Resumen:<\/b><\/p>\n
El constante desarrollo de estrategias de salud que confluyen en el ordenamiento de nuestros servicios y el cumplimiento de acciones destinadas a elevar el nivel de salud bucal y general en nuestra poblaci\u00f3n de cierta manera nos obliga a realizar una serie de reflexiones respecto a las ventajas que nos ofrece un exitoso an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n de salud imbricado al enfoque del riesgo a desarrollar enfermedades estomatol\u00f3gicas, pues sin dudas se planificar\u00e1n dichas acciones de acuerdo a necesidades reales de salud existentes, en un momento dado y lugar determinado, aportando un considerable ahorro de todos los recursos.<\/p>\n
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Situaci\u00f3n de Salud y\u00a0riesgo al desarrollo de enfermedades estomatol\u00f3gicas, reflexiones<\/b><\/p>\n
Managua 2011-2013.<\/b><\/p>\n
Autora: <\/b>Dra. Mar\u00eda Antonieta Galano G\u00f3mez. MsC. en Urgencias Estomatol\u00f3gicas. Estomat\u00f3logo General Integral de primer Grado. Profesor instructor. Residente Cirug\u00eda Maxilo- Facial primer a\u00f1o.<\/p>\n
La Habana.<\/p>\n
Coautores:<\/b><\/p>\n
Aramis Arrazcaeta Alvares. Estudiante quinto a\u00f1o Imagenolog\u00eda y Radiof\u00edsica M\u00e9dica.<\/p>\n
Rafael Fonseca Mendoza. Especialista primer grado Cirug\u00eda M\u00e1xilo- Facial. Profesor instructor.<\/p>\n
Yassim \u00c1guila Nogueira. MsC. en Urgencias Estomatol\u00f3gicas. Estomat\u00f3logo General Integral de primer Grado. Profesor instructor.<\/p>\n
Dasiel Pi\u00f1eiro S\u00e1nchez. Estomat\u00f3logo General Integral de primer Grado. Profesor instructor.<\/p>\n
Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de La Habana. Facultad Ciencias M\u00e9dicas Julio Trigo L\u00f3pez. Policl\u00ednico Docente Universitario Managua.<\/p>\n
Se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n <\/b>descriptiva, observacional y de corte transversal.<\/p>\n
Objetivo:<\/b> conocer la situaci\u00f3n de salud bucal y determinar el riesgo al desarrollo de enfermedades estomatol\u00f3gicas en pobladores de la comunidad de Managua que reciben la atenci\u00f3n en el consultorio #8 y en nuestro policl\u00ednico. Arroyo Naranjo, La Habana 2011 – 2013.<\/p>\n
M\u00e9todos principales<\/b>: B\u00fasqueda de consenso (Entrevista informal y lluvia de ideas) y el enfoque de riesgo e indicadores. Finalmente, se procesan los datos obtenidos y quedan recogidos en tablas que se analizan y comparan para establecer las conclusiones que faciliten el desarrollo de capacidades y estrategias, as\u00ed como un adecuado manejo y control en torno al desarrollo de enfermedades estomatol\u00f3gicas desde la Atenci\u00f3n Primaria de Salud. <\/b><\/p>\n
Conclusiones:<\/b> la enfermedad bucal que m\u00e1s afecta a estos individuos es la Caries Dental, la deficiente higiene bucal representa la probabilidad absoluta para que se desencadene la enfermedad y es el factor de riesgo m\u00e1s frecuente en relaci\u00f3n directa con su surgimiento.<\/p>\n
Palabras clave:<\/b> diagn\u00f3stico, situaci\u00f3n de salud, enfoque de riesgo.<\/p>\n
Summary:<\/b> The constant development of health strategies that converge in the classification of our services and the execution of actions dedicated to elevate the level of oral and general health in our population in certain way forces us to carry out a series of reflections regarding the advantages that offers us a successful analysis from the imbricate situation of health to the risk of focus to develop oral illnesses, because without doubts this actions will be planned according to existent real health of necessities, in a given moment and certain place, contributing a considerable saving of all the resources.<\/p>\n
Investigation type:<\/b> descriptive, observational and of traverse court. Purpose:<\/b> to know the situation of oral health and determination from the risk to the development of oral illnesses in residents of the community of Managua that receives the attention in the clinic #8 and in our clinic. Arroyo Naranjo, Havana 2011 – 2013. Main methods:<\/b> Consent search (informal Interviews and rain of ideas) and the risk of focus and indicators. Finally, the obtained data are processed and they are picked up in charts that are analyzed and they compare the conclusions that facilitate the development of capacities and strategies, to settle down as well as an appropriate handling and control of the oral illnesses from the Primary Attention of Health PAH, Conclusions:<\/b> The oral illness that more affects these individuals is the Dental Cavity, the oral hygiene faulty it represents the absolute probability so that the illness is unchained and it is the factor of more frequent risk in direct relationship with its emergence.<\/p>\n
Key words<\/b>: diagnose, health situation, risk of focus<\/p>\n
Introducci\u00f3n<\/b><\/p>\n
En Cuba la promoci\u00f3n de salud y prevenci\u00f3n de enfermedades se ha ejecutado por m\u00e1s de 25 a\u00f1os. As\u00ed mismo se fueron modificando los planes de estudio, enfatizando en la promoci\u00f3n de salud y la integralidad de las acciones, posibilitando el trabajo con la poblaci\u00f3n, de acuerdo a la problem\u00e1tica de cada territorio. La educaci\u00f3n para la salud, como estrategia en la promoci\u00f3n de salud conduce al individuo y a la colectividad hacia el cambio de actitud y de conducta. Formar, convencer, motivar y fortalecer a las personas para que participen activamente en su tratamiento, uno y otro d\u00eda es el objetivo espec\u00edfico de la educaci\u00f3n terap\u00e9utica, <\/b>una disciplina mucho m\u00e1s reciente y de car\u00e1cter m\u00e1s particular que entra en juego cuando la enfermedad ya est\u00e1 instalada, el seguimiento a largo plazo es requerimiento mandatorio y el fin \u00faltimo se dirige a disminuir las crisis agudas y la aparici\u00f3n o desarrollo de las complicaciones cr\u00f3nicas, por lo que permite aprender a afrontar el desaf\u00edo del proceso de salud y darle un nuevo sentido.<\/p>\n
Considerada en su conjunto como acto terap\u00e9utico, la educaci\u00f3n del paciente tiene un poderoso impacto sobre toda la gama de indicadores cl\u00ednicos, contribuyendo significativamente a reducir las tasas de morbilidad y mortalidad y a disminuir los costos de los servicios de salud, por lo que est\u00e1 impl\u00edcito mejorar el estado de salud mediante una acci\u00f3n sistem\u00e1tica y un \u201csaber hacer\u201d espec\u00edfico. Mientras la educaci\u00f3n para la salud trabaja para reducir los riesgos de enfermar y la enfermedad (prevenci\u00f3n primaria y secundaria), la educaci\u00f3n terap\u00e9utica trabaja con la persona enferma en funci\u00f3n de prevenci\u00f3n terciaria e incluye sensibilizaci\u00f3n, concientizaci\u00f3n, informaci\u00f3n, aprendizaje del auto cuidado y apoyo psicosocial. (1)<\/sub><\/p>\n Justificaci\u00f3n: <\/b>El concepto de riesgo ocupa un lugar central en la atenci\u00f3n primaria de salud. Estas ideas han<\/p>\n <\/p>\n surgido precisamente por la determinaci\u00f3n de las posibilidades de predecir un acontecimiento tanto en el plano de la enfermedad como en el de la salud, lo que ofrece a la atenci\u00f3n primaria de salud bucal un nuevo instrumento para mejorar su eficacia. El enfoque de riesgo se emplea para la necesidad de atenci\u00f3n por parte de grupos espec\u00edficos. Ayudan a determinar prioridades de salud y es tambi\u00e9n una herramienta para definir las necesidades de reorganizaci\u00f3n de los servicios de salud. Intenta mejorar la atenci\u00f3n para todos, pero prestando mayor atenci\u00f3n a aquellos que m\u00e1s lo requieran. Accionando sobre la poblaci\u00f3n en general o en los grupos de riesgo, controlando los factores de riesgo conocido y vulnerable en un intento por disminuir la morbilidad bucal y la mortalidad dentaria. La importancia estriba en que se observa e identifica el riesgo antes de que ocurra el hecho o da\u00f1o que predice. (2)<\/sub><\/p>\n El ASS de la comunidad identifica los problemas de salud, establece prioridades para adoptar un plan de acci\u00f3n con medidas espec\u00edficas y a plazos determinados, que permitan mejorar el estado de salud de dicha comunidad. Solo a trav\u00e9s del mismo, es que podemos lograr todo lo anterior entendi\u00e9ndose como un proceso mediante el cual los servicios de salud junto con la comunidad realizan una descripci\u00f3n y explicaci\u00f3n del perfil socio \u2013epidemiol\u00f3gico de un \u00e1rea determinada, del comportamiento de salud \u2013enfermedad, y las interrelaciones con el medio ambiente y entre ellos es un dialogo comunidad sector de salud que permite una correcta visi\u00f3n integral de la situaci\u00f3n de salud estableciendo a trav\u00e9s de ella y de forma conjunta planes de acci\u00f3n para su modificaci\u00f3n positiva.<\/p>\n Hoy es un reto consolidar avances, vencer amenazas, superar debilidades e innovar estrategias para alcanzar un desarrollo integral que fomente una vida saludable. La responsabilidad social de este estomat\u00f3logo lo hace no escatimar esfuerzos para pretender mejorar el bienestar de la salud en la poblaci\u00f3n al mejorar condiciones biomec\u00e1nicas, est\u00e9ticas, o est\u00e1 en sus manos generar alegr\u00eda, bienestar en sus pacientes y cumplir\u00e1 con su papel de brindar un servicio a la humanidad que ser\u00e1 su mayor gratificaci\u00f3n. (3)<\/sub><\/p>\n Apoy\u00e1ndonos en todo lo antes expuesto, y teniendo en cuenta la importancia que reviste la elaboraci\u00f3n de estrategias de tratamientos orientadas hacia el cumplimiento de las metas trazadas por la OMS para el 2015 en lo referente a la salud estomatol\u00f3gica nos preguntamos: \u00bfcu\u00e1l es la situaci\u00f3n de salud bucal de los miembros de 100 familias pertenecientes al consultorio #8 de Managua que se atienden en nuestro policl\u00ednico, y se encontraran estos, en riesgo a desarrollar enfermedades estomatol\u00f3gicas? Podemos plantearnos hipot\u00e9ticamente que en estos habitantes existe una prevalencia en los fen\u00f3menos de salud vinculados a los h\u00e1bitos conductuales y a las enfermedades cr\u00f3nicas no trasmisibles, que la enfermedad m\u00e1s frecuente es la caries dental en relaci\u00f3n directa con dichos h\u00e1bitos, y que pudiera atribuirse el riesgo a desarrollar enfermedades estomatol\u00f3gicas siendo menester la comprobaci\u00f3n de esta hip\u00f3tesis. <\/b><\/p>\n M\u00e9todo: <\/b><\/p>\n Se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n observacional descriptiva de corte transversal para establecer las necesidades de salud bucal y el riesgo a desarrollar enfermedades estomatol\u00f3gicas en miembros de 100 familias en la Comunidad de Managua, entre los meses de Septiembre del 2011 a Enero del 2013.<\/p>\n El universo<\/b> lo constituyeron 281 familias, siendo la muestra<\/b> 100 familias, con 136 integrantes. Se incluyeron: <\/b>los residentes con car\u00e1cter permanente en la comunidad que son atendidos en este consultorio, deseen participar y no presenten impedimento para responder la encuesta de salud y se excluyeron<\/b> los residentes de manera transitoria por espacio menor de 1 a\u00f1o, no deseen colaborar con esta investigaci\u00f3n, y presenten incapacidad para responder la encuesta de salud.<\/p>\n Las principales variables<\/b> utilizadas fueron Medici\u00f3n del riesgo, Factor de riesgo, Enfermedad bucal y el Diagn\u00f3stico epidemiol\u00f3gico. Respetando la \u00e9tica: <\/b>Se le explic\u00f3 al equipo de salud del CMF la caracter\u00edstica de este ejercicio, se solicit\u00f3 su completa, voluntaria e incondicional colaboraci\u00f3n, y se recogi\u00f3 de manera escrita el consentimiento. El m\u00e9todo principal de identificaci\u00f3n<\/b> lo constituy\u00f3 la b\u00fasqueda de consenso con las t\u00e9cnicas de entrevista informal y lluvia de ideas. A lo que se imbric\u00f3 el enfoque de riesgo. Como otros m\u00e9todos, los indicadores de higiene bucal a trav\u00e9s del c\u00e1lculo del \u00edndice de LOVE. <\/b><\/p>\n Para la priorizaci\u00f3n<\/b> el Ranqueo. <\/b>Las Fuentes<\/b> principales de informaci\u00f3n <\/b>utilizadas fueron los Informantes claves, los Lideres formales y el documento oficial Historia cl\u00ednica de salud bucal familiar. Se analiz\u00f3<\/b> y proces\u00f3<\/b> la informaci\u00f3n mediante una Base de Datos, se calcularon medidas de resumen para datos cualitativos (n\u00fameros absolutos y porcentajes), nos auxiliamos del Microsoft Excel y del Microsoft Word.<\/p>\n Principales resultados<\/b>.<\/p>\n Un mayor n\u00famero de individuos mostraron higiene bucal deficiente, de ellos podemos observar la mayor frecuencia en los adultos j\u00f3venes, y que seg\u00fan resultados de la encuesta puede tener la poblaci\u00f3n conocimiento general pero no actuar correctamente en los procedimientos que contribuyen a mantener la buena higiene bucal, la presencia de factores de riesgo predispone al paciente a presentar enfermedades y \/o modifica la respuesta una vez esta est\u00e9 instalada, en nuestro estudio la deficiente higiene bucal, concomit\u00f3 con esta observaci\u00f3n.<\/p>\n Al analizar la salud bucal como fen\u00f3meno poblacional, se presenta en primer lugar el grupo III (enfermo), Seguido de este, el grupo II (sano con riesgo) Estos datos muestran la necesidad de un incremento de las acciones de salud preventivo-curativo, con mayor \u00e9nfasis en la poblaci\u00f3n ubicada en los grupos et\u00e1reos de 35 -59 a\u00f1os y de 60 + a\u00f1os prestando especial atenci\u00f3n al primero de los mencionados ya que mostr\u00f3 frecuencias en las tres clasificaciones.<\/p>\n Situaci\u00f3n de Salud y\u00a0riesgo al desarrollo de enfermedades estomatol\u00f3gicas – Tablas<\/span><\/b><\/p>\n