{"id":16616,"date":"2013-10-09T19:11:00","date_gmt":"2013-10-09T17:11:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=16616"},"modified":"2013-10-09T19:12:31","modified_gmt":"2013-10-09T17:12:31","slug":"gestor-sanitario-oportunidades-amenazas-fortalezas-debilidades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/gestor-sanitario-oportunidades-amenazas-fortalezas-debilidades\/","title":{"rendered":"El gestor sanitario. Oportunidades, amenazas, fortalezas y debilidades"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><b>El gestor sanitario. Oportunidades, amenazas, fortalezas y debilidades<\/b><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de las instituciones hospitalarias, el gestor aboga por el cumplimiento de Leyes, decretos, normativas y recomendaciones de pol\u00edticos y superiores. Por ello, a la misma vez que tiene la oportunidad de gestionar sus propios recursos, se le generan amenazas donde no tiene m\u00e1s remedios de generar fortaleza para no caer en sus debilidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conocer estos cuatros componentes del gestor sanitario, sit\u00faa la gesti\u00f3n en el punto de mira de todo profesional sanitario que quiera o le asignan sus funciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>El gestor sanitario. Oportunidades, amenazas, fortalezas y debilidades<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manuel Luque Oliveros<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adscrito a la Unidad de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica del AH Virgen Macarena<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Oportunidades<\/span><\/b><b><\/b><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Recomendaci\u00f3n del III Plan de Calidad del Servicio Sanitario P\u00fablico de Andaluc\u00eda.<b><\/b><\/li>\n<li>Posibilidad de responder al objetivo institucional planteado de autogesti\u00f3n participativa y m\u00e1s eficiente.<b><\/b><\/li>\n<li>Posibilidad de competir en calidad respondiendo ante las nuevas exigencias asistenciales.<b><\/b><\/li>\n<li>Nuevos medios y formas de gesti\u00f3n dentro del sistema asistencial p\u00fablico, universal y gratuito, adecuando las intervenciones a las necesidades de los usuarios.<b><\/b><\/li>\n<li>Se realizar\u00e1n valoraciones y diagn\u00f3sticos enfermeros utilizando el sistema estandarizado de lenguaje enfermero. (SELE).<b><\/b><\/li>\n<li>Necesidad de generar nuevas respuestas a nuevos retos asistenciales, diagn\u00f3sticos o terap\u00e9uticos, desde el conocimiento cient\u00edfico actual.<b><\/b><\/li>\n<li>Nuevas ofertas docentes e investigadoras desde las estrategias actuales dirigidas a potenciar la atenci\u00f3n a la salud a la poblaci\u00f3n asistida.<b><\/b><\/li>\n<li>Petici\u00f3n de la sociedad de eficiencia y de disponer de v\u00edas participativas sobre prestaciones asistenciales que recibe.<b><\/b><\/li>\n<li>Garant\u00eda de financiaci\u00f3n por necesidad social y no por beneficios econ\u00f3micos.<b><\/b><\/li>\n<li>La calidad como objeto de financiaci\u00f3n ante la nueva situaci\u00f3n asistencial.<b><\/b><\/li>\n<li>Necesidad de adaptar nuevas formas de gesti\u00f3n ante el nuevo entorno pol\u00edtico y social.<b><\/b><\/li>\n<li>Necesidad de nuevas ofertas asistenciales ante los nuevos clientes y \u00e1mbitos de influencia competitiva asociado al nuevo dise\u00f1o sanitario actual.<b><\/b><\/li>\n<li>Necesidad corporativa de innovaci\u00f3n y eficiencia con planes de investigaci\u00f3n espec\u00edfica o por medio de redes tem\u00e1ticas de investigaci\u00f3n colaborativa.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Amenazas<\/span><\/b><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Confusi\u00f3n ante el nuevo desarrollo normativo y miedo de deterioro organizativo asistencial por p\u00e9rdida de coordinaci\u00f3n en el sistema asistencial sanitario del entorno.<b><\/b><\/li>\n<li>\u00a0Existencia de baja implicaci\u00f3n por parte del personal del centro y familiares.<b><\/b><\/li>\n<li>Escasez o poca coordinaci\u00f3n del equipo multidisciplinar, as\u00ed como presi\u00f3n por parte de las familias.<b><\/b><\/li>\n<li>Rigidez normativa y laboral para acceder a la necesaria flexibilidad organizativa.<b><\/b><\/li>\n<li>Excesiva variabilidad contractual para seleccionar los recursos humanos con los que poder montar el proyecto.<b><\/b><\/li>\n<li>P\u00e9rdida de \u201casignaci\u00f3n territorial\u201d por la posible p\u00e9rdida del control y seguimiento del paciente y de la elevada coordinaci\u00f3n de continuidad asistencial y de cuidados.<b><\/b><\/li>\n<li>Dificultad para el seguimiento de los pacientes m\u00e1s graves y de las familias m\u00e1s perturbadas, perdiendo accesibilidad para los programas de continuidad de cuidados.<b><\/b><\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la financiaci\u00f3n por crisis econ\u00f3mica, o re direccionamiento de inversiones no ligado a innovaci\u00f3n o desarrollo.<b><\/b><\/li>\n<li>Posible saturaci\u00f3n de recursos actuales, si la te\u00f3rica mayor afluencia de pacientes debido a la libre elecci\u00f3n no se acompa\u00f1a de adecuado incremento en los recursos.<b><\/b><\/li>\n<li>Riesgo de desaparici\u00f3n de la actual coordinaci\u00f3n y estructura funcional actual dirigida a la continuidad asistencial y de cuidados.<b><\/b><\/li>\n<li>Nuevas exigencias corporativas con requisitos de funcionamiento m\u00e1s r\u00edgidos y con limitaciones competitivas en el mercado asistencial y de cuidados.<b><\/b><\/li>\n<li>Inadecuaci\u00f3n de los criterios de eficiencia basados primordialmente en la evidencia cient\u00edfica en un \u00e1mbito de actividad donde los criterios de evaluaci\u00f3n de la eficiencia deben incluir aspectos psico-sociales adem\u00e1s de los m\u00e9dicos.<b><\/b><\/li>\n<li>Aparici\u00f3n de competencia asistencial externa con criterios organizativos, de calidad y cartera de servicio m\u00e1s favorables que permita ofrecer servicios m\u00e1s competitivos.<b><\/b><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Fortalezas<\/span><\/b><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>N\u00famero importante de profesionales en equipos multiprofesionales estructurales e integrados tras varios a\u00f1os de trabajo interprofesional compartido.<\/li>\n<li>Experiencia como equipo estructurado.<\/li>\n<li>Circuito rehabilitador accesible, que garantiza la continuidad de cuidados, la rehabilitaci\u00f3n y el manejo de pacientes.<\/li>\n<li>Puesta en pr\u00e1ctica por parte del colectivo enfermero del modelo de atenci\u00f3n en los cuidados enfermeros&#8230;<\/li>\n<li>Integraci\u00f3n de recursos profesionales motivados para el cambio, como alternativa organizada y participativa que preserve la continuidad de cuidados.<\/li>\n<li>Programas asistenciales en curso con disponibilidad de un amplio n\u00famero de protocolos asistenciales y de coordinaci\u00f3n que puede facilitar y garantizar la continuidad funcional \u00f3ptima previa.<\/li>\n<li>Profesionales que comparten cultura, habilidades y capacidades en el mismo \u00e1mbito de actividad comunitaria.<\/li>\n<li>Importante apoyo estrat\u00e9gico institucional desde la Direcci\u00f3n-Gerencia del Distrito,<\/li>\n<li>Profesionales que comparten valores sobre el paciente como eje del sistema.<\/li>\n<li>Apoyo log\u00edstico dentro de un plan de mejora general del Centro de referencia.<\/li>\n<li>Disponibilidad en activo de diversos protocolos asistenciales integrados en continuidad asistencias y de cuidados.<\/li>\n<li>\u00a0Nuevas oportunidades de desarrollo asistencial y cient\u00edfico, con independencia de su origen y de sus caracter\u00edsticas contractuales, lo que incrementa la identidad grupal e institucional.<\/li>\n<\/ol>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Debilidades<\/span><\/b><\/p>\n<ol>\n<li>Actitud de desconfianza de los profesionales ante el nuevo dise\u00f1o asistencial sanitario.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de coordinaci\u00f3n directa con los dem\u00e1s profesionales.<\/li>\n<li>Imposibilidad de identificar y aplicar el mismo sistema de incentivos a los profesionales, dada su diferente caracter\u00edstica contractual.<\/li>\n<li>Excesiva diversidad de condiciones contractuales con diferentes convenios, derechos y obligaciones.<\/li>\n<li>Entorno f\u00edsico y de equipamientos antiguos y necesitados de urgentes mejoras que requieren inversiones importantes.<\/li>\n<li>Necesidad de nuevos equipamientos cl\u00ednico-diagn\u00f3sticos en un momento de crisis presupuestaria.<\/li>\n<li>Los profesionales est\u00e1n convencidos de la existencia de un no reconocimiento o compensaci\u00f3n ante el esfuerzo voluntario innovador.<\/li>\n<li>Desmotivaci\u00f3n y desgaste de los profesionales ante un pasado progresivamente menos atractivo y un futuro marcado por la desconfianza.<\/li>\n<li>Percepci\u00f3n de excesiva burocracia y ofim\u00e1tica y necesidad de un esfuerzo adaptativo de los profesionales al nuevo entorno sanitario.<\/li>\n<li>Necesidad de nueva formaci\u00f3n para nuevas formas de realizar la actividad.<\/li>\n<li>Deficiente identificaci\u00f3n con la imagen corporativa del Servicio lo que se traduce en menor implicaci\u00f3n de los profesionales en los objetivos institucionales del mismo.<\/li>\n<li>No se sabe c\u00f3mo se relacionar\u00e1 la libre elecci\u00f3n con las nuevas cargas de trabajo y con retribuciones econ\u00f3micas.<\/li>\n<li>Mayor dificultad para conseguir mantener la continuidad asistencial y de cuidados que requieren los pacientes.<\/li>\n<li>Alejamiento de los profesionales respecto a la instituci\u00f3n por sospecha de p\u00e9rdida de valores de lo p\u00fablico y comunitario.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>BIBLIOGRAF\u00cdA CONSULTADA<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Real Decreto sobre Regulaci\u00f3n de la estructura, organizaci\u00f3n y funcionamiento de los servicios de atenci\u00f3n primaria de salud en el \u00e1mbito del Servicio Andaluz de Salud. Decreto 197\/2007. De 3 de julio. Bolet\u00edn Oficial de la Junta de Andaluc\u00eda n\u00ba 140 (17-07-2007).<b><\/b><\/li>\n<li>III Plan Andaluz de Salud.<b><\/b><\/li>\n<li>II Plan de Calidad del Sistema Sanitario P\u00fablico de Andaluc\u00eda.<b><\/b><\/li>\n<li>Contrato Programa de los Distritos de Atenci\u00f3n Primaria del Servicio Andaluz de Salud (2005-2008).<b><\/b><\/li>\n<li>Planes de Cuidados. Consejer\u00eda de Salud de la Junta de Andaluc\u00eda.<b><\/b><\/li>\n<li>Plan de Atenci\u00f3n Ciudadana. Consejer\u00eda de Salud de la Junta de Andaluc\u00eda.<b><\/b><\/li>\n<li>Marco Estrat\u00e9gico para la mejora de la Atenci\u00f3n Primaria en Espa\u00f1a: 2007-2012.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El gestor sanitario. Oportunidades, amenazas, fortalezas y debilidades Dentro de las instituciones hospitalarias, el gestor aboga por el cumplimiento de Leyes, decretos, normativas y recomendaciones de pol\u00edticos y superiores. 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