{"id":2120,"date":"2013-02-11T09:23:27","date_gmt":"2013-02-11T08:23:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=2120"},"modified":"2013-02-11T09:30:53","modified_gmt":"2013-02-11T08:30:53","slug":"hipertension-arterial-acupuntura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hipertension-arterial-acupuntura\/","title":{"rendered":"Hipertensi\u00f3n arterial. Tratamiento Acupuntural en pacientes hipertensos"},"content":{"rendered":"

Hipertensi\u00f3n arterial. Tratamiento Acupuntural en pacientes hipertensos<\/b><\/h3>\n

La hipertensi\u00f3n arterial se define como el nivel de presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica (PAS) mayor o igual a 140 mm Hg, o como el nivel de presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica (PAD) mayor o igual a 90 mm Hg. Cuando la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica (PAS) es igual o mayor a 160 mmHg, generalmente en personas mayores de 60 a\u00f1os, se considera hipertensi\u00f3n sist\u00f3lica y es un factor de riesgo para enfermedad cardiocerebrovascular.<\/p>\n

La hipertensi\u00f3n arterial es una enfermedad silenciosa y lentamente progresiva que se presenta en todas las edades con \u00e9nfasis en personas entre 30 y 50 a\u00f1os, generalmente asintom\u00e1tica, que despu\u00e9s de 10 o 20 a\u00f1os ocasiona da\u00f1os significativos en \u00f3rganos blancos. (1)<\/sup><\/p>\n

<\/p>\n

Hipertensi\u00f3n arterial.\u00a0<\/b>Tratamiento Acupuntural en pacientes hipertensos de la comunidad de Paiva, Venezuela 2011.<\/b><\/h3>\n

MsC. Soini Gonz\u00e1lez G\u00e1mez (1), Dra. Odalis Tablada Tablada (2), Dra. Yaquel\u00ecn de la Caridad Fonseca (3), Dra. Guillermina E. P\u00e9rez Zerquera (4), Dra. Maritza Ayala Suarez (5), MsC.Reinaldo Rodr\u00edguez Laba\u00f1ino (6)<\/p>\n

    \n
  1. Especialista de primer grado en Medicina General Integral, m\u00e1ster en Medicina Bioenerg\u00e9tica y Natural. Asistente. Centro M\u00e9dico Psicopedag\u00f3gico \u201cAm\u00e9rica Labad\u00ed Arce\u201d, Santiago de Cuba, Cuba.<\/li>\n
  2. Especialista de primer grado en Medicina General Integral, Centro M\u00e9dico Psicopedag\u00f3gico \u201cAm\u00e9rica Labad\u00ed Arce\u201d, Santiago de Cuba, Cuba.<\/li>\n
  3. Especialista de primer grado en Medicina General Integral. Instructor. Policl\u00ednico \u201cGuillermo Gonz\u00e1lez Polanco\u201d, Guisa, Granma, Cuba.<\/li>\n
  4. Especialista de primer grado en Medicina General Integral. Instructor. Policl\u00ednico\u201d Reinaldo Pi Mirabal\u201d, Diezmero, San Miguel del Padr\u00f3n. La Habana, Cuba.<\/li>\n
  5. Especialista de primer grado en Medicina General Integral. Instructor. Policl\u00ednico Gregorio Vald\u00e9s Cruz, Habana, Cuba. Especialista de primer grado en Medicina General Integral, m\u00e1ster en Urgencias M\u00e9dicas. Asistente. Centro M\u00e9dico Psicopedag\u00f3gico \u201cAm\u00e9rica Labad\u00ed Arce\u201d, Santiago de Cuba, Cuba.<\/li>\n<\/ol>\n

    Se realiz\u00f3 un ensayo cl\u00ednico terap\u00e9utico fase II en 100 pacientes con Hipertensi\u00f3n Arterial, que acudieron al consultorio m\u00e9dico popular Paiva del estado de M\u00e9rida, Venezuela, en el per\u00edodo de Julio a diciembre del 2011, a fin de evaluar la eficacia terap\u00e9utica de la Acupuntura en ellos, para lo cual se realizaron dos grupos de estudio (A y B) de 50 integrantes cada uno. El grupo estudio (A) recibi\u00f3 tratamiento con acupuntura y al grupo control (B) se le aplic\u00f3 tratamiento convencional. Los resultados obtenidos se presentaron en cuadros de contenci\u00f3n. Se utiliz\u00f3 la prueba de validaci\u00f3n estad\u00edstica del Chi Cuadrado, para una significaci\u00f3n de p< 0,05. Predominaron los pacientes masculinos de 40 a 49 a\u00f1os de edad.<\/p>\n

    No existieron diferencias entre los grupos en cuanto a las evaluaciones iniciales y las evolutivas, en el grupo control las principales reacciones adversas fueron la cefalea y poliuria, sin embargo no existiendo reacciones adversas en el grupo estudio, demostr\u00e1ndose que el tratamiento acupuntural es tan eficaz como el convencional, pero sin reacciones adversas.<\/p>\n

    Palabras clave: Acupuntura, Hipertensi\u00f3n Arterial, Sala de pediatr\u00eda.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n

    La Hipertensi\u00f3n Arterial Sist\u00e9mica (HAS) afecta aproximadamente al 20% de la poblaci\u00f3n adulta de la mayor\u00eda de los pa\u00edses, es la primera causa de morbilidad y motiva el mayor n\u00famero de consultas dentro de las afecciones del aparato circulatorio. La Hipertensi\u00f3n Arterial es el factor de riesgo m\u00e1s importante para la enfermedad cardiocerebrovascular y a menudo se asocia con otros factores de riesgo bien conocidos tales como; dieta, elevaci\u00f3n de l\u00edpidos sangu\u00edneos, obesidad, tabaquismo, Diabetes Mellitus e inactividad f\u00edsica (sedentarismo). El envejecimiento de la poblaci\u00f3n mundial avanza en una proporci\u00f3n de 2% de los adultos mayores de 60 a\u00f1os cada a\u00f1o.Se calcula que en el planeta viven 600 millones de personas mayores de 60 a\u00f1os y se proyecta que en el a\u00f1o 2025 se duplicar\u00e1 y en el 2050 ascender\u00e1 a 2 000 millones de personas. En M\u00e9xico, la distribuci\u00f3n de edad de la poblaci\u00f3n ten\u00eda en 1970 forma piramidal, es decir, una base amplia y una c\u00faspide angosta y 50% de la poblaci\u00f3n era menor de 15 a\u00f1os. (2, 3)<\/sup><\/p>\n

    \u00a0En el a\u00f1o 2000 se observa una pir\u00e1mide abultada en el centro, que refleja un aumento de las personas en edades medias y una disminuci\u00f3n de la proporci\u00f3n de los menores de cinco a\u00f1os. En el a\u00f1o 2050 se prev\u00e9 una mayor proporci\u00f3n de poblaci\u00f3n senecta debido a la disminuci\u00f3n de las tasas de natalidad y un aumento de la esperanza de vida. Si bien el envejecimiento de la poblaci\u00f3n se presenta en todo el mundo, la diferencia entre pa\u00edses radica en la planeaci\u00f3n y preparaci\u00f3n para afrontar este cambio. El incremento de la esperanza de vida es un indicador de mejor\u00eda del estado de salud de la poblaci\u00f3n en edades tempranas, pero se relaciona en edades mayores con tasas elevadas de enfermedades cr\u00f3nicas y degenerativas e incapacidad que afectan su calidad de vida.<\/p>\n

    \u00a0La Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud realiz\u00f3 en 1999 la Encuesta de Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE) para evaluar el estado de salud de la poblaci\u00f3n de individuos mayores de 60 a\u00f1os en siete ciudades de Am\u00e9rica Latina y el Caribe, incluida la Ciudad de M\u00e9xico. Las enfermedades registradas con m\u00e1s frecuencia fueron las siguientes: hipertensi\u00f3n arterial, problemas articulares, reumatismo, desnutrici\u00f3n y osteoporosis. (3)<\/sup><\/p>\n

    La Hipertensi\u00f3n arterial se encuentra distribuida en todas las regiones del mundo atendiendo a m\u00faltiples factores de \u00edndole econ\u00f3micos, sociales ambientales y \u00e9tnicos, se ha producido un aumento de la prevalencia evidentemente relacionado con patrones diversos que van desde la alimentaci\u00f3n inadecuada hasta los h\u00e1bitos t\u00f3xicos y el sedentarismo.<\/p>\n

    Se estima que mundialmente 691 millones de personas padecen esta enfermedad. De los 15 millones de muertes causadas por enfermedades circulatorias, 7,2 millones son por enfermedades coronarias y 4,6 millones por enfermedad vascular encef\u00e1lica. La hipertensi\u00f3n arterial (HTA) est\u00e1 presente en la causalidad de estas defunciones. En la mayor\u00eda de los pa\u00edses la prevalencia se encuentra entre un 15% y el 30%. La frecuencia de hipertensi\u00f3n arterial (HTA) aumenta con la edad, se demostr\u00f3 que despu\u00e9s de los 50 a\u00f1os casi el 50% de la poblaci\u00f3n padece de hipertensi\u00f3n arterial (HTA). En muchos pa\u00edses es la causa m\u00e1s frecuente de consulta m\u00e9dica y de mayor demanda de uso de medicamentos. En cuanto a su etiolog\u00eda la hipertensi\u00f3n arterial (HTA) es desconocida en el 95% de los casos, identific\u00e1ndose como esencial o primaria. El restante 5% es debido a causas secundarias. (4, 5, 6)<\/sup><\/p>\n

    La hipertensi\u00f3n arterial (HTA), se ha convertido en<\/p>\n

    <\/p>\n

    un problema de salud p\u00fablica que afecta a una considerable parte de la poblaci\u00f3n. La Hipertensi\u00f3n Arterial afecta a m\u00e1s de 140 millones de personas en la regi\u00f3n, con el agravante de que m\u00e1s del 50% de ellas ni siquiera lo sabe. Esto se deba probablemente a que esta enfermedad, es una afecci\u00f3n silenciosa que no siempre presenta s\u00edntomas. Asimismo, este car\u00e1cter silencioso y la ausencia de s\u00edntomas que en muchos casos acompa\u00f1a la hipertensi\u00f3n arterial, constituye uno de los principales factores de riesgo para la aparici\u00f3n de enfermedades cardiovasculares como los accidentales cerebro vasculares o la enfermedad isqu\u00e9mica del coraz\u00f3n, principales causas de muerte prematura en la mayor\u00eda de los pa\u00edses. (7)<\/sup><\/p>\n

    M\u00e9xico cuenta con poca informaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas del entorno del adulto mayor y su perfil de salud y nutrici\u00f3n. La informaci\u00f3n disponible procede de la Encuesta Nacional de Enfermedades Cr\u00f3nicas (ENEC-1993), realizada en zonas urbanas, y la Encuesta Nacional de Salud 2000 (ENSA-2000); ambas notificaron que los problemas m\u00e1s comunes en las personas mayores de 60 a\u00f1os eran la hipertensi\u00f3n arterial, obesidad, diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipercolesterolemia y algunas enfermedades renales, la escasa informaci\u00f3n sobre el perfil de salud y nutrici\u00f3n en la escala nacional en este grupo de poblaci\u00f3n y la transici\u00f3n demogr\u00e1fica acelerada ponen en manifiesto la necesidad de contar con datos actualizados.(8)<\/sup><\/p>\n

    Datos estad\u00edsticos en pa\u00edses desarrollados como Estados Unidos muestran una prevalencia de hipertensi\u00f3n en alrededor de los sesenta millones de habitantes; la gran mayor\u00eda de estos pacientes tienen hipertensi\u00f3n esencial. Menos del 1% de estos desarrollar\u00e1 uno o m\u00faltiples episodios de crisis hipertensivas. Adem\u00e1s la incidencia de las crisis es mayor en la raza negra y en la ancianidad, predominando el diagn\u00f3stico previo de hipertensi\u00f3n con inadecuado control de la tensi\u00f3n en estos pacientes. (9, 10)<\/sup><\/p>\n

    La incidencia en Espa\u00f1a se sit\u00faa sobre el 20% de la poblaci\u00f3n adulta y las crisis hipertensivas representan el 1,45% de las urgencias atendidas, de ellas el 27% corresponde a emergencias hipertensivas. (11)<\/sup><\/p>\n

    En Per\u00fa en un estudio realizado en el 2006 se observ\u00f3 una prevalencia de hipertensi\u00f3n de 23,7% (varones 13,4% y mujeres 10,3%) de ellos m\u00e1s de la mitad de la poblaci\u00f3n no sab\u00eda que era hipertenso y, de quienes recib\u00edan tratamiento, solo 45,1% estaba compensado. (12)<\/sup><\/p>\n

    Cuba muestra cerca de dos millones y medio de hipertensos o sea entre el 25.6 y 38.2% de los mayores de quince a\u00f1os (13,14). Con una prevalencia de hipertensi\u00f3n arterial para adultos mayores de 18 a\u00f1os de un 30% en las zonas urbanas y de un 15% en las zonas rurales. (13)<\/sup><\/p>\n

    Las terap\u00e9uticas Bioenerg\u00e9ticas Naturales y tradicionales permiten un tratamiento integral de acuerdo a cada enfermo. Mejoran su Calidad de Vida Relacionada a la Salud (CVRS) al disminuir las molestias, efectos perjudiciales y los costos familiares. Es necesaria la capacitaci\u00f3n del personal m\u00e9dico y param\u00e9dico para trabajar con estos enfermos. (14)<\/sup><\/p>\n

    A finales de la pasada d\u00e9cada estaba muy en uso el vocablo milenio, ante esta palabra, casi por reflejo, tratando el tema de los medicamentos y las enfermedades, llega a la mente la palabra Acupuntura, por ser de tradici\u00f3n desde hace miles de a\u00f1os, en los pa\u00edses asi\u00e1ticos, y muy eficaz en el tratamiento de las dolencias en general, ofreciendo m\u00faltiples ventajas.Esta medicina asi\u00e1tica ha invadido desde hace alg\u00fan tiempo el mundo occidental, donde los recursos naturales puestos a disposici\u00f3n de la Ciencia y la T\u00e9cnica hacen de ella una v\u00eda diagn\u00f3stica – terap\u00e9utica milenaria por su existencia, pero moderna por su forma de aplicaci\u00f3n y resultados, lo cual ha permitido con su desarrollo ascendente que se haya extendido a muchos otros pa\u00edses, incluida Cuba. (15, 16)<\/sup><\/p>\n

    La acupuntura es una rama de la medicina natural y tradicional cuyo vocablo se deriva del lat\u00edn Acus, que significa aguja y puntura, punzar. Es el nombre que se le ha dado al proceder terap\u00e9utico Chino Tshen Zin, el cual consiste en la aplicaci\u00f3n de agujas muy finas en determinados puntos de la piel que se caracterizan por presentar baja resistencia a la corriente el\u00e9ctrica y alta conductividad, con el objetivo de regularizar la energ\u00eda que fluye por los meridianos de acupuntura (canales bioel\u00e9ctricos) y alcanzar resultados de prevenci\u00f3n o tratamiento, adem\u00e1s de tener acci\u00f3n analg\u00e9sica y reguladora de las funciones fisiol\u00f3gicas.(2,,15, 17, 16)<\/sup><\/p>\n

    Los referidos puntos, unos 720, est\u00e1n ubicados en los doce meridianos del ser humano, correspondientes a los \u00f3rganos fundamentales y en otros lugares, integrando microsistemas; oreja, cr\u00e1neo, manos, tobillo, pie, nariz y boca. De ellos fundamentalmente para la sacrolumbalgia aguda se utilizan en sedaci\u00f3n: DU-4,DU-20; DU-26 y PC-6 y en analgesia: V-23; V-25; V-40,V-60,ID3. (18)<\/sup><\/p>\n

    Se conoce que existen profesionales ortodoxos incapaces de concebir el cuerpo humano como una m\u00e1quina de enfermedades magn\u00e9ticas que responden a cambios que se producen en sus conductos. No obstante esta terapia ha ganado en adeptos en occidente, siendo reconocida en la OMS. (19) <\/sup>De igual modo existen pacientes que prefieren el uso de los medicamentos convencionales por falta de confianza en el tratamiento acupuntural y luego se quejan de los efectos indeseados de los mismos. En sentido general se considera por muchos de gran ventaja el uso de medicamentos qu\u00edmicos sobre el acupuntural, cuando es todo lo contrario.( 20)<\/sup><\/p>\n

    En lo que va de a\u00f1o hemos notado que el consultorio Paiva, hay un aumento en la incidencia de la Hipertensi\u00f3n Arterial, por lo que nos motivamos a realizar esta investigaci\u00f3n con el objetivo de determinar la eficacia del tratamiento acupuntural en pacientes con Hipertensi\u00f3n Arterial en comparaci\u00f3n y describir las reacciones adversas que puedan aparecer durante el tratamiento.<\/p>\n

    M\u00c9TODO<\/p>\n

    Se realiz\u00f3 un ensayo cl\u00ednico terap\u00e9utico fase II, en pacientes con Hipertensi\u00f3n Arterial que acudieron al consultorio m\u00e9dico popular Paiva, perteneciente al estado de M\u00e9rida de la rep\u00fablica bolivariana de Venezuela, en el per\u00edodo de Julio a diciembre del 2011.<\/p>\n

    Universo<\/p>\n

    El universo de estudio estuvo constituido por los 100 hipertensos que acudieron al consultorio m\u00e9dico popular Paiva y dieron su consentimiento de participar en la misma, seleccionado de forma aleatoria seg\u00fan el orden de llegada, uno para el tratamiento acupuntural (A), y uno para el tratamiento medicamentoso (B), creando as\u00ed los dos grupos de estudio integrados por 50 pacientes cada uno.<\/p>\n

    CRITERIOS DE INCLUSI\u00d3N<\/b><\/p>\n

    1. Que pertenezca al consultorio Paiva del estado de<\/p>\n

    <\/p>\n

    M\u00e9rida.<\/p>\n

    2. Que se encuentre en \u00e1rea de salud en el momento del estudio.<\/p>\n

    3. Que dieron su criterio informado para participar en la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

    4. Mayores de los 15 a\u00f1os hasta los 60 a\u00f1os.<\/p>\n

    CRITERIOS DE EXCLUSI\u00d3N<\/b><\/p>\n

    1. Con incapacidades intelectuales.<\/p>\n

    2. Que no se encontraba en el \u00e1rea de salud en el momento de los estudios.<\/p>\n

    3. Que no est\u00e9n de acuerdo en participar en la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

    CRITERIOS DE SALIDA DE ESTUDIO<\/b><\/p>\n

    1. Que muden a otro municipio u otra \u00e1rea de salud<\/p>\n

    2. Fallecimiento durante el per\u00edodo de estudio.<\/p>\n

    3. Que no deseen continuar con esta investigaci\u00f3n.<\/p>\n

    4. Que sufrieron alguna enfermedad que lo dejaran incapacitado intelectual. :<\/p>\n

    La obligaci\u00f3n del m\u00e9dico de obtener este consentimiento se funda en los principios \u00e9ticos de autonom\u00eda del paciente y del respeto a las personas. Para que el consentimiento sea realmente informado, el m\u00e9dico debe entregar la informaci\u00f3n pertinente y asegurarse que \u00e9sta ha sido efectivamente comprendida. El presente estudio se realiz\u00f3 de acuerdo con lo establecido por la Declaraci\u00f3n de Helsinki sobre las investigaciones en seres humanos con fines terap\u00e9uticos.(19)<\/sup>Se cumplimentaron las normas \u00e9ticas en cuanto a la discreci\u00f3n, confiabilidad de la informaci\u00f3n, honestidad y dem\u00e1s que caracterizan a los profesionales e investigadores cubanos.<\/p>\n

    Basado en todo lo antes expuesto, a todos los pacientes que participaron en la investigaci\u00f3n, se les explic\u00f3 la realizaci\u00f3n de la misma y luego se les solicit\u00f3 su consentimiento para participar, llen\u00e1ndose el anexo 1, Planilla de consentimiento informado.<\/p>\n

    El dise\u00f1o del ensayo cl\u00ednico se bas\u00f3 en la utilizaci\u00f3n de dos grupos de pacientes seg\u00fan se detallan:<\/p>\n

    Grupo de Estudio (A)<\/b>: 50 pacientes, a los que se les administr\u00f3 tratamiento acupuntural.<\/p>\n

    \u00a0– Puntos utilizados: DU-4, DU-20, DU-26, V-23, V-25, V-40, V-60. Se les aplic\u00f3 tratamiento con acupuntura en 10 sesiones en d\u00edas alternos de cada semana, siendo seguidos directamente por el autor en cada sesi\u00f3n.<\/p>\n

    Grupo Control (B)<\/b>: 50 pacientes a los que se les administr\u00f3 el tratamiento farmacol\u00f3gico convencional. Su funci\u00f3n se restringi\u00f3 exclusivamente a la comparaci\u00f3n estricta final con el grupo estudio.<\/p>\n

    Medicamentos utilizados: Hidroclorotiazida, Captopril y Atenolol. Con un tiempo de tratamiento de 10 d\u00edas, siendo citados a consulta con el autor d\u00edas alternos, a partir del comienzo del tratamiento hasta el final de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

    Los datos se recogieron en una Planilla de recolecci\u00f3n de datos elaborada por el autor. Operalizaci\u00f3n de las principales variables:<\/p>\n

    1. El sexo: (variable dicot\u00f3mica) En sus dos g\u00e9neros; masculino y femenino.<\/p>\n

    2. La edad en a\u00f1os cumplidos, agrup\u00e1ndose decenalmente a partir del paciente m\u00e1s joven hasta el de mayor edad:<\/p>\n

    15-19. 20-29. 30-39. 40-49. 50-59 a\u00f1os.<\/p>\n

    3. El tiempo de Normalizaci\u00f3n de los valores de la tensi\u00f3n arterial, se tom\u00f3 por el autor con el seguimiento de los pacientes en sesiones y en d\u00edas seg\u00fan el tipo de tratamiento aplicado.<\/p>\n

    4. Los efectos secundarios durante el tratamiento se determinaron por lo referido en la entrevista a cada paciente durante las consultas establecidas o cuando ellos as\u00ed lo refirieron, determin\u00e1ndose el o los tipos de efectos y el per\u00edodo de aparici\u00f3n de los mismos; en sesi\u00f3n para los de Tratamiento con acupuntura (A) y d\u00edas para los del Tratamiento convencional (B).<\/p>\n

    5. El resultado final del tratamiento, se tom\u00f3 siempre que el paciente cumpli\u00f3 el esquema predise\u00f1ado para la investigaci\u00f3n evalu\u00e1ndose de:<\/p>\n

    – Bueno: Cuando la tensi\u00f3n arterial se mantiene dentro de valores normales (120\/80 mmHg ) que permiten su incorporaci\u00f3n a sus actividades normales.<\/p>\n

    – Regular: Normalizaci\u00f3n parcial de la tensi\u00f3n arterial, con alivio parcial de las molestias que permiten la incorporaci\u00f3n a sus actividades normales.<\/p>\n

    – Malo: Se mantiene el paciente con cifras de tensi\u00f3n arterial superior a 140\/90 mmHg y las molestias que impiden la incorporaci\u00f3n a sus actividades normales.<\/p>\n

    Los datos se procesaron en una Microcomputadora Pentium IV, mediante el sistema estad\u00edstico SPSS versi\u00f3n 11.6. Como medida resumen se utilizaron las frecuencias absolutas y relativas (%). Se utiliz\u00f3 el m\u00e9todo estad\u00edstico la prueba Chi cuadrado de homogeneidad con un nivel significativo de p =0.05 o p < de 0.05.<\/p>\n

    Cada uno de los resultados obtenido en cada variable se reflej\u00f3 en tablas de doble entrada,<\/p>\n

    An\u00e1lisis y discusi\u00f3n de los resultados <\/b><\/p>\n

    La hipertensi\u00f3n arterial es el proceso que hoy por hoy demanda m\u00e1s consultas en la pr\u00e1ctica del m\u00e9dico general y en un porcentaje muy elevado de los especialistas en cardiolog\u00eda. Su complejidad, a la luz de los \u00faltimos estudios, convierten lo que aparentemente es s\u00f3lo una subida anormal de unos valores hemodin\u00e1micos, en una enfermedad de muy dif\u00edcil manejo en determinadas circunstancias, m\u00e1xime cuando de acuerdo a recientes estad\u00edsticas, la hipertensi\u00f3n arterial es el factor de riesgo m\u00e1s importante en la g\u00e9nesis de la enfermedad cardiovascular, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal y enfermedad cerebro vascular. (21, 22)<\/sup><\/p>\n

    <\/p>\n

    Cuadro 1. Pacientes estudiados seg\u00fan grupos de edades y tratamiento. Consultorio Paiva. M\u00e9rida. Venezuela.<\/p>\n

    \n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Edad\u00a0<\/b><\/td>\nGrupo A<\/b><\/td>\nGrupo B<\/b><\/td>\nTotal<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    N\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\nN\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\nN\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    20-29<\/td>\n4<\/td>\n8<\/td>\n5<\/td>\n10<\/td>\n9<\/td>\n9<\/td>\n<\/tr>\n
    30-39<\/td>\n8<\/td>\n16<\/td>\n8<\/td>\n16<\/td>\n16<\/td>\n16<\/td>\n<\/tr>\n
    40-49<\/td>\n16<\/td>\n32<\/td>\n18<\/td>\n36<\/td>\n34<\/td>\n34<\/td>\n<\/tr>\n
    50-59<\/td>\n22<\/td>\n44<\/td>\n19<\/td>\n38<\/td>\n41<\/td>\n41<\/td>\n<\/tr>\n
    Total<\/b><\/td>\n\u00a050<\/td>\n100<\/td>\n\u00a050<\/td>\n100<\/td>\n100<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

    Planilla de recolecci\u00f3n de los datos p > 0,05<\/p>\n

    \u00a0Planilla de recolecci\u00f3n de los datos p > 0,05<\/p>\n

    Hubo un predominio de pacientes entre 50 y 59 a\u00f1os para un 41% como podemos ver en el cuadro 1, Este predominio se present\u00f3 en ambos grupos de estudio, 22 pacientes para un 44% en el grupo estudio y 19 para un 38% en el grupo control, facilitando un an\u00e1lisis equitativo en la presente investigaci\u00f3n. Coinciden con nuestro trabajo otros autores. (23)<\/sup><\/p>\n

    El tratamiento de sacrolumbalgia aguda consiste en t\u00e9cnicas de rehabilitaci\u00f3n, que se dirigen a prevenir la disfunci\u00f3n, intentando comenzar tratando antes de que aparezca la incapacidad, para que no aumente la gravedad y duraci\u00f3n de la discapacidad.<\/p>\n

    Cuadro 2. Pacientes estudiados seg\u00fan sexo y tratamiento. Consultorio Paiva. M\u00e9rida. Venezuela.<\/p>\n

    \n\n\n\n\n\n\n\n
    Sexo<\/p>\n

    \u00a0<\/b><\/td>\n

    		Grupo A<\/b><\/td>\nGrupo B<\/b><\/td>\nTotal<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    N\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\nN\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\nN\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    Masculino<\/td>\n42<\/td>\n84<\/td>\n40<\/td>\n80<\/td>\n82<\/td>\n82<\/td>\n<\/tr>\n
    Femenino<\/td>\n8<\/td>\n16<\/td>\n10<\/td>\n20<\/td>\n18<\/td>\n18<\/td>\n<\/tr>\n
    Total<\/b><\/td>\n50<\/td>\n100<\/td>\n50<\/td>\n100<\/td>\n100<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

    Planilla de recolecci\u00f3n de los datos p > 0,05<\/p>\n

    Se observa en el cuadro 2, el predominio del sexo masculino, 82%, en los casos estudiados, sin diferencias significativas por tipo de tratamiento aplicado en el estudio, 84% en el grupo A y 80% para el Grupo B. Coincidiendo con los estudios realizados por Regulo Agusti. (12)<\/sup><\/p>\n

    El uso adecuado de estos m\u00e9todos y\/o t\u00e9cnicas terap\u00e9uticas ampl\u00eda de manera significativa las posibilidades de los m\u00e9dicos y enfermeras en el trato diario de los pacientes. A la vez, ayuda a disminuir el uso de drogas sint\u00e9ticas que adem\u00e1s de ser mucho m\u00e1s caras, tienen frecuentemente gran n\u00famero de efectos colaterales y reacciones adversas. (14)<\/sup><\/p>\n

    Cuadro 3. Pacientes seg\u00fan tiempo de normalizaci\u00f3n de la tensi\u00f3n arterial y grupo terap\u00e9utico. Consultorio Paiva. M\u00e9rida. Venezuela.<\/p>\n

    Tiempo de normalizaci\u00f3n de la tensi\u00f3n arterial<\/b><\/p>\n

    \n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    (D\u00edas- sesiones)<\/b><\/td>\nGrupo A<\/b><\/td>\nGrupo B<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    N\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\nN\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    3<\/td>\n2<\/td>\n4<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n<\/tr>\n
    4<\/td>\n2<\/td>\n4<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n<\/tr>\n
    5<\/td>\n7<\/td>\n14<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n<\/tr>\n
    6<\/td>\n9<\/td>\n18<\/td>\n2<\/td>\n4<\/td>\n<\/tr>\n
    7<\/td>\n15<\/td>\n30<\/td>\n5<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
    8<\/td>\n15<\/td>\n30<\/td>\n10<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
    9<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n15<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
    10<\/td>\n\u00a0–<\/td>\n–<\/td>\n18<\/td>\n36<\/td>\n<\/tr>\n
    Total<\/td>\n\u00a050<\/td>\n100<\/td>\n50<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

    Planilla de recolecci\u00f3n de los datos p > 0,05<\/p>\n

    Al analizar en el cuadro 3 los pacientes tratados con tratamiento acupuntural lograron una mejor\u00eda a partir de la tercera sesi\u00f3n de tratamiento y una soluci\u00f3n completa, mayoritariamente a las 7 y 8 sesiones, 15 pacientes para un 30% respectivamente, con un acumulado de los 50 pacientes hasta la sesi\u00f3n ocho,<\/p>\n

    <\/p>\n

    sin embargo, en el mismo tiempo, s\u00f3lo 17 pacientes con tratamiento medicamentoso, hab\u00edan logrado cifras normales y mantenidas de tensi\u00f3n arterial y las molestias de la enfermedad, demostrando as\u00ed lo eficaz del tratamiento acupuntural ante el medicamento.<\/p>\n

    Cuadro 4. Pacientes estudiados seg\u00fan efectos secundarios por tipo de tratamiento. Consultorio Paiva. M\u00e9rida. Venezuela.<\/p>\n

    \n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Efectos Secundarios<\/td>\nGrupo A<\/b><\/td>\nGrupo B<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    N\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\nN\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    Hematomas<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n<\/tr>\n
    Poliuria<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n8<\/td>\n16<\/td>\n<\/tr>\n
    Dolor de est\u00f3mago<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n4<\/td>\n8<\/td>\n<\/tr>\n
    Cefalea<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n22<\/td>\n44<\/td>\n<\/tr>\n
    Ninguna reacci\u00f3n adversa<\/td>\n50<\/td>\n100<\/td>\n8<\/td>\n16<\/td>\n<\/tr>\n
    Total<\/td>\n50<\/td>\n100<\/td>\n50<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

    Planilla de recolecci\u00f3n de los datos p < 0,05<\/p>\n

    Predominaron los efectos secundarios en los pacientes tratados con medicamentos, cuadro 4, not\u00e1ndose la gran diferencia de efectos secundarios por tipo de tratamiento, 38 pacientes para un 68%, del total de efectos no deseados encontrados, muy superiores ante s\u00f3lo el 0% encontrado en los pacientes tratados con acupuntura.<\/p>\n

    Todo tipo de tratamiento puede tener efectos indeseados, secundarios o adversos, sin embargo se ha descrito que en el tratamiento acupuntural son menos invasivos al organismo y por ende causa menos reacciones indeseadas que los medicamentos qu\u00edmicos. (14)<\/sup><\/p>\n

    Cuadro 5. Pacientes estudiados seg\u00fan resultados finales y esquema terap\u00e9utico. Consultorio Paiva. M\u00e9rida. Venezuela.<\/p>\n

    \n\n\n\n\n\n\n\n\n
    \u00a0<\/b><\/td>\nGrupo A<\/b><\/td>\nGrupo B<\/b><\/td>\nTotal<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    N\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\nN\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\nN\u00ba<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    Bueno<\/td>\n48<\/td>\n96<\/td>\n29<\/td>\n58<\/td>\n77<\/td>\n77<\/td>\n<\/tr>\n
    Regular<\/td>\n2<\/td>\n4<\/td>\n18<\/td>\n36<\/td>\n20<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
    Malo<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n3<\/td>\n6<\/td>\n3<\/td>\n3<\/td>\n<\/tr>\n
    Total<\/b><\/td>\n50<\/td>\n100<\/td>\n50<\/td>\n100<\/td>\n100<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

    Fuente: Planilla de recolecci\u00f3n de los datos p < 0,05<\/p>\n

    Gr\u00e1fico 1. Resultado final seg\u00fan grupos estudiados.<\/p>\n

    \"hipertension-respuesta-tratamiento\"<\/a>
    Hipertensi\u00f3n. Respuesta al tratamiento<\/figcaption><\/figure>\n

    Fuente: Cuadro 5.<\/p>\n

    Como se observa en el cuadro 5 y en el gr\u00e1fico 1, los pacientes que presentaron mejor evoluci\u00f3n al tratamiento fueron los tratados con tratamiento acupuntural para un 96% con Buen resultado final, mientras que los pacientes con tratamiento medicamentoso, aportaron menos casos en esta causal con s\u00f3lo 58%.<\/p>\n

    Se aprecia claramente la superioridad de la eficacia del tratamiento con tratamiento acupuntural frente al convencional en la Hipertensi\u00f3n. Estos resultados fueron significativos estad\u00edsticamente para p < 0,05<\/p>\n

    CONCLUSIONES<\/b><\/p>\n

    Predominaron en nuestro estudio los pacientes masculinos entre 40 y 49 a\u00f1os de edad. La terapia con acupuntura es tan eficaz como el tratamiento convencional, pero sin reacciones adversas.<\/p>\n

    REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/b><\/p>\n

      \n
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      <\/p>\n

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      Hipertensi\u00f3n arterial. Tratamiento Acupuntural en pacientes hipertensos La hipertensi\u00f3n arterial se define como el nivel de presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica (PAS) mayor o igual a 140 mm Hg, o como el nivel de presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica (PAD) mayor o igual a 90 mm Hg. Cuando la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica (PAS) es igual o mayor a 160 … <\/p>\n

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