Resumen:<\/b><\/p>\n
A nivel mundial la epidemia del SIDA se ha convertido en un problema de salud, siendo los adolescentes uno de los grupos m\u00e1s vulnerables a la infecci\u00f3n. En una revisi\u00f3n actual de investigaciones hechas en esta tem\u00e1tica los resultados no identifican la esencia del fen\u00f3meno, consider\u00e1ndose necesario estudios de corte social que permitan la comprensi\u00f3n del mismo.<\/b><\/p>\n
El objetivo del mismo fue: <\/b>Identificar los factores psicosociales relacionados con el VIH\/SIDA adquirido por relaciones sexuales en pacientes adolescentes que asisten a la consulta de Pediatr\u00eda del IPK.<\/p>\n
<\/p>\n
Factores psicosociales relacionados con el VIH\/SIDA adquirido por relaciones sexuales en pacientes adolescentes. Consulta de Pediatr\u00eda del IPK. 2012.<\/b><\/p>\n
Autores:<\/p>\n
Lic. Rodilcia Castillo Fr\u00edas, MSc.<\/p>\n
Lic. Yanet Povea Mora, MSc.<\/p>\n
Lic. Ana Rosa Zulueta Alejo, MSc.<\/p>\n
DrC. Denis P\u00e9rez<\/p>\n
Dra. Martha Castro Peraza.<\/p>\n
Tec. Damayanti Matos Abreu<\/p>\n
Metodolog\u00eda: Se <\/b>realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n cualitativa de caso instrumental Stake (1995). Se seleccionaron dos casos que cumplieron los requisitos de: ser adolescente, asistir a la consulta de Pediatr\u00eda del IPK, diagn\u00f3stico de VIH\/SIDA por relaciones sexuales y acceder a participar en la investigaci\u00f3n. Utilizando una entrevista semiestructurada que abord\u00f3 diferentes temas: Contexto de la persona, conocimiento sobre m\u00e9todos de prevenci\u00f3n de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) y sexo protegido, adquisici\u00f3n de la enfermedad y percepci\u00f3n de severidad. Para el an\u00e1lisis de contenido se utilizar\u00e1 la t\u00e9cnica de an\u00e1lisis tem\u00e1tico y el an\u00e1lisis de expresi\u00f3n.<\/p>\n
Resultados: La entrevista no permiti\u00f3 un abordaje a profundidad del tema, uno de los casos no hablo francamente, no dando salida al objetivo, provocando un redise\u00f1o de la t\u00e9cnica a entrevista a profundidad.<\/p>\n
Consideraciones finales: <\/b>El redise\u00f1o de la t\u00e9cnica permiti\u00f3 identificar algunos factores que pueden estar influyendo en que los adolescentes se incrementen en la consulta pudiendo citar: El ser masculino con preferencia homo\/bisexual, desvinculo escolar, divorcio de la familia, no uso del cond\u00f3n, relaciones sexuales prematuras<\/p>\n
Introducci\u00f3n <\/b><\/p>\n
A nivel mundial la epidemia del SIDA se ha convertido en un problema de salud p\u00fablica, y cada d\u00eda se torna m\u00e1s dif\u00edcil hacer entender a la poblaci\u00f3n en riesgo la gravedad del problema. Una sexualidad irresponsable en el desarrollo de la adolescencia, es una causa de riesgo para el contagio de VIH\/SIDA entre los adolescentes y j\u00f3venes. (1)<\/sup><\/p>\n La epidemia del VIH\/SIDA ha marcado a los j\u00f3venes de hoy como la \u00a8generaci\u00f3n del SIDA\u00a8, pues nunca han conocido un mundo sin esta enfermedad. Las estad\u00edsticas confirman que millones de ellos ya han muerto. Pero tanto para los adultos como para los j\u00f3venes, y principalmente para estos \u00faltimos, la epidemia parece ser invisible. (2)<\/sup><\/p>\n Resultados de investigaciones realizadas en Estados Unidos mostraron que la probabilidad de los adolescentes infectados por el VIH\/SIDA de adoptar un comportamiento de alto riesgo, como pr\u00e1ctica de relaciones sexuales sin protecci\u00f3n y compartir agujas para inyectarse drogas, era dos veces mayor que para los adultos infestados. (3)<\/sup><\/p>\n ONUSIDA en su informe mundial del 2011 estim\u00f3 en 34 millones el n\u00famero de personas con VIH. (5)<\/sup><\/p>\n La epidemia ha tenido consecuencias importantes en la poblaci\u00f3n adolescente y joven, al considerarse que en Am\u00e9rica Latina y el Caribe la mitad de todas las recientes infecciones se ostentaban en individuos menores de 25 a\u00f1os de edad y que la generalidad se contagiaba por la ruta sexual ya que se encuentran en un periodo de transici\u00f3n en el que ya no son ni\u00f1os pero no han llegado a la edad adulta, su desarrollo social, emocional y psicol\u00f3gico es incompleto, y estos tienden a experimentar con formas peligrosas de comportamiento, a menudo sin darse cuenta del peligro. (4)<\/sup><\/p>\n En Cuba, la epidemia presenta un ritmo de crecimiento lento, pero sostenido, desde el inicio de la epidemia hasta el cierre del a\u00f1o 2012 se han diagnosticado 17 518 casos, de ellos el 80,8 % del total son hombres. M\u00e1s del 85 % de los casos diagnosticados tienen entre 15 y 49 a\u00f1os, casi 9 de cada 10 hombres han adquirido la infecci\u00f3n a trav\u00e9s de relaciones sexuales sin protecci\u00f3n con otros hombres.<\/p>\n Desde el inicio de la epidemia de SIDA en Cuba el MINSAP le dio la tarea al Instituto de Medicina Tropical \u00a8Pedro Kour\u00ed\u00a8 (IPK) de fungir como Centro Nacional de Referencia para la atenci\u00f3n y tratamiento de enfermos de SIDA, con la descentralizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n de las personas VIH\/SIDA, los adultos, ni\u00f1os y adolescentes se atienden en su \u00e1rea de residencia. A pesar de ello se evidencia una tendencia al incremento de los adolescentes que asisten a la consulta de Pediatr\u00eda del IPK con VIH\/SIDA adquirido por relaciones sexuales, raz\u00f3n por la que nos motivamos a realizar esta instigaci\u00f3n cuyo prop\u00f3sito es identificar los factores psicosociales que est\u00e1n relacionados con el VIH\/SIDA adquirido por relaciones sexuales, en pacientes adolescentes que asisten a la consulta de Pediatr\u00eda del IPK.<\/p>\n Dise\u00f1o Metodol\u00f3gico<\/b><\/p>\n Se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n cualitativa de tipo caso instrumental Stake (1995). Este estudio se inicia en el mes de enero del a\u00f1o 2012 en la consulta de Pediatr\u00eda del IPK, se accedi\u00f3 a la base de datos de la consulta y fueron extra\u00eddos de ella todos los adolescentes con diagn\u00f3stico de VIH\/SIDA adquirido por relaciones sexuales. El universo quedo constituido por 12 adolescentes pero este ira variando en la medida en que se hagan nuevos diagn\u00f3stico, para una primera aproximaci\u00f3n al objetivo propuesto fueron seleccionados los dos primeros adolescentes que asistieron a la consulta en el periodo antes mencionado y que cumplieran con el criterio de inclusi\u00f3n de ser adolescentes, asistir a la consulta, diagn\u00f3stico de VIH\/SIDA por relaciones sexuales y acceder a participar en la investigaci\u00f3n. Hasta el momento se han realizado tres entrevistas.<\/p>\n Para la recolecci\u00f3n de la informaci\u00f3n necesaria utilizamos una entrevista semiestructurada que abord\u00f3 diferentes preguntas:<\/p>\n <\/p>\n Al finalizar cada entrevista se le preguntar\u00e1 a cada entrevistado si desea agregar algo m\u00e1s.<\/p>\n La entrevista hecha a los dos adolescentes no permiti\u00f3 un abordaje a profundidad del tema, uno de los casos no hablo francamente, no dando salida al objetivo, los adolescentes ten\u00eda mucho que decir pero, el propio instrumento se convirti\u00f3 en un obst\u00e1culo en el levantamiento de la informaci\u00f3n, provocando un redise\u00f1o de la t\u00e9cnica de entrevista semiestructurada a entrevista a profundidad.<\/p>\n Siendo necesario una nueva propuesta de Dise\u00f1o Metodol\u00f3gico para abordar la tem\u00e1tica y un replanteo de la metodolog\u00eda.<\/p>\n Aprovechando la flexibilidad e interactividad de los protocolos de investigaci\u00f3n cualitativa.<\/p>\n El instrumento permitir\u00e1 el aprovechamiento de las potencialidades de las enfermeras para realizar este trabajo, el trabajo integrado con el equipo multidisciplinario de atenci\u00f3n a estos pacientes para identificar \u00e1reas o tem\u00e1ticas de intervenci\u00f3n inmediata.<\/b><\/p>\n Para el procesamiento y an\u00e1lisis de los datos utilizaremos dos variantes:<\/p>\n En la medida que se realicen las entrevistas se ir\u00e1n construyendo los datos en categor\u00edas, subcategor\u00edas y unidades de an\u00e1lisis para su posterior an\u00e1lisis.<\/p>\n Categor\u00eda: <\/b>Conocimientos sobre m\u00e9todos de prevenci\u00f3n de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS).<\/p>\n Sub \u2013 categor\u00eda: <\/b>Conocen<\/p>\n Unidades de sentido: <\/b><\/p>\n \u00a8(\u2026) Usando preservativo \u00a8(E1)<\/p>\n \u00a8(\u2026) No metiendo la boca donde no se debe sin protecci\u00f3n\u00a8 (E1)<\/p>\n Sub \u2013 categor\u00eda: <\/b>No conocen<\/p>\n Categor\u00eda: <\/b>Percepci\u00f3n de riesgo<\/p>\n Sub \u2013 categor\u00eda: <\/b>Tienen percepci\u00f3n de riesgo<\/p>\n Unidades de sentido: <\/b><\/p>\n \u00a8(\u2026) No metiendo la boca donde no se debe sin protecci\u00f3n\u00a8 (E1)<\/p>\n Sub \u2013 categor\u00eda: <\/b>No tienen percepci\u00f3n de riesgo<\/p>\n Se utilizar\u00e1 para el an\u00e1lisis final de los datos el programa QSR Nvivo 7 (QSR International Pty LTD, Melbourne, Australia) .<\/p>\n Consideraciones \u00e9ticas:<\/b><\/p>\n Se incluir\u00e1n los pacientes que voluntariamente deseen incorporarse despu\u00e9s de explicarles a ellos, sus padres o tutores, los objetivos del estudio.<\/p>\n Se solicitar\u00e1 el consentimiento informado verbal al familiar o tutor que lo representaba, aunque en todos los casos se les pedir\u00e1 aquiescencia a los adolescentes para trabajar con ellos. Tanto en la fase de recolecci\u00f3n como de an\u00e1lisis se garantizar\u00e1 la confidencialidad y seguridad de la informaci\u00f3n. En cada etapa del estudio se garantizar\u00e1 un uso compartimentado de los resultados. La identidad de pacientes y familiares ser\u00e1 debidamente enmascarada. (Anexo #1)<\/p>\n Resultados<\/b><\/p>\n La entrevista semiestructurada realizada a los dos primeros casos no permiti\u00f3 un abordaje a profundidad del tema, provocando un redise\u00f1o de la t\u00e9cnica a entrevista a profundidad.<\/p>\n La muestra utilizada hasta la fecha es de tres pacientes y se mantiene la investigaci\u00f3n hasta llegar a la saturaci\u00f3n de la informaci\u00f3n, todos los entrevistados son del sexo masculino, uno de ellos tiene 15 a\u00f1os de edad cumplidos y los otros dos 17, la preferencia sexual es homo\/bisexual, factor de riesgo en Cuba si recordamos que m\u00e1s del 80% de las personas diagnosticadas son hombres y 8 de cada 10 son hombres que tienen sexo con hombres<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo fue t\u00fa reacci\u00f3n, qu\u00e9 pensaste cu\u00e1ndo supiste que t\u00fa pap\u00e1 era paciente tambi\u00e9n?<\/p>\n \u00a8(\u2026) es bisexual igual que yo, le gustan lo mismo los hombres, que las mujeres\u2026\u00a8E 1<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo fue que t\u00fa te diste cuenta que eras bisexual?<\/p>\n \u00a8Siempre\u2026 siempre me han gustado los chiquitos\u00a8. E 2<\/p>\n \u00bfEran personas del mismo sexo tuyo?<\/p>\n Si E 3<\/p>\n Los adolescentes tienen un patr\u00f3n de comportamiento impredecible, falta el discernimiento que viene con la edad, por lo com\u00fan no pueden apreciar las consecuencias adversas de sus actos.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 est\u00e1s haciendo, estudiando, trabajando?<\/p>\n \u00a8(\u2026) Ahora no estoy estudiando, me dedicaba a cuantos trabajos me cayeran\u00a8 E1<\/p>\n \u00a8(\u2026) Ahora a nada, deje la escuela hace poco\u00a8 E2<\/p>\n \u00a8(\u2026) No, actualmente no hago nada\u00a8 E3<\/p>\n La sexualidad, aunque es parte natural de los procesos de desarrollo en los adolescentes, es a la vez factor importante que hace aumentar el riesgo de contagio de infecciones de transmisi\u00f3n sexual y el VIH\/SIDA<\/p>\n \u00bfCu\u00e1ndo fueron tus primeras relaciones sexuales?\u00bfA qu\u00e9 edad empezaste tus relaciones sexuales?.<\/p>\n \u00a813 a\u00f1os y 4 meses\u00a8 E 1<\/p>\n \u00a8A los 14\u00a8 E 2<\/p>\n \u00a8Si te digo no me vas a creer, a los 9 a\u00f1os \u00a8E 3<\/p>\n Se pudo constatar las pr\u00e1cticas irresponsables en la sexualidad de los adolescentes entrevistados, que ponen en riesgo su salud sexual, estos tienden a experimentar con formas peligrosas de comportamiento, a menudo sin darse cuenta del peligro.<\/p>\n \u00bfT\u00fa hab\u00edas o\u00eddo hablar de sexo seguro, o de sexo con protecci\u00f3n?<\/p>\n \u00a8Para m\u00ed el sexo seguro no existe\u00a8 E 1<\/p>\n \u00a0\u00bfQu\u00e9 opinas del uso del cond\u00f3n?<\/p>\n \u00a8Eso no me gusta\u2026 a m\u00ed no me gusta en realidad \u00a8E 2<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo te infestaste?<\/p>\n \u00a8Contacto sexual sin protecci\u00f3n\u00a8 E 3<\/p>\n Pero t\u00fa me dijiste que t\u00fa hab\u00edas tenido compa\u00f1eros sexuales cantidad porque empezaste a los 9 a\u00f1os.<\/p>\n <\/p>\n S\u00ed, pero pareja de convivencia, \u00e9l fue el primero. E 3<\/p>\n Se reconoce el papel fundamental que juega la comunicaci\u00f3n en la adolescencia, principalmente con los padres y amigos, ya que esta influye en la formaci\u00f3n y modificaci\u00f3n de actitudes y conductas de los j\u00f3venes. En la muestra de estudio se nota un divorcio de los adolescentes entrevistados con sus familias<\/p>\n Me estabas hablando de tu familia, como t\u00fa describir\u00edas a tu familia<\/p>\n \u00a8(\u2026) mi familia es como decir es un dibujo, todo el mundo separado, algunos me tratan, otros no me tratan, al que no me trata, yo no lo trato y as\u00ed \u00a8 E 1<\/p>\n H\u00e1blame un poco de t\u00fa familia<\/p>\n \u00a8(\u2026)a mi familia nada m\u00e1s que la quiero ver cuando estoy en un hospital,\u2026. Siempre est\u00e1n criticando a uno\u00a8 E 2<\/p>\n T\u00fa vives con qui\u00e9n.<\/p>\n Actualmente vivo con mi pareja. E 3<\/p>\n El estudio evidenci\u00f3 claramente que no existe percepci\u00f3n de riesgo, pues no se adoptan conductas adecuadas para prevenir las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS).<\/p>\n Consideraciones finales<\/b><\/p>\n Existe necesidad de utilizar abordajes metodol\u00f3gicos que ayuden a comprender fen\u00f3menos tan complejos como este.<\/p>\n Las perspectivas de los entrevistados es la \u00fanica manera de acceder a esta informaci\u00f3n, por lo tanto se requiere de una manera apropiada para el levantamiento y an\u00e1lisis de los datos.<\/p>\n Se identificaron algunos factores que pueden estar influyendo en que los adolescentes se incrementen en la consulta pudiendo citar: El ser masculino con preferencia homo\/bisexual, desvinculo escolar, divorcio de la familia, no uso del cond\u00f3n, relaciones sexuales prematuras.<\/p>\n Anexos # 1<\/b><\/p>\n El instituto de Medicina Tropical \u201cPedro Kour\u00ed\u201d La Habana, est\u00e1 conduciendo el presente estudio. El mismo se est\u00e1 desarrollando en la consulta de Pediatr\u00eda del IPK desde enero de 2012.<\/p>\n Este documento tiene 2 partes:<\/p>\n Parte I: Hoja informativa<\/span><\/b><\/i><\/b><\/p>\n Introducci\u00f3n<\/i><\/b><\/p>\n Estamos realizando una investigaci\u00f3n relacionada con los adolescentes con diagn\u00f3stico de VIH\/SIDA que asisten a la consulta del Pediatr\u00eda del IPK, pues se ha identificado un incremento del n\u00famero de pacientes. Por este medio le estamos brindando informaci\u00f3n e invit\u00e1ndolo a participar en la investigaci\u00f3n. Este documento puede contener palabras que usted no comprenda. Por favor tome su tiempo para realizar las preguntas que necesite relacionadas con el estudio. Deseamos que acceda a participar solo si comprende todo sobre el mismo.<\/p>\n Prop\u00f3sito y descripci\u00f3n de la investigaci\u00f3n<\/i><\/b><\/p>\n El prop\u00f3sito de esta investigaci\u00f3n es estudiar algunos factores psicosociales que est\u00e1n relacionados con el VIH\/SIDA adquirido por relaciones sexuales en los adolescentes <\/b><\/p>\n Procedimientos<\/i><\/b><\/p>\n Si usted est\u00e1 de acuerdo con participar en el estudio de opiniones sobre los m\u00e9todos de control, se le realizar\u00e1 una entrevista en profundidad una vez que hayan dado su consentimiento para ello. La entrevista incluir\u00e1 1 o m\u00e1s encuentros de aproximadamente 1 hora cada uno. Se acordar\u00e1 con usted la fecha de la primera sesi\u00f3n; y si se requiere informaci\u00f3n adicional se le solicitar\u00e1n nuevos encuentros. El entrevistador le realizar\u00e1 un conjunto de preguntas en cada encuentro. Si usted no quisiera responder alguna, puede manifestarlo y pasar a la siguiente. La informaci\u00f3n que usted brinde ser\u00e1 grabada y transcrita \u00edntegramente. <\/i><\/b><\/p>\n Voluntariedad <\/i><\/b><\/p>\n Usted ha sido seleccionado a participar en el estudio de opiniones. No obstante, su participaci\u00f3n en el mismo es totalmente voluntaria. Es su elecci\u00f3n participar o no. Y si decide hacerlo, puede retirarse cuando as\u00ed lo desee sin perjuicio para usted.<\/p>\n Privacidad y confidencialidad de la informaci\u00f3n<\/i><\/b><\/p>\n La informaci\u00f3n que usted brinde ser\u00e1 totalmente confidencial. Solo los investigadores involucrados en el estudio tendr\u00e1n acceso a ella. A usted se le asignar\u00e1 un n\u00famero como participante y no se utilizar\u00e1 su nombre en ning\u00fan momento. La informaci\u00f3n que usted ofrezca no se reportar\u00e1 de manera individual sino, de conjunto con la que brinden otros participantes del estudio.<\/p>\n Beneficios<\/i><\/b><\/p>\n Su participaci\u00f3n en el mismo no tendr\u00e1 ning\u00fan beneficio directo para usted. Los resultados de la investigaci\u00f3n solo beneficiar\u00edan las acciones para control y la prevenci\u00f3n del VIH\/SIDA en adolescentes.<\/p>\n Posibles riesgos <\/i><\/b><\/p>\n Los riesgos por participar en el estudio son m\u00ednimos. Algunas preguntas podr\u00edan parecerle embarazosas o personales. Usted tiene todo el derecho a no contestar aquellas preguntas que lo hagan sentirse inc\u00f3modo.<\/p>\n Uso de los resultados de la investigaci\u00f3n<\/i><\/b><\/p>\n Los resultados que se obtengan del presente estudio ser\u00e1n compartidos con usted antes de hacerse p\u00fablicos. Est\u00e1 prevista la publicaci\u00f3n de los resultados de investigaci\u00f3n en revistas m\u00e9dicas, libros u otros materiales con fines cient\u00edficos; as\u00ed como la utilizaci\u00f3n de la informaci\u00f3n con fines educativos.<\/p>\n \u00bfTiene alguna duda o pregunta hasta aqu\u00ed?<\/p>\n Contactos en caso que le surjan otras dudas o preguntas<\/i><\/b><\/p>\n Si usted desea hacer alguna otra pregunta posteriormente, puede contactar al<\/p>\n Rodilcia Castillo Fr\u00edas al n\u00famero 255 3315 o rodilcia@ipk.sld.cu<\/p>\n Parte II: Certificado de Consentimiento<\/span><\/b><\/p>\n He le\u00eddo con detenimiento y comprendo el documento de Consentimiento Informado; y poseo una copia del mismo. Tengo conocimiento de los objetivos de la presente investigaci\u00f3n, los procedimientos que se realizar\u00e1n, as\u00ed como de los beneficios y posibles riesgos de participar en la misma. Las preguntas o dudas que me surgieron al leer el documento, me han sido aclaradas satisfactoriamente. Como mi firma lo indica, estoy en la disposici\u00f3n a participar <\/p>\n <\/p>\n en el estudio, y s\u00e9 que puedo retirarme del mismo cuando as\u00ed lo desee sin perjuicio para m\u00ed.<\/p>\n ____________________\u00a0\u00a0 _________________\u00a0\u00a0 _____________<\/p>\n \u00a0Nombre del participante\u00a0\u00a0\u00a0 –\u00a0 Firma \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Fecha<\/p>\n Testigo<\/i><\/b><\/p>\n He sido testigo de la lectura del consentimiento informado al participante potencial. El mismo ha tenido la oportunidad de aclarar sus dudas con respecto al documento. Yo confirmo que el individuo ha brindado su consentimiento libremente.<\/p>\n ____________________\u00a0\u00a0 _________________\u00a0\u00a0 _____________<\/p>\n \u00a0Nombre del testigo \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0–\u00a0\u00a0 Firma \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Fecha<\/p>\n Investigador<\/i><\/b><\/p>\n He presenciado la lectura del consentimiento informado al potencial participante. El mismo ha tenido la oportunidad aclarar sus dudas con respecto al documento. Yo confirmo que ha firmado el consentimiento libremente.<\/p>\n ____________________\u00a0\u00a0\u00a0 _________________\u00a0 _____________<\/p>\n Nombre del investigador\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Firma \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0Fecha<\/p>\n \n Bibliograf\u00eda<\/b><\/p>\n 2. Caballero Hoyos, R y A Villase\u00f1or Sierra, Op. Cit<\/i>.<\/p>\n 3. OPS. 1997. Salud de los adolescentes. Plan de Acci\u00f3n 1998-2001 sobre la salud y desarrollo del adolescente en las Americas OPS\/OMS Washington D.C.<\/p>\n 4. Caballero Hoyos, R y A Villase\u00f1or Sierra, Op. Cit<\/i>.<\/p>\n 5. Direcci\u00f3n Generadle Informaci\u00f3n y Evaluaci\u00f3n del Desempe\u00f1o-Secretaria de Salud. 2003. La Salud de adolescentes en cifras. Salud P\u00fablica M\u00e9x 45 supl 1: S153-S165<\/p>\n 6. Villase\u00f1or Sierra A, R Caballero Hoyos, A Hidalgo San Mart\u00edn y JI Santos Preciado 2003. Conocimiento objetivo y subjetivo sobre el VIH\/SIDA como predictor en el uso del cond\u00f3n en adolescentes Salud P\u00fablica M\u00e9x 45 supl 1: S73-S80. 2003<\/p>\n 7. Kiragu, K. 2001 Yputh and HIV\/AIDS: Can we avoid catastrophe? Population Reports Series L, No. 12 Baltimore. The Johns Hopkins Universituy Bloomberg School of public Health Population in Formation Programs (www.infoforhealth.org\/pr\/prs\/sl12edsum.shtml<\/p>\n 8. oba, C. 1999.VIH-SIDA: La mirada de los j\u00f3venes Revista Umbral 2000 No.1: 37 pp<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Factores psicosociales relacionados con el VIH\/SIDA adquirido por relaciones sexuales en pacientes adolescentes Resumen: A nivel mundial la epidemia del SIDA se ha convertido en un problema de salud, siendo los adolescentes uno de los grupos m\u00e1s vulnerables a la infecci\u00f3n. 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