{"id":22035,"date":"2014-03-04T18:27:20","date_gmt":"2014-03-04T17:27:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=22035"},"modified":"2014-03-04T18:27:21","modified_gmt":"2014-03-04T17:27:21","slug":"planificacion-familiar-en-un-consultorio-popular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/planificacion-familiar-en-un-consultorio-popular\/","title":{"rendered":"Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><b>Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular<\/b><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>RESUMEN<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una intervenci\u00f3n educativa cuyo objetivo fue elevar el nivel de conocimiento sobre planificaci\u00f3n familiar en un universo de estudio de 128 mujeres en edades comprendidas entre 15 y 49 a\u00f1os pertenecientes al consultorio Mirabal 5; perteneciente al Centro M\u00e9dico Integral (CDI) La P\u00e1ez, Estado Vargas, Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela; en el per\u00edodo comprendido entre noviembre del 2009 a agosto del 2011. Se conformaron 4 subgrupos de trabajo, aplic\u00e1ndose encuestas antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n para comparar resultados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular Mirabal 5. La P\u00e1ez, Estado Vargas.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MSc. Dr. Carlos Ladr\u00f3n de Guevara Gainza*, MSc. Dr. Jos\u00e9 Manuel V\u00e1squez Trigo**. MSc. Dra. Ana Mercedes \u00c1lvarez Franco***, MSc. Dra Soini Gonz\u00e1lez G\u00e1mez****, MSc. Dra Rafaela Ojeda Iglesia*****<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los datos se procesaron y se resumieron los mismos en n\u00fameros y por cientos y algunos resultados se validaron a trav\u00e9s del m\u00e9todo de Mac Nemar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el grupo de mujeres que participaron en la intervenci\u00f3n educativa predomin\u00f3 el grupo de edades de 25 a 29 a\u00f1os, con escolaridad de primaria, unidas consensualmente y los embarazos deseados. Antes de la intervenci\u00f3n las mujeres no conoc\u00edan adecuadamente los conceptos de planificaci\u00f3n familiar, riesgos preconcepcional, as\u00ed como la variedad de m\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad. Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n aumentaron los conocimientos de todos los conceptos anteriormente expuestos y el nivel de informaci\u00f3n que result\u00f3 ser excelente. Se recomienda hacer extensivo la experiencia a otras comunidades del territorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Palabras clave: Intervenci\u00f3n educativa, planificaci\u00f3n familiar, riesgo preconcepcional<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Especialista de primer Grado en Medicina General Integral, M\u00e1ster en Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior, Profesor Instructor en Medicina General Integral<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">**Especialista de primer Grado en Medicina Interna, Especialista de segundo Grado en Medicina General Integral, Profesor Auxiliar de Medicina Interna, M\u00e1ster en Salud P\u00fablica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*** Especialista de primer Grado en Medicina General Integral, Profesor Instructor en Medicina General Integral, M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Primaria de Salud, M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral a la mujer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">**** Estudiante del quinto a\u00f1o de Medicina, miembro del grupo de estudiantes investigadores de la Facultad no. 2 de Medicina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">***** Especialista de primer Grado en Ginecobstetricia. Profesor Asistente en Ginecobstetricia. M\u00e1ster en Salud Reproductiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La salud reproductiva es la posibilidad del individuo de tener una vida sexual plena, con capacidad para reproducirse y que una vez decidido cu\u00e1ntos hijos tener y cu\u00e1ndo, posea la informaci\u00f3n necesaria para seleccionar el anticonceptivo m\u00e1s adecuado, as\u00ed como tener acceso a otros m\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad que no est\u00e9n fuera de la ley y a servicios adecuados de atenci\u00f3n en salud que permitan a la mujer un embarazo y parto seguros, y a la pareja la posibilidad de tener hijos saludables (<sup>1- 4)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se hace evidente la importancia de la planificaci\u00f3n familiar como pol\u00edtica que contribuye a la salud reproductiva &#8211; pol\u00edtica de salud \u2013 ella est\u00e1 inspirada en las consideraciones de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud cuando afirma que la planificaci\u00f3n familiar \u201cejerce una influencia favorable en la salud, en el desarrollo y bienestar de la familia y tiene efectos muy importantes en las madres y en los ni\u00f1os\u201d. En los \u00faltimos a\u00f1os, los estudios m\u00e9dicos han revelado que la planificaci\u00f3n familiar es un componente esencial en las estrategias de salud, de una forma tan importante, que en la actualidad ning\u00fan programa de salud puede ser considerado completo si no ofrece a todas las parejas el acceso f\u00e1cil y total a los medios de planificaci\u00f3n familiar adecuados. Sin embargo, surgi\u00f3 despu\u00e9s de 1789 como pol\u00edtica poblacional, basada en el argumento ecol\u00f3gico dado por Roberto Malthus, quien fue apoyado por varios movimientos sindicales y la teor\u00eda feminista (de 1914) que la defiende como un modo de emancipar a la mujer, con el control de la natalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este aspecto podemos se\u00f1alar como ejemplo el caso de China, pa\u00eds con miles de millones de habitantes, donde el programa de planificaci\u00f3n familiar del Estado es un instrumento de la pol\u00edtica de \u201ccero crecimiento\u201d. Tambi\u00e9n podr\u00eda suceder lo contrario, donde otros pa\u00edses necesitan incentivar el nacimiento de m\u00e1s hijos por familias, como ocurre en Francia (<sup>5 \u2013 9)<\/sup>. La planificaci\u00f3n familiar como pol\u00edtica de salud permite la decisi\u00f3n libre, consciente y voluntaria de las parejas para determinar cu\u00e1ntos y cu\u00e1ndo tener los hijos que deseen, mediante la utilizaci\u00f3n de los diferentes m\u00e9todos anticonceptivos, su finalidad es: reducir la morbilidad y mortalidad materno infantil, que las parejas disfruten plenamente la sexualidad, y se logre una maternidad y paternidad responsables (<sup>7, 11- 14)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre las funciones m\u00e1s importantes del m\u00e9dico de familia est\u00e1n las de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de salud; cae en este campo la planificaci\u00f3n de la familia &#8211; de ah\u00ed la importancia del manejo de este tema-. Esta debe lograrse con la participaci\u00f3n libre, consciente y voluntaria de las parejas, para lo que se impone que los individuos tengan una adecuada educaci\u00f3n sexual (<sup>15- 21)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo anteriormente expuesto motiv\u00f3 la realizaci\u00f3n de la presente investigaci\u00f3n con la que aspiramos a demostrar la eficacia de la intervenci\u00f3n comunitaria empleada para elevar el nivel de conocimiento sobre planificaci\u00f3n familiar, al tener m\u00e1s probabilidades con este nuevo sistema de atenci\u00f3n primaria, que permite no solo ir al centro del problema sino trazarnos una estrategia para modificarlo hasta su soluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>OBJETIVO<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evaluar la intervenci\u00f3n comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en el consultorio Mirabal 5; perteneciente al CDI La P\u00e1ez, Estado Vargas, Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">DISE\u00d1O METODOL\u00d3GICO<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Caracter\u00edsticas generales de la investigaci\u00f3n:<\/b> se realiz\u00f3 un estudio de intervenci\u00f3n con el objetivo de elevar el nivel de conocimiento sobre planificaci\u00f3n familiar en mujeres en edad f\u00e9rtil pertenecientes al consultorio Mirabal 5 perteneciente al CDI La P\u00e1ez, Estado Vargas, Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela, en el per\u00edodo comprendido entre noviembre del 2009 a agosto del 2011.<b><\/b><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Universo:<\/b> estuvo constituido por 128 mujeres en edades comprendidas entre 15 y 49 a\u00f1os que en el per\u00edodo en que se realizar\u00e1 la investigaci\u00f3n cumplieron con los criterios de inclusi\u00f3n tales como: la edad, que se atend\u00edan en el consultorio durante tres meses como m\u00ednimo, considerando este tiempo como suficiente para incluirla dentro de la investigaci\u00f3n, que estuviesen dispuestas a colaborar, con rendimiento f\u00edsico e intelectual normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Etapa diagn\u00f3stica:<\/b> se solicit\u00f3 su consentimiento informado por escrito (Anexo 1); se caracterizaron teniendo en cuenta las siguientes variables: edad, escolaridad, estado conyugal, antecedentes de embarazo y su planificaci\u00f3n. Se determin\u00f3 el nivel de informaci\u00f3n sobre planificaci\u00f3n familiar mediante preguntas dirigidas, las que se relacionaron en un cuestionario (Anexo 3) tales como: concepto de planificaci\u00f3n familiar, conocimiento sobre riesgo para el embarazo, posibilidad de modificaci\u00f3n y su relaci\u00f3n con la gestaci\u00f3n, conocimiento sobre regulaci\u00f3n de la fecundidad. Luego se realiz\u00f3 una evaluaci\u00f3n cualitativa y cuantitativa de la encuesta dando un valor a cada pregunta (Anexo 4), para determinar el nivel de informaci\u00f3n inicial sobre planificaci\u00f3n familiar. Una vez identificadas las necesidades de aprendizaje se elabor\u00f3 el programa educativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Etapa de intervenci\u00f3n educativa propiamente dicha:<\/b> la preparaci\u00f3n del contenido requiri\u00f3 una cuidadosa selecci\u00f3n de los temas, los que estuvieron determinados por las necesidades educativas concretas que experiment\u00f3 el grupo sobre el que se actu\u00f3. Los medios de ense\u00f1anza fueron: pizarra, l\u00e1minas, retroproyector y video; los que facilitaron la mejor comprensi\u00f3n de los contenidos del programa, ajust\u00e1ndose a un tiempo determinado racionalmente y se distribuy\u00f3 conforme con las caracter\u00edsticas no solo de los temas que se impartieron, sino tambi\u00e9n de los educandos a quienes estuvo dirigido, tratando de llegar a un acuerdo sobre el horario m\u00e1s apropiado. Este se imparti\u00f3 en seis clases por encuentros de 30 minutos cada uno con una frecuencia semanal por un per\u00edodo de 3 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Etapa de evaluaci\u00f3n:<\/b> la evaluaci\u00f3n se llev\u00f3 a cabo de forma sistem\u00e1tica y permanente facilitando conocer si los objetivos del programa se iban cumpliendo o no, lo que permiti\u00f3 actuar sobre ellas hasta lograr su eliminaci\u00f3n definitiva. Una vez finalizada la intervenci\u00f3n, se repiti\u00f3 la misma encuesta y se comprob\u00f3 los resultados antes y despu\u00e9s de la misma en los cuatro subgrupos en estudio. Luego la informaci\u00f3n se present\u00f3 en textos y tablas; emple\u00e1ndose el por ciento como medida resumen y para su validaci\u00f3n se emple\u00f3 el m\u00e9todo estad\u00edstico de Mac Nemar con un 95% de confiabilidad; interpret\u00e1ndose que cuando los resultados obtenidos fuesen de p &lt; 0,05 se consider\u00f3 como significativo si p &lt; 0,01 se consider\u00f3 como altamente significativo y si p <b>&gt; <\/b>0,05 no significativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Programa educativo sobre planificaci\u00f3n familiar<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Actividad 1: <\/b>presentaci\u00f3n del programa y sus objetivos. Presentaci\u00f3n de los participantes. Diagn\u00f3stico inicial del nivel de informaci\u00f3n sobre planificaci\u00f3n familiar (aplicaci\u00f3n de la encuesta). Aplicaci\u00f3n de la t\u00e9cnica expectativa motivacional.<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Actividad 2:<\/b> Tema 1: Concepto y situaci\u00f3n actual de la planificaci\u00f3n familiar. Importancia<b>.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos: definir concepto de planificaci\u00f3n familiar y su vez expresar la importancia de la planificaci\u00f3n familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnicas: lluvia de ideas, lectura eficiente, charlas educativas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Actividad 3:<\/b> Tema 2: Riesgo pre-concepcional y gestacional<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: definir riesgo pre-concepcional y gestacional; importancia de modificar, reducir o eliminar algunos factores de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnicas: lluvia de ideas, charlas educativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Actividad 4:<\/b> Tema 3: M\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: definir m\u00e9todo de regulaci\u00f3n de la fecundidad, clasificaci\u00f3n de los m\u00e9todos de regulaci\u00f3n, ventajas y desventajas as\u00ed como contraindicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnicas: Lluvia de ideas, discusi\u00f3n grupal, observaci\u00f3n, charlas educativas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Actividad 5:<\/b> Tema. 4: M\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: Mencionar los diferentes m\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad, ventajas y desventajas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnicas: v\u00eddeo educativo, lluvias de ideas, discusi\u00f3n grupal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Actividad 6:<\/b> Aplicaci\u00f3n de la encuesta<b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: evaluarla informaci\u00f3n adquirida luego de haber recibido el programa educativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnicas: expectativa motivacional, confrontaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>AN\u00c1LISIS DE LOS RESULTADOS: <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tabla 1 muestra la poblaci\u00f3n femenina seg\u00fan grupo de edades y donde se encontr\u00f3 en el grupo de 25-29 a\u00f1os con un total de 36 mujeres (28,1% ) , seguido 30-34 a\u00f1os con 33 mujeres (25,8%) y no existieron pacientes en el grupo de 15-19 a\u00f1os en el estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenci\u00f3n comunitaria sobre Planificaci\u00f3n Familiar en un consultorio popular. Noviembre del 2009 a agosto del 2011.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan grupos de edades<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tabla 2 muestra la distribuci\u00f3n seg\u00fan escolaridad; obs\u00e9rvese que el 56,3% (72 mujeres) tienen la primaria, seguidos por las que alcanzaron la secundaria b\u00e1sica el 22,6 (29 mujeres); esto demuestra que no es un impedimento la escolaridad para realizar una intervenci\u00f3n educativa en las comunidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 2: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan escolaridad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 3; se muestra la distribuci\u00f3n seg\u00fan estado conyugal; resultando la cifra m\u00e1s relevante las mujeres unidas consensualmente con 62 (48,4%), seguidas en orden decreciente por 45 solteras (35,2%).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 3: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan estado conyugal y si tienen en cuenta o no la planificaci\u00f3n familiar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 4 se hace referencia al tipo de embarazo (deseado o no); la cifra m\u00e1s relevante se aprecia en las f\u00e9minas que representaron el grupo de los embarazos deseados en 78, lo que representa un 60,9%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 4: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan tipo de embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre concepto de planificaci\u00f3n familiar (tabla 5), al inicio de la investigaci\u00f3n predominaron las f\u00e9minas cuyo criterio era saber cu\u00e1ntos hijos desean tener<b> <\/b>(38 para un 29,9%), seguidas de las que consideraban que analizar con su pareja el n\u00famero de hijos que desean tener (34 para un 26,5%), lo que pone de manifiesto que el nivel de conocimiento era bajo. Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n predomin\u00f3 el n\u00famero de mujeres, que manifestaron un criterio mucho m\u00e1s completo: fijar la fecha para formar una familia y saber cu\u00e1ntos hijos desean tener represent\u00f3 el 96,9% y 95,3 % respectivamente<b> <\/b>y ninguna manifest\u00f3 no conocer nada sobre planificaci\u00f3n familiar despu\u00e9s del trabajo realizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 5: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan concepto de planificaci\u00f3n familiar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta. * p &lt; 0,05 ** p&lt;0,01<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 6, aparece el criterio sobre el riesgo en el embarazo, antes de la intervenci\u00f3n, 82 de ellas (64,1%) expresaron que constitu\u00eda un da\u00f1o seguro,<b> <\/b>mientras que despu\u00e9s de aplicada la intervenci\u00f3n, 116 mujeres (90,6%) expresaron correctamente sobre el hecho de que constitu\u00eda un<b> <\/b>da\u00f1o seguro, siendo el mismo modificado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 6: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan criterio sobre riesgo en el embarazo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta. * p &lt; 0,05<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 7, aparece el criterio de las mujeres sobre el concepto de riesgo preconcepcional, siendo mayor el grupo de mujeres que expresaron que en ambas ocasiones<b> <\/b>en el<b> <\/b>39,1%, que las que respondieron correctamente que fueron solo el 21,8%; despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n predominaron las que respondieron acertadamente durante el embarazo, el parto y en ambas ocasiones para un 88,3% y 87,5% respectivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 7: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan criterio sobre concepto de riesgo pre-concepcional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta. * p &lt; 0,05 **p&lt;0,01<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tabla 8, muestra el criterio sobre factores de riesgo reproductivo preconcepcional; antes de la intervenci\u00f3n m\u00e1s del 50 % de las f\u00e9minas no reconoc\u00edan factores tan importantes como: per\u00edodo intergen\u00e9sico corto, h\u00e1bito de fumar, multiparidad, embarazo no deseado, baja talla, madre soltera, bajo nivel cultural e intelectual, condiciones de trabajo y antecedentes obst\u00e9tricos desfavorables. Sin embargo, hubo un mayor nivel de informaci\u00f3n sobre lo referente a: alcoholismo y drogadicci\u00f3n (91.4%), desnutrici\u00f3n materna (66,4%), antecedentes de complicaciones en embarazos anteriores (56.3%), edad mayor de 35 y menor de 18 a\u00f1os (54.7%), y enfermedades cr\u00f3nicas diagnosticadas (53.1%) y luego de la intervenci\u00f3n existi\u00f3 cambios sustanciales en todos los renglones, mostrando efectividad de la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 8: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan criterio sobre factores de riesgo reproductivo pre- concepcional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta. *p &lt; 0,05 **p&lt;0,01<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 9, aparece el conocimiento sobre los m\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad; existiendo inicialmente bastante dominio en cuanto al DIU y las p\u00edldoras anticonceptivas (82.8%) respectivamente, y el preservativo (75.7%). Despu\u00e9s de realizada la intervenci\u00f3n se elev\u00f3 el nivel de conocimiento fundamentalmente en cuanto a DIU, preservativo, diafragma y p\u00edldoras anticonceptivas (100% ), seguido por los m\u00e9todos qu\u00edmicos (99,2%), as\u00ed como el aborto (95,3%).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 9: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan conocimiento sobre m\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta. *p &lt; 0,05 **p&lt;0,01<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 10, se muestran los resultados obtenidos sobre el nivel de conocimiento que pose\u00edan las mujeres sobre planificaci\u00f3n familiar; siendo considerado antes de la intervenci\u00f3n bueno<b> <\/b>con 57 mujeres (44.5%). Luego de la intervenci\u00f3n, se obtuvieron resultados tales como: la categor\u00eda excelente<b> <\/b>en el<b> <\/b>52.3%, seguida por la categor\u00eda bueno<b> <\/b>en el 32.8%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 10: Distribuci\u00f3n de las mujeres seg\u00fan nivel de informaci\u00f3n de las mujeres antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n educativa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Ver Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Encuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>DISCUSI\u00d3N DE LOS RESULTADOS:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En estudios realizados en Cuba (<sup>25, 27)<\/sup> y en Gambia (<sup>28)<\/sup>, se reportan estad\u00edsticas similares, predominando en todos los casos los grupos de edades entre 25 y 29 a\u00f1os. El hecho de que el grupo m\u00e1s representado haya sido el de 20-35 resalta la importancia de poner en pr\u00e1ctica la planificaci\u00f3n familiar, ya que a esta edad las parejas alcanzan la madurez necesaria que les brinda la habilidad de reproducirse y de regular su fecundidad y a que el producto de la concepci\u00f3n sea un hijo deseado y sano (<sup>23, 29)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A diferencia de la investigaci\u00f3n, en Cuba se realizaron estudios similares donde el nivel de escolaridad que predomin\u00f3 fue de secundaria; pero el hecho de que predominen unos niveles u otros no var\u00edan los resultados porque lo primordial es la forma en que se les da las actividades y en especial los mensajes que sean entendidos (<sup>18, 21)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Investigadores (<sup>26,30)<\/sup> refieren que existe un aumento de uni\u00f3n consensual en mujeres menores de 30 a\u00f1os (28%); aunque otros refieren la mujer casada en edad reproductiva utiliza alg\u00fan m\u00e9todo <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">para planificar su familia, aseguran en Egipto, Tailandia e Indonesia (<sup>16, 17, 22, 23)<\/sup>. El uso responsable de los m\u00e9todos de la regulaci\u00f3n de la fecundidad es de beneficio para las parejas, tengan o no planes de familia y es de vital importancia para todo tipo de parejas en convivencia (con o sin matrimonio) y noviazgo as\u00ed como las relaciones ocasionales. La planificaci\u00f3n familiar requerir\u00e1 de un proceso complejo de formaci\u00f3n que promueva desde tempranas edades valores, actitudes, habilidades para una maternidad &#8211; paternidad responsable y exitosa como producto de una opci\u00f3n libre y consciente; as\u00ed como el embarazo deseado que cada d\u00eda se ve alejado del contexto actual. (<sup>28 \u2013 30)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hist\u00f3ricamente las sociedades junto a la cultura han hecho diferentes intentos para ejercer control sobre la natalidad, la fecundidad y la estructuraci\u00f3n de la familia. Esto ha estado mediado por las creencias religiosas, los requerimientos econ\u00f3micos y las fuerzas de poder social de cada \u00e9poca y cultura. Algunos aseveran, que despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n se logra incrementar considerable los conocimientos de la poblaci\u00f3n sobre planificaci\u00f3n familiar lo que ayuda en la generaci\u00f3n de los recursos para la toma de decisiones y la soluci\u00f3n de problemas, as\u00ed como que estimula la autodependencia y la autoayuda. Resulta importante la dispensarizaci\u00f3n de las mujeres en edad f\u00e9rtil o pareja como riesgo reproductivo para crear las condiciones necesarias y escoger el momento propicio para el embarazo y lograr que no sufra da\u00f1o la madre o su producto. Luego de la intervenci\u00f3n la mayor\u00eda de las mujeres reconocieron factores de riesgo que anteriormente hab\u00edan casi ignorado.; tales como : h\u00e1bito de fumar, multiparidad, alcoholismo, drogadicci\u00f3n, periodo intergen\u00e8sico, entre otros, lo que demuestra la efectividad de nuestro m\u00e9todo aunque, para intervenciones futuras, se podr\u00eda perfeccionar con el fin de que se logren resultados \u00f3ptimos en su totalidad.<sup> (29, 30)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso educativo es capaz de influir sobre lo relacionado con la planificaci\u00f3n familiar en cualquier etapa de la vida, aunque lo ideal es que se inicie en la infancia y debe suministrarse como una ense\u00f1anza activa, consciente y sistem\u00e1tica, siendo responsabilidad de padres, maestros y medios de comunicaci\u00f3n, as\u00ed como del sector salud con el m\u00e9dico de la familia. Persigue lograr cambios en la conducta y para ello es importante que el educador tenga un amplio conocimiento sobre sexualidad y m\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad, adem\u00e1s de manejar las t\u00e9cnicas participativas que le permitan desarrollar en las parejas la capacidad de determinar el mejor momento para reproducirse y el m\u00e9todo anticonceptivo m\u00e1s adecuado para lograrlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>CONCLUSIONES<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la intervenci\u00f3n educativa predominaron las mujeres de 25 a 29 a\u00f1os, con escolaridad de primaria, unidas consensualmente y con embarazos deseados. Resultando que antes de la intervenci\u00f3n las mujeres no conoc\u00edan adecuadamente los conceptos de planificaci\u00f3n familiar, riesgos preconcepcional; as\u00ed como la variedad de m\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad y luego de la misma aumentaron los conocimientos de todos los conceptos anteriormente expuestos y el nivel de informaci\u00f3n result\u00f3 ser excelente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos<\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe loading=\"lazy\" style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Intervenci\u00f3n-Comunitaria-sobre-planificaci\u00f3n-familiar-en-un-consultorio-popular-\u2013-Anexos.pdf&amp;embedded=true\" height=\"240\" width=\"320\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Intervenci\u00f3n-Comunitaria-sobre-planificaci\u00f3n-familiar-en-un-consultorio-popular-\u2013-Anexos.pdf\">Intervenci\u00f3n Comunitaria sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio popular \u2013 Anexos<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Anexo 1<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Consentimiento informado<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El que suscribe, _____________________________ est\u00e1 de acuerdo con participar en la investigaci\u00f3n sobre planificaci\u00f3n familiar en un consultorio del m\u00e9dico de la familia. Se me ha informado sobre la importancia de este trabajo para incorporar conocimientos reales de planificaci\u00f3n familiar que tiene una poblaci\u00f3n determinada e incrementarlos mediante m\u00e9todos de intervenci\u00f3n lo que me ayudar\u00e1 a lograr una mejor planificaci\u00f3n de mi familia as\u00ed como a controlar o eliminar los riesgos que puedan presentarse durante el embarazo. Tambi\u00e9n es voluntaria y estoy en plena libertad de no aceptar y retirarla cuando estime conveniente con garant\u00eda de recibir una atenci\u00f3n m\u00e9dica adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Firma de la paciente Firma del m\u00e9dico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Anexo 2<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenci\u00f3n comunitaria sobre Planificaci\u00f3n Familiar en un consultorio del medico de la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No consecutivo ______________<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nombre y apellidos_____________________________________________<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Grupo de edades (a\u00f1os)<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 15-19 ____20-24____25-29 ____30-34 ____35-39 ____40 y m\u00e1s ____<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escolaridad: Primaria ___ Secundaria B\u00e1sica ___ Bachiller ___ Universitario ___<\/li>\n<li>Estado Conyugal: Soltera _____ Casada _____ Uni\u00f3n consensual _____<\/li>\n<li>Sus embarazos fueron: \u00bfDeseados? ______ \u00bfNo deseados? ______<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Anexo 3<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Conocimientos sobre algunos aspectos de planificaci\u00f3n familiar.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marque con una X la respuesta que considere correcta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. \u00bfQu\u00e9 usted conoce por planificaci\u00f3n familiar?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">___analizar con su pareja los hijos que desean y pueden tener sin peligro. *<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">___fijar la fecha para formar una familia. ** ___saber cu\u00e1ntos hijos desea tener. **<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">___analizar con su pareja los hijos que desean. * ___no sabe. **<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. \u00bfQu\u00e9 conoce por riesgo de embarazo? __un da\u00f1o seguro **__posible da\u00f1o * __no sabe **<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Una mujer puede tener riesgo: ___antes del embarazo *___durante el embarazo y parto **<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">___en ambos casos en ocasiones **____no sabe**<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. \u00bfCree usted que algunas de estas condiciones constituyan riesgo para el embarazo?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Edad mayor de 35 y menor 18 a\u00f1os ___* H\u00e1bito de fumar ___* Baja talla ___*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Per\u00edodo entre 2 partos menor de 2 a\u00f1os ___* M\u00e1s de 5 partos ___* Madre soltera ___*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Embarazo no <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">deseado ___* Desnutrici\u00f3n materna ___* Alcoholismo y drogadicci\u00f3n ___*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bajo nivel cultural e intelectual __* Trabajos expuestos a radiaciones y qu\u00edmicos ___*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes de hijo bajo peso al nacer, malformaci\u00f3n cong\u00e9nita y muertes infantiles ____.*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes de hipertensi\u00f3n y diabetes mellitus en embarazos anteriores____.*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes de otra enfermedades cr\u00f3nicas no trasmisibles ____.*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Marque con una cruz los m\u00e9todos de regulaci\u00f3n de la fecundidad que usted conoce: puede se\u00f1alar m\u00e1s de uno: ___Dispositivo intrauterino.* ___Abortos. ** ___Preservativo.*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">___Anticonceptivos inyectables.* ___Regulaci\u00f3n menstrual. ** ___ Diafragma.*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">___M\u00e9todos quir\u00fargicos.* ___Lavado vaginal.* ___M\u00e9todo del ritmo.*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">___Coito interrumpido.* ___ P\u00edldoras anticonceptivas.* ___Lactancia materna.*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Respuestas correctas. ** Respuestas parcialmente correctas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Anexo 4<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Clave para la evaluaci\u00f3n cualitativa y cuantitativa<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La pregunta 1: 20 puntos que s\u00f3lo se lograr\u00e1 si respondi\u00f3 los incisos correctos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las preguntas 2 y 3: 20 puntos cada una, logr\u00e1ndose si respondi\u00f3 los incisos correctos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La pregunta 4 y 5: 20 puntos, logr\u00e1ndose si marc\u00f3 todos los incisos correctos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valor final:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100 puntos: <b>excelente <\/b>90-99 puntos: <b>bien <\/b>80-89 puntos: <b>regular<\/b> menos 80 puntos: <b>mal<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>REFERENCIA BIBLIOGR\u00c1FICA<\/b><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Arango, MC; Garc\u00eda, P. Sociedad, educaci\u00f3n y salud reproductiva ante las realidades cambiantes. Salud Reproductiva en las Am\u00e9rica. Washington DC, 2000: IPPF. 615-632.<\/li>\n<li>El riesgo preconcepcional y la planificaci\u00f3n familiar: una estrategia de salud del m\u00e9dico de la familia. Rev. Cubana Med. Gen. Integr. 2000; 13(5): 419-421.<\/li>\n<li>Sosa Mar\u00edn, M. Derechos reproductivos, salud sexual y reproducci\u00f3n y planificaci\u00f3n familiar. Rev. Sexolog\u00eda y sociedad 2000; 1(0):10-11.<\/li>\n<li>Planificaci\u00f3n familiar y regulaci\u00f3n responsable de la fecundidad. Network. 2001: 10(4): 21-24.<\/li>\n<li>OPS\/OMS. Factores Socioculturales asociados con el uso de anticonceptivos en Puerto Rico. Bol. Ofic. Sanit Panam. 2001; 104(1):23-4.<\/li>\n<li>L\u00f3pez Su\u00e1rez. F, Fuente Ortiz A: Para comprender la sexualidad. Ed. Verbo Diurna, Espa\u00f1a, 2001:17-1.<\/li>\n<li>Gonz\u00e1lez Gonz\u00e1lez, L.M: Algunos aspectos biopsicosociales del embarazo en la adolescencia (Trabajo para optar por el t\u00edtulo de especialista de MGI.) Policl\u00ednico \u201cVictoria de Gir\u00f3n\u201d, Gu\u00e1imaro 2000.<\/li>\n<li>Duran, AR; Sol\u00eds, JA. Planificaci\u00f3n familiar y salud en las Am\u00e9rica. Salud reproductiva en las Am\u00e9rica. Washington DC OPS\/OMS, 2000:615-632<\/li>\n<li>OPS. \u00bfDebe la planificaci\u00f3n familiar indicar los servicios para las ITS? Network 2001 jul.; 9(3): 4-8<\/li>\n<li>Mesa Cuervo I. R., Solares Carre\u00f1o, J.C. y Ojeda Lorenzo: Nivel de conocimiento sobre anticoncepci\u00f3n en adolescentes. Policl\u00ednico \u201cFrancisco A. Figueroa Veliz\u201d. Ciudad de La Habana Cuba, 2000:72.<\/li>\n<li>Ministerio de Salud P\u00fablica. Metodolog\u00eda para el manejo y control del riesgo reproductivo preconcepcional. Cuba 2000.<\/li>\n<li>OMS. 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