{"id":17056,"date":"2013-10-25T18:55:39","date_gmt":"2013-10-25T16:55:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=17056"},"modified":"2020-11-26T11:44:13","modified_gmt":"2020-11-26T10:44:13","slug":"proceso-cuidado-enfermeria-neonato-asfixia-perinatal-teoria-dorothea-orem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-cuidado-enfermeria-neonato-asfixia-perinatal-teoria-dorothea-orem\/","title":{"rendered":"Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a neonato con asfixia perinatal fundamentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem"},"content":{"rendered":"
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Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a neonato con asfixia perinatal fundamentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem<\/b><\/h3>\n

RESUMEN<\/b><\/p>\n

El objetivo del presente estudio fue Aplicar el Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda fundamentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem, a neonato de 1 d\u00eda de nacido quien presento asfixia Perinatal hospitalizada en la unidad de neonatolog\u00eda del Hospital Dr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Caraba\u00f1o Tosta de Maracay, estado Aragua.<\/p>\n

Metodol\u00f3gicamente correspondi\u00f3 a un estudio de caso, en el cual se aplica como m\u00e9todo de recolecci\u00f3n de informaci\u00f3n la entrevista, en la cual se realiza la valoraci\u00f3n de patrones funcionales de Marjorie Gordon, y la valoraci\u00f3n f\u00edsica de manera sistem\u00e1tica, la cual permiti\u00f3 la recolecci\u00f3n de datos subjetivos y objetivos, logrando as\u00ed la identificaci\u00f3n de problemas de salud existentes, y posterior a esta la elaboraci\u00f3n de planes de cuidados de Enfermer\u00eda individualizados que permitan cubrir las necesidades y problemas del neonato.<\/p>\n

<\/p>\n

Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a neonato con asfixia perinatal fundamentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem<\/b><\/p>\n

Asesora: <\/b>Prof. Aracelis Gonz\u00e1lez<\/p>\n

Autora: <\/b>Erika Jim\u00e9nez. T\u00e9cnico Superior Universitaria egresada Escuela de Enfermer\u00eda Dra. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros de la Universidad de Carabobo, extensi\u00f3n Aragua<\/p>\n

Maracay, Agosto 2013<\/b><\/p>\n

U<\/b>NIVERSIDAD DE CARABOBO. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD. ESCUELA DE ENFERMER\u00cdA \u201cDra. GLADYS ROM\u00c1N DE CISNEROS\u201d. EXTENSI\u00d3N ARAGUA<\/b><\/p>\n

ASIGNATURA: RESIDENCIAS PROGRAMADAS<\/b><\/p>\n

Como conclusi\u00f3n podemos decir que el personal de Enfermer\u00eda debe poseer un c\u00famulo de conocimientos te\u00f3ricos, pr\u00e1cticos y cient\u00edficos para la realizaci\u00f3n de acciones que conlleven a la recuperaci\u00f3n total y\/o parcial del neonato, en este caso las acciones aplicadas ayudaron a mejorar la ventilaci\u00f3n pulmonar espont\u00e1nea del neonato, se lograron los objetivos propuestos, determinando las necesidades b\u00e1sicas del neonato y logrando que la madre desarrollara el conocimiento de c\u00f3mo aplicar el auto-cuidado como v\u00eda r\u00e1pida de recuperaci\u00f3n, se aplicaron los planes de cuidado en donde se logr\u00f3 mejorar el patr\u00f3n respiratorio del neonato, siendo este la prioridad m\u00e1s destacadas dentro de sus necesidades, y la conciliaci\u00f3n del sue\u00f1o despu\u00e9s de aplicadas las acciones de Enfermer\u00eda fueron de resultados positivos para el neonato, por ello se recomienda orientar al personal de Enfermer\u00eda, sobre la necesidad de educar a los familiares de los ni\u00f1os sobre la lactancia y realizar sesiones educativas a los padres y familiares sobre los cuidados a los ni\u00f1os en los primeros meses de vida.<\/p>\n

Palabras clave: <\/b>Proceso de Enfermer\u00eda, Neonato, Asfixia, Perinatal.<\/p>\n

NURSING CARE PROCESS A NEWBORN WITH CHOKING PERINATE INFORMED ON THE THEORY OF DOROTHEA OREM<\/b><\/p>\n

ABSTRACT<\/b><\/p>\n

The aim of this study was to apply the Nursing Care Process based on the theory of Dorothea Orem, to neonate 1 day old who presented Perinatal asphyxia, hospitalized in the neonatal unit of the Hospital Dr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Caraba\u00f1o Toast of Leeds, Aragua. Methodologically corresponded to a case study, which is applied as a data collection method the interview, in which assessment is carried Maryorie Gordon’s functional patterns, and physical assessment in a systematic manner, which allowed the collection of subjective and objective data, thus identifying existing health problems, and after that the development of nursing care plans that cover individual needs and problems of the neonate. In conclusion we can say that nurses should possess a wealth of knowledge, scientific and practical to carry out actions that lead to full recovery and \/ or part of the newborn, in this case the actions applied helped improve pulmonary ventilation spontaneous neonate proposed objectives were achieved by determining the basic needs of the newborn and the mother achieving develop the knowledge of how to apply self-care and fast track recovery applied care plans where the pattern was improved neonatal respiratory and this highlights the priority within their needs, and to fall asleep after nursing actions implemented were positive for the baby, so it is recommended to guide the nursing staff on the need to educate relatives of children about breastfeeding and make educational sessions for parents and families on the care for children in the first months of life.<\/p>\n

Keywords: <\/b>Nursing Process, Neonate, Choking, Perinatal.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n

Asfixia se define como la falta de respiraci\u00f3n o la falta de aire, cl\u00ednicamente es un s\u00edndrome caracterizado, por la suspensi\u00f3n o disminuci\u00f3n del intercambio gaseoso a nivel placentario o de los pulmones lo que se presenta en hipoxemia, hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis metab\u00f3lica. En este mismo orden de ideas hablamos de la asfixia perinatal, ya que esta pueda presentarse durante el embarazo, en el trabajo de parto, parto y despu\u00e9s del nacimiento afectando a todos los \u00f3rganos y sistemas en diversos grados, seg\u00fan su intensidad y duraci\u00f3n, siendo el sistema nervioso central el m\u00e1s vulnerable por su consecuencia en cuanto a mortalidad y secuelas. (1)<\/p>\n

As\u00ed mismo la gran mayor\u00eda de la causa de hipoxias perinatal son de origen intrauterino, aproximadamente el 5% ocurre antes del inicio del trabajo de parto, un 85% durante el parto y expulsivo y un 10% durante el periodo neonatal. (1).<\/p>\n

A nivel mundial seg\u00fan la organizaci\u00f3n mundial de la salud (OMS (2) m\u00e1s de un mill\u00f3n de neonatos que sobreviven a esta patolog\u00eda desarrollan par\u00e1lisis cerebral y\/o problemas del desarrollo y aprendizaje. Cabe destacar que en las \u201cmemorias de vigilancia epidemiol\u00f3gicas\u201d, del ministerio salud p\u00fablica y asistencia social (MSPAS(3) para el a\u00f1o 2007, declara que esta patolog\u00eda ocupa el tercer lugar como causa de mortalidad neonatal. Partiendo de estas cifras se han realizado estudios de investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Debe acotarse que Murgia y Cols (2009(4) realizaron una investigaci\u00f3n llamada Mortalidad perinatal por asfixia en M\u00e9xico: problema prioritario de salud p\u00fablica por resolver, donde expresa que anualmente, a nivel mundial nacen aproximadamente 130 millones de ni\u00f1os; casi 3.3 millones nacen muertos y m\u00e1s de 4 millones fallecen en los primeros 28 d\u00edas de vida. Los nacimientos prematuros y las malformaciones cong\u00e9nitas causan m\u00e1s de una tercera parte de las muertes neonatales; otro 25% de \u00e9stas muertes se producen por asfixia, sobre todo en el per\u00edodo neonatal temprano. Si bien no existen estad\u00edsticas certeras sobre la magnitud del problema de asfixia perinatal, \u00e9sta representa una de las principales causas de muerte y estimaciones por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) se\u00f1alan que m\u00e1s de un mill\u00f3n de reci\u00e9n nacidos que sobreviven a la asfixia desarrollan par\u00e1lisis cerebral, problemas de aprendizaje y otros problemas del desarrollo.<\/p>\n

Del mismo modo, Delfino y Cols (2010(5) en su investigaci\u00f3n llamada Seguimiento de reci\u00e9n nacidos con asfixia perinatal, la cual tuvo como objetivo general estudiar el valor predictivo del examen cl\u00ednico temprano y perfil evolutivo, en el neurodesarrollo de reci\u00e9n nacidos de t\u00e9rmino con asfixia perinatal. Se realiz\u00f3 estudio longitudinal prospectivo de 24 reci\u00e9n nacidos que sufrieron asfixia perinatal.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 seguimiento con equipo <\/p><\/div>\n

<\/p>\n

interdisciplinario. Se consideraron, seg\u00fan el examen neurol\u00f3gico por criterios de Amiel Tison, reci\u00e9n nacidos con alteraciones leves, moderadas y severas. Se catalogaron entre los 12 y 18 meses, seg\u00fan el examen neurol\u00f3gico y el grado de dependencia para las actividades de la vida diaria, en normales, con alteraciones leves y severas el desarrollo cognitivo se evalu\u00f3 con el test de Bayley. En todos se realiz\u00f3 intervenci\u00f3n con equipo multidisciplinario. El examen neurol\u00f3gico de los reci\u00e9n nacidos evidenci\u00f3 alteraciones leves en 62%, moderadas en 21%, y severas en 17%. Entre los 12 y 18 meses, el examen fue normal en el 58%, 17% present\u00f3 alteraciones leves, y 25% lesiones severas. El rendimiento cognitivo es concordante con el examen neurol\u00f3gico. Conclusiones: el examen neurol\u00f3gico temprano puede ser orientador del pron\u00f3stico. Cuando la alteraci\u00f3n es leve y presenta un perfil evolutivo din\u00e1mico, en la etapa neonatal, se obtiene examen normal en estos pacientes entre los 12 y 18 meses con valor predictivo de 75%. Los reci\u00e9n nacidos con alteraciones severas en el examen al nacer y perfil evolutivo est\u00e1tico, mantienen lesiones severas en nuestra muestra a los 18 meses.<\/p>\n

Igualmente, Cullen (2010(6) presento una investigaci\u00f3n llamada Conceptos b\u00e1sicos para el manejo de la asfixia perinatal y la encefalopat\u00eda hip\u00f3xico-isqu\u00e9mica en el neonato, donde expresa que la asfixia perinatal es un insulto grave, de etiolog\u00eda variada, que causa encefalopat\u00eda hip\u00f3xico-isqu\u00e9mica, entre otros da\u00f1os. Tiene una mortalidad elevada, as\u00ed como una alta tasa de secuelas neurol\u00f3gicas permanentes, lo que hace que sea un tema muy importante en el \u00e1rea de la neonatolog\u00eda. Este art\u00edculo pretende mostrar las definiciones relacionadas al tema y cuya comprensi\u00f3n son de suma importancia legal: la patog\u00e9nesis y la fisiopatolog\u00eda, que son b\u00e1sicas para comprender el manejo integral de estos pacientes.<\/p>\n

De all\u00ed que la presente investigaci\u00f3n busca como objetivo aplicar el proceso de Enfermer\u00eda a neonato de 1 d\u00eda de edad ingresado a la sala de neonatolog\u00eda del IVSS. Hospital Dr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Caraba\u00f1o Tosta con un diagnostico medico de Asfixia Perinatal bas\u00e1ndose en la teor\u00eda de Dorothea Orem, la que define el objetivo de la enfermedad, como ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por s\u00ed mismo las acciones de auto-cuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias, adem\u00e1s afirmar que la enfermera puede utilizar cinco m\u00e9todos de ayuda: Actuar, Guiar, Ense\u00f1ar, Apoyar, Proporcionar un entorno para el desarrollo de la evaluaci\u00f3n del paciente<\/p>\n

Por tal motivo los profesionales de Enfermer\u00eda juegan papel importante en el cuidado que estos brindan a neonatos con compromiso de salud, es all\u00ed en donde estos deben poner en pr\u00e1ctica todas los conocimientos a fin de identificar factores que puedan poner en riesgo. La salud de los neonatos con asfixia perinatal y de esta manera poder planificar cuidados oportunos y de calidad que permitan mejorar en el estado de salud de este, utilizando el proceso de Enfermer\u00eda, en cada una de sus etapas y sustentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem, destacando que su teor\u00eda parte del cuidado de Enfermer\u00eda, en donde los cuidados deben concentrarse en \u201cayudar al individuo a llevar a cabo o mantener, por si mismo, acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de esta\u201d(7).<\/p>\n

Para la realizaci\u00f3n del estudio del caso, se tom\u00f3 la teor\u00eda de los sistemas en el sistema de Enfermer\u00eda totalmente compensatorio: En donde el paciente no participa activamente en la ejecuci\u00f3n de sus cuidados, la enfermera (o) debe compensar la incompatibilidad total de sus pacientes para desempe\u00f1ar acciones de autocuidado, es aqu\u00ed en donde los profesionales de Enfermer\u00eda est\u00e1n en capacidad de prescribir, planificar y proporcionar cuidados de los neonatos, ya que por ser un grupo tan vulnerable, los cuidados proporcionados difieren totalmente del personal de Enfermer\u00eda que los tiene a su cargo (7).<\/p>\n

Materiales y M\u00e9todos de Recolecci\u00f3n de Informaci\u00f3n<\/b><\/p>\n

La investigaci\u00f3n corresponde a un dise\u00f1o de tipo cualitativo \u2013 descriptivo; enmarcado en un estudio de caso mediante la aplicaci\u00f3n del proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda. La poblaci\u00f3n y la muestra est\u00e1n representada por un(1) neonato de 1 d\u00eda de vida, con diagn\u00f3stico de 1) Reci\u00e9n nacido a t\u00e9rmino acorde a edad gestacional. 2) Asfixia perinatal como t\u00e9cnica de recolecci\u00f3n de datos, se utiliz\u00f3 la valoraci\u00f3n f\u00edsica del neonato plasmada en la historia de Enfermer\u00eda y para establecer los patrones alterados, los patrones funcionales de Maryorie Gordon.<\/p>\n

Los datos fueron obtenidos a trav\u00e9s de la entrevista; se emplearon t\u00e9cnicas tales como: escucha activa, uso del silencio, reducci\u00f3n de barreras, entre otras, lo cual aseguro el desarrollo armonioso y un final de la entrevista adaptado a los objetivos enmarcados al iniciarla.<\/p>\n

El instrumento de recolecci\u00f3n de datos utilizado fue la Historia de Salud Pedi\u00e1trica, la cual se encuentra estructurada de la siguiente manera:<\/p>\n

I- Datos Demogr\u00e1ficos, II- Motivo de Ingreso, III- Historia de Enfermedad Actual, IV- Diagn\u00f3stico M\u00e9dico, V- Signos Vitales al Ingreso, VI- Tratamiento, VII- Ex\u00e1menes de Laboratorio, VIII- Antecedentes Patol\u00f3gicos, IX- Historia del Parto, X- Inmunizaci\u00f3n, XI- Caracter\u00edsticas Socioecon\u00f3micas, XII- Patrones Funcionales de Salud, XIII- Examen F\u00edsico General y Segmentario.<\/p>\n

A trav\u00e9s de los Patrones Funcionales de Salud de Maryorie Gordon se realiza la valoraci\u00f3n eficaz, mediante un proceso sistem\u00e1tico, organizado, de b\u00fasqueda de informaci\u00f3n, lo cual permitir\u00e1 establecer un juicio cl\u00ednico, permitiendo identificar las necesidades del paciente y as\u00ed establecer diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda para dise\u00f1ar estrategias que permitan brindar cuidados de Enfermer\u00eda de calidad.<\/p>\n

Caso Cl\u00ednico<\/b><\/p>\n

Resumen de caso<\/b><\/p>\n

Se trata de neonato femenino de 1 dia de nacido, , producto de madre de 20 a\u00f1os de edad primigesta con embarazo de 38 semanas por falta de ultima regla (13\/08\/13) quien refiere infecci\u00f3n urinaria en el II y III trimestre tratada con Unasyn niega leucoma durante el embarazo ORH +, HIV, VDRL del 24-10-2010 negativo no reactivo, orina del 25\/08\/2013 turbio amarillo 1026 qu\u00edmico negativo, LEV 2-4, HiOMx C\u00e9lulas: MOD, Uroan\u00e1lisis (04\/03\/2013)negativo TOXOTEST 07\/02\/2013 Negativo.<\/p>\n

Quien fue atendida por ces\u00e1rea segmentaria por bradicardia fetal, liquido lechoso seg\u00fan refiere personal de Enfermer\u00eda, lloro y respiro al nacer APGAR 7-8 al 1er y 5to minuto se brindan los cuidados inmediatos, tiraje intercostal quejido y aleteo nasal por lo que se decide colocar O2<\/sub> por 30 minutos, en vista de persistir cuadro respiratorio y cianosis se decide su ingreso a la Unidad de neonatolog\u00eda.<\/p>\n

IDx:<\/b> Asfixia Perinatal<\/p>\n

Valoraci\u00f3n F\u00edsica (Datos Objetivos): a la inspecci\u00f3n general<\/b><\/p>\n

Se trata de neonato femenino de 1 d\u00eda de nacido, de nombre RN Y-M ingresado a la Unidad de neonatolog\u00eda del Hospital \u201cDr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Caraba\u00f1o Tosta\u201d de Maracay Edo. Aragua con una IDx de Asfixia perinatal, quien se encuentra en regulares condiciones generales, y para el momento del examen f\u00edsico se le mide, temperatura 37, 5 \u00b0C, pulso 80 latidos por minuto, respiraci\u00f3n 30 respiraciones por minuto, <\/p><\/div>\n

<\/p>\n

intranquilo, deca\u00eddo.<\/p>\n

A la palpaci\u00f3n<\/b>: piel h\u00fameda con lanugo y v\u00e9rnix caseoso, fl\u00e1cida, pan\u00edculo adiposo escaso, sin turgencia. Cabeza Normocef\u00e1lica, cabello bien implantado, con abundante cabello, cabeza sim\u00e9trica, sin pliegues, fontanela anterior abierta, fontanela posterior cerrada. Cabello; Color: negro, fino de implantaci\u00f3n normal. Cara: Cara redonda de color blanco sin cicatrices. Frente: sin pliegues y con presencia de pulso temporal. Cejas sim\u00e9tricas semi pobladas.<\/p>\n

Piel: Tez blanca, palidez Ojos: sin secreciones con edema. Nariz: tabique nasal sim\u00e9trico centrado sin desviaciones, con aleteo nasal sin secreciones y sin vellosidades. Boca: Sim\u00e9trica lengua hidratada sin lesiones, presencia de ovula sin halitosis, reflejo de succi\u00f3n presente. Cuello: Sim\u00e9trico con buena movilidad, con presencia de pulso carotideo. O\u00eddo Sim\u00e9tricos con buena implantaci\u00f3n del pabell\u00f3n auricular sin presencia de secreciones.<\/p>\n

T\u00f3rax Anterior: a la inspecci\u00f3n sin cicatrices expansible con presencia de tiraje intercostal a la palpaci\u00f3n pulso apical el cuarto espacio intercostal ruidos cardiacos sin soplo ni galope. T\u00f3rax Posterior: a la inspecci\u00f3n sim\u00e9trico sin ninguna alteraci\u00f3n en la columna vertebral ni malformaciones neurol\u00f3gico sin puntos olorosos murmullos vesiculares presente; con roncos; sibilantes; tiraje intercostal y subcostal. Abdomen: plano sim\u00e9trico a la auscultaci\u00f3n ruidos hidroa\u00e9reos con presentes. Genitales femeninos: A la inspecci\u00f3n de aspecto y configuraci\u00f3n normal.<\/p>\n

Miembros superiores: A la inspecci\u00f3n, sim\u00e9tricos, de piel blanca p\u00e1lido, amplitud de movimiento, fuerza y tono muscular conservado, reflejos palmares presentes. Pulsos radial, cubital y humeral presentes de fuerte intensidad. Miembros inferiores Sim\u00e9tricos, amplitud de movimiento, tono y fuerza muscular, de piel blanco p\u00e1lido, reflejo plantar presente. Neurol\u00f3gico: Reflejo de succi\u00f3n presente, reflejo palmar presente, reflejo plantar presente, reflejo de Moro presente, reflejo de Babinsky presente, reflejo de extensi\u00f3n presente.<\/p>\n

Tratamiento<\/b><\/p>\n

Vancomicina 40 mg v\u00eda intravenosa cada 8 horas<\/p>\n

Meropenem 60 mg v\u00eda intravenosa cada 8 horas<\/p>\n

Vitamina k 1 mg v\u00eda intravenosa cada 8 horas<\/p>\n

Fluconazol 15 mg v\u00eda intravenosa OD<\/p>\n

Enterogermina 2.5 cc v\u00eda oral<\/p>\n

Omeprazol 3mg OD<\/p>\n

HIDRATACI\u00d3N PARENTERAL:<\/b> SOLUCI\u00d3N DEXTROSA AL 10% 276 CC NACL 2CC, GLUCONATO DE CALCIO 7.4CC, SULFATO DE MAGNESIO 0.7 CC, KCL 7.4CC, BENUTREX 0.5CC, ACIDO FOLICO0.5CC, L-CARNITINA 0.5CC, TRAZEL 0.3CC, VITAMINA C 0.5CC TOTAL: 296CC<\/p>\n

Oxigeno h\u00famedo por c\u00e1mara cef\u00e1lica (oxiwood )5 lt X\u2019<\/b><\/p>\n

Nebuloterapia indicada: berodual 3 gotas + 3cc de soluci\u00f3n 0,9% cada 6 horas, Budosenida 3 gotas + 3cc de soluci\u00f3n 0,9% cada 8 horas.<\/p>\n

Laboratorios <\/b><\/p>\n

Hematolog\u00eda Completa<\/b><\/p>\n

FECHA 09\/06\/13<\/b>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 FECHA 10-06-2013<\/b><\/p>\n

WBC: 10.8 WBC: 7.5<\/p>\n

NE%: 73% NE%:80.0%<\/p>\n

Lt%: 27% – Lt%:20.0%<\/p>\n

RBC: 3.31 RBC: 2.78<\/p>\n

HGB: 11.2 HGB: 9.3<\/p>\n

HCT: 34.6 HCT: 28.3<\/p>\n

MCV: 34.0 MCV: 101.7<\/p>\n

MCHC: 32.5 MCHC: 33.5<\/p>\n

RDM: 16.9 RDM: 32.9<\/p>\n

PLT: 24.2 PLT: 16.8<\/p>\n

MPV: 7.8\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 MPV: 8.8<\/p>\n

PCT: 0.189\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 PCT: 0.195<\/p>\n

PDW: 10.6PDW: 18.4<\/p>\n

FECHA 09\/05\/2013 FECHA 10\/05\/2013<\/b><\/p>\n

GLU: 100 GLU: 104<\/p>\n

BUN: 6 BUN: 10<\/p>\n

CREAT: 0.7 CREAT: 0.7<\/p>\n

QU\u00cdMICA<\/b><\/p>\n

FECHA 09\/05\/2013<\/b><\/p>\n

CALCIO 11.40 mg\/dl<\/p>\n

FOSFORO 4.5<\/p>\n

Creatinina ferrosa 289 alto<\/p>\n

Creatinina kinasa MB 36 alto<\/p>\n

Magnesio 2.8 mg\/dl<\/p>\n

PCR cuantificada 3.2 alto<\/b><\/p>\n

Patrones Disfuncionales (Seg\u00fan datos Subjetivos) (8):<\/b><\/p>\n

Actividad – Ejercicio: <\/b>La madre refiere: \u201c<\/b>Esta malito acaso no puede respirar\u201d.<\/b><\/p>\n

Nutricional Metab\u00f3lico: <\/b>La madre refiere: \u201cNo le he podido dar teta\u201d.<\/b><\/p>\n

Resultados: Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda (8):<\/b><\/p>\n

    \n
  1. 1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/b>Patr\u00f3n respiratorio ineficaz relacionado a falta de ox\u00edgeno al nacer<\/li>\n
  2. 2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/b>Riesgo de infecci\u00f3n relacionado con estancia en ambiente hospitalario<\/li>\n
  3. 3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/b>Patr\u00f3n de alimentaci\u00f3n ineficaz del lactante relacionado con estad\u00eda hospitalaria evidenciado por orden m\u00e9dica dieta absoluta.<\/li>\n<\/ol>\n

    Apellidos y Nombres: Y.M<\/p>\n

    Edad: 1 d\u00eda<\/p>\n

    Sexo: Femenina<\/p>\n

    Servicio: Neonatolog\u00eda<\/p>\n<\/div>\n

    \n

    \u00a0<\/b><\/p>\n

    Plan de Cuidado<\/b><\/p>\n

    Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/b>: Patr\u00f3n respiratorio ineficaz relacionado a falta de ox\u00edgeno al nacer<\/p>\n

    TEOR\u00cdA<\/b><\/p>\n

    DE ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n

    Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que manifiesta caracter\u00edsticas que son m\u00e1s que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integrado en un entorno<\/b><\/p>\n

    CRITERIO<\/b><\/p>\n

    DE RESULTADO<\/b><\/p>\n

    Al cabo de 24 horas el neonato mejorar\u00e1 su patr\u00f3n respiratorio de 65 R X\u2019 a 35 RX\u2019 <\/b><\/p>\n

    ACCIONES DE ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n

    Interrelaci\u00f3n enfermera (o), madre lactante durante el turno.<\/p>\n

    Colocarle en posici\u00f3n de semi Fowler<\/p>\n

    Administrarle oxigenoterapia indicada por C\u00e1mara cef\u00e1lica oxigeno h\u00famedo tibio 5 litros por minuto.<\/p>\n

    Fisioterapia respiratoria cada 6 horas y SOS.<\/p>\n

    Cumplirle nebuloterapia indicada: berodual 3 gotas + 3cc de soluci\u00f3n 0,9% cada 6 horas, Budosenida 3 gotas + 3cc de soluci\u00f3n 0,9% cada 8 horas.<\/p>\n

    EVALUACI\u00d3N<\/b><\/p>\n

    Al cabo de 24 horas el neonato mejor\u00f3 su patr\u00f3n respiratorio de 65 RX\u2019 a 35 RX\u2019 con la aplicaci\u00f3n de las acciones de Enfermer\u00eda<\/p>\n

    Apellidos y Nombres: Y-M<\/p>\n

    Edad: 1 d\u00eda<\/p>\n

    Sexo: Femenina<\/p>\n

    Servicio: Neonatolog\u00eda<\/p>\n

    \u00a0<\/b><\/p>\n

    Plan de Cuidado<\/b><\/p>\n

    Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/b>: Riesgo de infecci\u00f3n relacionado con estancia en ambiente hospitalario<\/p>\n

    TEOR\u00cdA<\/b><\/p>\n

    DE ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n

    La Salud es un valor establecido por la cultura de la persona, y por tanto es un estado de armon\u00eda o bienestar. As\u00ed, el estado de Salud puede no ser ideal, pero constituir el m\u00e1ximo estado posible para una persona, por lo tanto el potencial de m\u00e1xima Salud es variable.<\/b><\/p>\n

    CRITERIO<\/b><\/p>\n

    DE RESULTADO<\/b><\/p>\n

    Con la realizaci\u00f3n de las acciones de Enfermer\u00eda se evitara la infecci\u00f3n. <\/b><\/p>\n

    <\/p>\n

    ACCIONES DE ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n

    Interrelaci\u00f3n enfermera (o), madre paciente y lactante.<\/p>\n

    Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de cada procedimiento.<\/p>\n

    Evitar medios invasivos.<\/p>\n

    Utilizar guantes para la manipulaci\u00f3n del lactante.<\/p>\n

    Verificar humedad y calor de la incubadora.<\/p>\n

    Realizar fisioterapia respiratoria.<\/p>\n

    Colocarle en posici\u00f3n semi Fowler, con cabecera a 45\u00b0.<\/p>\n

    Favorecer el uso de almohadas para la expansibilidad pulmonar<\/p>\n

    Ba\u00f1arlo con agua tibia o templada para favorecer la relajaci\u00f3n del neonato<\/p>\n

    Verificar el cambio de sabanas diario.<\/p>\n

    Cambios posturales en incubadora<\/p>\n

    EVALUACI\u00d3N<\/b><\/p>\n

    Con la realizaci\u00f3n de las acciones de Enfermer\u00eda se evit\u00f3 la infecci\u00f3n.<\/p>\n

    \u00a0<\/b><\/p>\n

    Apellidos y Nombres: Y-M<\/p>\n

    Edad: 1 d\u00eda<\/p>\n

    Sexo: Femenina<\/p>\n

    Servicio: Neonatolog\u00eda<\/p>\n

    Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/b>: Patr\u00f3n de alimentaci\u00f3n ineficaz del lactante relacionado con estad\u00eda hospitalaria evidenciado por orden medica Dieta Absoluta<\/p>\n

    Plan de Cuidado<\/b><\/p>\n

    TEOR\u00cdA<\/b><\/p>\n

    DE ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n

    \u00a0La atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda debe presentarse all\u00e1 donde existan individuos que presenten problemas reales o potenciales de falta de armon\u00eda o irregularidad en su relaci\u00f3n con el entorno<\/b><\/p>\n

    CRITERIO<\/b><\/p>\n

    DE RESULTADO<\/b><\/p>\n

    Al cabo de dos sesiones educativas la madre expresara saber la necesidad de la lactancia materna y que podr\u00e1 alimentar con lactancia materna a su ni\u00f1o despu\u00e9s de su egreso<\/b><\/p>\n

    ACCIONES DE <\/b><\/p>\n

    ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n

    Interrelaci\u00f3n Enfermera (o) madre- Paciente.<\/p>\n

    Explicarle a la madre sobre los riesgos de la lactancia en las condiciones cl\u00ednicas del neonato.<\/p>\n

    Orientarle sobre la lactancia materna los beneficios, posiciones de amamanteo.<\/p>\n

    Indicarle que podr\u00e1 darle de mamar a su hijo despu\u00e9s de superado el cuadro respiratorio.<\/p>\n

    EVALUACI\u00d3N<\/b><\/p>\n

    Al cabo de dos sesiones educativas la madre expres\u00f3 saber la necesidad de la lactancia materna y que podr\u00e1 alimentar con lactancia materna a su ni\u00f1o despu\u00e9s de su egreso.<\/p>\n

    CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES<\/b><\/p>\n

    Conclusiones<\/b><\/p>\n

    Una vez realizado el estudio del caso cl\u00ednico se puede concluir que el personal de Enfermer\u00eda debe poseer un c\u00famulo de conocimientos te\u00f3ricos, pr\u00e1cticos y cient\u00edficos para la realizaci\u00f3n de acciones que conlleven a la recuperaci\u00f3n total y\/o parcial del neonato, en este caso las acciones aplicadas ayudaron a mejorar la ventilaci\u00f3n pulmonar espont\u00e1nea del neonato.<\/p>\n

    Exitosamente se lograron los objetivos propuestos, determinando las necesidades b\u00e1sicas del neonato y logrando que la madre desarrollara el conocimiento de c\u00f3mo aplicar el auto-cuidado como v\u00eda r\u00e1pida de recuperaci\u00f3n<\/p>\n

    Tambi\u00e9n se aplicaron los planes de cuidado en donde se logr\u00f3 mejorar el patr\u00f3n respiratorio del neonato, siendo este la prioridad m\u00e1s destacadas dentro de sus necesidades, y la conciliaci\u00f3n del sue\u00f1o despu\u00e9s de aplicadas las acciones de Enfermer\u00eda fueron de resultados positivos para el neonato.<\/p>\n

    Se logr\u00f3 determinar las causas, consecuencias, signos y s\u00edntomas de esta patolog\u00eda y as\u00ed mismo se transmiti\u00f3 de forma orientadora la informaci\u00f3n a la madre para que esta lograra mantener un r\u00e9gimen terap\u00e9utico adecuado en el hogar. Esta patolog\u00eda al no ser tratada oportunamente, puede traer complicaciones al neonato, la aplicaci\u00f3n de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda es fundamental para la recuperaci\u00f3n del mismo.<\/p>\n

    Esta alteraci\u00f3n al no ser tratada oportunamente, puede traer complicaciones al ni\u00f1o, que alteren su calidad de vida, e incluso puede llevarlo hasta la muerte.<\/p>\n

    Recomendaciones<\/b><\/p>\n

    Al IVSS<\/b><\/p>\n

    Implementar estrategias educativas a nivel de las unidades pedi\u00e1tricas para orientar a los padres y representantes sobre las diferentes necesidades del ni\u00f1o desde el nacimiento hasta su desarrollo.<\/p>\n

    Establecer protocolos de actuaci\u00f3n para la atenci\u00f3n al neonato con alteraciones fisiol\u00f3gicas.<\/p>\n

    Al personal de Enfermer\u00eda<\/b><\/p>\n

      \n
    1. Orientar a los familiares porque el lactante se encuentra hospitalizado.<\/li>\n
    2. Orientar al personal de Enfermer\u00eda, sobre la necesidad de educar a los familiares de los ni\u00f1os sobre la lactancia.<\/li>\n
    3. Realizar sesiones educativas a los padres y familiares sobre los cuidados a los ni\u00f1os en los primeros meses de vida.<\/li>\n
    4. Indicar a los padres sobre la eliminaci\u00f3n de c\u00famulos de polvo y enseres que puedan traer complicaciones respiratorias al ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ol>\n

      Madre y Familiar<\/b><\/p>\n

        \n
      1. Que el neonato tenga la alimentaci\u00f3n adecuada.<\/li>\n
      2. Lavar las manos antes de manipular cualquier alimento<\/li>\n
      3. Decirle que el neonato debe ingerir lactancia materna exclusiva<\/li>\n
      4. Seguir el tratamiento indicado por el m\u00e9dico.<\/li>\n
      5. Orientarse sobre los principios de prevenci\u00f3n de enfermedades.<\/li>\n
      6. Instruirse sobre los cuidados que ameritan los ni\u00f1os seg\u00fan su edad.<\/li>\n
      7. Instruirse sobre los cuidados que amerita su hijo despu\u00e9s del egreso.<\/li>\n
      8. Llevar al ni\u00f1o a sus consultas regulares de pediatr\u00eda, mantener las indicaciones y tratamiento seg\u00fan las ordenes m\u00e9dica<\/li>\n<\/ol>\n

        BIBLIOGRAF\u00cdA<\/b><\/p>\n

        1.- Baily y otros (2005). Manual De La Enfermer\u00eda. Editorial Oc\u00e9ano\/Centrum. 4\u00aa Edici\u00f3n. Barcelona-Espa\u00f1a.<\/p>\n

        2.- organizaci\u00f3n mundial de la salud (OMS 2010). Anuarios Epidemiol\u00f3gicos. Enfermedades neonatales<\/p>\n

        3.- Ministerio salud p\u00fablica y asistencia social de Chile. (MSPAS 2007) \u201cmemorias de vigilancia epidemiol\u00f3gicas\u201d. Disponible en formato PDF.<\/p>\n

        4.- Murgia y Cols (2009). Mortalidad perinatal por asfixia en M\u00e9xico: problema <\/p>\n

        <\/p>\n

        prioritario de salud p\u00fablica por resolver. .M\u00e9xico DC. Disponible en formato PDF.<\/p>\n

        5.- Delfino y Cols (2010) Seguimiento de reci\u00e9n nacidos con asfixia perinatal. Disponible en formato PDF.<\/p>\n

        6.- Cullen (2010) Conceptos b\u00e1sicos para el manejo de la asfixia perinatal y la encefalopat\u00eda hip\u00f3xico-isqu\u00e9mica en el neonato. Disponible en formato PDF.<\/p>\n

        7.- Mariner y otros. (1999). Modelos Y Teor\u00edas De Enfermer\u00eda. 4\u00b0 Edici\u00f3n.<\/p>\n

        8.- Ibarra, A (2010). Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda NANDA. Almeira Espa\u00f1a.<\/p>\n

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        Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a neonato con asfixia perinatal fundamentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem RESUMEN El objetivo del presente estudio fue Aplicar el Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda fundamentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem, a neonato de 1 d\u00eda de nacido quien presento asfixia Perinatal hospitalizada en la unidad de neonatolog\u00eda … <\/p>\n

        Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,184],"tags":[3461,814,2815,1708,3462,2320],"class_list":["post-17056","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-pediatria-neonatologia","tag-asfixia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-dorothea-orem","tag-neonato","tag-perinatal","tag-proceso-de-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nProceso de cuidado de Enfermer\u00eda a neonato con asfixia perinatal fundamentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a neonato con asfixia perinatal fundamentado en la teor\u00eda de Dorothea Orem RESUMEN El objetivo del presente estudio fue\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, 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