{"id":21054,"date":"2014-01-28T15:36:48","date_gmt":"2014-01-28T13:36:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=21054"},"modified":"2014-01-28T15:52:22","modified_gmt":"2014-01-28T13:52:22","slug":"uci-ahorro-coste-medicamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/uci-ahorro-coste-medicamento\/","title":{"rendered":"Aporte del servicio de UCI en el ahorro del coste de medicamento"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><b>Aporte del servicio de UCI en el ahorro del costo de medicamento<\/b><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamento. Hoy en d\u00eda no se concibe el funcionamiento de una Unidad de cuidados intensivos o una Unidad de cuidados intermedios sin el suministro adecuado de un n\u00famero importante de renglones de insumos. Objetivo. Describir las medidas empleadas en el ahorro de medicamento en el servicio de cuidados intensivos en el per\u00edodo de estudio. M\u00e9todo. Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo retrospectivo, longitudinal, a partir del 1ro enero hasta 30 de abril del presente a\u00f1o 2013 en el servicio de cuidados intensivos del Hospital General \u201cCamilo Cienfuegos\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Aporte del servicio de UCI en el ahorro del costo de medicamento. 2013<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tahyvan Clemente B\u00e1ez. Licenciado en Enfermer\u00eda. Especialista de 1er grado en Enfermer\u00eda intensiva y emergencia. Master en urgencias M\u00e9dicas. Miembro titular de la sociedad cubana de Enfermer\u00eda. Profesor instructor. Hospital general Camilo Cienfuegos. Sancti Sp\u00edritus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Yohandra Caballero Jim\u00e9nez. Licenciada en Enfermer\u00eda. Master en urgencias M\u00e9dicas. Miembro titular de la sociedad cubana de Enfermer\u00eda. Profesora instructora. Hospital general Camilo Cienfuegos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caridad Claro Garc\u00eda. Licenciada en Enfermer\u00eda. Miembro titular de la sociedad cubana de Enfermer\u00eda. Profesor instructor. Hospital general Camilo Cienfuegos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abel Acosta Valle. Licenciado en Enfermer\u00eda. Master en urgencias M\u00e9dicas. Profesor instructor. Hospital general Camilo Cienfuegos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad de Ciencias M\u00e9dicas Dr. Faustino P\u00e9rez Hern\u00e1ndez. Hospital General Universitario \u201cCamilo Cienfuegos\u201d Sancti Sp\u00edritus. CUBA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2013. A\u00f1o 54 de la Revoluci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se utiliz\u00f3 como instrumento recolector de la informaci\u00f3n: La revisi\u00f3n del registro de pedido de medicamento de farmacia del servicio, adem\u00e1s, de la documentaci\u00f3n de farmacia relacionada con el despacho de medicamento a el servicio. Resultados. Las cefalosporinas fueron las de mayor n\u00famero de consumo. Las devoluciones por fallecidos prevalecieron. El mes de abril fue el de mayor consumo. Conclusiones. El uso de antibi\u00f3tico en salas de hospitales es alto, el consumo de medicamentos varia de un mes a otro, el cual depende de las patolog\u00edas que se presenten. Es necesario el control de los insumos de antibi\u00f3ticos para que puedan llegar a su destino final.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: insumo de antibi\u00f3ticos, costos, devoluciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abstract<br \/>\nIntroduction. Today the operation of an intensive care unit or intermediate care unit without an adequate supply of a large number of input lines is inconceivable . Objective . Describe the measures employed in saving drug in the intensive care unit in the study period . Method . A retrospective , longitudinal study from January 1 was made up to 30 April this year 2013 in the intensive care unit of the Hospital General \u00bb Camilo Cienfuegos \u00bb . The registration review of medication order pharmacy service also pharmacy documentation related to drug clearance service : was used as a tool for collecting information . Results . Cephalosporins were the most number of consumption. Returns for deceased prevailed. The month of April was the most consumed . Conclusions . The use of antibiotics in hospital wards is high , consumption of drugs varies from one month to another , which depends on the pathologies that arise. It is necessary to control inputs of antibiotics so they can reach their final destination.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: antibiotic input , costs , returns<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Introducci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hoy en d\u00eda no se concibe el funcionamiento de una Unidad de cuidados intensivos o una Unidad de cuidados intermedios sin el suministro adecuado de un n\u00famero importante de renglones de insumos (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como ocurre con los equipos, el material de insumo que se usa en las Unidades de cuidados progresivos proviene de distintos fabricantes, con diferencias de precio y calidad (2). La econom\u00eda es una disciplina que trata de la elecci\u00f3n. Los individuos realizan cada d\u00eda elecciones al asignar sus recursos, como su propio tiempo y su dinero. Las empresas toman decisiones sobre la manera de producir los bienes o servicios que ofrecen en el mercado (3). Los gobiernos realizan elecciones sobre c\u00f3mo asignar los presupuestos a los diferentes departamentos y, dentro de ellos, a distintos programas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La aplicaci\u00f3n de la disciplina econom\u00eda al \u00e1mbito de la salud y de los servicios sanitarios se denomina econom\u00eda de la salud. La microeconom\u00eda estudia los comportamientos econ\u00f3micos a t\u00edtulo individual, y la macroeconom\u00eda analiza los comportamientos agregados (4, 5, 6). Los estudios macroecon\u00f3micos, por ejemplo, muestran que el desarrollo econ\u00f3mico ha tenido hist\u00f3ricamente una relaci\u00f3n positiva sobre la salud de los pa\u00edses y que el producto interior bruto predice bien el volumen de gasto sanitario de un pa\u00eds. Los estudios microecon\u00f3micos desarrollan modelos del comportamiento de los consumidores y de los proveedores y tratan de predecir sus comportamientos futuros (7, 8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los servicios de atenci\u00f3n a la salud, al igual que otros tipos de servicios no sanitarios, se encuentran afectados por el problema econ\u00f3mico general de la <i>escasez de los recursos<\/i>. En efecto, las necesidades sanitarias son siempre superiores a los recursos existentes para satisfacerlas. Los recursos (personal, medicinas, material de quir\u00f3fano, edificios, instalaciones) admiten, por su parte, utilizaciones alternativas(9, 10). Nos vemos obligados a elegir y, por tanto, a renunciar a ciertos servicios en favor de otros que consideramos m\u00e1s prioritarios. Toda elecci\u00f3n conlleva un coste que puede estimarse en t\u00e9rminos de las oportunidades, o beneficios, que se pierden. Destinar m\u00e1s recursos a la atenci\u00f3n hospitalaria significa que algunos pacientes quedar\u00e1n sin ser atendidos o dejar\u00e1n de beneficiarse de algunas modalidades asistenciales comunitarias. \u00c9ste es precisamente el concepto econ\u00f3mico de coste, que los economistas denominan <i>coste de oportunidad (11, 12)<\/i>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con la evaluaci\u00f3n econ\u00f3mica se trata de comparar el valor de los recursos consumidos por una acci\u00f3n o programa con el valor de los resultados, por lo que los enfermos m\u00e1s graves son los que requieren mayor atenci\u00f3n y por consiguiente ocasionan un costo econ\u00f3mico elevado y una mortalidad muy alta (13).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo antes expuesto fue lo que motivo a la realizaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n con el objetivo de Describir las medidas empleadas en el ahorro de medicamento en el servicio de cuidados intensivos en el per\u00edodo comprendido del primero de enero hasta 30 de abril del presente a\u00f1o 2013, en el servicio de cuidados intensivos del Hospital General \u201cCamilo<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cienfuegos\u00a8, teniendo en cuenta los insumos de medicamentos y costo en el periodo de estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo retrospectivo, longitudinal, de corte econ\u00f3mico con el prop\u00f3sito de describir las medidas empleadas en el ahorro de medicamento a partir del 1ro enero hasta 30 de abril del presente a\u00f1o 2013 en el servicio de cuidados intensivos del Hospital General \u201cCamilo Cienfuegos\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instrumento recolector de la informaci\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Se revis\u00f3 el registro de pedido de medicamento de farmacia del servicio, adem\u00e1s, de la documentaci\u00f3n de farmacia relacionada con el despacho de medicamento a el servicio.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados:<\/p>\n<p>Tabla 1. Distribuci\u00f3n de los insumo de medicamentos seg\u00fan costo en el servicio de cuidados intensivos. Desde el primero de enero hasta el 30 de abril del 2013<\/p>\n<table border=\"1\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">Insumo de medicamentos<\/td>\n<td colspan=\"3\" valign=\"top\" width=\"246\">Costo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">Por unidad MN<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">Cantidad<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">Consumo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"103\">&nbsp;<\/p>\n<p>Cefalosporinas<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"27\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">\u00a0 22.75<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">250<\/td>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"74\">&nbsp;<\/p>\n<p>25924.5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"27\">2<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">13.80<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">750<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"27\">3<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">12.45<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">366<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"27\">4<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">15.40<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">344<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"27\">5<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">5.45<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">50<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">67,10<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">698<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">46835.8<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">7<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">2,25<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">917<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">2063.25<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">8<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">17,25<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">99<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">1707.75<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">9<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">13,20<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">230<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">3036<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">10<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">26,35<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">52<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">1949.9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">11<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">5,65<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">89<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">502.85<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">12<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">0.15<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">73<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">10.95<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">13<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">19,10<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">30<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">573<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">14<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">57,90<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">38<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">2200.2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">15<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">30,55<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">26<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">794.3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">16<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">104,20<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">22<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">2292.4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"130\">17<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">2,50<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"68\">37<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"74\">92.5<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Ceftacidima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Rocefin<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Claforan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Cefepime<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Cefuroxima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Ciprofloxacino<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Metronidazol<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. Vancomicina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. Amikacina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10. Aztreonam<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11. Trifamox<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12. Sulfaprin<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13. Clindamicina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14. Meropen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15. Aciclovir (retroviral)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">16. Linezolid<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">17. Miconazol<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Registro de farmacia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tabla 1 muestra la distribuci\u00f3n de los medicamentos seg\u00fan grupo farmacol\u00f3gico y costo teniendo mayor consumo en este periodo las cefalosporinas con 1760 unidades, no siendo as\u00ed en el costo el cual fue superado por la Ciprofloxacino con 46835.8 pesos, con solo 698 unidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p>Tabla 2. Distribuci\u00f3n del insumo medicamento seg\u00fan meses de pedido en el servicio de cuidados intensivos. Desde el primero de enero hasta el 30 de abril del 2013<\/p>\n<table border=\"1\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">Insumo<\/td>\n<td colspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"254\">Meses<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">Enero<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">Febrero<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">Marzo<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">Abril<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">Total<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"103\">&nbsp;<\/p>\n<p>Cefalosporinas<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">53<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">23<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">72<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">102<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">250<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">2<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">228<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">137<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">197<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">188<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">750<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">3<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">61<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">106<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">100<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">99<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">366<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">4<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">82<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">69<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">70<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">123<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">344<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">5<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">44<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">50<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">182<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">134<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">149<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">233<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">698<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">7<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">200<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">187<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">234<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">296<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">917<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">8<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">16<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">12<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">44<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">27<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">99<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">9<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">64<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">30<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">52<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">84<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">230<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">10<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">23<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">21<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">8<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">52<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">11<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">15<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">74<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">89<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">12<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">24<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">19<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">30<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">73<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">13<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">9<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">21<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">30<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">14<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">2<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">15<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">21<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">38<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">15<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">12<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">14<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">26<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">16<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">22<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">22<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"131\">17<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"50\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"62\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"51\">&#8211;<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"43\">37<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"47\">37<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Ceftacidima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Rocefin<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Claforan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Cefepime<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Cefuroxima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Ciprofloxacino<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Metronidazol<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. Vancomicina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. Amikacina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10. Aztreonam<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11. Trifamox<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12. Sulfaprin<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13. Clindamicina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14. Meropen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15. Aciclovir (retroviral)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">16. Linezolid<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">17. Miconazol<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Registro de farmacia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 2 se muestra la distribuci\u00f3n de los medicamentos seg\u00fan pedido del mes, donde en el mes de abril fue donde se present\u00f3 con mayor n\u00famero de consumo de antibi\u00f3tico globalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p>Tabla 3. Distribuci\u00f3n de los insumo de medicamentos seg\u00fan devoluci\u00f3n a la farmacia del servicio de cuidados intensivos. Desde el 1 ro de enero hasta el 30 de abril del 2013<\/p>\n<table border=\"1\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\" colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">Insumo<\/td>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"198\">\u00a0Devoluciones<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">Fallecimiento<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">C. tratamiento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">N\u00ba<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">N\u00ba<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"111\">&nbsp;<\/p>\n<p>Cefalosporinas<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">1<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">12<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">2<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">2<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">3<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">37<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">4<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">26<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"28\">5<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">34<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">103<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">7<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">60<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">7<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">8<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">22<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">9<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">6<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">10<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">8<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">11<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">12<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">15<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">13<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">2<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"140\">Total<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"94\">325<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"104\">36<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Ceftacidima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Rocefin<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Claforan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Cefepime<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Cefuroxima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Ciprofloxacino<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Metronidazol<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. Vancomicina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. Amikacina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10. Trifamox<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11. Meropen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12. Aciclovir (retroviral)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13. Linezolid<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: registro de farmacia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 3 muestra la distribuci\u00f3n de los medicamentos seg\u00fan tipo de devoluciones, claramente se observa que las devoluciones por fallecimiento predominaron con 325.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 4. Relaci\u00f3n del consumo y las devoluciones de medicamentos seg\u00fan precios en moneda nacional, el servicio de cuidados intensivos. Desde el primero de enero hasta el 30 de abril del 2013<\/p>\n<table border=\"1\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"64\">Mes<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"76\">Consumo<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"85\">Devoluci\u00f3n<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"40\">%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"64\">Enero<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"76\">21168.9<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"85\">572.80<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"40\">2,76<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"64\">Febrero<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"76\">15892.15<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"85\">5087.85<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"40\">32<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"64\">Marzo<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"76\">19523,6<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"85\">1791,85<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"40\">10,2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"64\">Abril<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"76\">31559,4<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"85\">1992.45<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"40\">6,3<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: registro de farmacia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tabla 4 muestra la relaci\u00f3n del consumo de medicamentos y las devoluciones, donde el mes de mayor consumo fue abril con 31559,4 pesos en moneda nacional, y el de mayor devoluci\u00f3n fue febrero con 5087.85 pesos, para un 32%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Discusi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 1 el autor plantea que las cefalosporinas es un grupo farmacol\u00f3gico de amplio espectro y que su uso es elevado, criterio que coincide con autores como Larra\u00f1aga el cual plantea que el uso de antibi\u00f3tico de forma racional es necesario para la recuperaci\u00f3n de pacientes gravemente enfermos (14).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 2 el autor plantea que los resultados obtenidos fueron debido a que ese mes el ingreso de pacientes fue mayor y con patolog\u00edas que requieren un tratamiento m\u00e1s riguroso debido a los g\u00e9rmenes causantes de las enfermedades. Dato muy particular del estudio ya que no existe evidencia que es un mes t\u00edpico de enfermedades m\u00e1s agresivas, ni los autores de las literaturas revisadas hac\u00edan referencia a ello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 3 el autor hace referencia del buen trabajo del equipo de trabajo del servicio, debido a que el diagn\u00f3stico m\u00e9dico es certero, ya que las devoluciones en su mayor\u00eda fueron por fallecimiento. El autor Bernadou hace alusi\u00f3n sobre el uso indiscriminado de medicamentos, el cual plantea que es necesario un diagn\u00f3stico certero y as\u00ed usar el medicamento necesario y no sobregirar su uso y a su vez los costos(15).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 4 el autor resume el presupuesto utilizado en los meces de estudio, donde el mes de mayor gasto fue abril por ser el de mayor ingreso y a su vez el mes donde se tuvieron que usar medicamentos de \u00faltima generaci\u00f3n debido al tipo de germen, teniendo en febrero la mayor devoluci\u00f3n debido al n\u00famero de fallecidos. El autor no encontr\u00f3 evidencia de trabajos que aporten a estos resultados, por lo que es \u00fanico de su tipo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al finalizar el estudio, se pudo constatar como conclusi\u00f3n que el uso de antibi\u00f3tico en salas de hospitales es alto debido a que es una l\u00ednea fuerte e importante con que cuenta el personal m\u00e9dico para logar, en un periodo determinado , la recuperaci\u00f3n del pacientes, que este consumo de medicamentos varia de un mes a otro, el cual depende de las patolog\u00edas que se presenten, de ah\u00ed la importancia de tener un control de los insumos que se suministran a los servicios logrando as\u00ed que los antibi\u00f3ticos lleguen a su destino final.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Bibliograf\u00eda.<\/b><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nahmias, Steven (2007), An\u00e1lisis de la producci\u00f3n y las operaciones. Editorial McGraw-Hill.<\/li>\n<li>Robert Cooter y Thomas Ulen (2002), Derecho y econom\u00eda (Fondo de Cultura Econ\u00f3mica, 2da edici\u00f3n). http:\/\/www.economiadelasalud.com\/<\/li>\n<li>Posner, Richard A. (2007). Economic Analysis of Law (Aspen, 7th edition). http:\/\/www.uned.es\/personal\/rosuna\/resources\/microeconomics.htm<\/li>\n<li>Ravier, Adri\u00e1n, Lecturas de Historia del Pensamiento Econ\u00f3mico, Uni\u00f3n Editorial, Madrid, 2012. http:\/\/www.finanzas.com.py\/noticias_704_economistas-hablan-en-cuba-sobre-crisis.html<\/li>\n<li>Ekelund y H\u00e9bert. Historia de la Teor\u00eda econ\u00f3mica y de su m\u00e9todo; Mc Graw Hill, Madrid. 2012<\/li>\n<li>Autores varios. (2009). Cons\u00f3rcio: mecanismo de poupanca programada, investimento e construcao de patrimonio. Associacao Brasileira de Administradoras de Cons\u00f3rcios. Sao Paulo. Brasil. ISBN 978-85-628-6300-4 (en portugu\u00e9s)<\/li>\n<li>Argando\u00f1a, A. (2009). La dimensi\u00f3n \u00e9tica de las microfinanzas. Universidad de Navarra. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Gu\u00eda de terap\u00e9utica antimicrobiana 2008. Mensa J, Gatell J M\u00aa, Azanza J R, et al. Elsevier Doyma. 2008. ISBN 978-84-458-1813-8.<\/li>\n<li>Milton J, Hill-Smith I, Jackson S. Prescribing for older people. BMJ. 2008; 336:606-9.<\/li>\n<li>Polimedicaci\u00f3n \u00bfQu\u00e9 es eso?. XV Jornadas de la REAP. Gij\u00f3n, 4 y 5 de junio de 2010. Bolet\u00edn REAP. 2010; 5(3).<\/li>\n<li>Villafaina A, Gavil\u00e1n E. Polimedicaci\u00f3n e inadecuaci\u00f3n farmacol\u00f3gica. Pharm Care Esp. 2011;13(1):23-9.<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n en el anciano. INFAC. 2009; 17(6):31-6.<\/li>\n<li>Pham CB, Dickman RL. Minimizing Adverse Drug Events in Older Patients. Am Fam Physician. 2007; 76:1837-44.<\/li>\n<li>Larra\u00f1aga Arregui B. Medicamentos de uso humano: etiquetado y prospecto, novedades del Real Decreto 1345\/2007. Sendagaiak. 2008; 21(2):7-8<\/li>\n<li>Bernadou F. Mueren 21.800 argentinos al a\u00f1o por mal uso de medicamentos. La Naci\u00f3n. 03\/05\/2009.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aporte del servicio de UCI en el ahorro del costo de medicamento Resumen Fundamento. Hoy en d\u00eda no se concibe el funcionamiento de una Unidad de cuidados intensivos o una Unidad de cuidados intermedios sin el suministro adecuado de un n\u00famero importante de renglones de insumos. Objetivo. 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