{"id":20311,"date":"2014-01-12T20:26:39","date_gmt":"2014-01-12T18:26:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=20311"},"modified":"2014-01-12T20:42:18","modified_gmt":"2014-01-12T18:42:18","slug":"fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/","title":{"rendered":"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso"},"content":{"rendered":"

F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso<\/b><\/h3>\n

RESUMEN<\/b><\/p>\n

El reporte del presente caso est\u00e1 dado por su poca prevalencia. Las f\u00edstulas car\u00f3tido – cavernosas resultan de la producci\u00f3n de una comunicaci\u00f3n anormal entre la arteria car\u00f3tida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso. Tienen m\u00faltiples causas entre ellas las m\u00e1s frecuentes son los aneurismas, las malformaciones vasculares y los traumatismos. Se presenta paciente JLP de 58 a\u00f1os de edad con antecedentes de haber sufrido una ca\u00edda hace dos meses golpe\u00e1ndose la cabeza en la regi\u00f3n occipital acompa\u00f1ado de otorragia derecha.<\/p>\n

<\/p>\n

F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso<\/b><\/p>\n

Carotid-cavernous sinus fistula. A case report<\/b><\/p>\n

Yixi P\u00e9rez Morales (1), Lourdes Mar\u00eda Garc\u00eda \u00c1lvarez (2), Yudenia Luc\u00eda Guzm\u00e1n Perdig\u00f3n (3).<\/p>\n

Hospital General Docente \u201cCapit\u00e1n Roberto Rodr\u00edguez Fern\u00e1ndez\u201d. Mor\u00f3n<\/p>\n

Se diagnostica por neurocirug\u00eda fractura de base media del cr\u00e1neo. Posteriormente, el paciente acude a servicio de urgencia de oftalmolog\u00eda por presentar desplazamiento del globo ocular derecho hacia delante y aumento de volumen de la zona de los p\u00e1rpados, enrojecimiento ocular y lagrimeo.<\/p>\n

Al examen f\u00edsico se constata exoftalm\u00eda, quemosis, proptosis puls\u00e1til y latido de soplo d\u00e9bil del ojo derecho. Se realiza angiograf\u00eda carotidea y tomograf\u00eda axial computarizada diagnostic\u00e1ndose una f\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa.<\/p>\n

ABSTRACT<\/b><\/p>\n

This case is given by its little prevailed. The cavernous carotid fistula are due to an abnormal connection between the internal carotid artery, the external one or their bronche, and the cavernous seno. There are different causes, among them the most frequent are aneurisms, the vascular deformities and traumas. The patient JLP, 58 years old, who fell down 2 months ago, hitting his head on the occipital area with right ear bleedings, according to a neurosurgical diagnosis the patient has a fracture in the middle base of the skull. After that the patient go to the ophthalmology emergency service because of right eye forward displacement and enlargement of the lids, ocular redness and shed of tears. The physical exam shows an exophtalmic eye, proptosis and a brith in the right lip area was found. A carotidal cavernous fistula was a diagnostic and we make a confirmation of the diagnostic by TAC and carotid angiography.<\/p>\n

Palabras clave: <\/b>FISTULA\/angiograf\u00eda carotidea<\/p>\n

    \n
  1. Especialista de primer Grado en Oftalmolog\u00eda. Especialista de primer grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor.<\/li>\n
  2. Especialista de primer Grado en Oftalmolog\u00eda .Especialista de primer Grado en Medicina General Integral. M\u00e1ster en Enfermedades Infecciosas. Profesor Asistente.<\/li>\n
  3. Especialista de primer Grado en Oftalmolog\u00eda. Especialista de primer Grado en Medicina General Integral. M\u00e1ster en Enfermedades Infecciosas. Profesor Instructor.<\/li>\n<\/ol>\n

    INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n

    \u00a0Las f\u00edstulas car\u00f3tido-cavernosas resultan de la producci\u00f3n de una comunicaci\u00f3n anormal entre la arteria car\u00f3tida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso (1). Tienen m\u00faltiples causas entre ellas las m\u00e1s frecuentes son los aneurismas, las malformaciones vasculares y los traumatismos (1,2).<\/p>\n

    PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/b><\/p>\n

    \u00a0Paciente JLP de 58 a\u00f1os de edad con antecedentes de haber sufrido una ca\u00edda hace dos meses golpe\u00e1ndose la cabeza en la regi\u00f3n occipital acompa\u00f1ado de otorragia derecha, es atendido en ese momento por servicio de neurocirug\u00eda diagnostic\u00e1ndosele fractura de base media del cr\u00e1neo, posteriormente acude al servicio de urgencia de oftalmolog\u00eda por presentar desplazamiento del globo ocular derecho hacia delante y aumento de volumen de la zona de los p\u00e1rpados, enrojecimiento ocular y lagrimeo.<\/p>\n

    Al examen f\u00edsico ocular se constata inyecci\u00f3n cilio conjuntival intensa y quemosis, proptosis puls\u00e1til y latido de soplo d\u00e9bil del ojo derecho y exoftalm\u00eda.<\/p>\n

    Se realiza angiograf\u00eda carotidea por punci\u00f3n percut\u00e1nea directa del vaso donde se observa extravasaci\u00f3n del contraste de la car\u00f3tida intracavernosa hacia el seno cavernoso, se visualiza la vena oft\u00e1lmica con signos de aumento del flujo sangu\u00edneo y en la tomograf\u00eda axial computarizada (TAC) se observa desplazamiento del globo ocular derecho hacia delante y acumulo de sangre retro-ocular en cavidad orbitaria correspondiente por lo que se determina el diagn\u00f3stico de f\u00edstula car\u00f3tida cavernosa.<\/p>\n

    DISCUSI\u00d3N<\/b><\/p>\n

    Las f\u00edstulas car\u00f3tida cavernosas resultan de la producci\u00f3n de una comunicaci\u00f3n anormal entre la arteria car\u00f3tida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso (1). Se clasifican seg\u00fan Barrow en 4 tipos A, B, C y D (3-5).<\/p>\n

    La tipo A: Son comunicaciones entre la arteria car\u00f3tida y el seno cavernoso (directas) de alto flujo.<\/p>\n

    Las tipos B, C y D: Son f\u00edstulas durales (indirectas) alimentadas por ramas men\u00edngeas de las arterias car\u00f3tida interna, externa o ambas.<\/p>\n

    La sangre pasa en las f\u00edstulas A de la arteria car\u00f3tida a los canales venosos del seno cavernoso y desde este puede derivarse hacia la \u00f3rbita a trav\u00e9s de las venas oft\u00e1lmicas, hacia el seno transverso a trav\u00e9s de los senos petrosos, hacia el plexo venoso clival y pterigoideo, hacia las venas corticales o hacia diversas combinaciones (4). El da\u00f1o vascular se produce en las fracturas de la base del cr\u00e1neo debido a que los vasos sangu\u00edneos est\u00e1n fijos a las estructuras \u00f3seas (5).<\/p>\n

    Esta patolog\u00eda se caracteriza por presentar un exoftalmos uni o bilateral, con m\u00e1s frecuencia unilateral (85% de los casos), retracci\u00f3n de la hendidura palpebral, quemosis, enrojecimiento y dilataci\u00f3n de los vasos episclerales por ingurgitaci\u00f3n venosa, proptosis puls\u00e1til y asociada a fr\u00e9mito y soplos sincr\u00f3nicos con el pulso y que pueden suprimirse por compresi\u00f3n de la car\u00f3tida ipsilateral en el cuello, oftalmoplej\u00eda, disminuci\u00f3n de la AV y congesti\u00f3n del polo posterior en el 50% de los casos aproximadamente, isquemia del polo anterior, caracterizada por edema epitelial corneal, Tyndall y c\u00e9lulas en el acuoso, atrofia de iris, rubeosis y catarata en el 20% de los pacientes(6,7).<\/p>\n

    El diagn\u00f3stico se lleva a cabo a trav\u00e9s de una anamnesis meticulosa, con investigaci\u00f3n de traumatismos previos, exploraci\u00f3n cl\u00ednica oftalmol\u00f3gica, incluyendo toma de presi\u00f3n intraocular, agudeza visual, fondo de ojo, biomicroscop\u00eda, auscultaci\u00f3n de soplos y palpaci\u00f3n de thrill, exoftalmometr\u00eda, maniobra de Valsalva y<\/p>\n

    <\/p>\n

    ex\u00e1men de pares craneales, ecograf\u00eda, Rayos X de \u00f3rbita, TAC y RMN, angiograf\u00eda fluoresce\u00ednica, arteriograf\u00eda de arterias car\u00f3tida interna y externa (8,9).<\/p>\n

    El tratamiento quir\u00fargico del problema basal puede ser tan riesgoso que se justifica tratar el glaucoma como primera medida. El tratamiento m\u00e9dico contempla medicamentos que disminuyen la formaci\u00f3n del humor acuoso. El tratamiento quir\u00fargico no est\u00e1 indicado si no hay respuesta y se realiza cuando aparece: deterioro visual por el glaucoma,\u00a0diplop\u00eda, soplo o dolor de cabeza intolerable, severa queratopat\u00eda por exposici\u00f3n. La f\u00edstula indirecta se recobra espont\u00e1neamente en la mayor\u00eda de los casos (10).<\/p>\n

    ANEXOS<\/strong><\/p>\n

    \"fistula-carotido-cavernosa\"<\/a>
    F\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa<\/figcaption><\/figure>\n
    \"quemosis\"<\/a>
    Quemosis<\/figcaption><\/figure>\n

    Ojo del paciente con f\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa. Se observa la quemosis marcada.<\/p>\n

    \"fistula-TAC-craneal\"<\/a>
    F\u00edstula. TAC craneal<\/figcaption><\/figure>\n
    \"TAC-craneal-fistula-carotido-cavernosa\"<\/a>
    TAC craneal. F\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa<\/figcaption><\/figure>\n
    \"TAC-craneal-fistula-carotidea\"<\/a>
    TAC craneal. F\u00edstula carotidea<\/figcaption><\/figure>\n
    \"TAC-craneal-fistula\"<\/a>
    TAC craneal. F\u00edistula<\/figcaption><\/figure>\n

    Tomograf\u00eda axial computarizada del paciente con f\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa.<\/p>\n

    <\/p>\n

    REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n

    Mesa JC, Mascar\u00f3 F, Mu\u00f1oz S, Prat J, Arruga J. Abordaje orbitario para el tratamiento de la f\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa. Archivos Sociedad Espa\u00f1ola Oftalmolog\u00eda. 2008;83: 719-722.<\/p>\n

    Charlin R, Pacheco P, Villarroel F, Urbina F. F\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa: Importancia de su diagn\u00f3stico y tratamiento oportunos para prevenir la ceguera. Revista M\u00e9dica Chile. 2004; 132: 1221-1226.<\/p>\n

    Kirsh M, Henkes H, Leibig T, Weber W, Esser J, Golk S. Endovascular management of dural carotid-cavernous sinus fistulas in 141 patients. Neuroradiology 2006;48:486-490.<\/p>\n

    Lima V. Trauma ocular: distribuci\u00f3n de acuerdo con la Clasificaci\u00f3n Estandarizada. Trauma 2002; 5(1):5-10<\/p>\n

    Villarroel F. Patolog\u00eda orbitaria: A prop\u00f3sito de una clasificaci\u00f3n cl\u00ednica. Ciencia Oftalmol\u00f3gica. 2005; 14(1):21-4.<\/p>\n

    Villarroel F. Manejo del exoftalmo agudo. Ciencia Oftalmol\u00f3gica. 2005; 14(3):96-101.<\/p>\n

    Jin Yang Joo, MD; Jung Yong Ahn, MD; Young Sun Chung, MD. Therapeutic Endovascular Treatments for Traumatic Carotid Artery Injuries. J Trauma. 2005;58:1159 -1166.<\/p>\n

    Michael Mu Huo Teng, Cheng-Yen Chang, Jen-Huey Chiang. Double-balloon Technique for Embolization of Carotid Cavernous Fistulas .Am J Neuroradiol. 2000; (21):1753-1756.<\/p>\n

    Gordon LK. Orbital Inflamatory Disease. En Pepose J, et al. Ocular Infection & Immunity.\u00a0Mosby; 2006:609-25.<\/p>\n

    Parmason D. Manual de Diagn\u00f3stico y terap\u00e9utica ocular. 3era ed. Barcelona: Masson- Salvat; 2003.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso RESUMEN El reporte del presente caso est\u00e1 dado por su poca prevalencia. Las f\u00edstulas car\u00f3tido – cavernosas resultan de la producci\u00f3n de una comunicaci\u00f3n anormal entre la arteria car\u00f3tida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso. Tienen m\u00faltiples causas entre ellas las m\u00e1s frecuentes son los aneurismas, … <\/p>\n

    Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":20312,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[160,164,172],"tags":[2378,3976,1848,3977,3978],"class_list":["post-20311","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-neurocirugia","category-neurologia","category-oftalmologia","tag-aneurisma","tag-angiografia-carotidea","tag-fistula","tag-fistula-carotido-cavernosa","tag-occipital","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nF\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso RESUMEN El reporte del presente caso est\u00e1 dado por su poca prevalencia. Las f\u00edstulas car\u00f3tido -\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso\",\"datePublished\":\"2014-01-12T18:26:39+00:00\",\"dateModified\":\"2014-01-12T18:42:18+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/\"},\"wordCount\":1464,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-fistula-carotido-cavernosa.jpg\",\"keywords\":[\"aneurisma\",\"angiograf\u00eda carotidea\",\"f\u00edstula\",\"f\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa\",\"occipital\"],\"articleSection\":[\"Neurocirug\u00eda\",\"Neurolog\u00eda\",\"Oftalmolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/\",\"name\":\"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-fistula-carotido-cavernosa.jpg\",\"datePublished\":\"2014-01-12T18:26:39+00:00\",\"dateModified\":\"2014-01-12T18:42:18+00:00\",\"description\":\"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso RESUMEN El reporte del presente caso est\u00e1 dado por su poca prevalencia. Las f\u00edstulas car\u00f3tido -\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-fistula-carotido-cavernosa.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-fistula-carotido-cavernosa.jpg\",\"width\":400,\"height\":300,\"caption\":\"F\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Neurocirug\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso","description":"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso RESUMEN El reporte del presente caso est\u00e1 dado por su poca prevalencia. Las f\u00edstulas car\u00f3tido -","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"7 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso","datePublished":"2014-01-12T18:26:39+00:00","dateModified":"2014-01-12T18:42:18+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/"},"wordCount":1464,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-fistula-carotido-cavernosa.jpg","keywords":["aneurisma","angiograf\u00eda carotidea","f\u00edstula","f\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa","occipital"],"articleSection":["Neurocirug\u00eda","Neurolog\u00eda","Oftalmolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/","name":"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-fistula-carotido-cavernosa.jpg","datePublished":"2014-01-12T18:26:39+00:00","dateModified":"2014-01-12T18:42:18+00:00","description":"F\u00edstula Car\u00f3tido-Cavernosa. Presentaci\u00f3n de un caso RESUMEN El reporte del presente caso est\u00e1 dado por su poca prevalencia. Las f\u00edstulas car\u00f3tido -","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-fistula-carotido-cavernosa.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-fistula-carotido-cavernosa.jpg","width":400,"height":300,"caption":"F\u00edstula car\u00f3tido-cavernosa"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fistula-carotido-cavernosa-caso-clinico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Neurocirug\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":8178,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20311","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20311"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20311\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20312"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20311"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20311"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20311"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}