Introducci\u00f3n:<\/b><\/p>\n
En este proyecto la principal fuente de consulta a nivel de investigaci\u00f3n, han sido las teor\u00edas de Antonio Damasio, Neuroinvestigador sobre inteligencia emocional (IE). Hemos estudiado un n\u00famero muy elevado de pacientes \u201casintom\u00e1ticos\u201d; personas que no sufran anomal\u00edas en la configuraci\u00f3n del hipocampo. Estas suelen ser alteraciones cong\u00e9nitas (agenesia del cuerpo calloso, lisencefal\u00eda, prosencefal\u00eda), y mayormente epilepsias.<\/p>\n
<\/p>\n
Estudio correlativo entre los test de inteligencia emocional y el sistema l\u00edmbico avalado por la RMN<\/b><\/p>\n
1 – Mar Saiz Dom\u00ednguez, Graduada en Radiolog\u00eda, IPC, ESTeS Coimbra, Portugal.<\/p>\n
2 – Adelino Santos, Profesor Adjunto Departamento de Radiolog\u00eda, IPC, ESTeS Coimbra, Portugal.<\/p>\n
3 – Graciano Paulo, Profesor Coordinador Departamento de Radiolog\u00eda, IPC, ESTeS Coimbra, Portugal.<\/p>\n
Escuela Superior de Tecnolog\u00eda y Salud, (ESTeS) .Coimbra,\u00a0Portugal<\/p>\n
Resumen <\/b><\/p>\n
Objetivo:<\/b><\/p>\n
El objetivo de este estudio ha sido establecer una relaci\u00f3n entre la importancia de un buen desarrollo de la Inteligencia Emocional y la posibilidad de relacionarla con la Mal Rotaci\u00f3n del Hipocampo. Quer\u00edamos averiguar si la alteraci\u00f3n anat\u00f3mica elegida (MRH), pod\u00eda afectar al desarrollo de la Inteligencia Emocional. Elegimos personas sin sintomatolog\u00eda cl\u00ednica relacionada con epilepsia, trastornos del lenguaje u otras consecuencias derivadas de un hipocampo patol\u00f3gico. Buscamos pacientes con malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH), como variante anat\u00f3mica dentro de la normalidad.<\/p>\n
Material y m\u00e9todos:<\/b><\/p>\n
Hemos colaborado con hospitales de medicina general, concretamente con sus servicios de Resonancia Magn\u00e9tica especializados en Neurolog\u00eda. Contactamos con investigadores sobre el tema, con la Facultad de Psicolog\u00eda de M\u00e1laga e intentamos ponernos en contacto con Antonio Damasio. Todos estos contactos y colaboraciones han apoyado t\u00e9cnicamente el proyecto, pero el resultado ha concluido en un hospital de Madrid, donde gracias al Servicio de Resonancia Magn\u00e9tica hemos localizado el caso estudiado. Se han desestimado muchos pacientes por estar asociados a patolog\u00edas como la epilepsia o por ser menores de 15 a\u00f1os, en estos casos la dificultad de comprensi\u00f3n para responder las preguntas del test TMMS-24, (1) han limitado su estudio. Tambi\u00e9n han participado tres voluntaria\/os ofreciendo su colaboraci\u00f3n como pacientes para la investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Resultados:<\/b><\/p>\n
La casu\u00edstica ha determinado los resultados y la dificultad encontrada ha sido superior a la esperada. <\/b>Debido a las dificultades obtenidas en la investigaci\u00f3n nos hemos centrado en el \u00fanico caso, hemos realizado \u201cun estudio de caso \u00fanico\u201d; (Metodolog\u00eda que observa, de manera anal\u00edtica y en profundidad un personaje, una instituci\u00f3n o una peque\u00f1a colectividad en la que hipot\u00e9ticamente se daban rasgos generales. Las limitaciones de esta metodolog\u00eda son evidentes en cuanto que sus resultados no permiten elaborar explicaciones generales; y, en muchas ocasiones, complica las relaciones entre sujeto investigador y objeto investigado). (2)<\/b><\/p>\n
Conclusi\u00f3n:<\/b><\/p>\n
Los resultados obtenidos durante este proyecto, desvelan una determinada actitud de una determinada persona y en este caso, nuestro paciente ha demostrado tener facetas dentro de su Inteligencia Emocional diferentes a los est\u00e1ndares especificados en el test TMSS-24. Concretamente en Atenci\u00f3n Emocional y Reparaci\u00f3n Emocional.<\/p>\n
Palabras clave:<\/b><\/p>\n
Mal Rotaci\u00f3n del Hipocampo, Resonancia Magn\u00e9tica Nuclear, Inteligencia Emocional, test de Inteligencia Emocional TMMS-24.<\/p>\n
SUMMARY<\/b><\/p>\n
Introduction:<\/b><\/p>\n
In this project, the main source of research-level consultation has been the theories of Antonio Damasio, neuroresearcher in the field of Emotional Intelligence (EI). We have studied a great number of \u201casymptomatic\u201d patients: people who show anomalies in the configuration of the Hippocampus but who do not suffer from the frequently related medical issues, such as congenital disorders (agenesis of the corpus callosum, lissencephaly, prosencephaly) and epilepsies.<\/p>\n
Objective:<\/b><\/p>\n
The objective of this study was to establish a correlation between Emotional Intelligence — physiologically developed in the limbic system, within which the hippocampus is found — and the anatomical variation known as Hippocampal Malrotation (HM). We wanted to learn if this disorder, HM, could affect the development of Emotional Intelligence. We chose persons without clinical symptomatology related to epilepsy, linguistic disorders, or other consequences derived from a pathological hippocampus. We sought patients with HM as an anatomical variation within the range of normalcy.<\/p>\n
Materials and methods:<\/b><\/p>\n
We collaborated with general hospitals, specifically those offering Magnetic Resonance in the speciality of Neurology. We contacted researchers in this field at the School of Psychology at the University of Malaga and we endeavoured to maintain contact with Antonio Damasio. All these contacts and collaborations have lent technical support to the project, but the results were primarily achieved at a hospital in Madrid where, thanks to their Magnetic Resonance services, we were able to focus on our case study. We dismissed many patients from this study because of their association with pathologies such as epilepsy or because they were younger than 15 years old. With those patients the difficulty of clear comprehension of and response to the questions of the standard test TMMS-24 (1) restricted their study. To complement the research, there were three volunteers who offered their collaboration as patients.<\/p>\n
Results:<\/b><\/p>\n
Ethical concerns restricted the scope of our findings, and the difficulty we encountered was greater than expected. Owing to problems that arose in the investigation, we focused on just one case and carried out a \u201cunique case study\u201d: methodology that focuses deeply and analytically on one person, one institution, or a small community in which, hypothetically, the general characteristics are found. The limitations of this methodology are evident in that the results do not allow the development of generalised explanations and, in many cases, may complicate the relationship between the research theme and the object under investigation (2).<\/p>\n
Conclusion:<\/b><\/p>\n
The results<\/p>\n
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achieved during this project reveal a certain attitude of one particular person. In this case, our patient has proved to have facets within his Emotional Intelligence profile that differ from the standards specified in the TMMS-24 test, specifically in the areas of Emotional Attention and Emotional Repair.<\/p>\n
Key words:<\/b><\/p>\n
Hippocampal Malrotation, Nuclear Magnetic Resonance, Emotional Intelligence, Emotional Intelligence test TMMS-24.<\/p>\n
INTRODUCCI\u00d3N:<\/b><\/p>\n
El estudio anat\u00f3mico del Hipocampo a trav\u00e9s de resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN), es una de las t\u00e9cnicas m\u00e1s efectivas para localizar tanto patolog\u00edas como variantes anat\u00f3micas entre otros hallazgos. Nosotros nos hemos apoyado en la resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) para verificar las diferencias anat\u00f3micas del Hipocampo, dentro del Sistema L\u00edmbico o Cerebro emocional. Nuestro objetivo principal es valorar los diferente niveles de inteligencia emocional (IE) a trav\u00e9s del test de inteligencia emocional TMMS-24, en el paciente de este estudio con malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) sin patolog\u00eda asociada. Valorar si puede o no presentar diferencias significativas en los resultados del TMMS-24. Pensamos que el grado de inteligencia emocional (IE) es \u201cmedible\u201d incluso en cerebros que durante su desarrollo embrionario hayan variado la posici\u00f3n del hipocampo dentro del sistema l\u00edmbico. En el caso espec\u00edfico de malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) elegido para este proyecto, seg\u00fan Ant\u00f3nio Dam\u00e1sio (1), el desarrollo de la inteligencia emocional (IE) depende de la educaci\u00f3n emocional y del enfoque que cada paciente le d\u00e9 a las emociones.<\/p>\n
De forma fortuita, es decir, no hemos dirigido el estudio a pacientes espec\u00edficos con trastornos emocionales diagnosticados. Hemos investigado a un grupo poblacional con diferentes problemas que acudieron al hospital derivados por sus especialistas, para realizarse un estudio de resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) y a partir de ese estudio y sus antecedentes cl\u00ednicos, la posibilidad de localizaci\u00f3n de malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH). Cuando se han localizado esos pacientes con malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH), se han elegido solo a quien cumpl\u00eda los requisitos necesarios para esta investigaci\u00f3n. De todas las personas estudiadas, pacientes y voluntarias\/os, solo hemos encontrado un caso de malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) sin patolog\u00eda asociada.<\/p>\n
Justificaci\u00f3n del estudio:<\/b><\/p>\n
En este proyecto nos hemos dedicado al reconocimiento de la Inteligencia Emocional y a su vinculaci\u00f3n posible con formas alteradas del hipocampo. Visualizamos el hipocampo, (concretamente la inversi\u00f3n hipocampal incompleta o la modificaci\u00f3n morfol\u00f3gica hipocampal), a trav\u00e9s de las im\u00e1genes obtenidas por Resonancia Magn\u00e9tica. La Mal Rotaci\u00f3n del Hipocampo hace referencia a un defecto en la inversi\u00f3n de la l\u00e1mina cortical medial que origina el hipocampo durante el desarrollo embriol\u00f3gico. En ocasiones esta inversi\u00f3n es incompleta o asim\u00e9trica, de manera que mantiene una forma redondeada o piramidal. (2). Apoy\u00e1ndonos en test de Inteligencia Emocional, hemos pretendido centralizar la relaci\u00f3n entre el desarrollo de la inteligencia emocional (IE) y la capacidad sensitiva inherente al ser humano. En la evoluci\u00f3n de cada vida, el control de las emociones ocupa un papel muy importante. Ya sea a nivel individual o colectivo, nuestra actitud y entendimiento de las situaciones, determinan el resultado final de las relaciones interpersonales. (3)<\/p>\n
La inteligencia emocional forma parte de la mente humana y del desarrollo de esta, dependen muchas actitudes y decisiones. El personal sanitario requiere una formaci\u00f3n t\u00e9cnica especializada. El Tecn\u00f3logo en Radiolog\u00eda (TER), tiene una ardua tarea diaria que puede ser muy constructiva o por el contrario muy destructiva, tanto a nivel personal como social. La labor del TER es determinante en los procesos de an\u00e1lisis y diagn\u00f3stico de los pacientes y la capacidad de interactuar con los pacientes, posibilita o dificulta la relaci\u00f3n entre ambos, de cooperaci\u00f3n o desorientaci\u00f3n. Cuando una persona acude a un centro Radiol\u00f3gico, conf\u00eda normalmente en el personal que la atiende, este personal est\u00e1 especializado en t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas y lo ideal ser\u00eda dominar ciertas t\u00e9cnicas relacionadas con el desarrollo de la inteligencia emocional. Esta capacidad de reflexi\u00f3n por parte del TER, asegura el \u00e9xito de los estudios radiol\u00f3gicos, ya que la habilidad para empatizar con el paciente va a determinar la calidad de dicha prueba.<\/p>\n
Un buen TER debe saber c\u00f3mo orientar los estudios radiol\u00f3gicos \u201creveladores\u201d de las posibles patolog\u00edas y por defecto, a la persona que se somete a dichas pruebas diagn\u00f3sticas. Debemos conocer las limitaciones de los pacientes y sus posibilidades de colaboraci\u00f3n. Debemos saber sentir a nuestros pacientes y solo un adiestramiento libre de prejuicios y limitaciones personales, nos brindar\u00e1n la oportunidad de dicho aprendizaje. Estudiar nuestra propia mente, nos ayudar\u00e1 a conocer la mente y comportamiento de nuestros semejantes y de esa manera, podremos desempe\u00f1ar nuestra funci\u00f3n laboral de la forma m\u00e1s profesional, equitativa y justa posible. Esta \u201cparte \u00e9tica-personal\u201d, redunda en la buena praxis como profesional, la capacidad resolutiva y, asegura una visi\u00f3n m\u00e1s objetiva del OTRO.<\/p>\n
Nos basaremos en tres principios de la Bio\u00e9tica, respetando en todo momento los derechos de las personas implicadas. Principio de Autonom\u00eda: respetaremos en todo momento la decisi\u00f3n de los pacientes. Principio de Beneficencia: la completa convicci\u00f3n y comprensi\u00f3n de los hechos por parte del paciente. Principio de no-maleficencia: deber\u00e1 asegurarse antes de llevar a cabo cualquier tr\u00e1mite que perjudique involuntariamente al paciente. La explicaci\u00f3n del proyecto tiene que adquirir un enfoque cient\u00edfico, sin dejar que el paciente saque conclusiones equivocadas al respecto de la malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) que porta. Hay que conocer muy bien las posibles patolog\u00edas asociadas para poder informar de forma competente y real la situaci\u00f3n asintom\u00e1tica en la que se encuentra dicho paciente.<\/p>\n
La confidencialidad respecto a los datos personales del paciente se mantendr\u00e1 durante todo el proceso de investigaci\u00f3n y a posteriori. Respetar la intimidad de este, es un factor fundamental para crear la confianza que requiere el desarrollo \u00f3ptimo del proceso. Hay que pactar y consensuar la forma de participaci\u00f3n, y crear una conciliaci\u00f3n permanente en el desarrollo de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Estas cuestiones \u00e9ticas han sido apoyadas en La Declaraci\u00f3n Universal de Bio\u00e9tica y Derechos Humanos, firmada por la UNESCO, en octubre de 2005. (4)<\/p>\n
Encuadramiento del tema:<\/b><\/p>\n
Hay dos circuitos por los que los est\u00edmulos emocionales pueden transitar tras su evaluaci\u00f3n en la am\u00edgdala: pasar o no por la corteza \u00f3rbito-frontal y el hipocampo. Si toman este circuito ser\u00e1n<\/p>\n
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conscientes, si no, ser\u00e1n no conscientes. Ambos env\u00edan mensajes al hipot\u00e1lamo y la base del cerebro que, a su vez, activan los cambios corporales de la emoci\u00f3n: respuestas endocrinas, aut\u00f3nomas y conductas m\u00fasculo-esquel\u00e9ticas. Estos cambios, a su vez, vuelven al cerebro y quedan representados como parte de la experiencia. No se sabe a\u00fan qu\u00e9 est\u00edmulos van por una v\u00eda o por otra. El hipocampo no s\u00f3lo ejerce un rol en la memoria consciente, tambi\u00e9n regula la activaci\u00f3n emocional. Todas estas respuestas hacen al circuito emocional que incluye tanto las respuestas reflejas como los matices de la memoria emocional.<\/p>\n
El trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n o alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE), es una de las alteraciones neuroconductuales m\u00e1s frecuentes en la primera etapa y durante la pubertad en los ni\u00f1os, y algunos de sus s\u00edntomas se mantienen hasta la edad adulta (5). La \u00faltima edici\u00f3n del Manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales (DSM-IV-TR) (6) describe los s\u00edntomas del trastorno en dos grandes grupos: inatenci\u00f3n e impulsividad-hiperactividad. Tanto la presencia o ausencia de estos factores da lugar a tres subtipos: predominantemente inatento, predominantemente hiperactivo-impulsivo y combinado. Tambi\u00e9n est\u00e1 relacionado directamente con patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas como el estado de \u00e1nimo y de ansiedad, el trastorno negativista desafiante o los trastornos de aprendizaje, siendo habitual que las personas diagnosticadas de alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE) presenten al menos uno de ellos (7).<\/p>\n
Las causas de la alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE) todav\u00eda no se han identificado claramente, la ciencia se basa en que los factores gen\u00e9ticos y neurobiol\u00f3gicos desempe\u00f1an un papel fundamental en el origen y en la expresi\u00f3n del trastorno (8). Datos sobre estudios anat\u00f3micos y funcionales se\u00f1alan a distintas regiones cerebrales (corteza prefrontal lateral, corteza cingulada anterior, caudado, putamen y vermis) como las principales responsables de la patofisiolog\u00eda de la alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE) (9).<\/p>\n
La alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE) no se caracteriza \u00fanicamente por la excesiva actividad motora y los problemas cognitivos (10). Las alteraciones emocionales en la alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE) apenas se han explorado porque, como se ha indicado, el inter\u00e9s de los investigadores se ha centrado hasta el momento en los aspectos cognitivos del trastorno. Por este motivo, los estudios sobre el funcionamiento de las habilidades relacionadas con la competencia emocional (reconocimiento, regulaci\u00f3n y expresi\u00f3n de las emociones [11]) en ni\u00f1os y adultos con alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE) son escasos. Existen s\u00edntomas caracter\u00edsticos del trastorno, la no atenci\u00f3n y la impulsividad, pueden dificultar el reconocimiento de distintos est\u00edmulos emocionales como las expresiones faciales y la prosodia (12).<\/p>\n
Respecto a la regulaci\u00f3n y expresi\u00f3n de las emociones, existen teor\u00edas tradicionales sobre la alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE) que definen a estas personas como individuos con importantes dificultades para controlar sus estados afectivos, ya que en este caso est\u00e1n implicados distintos procesos de control ejecutivo (13, 14). Seg\u00fan estas teor\u00edas, las disfunciones ejecutivas, especialmente las vinculadas con el control emocional y de impulsos, son las responsables de los altos niveles de agresividad, irritabilidad o frustraci\u00f3n observados en algunos ni\u00f1os y adultos con alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE).<\/p>\n
Las principales investigaciones que han abordado el estudio de la inteligencia emocional (IE) en ni\u00f1os, adolescentes y adultos con alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE), nos aportan los siguientes datos que se organizan en dos grupos: los relacionados con el reconocimiento de est\u00edmulos emocionales y los implicados con la regulaci\u00f3n y la expresi\u00f3n de las emociones. Los principales objetivos de esta revisi\u00f3n son:<\/p>\n
\u2013 Reconocer la verdadera importancia de las alteraciones emocionales en la alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE), incluyendo las relacionadas con el reconocimiento emocional.<\/p>\n
\u2013 Estimular nuevas investigaciones que aborden el estudio de las emociones en la alteraci\u00f3n en la atenci\u00f3n emocional (AAE), tanto desde el punto de vista conductual como neural.<\/p>\n
\u2013 Evidenciar la necesidad de evaluar y tratar los problemas afectivos en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n
La competencia emocional como la emoci\u00f3n en s\u00ed misma, se construyen durante el desarrollo de la persona en interacci\u00f3n con los dem\u00e1s, a lo largo de su vida. Cuando dos personas interact\u00faan se crean ciclos de mutua influencia en relaci\u00f3n a la conducta emocional expresiva de ambos, que deben acompa\u00f1arse para poder llegar a comunicarse. Sin esta experiencia la persona tendr\u00e1 dificultades en reconocer que su comunicaci\u00f3n emocional influye sobre los dem\u00e1s y que este proceso es rec\u00edproco. Si su comunicaci\u00f3n emocional va en contra de lo que el consenso social considera apropiado, va a sufrir rechazo. Este proceso se va adquiriendo a lo largo de todo el desarrollo de la persona (15, 16).<\/p>\n
En trabajos anteriores, se construy\u00f3 un m\u00e9todo de observaci\u00f3n de los aspectos emocionales en la comunicaci\u00f3n entre ni\u00f1os, que permiti\u00f3 establecer tres estilos de comunicaci\u00f3n emocional:<\/p>\n
a) con predominio de los componentes expresivos (estilo expresivo)<\/p>\n
b) con predominio del control emocional (estilo normativo)<\/p>\n
c) con predominio en la regulaci\u00f3n de la emoci\u00f3n (estilo asertivo).<\/p>\n
Se relacionaron los resultados del m\u00e9todo de observaci\u00f3n con las zonas cerebrales involucradas en las emociones, y se hallaron importantes relaciones (17). Se piensa que en los adultos tambi\u00e9n habr\u00eda un estilo de comunicaci\u00f3n emocional prevalente, ya que hipot\u00e9ticamente la expresi\u00f3n, el control y la regulaci\u00f3n emocional var\u00edan de acuerdo al tipo de cercan\u00eda emocional que la relaci\u00f3n implica.<\/p>\n
Mirando el desarrollo humano, las relaciones interpersonales son cruciales para la socializaci\u00f3n emocional. A trav\u00e9s de ellas los ni\u00f1os comienzan a apreciar la importancia de la emoci\u00f3n para s\u00ed mismos, los dem\u00e1s y la cultura en s\u00ed, aprenden las conductas que son apropiadas para la expresi\u00f3n emocional. Consecuentemente, tanto las habilidades para la competencia emocional, como la emoci\u00f3n en s\u00ed misma, se construyen a lo largo del desarrollo de la persona en interacci\u00f3n con los dem\u00e1s y durante toda su vida. Este encuentro que provoca emociones, obtiene su sentido del contexto social en el que ha crecido el individuo, y viceversa, es decir que se influyen mutuamente. (18).<\/p>\n
Los efectos de la adquisici\u00f3n de las competencias emocionales adecuadas al nivel madurativo de la etapa en la que el ni\u00f1o se encuentre, se ven en la habilidad para manejar las emociones propias<\/p>\n
<\/p>\n
(es decir, controlarlas y comunicarlas), lo que resulta en una autoestima mejorada y a la vez, permiten un comportamiento adaptativo al enfrentarse a circunstancias estresantes. Estas contin\u00faan desarroll\u00e1ndose a lo largo de toda la vida. (19).<\/p>\n
A trav\u00e9s de los padres el ni\u00f1o experimenta el mundo; debido a que la relaci\u00f3n con los padres es el contexto primario del desarrollo temprano comportamental, social y cognitivo, los efectos negativos de la pobreza en los padres tienen a su vez un efecto negativo en el desarrollo del ni\u00f1o. Las condiciones que aseguran el \u00e9xito en las familias est\u00e1n a menudo ausentes en el contexto de pobreza: estabilidad, seguridad, pasar juntos tiempo emocionalmente positivo, acceso a recursos b\u00e1sicos, y un fuerte sistema de creencias compartido. Por lo tanto, las relaciones familiares sufren cuando las personas viven en condiciones de pobreza. Los padres muestran poca capacidad de contenci\u00f3n y consistencia, proveen poca estimulaci\u00f3n emocional y verbal, responden poco a las necesidades de sus hijos y se comunican con un lenguaje poco sofisticado. Esto no significa que todos los ni\u00f1os en pobreza fracasen en tener un adecuado desarrollo pero s\u00ed que est\u00e1n en un serio riesgo. (20).<\/p>\n
M\u00c9TODOS:<\/b><\/p>\n
Durante el desarrollo de este proyecto, nos hemos encontrado con m\u00e1s dificultades de las que previamente hab\u00edamos previsto. Todos los contactos y colaboraciones han apoyado t\u00e9cnicamente el proyecto, pero el resultado ha concluido en un hospital de Madrid, donde gracias al Servicio de Resonancia Magn\u00e9tica hemos localizado el caso estudiado. Se han desestimado muchos pacientes por estar asociados a patolog\u00edas como la epilepsia o por ser menores de 15 a\u00f1os, en estos casos la dificultad de comprensi\u00f3n para responder las preguntas del test TMMS-24, (21), han limitado su estudio. La investigaci\u00f3n ha sufrido diferentes alteraciones en su desarrollo debido a la casu\u00edstica encontrada y por motivos ajenos al equipo de trabajo y al desarrollo del propio proyecto, modificamos la t\u00e9cnica de an\u00e1lisis y pasamos de crear un grupo de estudio espec\u00edfico a centrarnos en un solo caso, creando \u201cUn estudio de caso \u00fanico\u201d (22).<\/p>\n
En un principio quer\u00edamos estudiar diez personas descubiertas en un programa selectivo realizado por resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN), que cumplieran los requisitos necesarios de la variante anat\u00f3mica elegida del hipocampo, esto hubiera supuesto realizar un estudio anal\u00edtico. Quer\u00edamos averiguar si la malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) descrita, influye en el desarrollo de la inteligencia emocional (IE), siendo por tanto un estudio experimental. Hemos utilizado el muestreo de selecci\u00f3n intencionada o muestreo de conveniencia, para detectar la malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH), realizado un estudio observacional, transversal y selectivo, con un tiempo de duraci\u00f3n de doce meses aproximadamente.<\/p>\n
Para la realizaci\u00f3n de los estudios radiol\u00f3gicos hemos utilizado una resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) de 3 Tl y aplicado un protocolo espec\u00edfico para el hipocampo con unos criterios de exclusi\u00f3n bastante estrictos. El hallazgo radiol\u00f3gico ha sido visualizado por el Neuro-Radi\u00f3logo colaborador de este proyecto. Cuando se revisaron las im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) y corroboramos que el paciente cumpl\u00eda las condiciones necesarias para participar en el proyecto, nos pusimos en contacto con \u00e9l y previa firma del consentimiento informado, le explicamos el resultado de la resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN). Le aclaramos que no padec\u00eda ninguna patolog\u00eda, que necesit\u00e1bamos su colaboraci\u00f3n en el proyecto y acept\u00f3 sin problemas. Primero le explicamos c\u00f3mo realizar el test TMMS-24 y la importancia de responder sinceramente a las preguntas. En segundo lugar le pedimos que resolviera un cuestionario sobre su propio desarrollo emocional y una vez m\u00e1s, acept\u00f3 el compromiso apoyando y asegurando el proyecto. En este caso solo hemos podido estudiar un g\u00e9nero, el masculino, ya que los resultados del recuento del TMMS-24 son diferentes para mujeres y hombres.<\/p>\n
Estudio descriptivo y exploratorio identificando y clasificando patrones.<\/p>\n
Los materiales utilizados para esta investigaci\u00f3n, se basan en bibliograf\u00eda apuntada en las referencias, un equipo de resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN), la descripci\u00f3n de los hallazgos radiol\u00f3gicos en RM; \u201cSe observa discreta Mal Rotaci\u00f3n de Hipocampos, sin alteraciones de se\u00f1al ni en la estructura interna, que no asocia alteraciones en otras localizaciones, con ventr\u00edculos de tama\u00f1o y morfolog\u00eda normales. Los hallazgos sugieren displasia hipocampal.\u201d. Otra herramienta ha sido el test de inteligencia emocional TMMS-24; La \u00abEscala rasgo de metaconocimiento emocional\u00bb (Trait Meta-Mood Scale, TMMS-24; Fernandez-Berrocal, Extremera y Ramos, 2004). Es una versi\u00f3n reducida y adaptada a la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola a partir de la escala original (TMMS) de Salovey et al. (1995). Esta escala mide el proceso continuo asociado con los estados de \u00e1nimo, que pasa por reflexionar sobre las emociones, hacerles seguimiento, evaluarlas y regularlas. Se compone de tres subescalas que eval\u00faan la inteligencia emocional percibida:<\/p>\n
-1) Atenci\u00f3n Emocional (la capacidad que cada persona tiene para prestar atenci\u00f3n y razonar sobre los sentimientos propios y ajenos).<\/p>\n
-2) Claridad Emocional (la capacidad que cada persona tiene para identificar y comprender las emociones propias y ajenas).<\/p>\n
-3) Reparaci\u00f3n Emocional (la capacidad que cada persona tiene para regular los estados emocionales negativos y positivos, interrumpiendo los primeros y promoviendo los segundos).<\/p>\n
Nuestro caso trata de un paciente con malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH); Var\u00f3n de 26 a\u00f1os de edad, sin patolog\u00eda asociada cerebral, colaboraci\u00f3n voluntaria y desinteresada. Su desarrollo emocional fue normal bajo su punto de vista, pero cuando ten\u00eda 3 a\u00f1os sus padres se divorciaron. Mantiene una relaci\u00f3n sentimental satisfactoria y afirma sentirse compenetrado, comprendido y satisfecho. Considera tener una relaci\u00f3n bastante estrecha con sus amistades sobretodo en temas de socializaci\u00f3n y afirma no tener un contacto continuo, pero aun as\u00ed, siente que cuando los ve es como siempre. Con su familia, desde el divorcio de sus padres no ha vuelto a convivir ni con su hermana, ni con su padre, pero siente que se entienden bien y no necesitan un contacto muy continuo. Con su madre, afirma tener una relaci\u00f3n bastante buena y cercana, se comunica cada dos o tres d\u00edas con ella. Tiene una sensibilizaci\u00f3n especial contra el maltrato animal y emocionalmente se encuentra satisfecho en l\u00edneas generales. Seg\u00fan nuestro paciente: \u201cVivo felizmente con mi pareja y tengo muchos amigos y una buena relaci\u00f3n con mi familia\u201d.<\/p>\n
Creamos un consentimiento informado espec\u00edfico, orientado a la obtenci\u00f3n de unos resultados a trav\u00e9s del TMMS-24 y un estudio de resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) con un<\/p>\n
<\/p>\n
protocolo elegido. Tambi\u00e9n un cuestionario realizado espec\u00edficamente para el conocimiento y an\u00e1lisis del desarrollo emocional de nuestro paciente. Al crear \u201cun caso \u00fanico\u201d, a\u00f1adimos un cuestionario estrictamente cl\u00ednico al que el paciente ha contestado sin ning\u00fan problema, adquiriendo un compromiso que en la fase original no se contemplaba.<\/p>\n
Para la colaboraci\u00f3n de las otras entidades hospitalarias, solicitamos una carta de autorizaci\u00f3n emitida por el comit\u00e9 de Recursos Humanos del Hospital de Madrid. Este documento se ha utilizado para solicitar la colaboraci\u00f3n concretamente de los Servicios de Radiolog\u00eda anteriormente mencionados, donde se aplic\u00f3 el protocolo descrito de resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) y se hizo una b\u00fasqueda de pacientes con malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) seg\u00fan el patr\u00f3n necesario para esta investigaci\u00f3n.<\/p>\n
-La obtenci\u00f3n del caso fue concretamente en un hospital de Madrid, en el servicio de Resonancia Magn\u00e9tica con turno de tarde y una citaci\u00f3n de 20 pacientes por d\u00eda, de lunes a viernes excepto festivos. Durante doce meses, se han ido seleccionando posibles casos de malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) de entre estos pacientes y el tiempo invertido en la localizaci\u00f3n de casos de malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH), comprende desde abril de 2012 hasta abril de 2013.<\/p>\n
-Equipo de trabajo:<\/p>\n
1\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En la sala de resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN): un Celador, un Tecn\u00f3logo Radi\u00f3logo y un paciente.<\/p>\n
2\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En la sala de informes: un M\u00e9dico Radi\u00f3logo.<\/p>\n
3\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En Secretar\u00eda: una Administrativa.<\/p>\n
– El protocolo del estudio de resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) incluye:<\/p>\n
La realizaci\u00f3n de cortes coronales de 3 mm sin Gap, perpendiculares al eje mayor de la formaci\u00f3n hipocampal. Parasagitales que permiten ver al hipocampo en toda su extensi\u00f3n. Se utilizan fundamentalmente secuencias T2, FLAIR e IR.<\/p>\n
– El test TMMS-24, requiere de un nivel de comprensi\u00f3n y franqueza que hemos intentado preservar y est\u00e1 compuesto por 24 \u00edtems, (el t\u00e9rmino \u00edtem se utiliza en evaluaci\u00f3n para referirse a una pregunta en una prueba de correcci\u00f3n objetiva. Por ejemplo, dentro de las preguntas que componen el TMMS-24, nos encontramos con; \u201cPresto mucha atenci\u00f3n a los sentimientos\u201d. La respuesta se expresa en n\u00fameros y a su vez, esta numeraci\u00f3n representa el grado de conformidad del paciente. El (1) corresponde a \u201cnada de acuerdo\u201d, el (2) a \u201calgo de acuerdo\u201d, el (3) a \u201cbastante de acuerdo\u201d, el (4) a \u201cmuy de acuerdo\u201d y el (5) a\u201d totalmente de acuerdo\u201d) y con estos resultados se realiza un c\u00e1lculo basado en unas cifras que cuantifican el nivel de los par\u00e1metros estudiados. En los factores de Claridad y Reparaci\u00f3n emocional, las puntuaciones bajas indican d\u00e9ficit en la comprensi\u00f3n y en la regulaci\u00f3n de los estados emocionales, respectivamente.<\/p>\n
RESULTADOS:<\/b><\/p>\n
El test TMMS-24 realizado al participante de este proyecto, nos desvela la probabilidad que la Mal Rotaci\u00f3n del Hipocampo sea determinante de forma significativa en el desarrollo de la Inteligencia Emocional, seg\u00fan los par\u00e1metros establecidos por el TMMS-24 y la puntuaci\u00f3n obtenida por nuestro paciente. Particularmente, su puntuaci\u00f3n revela alteraciones en la Atenci\u00f3n y la Reparaci\u00f3n emocional. El problema para atender a sus emociones y a las de los dem\u00e1s y para regular sus emociones est\u00e1 indicado por su respuesta de \u201cnada de acuerdo\u201d al concepto de \u201cNormalmente dedico tiempo a pensar en mis emociones\u201d y por su respuesta de \u201calgo de acuerdo\u201d al concepto de \u201cCuando estoy enfadado intento cambiar mi estado de \u00e1nimo.\u201d<\/p>\n
Los par\u00e1metros medidos a trav\u00e9s del test de inteligencia emocional (IE) son los siguientes:<\/p>\n
Menos de 21 puntos: Debe mejorar su atenci\u00f3n; presta poca atenci\u00f3n. Nuestro participante ha obtenido 14 puntos.<\/p>\n
Menos de 23 puntos: Debe mejorar su reparaci\u00f3n. Nuestro paciente ha obtenido 22 puntos.<\/b><\/p>\n
Podr\u00edamos definir los valores estudiados de esta manera:<\/b><\/p>\n DISCUSI\u00d3N:<\/b><\/p>\n El desarrollo de la inteligencia emocional (IE) es determinante en el desarrollo del ser humano ya que est\u00e1 relacionada con distintos aspectos sociabilizadores que determinan la forma de sentir la vida. La mayor\u00eda de las personas consideran que sus tomas de decisiones dependen de la racionalidad, pero cuando se profundiza en su estudio, se observa que las mismas se encuentran m\u00e1s relacionadas con las emociones. (23). Coincido totalmente con esta teor\u00eda defendida por Barkley, puesto que en situaciones extremas, los seres humanos solo sabemos reaccionar de forma coherente si tenemos un aprendizaje de la situaci\u00f3n. Por aprendizaje quiero referirme a la forma de resolver ciertas situaciones conflictivas o cr\u00edticas.<\/p>\n Las memorias emocionales constituyen el centro de nuestra historia personal. Las investigaciones que se est\u00e1n realizando sobre la influencia de las emociones en la memoria se han centrado en dos sistemas de memoria del l\u00f3bulo temporal medial (24). El primero ligado a la am\u00edgdala, determinante para la adquisici\u00f3n y la expresi\u00f3n del condicionamiento del miedo. El segundo ligado al complejo hipocampal, necesario para la adquisici\u00f3n de la memoria epis\u00f3dica o declarativa. Este sistema de<\/p>\n <\/p>\n memoria puede considerarse el principal en humanos, en el sentido que regula lo que com\u00fanmente se denomina \u00abmemoria\u00bb, esto es, la recolecci\u00f3n voluntaria de eventos (25). Espec\u00edficamente la am\u00edgdala puede modular tanto la codificaci\u00f3n como el almacenamiento en memoria, lo que normalmente depende del complejo hipocampal.<\/p>\n \u00c9ste, formando representaciones epis\u00f3dicas de significaci\u00f3n emocional y de la interpretaci\u00f3n de dichos eventos, puede a su vez influir sobre la respuesta amigdalina ante un est\u00edmulo emocional. Como apuntaban Ellis y Young (1988), no son los hechos externos (como la conducta de otros o las situaciones) los que causan nuestras emociones, sino lo que pensamos acerca de ellos, es decir, la manera como nos sentimos tiene que ver con nuestro modo de pensar y de percibir los hechos. Coincido con los autores, el secreto es lograr la reparaci\u00f3n emocional necesaria para llevar a cabo dicha teor\u00eda.<\/p>\n Las consecuencias que se derivan de una inteligencia emocional (IE) sin un desarrollo correcto, son determinantes a nivel social y personal. La Atenci\u00f3n, Claridad y Reparaci\u00f3n Emocional, son las herramientas que los seres humanos necesitamos para poder orientar nuestras vidas hacia la propia felicidad. Para Mayer y Salovey (1997) la inteligencia emocional es: \u201cla habilidad para percibir, valorar y expresar emociones con exactitud, la habilidad para acceder y\/o generar sentimientos que faciliten el pensamiento; la habilidad para comprender emociones y el conocimiento emocional y la habilidad para regular las emociones proviniendo un crecimiento emocional e intelectual\u201d (Mayer y Salovey, 1997). El lenguaje es necesario para una comunicaci\u00f3n emocional adaptativa. El mismo, usado tanto para comunicarse con otros o como lenguaje interno, cobra importancia como un medio para interpretar y controlar la expresi\u00f3n emocional. El lenguaje interno permite tanto el control conductual como la postergaci\u00f3n de la gratificaci\u00f3n, por lo cual cuando est\u00e1 afectado se observan consecuencias en el control emocional (26). La Alexitimia, o \u00abausencia de palabras emocionales\u00bb, es un rasgo de personalidad asociado con dificultades en el reconocimiento y en la regulaci\u00f3n emocional (27). Sigue en investigaci\u00f3n si es un d\u00e9ficit causado principalmente por fallos en la percepci\u00f3n, en el procesamiento o en la regulaci\u00f3n emocional, evaluando hasta qu\u00e9 punto existe un compromiso del lenguaje.<\/p>\n Claparede Neur\u00f3logo, en 1911 realiz\u00f3 el siguiente experimento con una paciente que ten\u00eda lesionado el hipocampo, sede de la memoria expl\u00edcita (consciente). Cada vez que ve\u00eda a la paciente, ten\u00eda que volver a presentarse, puesto que ella no ten\u00eda registro de conocerlo. Un d\u00eda coloc\u00f3 una chincheta en la palma de su mano y al saludar a la paciente, \u00e9sta retir\u00f3 la mano por el dolor.<\/p>\n La vez siguiente, tuvo que volver a presentarse puesto que ella no lo conoc\u00eda, pero en el momento de darse la mano, ella la retir\u00f3. Esto significa que aunque no lo recordaba conscientemente (hipocampo lesionado), ten\u00eda una memoria corporal impresa en alguna parte, inconsciente y eficaz. En t\u00e9rminos generales la emoci\u00f3n beneficia a la memoria. Los estudios comportamentales de la memoria expl\u00edcita (consciente) para experiencias emocionales, revelan que existen tres aspectos en los que la emoci\u00f3n influye sobre la memoria: en el n\u00famero (cantidad) de eventos recordados, en la calidad del recuerdo y en la cantidad de detalles exactos recordados acerca de las experiencias previamente mencionadas (28). Puede decirse que la am\u00edgdala es una estructura cerebral que media directamente entre aspectos del aprendizaje emocional y que facilita las operaciones de memoria en otras regiones, incluyendo al hipocampo y la corteza prefrontal. (29).<\/p>\n CONCLUSI\u00d3N:<\/b><\/p>\n Para los profesionales implicados en el desarrollo de este proyecto, hubiese sido mucho m\u00e1s satisfactorio haber localizado entre todos los pacientes estudiados m\u00e1s casos de malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH), porque podr\u00edamos haber establecido una relaci\u00f3n directa entre esta variante anat\u00f3mica y el estudio de la inteligencia emocional (IE). Las circunstancias la m\u00e1s determinante el tiempo, han \u201cdecidido\u201d los resultados obtenidos. La muestra obtenida para este proyecto no nos permite establecer una investigaci\u00f3n estad\u00edsticamente generalizada, pero si establece una relaci\u00f3n entre la malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) elegida y ciertas alteraciones en el desarrollo de la inteligencia emocional (IE). Creemos que se podr\u00edan mejorar los resultados si dispusi\u00e9ramos de m\u00e1s tiempo para localizar pacientes que cumplan los requisitos necesarios para este proyecto.<\/p>\n Tras la realizaci\u00f3n del test TMMS-24 por nuestro paciente, hemos corroborado alteraciones dentro de los est\u00e1ndares de Atenci\u00f3n y Resoluci\u00f3n Emocional. No obstante, nuestro paciente asegura sentirse satisfecho con su desarrollo emocional y sus relaciones afectivas. En condiciones normales el divorcio de sus padres a los tres a\u00f1os de edad, deja huellas emocionales dif\u00edcilmente entendibles en el momento por el ni\u00f1o y la falta de Atenci\u00f3n Emocional, puede derivar de una herramienta aprendida durante su infancia que le ayud\u00f3 a encajar la ruptura familiar<\/p>\n Las conclusiones a las que hemos llegado se basan en las respuestas ofrecidas por nuestro paciente, las teor\u00edas expuestas anteriormente y la actitud ante las emociones generalmente, de nuestro entorno social.<\/p>\n La mayor\u00eda de las decisiones derivan de las emociones. \u00bfCu\u00e1ntas veces hemos tomado decisiones llevados por los sentimientos o emociones del propio momento? La respuesta a esta pregunta es muy personal y en este cuestionario, se ha demostrado que nuestro paciente no le da importancia a la Reparaci\u00f3n Emocional. \u00c9l ha aprendido a aceptar su estado de \u00e1nimo, sin tener en cuenta que sentirse bien depende de \u00e9l y no de las circunstancias. Su carencia a la hora de reparar su emoci\u00f3n es una consecuencia del aprendizaje emocional que ha tenido, pero eso no significa que el aprendizaje que le queda a lo largo de su vida no modifique el enfoque adquirido hasta la fecha. La Resoluci\u00f3n Emocional es una capacidad que puede aprender y desarrollar si consigue trabajar sus emociones.<\/p>\n Est\u00e1 demostrado que la memoria crea patrones comportamentales que asocian emociones aprendidas con emociones vividas. Esta asociaci\u00f3n marca nuestra forma de entender las distintas situaciones y por defecto nuestra actitud ante ellas, dependiendo del aprendizaje emocional, as\u00ed ser\u00e1 nuestra respuesta ante las emociones. Cuando se tienen carencias de Atenci\u00f3n Emocional, es porque a las emociones no les damos la importancia que tienen, nuestro paciente no dedica tiempo a pensar en sus emociones. No considera importante pensar en lo que determina su comportamiento, de nuevo cumple unos patrones aprendidos durante su educaci\u00f3n emocional. Tambi\u00e9n podemos aprender a tener una Atenci\u00f3n Emocional saludable, solo necesitamos un m\u00e9todo de aprendizaje enfocado a ese fin.<\/p>\n Otra herramienta comunicativa entre los seres<\/p>\n <\/p>\n humanos es el lenguaje, de este depende la capacidad de expresi\u00f3n de cada persona, si aprendemos a comunicar nuestras emociones, sabremos transmitirlas y compartirlas. De esta manera, conoceremos nuestras necesidades emocionales y la de los otros. En las respuestas del \u201ccuestionario cl\u00ednico\u201d realizado a nuestro paciente, asegura mantener una comunicaci\u00f3n espor\u00e1dica, pero efectiva entre sus amistades. No obstante, convive con su pareja y mantiene contacto con su madre cada dos o tres d\u00edas. Sabe comunicar sus emociones en ambientes \u00edntimos y conocidos, pero no necesita fomentar la comunicaci\u00f3n para mantener relaciones amistosas o quiz\u00e1s, no necesita expresarse tan a menudo con los que no tiene cerca. \u00c9l elige el entorno donde poder comunicarse en funci\u00f3n de su aprendizaje y quiz\u00e1s su aprendizaje est\u00e1 influenciado por la etapa vivida durante el divorcio de sus padres.<\/p>\n El desarrollo emocional durante la etapa infantil, determina la forma de entender nuestra vida emocional. Por ello, la educaci\u00f3n infantil deber\u00eda seguir un programa educativo basado principalmente, en el reconocimiento y la expresi\u00f3n emocional. Los padres son los principales instructores de sus hijos, por ello ser\u00eda conveniente que los adultos asuman la responsabilidad que implica una educaci\u00f3n personal emocionalmente equilibrada.<\/p>\n En este proyecto, hemos intentado crear una relaci\u00f3n entre una variante anat\u00f3mica del hipocampo, malrotaci\u00f3n del hipocampo (MRH) y la inteligencia emocional (IE). Las teor\u00edas estudiadas para ello demuestran que la inteligencia emocional (IE) forma parte del comportamiento humano y que en funci\u00f3n de su desarrollo, los seres humanos sentimos y transmitimos unas emociones. La respuesta a muchas de nuestras actitudes es la consecuencia que determina si nuestra vida y la de los dem\u00e1s pueden ser m\u00e1s f\u00e1ciles, agradables y constructivas.<\/p>\n La reeducaci\u00f3n emocional deber\u00eda explorarse de forma generalizada entre los miembros de cualquier grupo humano, despu\u00e9s de la realizaci\u00f3n de este proyecto, llegamos a la conclusi\u00f3n de que existen m\u00faltiples factores que pueden afectar el desarrollo de la inteligencia emocional (IE). El desconocimiento existente deriva de los modelos de educaci\u00f3n impuestos socialmente. La educaci\u00f3n de los hijos suele estar dirigida a cumplir unos estereotipos sociales, basados en roles diferenciadores de g\u00e9nero instaurados de forma cultural. Esta forma de educar no fomenta el desarrollo intimista, pero si favorece la integraci\u00f3n \u201cinconsciente\u201d, en unas pautas comportamentales socialmente correctas. Muchas personas asumen su rol social de manera autom\u00e1tica sin reconocer sus propias necesidades, simplemente se limitan a comportarse como les han ense\u00f1ado. Se aseguran una integraci\u00f3n social pero no se aseguran una satisfacci\u00f3n personal puesto que, no han aprendido a decidir objetivamente. Sus pautas de actuaci\u00f3n han sido impuestas siguiendo un modelo social que no fomenta el conocimiento del YO.<\/p>\n REFERENCIAS:<\/b><\/p>\n (1) Damasio, Antonio. El error de Descartes. Barcelona: DESTINO, 2006. 400 pages. pp 150-154.<\/p>\n (2) Sociedad Espa\u00f1ola de Radiolog\u00eda M\u00e9dica (SERAM) Embriolog\u00eda del hipocampo humano 2010. [online]. seram2010.com\/modules.php?name=posters&file=viewcontent&idpaper=1926&content=2&full=true [last reference: 20\/04\/2013]<\/p>\n (3) Damasio, Antonio. El error de Descartes. 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