RESUMEN<\/p>\n
Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y transversal, para determinar la repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad en tres consultorios m\u00e9dicos de la familia (5,6 y 7); pertenecientes al Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a; de Santiago de Cuba en el per\u00edodo comprendido de enero a diciembre del a\u00f1o 2010. El universo estuvo constituido por 85 pacientes y la muestra se escogi\u00f3 por muestreo aleatorio simple; resultando 37 pacientes. Se utilizaron variables cualitativas, cuantitativas y el por ciento como medida resumen, as\u00ed como se calcularon intervalos de confianza.<\/p>\n
<\/p>\n
Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad de tres consultorios m\u00e9dicos de la familia<\/b><\/p>\n
Autores:<\/p>\n
MSc. Dr. Carlos Alberto Ladr\u00f3n de Guevara Gainza *, MSc. Dr. Jos\u00e9 Manuel V\u00e1zquez Trigo **, MSc. Dra. Ana Mercedes \u00c1lvarez Franco***, MSc. Dra. Frayda Margarita Gomez V\u00e1zquez***, Est. Frank Ernesto G\u00e9 Hern\u00e1ndez ****, <\/b>MSc. Dra. Rafaela Ojeda Iglesia*****<\/p>\n
El mayor n\u00famero de los pacientes que conformaron el grupo estudiado resultaron ser de 60 a 64 a\u00f1os, f\u00e9minas, amas de casa, con varias patolog\u00edas asociadas. Se concluye que en su mayor\u00eda, los pacientes conoc\u00edan los beneficios que les aporta la realizaci\u00f3n de los ejercicios f\u00edsicos para su enfermedad, siendo el m\u00e9dico el agente propiciador, presentando cifras de presi\u00f3n arterial en n\u00famero considerable se mantuvieron por debajo de 140 y 90 mm Hg.<\/p>\n
Los ejercicios lo realizan fundamentalmente en el horario de la ma\u00f1ana, sinti\u00e9ndose bien al realizarlos y nunca acuden al Cuerpo de Guardia por Crisis Hipertensa gran parte de ellos, quedando demostrado que la pr\u00e1ctica de ejercicio aumento la expectativa de vida en las personas de la tercera edad. Se recomienda dar a conocer los resultados para fomentando el desarrollo de las actividades comunitarias educativas y de salud de manera general en toda la poblaci\u00f3n ya que con una adecuada cultura de salud pueden llegarse a la tercera edad con un nivel de vida mucho m\u00e1s sano.<\/p>\n
Palabras clave: ejercicio f\u00edsico, hipertensi\u00f3n, tercera edad<\/b><\/p>\n
* Especialista de primer Grado en Medicina General Integral, M\u00e1ster en Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior, Profesor Instructor en Medicina General Integral<\/p>\n
** Especialista de primer Grado en Medicina Interna, Especialista de segundo Grado en Medicina General Integral, Profesor Auxiliar de Medicina Interna, M\u00e1ster en Salud P\u00fablica.<\/p>\n
*** Especialista de primer Grado en Medicina General Integral, Profesor Instructor en Medicina General Integral, M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Primaria de Salud, M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral a la mujer.<\/p>\n
**** Estudiante del quinto a\u00f1o de Medicina, miembro del grupo de estudiantes investigadores de la Facultad no. 2 de Medicina.<\/p>\n
***** Especialista de primer Grado en Ginecobstetricia. Profesor Asistente en Ginecobstetricia. M\u00e1ster en Salud Reproductiva.<\/p>\n
INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n
La Hipertensi\u00f3n Arterial ocupa hoy d\u00eda, no solo un lugar importante dentro de las enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles, sino que adem\u00e1s ha devenido en un important\u00edsimo problema de salud para todas las regiones y culturas del mundo, motivo por el cual en Am\u00e9rica se la concedido una alta prioridad a su estudio control y tratamiento, lo cual para algunos se relaciona con la revoluci\u00f3n demogr\u00e1fica que ha tra\u00eddo no solo el envejecimiento de la poblaci\u00f3n, sino adem\u00e1s la presencia incrementada de las denominadas enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles, dentro de las cuales la hipertensi\u00f3n arterial cobra cada d\u00eda un n\u00famero mayor de v\u00edctimas, acompa\u00f1\u00e1ndose ello de altas repercusiones sociales y econ\u00f3micas (1 \u2013 6)<\/sup>.<\/p>\n A nivel mundial se estima que entre el 20 y el 25% de la poblaci\u00f3n adulta mayor de 18 a\u00f1os presentan cifras tensi\u00f3nales elevadas, llegando a alcanzar cifras superiores al 50% entre los individuos de m\u00e1s de 65 a\u00f1os, su prevalencia en M\u00e9xico es de un 23%, en Estados Unidos hay m\u00e1s de 50 millones de hipertensos, m\u00e1s frecuentes en la raza negra (32%) con respecto a la blanca (23%), se se\u00f1ala que entre un 30-50% de las personas sedentarias en el mundo tienen riesgo de padecer hipertensi\u00f3n (7 \u2013 11)<\/sup>.<\/p>\n Este problema de salud entra\u00f1a una connotaci\u00f3n especial en la tercera edad, donde no deja de ser elevada su presencia, casi siempre acompa\u00f1ada de otras enfermedades y problemas de salud, incluida la discapacidad, todo lo cual puede tener una evoluci\u00f3n m\u00e1s favorable si se incluyen las actividades f\u00edsicas controladas como parte del tratamiento o rehabilitaci\u00f3n de ellos (9, 12)<\/sup>.<\/p>\n La hipertensi\u00f3n arterial (HTA) en el anciano supone un particular problema, ya que ella propicia la aparici\u00f3n de otras afecciones cardiovasculares, as\u00ed como el incremento de incapacidad y de muerte por accidentes cardiovasculares acaecidos en personas con 60 a\u00f1os o m\u00e1s de edad, habiendo guardado una relaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa tanto con los niveles de presi\u00f3n arterial, como con la presencia de estilos de vida no saludables, tales como sedentarismo y dietas inapropiadas por el elevado consumo de sal y grasas no deseables por ser hipercolesterolizantes, as\u00ed como una vida cargada de situaciones estresantes. La misma en el anciano, se caracteriza por ser predominantemente sist\u00f3lica, con tendencia a presentar cifras normales para la diast\u00f3lica, lo cual implica una atenci\u00f3n especial para los tratamientos que se imponga (13 \u2013 17)<\/sup>.<\/p>\n Todo este panorama se ve marcado aumento de la esperanza de vida al nacer, y una disminuci\u00f3n de la natalidad y un control m\u00e1s efectivo de determinadas enfermedades infecciosas y parasitarias que ahora no ocupan los principales rubros de la mortalidad, a lo cual ha contribuid mejor\u00edas sociales y a los adelantos m\u00e9dicos, que han permitido o contribuido, a que se produzca un inusitado aumento de la edad media de la poblaci\u00f3n, que permite apreciar una proporci\u00f3n de personas con 60 a\u00f1os o m\u00e1s superior a la que se observaba en d\u00e9cadas pasadas, aspecto que continuar\u00e1 increment\u00e1ndose en los pr\u00f3ximos a\u00f1os (18 \u2013 25).<\/sup><\/p>\n Entre los factores de riesgo que combate el ejercicio f\u00edsico sobresalen la obesidad, el sedentarismo, la hipercolesterolemia. Ayuda su vez a aliviar afecciones del sistema osteomio-articular, deformidades del aparato locomotor, patolog\u00edas que tambi\u00e9n son muy frecuentes en nuestro medio. La pr\u00e1ctica de ejercicios. reduce la ansiedad el estr\u00e9s y mejora el estado de \u00e1nimo, promoviendo el bienestar psicof\u00edsico. Otros plantean que permite el control del peso<\/p>\n <\/p>\n corporal, la diabetes y reducen las cifras de colesterol.<\/p>\n El beneficio del ejercicio no puede atribuirse solo a la reducci\u00f3n de las cifras tensi\u00f3nales, ya que adicionalmente mejora la frecuencia cardiaca como reflejo de una menor actividad simp\u00e1tica, aumenta las prostaglandinas vasodilatadores. Los l\u00edpidos sangu\u00edneos disminuyen por la pr\u00e1ctica del ejercicio y la sensaci\u00f3n de bienestar es atribuible al aumento de las endorfinas provocadas por el ejercicio. Se considera, que con la pr\u00e1ctica cotidiana de ejercicios f\u00edsicos, en la poblaci\u00f3n hipertensa mayor de 65 a\u00f1os, se lograr\u00e1 prolongar la esperanza de vida, en los pa\u00edses subdesarrollados que como el americano, demandan imperativamente estas acciones como algo inaplazable (20 \u2013 25)<\/sup>.<\/p>\n Teniendo en cuenta la alta morbimortalidad de la hipertensi\u00f3n arterial (HTA) que como una nueva pandemia se ha extendido a diversas regiones del mundo y la Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela no queda libre de la misma; por el contrario existe una elevada prevalencia dado por lo elevado de sus \u00edndices de prevalencia; por ello que se decidi\u00f3 realizar esta investigaci\u00f3n localizada en la poblaci\u00f3n geri\u00e1trica hipertensa que asiste al c\u00edrculo de abuelos de tres consultorios escogidos y que cuentan con el privilegio de tener el novedoso Programa Barrio Adentro sugerimos : \u201cel ejercicio es salud para todos\u201d.<\/b><\/p>\n OBJETIVOS<\/b><\/p>\n General <\/b><\/p>\n Determinar la repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad de tres consultorios m\u00e9dicos de la familia (5,6 y 7); del Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a, en per\u00edodo de enero a diciembre del a\u00f1o 2010.<\/p>\n Espec\u00edficos:<\/b><\/p>\n DISE\u00d1O METODOL\u00d3GICO<\/b><\/p>\n Caracter\u00edsticas generales de la investigaci\u00f3n:<\/b><\/p>\n Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y transversal, para determinar la repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad de tres consultorios m\u00e9dicos de la familia (5,6 y 7); del Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a, del municipio Santiago de Cuba, en el per\u00edodo comprendido de enero a diciembre del a\u00f1o 2010.<\/p>\n Universo: <\/b><\/p>\n Estuvo constituido por 85 pacientes hipertensos de la tercera edad perteneciente a tres consultorios de la familia (5,6 y 7); del Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a. La muestra se escogi\u00f3 por muestreo aleatorio simple; resultando 37 pacientes (prevalencia esperada: 40.0%, nivel confianza: 95%, peor resultado: 52.0%, tama\u00f1o de la muestra: 37)<\/p>\n Criterio de inclusi\u00f3n:<\/b><\/p>\n Criterio de exclusi\u00f3n:<\/b><\/p>\n Aspectos bio\u00e9ticos: <\/b><\/p>\n A todos los pacientes se les solicit\u00f3 su consentimiento (anexo 1) para participar en el estudio, explic\u00e1ndole previamente los objetivos del mismo y los procedimientos que se realizar\u00edan, asegur\u00e1ndole que la informaci\u00f3n obtenida solamente ser\u00e1 utilizada con fines del estudio y conocida \u00fanicamente por los autores teniendo la opci\u00f3n a no participar en el estudio.<\/p>\n Se emplearon variables tales como: edad, sexo, ocupaci\u00f3n, patolog\u00edas asociadas, conoc\u00eda los beneficios de los ejercicios f\u00edsicos, agente propiciador de la incorporaci\u00f3n al ejercicio f\u00edsico, valores de las cifras tensionales, c\u00f3mo se siente cuando realiza ejercicios f\u00edsicos, horario de preferencia para la pr\u00e1ctica de los ejercicios f\u00edsicos, acudi\u00f3 al Cuerpo de Guardia<\/b><\/p>\n De recolecci\u00f3n de la informaci\u00f3n:<\/b><\/p>\n A todos los pacientes a medida que asistieron a consulta, se les realiz\u00f3 un interrogatorio para la recolecci\u00f3n de los datos, tom\u00e1ndole la presi\u00f3n arterial para verificar sus cifras en esos momentos. Los datos fueron vaciados en una encuesta (anexo 2). La informaci\u00f3n obtenida fue registrada en local del consultorio m\u00e9dico para garantizar la privacidad necesaria. A los resultados posibles de les aplic\u00f3 el intervalo de confianza. En el propio consultorio estuvieron disponibles otras fuentes de informaci\u00f3n que complementaron este estudio, tales como historias cl\u00ednicas, aparte de que era el lugar id\u00f3neo para poder efectuar la diferente toma de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n AN\u00c1LISIS DE LOS RESULTADOS<\/b><\/p>\n Conforme los objetivos previstos, fueron investigados 37 personas de la tercera edad de los tres consultorios m\u00e9dicos de la familia del Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a de Santiago de Cuba; cuya distribuci\u00f3n seg\u00fan edad que aparece en la tabla 1, se encontr\u00f3 que el mayor n\u00famero de ellos resultaron ser de 60 a 64 a\u00f1os y representaron 43,2% del total de los casos. El grupo que menor n\u00famero de pacientes registr\u00f3 fueron de 75 a\u00f1os y m\u00e1s con solo dos pacientes (5,4%).<\/p>\n Tabla 1. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan grupos de edades. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n La edad promedio result\u00f3 66,3 a\u00f1os, con una edad m\u00ednima de 60,0 a\u00f1os y m\u00e1xima de 77,0 (gr\u00e1fico 1). Se calcul\u00f3 un intervalo de confianza al 95% para la edad, el cual nos permiti\u00f3 establecer, aquel rango de edades que con un 95% de confianza incluir\u00eda el verdadero valor medio de los pacientes que asisten a este tipo de actividad y que se acot\u00f3 entre los 64,7 y los 67,8 a\u00f1os.<\/p>\n Gr\u00e1fico 1: Representaci\u00f3n de la edad promedio <\/b><\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n Otro aspecto importante es el referido a la presencia mayoritaria del sexo femenino, lo cual se muestra en la tabla 2; donde incuestionablemente los l\u00edmites porcentuales al 95% de confianza conceden al sexo femenino esa preeminencia, al ubic\u00e1rsele como m\u00ednimo en un 68,0% y como m\u00e1ximo en un 93,8%.<\/p>\n <\/p>\n Tabla 2. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan sexo. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n La distribuci\u00f3n de los pacientes seg\u00fan ocupaci\u00f3n (tabla 3); predomin\u00f3 la ama de casa en el 48,6%, aunque los trabajadores constituyeron otro grupo importante ya que la tercera parte de ellos se localizaron en esta categor\u00eda (32,4%).<\/p>\n Tabla 3. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan la ocupaci\u00f3n. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n La distribuci\u00f3n de las patolog\u00edas asociadas a la Hipertensi\u00f3n Arterial aparecen en la tabla 4; donde lo predominante result\u00f3 el 60, 4% de los pacientes presentaron varias patolog\u00edas asociadas (Diabetes Mellitus, Cardiopat\u00eda Coronaria, Insuficiencia Arterio – venosa, entre otras; cosa esta que no result\u00f3 ser un obst\u00e1culo para que los pacientes realizaran ejercicios f\u00edsicos.<\/p>\n Tabla 4. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan patolog\u00edas asociadas. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n En la tabla 5; aparece si conoc\u00edan los efectos beneficiosos de la pr\u00e1ctica habitual de ejercicios f\u00edsicos, resultando la mayor\u00eda con el 86,5%. Al calcular el intervalo de confianza podemos estimar, que en una situaci\u00f3n m\u00e1s desfavorable podr\u00eda haber descendido hasta un 71,2%, es decir la mayor\u00eda de las veces las personas aceptar\u00edan los beneficios de esta pr\u00e1ctica.<\/p>\n Tabla 5. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan si los pacientes conoc\u00edan o no los beneficios de los ejercicios f\u00edsicos. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n El agente que m\u00e1s contribuy\u00f3 a la incorporaci\u00f3n de los ejercicios f\u00edsicos fue el m\u00e9dico que fue capaz de influir favorablemente, para que por sus consejos se incorporaran 21 pacientes, para un 56,7%, existiendo un intervalo de confianza que indica una proporci\u00f3n m\u00e1s desfavorable de incorporaci\u00f3n atribuible al ejercicio de la educaci\u00f3n sanitaria del m\u00e9dico ser\u00eda pr\u00f3xima a un 40% (Limite Inferior = 39,6%), lo cual aparece en la tabla 6.<\/p>\n Tabla 6. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan el agente propiciador de la incorporaci\u00f3n a los ejercicios f\u00edsicos. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n En la tabla 7, aparecen las cifras tensionales en los pacientes que realizan o no ejercicios f\u00edsicos; 17 de ellos (46,0%) mostraron un control adecuado con cifras que estuvieron siempre por debajo de 140 mm Hg. para la sist\u00f3lica y de menos de 90 mm Hg. para la diast\u00f3lica.<\/p>\n Tabla 7. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan cifras de presi\u00f3n arterial. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n La tabla 8; aparece como se siente el paciente al realizar ejercicios f\u00edsicos; resultando que la totalidad de ellos (100,0%) refirieron sentirse bien al realizar ejercicios f\u00edsicos, sin que ninguno expresara otra opini\u00f3n antag\u00f3nica o intermedia.<\/p>\n Tabla 8. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan realizaci\u00f3n de ejercicios f\u00edsicos y como se siente el paciente. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n La preferencia por un determinado horario al momento de practicar los ejercicios f\u00edsicos, se presenta en la tabla 9; apreci\u00e1ndose, que la mayor\u00eda de ellos consider\u00f3 que el momento ideal para la pr\u00e1ctica de estos ejercicios era por la ma\u00f1anas (83,9%), estando muy vinculado a la posibilidad de tiempo libre, as\u00ed como a las inclemencias del tiempo y al peso que tengan otras ocupaciones o actividades sociales, como por ejemplo atender su casa o su actividad econ\u00f3mica.<\/p>\n Tabla 9. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan horario de preferencia para la pr\u00e1ctica de los ejercicios f\u00edsicos. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n Otra manera de indagar sobre la repercusi\u00f3n de los ejercicios f\u00edsicos result\u00f3 indagar la frecuencia con que los pacientes acudieron al Cuerpo de Guardia por Crisis Hipertensiva (tabla 10); donde se pudo apreciar, que la mayor\u00eda de ellos (86,4%), nunca acudi\u00f3 a urgencias m\u00e9dicas para solventar esta situaci\u00f3n.<\/p>\n Tabla 10. Distribuci\u00f3n de los adultos mayores hipertensos seg\u00fan frecuencia con que asistieron al Cuerpo de Guardia por Crisis Hipertensiva. Policl\u00ednico Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a<\/p>\n Ver Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/b><\/p>\n DISCUSI\u00d3N DE LOS RESULTADOS:<\/b><\/p>\n Sobre los grupos de edades de los pacientes ancianos hipertensos se reporta que el rango de edades predominante en su serie correspondi\u00f3 al grupo 60\u201374 a\u00f1os, donde se incluyeron algo m\u00e1s de la cuarta parte de sus casos (22, 25)<\/sup>.<\/p>\n Se ha logrado establecer desde el punto de vista fisiol\u00f3gico diferencias en el comportamiento del nivel de PA seg\u00fan sexo, planteando que esto puede ser un importante determinante, ya que se ha descrito que en varones hipertensos se describe una curva en forma de \u201cJ \u201centre el incremento de actividad f\u00edsica y la enfermedad coronaria, a diferencia de los normotensos en los que esta relaci\u00f3n es continua e inversa 6<\/sup>.<\/p>\n Sobre el inter\u00e9s predominante de los ancianos a incorporarse a la actividad f\u00edsica a\u00fan en edades cercanas a los 70 a\u00f1os est\u00e1 dada por el criterio sobre su enfermedad y desde el punto de vista f\u00edsico tratan de evitar las consecuencias invalidantes de la misma en mayor o menor plazo, ya en pacientes de mayor edad la enfermedad ha dejado huellas por sus complicaciones y la motivaci\u00f3n al practicar ejercicios es m\u00e1s bien afectiva que f\u00edsica, pues muchos tratan de llenar el espacio de su soledad o desatenci\u00f3n familiar. (20- 25)<\/sup><\/p>\n Se ha se\u00f1alado por diversos autores, que la propia contribuci\u00f3n beneficiosa del ejercicio al control de la hipertensi\u00f3n, pude propiciar una atm\u00f3sfera favorable, que por m\u00faltiples redes de comunicaci\u00f3n<\/p>\n <\/p>\n social, influyan sobre un colectivo propiciando su incorporaci\u00f3n a la pr\u00e1ctica habitual del ejercicio, en ellos el papel del m\u00e9dico es protag\u00f3nico, tal y como lo indican la OMS (18)<\/sup>.<\/p>\n El Centro Iberoamericano de la tercera edad, al indagar sobre los conocimientos y aplicaci\u00f3n de ejercicios f\u00edsicos con los pacientes ancianos a nivel comunitario, sobre todo aborda el aspecto del ejercicio f\u00edsico en los ancianos que padecen hipertensi\u00f3n. (25)<\/sup> Muchos afirman de los efecto beneficios de la realizaci\u00f3n de ejercicios f\u00edsicos por parte de los hipertensos independientemente de la edad, al cual se han referidos otros autores ya declarados (19 \u2013 22)<\/sup>. Lo cual est\u00e1 en consonancia con el argumento que indica que la pr\u00e1ctica de ejercicios f\u00edsicos aer\u00f3bicos producen reducci\u00f3n de la adrenalina la cual estimula la tiroxina hydroxilasa y a su vez ayuda a formar mayor cantidad de dopamina que tiene efecto hipotensor. (5, 6, 12)<\/sup><\/p>\n Con la llegada de la Misi\u00f3n Barrio Adentro fruto de dos naciones; Cuba y Venezuela que luchan por la salud de los pueblos del mundo y en especial la Am\u00e9rica Latina, fue posible la creaci\u00f3n de los circulo de abuelos; permitiendo que las personas de la tercera edad practiquen ejercicios f\u00edsicos y que ellos adquirieran una mayor cultura de salud, sobre su enfermedad.<\/p>\n CONCLUSIONES<\/b><\/p>\n El mayor n\u00famero de los pacientes que conformaron el grupo estudiado resultaron ser de 60 a 64 a\u00f1os, f\u00e9minas, amas de casa, con varias patolog\u00edas asociadas. En su mayor\u00eda, conoc\u00edan los beneficios que les aporta la realizaci\u00f3n de los ejercicios f\u00edsicos para su enfermedad, siendo el m\u00e9dico el agente propiciador, presentando cifras de presi\u00f3n arterial en n\u00famero considerable por debajo de 140 y 90 mmHg; siendo realizados fundamentalmente en el horario de la ma\u00f1ana, sinti\u00e9ndose bien al realizarlos y nunca acuden al Cuerpo de Guardia por Crisis Hipertensa gran parte de ellos, quedando demostrado que la pr\u00e1ctica de ejercicio aumento la expectativa de vida en las personas de la tercera edad.<\/p>\n Repercusi\u00f3n del ejercicio f\u00edsico en hipertensos de la tercera edad – Anexos<\/span><\/b><\/p>\n\n
\n
\n