{"id":20401,"date":"2014-01-13T13:28:36","date_gmt":"2014-01-13T11:28:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=20401"},"modified":"2014-01-13T13:28:36","modified_gmt":"2014-01-13T11:28:36","slug":"riesgo-de-hipertension-arterial-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/riesgo-de-hipertension-arterial-embarazo\/","title":{"rendered":"Riesgo de hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo, en gestantes que acuden a la consulta prenatal"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><b>Riesgo de hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo, en gestantes que acuden a la consulta prenatal<\/b><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>RESUMEN<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el periodo de gestaci\u00f3n las embarazadas comienzan a experimentar diferentes trastornos t\u00edpicos de su condici\u00f3n, sin embargo existen otros trastornos que pueden resultar de aut\u00e9ntico riesgo para la madre y el feto, y sobre los cuales es importante estar informadas adecuadamente, para prevenir y atacar convenientemente los primeros s\u00edntomas. Tal es el caso de la Hipertensi\u00f3n inducido por el embarazo que es un trastorno de la presi\u00f3n arterial que puede ocurrir a partir de la semana n\u00famero 20 de gestaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo general de la investigaci\u00f3n, estuvo dirigido a determinar el riesgo de hipertensi\u00f3n arterial: inducido por el embarazo, en gestantes que acuden a la consulta prenatal de un ambulatorio\u201d, en el estado Carabobo<b>. <\/b>El dise\u00f1o del estudio es de tipo descriptivo, de campo y de corte transversal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Riesgo de hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo, en gestantes que acuden a la consulta prenatal<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Torres, Lydia. Magister en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Menci\u00f3n Salud Comunitaria. Profesor Agregado del Departamento Cl\u00ednico de Enfermer\u00eda Comunitaria y Administraci\u00f3n Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Enfermer\u00eda Dr. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros Venezuela. Docente de Enfermer\u00eda en salud Comunitaria II. Tutora de Tesis. Coordinadora de la comisi\u00f3n TIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">** Duran, Luisana. T\u00e9cnico Superior en Enfermer\u00eda, estudiante del quinto a\u00f1o de la carrera de Enfermer\u00eda de la Escuela de Enfermer\u00eda \u201cDra. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros\u201d. Facultad de Ciencias de la\u00a0Salud, Universidad de Carabobo. Valencia Estado Carabobo. Venezuela.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*** Rodr\u00edguez, Lilia. Doctora en Cuidado Humano, Prof. Titular del Departamento Cl\u00ednico de Enfermer\u00eda Comunitaria y Administraci\u00f3n, Escuela de Enfermer\u00eda Dra. \u201cGladys Rom\u00e1n de Cisneros\u201d, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo. Valencia. Venezuela. Docente de la asignatura Pasant\u00edas del Cuidado. Tutora de Tesis. Miembro de la comisi\u00f3n de Curricular de la Escuela de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">**** Elizabeth Flores Moreno. Magister en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Menci\u00f3n Salud Comunitaria. Profesor Agregado del Departamento Cl\u00ednico de Enfermer\u00eda Comunitaria y Administraci\u00f3n Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Enfermer\u00eda Dr. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros Venezuela. Docente de Pasant\u00edas del Cuidado de Enfermer\u00eda. Tutora de Tesis. Miembro de la comisi\u00f3n de Investigaci\u00f3n. Doctoranda: cuarto semestre en Doctorado en Ciencias de la Educaci\u00f3n Universidad R\u00f3mulo Gallegos (actualmente). Venezuela.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La muestra estuvo representada por 20 usuarias que se asisten a la consulta prenatal. El An\u00e1lisis estad\u00edstico quedo demostrado en la en el an\u00e1lisis de comparaci\u00f3n a trav\u00e9s de Windows 4, los factores de riesgo presentes fueron los antecedentes familiares con hipertensi\u00f3n arterial ello represent\u00f3 un 75%, el alto consumo de alimentos con grasas un 90%, aumento excesivo de peso, sedentarismo, edad con un 75%, falta de control prenatal, el control de presi\u00f3n arterial, consumo de alcohol y cigarrillo. Aunque ha sido de mucha discusi\u00f3n el tema en diversas investigaciones, desde de la \u00f3ptica de Enfermer\u00eda, es de gran significancia ya que el cuidado que desarrolla este profesional, es de promoci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n de la enfermedades, es decir se encuentra en sus cuidados, disminuir el porcentaje de los factores de riesgo en la embarazada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Palabras Clave:<\/b> Riesgo, Hipertensi\u00f3n, Embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>HYPERTENSION RISK, PREGNANCY INDUCED IN PREGNANT WOMEN ATTENDING THE PRE NATAL&#8217;S CONSULTATION. <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>ABSTRACT<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">During the period of pregnancy pregnant women begin to experience various conditions typical of his condition, but there are other conditions that can result from genuine risk to mother and fetus, and on which it is important to be properly informed, to prevent and attack conveniently the first symptoms. Such is the case of pregnancy induced hypertension which is high blood pressure disorder that can occur after the 20th week of gestation. The overall objective of the research was aimed to determine the risk of hypertension: pregnancy induced in pregnant women attending prenatal care at outpatient, Carabobo state. The design of the study is descriptive, field and cross-sectional, the sample was represented by 20 users who attend antenatal clinic. The statistical analysis was demonstrated in the comparison analysis through Windows 4 risk factors present were family history with hypertension this represented a 75%, high consumption of fatty foods 90%, excessive weight, sedentary lifestyle, age at 75%, lack of prenatal care, blood pressure control, smoking and alcohol consumption. Although it has been the subject of much discussion in various investigations, from the perspective of nursing, is of great significance since developed this professional care is health promotion and disease prevention, ie is in its care, decrease the percentage of the risk factors in pregnancy<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Keywords:<\/b> Risk, Hypertension, Pregnancy<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre las primeras causas de muertes en el mundo, se encuentran las afecciones cardiovasculares; determinando que esto est\u00e1 sujeto a grandes factores sociales que rodean al ser humano, incluyendo los malos h\u00e1bitos de vida, siendo consideradas las principales promotores en desarrollar estas enfermedades; se han estimado en los \u00faltimos a\u00f1os que\u00a0aproximadamente un tercio de la poblaci\u00f3n es hipertensa, por el consumo excesivo\u00a0de sal <sup>(1)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el embarazo la mujer est\u00e1 expuesta a cursar diferentes patolog\u00eda, ya que ocurren cambios y alteraciones en el cuerpo de la gestante que contin\u00faan durante la maternidad; Comienzan a experimentar diferentes trastornos t\u00edpicos de su condici\u00f3n, sin embargo existen otros trastornos que pueden resultar un aut\u00e9ntico riesgo para la madre y el feto, y sobre los cuales es importante que est\u00e9n informadas adecuadamente, para poder prevenir y atacar los primeros s\u00edntomas; Tal es el caso de la Hipertensi\u00f3n inducida por el embarazo, que es un trastorno de la presi\u00f3n arterial que puede ocurrir a partir de la semana n\u00famero 20 de gestaci\u00f3n. Puede ir acompa\u00f1ada de otros s\u00edntomas como retenci\u00f3n de l\u00edquidos, cefaleas, infecciones urinarias, hasta convulsiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cabe se\u00f1alar, que existen varios elementos que hacen aumentar el gasto card\u00edaco, como son: el estr\u00e9s, el ejercicio f\u00edsico intenso, obesidad, ingesta excesiva de sal, caf\u00e9, alcohol, y comidas. Estos factores, hacen que el coraz\u00f3n trabaje forzadamente, produciendo el aumento de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A nivel mundial, uno de cada tres <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">adultos tiene hipertensi\u00f3n arterial, trastorno que causa aproximadamente la mitad de todas las defunciones por enfermedad cerebrovascular o cardiopat\u00eda. Se considera que ese problema fue la causa directa de 7,5 millones de defunciones en 2004, lo que representa casi el 13% de la mortalidad mundial <sup>(1)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No obstante, la mujer durante el embarazo no escapa de este flagelo, en consecuencia, la gestante demanda mayores requerimientos alimenticios; y consume m\u00e1s alimento, resulta claro, que lo hace de manera inadecuada, incluyendo en su dieta, mayor cantidad de lo requerido, seg\u00fan lo normado por el Instituto Nacional de Nutrici\u00f3n; entre ellos; carbohidratos, grasas, sal, azucares, entre otros; a ello se le agregan, factores sociales, como el desempleo, nivel socioecon\u00f3mico, que pueden afectar de manera org\u00e1nica y psicol\u00f3gicamente a la gestante, esto conduce a que se manifiesten estilos de vida pocos saludables; concibiendo el aumento del gasto cardiaco, y generando como consecuencia problemas cardiovasculares, que a la larga se convierte en complicaciones que puede llevarla a la muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Diagnostico situacional<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo es un estado fisiol\u00f3gico o natural que ocurre en la mujer posterior a la fecundaci\u00f3n de un ovulo por un espermatozoide, cuyo proceso desencadena una serie de cambios fisiol\u00f3gicos, metab\u00f3licos, psicol\u00f3gicos y morfol\u00f3gicos en el organismo de la misma con la finalidad de aportar todas las sustancias necesarias para el crecimiento y desarrollo del feto durante 38 o 40 semanas o 10 meses lunares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia de la enfermedad hipertensiva gestacional es de un 6 a 10% en la historia y epidemiol\u00f3gica de la pre-eclampsia y eclampsia, reporto los siguientes factores predisponentes; la nuliparidad, la hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, la diabetes mellitus, las hijas de madres ecl\u00e1mpticas, madres con edades extremas, la malnutrici\u00f3n por defecto o por exceso y el nivel socioecon\u00f3mico bajo\u201d <sup>(2)<\/sup>, <sup>(3)<\/sup>. Dentro de este marco, se describe que la pre-eclampsia complica del 2 al 8% de los embarazos en pa\u00edses desarrollados, la eclampsia es rara y afecta alrededor de 1 de cada 2000 partos, mientras que en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo varia de 1 en 100,1 en 1700 partos\u201d <sup>(4)<\/sup>. Es decir que de cada 1700 parto mueren 100 mujeres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n, a Venezuela esta morbilidad ha ido en aumento; aunque se cuenta con pol\u00edticas de salud, referidas a normativas para la atenci\u00f3n de este grupo etario, lo que est\u00e1 claro es que no son suficientes para disminuir la morbilidad de la hipertensi\u00f3n inducida por el embarazo; Su prevalencia var\u00eda entre 7 y 10% de la poblaci\u00f3n\u201d <sup>(5)<\/sup>. Las cifras de mortalidad materna, para el 2011 fueron de 377 muertes maternas y para 2012 la cifra fue 368 muertes maternas. Estando el estado Carabobo en el tercer lugar de los estados del pa\u00eds en presentar esta problem\u00e1tica\u201d <sup>(6)<\/sup>. Durante la estad\u00eda en un centro de salud \u201cambulatorio\u201d del municipio Naguanagua, se pudo observar en el primer trimestre del a\u00f1o 2013, que acudieron 127 mujeres a la consulta prenatal, de ellas 15 usuarias embarazadas con diagn\u00f3stico de Hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo, representando un 12% de la poblaci\u00f3n, hecho que llama la atenci\u00f3n debido a que este factor de riesgos pudiera traer consecuencias graves para el ni\u00f1o y la madre. \u201d <sup>(7)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo que es inadmisible es que, las exigencias hacia la atenci\u00f3n de la embarazada es estricta con unos protocolos claros; sin embargo el incremento de las muertes maternas en la actualidad ocurren por esta alteraci\u00f3n por lo que; conviene decir, que la prevenci\u00f3n de la hipertensi\u00f3n arterial, es la medida sanitaria m\u00e1s importante, universal y de menos costo. Es posible lograr cambios en la condici\u00f3n de la embarazada con riesgo de pre-eclampsia, si trabajaran en conjunto el equipo de salud, la comunidad, y pol\u00edticas de estado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En otro orden de ideas, se tiene que el personal de Enfermer\u00eda dentro de sus grandes funciones, como promotora de salud, puede lograr cambios significativos en estas circunstancias, con una orientaci\u00f3n sistem\u00e1tica, coordinada y bien planificada donde pueda llegar a excelentes resultados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En vista de lo descrito, surge la necesidad de realizar esta investigaci\u00f3n, que permite determinar el riesgo de hipertensi\u00f3n arterial inducido por el embarazo, en la consulta pre natal de un centro de salud \u201cambulatorio del Estado Carabobo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo antes expuesto tendr\u00eda resultados favorables si s\u00e9 abarcaran adecuadamente, la educaci\u00f3n sanitaria de la poblaci\u00f3n, tomando a la gestante desde la consulta prenatal, hasta llevarla a la comunidad, donde los consejos comunales, a trav\u00e9s de sus organizaciones, vigilen la protecci\u00f3n de madre, el ni\u00f1o, ni\u00f1a y adolescente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, la pertinencia del estudio en el \u00e1mbito social, ya que esta condici\u00f3n puede afectar a la colectividad femenina en general y especialmente a estos grupos vulnerables; De igual forma ofrece un aporte a la pr\u00e1ctica de la profesi\u00f3n permitiendo a la Enfermera(o) brindar asistencia y orientaci\u00f3n a todas las embarazadas sobre los m\u00e9todos y recursos existentes para proteger, mejorar la salud; logrando as\u00ed a disminuir la morbi-mortalidad materno infantil. Es as\u00ed como la prevenci\u00f3n y el control de la presi\u00f3n arterial, es un desaf\u00edo para todos los pa\u00edses del mundo y debe constituir una prioridad de las instituciones de salud, la poblaci\u00f3n y los gobiernos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Objetivo General<\/b><b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar factores de riesgo de hipertensi\u00f3n arterial: inducida por el embarazo, en gestantes que acuden a la consulta prenatal de un ambulatorio\u201d, en el estado Carabobo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Objetivos Espec\u00edficos<\/b><b><\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar factores de riesgo modificables en la hipertensi\u00f3n arterial<\/li>\n<li>Determinar factores de riesgo no modificables en la hipertensi\u00f3n arterial.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Antecedentes<\/b><b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <b>JIM\u00c9NEZ, C<\/b> (2002). Iztapalapa, M\u00e9xico, D. F. La hipertensi\u00f3n arterial (HTA) es una enfermedad cr\u00f3nica degenerativa que causa da\u00f1o vascular sist\u00e9mico, disminuye la calidad de vida y es uno de los factores de riesgo m\u00e1s importantes en el desarrollo de padecimientos cardiovasculares y cerebro vasculares. Su importancia como problema de salud p\u00fablica radica en sus complicaciones. Material y m\u00e9todos: se realiz\u00f3 un estudio observacional, anal\u00edtico, transversal, de casos y controles; aplicando un cuestionario a 200 individuos, 100 hipertensos y 100 no hipertensos, residentes de la Coordinaci\u00f3n Municipal de Salud Manantiales, las variables estudiadas fueron d\u00e9ficit de auto cuidado y desconocimiento de las complicaciones de HTA. Resultados: de los individuos estudiados, 51% de los hipertensos tiene auto cuidado y 51% conoce las complicaciones de la hipertensi\u00f3n <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">arterial, de los no hipertensos, 25% tiene auto cuidado y 45% conoce las complicaciones de la hipertensi\u00f3n arterial (HTA). Los principales factores de riesgo que tiene la poblaci\u00f3n estudiada son: la edad, la obesidad y el sedentarismo; 75% de los individuos hipertensos est\u00e1 entre la quinta y octava d\u00e9cada de su vida; 63. 5% de la poblaci\u00f3n estudiada tiene obesidad y el sedentarismo est\u00e1 presente en 72% de la poblaci\u00f3n. Conclusiones: se considera que el d\u00e9ficit del auto cuidado se debe a la adopci\u00f3n de estilos de vida poco saludables; la prevenci\u00f3n primaria debe estar orientada a modificar los factores de riesgo en toda la poblaci\u00f3n, con mayor \u00e9nfasis en ni\u00f1os y j\u00f3venes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este art\u00edculo est\u00e1 relacionado directamente con la investigaci\u00f3n ya que ambas poblaciones a estudiar desconoc\u00edan las causas de la enfermedad, as\u00ed como sus complicaciones y los riesgos para la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Bases legales<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ahora bien, dentro del marco de la Constituci\u00f3n de la Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela en su cap\u00edtulo V de los derechos sociales y de las familias en el <b>art\u00edculo N\u00ba 76<\/b> se\u00f1ala que \u201cla maternidad y la paternidad son protegidas integralmente, sea cual fuere el estado civil de la madre o del padre. Las parejas tienen derecho a decidir libre y responsablemente el n\u00famero de hijos o hijas que deseen concebir y a disponer de la informaci\u00f3n y de los medios que les aseguren el ejercicio de este derecho. El Estado garantizar\u00e1 asistencia y protecci\u00f3n integral a la maternidad, en general a partir del momento de la concepci\u00f3n, durante el embarazo, el parto y el puerperio, y asegurar\u00e1 servicios de planificaci\u00f3n familiar integral basados en valores \u00e9ticos y cient\u00edficos\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Asimismo <b>el <\/b><b>art\u00edculo N\u00ba 83<\/b> indica que \u201cla salud es un derecho social fundamental, obligaci\u00f3n del Estado, que lo garantizar\u00e1 como parte del derecho a la vida. El Estado promover\u00e1 y desarrollar\u00e1 pol\u00edticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protecci\u00f3n de la salud, as\u00ed como el deber de participar activamente en su promoci\u00f3n y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Rep\u00fablica\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte la Ley Org\u00e1nica de Salud en el t\u00edtulo I en sus disposiciones generales el <b>articulo N\u00ba 2<\/b> denota que la \u201csalud no solo es la ausencia de enfermedades sino el completo estado de bienestar f\u00edsico, mental, social y ambiental\u201d. Por consiguiente la Ley Org\u00e1nica de Protecci\u00f3n al Ni\u00f1o y Adolescente en el cap\u00edtulo II en sus derechos, garant\u00edas y deberes como protecci\u00f3n a la maternidad en el<b> art\u00edculo N\u00ba 44<\/b> establece que \u201cel Estado debe proteger la maternidad. A tal efecto, debe garantizar a todas las mujeres servicios y programas de atenci\u00f3n, gratuitos y de la m\u00e1s alta calidad, durante el embarazo, el parto y la fase post natal. Adicionalmente, debe asegurar programas de atenci\u00f3n dirigidos espec\u00edficamente a la orientaci\u00f3n y protecci\u00f3n del v\u00ednculo materno-filial de todas las ni\u00f1as y adolescentes embarazadas o madres\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En resumidas cuentas, las disposiciones legales que establece el Estado promueven la inserci\u00f3n de programas de salud que mejoren la calidad de vida y desarrollo materno \u2013 fetal dentro de la familia y la sociedad. Esto conlleva a la realizaci\u00f3n e implementaci\u00f3n de estrategias elaboradas por un equipo multidisciplinario que fomente el fortalecimiento del binomio o trinomio en los diversos centros de salud p\u00fablica y privada garantizando el cumplimiento de las leyes que lo respaldan, para mejorar los estilos de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Bases te\u00f3ricas<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Embarazo<\/b><b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se define embarazo como \u201cproceso de crecimiento y desarrollo de un nuevo individuo en el seno materno. Abarca desde el momento de la concepci\u00f3n hasta el nacimiento pasando por la etapa de embri\u00f3n y feto. En el ser humano la duraci\u00f3n media es de 269 d\u00edas (cerca de 10 meses lunares o 9 meses-calendario)\u201d <sup>(8)<\/sup>. Durante esta etapa se produce una serie de cambios fisiol\u00f3gicos y psicol\u00f3gicos en la gestante, estos cambios derivan de las variaciones hormonales, crecimiento del feto en el \u00fatero y la adaptaci\u00f3n de ella a todos los procesos bioqu\u00edmicos correspondientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todas estas modificaciones son importantes y requieren supervisi\u00f3n m\u00e9dica para confirmar la evoluci\u00f3n satisfactoria del embarazo, \u201clos cambios subjetivos o presuntivos son aquellos s\u00edntomas que refiere la gestante tales como: amenorrea, n\u00e1useas y v\u00f3mito que se presentan casi en la mitad de las mujeres embarazadas durante los tres primeros meses y provienen de los niveles mayores de gonadotropina cori\u00f3nica y el cambio en el metabolismo de los carbohidratos, la fatiga extrema puede notarse pocas semanas despu\u00e9s de la falta del per\u00edodo menstrual y puede persistir durante todo el primer trimestre, la polaquiuria se experimenta durante el primer trimestre, los cambios mamarios se notan con frecuencia al inicio del embarazo y presenta sensibilidad y cosquilleo en especial en el \u00e1rea del pez\u00f3n, la animaci\u00f3n o percepci\u00f3n materna del movimiento fetal, se presenta alrededor de las 18 o 20 semanas\u201d <sup>(9)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Arteria:<\/b> Cualquiera de los grandes vasos sangu\u00edneos que transporta sangre del coraz\u00f3n a las arteriolas. La pared de una arteria tiene tres cubiertas: la t\u00fanica adventicia o cubierta externa, la t\u00fanica media o cubierta media y la t\u00fanica intima o cubierta interna. Diccionario de Medicina Oc\u00e9ano Mosby (2008) <sup>(10)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Hiper:<\/b> prefijo que significa exceso o por encima.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Hipertensi\u00f3n:<\/b> trastorno muy frecuente, a menudo asintom\u00e1tico, caracterizado por elevaci\u00f3n mantenida de la tensi\u00f3n arterial por encima de 140\/90 mmHg. Hipertensi\u00f3n arterial es la elevaci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial por encima de los l\u00edmites considerados como \u201cnormales\u201d, tomada en reposo no menos de 10 minutos de descanso en la cual las presiones sist\u00f3licas y diast\u00f3licas pueden estar elevadas, ambas o s\u00f3lo una de ellas. Para las personas adultas se considera presi\u00f3n arterial normal, los valores inferiores a 140\/90 y superiores a 100\/60 mm HgOMS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Hipertensi\u00f3n Arterial:<\/b> Es necesario que las usuarias asimilen el concepto de hipertensi\u00f3n arterial, puesto que el conocimiento en qu\u00e9 consiste la enfermedad y cu\u00e1les son sus signos, s\u00edntomas y complicaciones las har\u00e1 tomar mayor responsabilidad en su salud y prevenir complicaciones. Seg\u00fan www. saludfemenina. com\/secc02. htm [consulta 08 \/11\/2013], describen que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A medida que el coraz\u00f3n bombea la sangre a todo el cuerpo, la sangre ejerce fuerza o presi\u00f3n contra las paredes de los vasos sangu\u00edneos (o arterias). La presi\u00f3n sangu\u00ednea es la lectura o medici\u00f3n, de esta presi\u00f3n. Cuando esa lectura se <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">eleva por encima de cierto punto se denomina presi\u00f3n sangu\u00ednea elevada otro nombre de la hipertensi\u00f3n. Cuando se tiene hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea, esto se debe en parte a que los vasos sangu\u00edneos se estrechan, lo que obliga al coraz\u00f3n a bombear m\u00e1s fuerte para mover m\u00e1s sangre por todo el cuerpo. Estos cambios ocasionan que la sangre ejerza mayor presi\u00f3n contra las paredes de los vasos sangu\u00edneos. La hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea se denomina \u201cla asesina silenciosa\u201d, porque regularmente no tiene se\u00f1ales o s\u00edntomas. Es peligroso porque hace que el coraz\u00f3n se esfuerce demasiado. Si no se controla la hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea puede afectar no solo al coraz\u00f3n y los vasos sangu\u00edneos, sino tambi\u00e9n a otros \u00f3rganos, provocando que estos no funcionen tambi\u00e9n como deber\u00edan. (p. 1) <sup>(11)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es fundamental aportar de qu\u00e9 se trata la enfermedad; a las personas de la comunidad, ya que muchas veces desconocen que es la Hipertensi\u00f3n y cuan grave son sus complicaciones que pueden desencadenar en muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Signo: <\/b>hallazgo objetivo percibido por un explorador. <b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>S\u00edntoma: <\/b>\u00edndice subjetivo de una enfermedad o un cambio d estado tal como lo percibe el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Signos y S\u00edntomas de Hipertensi\u00f3n <\/b>http:\/\/www. saludfemenina. com\/secc02. htm<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[Consulta 08 \/11\/2013], comenta que:<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea no da s\u00edntomas excepto en caso poco frecuente en los que aparece mareos, dolor de cabeza por la ma\u00f1ana, ruidos en los o\u00eddos, \u201cmoscas volantes\u201d delante de los ojos, dificultad respiratoria y estos s\u00edntomas no son caracter\u00edsticos de este problema. El dolor de cabeza es propio de la subida de la presi\u00f3n que popularmente llamamos \u201cbaja\u201d, cuando se sit\u00faa por encima de 11 y se localiza normalmente en la nuca y con frecuencia al despertar por la ma\u00f1ana y desaparece a menudo espont\u00e1neamente, al cabo de unas horas. A veces ocurre una hemorragia nasal, zumbidos en los o\u00eddos, palpitaciones y fatiga muscular. (p. 2) <sup>(11)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero como hemos dicho muchas personas no tienen s\u00edntomas, aunque a veces no se sienten bien o tiene miedo a padecer alguna enfermedad del coraz\u00f3n o cerebral, de igual manera que algunos de sus familiares. Sabe que tendr\u00e1 que hacer para perder algunos kilos que le sobran. Que tendr\u00e1n que dejar de fumar y tomar caf\u00e9 y llevar una vida m\u00e1s tranquila haciendo a la vez m\u00e1s ejercicios. La misma cita dice que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el embarazo puede haber un aumento importante de la tensi\u00f3n arterial. Cuando esto ocurre en las \u00faltimas semanas del embarazo tiene lugar lo que se conoce como pre-eclampsia, que si avanza puede dar lugar a trastornos cerebrales y convulsiones s\u00edntomas que son conocidos como eclampsia. Situaci\u00f3n muy grave para el feto y para la madre. (p. 2). <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Factores de riesgo modificables: <\/b>aquellos susceptibles al cambio por medio de intervenciones de prevenci\u00f3n primaria que pueden llegar a minimizarlos o eliminarlos con acciones preventivas como son: la alimentaci\u00f3n, el consumo de tabaco, alcohol, la obesidad, sedentarismo. <b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Factores de riesgo no modificables: <\/b>aquellos relacionados con la individualidad de la persona como la edad, la raza, el sexo, la herencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Factores de Riesgo: <\/b>Los factores de riesgo son h\u00e1bitos o caracter\u00edsticas que hacen que una persona tenga m\u00e1s probabilidades de desarrollar una enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la consulta de la p\u00e1gina www. saludfemenina. com\/secc02. htm [consulta 08 \/11\/2013] comentan que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen algunos factores de riesgos de la hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea sobre lo que usted puede hacer algo al respecto. Entre estos se encuentran: evitar un consumo elevado de sodio (sal) y obesidad (tener sobre peso). Un estilo de vida sedentaria, estar inactivo y no hacer ejercicio con regularidad, puede incrementar las probabilidades de que una persona tenga hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea. Beber demasiado alcohol elevara la presi\u00f3n sangu\u00ednea. Si usted consume alcohol y es de sexo femenino trate de no consumir m\u00e1s de una bebida por d\u00eda. Si estas embarazada, no deber\u00e1 beber en lo absoluto. Existen algunos factores de riesgo de la hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea que usted no puede cambiar. Los hereditarios son uno de estos factores porque la hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea tiende a manifestarse entre los miembros de la misma familia. El origen \u00e9tnico es otro factor. Las personas afro americanas tienen m\u00e1s probabilidades de tener hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea que los blancos. El sexo tambi\u00e9n juega un papel en el riesgo de desarrollar la hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea los hombres tienen un riesgo mayor que las mujeres hasta los 55 a\u00f1os, despu\u00e9s el riesgo es similar para ambos. A los 75 a\u00f1os o m\u00e1s, las mujeres tienen m\u00e1s probabilidades de sufrir hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea que los hombres, sin embargo, la edad constituye un factor de riesgos para ambos. (p. 2). <sup>(11)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cabe mencionar que estos factores de riesgos pueden minimizarse o evitarse si se adquieren estilos de vida favorables a la salud, y esto se logra, invitando a las personas a que sean part\u00edcipes de su auto cuidado y eviten la Hipertensi\u00f3n o sus complicaciones, para el estudio se toman los factores de riesgos modificables:<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Factores de Riesgos Modificables:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos son los factores que con la adopci\u00f3n de un estilo de vida saludable pueden modificarse, por ejemplo:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>La Obesidad: <\/b>El sobre peso o la obesidad clara aumenta la presi\u00f3n arterial y la reducci\u00f3n de peso se acompa\u00f1a siempre de un descenso de la presi\u00f3n arterial. Es necesario reducir la cantidad de comida para disminuir la presi\u00f3n arterial. <b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">http:\/\/<span style=\"text-decoration: underline;\">www. seacu. org\/revista\/3. htm. [consulta<\/span> de 09\/11\/2013] comenta que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el estudio intersalt, investigaci\u00f3n citada por el Dr. Luque Otero en su libro \u201cla hipertensi\u00f3n una amenaza silenciosa\u201d y llevada a cabo en 30 pa\u00edses, se vio que una diferencia de peso de 10 kilos supone una diferencia de 3mm de presi\u00f3n en la alta y de 2,2 en la baja. En un estudio llevado a cabo sobre 683 obesos, de los cuales el 48% eran hipertensos, se vio que salvo casos raros la tensi\u00f3n se normalizaba tras 2 a 4 d\u00edas de ayuno. Este fen\u00f3meno ha sido bien confirmado tanto con obesos como con no obesos. (p. 5). <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La disminuci\u00f3n de peso puede ser incluso m\u00e1s importante que la eliminaci\u00f3n de la sal en la comida, si por ello quitarle importancia al papel de la sal en la hipertensi\u00f3n para reducir el peso nada m\u00e1s sano que comer frutas y verduras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Dr. Luque Otero comenta de un estudio en Finlandia en el que se demostr\u00f3 que al reducir el consumo de grasas saturadas, aumentando el de insaturadas, puede reducir <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">la presi\u00f3n arterial. Este hecho est\u00e1 bien documentado en animales. Los alimentos m\u00e1s ricos en grasas saturadas son las carnes grasas, mantequilla, embutido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>La obesidad<\/b> produce tambi\u00e9n un aumento de la reabsorci\u00f3n de sodio (sal) elevando esta la presi\u00f3n arterial. El exceso de peso adem\u00e1s de elevar la presi\u00f3n arterial disminuye e efecto de los medicamentos contra ella.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>El Consumo Excesivo de Sal: <\/b>Este es uno de los primeros consejos que se dan a la persona afectada de hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica. En la medicina convencional es un tema controvertido, pero los estudios muestran que la disminuci\u00f3n o eliminaci\u00f3n de sal en la dieta va acompa\u00f1ado en muchas personas de la reducci\u00f3n de la tensi\u00f3n sangu\u00ednea. Lo cierto es que es dif\u00edcil controlar la cantidad de sal ingerida ya que incluso que las personas que dicen que no lo toman eliminan bastante cantidad de sal (sodio) por la harina por lo que se hace dif\u00edcil llevar a cabo un estudio de la cantidad que ingieren. (p. 5) <sup>(12)<\/sup>. <b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www. seacu. org\/revista\/3. htm. [consulta de 09\/11\/2013] tambi\u00e9n dice que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La sal es una sustancia, como hemos visto antes, que hace retener mucho l\u00edquido en el cuerpo. O mejor dicho, el organismo vivo reacciona frente a una sustancia como la sal, reteniendo l\u00edquido para diluir esta sustancia mineral y hacerla menos perjudicial para el cuerpo. De esta manera al retenerse el l\u00edquido aumenta la cantidad de sangre y con ello se favorece la hipertensi\u00f3n. (p. 5). <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La misma cita dice que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para hacer descender la presi\u00f3n o tensi\u00f3n arterial se debe reducir la cantidad de sodio (sal de mesa, conservas y alimentos preparados y manipulados) y aumentar los alimentos con altos contenido en potasio, es decir, las frutas y las verduras, especialmente en su estado crudo y fresco. El aumento del potasio ingerido en su forma de estos alimentos sanos puede hacer reducir la tensi\u00f3n arterial. El estudio de las poblaciones vegetarianas, compar\u00e1ndola con las que no lo son adem\u00e1s la menor frecuencia de hipertensi\u00f3n en las vegetarianas. La adopci\u00f3n de la dieta vegetariana reduce la presi\u00f3n sist\u00f3lica (el alta) en 5 o 6mm y las diast\u00f3lica en 2 o 3mm. Este descenso o aun mayor lo hemos visto muy frecuentemente en las casas de reposo, en muy pocos d\u00edas. (p. 5). <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El consumo excesivo de sal es nocivo para los pacientes hipertensos debido a que como lo explica la cita el sodio aumenta la tensi\u00f3n arterial, es por ello que se debe tener una dieta baja en sodio y alta en alimentos ricos en potasio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ejercicios \/ Sedentarismo: <\/b>El ejercicio f\u00edsico moderado tiene unos efectos beneficiosos en la reducci\u00f3n de la tensi\u00f3n arterial, y la misma cita de Internet expresa: \u201cCaminar de forma r\u00e1pida 1 hora al d\u00eda como m\u00ednimo puede ser una buena manera de reducir la hipertensi\u00f3n. Cualquier otro deporte: caminar, nataci\u00f3n, tenis, ciclismo\u2026es aconsejable. Si adem\u00e1s el ejercicio es el deporte va acompa\u00f1ado de diversi\u00f3n o distracci\u00f3n, mejor que mejor\u201d. (p. 5). <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El deporte es algo muy recomendable para la salud. La persona hipertensa, no debe hacer deporte de forma forzada y en condiciones de estr\u00e9s. Elevar pesos de forma muy forzada no solo no produce un descenso de la presi\u00f3n arterial sino que incluso puede provocar crisis hipertensiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde otro punto de vista, el <b>Ejercicio f\u00edsico,<\/b> es una actividad que se realiza para mantener la tonicidad muscular y una buena circulaci\u00f3n, esto se realiza a trav\u00e9s del estiramiento, caminar diariamente y realizar bailes, estos ejercicios pudieran fomentarse a trav\u00e9s de la promoci\u00f3n de la salud. En tal sentido, \u00c1lvarez, J. (1995) define el ejercicio como: \u201cLa realizaci\u00f3n de cualquier actividad f\u00edsica con el fin de mantener en forma el organismo, mejora la salud o como medio terap\u00e9utico para corregir una deformidad o para restablecer el estado de salud de determinados \u00f3rganos y funciones corporales\u201d. (p. 436). <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, la pr\u00e1ctica regular de ejercicio, facilita el retorno venoso y previenen varicosidades, ayuda a conservar el acondicionamiento f\u00edsico y tono muscular, esto mejora la imagen de s\u00ed mismo y la sensaci\u00f3n de control, aumenta el vigor, mejora el sue\u00f1o, alivia la tensi\u00f3n, ayuda en el control del aumento de peso, facilita la funci\u00f3n intestinal normal, de all\u00ed que el objetivo del ejercicio es fortalecer los m\u00fasculos minimizando el riesgo de lastimar articulaciones, mejorar la circulaci\u00f3n y disminuir las complicaciones cardiovasculares. Seg\u00fan Cord\u00f3n, R. y Mart\u00edn, A. (2000), \u201cEl ejercicio tiene un papel positivo en cada una de nuestras vidas y puede contribuir a la salud tanto f\u00edsica como mental. \u201d (p. 3)<sup> (12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Entre los ejercicios f\u00edsicos<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recomiendan a las personas, para ser practicados, est\u00e1n los estiramientos del cuerpo, es una actividad f\u00edsica que ayuda a mejorar y preservar la salud, mejora el estado de \u00e1nimo. Existen t\u00e9cnicas que deben ser utilizadas para que no haya desgarro muscular que pueda afectar la salud. El caminar y bailar diariamente una hora al d\u00eda, trae como beneficio al organismo mejor circulaci\u00f3n y tonicidad muscular adem\u00e1s que se evitan problemas del gasto cardiaco, y mejoran la tensi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s del efecto de reducir la tensi\u00f3n (hipotensor) la realizaci\u00f3n de una actividad f\u00edsica de forma regular produce como efecto beneficioso el descenso del colesterol total y la reducci\u00f3n del peso, estos ejercicios deben, ir acompa\u00f1ados con la disminuci\u00f3n del consumo de alcohol .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>El Consumo de Alcohol: <\/b>Eliminar el consumo de alcohol y disminuir el peso son dos de las maneras m\u00e1s eficaces para disminuir la hipertensi\u00f3n, sin los perjuicios que ocasionan los medicamentos contra la tensi\u00f3n sangu\u00ednea. Se sabe que las personas que toman m\u00e1s de un par de vasos de vino al d\u00eda sufren m\u00e1s f\u00e1cilmente de hipertensi\u00f3n y cuanto m\u00e1s bebe mayor es la frecuencia de hipertensi\u00f3n. <sup>(12)<\/sup>. <b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www. saludfemenina. com\/secc02. htm[consulta 09 \/11\/2013] en su informe dice que:<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se conoce que un consumo de m\u00e1s de 200-250grs de alcohol a la semana, aparte de otros efectos perjudiciales, m\u00e1s o menos graves, produce un claro aumento de la presi\u00f3n sangu\u00ednea. Un vaso de \u00bc de litro de vino (250cc) contiene 20 gramos de alcohol; una ca\u00f1a de cerveza de la misma cantidad contiene 10 gramos mucho m\u00e1s concentrado son los licores. (p. 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan Kaplan, mencionado en la misma cita, comenta que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los estados Unidos en torno al 11% de los casos de hipertensi\u00f3n est\u00e1n relacionados con el consumo excesivo de alcohol. Otra droga, ilegal a diferencia del alcohol, la coca\u00edna, produce elevaciones agudas de la tensi\u00f3n. Y el <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">h\u00e1bito de consumir coca\u00edna est\u00e1 asociado a una mayor incidencia de accidentes cerebros vasculares. (p. 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En lo antes consultado, se evidencia que el alcohol es un factor predisponerte que induce a la hipertensi\u00f3n arterial, as\u00ed mismo se puede decir que el consumo de cigarrillo o tabaco, es un factor modificable, que conlleva a la hipertensi\u00f3n arterial, es por ello que se toma en cuenta , el consumo de tabaco, para este factor es necesario que el hipertenso deje de fumar porque es un factor que multiplica los riesgos de la hipertensi\u00f3n pueda desencadenar los efectos perjudiciales y acelera la arteriosclerosis. <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Igualmente deben evitarse los lugares contaminados por el humo de tabaco. De lo contrario seguir\u00e1 siendo un \u201cfumador pasivo\u201d y esto conlleva tambi\u00e9n sus problemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s los medicamentos contra la hipertensi\u00f3n tienen menos efectos en las personas fumadoras, en los estudios realizados se ha visto que las personas fumadoras llevan consigo el estr\u00e9s agudo, que produce intensas elevaciones de la presi\u00f3n arterial y ayuda adem\u00e1s a agravar la hipertensi\u00f3n existente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>El Estr\u00e9s: <\/b>www. zuhaispe. com\/enfermedades\/hipertensi\u00f3n. htm. 09 \/11\/ 2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una persona con hipertensi\u00f3n necesita expresar sus emociones y aprender, poco a poco, a llevar una vida m\u00e1s relajada. Necesita igualmente que realice m\u00e1s las actividades que le hagan disfrutar. El mismo deporte es m\u00e1s sano si adem\u00e1s de mover los m\u00fasculos incluidos el del coraz\u00f3n disfrutamos y sentimos placer en ello, como un ni\u00f1o que disfruta del juego. Al final, que es la vida m\u00e1s que un juego, a veces duro otras menos y que tambi\u00e9n nos da la posibilidad de disfrutar. \u00a1Que no se nos escape sin darnos cuenta que estamos vivos!(p. 7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, respiraci\u00f3n y meditaci\u00f3n son beneficios para el hipertenso la persona debe escoger la t\u00e9cnica con la que se sienta m\u00e1s a gusto. Cualquier t\u00e9cnica que le haga reducir el estr\u00e9s es beneficiosa para el hipertenso y para todos los dem\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Alimentaci\u00f3n<\/b>: Es importante proporcionar a las personas informaci\u00f3n acerca de c\u00f3mo debe ser la alimentaci\u00f3n para prevenir la hipertensi\u00f3n y sus complicaciones, es por ello que se toma en cuenta lo expuesto en la cita:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">www. saludfemenina. com\/secc02. htm[consulta 09 \/11\/2013]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las investigaciones han mostrado que la dieta afecta el desarrollo de la presi\u00f3n sangu\u00ednea elevada (Hipertensi\u00f3n). A medida que el coraz\u00f3n bombea sangre a todo el cuerpo, la sangre ejerce fuerza o presi\u00f3n sobre las paredes de los vasos sangu\u00edneos o arterias. Los estudios han mostrado que seguir los enfoques diet\u00e9ticos para detener la hipertensi\u00f3n o la dieta y reducir el sodio disminuye la presi\u00f3n sangu\u00ednea. Si no tiene hipertensi\u00f3n sangu\u00ednea seguir la dieta adecuada y reducir el consumo de sodio puede ayudar a prevenir el desarrollo de la hipertensi\u00f3n. (p. 5). <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>La dieta<\/b> debe incluir Consumo de cereales, vegetales, Frutas, frutas secas y semillas, carnes, aves, pescado, grasas y aceites y dulces pero de forma adecuada por ejemplo: Seg\u00fan www. saludfemenina. com \/ secc02. htm [consulta 09 \/11\/2013]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cereales y productos de cereales: Pan integral, pan \u00e1rabe, cereal, avena, galletas integrales, ma\u00edz inflado sin sal, estas son fuentes principales de energ\u00eda y fibras. Vegetales: tomate, papas, zanahorias, br\u00f3coli, verduras, espinacas, alcachofas, patatas dulces, nabos; estas son fuentes ricas en potasio, magnesio y fibras. Frutas: bananas, naranjas, mangos, uvas, melones, durazno, pi\u00f1as, ciruelas secas, pasas, fresas, jugo de naranja; estas son fuentes importantes de potasio, magnesio y fibras. Productos l\u00e1cteos bajos en grasa o sin grasa: leche descremada, suero de leche, yogurt natural congelado, sin grasa o con bajo contenido de grasa y queso sin grasa o bajos en grasas. Estas son Fuentes principales de calcio y prote\u00ednas. Carnes, aves y pescado: elija solo la carne magra; recorte la grasa visible; ase o hierba en lugar de fre\u00edr, quite la piel de la carne de ave; estas son fuentes ricas en prote\u00edna y magnesio. Frutos secos y semillas: habichuelas secas, almendras, avellanas, man\u00ed, nueces, semillas de girasol, lentejas, guisantes. Estas son fuentes ricas en energ\u00eda magnesio, potasio, prote\u00edna y fibra. Grasas y aceites: Margarina suave, mayonesa baja en grasa, aceite vegetal de oliva, ma\u00edz. Dulces: az\u00facar diet\u00e9tica, jalea, mermelada, gelatina de frutas, caramelos de gomas, ponche de frutas; estos son dulces y deber\u00e1n ser bajos en grasas. (p. 5-6). <sup>(12)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, la <b>Alimentaci\u00f3n <\/b>es un factor determinante en el desarrollo de las sociedades humanas, en este contexto, Mazarrasa, L. , S\u00e1nchez, A. , Germ\u00e1n, C. , S\u00e1nchez, A. , Merrelles, A. , y Aparicio, V. (2003) se\u00f1alan que: \u201cLa alimentaci\u00f3n es el conjunto de actividades consientes y voluntarias que permiten a la persona producir, es decir, cultivar, pescar o criar los alimentos, prepararlos, transformarlos e ingerirlos. \u201d (p. 1201). De lo planteado, se deduce que la alimentaci\u00f3n es un proceso social heterog\u00e9neo con caracter\u00edsticas culturales, tecnol\u00f3gicas y pol\u00edticas, sujeto a los procesos de cambio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La alimentaci\u00f3n en los \u00faltimos a\u00f1os, se ha caracterizado por ser rica en grasas, azucares, sales y colesterol, con tendencia a consumir m\u00e1s carnes rojas y otros productos animales, siendo esto motivo de obesidad e hipertensi\u00f3n arterial, por ello se debe conocer el patr\u00f3n habitual de consumo de alimentos en la personas, para as\u00ed indicar los aspectos que deben modificarse. En este sentido, los mismos autores refieren que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La definici\u00f3n de una dieta prudente debe basarse en los conocimientos actuales acerca de la relaci\u00f3n entre la nutrici\u00f3n y la salud y la enfermedad, pero sobre todo sustentarse en el an\u00e1lisis del consumo alimentario de aquellos subgrupos de poblaci\u00f3n que se acercan m\u00e1s a lo nutricionalmente deseable, tras haber priorizado los problemas nutricionales de la comunidad, intentando que una parte de la poblaci\u00f3n aprenda otra. (p. 1220)<sup> (14)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La informaci\u00f3n que se pueda aportar es un punto de referencia para al grupo de personas, ya que se sugiere una dieta equilibrada, que no sea excesivamente restrictivas, donde se debe dar importancia a los grupos b\u00e1sicos de alimentos, y el control de las cantidades consumidas, de manera que las personas coman en una forma balanceada, con el n\u00famero de calor\u00edas que su cuerpo necesita. El comer en exceso es perjudicial para su salud, en este sentido es necesario recordar que la dieta m\u00e1s perfecta s\u00f3lo es efectiva. Para orientar a las personas sobre la alimentaci\u00f3n es necesario utilizar la divisi\u00f3n de los alimentos en tres grupos b\u00e1sicos, con el prop\u00f3sito de recomendar una dieta balanceada, indicando la necesidad de consumir alimentos de cada grupo en las comidas, estos grupos son: Productos animales, Hortalizas <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">y frutas, granos y ra\u00edces.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los Productos animales, incluyen todos los alimentos de origen animal que constituyen fuentes de prote\u00ednas de superior calidad. Aqu\u00ed se encuentran las carnes de mam\u00edferos, aves, peces, crust\u00e1ceos y algunos reptiles, los huevos la leche, y sus derivados se incluyen en este grupo. Las hortalizas y Frutas, comprenden los vegetales, verdes y amarillos que son fuentes de carotina generalmente se consumen en las ensaladas. Las frutas las m\u00e1s comunes son las tropicales como el mango, la papaya, naranja, pi\u00f1a, pl\u00e1tano entre otros. Aqu\u00ed hay un aporte de vitaminas A y C. Los Granos y Ra\u00edces, comprenden los cereales y las leguminosas, estas \u00faltimas constituyen una gran parte de prote\u00ednas de tipo vegetal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Materiales y m\u00e9todos<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se enmarca como un estudios descriptivos, cuantitativo, no experimental y de campo. La poblaci\u00f3n del estudio estuvo constituida por un total de 30 usuarias que se encontraban en la consulta prenatal del centro ambulatorio DR. \u201cL G. L\u201d del Edo Carabobo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00e1mbito de este estudio, la muestra estuvo conformada por 20 usuarias, que representa el 67% de la poblaci\u00f3n. La muestra se seleccion\u00f3 al azar simple con algunos criterios de inclusi\u00f3n entre los cuales fueron usuarias que tuvieran alg\u00fan grado de instrucci\u00f3n (saber leer y escribir); y que tuvieran un embarazo, cerca de las 20 semanas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al respecto, a las embarazadas se les informo sobre el t\u00edtulo del estudio y sus objetivos, as\u00ed como los posibles beneficios, la informaci\u00f3n fue suministrada sin presiones, se mantuvo en estricta confidencialidad la identificaci\u00f3n de las participantes, los datos recolectores fueron utilizado para los fines cient\u00edfico y beneficios de las mismas, quienes firmaron el consentimiento informado; al obtener la aprobaci\u00f3n de las embarazas se procedi\u00f3 aplicar la encuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La t\u00e9cnica para la recolecci\u00f3n de datos, fue la encuesta, que se dise\u00f1\u00f3 como un instrument\u00f3 divido en dos partes. La primera comprende los datos socio-demogr\u00e1ficos, edad y nivel de instrucci\u00f3n; la segunda est\u00e1 constituida por 14 \u00cdtems, cuyas respuestas son dicot\u00f3micas con la finalidad de obtener datos necesarios, para realizar el an\u00e1lisis respectivo de lo antes planteado, por lo que sustentan la variable en estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la validaci\u00f3n y confiabilidad de la misma, esta fue revisada por expertos en el \u00e1rea, pertenecientes a la Escuela de Enfermer\u00eda, adem\u00e1s del tutor, la profesora de la asignatura la correspondiente al \u00e1rea metodol\u00f3gica y la acad\u00e9mica, as\u00ed como los estudiantes del 4to a\u00f1o de la carrera de Enfermer\u00eda y la Licenciadas en Enfermer\u00eda del ambulatorio, quienes aportaron sugerencias pertinentes para la redacci\u00f3n final del mismo. Los factores de riesgo de la hipertensi\u00f3n arterial en el embarazo quedo demostrado en la en el an\u00e1lisis de comparaci\u00f3n a trav\u00e9s de Windows 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Discusi\u00f3n de los resultados<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso de informaci\u00f3n se inici\u00f3 con los factores de riesgo determinados en la muestra seleccionada, que arrojo los siguientes resultados:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los antecedentes familiares con hipertensi\u00f3n arterial, represent\u00f3 un 75%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESPUESTA \u2013 FRECUENCIA &#8211; %<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SI \u2013 15 &#8211; 75%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NO \u2013 5 &#8211; 25%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TOTAL \u2013 20 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente. Instrumento Aplicado (Duran, 2013). <b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La edad, menor de 20 a\u00f1os, es un factor de riesgo materno, represent\u00f3 un 75% y mayor de 35 a\u00f1os represent\u00f3 un 100%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESPUESTA \u2013 FRECUENCIA &#8211; %<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SI \u2013 15 &#8211; 75%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NO \u2013 5 &#8211; 25%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TOTAL \u2013 20 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente. Instrumento Aplicado (Duran, 2013).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESPUESTA \u2013 FRECUENCIA &#8211; %<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SI \u2013 20 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NO \u2013 0 &#8211; 0%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TOTAL \u2013 20 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte se puede se\u00f1alar, que las patolog\u00edas como la diabetes, represent\u00f3 que un 100% donde se represent\u00f3 que no es un factor de riesgo, para presentar hipertensi\u00f3n arterial durante embarazo; es de recordar que esta patolog\u00eda es un potente factor de riesgo, para desarrollar la hipertensi\u00f3n inducida por el embarazo;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El aumento excesivo de peso, sedentarismo con un 75%; de manera que la desinformaci\u00f3n en este grupo de embarazada es deficiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a los datos demogr\u00e1ficos, el mayor porcentaje de participaci\u00f3n fue por parte las embarazadas entre 15 y 20 a\u00f1os con 30%, seguidas de las embarazadas entre 31 y 35 a\u00f1os con un 25%, de 26-30 a\u00f1os un 20%, de 21-25 a\u00f1os un 15% y el 10% restante estuvo representado entre las edades de 36-40 a\u00f1os. Por su parte, el grado de instrucci\u00f3n que m\u00e1s predomino fue T\u00e9cnico superior con un 40%, mientras que el 35% de las usuarias ten\u00eda la secundaria completa y el 25% restante ten\u00eda la secundaria incompleta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EDAD \u2013 FRECUENCIA &#8211; %<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15-20 \u2013 6 &#8211; 30%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">21-25 \u2013 3- 15%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">26-30 \u2013 4 &#8211; 20%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">31-35 \u2013 5 &#8211; 25%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">36-40 \u2013 2 &#8211; 10%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TOTAL \u2013 20 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De manera que, esto indica un factor de riesgo; el grado de instrucci\u00f3n, muestra el nivel de informaci\u00f3n que puede poseer este grupo de embarazada, ya que, se nos puede convertir en factores protectores en el momento de dirigir las acciones, para as\u00ed fortalecer los programas de las pol\u00edticas de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, la informaci\u00f3n que posee la embarazada en relaci\u00f3n al tema se pudo visualizar, representada a trav\u00e9s de los siguientes porcentajes,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En lo que respecta a las convulsiones como complicaci\u00f3n, la falta de informaci\u00f3n represent\u00f3 un 75%, el bajo peso del reci\u00e9n nacido, represent\u00f3 un 80%, los partos prematuro con 30%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pudo representar, que las embarazadas, con respecto al auto-cuidado para prevenir la hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo, quedo demostrado que un elevado porcentaje que va desde un 70 a 80% de las encuestadas dijo conocer las medidas de autocuidado y promoci\u00f3n de la salud en el embarazo; el 90%, de las embarazadas la alimentaci\u00f3n es baja en sal y grasas para prevenir aumento de presi\u00f3n arterial y exceso de peso, en lo relativo al control prenatal, el 100% , asiste al control mensualmente,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gr\u00e1fico 4: Resultado porcentual del Auto-cuidado para Prevenir la Hipertensi\u00f3n Arterial <b><\/b><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESPUESTA \u2013 FRECUENCIA &#8211; %<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SI \u2013 18 &#8211; 90%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NO \u2013 2 &#8211; 10%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TOTAL \u2013 20 &#8211; 100%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente. Instrumento Aplicado (Duran, 2013) Fuente. Cuadro N\u00ba12 (Duran, 2013).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque se han alcanzado logros, importantes en el \u00e1rea de la prevenci\u00f3n bajo esta \u00f3ptica, la salud cardiovascular, en t\u00e9rminos de control de tabaco, dieta, ejercicio, manejo de estr\u00e9s, entre otros h\u00e1bitos relevantes, desarrollo de programas de salud materna, seguimos presentado porcentajes altos de hipertensi\u00f3n arterial en las embarazada, el an\u00e1lisis de esta investigaci\u00f3n es que solo con factor de riesgo presente en este grupo de mujeres, no solo la afecta a ella sino al reci\u00e9n nacido, a la familia, comunidad y sociedad; ya que ser\u00e1 en materia de salud un individuo enfermo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La adecuada percepci\u00f3n del riesgo que significa padecer de hipertensi\u00f3n arterial obliga a ejecutar una estrategia poblacional con medidas de promoci\u00f3n y educaci\u00f3n ,dirigidas a disminuir la presi\u00f3n arterial, impactando sobre otros factores de riesgo relacionados y asociados a la Hipertensi\u00f3n arterial; es imprescindible lograr la terap\u00e9utica m\u00e1s acertada para mantener un adecuado control de las cifras tensi\u00f3nales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Conclusiones<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestro pa\u00eds se encuentra en v\u00edas de desarrollo para ello, va a depender de disminuir la morbi-mortalidad materna, la cual se encuentra cada d\u00eda m\u00e1s elevada, por lo que debemos fortalecer las pol\u00edticas de estado aumentando las coberturas de las consultas prenatales, la educaci\u00f3n para la salud y la pesquisa de embarazadas en las comunidades, con el fin de que aprendan a una ense\u00f1anza hol\u00edstica, para as\u00ed lograr cambios de actitudes para la pr\u00f3ximas generaciones. Una vez culminada la investigaci\u00f3n se obtuvo las siguientes conclusiones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se evidencia que la orientaci\u00f3n que ten\u00edan las usuarias sobre los factores de riesgo de la hipertensi\u00f3n arterial es insuficiente; es un desaf\u00edo del equipo de salud lograr disminuir los factores de riesgo en la embarazada, y brindar una mejor Calidad de la vida a esta poblaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado se debe fortalecer, El v\u00ednculo afectivo del binomio o trinomio debe iniciarse desde la vida intrauterina, reforzando lazos que perdurar\u00e1n toda la vida. Es importante fomentar la comunicaci\u00f3n entre los padres y el feto, ya que \u00e9sta constituye un elemento imprescindible en el sistema de apoyo del binomio. Los profesionales de Enfermer\u00eda deben promover la b\u00fasqueda de estrategias \u00fatiles que mejoren el estado de salud mental de la madre y proveer a las gestantes la informaci\u00f3n necesaria para lograr una maternidad satisfactoria, motivarlas a establecer el v\u00ednculo afectivo con el feto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/b><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Organizaci\u00f3n mundial de la salud. Asamblea mundial de la salud. Mayo 2013.<\/li>\n<li>De Guti\u00e9rrez, Mart\u00edn. Factores predisponentes y eclampsia en la poblaci\u00f3n. Rev cubana med gen integr 2004<\/li>\n<li>Ruiz, Linares y col. Factores de riesgo de salud materno-infantil en madres adolescentes. Rev panam salud p\u00fablica. Colombia. 2004.<\/li>\n<li>Vald\u00e9s, Banda. Prevalencia y factores de riesgos para complicaciones obst\u00e9tricas en adolescentes. Rev cubana ginecol obstet 2004<\/li>\n<li>Oyarz\u00fan, E. Y Yald\u00e9s, G. Alto riesgo obst\u00e9trico. Ediciones escuela de medicina de la universidad pontificia de Chile. (2000).<\/li>\n<li>Morillo, Olga y Pimentel, Maury. Programa de orientaci\u00f3n sobre hipertensi\u00f3n inducida por el embarazo. Caracas. (2006).<\/li>\n<li>Benson\/Pernoll: diagn\u00f3stico de embarazo y cuidados prenatales. En: manual de obstetricia y ginecolog\u00eda. 9\u00aa ed. Mcgraw-Hill interamericana. 1994. 108-154<\/li>\n<li>Lowdermilk D. , Perry S. , Bobak I. , Enfermer\u00eda materno infantil. Editorial Harcourt Brace. Madrid. 1998<\/li>\n<li>Diccionario de medicina oc\u00e9ano Mosby (2008).<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">Http:\/\/www. saludfemenina. com\/secc02. htm [consulta 08 \/11\/2013<\/span>]<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">Http:\/\/www. seacu. org\/revista\/3. htm. [consulta de 09\/11\/2013]<\/span><\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">Http:\/\/www. zuhaispe. com\/enfermedades\/hipertensi\u00f3n. htm. 09 \/11\/ 2013<\/span><\/li>\n<li>Mazarrasa, l. S\u00e1nchez, A. , Germ\u00e1n, C. , S\u00e1nchez, A. , Merrelles, A. , Y Aparicio, V. (2003). Salud p\u00fablica y Enfermer\u00eda comunitaria. Vol. Iii. 2da edici\u00f3n. Mac Graw-Hill interamericana. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Arias, f. Investigaci\u00f3n en Enfermer\u00eda. (2006)<\/li>\n<li>Rodr\u00edguez y cols. (2010). Investigaci\u00f3n en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Pardinas, f. (1979) citado por Sampieri. Metodolog\u00eda de la investigaci\u00f3n. Espa\u00f1a. (2001)<\/li>\n<li>Hipertensi\u00f3n durante el embarazo. 2007 http:\/\/www. essalud. gob. pe\/cendi\/pdfs\/hipert_induc_emb. pdf.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Antecedentes<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><\/b>Jim\u00e9nez, c (2002). Iztapalapa, M\u00e9xico, D. F. la hipertensi\u00f3n arterial (HTA)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Bases legales<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Constituci\u00f3n de la Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela. Caracas 1999<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Riesgo de hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo, en gestantes que acuden a la consulta prenatal RESUMEN Durante el periodo de gestaci\u00f3n las embarazadas comienzan a experimentar diferentes trastornos t\u00edpicos de su condici\u00f3n, sin embargo existen otros trastornos que pueden resultar de aut\u00e9ntico riesgo para la madre y el feto, y sobre los cuales es &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Riesgo de hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo, en gestantes que acuden a la consulta prenatal\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/riesgo-de-hipertension-arterial-embarazo\/#more-20401\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Riesgo de hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo, en gestantes que acuden a la consulta prenatal\">Leer 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