Introducci\u00f3n:<\/p>\n
Los t\u00e9rminos cannabis y marihuana, entre muchos otros, hacen referencia a las sustancias psicoactivas que son consumidas de la planta Cannabis sativa con fines recreativos, religiosos y medicinales. El compuesto qu\u00edmico psicoactivo predominante en el cannabis es el tetrahidrocannabinol, tambi\u00e9n conocido por sus siglas, THC. El cannabis contiene m\u00e1s de cuatrocientos compuestos qu\u00edmicos diferentes, entre ellos al menos sesenta y seis cannabinoides aparte del tetrahidrocannabinol (THC), tales como el cannabidiol (CBD), el cannabinol (CBN) o la tetrahidrocannabivarina (THCV), que tienen distintos efectos en el sistema nervioso.(1)<\/sup><\/p>\n <\/p>\n Farmacodependencia: Marihuana. Revisi\u00f3n Bibliogr\u00e1fica<\/b><\/p>\n Autores: Dr. Roberto Felipe Nicot Cos, Alumna: Isel L\u00f3pez Y\u00e1\u00f1ez, Alumna Dayana Nicot Mesa<\/p>\n Universidad de Ciencias M\u00e9dicas. Facultad de Estomatolog\u00eda. Santiago de Cuba<\/p>\n La planta de marihuana es originaria de Asia central y del sur. (2)<\/sup> y su uso data del III milenio a. C (ver anexo #3) ya que existen evidencias de inhalaci\u00f3n de humo del cannabis indicado por sus semillas carbonizadas encontradas en el interior de un brasero ritual en un antiguo cementerio de la actual Rumania. (3) <\/sup>(ver anexo 4).Tambi\u00e9n se sabe que el cannabis fue utilizado por los antiguos hind\u00faes y sijs Nihang de la India y Nepal durante miles de a\u00f1os. La hierba era llamada ganjika en s\u00e1nscrito (ganja en idiomas modernos de la India). (4)<\/sup><\/p>\n El pueblo asirio tambi\u00e9n ten\u00eda conocimiento del cannabis y sus propiedades psicoactivas. Bajo el nombre de \u201cqunubu\u201d (nombre que probablemente dio origen al posterior cannabis) (5)<\/sup> lo utilizaban dentro de sus ceremonias religiosas. Los cannabis tienen un antiguo historial en rituales religiosos en todo el mundo y su uso comenz\u00f3 a ser penalizado en varios pa\u00edses al comenzar el siglo XX.<\/p>\n Actualmente se estimara que aproximadamente el 4% de la poblaci\u00f3n mundial adulta (162 millones de personas) consume marihuana anualmente, y alrededor del 0,6% (22,5 millones) lo consume a diario. (6) <\/sup>ya sea con un fin de diversi\u00f3n o medicinal debido al escaso nivel de conocimientos y el efecto farmacodependiente que posee esta planta. Es por esto que en esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica hemos decidido ampliar nuestros conocimientos referidos a la farmacodependencia causada por las drogas, espec\u00edficamente la marihuana, debido al alto grado de incidencia que este fen\u00f3meno posee globalmente<\/p>\n Objetivo:<\/p>\n Material y M\u00e9todo:<\/p>\n Se realiz\u00f3 una exhaustiva revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en la Biblioteca de la Maestr\u00eda de la Universidad de Ciencias Medicas y el Centro de Informaci\u00f3n Cient\u00edfica de Ciencias M\u00e9dicas de Santiago de Cuba, as\u00ed como sitios digitales de renombre como MEDLINE, LILACS; entre otros, a fin de profundizar en los conocimientos referentes a la farmacodependencia producida por la Marihuana.<\/p>\n Desarrollo:<\/p>\n Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), droga es toda sustancia que introducida en un organismo vivo por cualquier v\u00eda (inhalaci\u00f3n, ingesti\u00f3n, intramuscular, endovenosa) es capaz de actuar sobre el Sistema Nervioso Central (SNC), provocando una alteraci\u00f3n f\u00edsica y\/o psicol\u00f3gica, la experimentaci\u00f3n de nuevas sensaciones o la modificaci\u00f3n de un estado ps\u00edquico, es decir, capaz de cambiar el comportamiento de la persona, y que posee la capacidad de generar dependencia y tolerancia en sus consumidores.<\/p>\n Popularmente, el t\u00e9rmino droga suele utilizarse preferencialmente para referirse a las de uso ilegal y que producen psicoactividad. Para las de uso m\u00e9dico es m\u00e1s com\u00fan el t\u00e9rmino f\u00e1rmaco, medicamento, droga medicinal o simplemente remedio.<\/p>\n Paracelso dec\u00eda en 1500, que todas las sustancias son venenos. Para \u00e9l, la diferencia entre un veneno y un medicamento era la dosis, es decir que un medicamento administrado en dosis excesivas y durante un tiempo inadecuado se convierte en un factor perjudicial que puede llevar a la muerte de la persona. (7)<\/sup><\/p>\n Para que una droga sea considerada como tal, ha de cumplir con las siguientes condiciones:<\/p>\n Caracter\u00edsticas de los adolescentes que consumen drogas:<\/b><\/p>\n Entre los tipos de drogas m\u00e1s frecuentes encontramos:<\/b><\/p>\n Seg\u00fan su acci\u00f3n en el Sistema Nervioso Central (SNC) se clasifican en:<\/b><\/p>\n Si un<\/p>\n <\/p>\n desconocido se acercara a ti, te diera una semilla y te dijera si\u00e9mbralas y podr\u00e1s convertir esa planta en cuerda, tejido y papel y aliviar\u00e1 a los enfermos y te embriagar\u00e1. \u00bfQu\u00e9 pensar\u00edas? \u00bfTe quedar\u00edas con las semillas o las tirar\u00edas?<\/p>\n Pues eso es la marihuana, una planta sin igual (ver anexo #1). Su nombre cient\u00edfico es\u00a0 Cannabis sativa. La conocemos como mar\u00eda, hierba, grifa, c\u00e1\u00f1amo o marihuana. Es una especie herb\u00e1cea de la familia Cannabaceae, con propiedades psicoactivas. (9)<\/sup> Es una planta anual originaria de las cordilleras del Himalaya, Asia. Los seres humanos han cultivado esta planta a lo largo de la historia como fuente de fibra textil, aceite de semillas y como alimentos, en el caso de las variedades sin contenido de tetrahidrocannabinol THC (c\u00e1\u00f1amo). Se ha utilizado durante milenios la planta como una medicina, como droga, y como una herramienta espiritual. Su fibra tiene usos variados, incluyendo la manufactura de vestidos, cuerdas, ropa, y papel. El aceite de sus semillas puede ser usado como combustible.<\/p>\n \u00abMarihuana\u00bb La yerba del diablo, asesina de j\u00f3venes corrompe a los buenos chicos en un instante, as\u00ed se ha descrito durante casi un siglo, lleva a\u00f1os siendo presentado como el tabaco infernal causante de comportamientos sic\u00f3ticos y violentos. (10)<\/sup> Pero muchos investigadores consideran que es relativamente ben\u00e9fica, pero sigue siendo ilegal y estando demonizada en la mayor parte del mundo. Es un t\u00e9rmino gen\u00e9rico empleado para denominar a los cogollos de \u00e9sta planta, que son su \u00f3rgano reproductivo femenino, y al hach\u00eds (su resina), gl\u00e1ndulas de resina de la flor, que contiene las concentraciones m\u00e1s altas de tetrahidrocannabinol (THC). Debido a sus propiedades psicoactivas, es una de las pocas plantas cuyo cultivo se ha prohibido o restringido en muchos pa\u00edses. Actualmente la marihuana es m\u00e1s valiosa y fuerte que nunca. Las leyes la persiguen.<\/p>\n Sus embriagadoras propiedades hacen que sea vilipendiada, ilegalizada y deseada. Se calcula que en el mundo la consumen 200 000 000 millones de personas convirti\u00e9ndola en la sustancia m\u00e1s ilegal del mundo y est\u00e1 por todas partes. Los cultivadores y traficantes hacen lo que sea para que el producto llegue al consumidor. En EE.UU, los m\u00e9dicos, los abogados, los que asisten a las iglesias son consumidores de droga. (11)<\/sup><\/p>\n SOBRE EL CANNABIS o MARIHUANA:<\/b><\/p>\n Mito:<\/b><\/p>\n Es un producto inofensivo para la salud, ya que es un producto natural. Es una droga ecol\u00f3gica, es la sustancia de la paz y el relax.<\/p>\n Realidad: <\/b>Producto natural y producto inocuo no son sin\u00f3nimos. El tabaco y el opio tambi\u00e9n son naturales y nadie duda de sus riesgos. El consumo de cannabis provoca alteraciones en el funcionamiento normal del cerebro, lo cual no es nada ecol\u00f3gico.<\/b><\/p>\n Mito:<\/b><\/p>\n Los j\u00f3venes consumen cannabis porque est\u00e1 prohibido: si se legalizara se consumir\u00eda menos.<\/p>\n Realidad: <\/b>Las drogas que m\u00e1s se consumen entre los j\u00f3venes son el alcohol y el tabaco, y \u00e9stas son legales. Adem\u00e1s, en el consumo, m\u00e1s que la prohibici\u00f3n, influye la facilidad para conseguir la sustancia y el grado de aceptaci\u00f3n social de la misma.<\/b><\/p>\n Mito:<\/b><\/p>\n El cannabis tiene efectos terap\u00e9uticos, por lo que no debe ser malo fumarse un porro de vez en cuando.<\/p>\n Realidad: <\/b>Los usos m\u00e9dicos del cannabis se realizan de manera controlada y no tienen nada que ver con su uso recreativo. Tambi\u00e9n existen medicamentos derivados del opio y nadie piensa que sea sano consumir hero\u00edna.<\/b><\/p>\n Mito:<\/b><\/p>\n El consumo de cannabis puede controlarse ya que no produce adicci\u00f3n.<\/p>\n Realidad: <\/b>Existen estudios cient\u00edficos que demuestran que su consumo continuado puede producir adicci\u00f3n, especialmente cuando se consume en la adolescencia.<\/b><\/p>\n Mito:<\/b><\/p>\n Fumar cannabis resulta menos perjudicial que fumar tabaco.<\/p>\n Realidad: <\/b>El cannabis contiene muchos de los carcin\u00f3genos y mut\u00e1genos del tabaco y en mayor cantidad (un 50% m\u00e1s). Adem\u00e1s, la forma de consumirlo (fumada, sin filtro con aspiraciones profundas) aumenta los riesgos de padecer c\u00e1ncer. Tiene efecto broncodilatador, lo que favorece la absorci\u00f3n de las sustancias t\u00f3xicas, y al igual que ocurre con el tabaco, tambi\u00e9n es perjudicial para los fumadores pasivos.<\/p>\n La marihuana se obtiene de las flores y hojas j\u00f3venes de la planta femenina de la especie Cannabis sativa, una hierba de la familia del c\u00e1\u00f1amo que se reproduce sin necesidad de un cultivo especial. La resina, una sustancia amarilla y pegajosa, es producida por la planta como escudo protector contra los elementos naturales. La resina contiene los ingredientes activos de la planta. La marihuana contiene 421 sustancias de 18 tipos qu\u00edmicos, siendo el ingrediente qu\u00edmico m\u00e1s importante el tetrahidrocannabinol -espec\u00edficamente el delta 9 tetrahidrocannabinol (THC)- con los posibles efectos sin\u00e9rgicos de otros cannabidioles y cannabinoles (12)<\/sup> y que se encuentra en diferentes proporciones seg\u00fan el preparado utilizado:<\/p>\n Estos preparados se consumen fumados en un cigarrillo liado con tabaco, recibiendo diversas denominaciones que cambian con las generaciones de adolescentes: porro, canuto, peta, joint, etc. Con menor frecuencia se fuma en mini-pipas o se ingiere directamente.<\/p>\n Al consumirse fumado, sus efectos pueden sentirse casi inmediatamente y duran entre dos y tres horas.<\/p>\n Por v\u00eda oral la absorci\u00f3n es m\u00e1s lenta y sus efectos aparecen entre la media hora y las dos horas, pudiendo durar hasta 6 horas. (13)<\/sup><\/p>\n El tetrahidrocannabinol (THC), principal principio activo del cannabis, es una sustancia muy soluble en grasa y llega r\u00e1pidamente al cerebro, en donde se acumula y del que se elimina muy lentamente. El tetrahidrocannabinol (THC) tiene una vida media aproximada de una semana, lo que significa que, una semana despu\u00e9s de consumirlo, el organismo no ha conseguido eliminar m\u00e1s que el 50%. Aunque una persona s\u00f3lo consuma los fines de semana, no habr\u00e1 tiempo suficiente para que se elimine completamente y<\/p>\n <\/p>\n se ir\u00e1 acumulando en su cerebro, produciendo varios de sus efectos. (14)<\/sup><\/p>\n Se ha descubierto que el tetrahidrocannabinol (THC) en su forma activa puede ser retenido en el cuerpo hasta por 45 d\u00edas despu\u00e9s de su introducci\u00f3n al organismo. Esta se localiza en la grasa corporal, particularmente en el h\u00edgado, pulmones y test\u00edculos, y desaparece lentamente, siendo estos tejidos m\u00e1s susceptibles al da\u00f1o.<\/p>\n Caracter\u00edstica de la planta: <\/b><\/p>\n Presenta tallos con hojas opuestas en las bases. Las plantas de cannabis florecen y algunos agr\u00f3nomos obsesionados van perfeccionando sus caracter\u00edsticas bot\u00e1nicas. (15)<\/sup><\/p>\n Generaci\u00f3n de adicci\u00f3n:<\/b><\/p>\n En el presente, est\u00e1 documentada la generaci\u00f3n de la adicci\u00f3n a partir del consumo frecuente, tipo de marihuana, expectativas del uso, contexto, rasgos de la personalidad, entre otros factores.<\/p>\n Farmacolog\u00eda: <\/b><\/p>\n El compuesto psicoactivo que alteran a la perfecci\u00f3n se llama tetrahidrocannabinol (THC) y la marihuana de hoy en d\u00eda puede tener una gran cantidad. Periodistas estadounidenses expresan que ya no es la marihuana de los a\u00f1os 60 con una concentraci\u00f3n de 3 o 4% de tetrahidrocannabinol (THC), en la actualidad es de 20% es algo muy potente. (16)<\/sup><\/p>\n Es empleada, en su forma natural, para el tratamiento del glaucoma, asma, c\u00e1ncer, migra\u00f1a, insomnio, n\u00e1useas y v\u00f3mitos asociados a la quimioterapia anticancerosa, esclerosis m\u00faltiple, molestias ocasionadas por neuropat\u00edas perif\u00e9ricas y dem\u00e1s padecimientos neuromusculares. El \u03949-THC se fabrica tambi\u00e9n de forma sint\u00e9tica como f\u00e1rmaco llamado dronabinol. Otros canabinoles principales son el CBD o cannabidiol (narc\u00f3tico) y el cannabinol (CBN). Los porcentajes entre estos tres canabinoles influyen en la manera en que cada planta influye en el cerebro humano.<\/p>\n El cannabis estimula la v\u00eda dopamin\u00e9rgica, que es un sistema de recompensas en el cerebro, desde el \u00e1rea ventral tegmental al n\u00facleo accumbens.<\/p>\n El cannabis lleva emple\u00e1ndose como droga desde hace 5000 a\u00f1os cuando su uso comenz\u00f3 en China. (17)<\/sup><\/p>\n El humo que entra en los pulmones se introduce en el torrente sangu\u00edneo por una red capilar, la sangre llega al cerebro r\u00e1pidamente y el tetrahidrocannabinol (THC) se une a los receptores, sus primeros efectos se siente en 10 segundos pero para las personas la experiencias es distintas, es frecuente que el tiempo se enlentezca y el espacio parezca m\u00e1s amplio. La sexualidad, la espiritualidad y los sentidos se agudizan y crece la euforia. Pero su consumo tambi\u00e9n puede producir ansiedad, paranoilla, ritmo card\u00edaco irregular y una sensaci\u00f3n general de malestar. El Consumo prolongado tambi\u00e9n se asocia con p\u00e9rdida de memoria, problemas respiratorios de presi\u00f3n y consecuencias adversas en el rendimiento escolar y laboral. Pero la demanda y los beneficios siguen aumentando.<\/p>\n Se puede ser adicto al cannabis como a cualquier otro tipo de droga. Hay una adicci\u00f3n al cannabis como hay para otras drogas pero un s\u00edndrome de abstinencia f\u00edsica al cannabis no se ha descrito.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 es lo que ocurre cuando un sujeto se vuelve adicto? <\/b><\/p>\n Cuando un sujeto se vuelve adicto lo m\u00e1s importante que ocurre es que la actividad de su corteza cerebral disminuye y junto a ella la capacidad que tiene el individuo para tomar una decisi\u00f3n.<\/p>\n Efectos fisiol\u00f3gicos<\/span><\/b><\/p>\n Efectos respiratorios.<\/span><\/b><\/p>\n La marihuana contiene m\u00e1s alquitr\u00e1n que el tabaco (un cigarrillo de marihuana tiene 5 mg de alquitr\u00e1n y un cigarrillo de tabaco tiene 1.2 mg). Los fumadores de marihuana desarrollan una menor capacidad de difusi\u00f3n pulmonar y un flujo espiratorio forzado, puesto que inhalan muy profundamente, retienen el humo en sus pulmones por un per\u00edodo m\u00e1s largo de tiempo, fuman el cigarrillo completo y adem\u00e1s el humo no es filtrado. El uso cr\u00f3nico de hash est\u00e1 relacionado con la ocurrencia de bronquitis, asma y sinusitis; hay evidencia de que el humo de la marihuana y los residuos del humo contienen sustancias carcin\u00f3genas relacionadas con cambios celulares malignos en el tejido pulmonar.<\/p>\n Efectos psicol\u00f3gicos<\/span><\/b><\/p>\n La marihuana act\u00faa sobre la corteza cerebral, principalmente en las \u00e1reas que controlan la movilidad de los miembros, los \u00f3rganos sensoriales y el comportamiento.<\/p>\n Ocasiona lesiones estructurales en la membrana de las c\u00e9lulas cerebrales, por adhesi\u00f3n del tetrahidrocannabinol (THC) a los tejidos grasos, con los que tiene gran afinidad, afectando de esta manera la velocidad de transmisi\u00f3n del impulso nervioso de una neurona a otra.<\/p>\n Varios tipos espec\u00edficos de desempe\u00f1o psicol\u00f3gico son afectados; \u00e9stos incluyen sustituci\u00f3n de d\u00edgitos-s\u00edmbolos, uni\u00f3n de d\u00edgitos, sustracci\u00f3n serial, comprensi\u00f3n de lectura y aumento de la percepci\u00f3n del tiempo. Mientras m\u00e1s compleja, menos familiar y m\u00e1s dif\u00edcil sea la tarea, peor ser\u00e1 el desempe\u00f1o.<\/p>\n Tambi\u00e9n se altera la percepci\u00f3n de la visi\u00f3n, el sonido y el tacto; afecta el estado de \u00e1nimo y la interacci\u00f3n social.<\/p>\n Estudios demuestran que el consumo cr\u00f3nico de la droga parece correlacionarse con una psicopatolog\u00eda manifiesta. Los que abusan de la marihuana son psicol\u00f3gicamente similares a los que abusan de otras drogas.<\/p>\n Seg\u00fan algunos estudios, los consumidores de marihuana en alto grado (20 a 30 veces al mes) eran a su vez, consumidores de m\u00faltiples drogas y exhib\u00edan cierto grado de dependencia psicol\u00f3gica, manifestada en ansiedad cuando el<\/p>\n <\/p>\n suministro era incierto y en una incapacidad auto percibida para relacionarse con el mundo en general cuando no se est\u00e1 drogado.<\/p>\n Los consumidores en alto grado expresaron desajustes en el trabajo y una incapacidad auto reconocida para enfrentar nuevos problemas. Adem\u00e1s expresaron un desajuste heterosexual y se comprob\u00f3 que eran m\u00e1s hostiles hacia la sociedad, m\u00e1s deprimidos y que ten\u00edan un grado mayor de ansiedad que los consumidores casuales. (18)<\/sup><\/p>\n Cannabis medicinal<\/b><\/p>\n El cannabis medicinal (tambi\u00e9n llamado marihuana medicinal) se refiere al uso de la planta de cannabis como un medicamento, recomendada la terapia a base de plantas o de drogas, as\u00ed como sint\u00e9tica de THC y otros cannabinoides. Hay muchos estudios sobre el uso del cannabis en el contexto de un medicamento. El uso de drogas en general, requiere una prescripci\u00f3n, y la distribuci\u00f3n se realiza habitualmente dentro de un marco definido por las leyes locales. Hay varios m\u00e9todos para la administraci\u00f3n de dosis entre ellos, vaporizando o fumar los cogollos del Cannabis, beber o comer extractos de cannabis, el tetrahidrocannabinol (THC) y tomando pastillas sint\u00e9ticas. (19)<\/sup><\/p>\n El uso de Cannabis reduce la presi\u00f3n ocular mejorando notablemente la lesi\u00f3n por glaucoma. El Cannabis medicinal ha demostrado en series de casos reducciones de la PIO alrededor de un 24%, Estudios en pacientes con glaucoma de \u00e1ngulo abierto lograron reducciones del 60\u201365% de los pacientes. (20) <\/sup><\/p>\n Nombres vern\u00e1culos<\/b><\/p>\n Cannabis sativa es conocida en espa\u00f1ol como mariguana o marihuana, hierba, vareta, c\u00e1\u00f1amo o mota.<\/p>\n Porro <\/b>es un t\u00e9rmino popular que en varios pa\u00edses hispanohablantes se le da a un cigarrillo de cannabis o hach\u00eds. Suele recibir nombres muy variados seg\u00fan las regiones.<\/p>\n Dentro de los objetos para fumar, se encuentran tambi\u00e9n algunas pipas met\u00e1licas de dise\u00f1os variados que suelen tener la propiedad de tener una cazoleta a rosca cuya tapa tiene un peque\u00f1o orificio por donde entra el fuego de la lumbre. Estas pipas se suelen conocer como \u00abturbinas\u00bb o \u00abpipeta\u00bb.<\/p>\n Un porro puede variar mucho en tama\u00f1o, normalmente contiene entre 250\u2013750 mg de cannabis.<\/p>\n Tipos<\/b><\/p>\n En el caso de la marihuana, \u00e9sta puede estar sola o mezclada con tabaco. En el caso del hach\u00eds, debido a que esto es resina concentrada de cannabis, siempre es necesario mezclarlo con tabaco, aunque tambi\u00e9n pueden mezclarse marihuana con hach\u00eds denomin\u00e1ndose as\u00ed \u00abensalada\u201d, \u201cpantal\u00f3n de milico\u201d, \u201cparadoja\u00bb, \u00abropa vieja\u00bb, o m\u00e1s com\u00fanmente, \u00abblanco y negro\u00bb, \u00abmaripolen\u00bb (debido al nombre de polen que recibe el hach\u00eds), \u00abmaripaki\u00bb(si es con polen pakistan\u00ed \u00abmariachi\u00bb o \u00abalmendrado\u00bb; ambos se l\u00edan con papel de fumar, u otros tipos ligeros de papel, como el papel de arroz, celulosa u otros derivados vegetales. (Aunque en algunos casos, dependiendo simplemente de la disponibilidad y perspectiva de consumo, hay gente que usa papeles no aptos para el consumo de cannabis, como papel de peri\u00f3dico, tickets de transporte, hojas de biblia, etc. aunque tambi\u00e9n existen unos papeles llamados \u00abblunt\u00b4\u00b4, que intentan imitar a los puros, pero con una gran variedad de sabores y por consiguiente una gran variedad de efectos. (21)<\/sup><\/p>\n Tambi\u00e9n se da el caso de porros de tabaco mezclados con otras drogas que no sean el cannabis, como coca\u00edna pura o PBC (pasta base).<\/p>\n Los cigarrillos de marihuana llamados \u00abbiturbo\u00bb o \u00abbitur\u00bb son porros comunes, con la diferencia de que tienen dos filtros y dos papeles (con el doble de dosis de marihuana). De ah\u00ed salen el \u00abTriturbo\u00bb o \u00abCuatriIturbo\u00bb, de tres o cuatro filtros. Mediante este mismo mecanismo de adhesi\u00f3n de papeles y aumento de la cantidad de dosis es habitual la elaboraci\u00f3n de porros de m\u00faltiples dise\u00f1os. (22)<\/sup><\/p>\n Variedades de cannabis por pa\u00eds: <\/b><\/p>\n Es tema para diversos estudios, tanto jur\u00eddicos, antropol\u00f3gicos e hist\u00f3ricos como en el \u00e1rea de las ciencias naturales, en especial, desde el punto de vista bot\u00e1nico. Aunque la dificultad que se presenta en diversas naciones del orbe es precisamente su condici\u00f3n de ilegalidad.<\/p>\n Actualmente resulta dif\u00edcil para el gourmet y para el estudioso de la fenomenolog\u00eda del cannabis, distinguir las variedades de marihuana, puesto que toda se compacta y distribuye de tal modo que no se aprecian \u00ablas colas\u00bb (fruto)<\/p>\n Legalidad del cannabis: <\/b><\/p>\n La legalidad del cannabis o regulaci\u00f3n legal del cannabis, referida al uso del cannabis como droga ha sido y es objeto de debate y controversia desde hace d\u00e9cadas. Pr\u00e1cticamente todos los pa\u00edses tienen leyes concernientes al cultivo, posesi\u00f3n, venta y consumo de cannabis. Los productos no-psicoactivos (p.ej. fibra y semillas) son legales en muchos pa\u00edses y en ellos las autoridades pueden dar licencia para el cultivo orientado a dichos fines. La hierba, sin embargo, es una sustancia controlada en casi todo el mundo, aunque existen excepciones por motivos m\u00e9dicos. El fracaso de las pol\u00edticas prohibicionistas y policiales frente al tr\u00e1fico de drogas ha llevado a personalidades mundiales a solicitar cambios en su regulaci\u00f3n.<\/p>\n Situaci\u00f3n actual<\/b><\/p>\n Las leyes suelen contemplar penas por tr\u00e1fico, cultivo o posesi\u00f3n para consumo propio. La dureza de las penas var\u00eda seg\u00fan el pa\u00eds. Holanda es el \u00fanico pa\u00eds de la Uni\u00f3n Europea donde se permite legalmente la venta de marihuana y sus derivados en locales con licencia denominados coffee shops.<\/p>\n En los pa\u00edses en que est\u00e1 penalizado, la polic\u00eda intercepta o confisca cargamentos ilegales que se transportan como contrabando, e incluso peque\u00f1as cantidades que puedan ser consideradas para consumo propio.<\/p>\n \u00bfQU\u00c9 EFECTOS INMEDIATOS PRODUCE EN EL ORGANISMO?<\/b><\/p>\n El sistema cannabinoide end\u00f3geno es un sistema propio de nuestro organismo que realiza funciones relacionadas con el comportamiento, el aprendizaje, la gratificaci\u00f3n, la ingesta de comida, el dolor y las emociones, entre otros.(23)<\/sup><\/p>\n Cuando se consume cannabis, se activa este sistema end\u00f3geno de forma externa y artificial y se alteran muchas de las funciones que desarrolla. A dosis peque\u00f1as el efecto es placentero, mientras que a dosis altas puede producir cuadros de gran ansiedad.<\/p>\n Inmediatamente tras el consumo se produce lo que se llama \u201cborrachera cann\u00e1bica\u201d, con sequedad de boca, enrojecimiento ocular, taquicardia, descoordinaci\u00f3n de movimientos, risa incontrolada, somnolencia, alteraci\u00f3n de la memoria, de la atenci\u00f3n y de la concentraci\u00f3n.<\/p>\n <\/p>\n Efectos tras el consumo<\/b><\/p>\n El sistema cannabinoide desempe\u00f1a un papel fundamental en el \u00e1rea de la memoria y hace que, de forma natural, nos acordemos m\u00e1s de lo agradable que de lo desagradable, ayudando a eliminar aquellos recuerdos que produjeron un impacto negativo en nuestras emociones. Cuando se sobre activa por el consumo de cannabis se olvida todo, y es m\u00e1s dif\u00edcil recordar cualquier acontecimiento ocurrido.<\/p>\n Por otro lado, el sistema cannabinoide controla la atenci\u00f3n y la percepci\u00f3n. Tambi\u00e9n se encuentra implicado en la regulaci\u00f3n de la actividad motora, lo que explica que el consumo de cannabis produzca una disminuci\u00f3n del nivel de actividad y mayor dificultad en la coordinaci\u00f3n de movimientos.<\/p>\n El potencial terap\u00e9utico del cannabis ha sido revisado ampliamente en numerosas publicaciones cient\u00edficas. Existe evidencia cient\u00edfica para su uso terap\u00e9utico en el caso de las n\u00e1useas y v\u00f3mitos secundarios al tratamiento con antineopl\u00e1sicos, la p\u00e9rdida de apetito en Sida y c\u00e1ncer terminal y el tratamiento del dolor neurop\u00e1tico en la esclerosis m\u00faltiple.<\/p>\n \u00bfQU\u00c9 RIESGOS Y CONSECUENCIAS TIENE EL CONSUMO DE CANNABIS?<\/b><\/p>\n El consumo habitual provoca una serie de da\u00f1os org\u00e1nicos y psicol\u00f3gicos:<\/p>\n El impacto psicol\u00f3gico del consumo de cannabis tiene una especial relevancia, dado que quienes lo utilizan principalmente son los j\u00f3venes. Provoca dificultades para estudiar, al disminuir las funciones de atenci\u00f3n, concentraci\u00f3n, abstracci\u00f3n y memoria, obstaculizando, por tanto, el aprendizaje. Puede causar reacciones agudas de ansiedad y, en personas con predisposici\u00f3n a padecer trastornos mentales, puede provocar la aparici\u00f3n de estos trastornos o agravar los que ya se padecen. (24)<\/sup><\/p>\n Cada vez hay m\u00e1s datos que demuestran el efecto perjudicial del consumo de cannabis asociado a la conducci\u00f3n de veh\u00edculos, especialmente si se combina con alcohol, lo que hace que aumente el riesgo de accidentes.<\/p>\n Efectos a largo plazo<\/b><\/p>\n El cannabis act\u00faa sobre el sistema de gratificaci\u00f3n y recompensa cerebral de la misma forma que lo hacen otras drogas, a trav\u00e9s del est\u00edmulo de la liberaci\u00f3n de dopamina. Por eso, el consumo continuado de cannabis produce adicci\u00f3n. La adicci\u00f3n aparece entre el 7 y el 10% de las personas que lo han probado y en 1 de cada 3 de los que lo consumen habitualmente. (25)<\/sup><\/p>\n Hay algunos s\u00edntomas que pueden hacer sospechar la existencia de un trastorno por dependencia del cannabis.<\/p>\n S\u00edntomas de abuso o dependencia de cannabis<\/b><\/p>\n Cannabis y Psicosis<\/b><\/p>\n El consumo de cannabis puede dar lugar a varios tipos de trastornos mentales, entre los que se incluyen los trastornos psic\u00f3ticos. Su consumo aumenta m\u00e1s de cinco veces el riesgo de padecer psicosis a lo largo de la vida. Cuanto antes se comienza a consumir y m\u00e1s frecuente es el consumo, mayor es el riesgo.<\/p>\n SITUACIONES DE ESPECIAL RIESGO<\/b><\/p>\n Todo consumo implica un riesgo pero \u00e9ste es mayor en algunas circunstancias:<\/p>\n Cannabis y rendimiento escolar<\/b><\/p>\n El consumo de cannabis durante la adolescencia se asocia<\/p>\n <\/p>\n con dificultades escolares, peores notas, menor satisfacci\u00f3n escolar, actitudes m\u00e1s negativas hacia la escuela, aumento del absentismo, abandono de los estudios y fracaso en la formaci\u00f3n profesional y en los estudios universitarios.<\/p>\n Factores de riesgo<\/b><\/p>\n Uno de los primeros elementos de riesgo es la propia presencia de las drogas en el entorno, es decir, su accesibilidad, su visibilidad y su disponibilidad. Se sabe que cuanto m\u00e1s f\u00e1cil resulta conseguir las drogas m\u00e1s aumenta su consumo, lo que explica que el consumo de las drogas legales sea mayor que el de las ilegales.<\/p>\n Parte de las iniciativas en prevenci\u00f3n se dirigen precisamente a limitar la presencia de las drogas en el entorno. Para el caso del alcohol y el tabaco, se reducen los espacios para su consumo, se limita su publicidad, se aumenta el precio y se eleva el l\u00edmite de edad m\u00ednimo para poder adquirirlos. En el caso de las drogas ilegales es la acci\u00f3n policial la que trata de influir en estos aspectos, tanto a trav\u00e9s de Planes Operativos espec\u00edficos dirigidos al tr\u00e1fico minorista como mediante Grandes Operaciones contra el narcotr\u00e1fico internacional.<\/p>\n La existencia de un entorno social donde el tr\u00e1fico de sustancias sea visible, facilita el acceso de los menores al consumo<\/p>\n Por otro lado, la actitud de la sociedad hacia las drogas es tambi\u00e9n determinante, ya que la aceptaci\u00f3n social del consumo es un importante factor de riesgo y el rechazo social una de las barreras m\u00e1s eficaces. A veces, la aceptaci\u00f3n se ve favorecida por una falsa imagen de inocuidad de las drogas que no coincide con la realidad.<\/p>\n Algunos valores como vivir al d\u00eda y la b\u00fasqueda de placer a toda costa, prevalentes en la sociedad actual, suponen un factor de riesgo y fomentan la idea de vivir el presente y la necesidad de recibir gratificaciones inmediatas, y restan valor al esfuerzo y las metas en el medio y largo plazo.<\/p>\n El consumo de drogas por parte de los padres, o situaciones de conflictividad familiar, donde la ausencia de habilidades educativas est\u00e1 presente, pueden ser elementos productores del consumo de drogas en los hijos.<\/p>\n Adem\u00e1s, aun cuando no existan circunstancias que favorezcan el consumo, la adolescencia es en s\u00ed una etapa de especial vulnerabilidad frente a las drogas.<\/p>\n La b\u00fasqueda de uno mismo, las ganas de construir la propia personalidad y de experimentar cosas nuevas, el sentimiento de invulnerabilidad, la necesidad de sentirse integrado en el grupo (la presi\u00f3n del grupo es uno de los m\u00e1s importantes factores de riesgo) y la falta de habilidades para resistir a las presiones de los amigos, son algunos de los elementos que favorecen la experimentaci\u00f3n con este tipo de sustancias. La disponibilidad econ\u00f3mica y la ausencia de normas se han mostrado tambi\u00e9n como factores de riesgo.<\/p>\n Condiciones favorecedoras del consumo en j\u00f3venes<\/b><\/p>\n Factores de protecci\u00f3n<\/b><\/p>\n Las caracter\u00edsticas de las relaciones que se establecen entre padres e hijos son de fundamental importancia para la prevenci\u00f3n del consumo. As\u00ed, familias en las que existe una relaci\u00f3n positiva basada en la comunicaci\u00f3n y el afecto, en la que adem\u00e1s existen l\u00edmites claros, se establecen normas que se cumplen, se supervisa lo que hacen los hijos y se comparte con ellos actividades, son familias fortalecedoras que ayudan a los hijos a integrarse, a ser menos vulnerables frente a las drogas y a tener una conducta m\u00e1s positiva y adaptada.<\/p>\n La escuela constituye un elemento integrador de las pol\u00edticas preventivas.<\/p>\n La detecci\u00f3n y la transmisi\u00f3n de valores y actitudes preventivas permiten proporcionar a los escolares instrumentos y herramientas para hacer frente al consumo de drogas.<\/p>\n Los medios de comunicaci\u00f3n desempe\u00f1an un papel fundamental en la prevenci\u00f3n, ya que a trav\u00e9s de una informaci\u00f3n veraz, basada en la evidencia cient\u00edfica, pueden contrarrestar las creencias err\u00f3neas y los mitos que existen en relaci\u00f3n con las drogas, modificar las actitudes sociales y la baja percepci\u00f3n de riesgo, que est\u00e1n en la base de la aparente \u201cnormalidad\u201d de los consumos.<\/p>\n Las pol\u00edticas de drogas, adem\u00e1s de potenciar las acciones en todos estos \u00e1mbitos \u2013la familia, la escuela y los medios de comunicaci\u00f3n- tienen un papel b\u00e1sico a la hora de regular, controlar y limitar todo tipo de promoci\u00f3n del consumo de sustancias, especialmente en el caso de los ni\u00f1os y los adolescentes.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 pueden hacer las madres y los padres?<\/b><\/p>\n Los padres y las madres, y cualquier adulto que tenga la responsabilidad de educar, han de tener en consideraci\u00f3n una serie de aspectos clave, en lo que a la prevenci\u00f3n del consumo de drogas de los hijos se refiere, y que a continuaci\u00f3n se detallan.<\/p>\n Hay que<\/span><\/b><\/p>\n No se debe<\/span><\/b><\/p>\n Signos de alarma ante posibles consumos<\/b><\/p>\n Es muy importante detectar precozmente, sobre todo en los menores, el uso de cualquier droga, no s\u00f3lo por los problemas de salud que pueden sufrir a corto y medio plazo, sino tambi\u00e9n por el riesgo de desarrollar una<\/p>\n <\/p>\n adicci\u00f3n. Entre las se\u00f1ales de alarma, que pueden ayudar a los padres a saber si su hijo\/a ha empezado a consumir drogas, se encuentran las siguientes:<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 debo hacer en caso de sospecha de consumo?<\/b><\/p>\n Cuando el padre o la madre o cualquiera sospecha que su hijo o su hija, un familiar o alguna persona pr\u00f3xima, consume drogas debe mostrarse comprensivo pero firme. Existen cosas que podr\u00e1 hacer y otras que no:<\/p>\n SI <\/span><\/b><\/p>\n NO<\/span><\/b><\/p>\n Ante la evidencia de consumo<\/b><\/p>\n Cuando el consumo sea evidente, pida consejo a su m\u00e9dico de familia o acuda a un centro especializado. Debe saber que hay una serie de cosas que usted puede hacer y otras que no conviene que haga.<\/p>\n SI<\/span><\/b><\/p>\n NO<\/span><\/b><\/p>\n Si alguien tiene un problema con las drogas \u00bfexiste tratamiento?<\/b><\/p>\n En la actualidad, todas las drogodependencias, sin distinci\u00f3n de la sustancia que las ocasiona, son consideradas como una enfermedad que requiere un tratamiento multidisciplinar y personalizado.<\/p>\n Ante cualquier problema relacionado con el consumo de drogas o sospecha de consumo en adolescentes, se aconseja acudir a un centro de tratamiento espec\u00edfico directamente, o bien solicitar ayuda a los profesionales de atenci\u00f3n primaria que evaluar\u00e1n cada caso y derivar\u00e1n al centro que proceda.<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo se realiza el tratamiento?<\/span><\/p>\n Cuando se aborda el tratamiento de una drogodependencia se trata de resolver tres problemas. El primero es el s\u00edndrome de abstinencia. A continuaci\u00f3n se tratar\u00e1 la adicci\u00f3n a la droga utilizando f\u00e1rmacos y terapias psicol\u00f3gicas que, junto al apoyo de la familia, buscar\u00e1n la deshabituaci\u00f3n del consumidor. Tambi\u00e9n se ha de resolver el conjunto de enfermedades y complicaciones m\u00e9dicas que surgen por efecto directo del consumo de la droga, o est\u00e1n derivadas de la forma de consumo(v\u00eda intravenosa), de la contaminaci\u00f3n con otras sustancias (adulterantes) o de la transmisi\u00f3n de enfermedades infecciosas (sida, hepatitis, tuberculosis, etc…).<\/p>\n Los tratamientos farmacol\u00f3gicos y psicol\u00f3gicos, solos o combinados, son aspectos de un proceso terap\u00e9utico global que comienza con la desintoxicaci\u00f3n seguida por la deshabituaci\u00f3n y la prevenci\u00f3n de las reca\u00eddas. Las reca\u00eddas deben considerarse parte del proceso terap\u00e9utico, y no un fracaso del mismo.<\/p>\n Los medicamentos pueden ayudar a restablecer la funci\u00f3n normal del cerebro, a prevenir las reca\u00eddas y a disminuir el deseo de consumo a lo largo del proceso de tratamiento. Actualmente hay medicamentos para tratar la adicci\u00f3n a los opi\u00e1ceos y al tabaco, y se est\u00e1n desarrollando otros para tratar la adicci\u00f3n a los estimulantes y al cannabis. La psicoterapia, por su parte, ayuda al paciente a afrontar un nuevo estilo de vida, dot\u00e1ndole de herramientas y recursos personales para ello.<\/p>\n Las fases de un proceso de tratamiento son:<\/p>\n Conclusiones:<\/p>\n Con la realizaci\u00f3n de este trabajo hemos ampliado nuestros conocimientos acerca del efecto farmacodependiente que pueden<\/p>\n <\/p>\n producir las drogas en especial la marihuana conociendo sus efectos medicinales y tambi\u00e9n los perjudiciales concluyendo que:<\/p>\n Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/b><\/p>\n Farmacodependencia: Marihuana. Revisi\u00f3n Bibliogr\u00e1fica Introducci\u00f3n: Los t\u00e9rminos cannabis y marihuana, entre muchos otros, hacen referencia a las sustancias psicoactivas que son consumidas de la planta Cannabis sativa con fines recreativos, religiosos y medicinales. El compuesto qu\u00edmico psicoactivo predominante en el cannabis es el tetrahidrocannabinol, tambi\u00e9n conocido por sus siglas, THC. El cannabis contiene m\u00e1s de … <\/p>\n\n
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