{"id":16627,"date":"2013-10-09T19:22:37","date_gmt":"2013-10-09T17:22:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=16627"},"modified":"2013-10-09T19:28:26","modified_gmt":"2013-10-09T17:28:26","slug":"manejo-dietetico-lactantes-enfermedades-diarreicas-agudas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/manejo-dietetico-lactantes-enfermedades-diarreicas-agudas\/","title":{"rendered":"Intervenci\u00f3n educativa sobre el manejo diet\u00e9tico en los lactantes con enfermedades diarreicas agudas"},"content":{"rendered":"

Intervenci\u00f3n educativa sobre el manejo diet\u00e9tico en los lactantes con enfermedades diarreicas agudas<\/strong><\/h3>\n

RESUMEN<\/b><\/p>\n

Fundamento: <\/b>el conocimiento de las madres en el manejo de las enfermedades diarreicas agudas constituye un aspecto importante teniendo en cuenta la alta incidencia de esta enfermedad.<\/p>\n

Objetivo: <\/b>evaluar el conocimiento de las madres de los ni\u00f1os menores de un a\u00f1o en el manejo diet\u00e9tico en el curso de las enfermedades diarreicas agudas.<\/p>\n

<\/p>\n

Intervenci\u00f3n educativa sobre el manejo diet\u00e9tico en los lactantes con enfermedades diarreicas agudas<\/strong><\/p>\n

MSc. Xiomara Kenia Zaldivar Bresler. (1)<\/sup>. Caridad Santana Serrano (2). Yolepsi Lechuga Dom\u00ednguez (3). Mariela Hern\u00e1ndez Sainz (4).<\/p>\n

1. <\/sup><\/b>M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral al Ni\u00f1o. Licenciada en Enfermer\u00eda. Profesor asistente. Profesor de la Filial de Ciencias M\u00e9dicas.<\/p>\n

2. <\/sup><\/b>Especialista de I Grado en Enfermer\u00eda Comunitaria. Master en Atenci\u00f3n Integral a la Mujer. Profesor asistente. <\/b><\/p>\n

3.<\/sup><\/b> M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral al Ni\u00f1o. Licenciada en Enfermer\u00eda. Profesor asistente. Profesor de la Filial de Ciencias M\u00e9dicas.<\/p>\n

4. <\/sup>M\u00e1ster en Humanidades M\u00e9dicas. Licenciada en Enfermer\u00eda. Profesor auxiliar.<\/p>\n

M\u00e9todo: <\/b>se realiz\u00f3 un estudio descriptivo prospectivo de intervenci\u00f3n educativa a las madres de los ni\u00f1os menores de un a\u00f1o en el manejo diet\u00e9tico en el curso de las enfermedades diarreicas agudas en el Grupo B\u00e1sico de Trabajo 2 del Policl\u00ednico \u201cFrancisco Pe\u00f1a Pe\u00f1a\u201d en Nuevitas, en el per\u00edodo comprendido desde el primero de enero hasta el 31 de diciembre del 2012. De un universo de estudio de 95 madres de lactantes, se tom\u00f3 una muestra de 40 seg\u00fan criterios seleccionados y dieron su consentimiento. A estas se le aplic\u00f3 un cuestionario inicial sobre conocimientos acerca del tema, luego se implement\u00f3 un programa educativo sobre los aspectos identificados y tres meses despu\u00e9s se aplic\u00f3 el mismo cuestionario para determinar la efectividad de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n

Resultados: <\/b>se evidenci\u00f3 un desconocimiento en relaci\u00f3n a los temas evaluados en un 70% de las madres encuestadas. El nivel de conocimiento se elev\u00f3 luego de aplicada la intervenci\u00f3n seg\u00fan programa planificado.<\/p>\n

Conclusiones:<\/b> con la aplicaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n se logr\u00f3 capacitar un mayor n\u00famero de madres para atender a sus hijos en el curso de un cuadro diarreico agudo, mejorando el estado nutricional de los lactantes.<\/p>\n

Palabras clave: enfermedades diarreicas agudas, intervenci\u00f3n educativa, manejo diet\u00e9tico, estado nutricional, lactante.<\/p>\n

ABSTRACT.<\/p>\n

Foundation:<\/b> mothers\u00b4 knowledge on the management of acute diarrheal diseases is of paramount importance because of the high incidence of this disease.<\/p>\n

Objective:<\/b> to evaluate mothers\u00b4 knowledge of children under one year of age on the dietary management in acute diarrheal diseases.<\/p>\n

Method:<\/b> a descriptive prospective study of educational intervention to the mothers of children under one year of age on dietary management in acute diarrheal diseases was carried out \u00a8Francisco Pe\u00f1a Pe\u00f1a\u00a8 polyclinic in Nuevitas, from January to December 31st<\/sup>, 2012. The universe was made up of 95 mothers and a random sample of 40 was drawn according to some criteria and their consent. A questionnaire about the topic was applied. Then an educational program on identified aspects was given and the same questionnaire was applied three months later to determine the effectiveness of the intervention.<\/p>\n

Results:<\/b> a great lack of knowledge of the mothers surveyed was shown, which represents 70%. Their knowledge deepens after the intervention.<\/p>\n

Conclusions:<\/b> with the application of the intervention a great number of mothers were trained so they could take care of their children affected with acute diarrheal diseases, improving their children nutritional state.<\/p>\n

Key words: acute diarrhea diseases, educational intervention, dietary management, nutritional state, breastfeeding child.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n

Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) contin\u00faan siendo un problema de salud mundial, a pesar de la reducci\u00f3n de la mortalidad que se ha producido en los \u00faltimos 20 a\u00f1os, principalmente con la incorporaci\u00f3n de las sales de rehidrataci\u00f3n oral y del incremento de la lactancia materna exclusiva. \u00a0(1)<\/sup><\/p>\n

De acuerdo con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), la diarrea es uno de los cinco principales problemas de salud publicada en el orbe. Es ampliamente reconocida la importancia de determinar su causa y comprender sus mecanismos fisiopatol\u00f3gicos para establecer el diagn\u00f3stico y los esquemas de tratamiento m\u00e1s apropiados, as\u00ed como su conducta a seguir por las madres sobre todo para evitar los efectos indeseables de la deshidrataci\u00f3n, la desnutrici\u00f3n y del uso inapropiado de los antimicrobianos. (2) <\/sup><\/p>\n

La enfermedad diarreica aguda (EDA) representa un importante problema sanitario en todo el mundo, constituye una de las causas m\u00e1s importantes de mortalidad infantil en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo y uno de los principales motivos de ingreso y atenci\u00f3n hospitalaria en los pa\u00edses industrializados. (3)<\/sup><\/strong><\/strong><\/p>\n

En los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo de Asia, \u00c1frica y Am\u00e9rica Latina, los ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os pueden padecer hasta 10 episodios diarreicos por a\u00f1o, y suelen ser tratados eficazmente con rehidrataci\u00f3n oral y alimentaci\u00f3n mantenida; sin embargo, en algunos pacientes se prolongan tanto que constituyen un verdadero riesgo de desnutrici\u00f3n y muerte. (4)<\/sup> <\/b><\/p>\n

En Am\u00e9rica Latina y el Caribe, seg\u00fan la OMS, en el a\u00f1o 2002 murieron 190.000 ni\u00f1os, siendo las enfermedades diarreicas agudas (EDA) una de las principales causas de muerte, ella est\u00e1 ligada al desarrollo socioecon\u00f3mico de estos pueblos, por otro lado, es sabida su asociaci\u00f3n a la desnutrici\u00f3n infantil con sus efectos diet\u00e9ticos a mediano y largo plazos. (5)<\/sup><\/strong><\/p>\n

En nuestro pa\u00eds las enfermedades diarreicas agudas (EDA) eran la primera causa de mortalidad infantil antes de 1963 y la quinta de mortalidad general. A partir del establecimiento del Programa Nacional contra la Gastroenteritis en 1963 se ha ido produciendo un gradual descenso de la mortalidad, de modo que actualmente no constituye<\/p>\n

<\/p>\n

un problema de mortalidad pero s\u00ed de morbilidad que requiere de grandes recursos materiales y humanos para su prevenci\u00f3n y control. En estudios realizados recientemente en hospitales de diferentes provincias de nuestro pa\u00eds como La Habana, Matanzas, Cienfuegos, Camag\u00fcey, Santiago de Cuba en sus diferentes localidades o municipio a partir del 2002 hubo un incremento del \u00edndice de ingresos por esta afecci\u00f3n para un 88%, destac\u00e1ndose el mal seguimiento por los M\u00e9dicos de familia, tratamiento de soporte y desconocimiento por las madres de la conducta a seguir siendo las estad\u00edas prolongadas y repetidas en varias etapas del a\u00f1o. (6,7)<\/sup><\/strong><\/p>\n

Actualmente se conoce que la correcta aplicaci\u00f3n de medidas para la prevenci\u00f3n y tratamiento de la deshidrataci\u00f3n, la alimentaci\u00f3n adecuada durante y despu\u00e9s de la diarrea y el uso juicioso de antibi\u00f3ticos para tratar la disenter\u00eda y el c\u00f3lera constituyen el manejo correcto del paciente con diarrea. La continuidad de la alimentaci\u00f3n en los lactantes que presentan diarreas agudas o cr\u00f3nicas, se dificulta, porque las madres al ver a estos con dicha afecci\u00f3n les suspenden los alimentos, cuesti\u00f3n que est\u00e1 contraindicada porque lo que se debe hacer es continuar con la alimentaci\u00f3n para disminuir el \u00edndice de deshidrataci\u00f3n. (8)<\/sup><\/p>\n

A pesar de mantener una tasa de mortalidad por enfermedades diarreicas agudas en cero, a\u00fan se identifican problemas en el conocimiento por parte de madres y familiares, como es: persistencia de costumbres y h\u00e1bitos inadecuados que favorecen la aparici\u00f3n de complicaciones como deshidrataci\u00f3n con un 50-70% y diarreas persistentes. La eficacia de la consulta de ni\u00f1os con diarrea para disminuir la mortalidad, depende de si las madres usan correctamente la terapia de hidrataci\u00f3n oral, lo que exige instructores que propicien el di\u00e1logo para escuchar y responder preguntas a las madres, as\u00ed como brindar orientaci\u00f3n con apoyo para reforzar esta comunicaci\u00f3n. (9)<\/sup><\/strong><\/p>\n

El \u00e9xito de mantener una lactancia materna adecuada como prevenci\u00f3n de la enfermedad diarreica aguda, el uso y conocimiento de las sales de rehidrataci\u00f3n oral (SRO), un conocimiento adecuado de la alimentaci\u00f3n del ni\u00f1o, el resto de los componentes del manejo efectivo de casos en el hogar son pilares fundamentales para evitar y manejar adecuadamente esta entidad. (10,11)<\/sup><\/p>\n

Lo antes expuesto fue motivo de la presente investigaci\u00f3n con el objetivo de evaluar una intervenci\u00f3n educativa sobre el manejo diet\u00e9tico en lactantes con Enfermedades Diarreicas Agudas en el Municipio de Nuevitas en el per\u00edodo comprendido desde Enero hasta Diciembre del 2012.<\/p>\n

DISE\u00d1O METODOL\u00d3GICO<\/b> <\/b><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio de intervenci\u00f3n <\/strong>descriptivo prospectivo en el municipio de Nuevitas, dirigido a capacitar a las madres<\/strong> de los lactantes en el manejo diet\u00e9tico en el curso de las Enfermedades Diarreicas Agudas. En el mismo se evalu\u00f3 la implementaci\u00f3n de la Intervenci\u00f3n dise\u00f1ada desde Enero a Diciembre del 2012.<\/p>\n

De un universo de 95 lactantes se seleccion\u00f3 por muestreo aleatorio simple una muestra de 40 madres de lactantes seleccionadas en los Consultorios de M\u00e9dicos de la familia del \u00c1rea de Salud del municipio que sus nacimientos se produjeron en el a\u00f1o 2012, siempre y cuando las mismas cumplan con los criterios de inclusi\u00f3n (que dieran su consentimiento informado) y exclusi\u00f3n (que abandonaran el estudio).<\/p>\n

Se aplic\u00f3 una encuesta con las variables seleccionadas: edad, escolaridad, nivel de conocimiento de la madre sobre: las diarreas, de la conducta a seguir durante las mismas, importancia de la lactancia materna, manejo diet\u00e9tico durante los episodios de diarreas, estado nutricional del lactante y complicaciones que se pueden presentar y orientaciones recibidas sobre el tema por el personal de salud, los cuales a su vez facilit\u00f3 la selecci\u00f3n de los temas a impartir en la intervenci\u00f3n. A partir de la identificaci\u00f3n de estos aspectos se les aplic\u00f3 las acciones educativas y posteriormente se aplic\u00f3 nuevamente la encuesta con las variables relacionadas con el conocimiento.<\/p>\n

El estudio cont\u00f3 con tres etapas, la primera permiti\u00f3 identificar el problema, en la segunda se aplic\u00f3 la intervenci\u00f3n educativa y en la tercera se evalu\u00f3 el resultado de la misma.<\/p>\n

La evaluaci\u00f3n se realiz\u00f3 a partir de la diferencia de las frecuencias absolutas expresadas antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n seg\u00fan conocimiento de las madres, utilizando para la tabulaci\u00f3n de los datos la estad\u00edstica descriptiva, expresadas luego en tablas y gr\u00e1ficos, permitiendo llegar al an\u00e1lisis y conclusiones de los resultados.<\/p>\n

RESULTADOS <\/b><\/p>\n

Tabla 1 <\/b><\/p>\n

Intervenci\u00f3n educativa sobre el manejo diet\u00e9tico en los lactantes con enfermedades diarreicas agudas, perteneciente al <\/strong>Grupo B\u00e1sico de Trabajo 2 del Policl\u00ednico Comunitario Docente \u201cFrancisco Pe\u00f1a Pe\u00f1a\u201d en Nuevitas, desde enero a diciembre en el 2012.<\/strong><\/p>\n

Distribuci\u00f3n seg\u00fan grupos de edades de las madres de los lactantes<\/p>\n

Grupo de edades \u2013 N\u00famero -%<\/b><\/p>\n

Adolescentes entre 15-19 a\u00f1os \u2013 16 – 40%<\/b><\/p>\n

Adulto joven entre 20-29 a\u00f1os \u2013 14 – 35%<\/b><\/p>\n

Adulto entre 30-49 a\u00f1os \u2013 10 – 25%<\/b><\/p>\n

Total \u2013 <\/b>40 – 100%<\/b><\/p>\n

Fuente: Encuesta n=40<\/p>\n

En la tabla No. 1 se observ\u00f3 que el 40% de las madres de los lactantes que presentaron diarreas agudas, eran adolescentes.<\/p>\n

Tabla 2<\/b><\/p>\n

Nivel ocupacional de las madres de los lactantes<\/p>\n

Nivel ocupacional \u2013 N\u00famero -%<\/b><\/p>\n

Estudiantes \u2013 8 – 20%<\/p>\n

Ama de casas \u2013 20 – 50%<\/p>\n

Trabajadores \u2013 12 – 30%<\/p>\n

Total \u2013 40 – 100<\/b>%<\/p>\n

Fuente: Encuesta n=40<\/p>\n

En la tabla No. 2 tambi\u00e9n se refleja la ocupaci\u00f3n de las madres donde 20 corresponden a amas de casas para un 50% demostrando el bajo \u00edndice intelectual y de conocimiento de las mismas.<\/p>\n

<\/p>\n

Tabla 3<\/b><\/p>\n

Distribuci\u00f3n seg\u00fan estado nutricional de los lactantes antes y despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n del programa de capacitaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Estado nutricional<\/td>\nAntes<\/td>\nDespu\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n
No.<\/td>\n%<\/td>\nNo.<\/td>\n%<\/td>\n<\/tr>\n
Desnutrido<\/td>\n10<\/td>\n25<\/td>\n0<\/td>\n0<\/td>\n<\/tr>\n
Delgado<\/td>\n10<\/td>\n25<\/td>\n8<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Adecuado<\/td>\n5<\/td>\n12,5<\/td>\n24<\/td>\n60<\/td>\n<\/tr>\n
Sobrepeso<\/td>\n10<\/td>\n25<\/td>\n5<\/td>\n12,5<\/td>\n<\/tr>\n
Obeso<\/td>\n5<\/td>\n12,5<\/td>\n3<\/td>\n7.5<\/td>\n<\/tr>\n
Total<\/td>\n40<\/td>\n100<\/td>\n40<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Fuente: Encuesta .n=40<\/p>\n

En la tabla 3 se observ\u00f3 que el 25% de los lactantes al inicio de la encuesta estaban desnutridos por el percentil de peso y talla, mejorando su estado nutricional al final de la intervenci\u00f3n, logrando un percentil adecuado.<\/p>\n

Tabla 4<\/b><\/p>\n

Conocimiento de las madres de los lactantes en el manejo diet\u00e9tico en las diarreas.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Conocimiento<\/td>\nAntes<\/td>\nDespu\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n
No.<\/td>\n%<\/td>\nNo.<\/td>\n%<\/td>\n<\/tr>\n
Sobre las diarreas<\/td>\n15<\/td>\n37,5<\/td>\n40<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Conducta cuando tienen diarreas<\/td>\n12<\/td>\n30<\/td>\n40<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Correcto manejo diet\u00e9tico en las diarreas<\/td>\n13<\/td>\n32,5<\/td>\n40<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Orientaci\u00f3n por el personal calificado<\/td>\n10<\/td>\n25<\/td>\n40<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Fuente: Encuesta .n=40<\/p>\n

Relacionado con el conocimiento antes de aplicada la intervenci\u00f3n, la mayor\u00eda de las madres de los lactantes desconoc\u00edan sobre las diarreas en un 37,5%, la conducta que deben tomar las madres cuando tiene diarreas el ni\u00f1o, as\u00ed como la importancia de mantener la lactancia materna para evitar o tratar las diarreas agudas se comport\u00f3 en un 30 y 32,5% respectivamente, en cuanto al conocimiento del correcto manejo diet\u00e9tico en las diarreas solo el 32,5% conoc\u00eda del tema, se observ\u00f3 que recibieron orientaci\u00f3n del tratamiento diet\u00e9tico solamente un 25% de las madres encuestadas.<\/p>\n

Posteriormente a la aplicaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n educativa se comprob\u00f3 la efectividad de la misma mediante el incremento del conocimiento, observando que el 100% de las madres respondieron correctamente. (Tabla 4)<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/b><\/p>\n

Al analizar los resultados del presente trabajo se observ\u00f3 que la mayor\u00eda de las madres de los lactantes que presentaron diarreas agudas, eran adolescentes, lo que evidencia que la mayor cantidad de madres no tienen la edad, ni experiencias, ni el conocimiento adecuado para cuidar a sus hijos.<\/p>\n

En estudios consultados se reflejan que el \u00edndice mayor de lactantes con diarreas eran hijos de madres adolescentes muy similar a los estudios realizados por autores cubanos. (13)<\/sup><\/p>\n

Relacionado con la ocupaci\u00f3n de las madres, la mitad eran amas de casas, por lo que se demuestra que las madres de los lactantes enfermos no ten\u00edan el nivel \u00f3ptimo educacional, de capacitaci\u00f3n e instrucci\u00f3n para atender a los lactantes como es debido.<\/p>\n

Estudios consultados expresan resultados similares, donde el nivel educacional y ocupacional influye sobre la condici\u00f3n socioecon\u00f3mica lo cual favorece o afecta el estado nutricional del lactante. (14)<\/sup><\/p>\n

Un estudio realizado en Venezuela refiere que la edad aparejada a las malas condiciones socioecon\u00f3micas-culturales, el bajo nivel de escolaridad y por ende desconocimiento en cuanto a los cuidados pre-postnatales permite que los hijos de estas madres tengan mayor riesgo de padecer enfermedades infecciosas. (6)<\/sup><\/p>\n

Por otra parte la incorporaci\u00f3n de la mujer al mercado del trabajo y la no existencias de pol\u00edticas econ\u00f3micas y sociales que pudieran servir de un apoyo para el adecuado cuidado del ni\u00f1o tambi\u00e9n repercutieron en forma negativa en el cuidado del lactante. (15)<\/sup><\/p>\n

De los ni\u00f1os identificados con una desnutrici\u00f3n seg\u00fan el percentil de peso y talla al inicio del estudio, estos se relacionaban con las madres que no ten\u00edan el conocimiento apropiado para el manejo higi\u00e9nico diet\u00e9tico de sus hijos, comprobando al final del estudio que si se logra una<\/p>\n

<\/p>\n

adecuada educaci\u00f3n para la salud de las madres con ellos se alcanzar\u00e1 un estado nutricional y percentil adecuado.<\/p>\n

El estado nutricional tambi\u00e9n tiene su relaci\u00f3n con la lactancia adecuada, pues el abandono precoz de la alimentaci\u00f3n natural es un factor predisponente para la desnutrici\u00f3n proteico-energ\u00e9tica y enfermedad diarreica persistente, afecci\u00f3n nutricional frecuente en el menor de un a\u00f1o, pero adem\u00e1s, los episodios diarreicos agudos tambi\u00e9n tienen su impacto nutricional. (13,16)<\/sup><\/p>\n

Las m\u00e1s recientes opiniones de expertos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), de los pediatras y de los organismos t\u00e9cnicos sobre nutrici\u00f3n pedi\u00e1trica, recomiendan que la introducci\u00f3n de alimentos se efect\u00fae despu\u00e9s de que el ni\u00f1o haya cumplido los 6 meses de edad. (17)<\/sup><\/p>\n

Existen varios estudios en pa\u00edses del Tercer Mundo, donde decrece la ganancia de peso despu\u00e9s del 6to mes de vida y las curvas de crecimiento correspondientes, y aparece una meseta que declina hacia el a\u00f1o de edad, cuando se introduce alimentaci\u00f3n complementaria. (18)<\/sup><\/p>\n

En un estudio cubano, D\u00edaz Tabares encontr\u00f3 una relaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa entre abandono de la lactancia y malnutrici\u00f3n en lactantes. (17)<\/sup><\/p>\n

Relacionado con el conocimiento antes de aplicada la intervenci\u00f3n, se demostr\u00f3 que este era inadecuado antes de aplicada la intervenci\u00f3n.<\/p>\n

A pesar de mantener una tasa de mortalidad por enfermedades diarreicas agudas en cero, a\u00fan se identifican problemas en el conocimiento por parte de madres y familiares, como es: persistencia de costumbres y h\u00e1bitos inadecuados que favorecen la aparici\u00f3n de complicaciones como deshidrataci\u00f3n y diarreas persistentes. (19)<\/sup><\/p>\n

Las investigaciones que se realizan en todo el mundo sobre el nivel de conocimiento que poseen las madres en cuanto a las enfermedades diarreicas agudas, en general, son m\u00ednimas, lo cual corresponde con los resultados obtenidos en la investigaci\u00f3n. (20)<\/sup><\/p>\n

Recientes investigaciones realizadas en el municipio de Cabeza, provincia de Matanzas demuestran que las madres presentan un nivel de conocimiento deficiente de diarrea representando estas m\u00e1s del 50% de las madres estudiadas. (17)<\/sup><\/p>\n

Un estudio realizado en el 2005 sobre el manejo de las enfermedades diarreicas agudas arroj\u00f3 que solo el 19% conoc\u00edan dicha conducta. (1)<\/sup><\/p>\n

La principal causa de muerte por diarrea aguda es la deshidrataci\u00f3n y para un adecuado reconocimiento debe existir una orientaci\u00f3n previa por el personal m\u00e9dico, por lo que la asistencia precoz a la instituci\u00f3n m\u00e9dica es un factor importante en el manejo de las enfermedades diarreicas agudas esto si lo reconocen las madres. (2)<\/sup> En el trabajo se aprecia que la mayor\u00eda de las madres desconoc\u00edan la conducta cuando los lactantes estaban en este estado no sab\u00edan cuando buscar orientaci\u00f3n m\u00e9dica, y si pod\u00edan utilizar las soluciones de rehidrataci\u00f3n oral para prevenir la deshidrataci\u00f3n que es la complicaci\u00f3n m\u00e1s frecuente. El tratamiento diet\u00e9tico de las diarreas en primer lugar consiste en el mantenimiento de la lactancia y un buen esquema de ablactaci\u00f3n as\u00ed como evitar la deshidrataci\u00f3n. (9)<\/sup><\/p>\n

En Venezuela un estudio realizado donde se estableci\u00f3 que el riesgo de adquirir enfermedades diarreicas agudas (EDA) era 16 veces mayor en el ni\u00f1o que no lactaba, y sobre todo en los m\u00e1s peque\u00f1os. Cuando m\u00e1s adverso es el ambiente desde el punto de vista socioecon\u00f3mico y sanitario, la lactancia materna tiene m\u00e1s importancia, e inclusive es salvadora de vidas.<\/sup> Cobra gran inter\u00e9s lo informado por la mayor\u00eda de los autores en la literatura internacional en relaci\u00f3n con la funci\u00f3n que desempe\u00f1a la lactancia natural en la disminuci\u00f3n de la morbilidad por enfermedades diarreicas agudas (EDA). (6)<\/sup><\/p>\n

La OMS ha estimado que el fomento de la lactancia materna podr\u00eda llevar a una reducci\u00f3n del 25% de la mortalidad por enfermedades diarreicas en los primeros 6 meses de vida. (21)<\/sup><\/p>\n

Algunos autores consideran que a partir de la segunda mitad del siglo XX ha existido una p\u00e9rdida paulatina del h\u00e1bito de la lactancia materna tanto en pa\u00edses industrializados como en pa\u00edses subdesarrollados. El destete precoz y la introducci\u00f3n inadecuada de alimentaci\u00f3n artificial en el lactante es el principal factor que lleva a su desnutrici\u00f3n en los primeros dos a\u00f1os de vida. Algunos autores han comprobado que la pr\u00e1ctica de la lactancia materna exclusiva y complementada es baja. (13)<\/sup><\/p>\n

Las infecciones gastrointestinales est\u00e1n relacionadas con la lactancia materna. La lactancia materna merece un reconocimiento especial debido a sus efectos a corto y largo plazo sobre la salud y el estado nutricional infantil. (17)<\/sup><\/p>\n

En el trabajo m\u00e1s de la tercera parte de las madres no manten\u00edan la lactancia pues refer\u00edan que la misma la provocaba m\u00e1s diarreas.<\/p>\n

Posteriormente a la aplicaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n educativa se comprob\u00f3 la efectividad de la misma mediante el incremento del conocimiento, a su vez se observ\u00f3 meses despu\u00e9s que los lactantes hab\u00edan mejorado su estado nutricional, lo que corrobora la importancia de capacitar a las madres desde su gestaci\u00f3n para lograr una adecuada conducta higi\u00e9nico diet\u00e9tica que permita evitar las enfermedades diarreicas y mantener una adecuada nutrici\u00f3n.<\/p>\n

Si se hiciera adecuada promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la conducta a seguir, mejorar\u00eda la condici\u00f3n de salud del ni\u00f1o y su familia, a trav\u00e9s de componentes educativos y de promoci\u00f3n de la salud de los m\u00e9dicos y enfermeras de los consultorios de la familia, (20) <\/sup>a su vez si se identifica el problema estos debe ser controlado por el m\u00e9dico de la familia mejoran el cuadro de la enfermedad diarreica aguda (EDA) evitando la deshidrataci\u00f3n que es una de las complicaciones m\u00e1s frecuentes, aspectos que se confirman por otros autores. (2)<\/sup><\/p>\n

Si la madre piensa positivamente sobre lo que puede hacer para cuidar a su hijo, tendr\u00e1 la posibilidad entonces de poner en pr\u00e1ctica sus conocimientos y as\u00ed contribuir a la salud de su hijo. (22)<\/sup><\/p>\n

Las necesidades cotidianas de conocimiento y habilidades de las madres de los lactantes son muy importantes. Ellas necesitan conocer en profundidad los temas relacionados con el seguimiento y el manejo diet\u00e9tico de sus hijos. Por lo que el personal de salud debe ser capaz de organizar un sistema eficaz para proporcionar un asesoramiento de gran calidad durante todo el per\u00edodo de la enfermedad. <\/b><\/p>\n

CONCLUSIONES<\/b><\/p>\n