\u00f3n del nivel de inserci\u00f3n periodontal entre individuos fumadores y no fumadores (18)<\/b><\/p>\n
Holmberg F, Zaror C, M\u00e9ndez F, Holmberg F, Holmberg H.<\/p>\n
Int J Odontostomat, 2008; 2 (2): 175-181.<\/p>\n
Palabras clave: enfermedad periodontal, fumar, periodontitis, p\u00e9rdida inserci\u00f3n periodontal.<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Estudio comparativo de casos y controles para comparar el nivel de inserci\u00f3n entre fumadores y no fumadores en 50 sujetos de 19 a 59 a\u00f1os. Se determin\u00f3 el car\u00e1cter de fumador o no fumador de cada individuo y la frecuencia del h\u00e1bito en el primer grupo, se utiliz\u00f3 una muestra de 1738 sitios periodontales, cada sitio fue sometido a sondaje periodontal ( 6 piezas dentales en 6 sitios por cada diente) y la toma de nivel de inserci\u00f3n. Se aplic\u00f3 tambi\u00e9n el \u00cdndice de Higiene Oral Simplificado.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
En el 67,9% de los sitios examinados se presentaban alg\u00fan grado de p\u00e9rdida de inserci\u00f3n, de los cuales el 90% presentan una p\u00e9rdida de inserci\u00f3n leve y 9,9% una p\u00e9rdida de inserci\u00f3n moderada. Los pacientes fumadores presentaron una mayor cantidad de sitios afectados (72,5%) comparado con los no fumadores (57,4%). El 65,4% de los fumadores presentaron una p\u00e9rdida de inserci\u00f3n leve y el 7,1% moderada.<\/p>\n
El 13,2% de los sitios en fumadores severos (consumo m\u00e1s de 10 cigarrillos diarios) presento una p\u00e9rdida de inserci\u00f3n moderada y el 5% de los sitios en fumadores leves un grado moderado de enfermedad.<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
Existe una correlaci\u00f3n positiva entre el h\u00e1bito de fumar y la p\u00e9rdida de inserci\u00f3n periodontal present\u00e1ndose mayor p\u00e9rdida de inserci\u00f3n periodontal en los fumadores que en los no fumadores.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Smoking enhances bone loss in anterior teeth in a Brazilian population: a retrospective cross-sectional study (19)<\/b><\/p>\n
Ren\u00f3 de Lima F, Jo\u00e3o Batista C, Ren\u00f3 de Lima D, Kerbauy W, Rocha Nogueira-Filho G.<\/p>\n
Braz Oral Res 2008;22(4):328-33<\/p>\n
Palabras clave: periodontitis, bone resorption, radiography, smoking.<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Estudio retrospectivo cruzado seccional Se analizaron rx periapicales de 80 pacientes con periodontitis cr\u00f3nica (40 fumadores o exfumadores cuyo consumo fuera de al menos 10 cigarrillos al d\u00eda por un per\u00edodo de m\u00e1s de 10 a\u00f1os y 40 que nunca hab\u00edan fumado). Se tomaron 14 radiograf\u00edas periapicales a cada paciente. Para establecer la perdida \u00f3sea se tom\u00f3 como referencia la distancia entre la uni\u00f3n cemento-esmalte y la cresta \u00f3sea alveolar.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
Se encontraron diferencias entre la p\u00e9rdida radiogr\u00e1fica de fumadores comparada con no fumadores(3.33 \u00b1 1.09 mm y<\/p>\n
2.24 \u00b1 0.76 mm para fumadores y no fumadores, respectivamente). Respecto a la p\u00e9rdida \u00f3sea por grupos de dientes, la media en incisivos de fumadores comparada con no fumadores fue de 3.74mm y 2.34mm respectivamente.<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
Los fumadores presentan mayor resorci\u00f3n de la cresta \u00f3sea alveolar comparado con no fumadores especialmente en la zona de incisivos. El tabaquismo act\u00faa como un factor que agrava la periodontitis.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Pattern of bone loss between smoker and non smoker patients. Pakistan Oral & Dental (20)<\/b><\/p>\n
Kumar Ch, Altamash M, Qamruddin Sh<\/p>\n
Journal , 2009; 29 (2): 341-344.<\/p>\n
Palabras clave: Smoker, Non-Smoker, Horizontal bone defect, Vertical bone defect, Angular bone defects.<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Fueron evaluados 1500 pacientes con enfermedad periodontal, de los cuales 332 eran fumadores. Se realiz\u00f3 historia cl\u00ednica, \u00edndice de sondeo y radiograf\u00edas para valorar el patr\u00f3n de p\u00e9rdida \u00f3sea que se clasific\u00f3 en tres grupos: horizontal, vertical y angular.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
El 63% de los pacientes fumadores mostr\u00f3 p\u00e9rdida \u00f3sea horizontal, 26% vertical, 8% angular y el 3% ninguna. El 24% de los pacientes no fumadores presentaron p\u00e9rdida \u00f3sea horizontal, 1% vertical, 10% angular y el 65% no mostr\u00f3 p\u00e9rdida \u00f3sea.<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
Los resultados obtenidos en este estudio demuestran que los fumadores presentan mayor frecuencia de p\u00e9rdida \u00f3sea que los no fumadores siendo en el patr\u00f3n de perdida \u00f3sea horizontal el m\u00e1s habitual.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Importancia de la detenci\u00f3n del tabaquismo en el control de la periodontitis cr\u00f3nica (21) <\/b><\/p>\n
L\u00f3pez L, Caralic J, Mor\u00f3n A.<\/p>\n
MedULA. 2009; 18: 144-149<\/p>\n
Palabras clave: Enfermedad periodontal, tabaquismo, factores de riesgo, tratamiento periodontal, fumadores.<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Caso cl\u00ednico. Paciente masculino de 32 a\u00f1os con diagn\u00f3stico de periodontitis cr\u00f3nica generalizada. Par\u00e1metros evaluados: profundidad de sondeo, nivel de inserci\u00f3n cl\u00ednica, movilidad dentaria y<\/p>\n
soporte \u00f3seo remanente. Se realiz\u00f3 tratamiento periodontal, en varias fases: higi\u00e9nica, quir\u00fargica aplicando colgajo de Widman modificado y terapia de mantenimiento periodontal.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
Previo al tratamiento, el paciente present\u00f3 bolsas periodontales entre 4 y 7 mm, p\u00e9rdida del nivel de inserci\u00f3n cl\u00ednica localizada, y movilidad dentaria grado I y II , el soporte \u00f3seo remante en el maxilar superior e inferior de 70% en la zonas molares y premolares, y de 50% y 40% en la zona antero-superior y antero-inferior, respectivamente. A los 12 meses, las bolsas periodontales se redujeron a 3 mm y la p\u00e9rdida de inserci\u00f3n cl\u00ednica se detuvo. La movilidad dental desapareci\u00f3<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
Despu\u00e9s de los 12 meses de haber detenido el tabaquismo la evoluci\u00f3n del paciente con periodontitis cr\u00f3nica mejor\u00f3.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Higiene bucal y tabaquismo como factores de riesgo de enfermedad periodontal (22)<\/b><\/p>\n
Seijo Machado M, Bosch Pons MM, Castillo Betancourt EM, Espino Otero S, Qui\u00f1ones Betancourt A.<\/p>\n
Revista Electr\u00f3nica de las Ciencias M\u00e9dicas en Cienfuegos ISSN: 1727-897X Medisur 2009;<\/p>\n
<\/p>\n
7(1) Especial.<\/p>\n
Palabras clave: Enfermedades periodontales; higiene bucal; tabaquismo; factores de riesgo<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Estudio descriptivo, epidemiol\u00f3gico y transversal, en 95 adultos fumadores. Se aplic\u00f3 el \u00edndice de tratamiento periodontal en la comunidad y el \u00edndice de higiene oral simplificado.<\/p>\n
Se aplic\u00f3 una encuesta para obtener las variables edad, severidad del tabaquismo y nivel de higiene bucal.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
La prevalencia de la enfermedad periodontal en fumadores fue de 85.2% , de los cuales 45.3% ten\u00edan mala higiene.<\/p>\n
En cuanto a la higiene bucal seg\u00fan la intensidad del h\u00e1bito, en los fumadores leves el 57.4% ten\u00edan buena higiene, el 28.5% higiene regular y 14.2% mala higiene, en los fumadores moderados el 18.5% presentaron buena higiene, el 37% higiene regular 44.4% mala higiene. En los fumadores severos 18.5% mostraron buena higiene, 27.7% higiene regular y el 53.7% mala higiene.<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
A medida que aument\u00f3 la intensidad del tabaquismo se observ\u00f3 una disminuci\u00f3n en la higiene oral. Existe tambi\u00e9n relaci\u00f3n entre la enfermedad periodontal de los pacientes fumadores, el grado de higiene oral y la intensidad del tabaquismo.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Higiene bucal deficiente, h\u00e1bito de fumar y gingivitis cr\u00f3nica en adolescentes venezolanos de 15-18 a\u00f1os (23)<\/b><\/p>\n
P\u00e9rez Barrero BR, Duharte Garbey C, Perdomo Estrada C, Ferrer Mustelier A, Gan<\/p>\n
Caldero B.<\/p>\n
MEDISAN 2011; 15(9):1189<\/p>\n
Palabras clave: adolescente, gingivitis cr\u00f3nica, higiene bucal, h\u00e1bito de fumar,<\/p>\n
Venezuela.<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Estudio de casos y controles para valorar los principales factores de riesgo que influyeron en la aparici\u00f3n de gingivitis cr\u00f3nica en 75 adolescentes de 15-18 a\u00f1os. Los casos estuvieron constituidos por 25 sujetos con gingivitis cr\u00f3nica diagnosticados mediante el \u00edndice gingival de Lo\u00eb y Silness y los controles por 50 sujetos. Se realiz\u00f3 un examen bucal. Tambi\u00e9n se precisaron los factores de riesgo seg\u00fan sexo, control de placa mediante el \u00edndice de higiene oral simplificado de Greene y Vermillion; y h\u00e1bito de fumar.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
Del total de pacientes 33,3% presentaban gingivitis cr\u00f3nica, con mayor afectaci\u00f3n en los hombres (64,0%). En el grupo de estudio 88,0% ten\u00edan mala higiene oral. El h\u00e1bito de fumar se encontr\u00f3 en el 60,0% del grupo de estudio.<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
La higiene bucal deficiente y el h\u00e1bito de fumar son factores de riesgo relacionados con la aparici\u00f3n de gingivitis cr\u00f3nica.<\/p>\n
Referencia: <\/b><\/p>\n
Intervenci\u00f3n comunitaria intersectorial en adultos para disminuir el tabaquismo y las periodontopatias. Boquer\u00f3n, Monagas, Venezuela. 2009 (24)<\/b><\/p>\n
Traviesas Herrera EM, Echarry Cano O, Morales Aguiar DR, Iliz\u00e1stigui Ortueta ZT, Rodr\u00edguez Ortega J.<\/p>\n
Rev M\u00e9d Electr\u00f3n. 2012 Mar-Abr;34(2).<\/p>\n
Palabras clave: enfermedad periodontal, intervenci\u00f3n, intersectorial en salud, tabaquismo, trabajo.<\/p>\n
Dise\u00f1o:<\/p>\n
Estudio experimental de intervenci\u00f3n comunitaria. La muestra la formaron 159 pacientes fumadores. A todos se les aplic\u00f3 el \u00cdndice de Enfermedad Periodontal de Russell para determinar la presencia o no de enfermedad periodontal. La intervenci\u00f3n consisti\u00f3 en actividades educativas sobre tabaquismo y su repercusi\u00f3n en la salud bucal y general. Una de las actividades ten\u00eda como objetivo el abandono del h\u00e1bito.<\/p>\n
Resultados:<\/p>\n
El 76,73% de los fumadores presentaron gingivitis, y el 21,38% periodontitis. El 67,95% practicaba tabaquismo.<\/p>\n
Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n solo el 32,05% fumaban y el 5.34% se encontraba sano.<\/p>\n
Conclusiones:<\/p>\n
En los fumadores los hallazgos de periodontitis fueron superiores. La situaci\u00f3n periodontal, as\u00ed como la intensidad del tabaquismo, mejor\u00f3 despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n practicada, y se apreci\u00f3 una disminuci\u00f3n considerable en el n\u00famero de fumadores despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, por lo que \u00e9sta se considera efectiva<\/p>\n
Discusi\u00f3n.<\/p>\n
Diversos estudios demuestran que existe una asociaci\u00f3n interesante entre el tabaquismo y la enfermedad periodontal. Holmberg (2008), Sch\u00fctzer (2004), Tavares (2007) demostraron que los fumadores ten\u00edan mayor p\u00e9rdida de inserci\u00f3n, mayor profundidad del sondeo y mayor \u00edndice de placa que los no fumadores. Seijo y col (2009) demostraron adem\u00e1s que a medida que aument\u00f3 el tabaquismo, se produjo una disminuci\u00f3n en la higiene oral demostrando as\u00ed una relaci\u00f3n entre el grado de higiene oral y la intensidad de tabaquismo.<\/p>\n
Actualmente se ha observado que existe una relaci\u00f3n dosis-respuesta entre la cantidad de cigarrillos fumados por d\u00eda y la probabilidad de desarrollar enfermedad periodontal como lo demuestra un estudio interesante realizado por Bola\u00f1os y col (2008), en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) de la Ciudad de M\u00e9xico donde se demostr\u00f3 que los fumadores con mayor antig\u00fcedad del h\u00e1bito y mayor cantidad de cigarrillos\/d\u00eda presentaban mayor frecuencia de enfermedad periodontal y de resorci\u00f3n \u00f3sea comparado con los de menor antig\u00fcedad y menor cantidad de cigarrillos\/dia. Adem\u00e1s, Traviesas y Rodr\u00edguez (2007) encontraron que todos los fumadores evaluados en su estudio (214 individuos) presentaban alguna manifestaci\u00f3n de enfermedad periodontal que iban desde una gingivitis leve hasta p\u00e9rdida de la funci\u00f3n masticatoria.<\/p>\n
En cuanto a la p\u00e9rdida \u00f3sea, Kumar y col (2009), demostraron que los fumadores presentan mayor frecuencia de p\u00e9rdida \u00f3sea que los no fumadores siendo el patr\u00f3n de p\u00e9rdida \u00f3sea horizontal es el m\u00e1s frecuente. Respecto a la p\u00e9rdida \u00f3sea por grupos de dientes, Ren\u00f3 de Lima et al (2008) demostraron que los fumadores presentan mayor p\u00e9rdida de cresta \u00f3sea alveolar en la zona de incisivos. Estos hallazgos concuerdan con los resultados obtenidos por Tavares (2007) quien demostr\u00f3 que existe mayor tendencia a p\u00e9rdida dental en el sector anterosuperior de los individuos que fumaban.<\/p>\n
Conclusi\u00f3n:<\/p>\n
Despu\u00e9s del an\u00e1lisis realizado en esta revisi\u00f3n de la literatura est\u00e1 demostrado que el tabaquismo es un factor determinante en la gravedad de la<\/p>\n
<\/p>\n
enfermedad periodontal, existiendo relaci\u00f3n con la cantidad de cigarrillos fumados al d\u00eda. Por esta raz\u00f3n es importante que el odont\u00f3logo de pr\u00e1ctica general este informado acerca del efecto del tabaco en los tejidos periodontales para poder realizar tratamientos efectivos que permitan el control de la enfermedad periodontal.<\/p>\n
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Efecto del Tabaco en pacientes con enfermedad periodontal. Revisi\u00f3n Bibliogr\u00e1fica. Resumen: Este art\u00edculo hace una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre el efecto del tabaco en la enfermedad periodontal, as\u00ed como de los efectos adversos del tabaco sobre el periodonto. Los fumadores tienen mayor p\u00e9rdida \u00f3sea, bolsas periodontales m\u00e1s profundas, mayor p\u00e9rdida de inserci\u00f3n, incluyendo mayor recesi\u00f3n gingival … <\/p>\n