{"id":19646,"date":"2013-12-29T22:44:13","date_gmt":"2013-12-29T21:44:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=19646"},"modified":"2020-11-26T11:39:47","modified_gmt":"2020-11-26T10:39:47","slug":"proceso-cuidado-enfermeria-puerpera-feto-muerto-retenido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-cuidado-enfermeria-puerpera-feto-muerto-retenido\/","title":{"rendered":"Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera con feto muerto retenido de 14 semanas fundamentado por la teor\u00eda de Virginia Henderson"},"content":{"rendered":"
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Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera con feto muerto retenido de 14 semanas fundamentado por la teor\u00eda de Virginia Henderson<\/b><\/h3>\n

RESUMEN<\/b><\/p>\n

Introducci\u00f3n.<\/b> Los cuidados de Enfermer\u00eda, son acciones que realiza el personal de Enfermer\u00eda, para satisfacer las necesidades individualizadas del paciente, familia y comunidad, las mismas se planifican mediante un estudio sistem\u00e1tico denominado proceso de Enfermer\u00eda. La presente investigaci\u00f3n tuvo como objetivo Establecer los cuidados de Enfermer\u00eda en pu\u00e9rpera con feto retenido de 14 semanas en el IVSS \u201cDr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Caraba\u00f1o Tosta\u201d Maracay Edo. Aragua.<\/p>\n

<\/p>\n

Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera con feto muerto retenido de 14 semanas fundamentado por la teor\u00eda de Virginia Henderson <\/b><\/p>\n

Shanna Cheung 1. Leida Montero. 2<\/p>\n

Universidad de Carabobo. Facultad de Ciencias de la Salud. Escuela de Enfermer\u00eda \u201cDra. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros\u201d<\/p>\n

Asignatura: Residencias Programadas. Maracay 2013<\/p>\n

Materiales y m\u00e9todo:<\/b> La investigaci\u00f3n corresponde a un dise\u00f1o de tipo cualitativo \u2013 descriptivo; aplicando el proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda. La poblaci\u00f3n y la muestra est\u00e1 representada por una usuaria de 38 a\u00f1os con diagn\u00f3stico de ingreso de feto muerto retenido de 14 semanas por BMF.<\/p>\n

Conclusiones<\/b> es de suma importancia la intervenci\u00f3n del profesional de Enfermer\u00eda en cuanto la educaci\u00f3n a la usuaria, a la familia y comunidad, sobre la prevenci\u00f3n de complicaciones durante el embarazo llevando un buen control prenatal o prevenci\u00f3n de embarazo no deseado utilizando anticonceptivos con previa indicaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

Recomendaciones:<\/b> Capacitar al personal de Enfermer\u00eda sobre los cuidados de las pu\u00e9rperas que presentan feto muerto retenido e promocionar la importancia sobre el control del embarazo a todas aquellas usuarias que est\u00e9n presentes en el centro hospitalario. .<\/p>\n

Descriptores:<\/b> Cuidados, Enfermer\u00eda, Pu\u00e9rpera, Feto Muerto Retenido, Embarazo, Enfermedad.<\/p>\n

Nursing in neonates with respiratory preterms Disease <\/b><\/p>\n

(hyaline membrane)<\/b><\/p>\n

Authors:<\/b> Cheung Shanna. Leida Montero.<\/p>\n

ABSTRACT<\/b><\/p>\n

Introduction.<\/b> Nursing care, are actions performed by the nursing staff to meet the individualized needs of the patient, family and community, they are planned through a process called systematic study nursing. The present study aimed to establish nursing care in preterm infants with respiratory disorders of hyaline membrane disease. Neonatal Intensive Care Unit. Autonomous Service Central Hospital of Maracay Aragua.<\/p>\n

Materials and methods:<\/b> Research non experimental descriptive level type field, the population was represented by a total of 16 nurses from 1-7 pm shift, and the sample consisted of 11 nurses (69%) as a data collection technique was taken a survey, the instrument was a 20-item questionnaire in Likert scale, with response alternatives always, usually, sometimes, rarely and never, it was validated by expert judgment and tested coefficient alpha internal consistency Crombach a result of 0899, indicating that is highly reliable, obtained findings that a general average of about 60% of participants answered incorrectly in relation to the items as described above while the other 40% answered correctly. Notably, the comprehensive assessment in preterm neonates with respiratory disorders – hyaline membrane disease is a fundamental aspect of their care.<\/p>\n

Recommendations:<\/b> To train nurses on specific care preterm neonate presenting Pulmonary hyaline membrane disease and investigate the knowledge possessed by the staff of new revenues that go to work in the neonatal intensive care unit.<\/p>\n

Descriptors:<\/b> Care, Nursing, puerperal, Retained Dead Fetus, Pregnancy, Disease.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n

El\u00a0embarazo\u00a0es el per\u00edodo que transcurre entre la\u00a0implantaci\u00f3n\u00a0en el \u00fatero del\u00a0cigoto, en cuanto a los significativos, ocurren cambios fisiol\u00f3gicos,\u00a0metab\u00f3licos\u00a0e incluso morfol\u00f3gicos que se producen en la mujer encaminados a proteger,\u00a0nutrir\u00a0y permitir el desarrollo del feto, como la interrupci\u00f3n de los\u00a0ciclos menstruales, o el aumento del tama\u00f1o de las mamas para preparar la\u00a0lactancia. (1)<\/p>\n

El embarazo se puede evidenciar a trav\u00e9s de ex\u00e1menes de sangre, orina, y ecograf\u00eda: el ultimo m\u00e9todo puede verificar el tiempo de gestaci\u00f3n y tama\u00f1o del producto; se puede visualizar si presenta complicaci\u00f3n en que el saco gestacional no ha crecido de acuerdo con el tiempo de embarazo, o el feto no muestra signos de vitalidad. (2)<\/p>\n

Existen diversas complicaciones que se pueden presentar durante el segundo periodo de embarazo como desprendimiento embarazo ect\u00f3pico, aborto; teniendo como consecuencia complicaciones que repercuten a la embarazada y al feto.<\/p>\n

Existen diversas causas que pueden originar la muerte fetal, pudi\u00e9ndose presentar: Disminuci\u00f3n o supresi\u00f3n de la perfusi\u00f3n sangu\u00ednea \u00fatero placentaria (Hipertensi\u00f3n arterial materna, Hipotensi\u00f3n arterial materna, Cardiopat\u00eda materna, Taquicardias parox\u00edsticas graves); Causas Maternas (anemia cr\u00f3nica, inhalaci\u00f3n de mon\u00f3xido de carbono), causas fetales (eritroblastosis fetal), causas ovulares (Placentarias<\/span>: Alteraciones del sincitiotrofoblasto, infartos y calcificaciones placentarias, hematomas retroplacentarios, placenta previa. De cord\u00f3n<\/span>: circulares apretadas, nudos, torsi\u00f3n exagerada y procidencias), Hipertermia por infecciones maternas, ovulares y fetales (Bacterianas, Virosis graves, Parasitarias), Desequilibrio del metabolismo de gl\u00facidos (Diabetes materna descompensada, Aporte cal\u00f3rico insuficiente (Desnutrici\u00f3n grave, Enfermedades caquectizantes), Traumatismos (Directos al feto: Mala t\u00e9cnica en m\u00e9todos invasivos para el estudio de vitalidad y madurez fetal (ejemplo: Cordocentesis)), Indirectos a trav\u00e9s de traumatismos maternos y Malformaciones card\u00edacas y\/o encef\u00e1licas. (3)<\/p>\n

Se considera feto muerto retenido, cuando el producto de la concepci\u00f3n muere y no se expulsa. (4)<\/p>\n

El feto muerto retenido se produce cuando el feto muere dentro del \u00fatero de la mujer, pero el cuerpo retiene al bebe, la placenta y los dem\u00e1s productos del embarazo durante varias semanas. (5)<\/p>\n

Una de las complicaciones m\u00e1s frecuentes que podemos encontrar es la salud de la madre, ya que el feto permanece muerto del \u00fatero materno, esto provoca una alteraci\u00f3n grave de coagulaci\u00f3n, debido a que el tejido desvitalizado consume algunas sustancias que tienen que ver con el control de la coagulaci\u00f3n, teniendo como riesgo que se produzca una hemorragia. Por el contrario, si se realiza el procedimiento con falta de asepsia o con un profesional sin experiencia, puede tener complicaciones de infecci\u00f3n y excesivo sangrado que puede provocar la muerte. (6)<\/p>\n

La t\u00e9cnica terap\u00e9utica empleada para la extracci\u00f3n del feto muerto retenido es el Legrado Uterino o curetaje; consiste en el uso de una legra o cureta para eliminar tejido del \u00fatero mediante raspado o cucharillado. Puede utilizarse para obtener una biopsia de una masa para determinar si es un granuloma, neoplasia, u otra clase de tumor o para la extracci\u00f3n de cualquier cuerpo extra\u00f1o. Una complicaci\u00f3n frecuente tras la pr\u00e1ctica de un legrado es que queden restos de <\/p><\/div>\n

<\/p>\n

placenta y\/o membranas dentro del \u00fatero. Si esto ocurre, es decir, si la placenta y sus membranas no se han evacuado completamente puede aparecer un sangrado de mayor o menor cuant\u00eda a los pocos d\u00edas del legrado, que se suele acompa\u00f1ar de dolor en la pelvis o en la parte inferior del abdomen. Este dolor obedece a las contracciones del \u00fatero en un intento de expulsar los restos que hayan quedado en su interior.<\/p>\n

Una complicaci\u00f3n del legrado es la llamada endometritis o infecci\u00f3n de la cavidad endometrial, lugar donde estaba anidado el huevo fecundado, que puede extenderse a las trompas de Falopio y a los ovarios. Esta infecci\u00f3n suele dar tambi\u00e9n dolor en la pelvis, aunque suele ser un dolor m\u00e1s continuo, no de tipo fluctuante como suelen ser las contracciones uterinas. La endometritis se puede acompa\u00f1ar de fiebre y de flujo vaginal que, en ocasiones, es maloliente. La forma de confirmar esta complicaci\u00f3n es mediante la exploraci\u00f3n f\u00edsica y un an\u00e1lisis de sangre. Tambi\u00e9n en este caso debe realizarse una ecograf\u00eda para comprobar que no han quedado restos en el interior del \u00fatero. El tratamiento consiste en el uso de antibi\u00f3ticos. En caso de persistir restos en el \u00fatero deber\u00e1 realizarse otro legrado o una aspiraci\u00f3n de los mismos. (7)<\/p>\n

M\u00faltiples investigaciones que se han realizado para estudiar esta causa, entre ellas una investigaci\u00f3n titulada, Embri\u00f3n Muerto y Retenido, en la \u201cMaternidad Integral de Aragua\u201d Maracay, estado Aragua, el cual se realiz\u00f3 a trav\u00e9s de un estudio descriptivo y transversal, donde se revisaron las historias cl\u00ednicas ingresadas con diagn\u00f3stico de embri\u00f3n muerto retenido en el tercer mes de gestaci\u00f3n, siendo la tercera gesta, (2P). Paciente de 27 a\u00f1os de edad con embarazo no controlado.<\/p>\n

Este mismo estudio determina los cuidados de la usuaria, determinando su satisfacci\u00f3n, en cuanto la calidad de los cuidados proporcionados por el profesional de Enfermer\u00eda referente a las necesidades fisiol\u00f3gicas a excepciones del alivio del dolor, descanso y sue\u00f1o, donde hubo niveles de insatisfacci\u00f3n de ciertos patrones funcionales. En la accesibilidad de los servicios de Enfermer\u00eda se encontraron porcentajes medios de insatisfacci\u00f3n, en cuanto la interrelaci\u00f3n hubo un porcentaje mayoritario de satisfacci\u00f3n con calidad de los cuidados por el profesional de Enfermer\u00eda. (8)<\/p>\n

Por lo antes expuesto cabe destacar que el personal de Enfermer\u00eda juega un papel importante en cuanto los cuidados que debe realizar durante las tres etapas de hospitalizaci\u00f3n de las usuaria (pre, intra y post), ya que al ingresar debe implementar t\u00e9cnicas para disminuir la ansiedad y dolor, durante la intervenci\u00f3n realizar las medidas de asepsia y antisepsia y en el post operatorio, realizar los cuidados para la pronta mejor\u00eda de la usuaria adem\u00e1s de educaci\u00f3n y orientaci\u00f3n sobre el cuidado que debe cumplir al egreso del centro hospitalario tales como buena higiene, cumplir el r\u00e9gimen terap\u00e9utico adem\u00e1s de identificaci\u00f3n de signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/p>\n

En pro de seguir buscando medidas que ayuden a brindar los cuidados de Enfermer\u00eda oportunos y de calidad de las mujeres que se le realizo legrado uterino por feto muerto retenido, se realiz\u00f3 la presente investigaci\u00f3n, que tuvo como objetivo aplicar el Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda a una Pu\u00e9rpera con diagn\u00f3stico de Feto Muerto Retenido de 14 semanas, hospitalizada en el IVSS \u201cDr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Caraba\u00f1o Tosta, ubicada en el \u00c1rea Sala de Parto.<\/p>\n

El estudio se fundament\u00f3 en la Teor\u00eda de Enfermer\u00eda de Virginia Henderson, debido a que parte de que los cuidados de Enfermer\u00eda que explica c\u00f3mo la Enfermer\u00eda puede ayudar a la gente, explica para que se produzca, hay que centrarse en \u201cAyudar al individuo sano o enfermo en la realizaci\u00f3n de actividades que contribuyan a su salud, recuperaci\u00f3n o a lograr una muerte digna. Actividades que realizar\u00eda por s\u00ed mismo si tuviera la fuerza, voluntad y conocimientos necesarios. Hacerle que ayude a lograr su independencia a la mayor brevedad posible\u201d. La prioridad de la Enfermera es ayudar a las personas y sus familiares. Bas\u00e1ndose en 14 necesidades b\u00e1sicas que tiene que tener el individuo:<\/p>\n

    \n
  1. Respiraci\u00f3n y circulaci\u00f3n.<\/li>\n
  2. Nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/li>\n
  3. Eliminaci\u00f3n de los productos de desecho del organismo.<\/li>\n
  4. Moverse y mantener una postura adecuada.<\/li>\n
  5. Sue\u00f1o y descanso.<\/li>\n
  6. Vestirse y desvestirse. Usar prendas de vestir adecuadas.<\/li>\n
  7. Termorregulaci\u00f3n. Ser capaz de mantener el calor corporal modificando las prendas de vestir y el entorno.<\/li>\n
  8. Mantenimiento de la higiene personal y protecci\u00f3n de la piel.<\/li>\n
  9. Evitar los peligros del entorno y evitar da\u00f1ar a los dem\u00e1s (Seguridad).<\/li>\n
  10. Comunicarse con otras personas siendo capaz de expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones.<\/li>\n
  11. Creencias y valores personales.<\/li>\n
  12. Trabajar y sentirse realizado.<\/li>\n
  13. Participar en actividades recreativas.<\/li>\n
  14. Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad<\/li>\n<\/ol>\n

    Definiendo funciones importantes para los profesionales de Enfermer\u00eda:<\/p>\n

    –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Relaci\u00f3n con el paciente en el proceso de cuidar:<\/p>\n

    1. Nivel sustituci\u00f3n: la enfermera sustituye totalmente al paciente.<\/p>\n

    2. nivel de ayuda: la enfermera lleva a cabo s\u00f3lo aquellas acciones que el paciente no puede realizar.<\/p>\n

    3. Nivel de acompa\u00f1amiento: la enfermera permanece al lado del paciente desempe\u00f1ado tareas de asesoramiento y reforzado el potencial de independencia del sujeto y como consecuencia su capacidad de autonom\u00eda.<\/p>\n

    –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Relaci\u00f3n de la enfermera con el equipo de salud:<\/p>\n

    Ser\u00e1 una relaci\u00f3n de respeto y nunca de subordinaci\u00f3n, puede ocurrir el solapamiento de las funciones de todos ellos.<\/p>\n

    –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Equipo de atenci\u00f3n incluye al paciente y a su familia:<\/p>\n

    Ambos participan en el proceso de cuidar modificando su participaci\u00f3n en funci\u00f3n de las condiciones que se den en cada momento concreto. Siempre se tratara de que ambos alcancen e m\u00e1ximo nivel de independencia en el menor tiempo posible.<\/p>\n

    Materiales y M\u00e9todos de Recolecci\u00f3n de Informaci\u00f3n<\/b><\/p>\n

    La investigaci\u00f3n corresponde a un dise\u00f1o de tipo cualitativo \u2013 descriptivo; aplicando el proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

    La poblaci\u00f3n y la muestra est\u00e1 representada por una usuaria de 38 a\u00f1os con diagn\u00f3stico de ingreso de feto muerto retenido de 14 semanas por BMF, la cual acude al centro hospitalario por presentar dolor el d\u00eda anterior a nivel del hipogastrio. Respecto a las t\u00e9cnicas de recolecci\u00f3n de datos se define como: \u201cUn instrumento de recolecci\u00f3n de datos es en principio cualquier recurso de que pueda valerse el investigador para acercarse a los fen\u00f3menos y extraer de ellos informaci\u00f3n\u201d. 9 En este sentido la t\u00e9cnica implementada fue la entrevista. El instrumento de recolecci\u00f3n de datos utilizada fue la historia de salud en Sala de Parto, la cual est\u00e1 estructurada en tres partes: primera parte, consta de los datos personales, demogr\u00e1ficos y antecedentes personales; segunda parte, consta de patrones funcionales de salud y la tercera parte, consta de la valoraci\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n

    Caso Cl\u00ednico<\/b><\/p>\n

    Resumen del caso<\/b><\/p>\n

    Recibo paciente femenina de 38 a\u00f1os de edad, orientada en los tres <\/p><\/div>\n

    <\/p>\n

    planos (tiempo, espacio y persona) afebril, de apariencia p\u00e1lida y d\u00e9bil. Acude al servicio de Sala de Parto el d\u00eda 08\/05\/2013 por presentar dolor a nivel del hipogastrio desde d\u00eda anterior, con leve sangramiento genital. Por este motivo se decide ingresar con los siguientes diagn\u00f3sticos m\u00e9dicos:<\/p>\n

    a)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Feto Muerto Retenido de 14 semanas por BMF<\/p>\n

    b)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Miomatosis uterina<\/p>\n

    c)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hipertensi\u00f3n Arterial<\/p>\n

    Valoraci\u00f3n F\u00edsica (Datos Objetivos) a la inspecci\u00f3n general <\/b>se observa paciente femenina, normol\u00ednea, en posici\u00f3n dec\u00fabito dorsal, neurol\u00f3gicamente orientada en los tres planos (tiempo, espacio y persona), simetr\u00eda facial, facie p\u00e1lida. Con actitud d\u00e9bil. A la inspecci\u00f3n: piel morena, palidez cut\u00e1nea generalizada.<\/p>\n

    A la palpaci\u00f3n:<\/b> piel hidratada, fl\u00e1cida, poca turgencia.<\/p>\n

    A la medici\u00f3n: <\/b>Peso: 68,500kg, Talla: 1,52cms. Constantes vitales: tensi\u00f3n arterial: 140\/90 mmHg, frecuencia cardiaca: 82 latidos por minuto, frecuencia respiratoria: 16 respiraciones por minuto, temperatura: 36,7\u00b0C.<\/p>\n

    T\u00f3rax: a la inspecci\u00f3n:<\/b> sim\u00e9trico, normoexpansible, mamas turgentes, sin secreciones de calostro y sin lesiones aparentes; a la auscultaci\u00f3n:<\/b> murmullo vesicular presente sin agregados.<\/p>\n

    Abdomen: a la inspecci\u00f3n: <\/b>globoso, depresible; a la palpaci\u00f3n: dolor a nivel del hipogastrio.<\/p>\n

    Genitales: a la inspecci\u00f3n: <\/b>caracter\u00edsticas y conformaci\u00f3n normales, con presencia de secreci\u00f3n sanguinolenta escasa a trav\u00e9s de ella. Extremidades superiores e inferiores: a la inspecci\u00f3n:<\/b> sim\u00e9tricos, sin presencia de lesiones ni edemas, llenado capilar lento y palidez cut\u00e1nea.<\/p>\n

    Fecha – Tratamiento<\/b><\/p>\n

    08\/05\/2013<\/b><\/p>\n

    Aldomet 500 v\u00eda oral cada 12 horas<\/p>\n

    Captopril 25mg S\/L SOS 160\/110mmhg<\/p>\n

    Profenid 1 ampolla SOS DOLOR cada 8 horas<\/p>\n

    Misoprostol 200mg SL STAT<\/p>\n

    Misoprostol 200mg Intravaginal cada 6 horas<\/p>\n

    Fecha – Laboratorios\/Ex\u00e1menes<\/b><\/p>\n

    08\/05\/2013: D\u00edmero D 0,10mg\/L. Gluc 126HI. Crea 0.7mg\/dl<\/p>\n

    07\/05\/2013: Ecograf\u00eda Obst\u00e9trica: Feto Muerto Retenido de 15 semanas m\u00e1s 6 d\u00edas por ecograf\u00eda<\/b><\/p>\n

    Patrones Disfuncionales (Seg\u00fan datos subjetivos)<\/b><\/p>\n

    –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Manejo y Percepci\u00f3n de la Salud: la paciente refiere: \u201cestoy nerviosa, no s\u00e9 qu\u00e9 le paso al bebe, estoy preocupada\u201d.<\/p>\n

    –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Cognoscitivo-Perceptual: la paciente refiere: \u201ctengo mucho dolor de vientre, no lo aguanto\u201d<\/p>\n

    –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Autopercepci\u00f3n- Autoconcepto: la paciente refiere: \u201cya no soy la misma mujer bella de antes, que dir\u00e1 la gente cuando se enteren de que perd\u00ed \u00e9l bebe\u201d.<\/p>\n

    Resultados: Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda: 10<\/b><\/p>\n

    1.- Dolor en el hipogastrio relacionado a procedimiento terap\u00e9utico: Legrado Uterino evidenciado por facie dolorosa.<\/p>\n

    2.- Baja autoestima situacional relacionado a irrupci\u00f3n del periodo de embarazo evidenciado por lo que refiere la paciente.<\/p>\n

    3.- Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre la paciente y su pareja relacionado a p\u00e9rdida de hijo.<\/p>\n<\/div>\n

    \n

    Plan de Cuidados<\/p>\n

    TEOR\u00cdA DE ENFERMER\u00cdA: Virginia Henderson<\/p>\n

    \u201cMantenimiento de la higiene personal y protecci\u00f3n de la piel\u201d<\/p>\n

    DIAGN\u00d3STICO DE ENFERMER\u00cdA: Dolor en el hipogastrio relacionado a procedimiento terap\u00e9utico \u2013 Legrado uterino- evidenciado por facie dolorosa<\/p>\n

    CRITERIO DE EVALUACI\u00d3N: Al cabo de 1 hora, la usuaria expresara disminuci\u00f3n del dolor de intenso a moderada intensidad<\/p>\n

    ACCIONES DE ENFERMER\u00cdA:<\/p>\n

    – Interrelaci\u00f3n enfermera \u2013 usuaria durante la estad\u00eda hospitalaria<\/p>\n

    – Valorarle la intensidad del dolor por el m\u00e9todo ALICIA antes y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n del analg\u00e9sico.<\/p>\n

    – Proporcionarle un ambiente de tranquilidad a la usuaria<\/p>\n

    – Ense\u00f1arle t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n que reduzcan la tensi\u00f3n<\/p>\n

    – Administrarle seg\u00fan indicaciones m\u00e9dicas analg\u00e9sico.<\/p>\n

    COLOCAR EL TIEMPO DE LAS ACCIONES, PRIMERO VAN LAS ACCIONES DEPENDIENTE Y LUEGO LAS INTERDEPENDIENTES, CUANDO SE COLOCA LO DEL ANALG\u00c9SICO DEBES COLOCAR MEDICAMENTO, V\u00cdA, Y HORA Y ESTO SE COLOCA COMO ULTIMA ACCI\u00d3N<\/p>\n

    EVALUACI\u00d3N: Al cabo de 1 hora la usuaria expreso la disminuci\u00f3n del dolor de intenso a moderada intensidad.<\/p>\n

    Plan de Cuidados<\/p>\n

    TEOR\u00cdA DE ENFERMER\u00cdA: Virginia Henderson<\/p>\n

    \u201cComunicarse con otras personas siendo capaz de expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones\u201d<\/p>\n

    DIAGN\u00d3STICO DE ENFERMER\u00cdA: Baja autoestima situacional relacionado a irrupci\u00f3n del periodo de embarazo<\/p>\n

    CRITERIO DE EVALUACI\u00d3N: Al cabo de 1 hora la usuaria mejorara su autoestima situacional<\/p>\n

    ACCIONES DE ENFERMER\u00cdA<\/p>\n

    – Interrelaci\u00f3n enfermera-usuaria durante la estad\u00eda hospitalaria.<\/p>\n

    – Motivarle a la usuaria el apego a la religi\u00f3n creyente.<\/p>\n

    – Explicarle sobre la importancia del control del embarazo para futura gesta.<\/p>\n

    – Proporcionarle un ambiente de tranquilidad a la usuaria.<\/p>\n

    IGUAL FALTA TIEMPO EN LAS ACCIONES Y ME PARECE QUE DEBES COLOCAR UNA ACCI\u00d3N DONDE PERMITAS A LA USUARIA EXPRESAR SUS SENTIMIENTO Y EMOCIONES<\/p>\n

    EVALUACI\u00d3N: Al transcurrir la hora la usuaria mejor\u00f3 su autoestima situacional<\/p>\n

    CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES<\/b><\/p>\n

    CONCLUSIONES<\/b><\/p>\n

    El legrado o curetaje consiste en el uso de una legra o cureta para eliminar tejido del \u00fatero mediante raspado o cucharillado, se ha visto en aumento su pr\u00e1ctica dentro de los centros de salud p\u00fablicos m\u00e1s que privados. Cabe destacar que se pueden presentar diversas complicaciones, las cuales si no son tratadas a tiempo pueden causar la muerte. Raz\u00f3n por la cual es de suma importancia la intervenci\u00f3n del profesional de Enfermer\u00eda en cuanto la educaci\u00f3n a la usuaria, a la familia y comunidad, sobre la prevenci\u00f3n de complicaciones durante el embarazo llevando un buen control prenatal o prevenci\u00f3n de embarazo no deseado utilizando anticonceptivos con previa indicaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

    Para la realizaci\u00f3n de la presente investigaci\u00f3n se tomo como referencia la teorizante de Virginia Henderson, llevando a cabo una valoraci\u00f3n completa de la usuaria enfatiz\u00e1ndose en los problemas de salud encontrados que nos permiti\u00f3 realizar planes de cuidados personalizados orientados a satisfacer las necesidades de la usuaria. Y proporcionarle las herramientas necesarias que le ayude a promocionar la salud a las personas <\/p>\n

    <\/p>\n

    que est\u00e9n en su entorno.<\/p>\n

    RECOMENDACIONES<\/b><\/p>\n

    Con el fin de disminuir los legrados en la instituci\u00f3n en usuarias, se recomienda:<\/p>\n

    PARA LA INSTITUCI\u00d3N:<\/p>\n

    1.- Realizar promoci\u00f3n para la salud sobre la importancia del control del embarazo a todas aquellas usuarias que est\u00e9n presente en el centro hospitalario a trav\u00e9s de carteleras informativas y folletos.<\/p>\n

    2.- Investigar a trav\u00e9s de entrevistas a las usuarias el motivo de la muerte fetal.<\/p>\n

    3.- Reforzar mediante talleres, t\u00e9cnicas de asepsia y antisepsia en el personal m\u00e9dico y de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

    PARA LAS USUARIAS:<\/p>\n

    1.- Realizar de manera correcta la cura de herida<\/p>\n

    2.- Cumplir con el tratamiento farmacol\u00f3gico<\/p>\n

    3.- Control con el Ginec\u00f3logo<\/p>\n

    PARA EL PERSONAL DE ENFERMER\u00cdA:<\/p>\n

    1.- Explicar a las usuarias la importancia del control con el ginec\u00f3logo.<\/p>\n

    2.- Educar a las usuarias de la prevenci\u00f3n de embarazos no deseados.<\/p>\n

    3.- Elaborar folletos para las usuarias del servicio sobre la importancia de control durante el embarazo.<\/p>\n

    BIBLIOGRAF\u00cdA<\/b><\/p>\n

    1.- Summon Press S.L.(2008) Todo sobre el embarazo [Documento en L\u00ednea] http:\/\/elembarazo.net\/ [Consulta 2013, Junio 7]<\/p>\n

    2.- Durand Carlos (2010) Huevo y feto muerto y retenido [Documento en L\u00ednea] http:\/\/xa.yimg.com\/kq\/groups\/25207110\/1756139509\/name\/Huevo%20Feto%20Muerto%20Retenido.ppt [Consulta 2013, Junio 11]<\/p>\n

    3.- Camero Marines (2009) Huevo muerto y retenido [Documento en l\u00ednea] http:\/\/salud_mujer.idoneos.com\/index.php\/embarazo\/Aborto_Espontaneo\/Huevo_Muerto_y_ Retenido [Consulta 2013, Junio 15]<\/p>\n

    4.- Jofre Manuel E. (2007) Primera catedra de obstetricia y perinatolog\u00eda [Documento en L\u00ednea] \u00a0http:\/\/www.humn.fcm.unc.edu.ar\/pages\/Obstetricia\/clases%20jofre%202011\/FETO%20MUERTO.pdf [Consulta 2013, Junio 7]<\/p>\n

    5.- Valdlivia Juan V\u00edctor (2008) Aborto Retenido [Documento en l\u00ednea] http:\/\/www.facemama.com\/embarazo\/aborto-retenido.html [Consulta 2013, Junio 8]<\/p>\n

    6.- Cabrero, L (2009). Operatoria Obst\u00e9trica. Una Visi\u00f3n Actual. Editorial Medica Panamericana. M\u00e9xico.<\/p>\n

    7.- Palacios Marqu\u00e9s Ana (2006) Complicaciones de Legrado [Documento en l\u00ednea] http:\/\/www.netdoctor.es\/pregunte-al-medico\/legrado-complicaciones [Consulta 2013, Junio 15]<\/p>\n

    8.- V\u00e1squez B., Monta\u00f1o K., Soto N., Embri\u00f3n Muerto Retenido. Maracay, Estado Aragua. Julio 2012. Caso Cl\u00ednico [Documento en L\u00ednea] Disponible: http:\/\/www.buenastareas.com\/ensayos\/Caso-Cl%C3%ADnico-De-Embri%C3%B3n-Muerto-y\/4777856.html [Consulta 2013, Junio 17]<\/p>\n

    9.- Fari\u00f1as Aura (2010) Tipos de investigaci\u00f3n [Documento en L\u00ednea] Disponible: http:\/\/bloquemetodologicodelainvestigacionudo2010.wordpress.com\/tecnicas-e-instrumentos-de-recoleccion-de-datos\/ [Consulta 2013, Junio 29]<\/p>\n

    10.- Manual de Enfermer\u00eda Nelara. Editorial Nelara. Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera con feto muerto retenido de 14 semanas fundamentado por la teor\u00eda de Virginia Henderson RESUMEN Introducci\u00f3n. Los cuidados de Enfermer\u00eda, son acciones que realiza el personal de Enfermer\u00eda, para satisfacer las necesidades individualizadas del paciente, familia y comunidad, las mismas se planifican mediante un estudio sistem\u00e1tico denominado proceso … <\/p>\n

    Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,1112,3891,2320,2824],"class_list":["post-19646","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-feto-muerto-retenido","tag-proceso-de-enfermeria","tag-victoria-henderson","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nProceso de cuidado de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera con feto muerto retenido de 14 semanas fundamentado por la teor\u00eda de Virginia Henderson<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Proceso de cuidado de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera con feto muerto retenido de 14 semanas fundamentado por la teor\u00eda de Virginia Henderson RESUMEN Introducci\u00f3n.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, 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