Introducci\u00f3n<\/b><\/p>\n
Desde hace tiempo ha habido discusi\u00f3n sobre si el famoso examen de la citolog\u00eda exfoliativa vaginal debe de llevar el nombre de examen de Papanicolaou. Los mejicanos dicen que el descubridor de dicho examen, reconocido por el propio Papanicolaou, fue el mejicano Eliseo Ram\u00edrez Ulloa, mientras que los rumanos por su parte podr\u00edan decir que fueron Aurel Babes y Constantin Daniel; por lo anterior, conviene revisar las citas bibliogr\u00e1ficas para clarificar en algo el asunto.<\/p>\n
<\/p>\n
El ep\u00f3nimo de la citolog\u00eda exfoliativa vaginal, \u00bfexamen de Papanicolaou, o de Ram\u00edrez, o de Babes-Daniel, o de Stockard-Papanicolaou?<\/b><\/p>\n
Guillermo Murillo-God\u00ednez<\/p>\n
La controversia<\/b><\/p>\n
Fernando Navarro, dice (1): \u00ab\u2026el m\u00e9dico estadounidense de origen griego George Nicol\u00e1s Papanicolaou (1883-1962), descubri\u00f3 en 1917, el fen\u00f3meno de la exfoliaci\u00f3n vaginal<\/p>\n
El Diccionario de T\u00e9rminos M\u00e9dicos, de la Real Academia Nacional de Medicina (de Espa\u00f1a), por otra parte dice (2): \u00ab\u2026Papanicolaou\u2026en 1928 describi\u00f3 la prueba\u2026\u00bb.<\/p>\n
Jes\u00fas Kumate Rodr\u00edguez, dice (3): \u00ab\u2026Eliseo Ram\u00edrez (1888-1940), un investigador autodidacta, hizo la contribuci\u00f3n mexicana m\u00e1s importante y original en las ciencias m\u00e9dicas del presente siglo: descubri\u00f3 los cambios morfol\u00f3gicos de la citolog\u00eda vaginal que ocurren durante el ciclo menstrual y se adelant\u00f3 seis a\u00f1os al descubrimiento de Papanicolaou. La publicaci\u00f3n de los trabajos de Ram\u00edrez en revistas mexicanas de circulaci\u00f3n local, el haber sido escritos en espa\u00f1ol y la ausencia de un medio receptivo para generar cr\u00edtica, est\u00edmulo y mayor proyecci\u00f3n, hizo que pasaran casi inadvertidos\u2026\u00bb.<\/p>\n
Fernando Quijano Pitman, dice (4): \u00ab\u2026Una contribuci\u00f3n muy importante de esa d\u00e9cada fue la que hizo Eliseo Ram\u00edrez con el examen de la citolog\u00eda vaginal para estudiar el ciclo menstrual; esto lo llev\u00f3 a la instauraci\u00f3n del diagn\u00f3stico citol\u00f3gico del c\u00e1ncer del cuello de la matriz, y que posteriormente se ampli\u00f3 al diagn\u00f3stico citol\u00f3gico de otras regiones y \u00f3rganos; esta t\u00e9cnica actualmente se conoce como de Papanicolaou. Este autor, con toda honorabilidad y rectitud, reconoci\u00f3 repetidas veces la prioridad de Eliseo Ram\u00edrez; al maestro mexicano se le debe considerar como el padre e iniciador del diagn\u00f3stico citol\u00f3gico…\u00bb.<\/p>\n
Guadalupe Cristina Raya Garc\u00eda, dice (5): \u00ab\u2026la recopilaci\u00f3n hecha por El Colegio Nacional, llamada \u201cObras completas\u201d de Eliseo Ram\u00edrez Ulloa. (Eliseo Ram\u00edrez Ulloa. Obras completas. El Colegio Nacional, M\u00e9xico, 1988) Gran parte de su producci\u00f3n cient\u00edfica y human\u00edstica est\u00e1 compilada en los tres tomos que conforman esta recopilaci\u00f3n\u2026En el tomo I, \u201cInvestigaci\u00f3n cient\u00edfica\u201d, Julieta Calder\u00f3n de Laguna destaca a Ram\u00edrez Ulloa como pionero en el campo de la citolog\u00eda exfoliativa general, y en particular la vaginal, que retomar\u00eda Georgios Papanicolaou\u2026Ram\u00edrez Ulloa\u2026fue precursor de lo que hoy conocemos como Prueba de Papanicolaou\u2026\u00bb,<\/p>\n
Heins Schott, dice (6): \u00ab\u2026 1928. El ginec\u00f3logo, de origen griego y que ejerce en Nueva York desde 1913, George N. Papanicolaou (1883-1962), presenta un nuevo m\u00e9todo para el diagn\u00f3stico del c\u00e1ncer de \u00fatero\u2026 el m\u00e9todo para ello se elabor\u00f3 en base a las investigaciones citol\u00f3gicas de Papanicolaou realizadas, a partir de 1917, con frotis vaginales de animales (marsopa) y en relaci\u00f3n con el ciclo menstrual, que inicia en 1920 tambi\u00e9n en las mujeres\u2026 presenta los resultados de sus investigaciones con el t\u00edtulo de New cancer diagnosis<\/i>, durante la III Conferencia de mejora racial celebrada en Battle Creek (Michigan), en enero de 1928\u2026.<\/p>\n
Sin embargo, la conferencia no es el foro adecuado para Papanicolaou. Tambi\u00e9n la impresi\u00f3n plagada de errores de su comunicaci\u00f3n demuestra que el mundo de la medicina apenas toma nota de los nuevos m\u00e9todos de diagn\u00f3stico, lo que lleva desanimado Papanicolau a abandonar estas actividades. No es hasta diez a\u00f1os m\u00e1s tarde que decide proseguir sus investigaciones \u2026 en 1943 publica finalmente con Herbert Frederick Traut, en el American Journal of Obstetrics and Gynaecology<\/i>, el art\u00edculo cl\u00e1sico sobre la importancia, de cara al diagn\u00f3stico del carcinoma de \u00fatero, de los frotis vaginales. Independientemente de Papanicolaou, ya en 1927, el pat\u00f3logo rumano nacido en Viena Aurel Babes (1886-1962) desarroll\u00f3 en Bucarest, junto al ginec\u00f3logo rumano Constantin Daniel (1876-1973) un diagn\u00f3stico citol\u00f3gico del c\u00e1ncer a partir de frotis vaginales, de cuya creaci\u00f3n informa a la Sociedad Ginecol\u00f3gica de Bucarest\u2026\u00bb<\/p>\n
Otros dicen: \u00ab\u2026En realidad no es una invenci\u00f3n de Georgios Papanicolaou, es un descubrimiento del Dr. Eliseo Ram\u00edrez Ulloa qui\u00e9n en 1928 realiz\u00f3 un estudio cient\u00edfico del ciclo sexual femenino\u2026en 1933, Papanicolaou en su art\u00edculo \u00abThe sexual cycle in the human female as revealed by vaginal smears\u00bb Amer J Anat 1933;52:519 comunica observaciones similares y reconoce para el Dr. Eliseo Ram\u00edrez la prioridad de esta investigaci\u00f3n\u2026\u00bb (7).<\/p>\n
\u00bfQuien fue entonces el pionero del descubrimiento del fen\u00f3meno de la exfoliaci\u00f3n vaginal?<\/p>\n
Parece ser que s\u00ed fue Georges N. Papanicolaou, pues su publicaci\u00f3n original al respecto, s\u00ed data de 1917, pero, en dicha publicaci\u00f3n, Papanicolaou aparece como segundo autor, despu\u00e9s de C. R. Stockard (8); otras publicaciones al respecto del mismo autor (Papanicolaou), son de 1942 y 1943 (9,10).<\/p>\n
Conclusiones<\/b><\/p>\n
La citolog\u00eda exfoliativa vaginal, de acuerdo a las citas bibliogr\u00e1ficas, debe seguir llam\u00e1ndose examen de Papanicolaou, por ser su publicaci\u00f3n la pionera en \u00e9ste tema.<\/p>\n
Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/b><\/p>\n
(1)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Navarro F. Diccionario cr\u00edtico de dudas ingl\u00e9s-espa\u00f1ol de medicina. McGraw-Hill\/Interamericana de Espa\u00f1a, S.A.U., Madrid, 2005:730<\/p>\n
(2)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Real Academia Nacional de Medicina. Diccionario de T\u00e9rminos M\u00e9dicos. Editorial M\u00e9dica Panamericana, S.A., Madrid, 2012:1244<\/p>\n
(3)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Kumate RJ. La investigaci\u00f3n m\u00e9dica en el M\u00e9xico contempor\u00e1neo (post 1910), en: Ar\u00e9chiga H, Somolinos J (compiladores). Contribuciones mexicanas al conocimiento m\u00e9dico. Fondo de Cultura Econ\u00f3mica, M\u00e9jico, 1993:96-97<\/p>\n
(4)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Quijano PF. La cirug\u00eda, en: Contribuciones mexicanas\u2026, op. cit., p\u00e1g. 184<\/p>\n
(5)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Raya GGC. Eliseo Ram\u00edrez Ulloa: Entre la divulgaci\u00f3n de la ciencia y <\/p>\n
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la eugenesia en el per\u00edodo posrevolucionario (1888-1940). (http:\/\/www.bicentenario2010.buap.mx\/ponencias\/segundo\/19\/Ponencia_Raya_Garcia_Guadalupe_Cristina.pdf)<\/p>\n
(6)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Schott H. (dir.). Cr\u00f3nica de la medicina. Intersistemas, S. A. de C.V., M\u00e9xico, 2003: 422<\/p>\n
(7)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Giles. El test de frotis de Papanicolau 2009 may. 29 (http:\/\/www.meneame.net\/story\/test-de-frotis-de-papanicolau)<\/p>\n
(8)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Stockard CR, Papanicolaou GN. A rhytmical \u201cheat period\u201d in the guinea-pig. Science 1917 jul. 13;46(1176):42-44<\/p>\n
(9)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Papanicolaou GN. A new procedure for staining vaginal smears. Science 1942 apr. 24;95(2469):438-439<\/p>\n
(10)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Traut HF, Papanicolaou GN. Cancer of the uterus: The vaginal smear in Its diagnosis. Cal West Med 1943 aug.;59(2):121-122<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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