Resumen<\/b>\u00a0 <\/b><\/p>\n
Las enfermedades respiratorias ocupacionales, son todas aquellas afecciones producidas en el \u00e1rea laboral por agentes nocivos para el aparato respiratorio presentes en el ambiente laboral. Las empresas productoras de harina a nivel nacional podr\u00edan verse afectadas por enfermedades respiratorias ocupacionales. El polvo de harina es el que surge de la manipulaci\u00f3n de granos. Estos pueden contener una gran cantidad de sustancias. Aparte de los componentes vegetales o animales, los polvos org\u00e1nicos tambi\u00e9n pueden contener hongos o microbios y las sustancias t\u00f3xicas liberadas por los microbios.<\/p>\n
<\/p>\n
Enfermedades respiratorias ocupacionales<\/b><\/p>\n
Autores<\/b><\/p>\n
* Ligia Pi\u00f1a<\/b>. T\u00e9cnico Superior en Enfermer\u00eda, estudiante del 5to a\u00f1o de la carrera de Enfermer\u00eda de la Escuela de Enfermer\u00eda \u201cDra. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros\u201d. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo. Valencia Estado Carabobo. Venezuela.<\/p>\n
** Elizabeth Flores Moreno<\/b>. Magister en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Menci\u00f3n Salud Comunitaria. Profesor Agregado del Departamento Cl\u00ednico de Enfermer\u00eda Comunitaria y Administraci\u00f3n Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Enfermer\u00eda Dr. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros Venezuela. Docente de Pasant\u00edas del Cuidado de Enfermer\u00eda. Tutora de Tesis. Miembro de la comisi\u00f3n de Investigaci\u00f3n. Doctoranda: cuarto semestre en Doctorado en Ciencias de la Educaci\u00f3n Universidad R\u00f3mulo Gallegos (actualmente).Venezuela<\/p>\n
***Dulce Santana<\/b>. M\u00e9dico cirujano. Egresada de la universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina Venezuela. Especialista en Salud ocupacional. Actualmente. Realizando estudios de Maestr\u00eda en salud ocupacional.<\/p>\n
****Sore Elena Petit Moreno<\/b>. Magister en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Menci\u00f3n Gerencia de Salud P\u00fablica. Profesor Instructor del Departamento Cl\u00ednico de Enfermer\u00eda Comunitaria y Administraci\u00f3n Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Enfermer\u00eda Dr. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros Venezuela. Docente de la asignatura Enfermer\u00eda Comunitaria I. Tutora de Tesis. Doctoranda: segundo semestre Doctorado en Ciencias de la Educaci\u00f3n Universidad R\u00f3mulo Gallegos (actualmente).Venezuela.<\/p>\n
El objetivo general es reforzar las Medidas Preventivas sobre la exposici\u00f3n al polvo de harina en los trabajadores. El tipo de estudio es <\/b>descriptivo, de campo y de corte transversal. La poblaci\u00f3n est\u00e1 integrada por 223 trabajadores de ellos se tomaron 72 trabajadores a trav\u00e9s de los aportes brindados por el servicio m\u00e9dico de la empresa. Los resultados demostraron que de 223 trabajadores expuesto al polvo de harina, de 72 formaron parte de la poblaci\u00f3n estudio; 20 manifestaron una espirometr\u00edas alterada de tipo Restrictiva, representando el 28% de la poblaci\u00f3n. Representa una alerta para las empresas productoras de harina, ya que, si se presenta aumento de las enfermedades respiratorias ocupacionales el nivel de productividad se podr\u00eda ver afectado.<\/p>\n
Palabras Clave: <\/b>enfermedad, respiratorio, Enfermer\u00eda, ocupacional.<\/p>\n
Titulo: Occupational<\/b> <\/b>respiratory diseases<\/b> <\/b><\/p>\n
Summary <\/b>
\nThe occupational respiratory diseases are all those affections produced in the area of labor by harmful agents to the respiratory system present in the work environment. The companies producing flour at the national level could be affected by occupational respiratory diseases. Flour dust is the that arises from the handling of grain. These may contain a large amount of substances. Apart from the components plants or animals, the organic dusts can also contain fungi or microbes and toxic substances released by the microbes. The overall objective is to strengthen the preventive measures on exposure to flour dust in the workers. The type of study is descriptive, field and sectional. The population is composed of 223 of them are workers took 72 workers through contributions provided by the medical service of the company. The results showed that of 223 workers exposed to the dust of flour, 72 formed part of the study population; 20 expressed a spirometry altered type of restrictive, representing 28% of the population. Represents an alert for the companies producing flour, since, if there is increased the occupational respiratory diseases the level of productivity could be affected.
\nKey Words:<\/b> disease, respiratory, nursing, occupational.<\/p>\n
INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n
La reciprocidad que existe entre la salud y el trabajo es desde hace muchos a\u00f1os, la exposici\u00f3n a agentes y condiciones presentes en el ambiente laboral las mismas son reconocidas como factores de riesgo implicados en la patog\u00e9nesis de muchas enfermedades, pese a que su ocurrencia es desconocida en casi todos los pa\u00edses. Las enfermedades ocupacionales son patolog\u00edas, por lo menos en su teor\u00eda, prevenibles que ocasionan grandes p\u00e9rdidas econ\u00f3micas por la disminuci\u00f3n de la productividad y los costos requeridos para su atenci\u00f3n. Por tal raz\u00f3n su cuantificaci\u00f3n es un paso b\u00e1sico para definir las pol\u00edticas que tengan por objetivo reducir su ocurrencia. (1)<\/sup><\/p>\n Las enfermedades respiratorias ocupacionales, son todas aquellas afecciones producidas en el \u00e1rea laboral por agentes nocivos para el aparato respiratorio presentes en el ambiente laboral. Esta definici\u00f3n delimita y excluye por sus implicancias medico legales, a los individuos que se ven afectados por estos agentes en condiciones no laborales, por ejemplo de vecindad, como ocurre con aquellos que viven en las cercan\u00edas de las fabricas. (2) <\/sup><\/p>\n En tal sentido, las patolog\u00edas respiratorias son afecciones de alta relevancia a estudio debido a que podr\u00edan ser prevalentes en las empresas y de tal manera disminuir la productividad.<\/p>\n Las empresas productoras de harina a nivel nacional podr\u00edan verse afectadas por enfermedades respiratorias ocupacionales. El polvo de harina es org\u00e1nicos se originan en plantas o animales. Un ejemplo de polvo org\u00e1nico es el polvo que surge de la manipulaci\u00f3n de granos. Estos polvos pueden contener una gran cantidad de sustancias. Aparte de los componentes vegetales o animales, los polvos org\u00e1nicos tambi\u00e9n pueden contener hongos o microbios y las sustancias t\u00f3xicas liberadas por los microbios.<\/p>\n Por lo que las afecciones respiratorias podr\u00edan presentarse como patolog\u00edas en los trabajadores, debido a la exposici\u00f3n que presenta con harina.<\/p>\n Mediante las espirometr\u00eda realizadas en los ex\u00e1menes pre-vacacionales que son un requisito y derecho del empleado para as\u00ed evitar los diferentes riesgos; por medio de una vigilancia epidemiol\u00f3gica respiratoria que se lleva en la <\/p>\n <\/p>\n empresa para el bienestar de la poblaci\u00f3n trabajadora.<\/p>\n DESCRIPCI\u00d3N DE LA SITUACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n Desde el advenimiento de la revoluci\u00f3n Industrial y la consecuente y progresiva introducci\u00f3n de nuevos agentes etiol\u00f3gicos en el medio laboral, la prevalencia de las enfermedades ocupacionales ha ido creciendo inexorablemente. De la magnitud de este problema da idea el hecho de que unas 3.000 sustancias se consideran capaces de producir patolog\u00eda ocupacional en la actualidad<\/p>\n En el caso concreto de las enfermedades respiratorias ocupacionales Espa\u00f1a carece de un sistema de registro adecuado, por lo que existe un notable infradiagn\u00f3stico, circunstancia que tambi\u00e9n se planteaba en otros pa\u00edses, siendo Reino Unido el primero en dise\u00f1ar un registro al que denomin\u00f3 SWORD (Surveillance Work Occupational Respiratory Diseases), establecido en 1989 y basado en la declaraci\u00f3n voluntaria de neum\u00f3logos y m\u00e9dicos del trabajo de nuevos diagn\u00f3sticos de enfermedades respiratorias ocupacionales, con informaci\u00f3n sobre sexo, edad, residencia, trabajo y agente etiol\u00f3gico.<\/p>\n Hay autores que afirman que la patolog\u00eda profesional a lo largo de este siglo se ha vuelto m\u00e1s universal, extendi\u00e9ndose a colectivos que antes estaban aparentemente a salvo de ellas, y al mismo tiempo, sus manifestaciones han devenido m\u00e1s sutiles, dificultando as\u00ed la identificaci\u00f3n laboral que origin\u00f3 sus causas.<\/p>\n Cuando una relaci\u00f3n causal entre una exposici\u00f3n ocupacional y una enfermedad espec\u00edfica es clara, la enfermedad se define como ocupacional, tanto m\u00e9dica como por lo general legalmente. Sin embargo, el trabajo y las condiciones de trabajo pueden, adem\u00e1s, contribuir al desarrollo de morbilidad no espec\u00edfica, ya sea causando o agravando procesos, o indirectamente a trav\u00e9s del estilo de vida asociado a la ocupaci\u00f3n del trabajador. Conceptualmente, las enfermedades relacionadas con el trabajo comprenden una amplia gama de morbilidad, relacionada de un modo u otro- no necesariamente causal-con la ocupaci\u00f3n, el trabajo o las condiciones del trabajo. Las enfermedades ocupacionales cl\u00e1sicas constituyen un extremo de un continuo, mientras que los trastornos cuya conexi\u00f3n con la ocupaci\u00f3n es d\u00e9bil o incierta, se sit\u00faan en el otro extremo: Enfermedad ocupacional, factor de riesgo ocupacional, enfermedad relacionada con la ocupaci\u00f3n, factores de riesgos no ocupacionales y la enfermedad com\u00fan.<\/p>\n De acuerdo con la definici\u00f3n de la OMS, las enfermedades relacionadas con el trabajo son procesos multifactoriales en los que la ocupaci\u00f3n, el trabajo o las condiciones de trabajo pueden ser uno de los muchos factores etiol\u00f3gicos. Las enfermedades ocupacionales cl\u00e1sicas se excluyen de este concepto. (2)<\/sup><\/p>\n Los factores ocupacionales tambi\u00e9n pueden agravar, acelerar o exacerbar enfermedades con or\u00edgenes no ocupacionales, en este caso las enfermedades respiratorias.<\/p>\n El aparato respiratorio es un sistema en permanente contacto con el medio ambiente, y por lo tanto, muy vulnerable frente a las m\u00faltiples sustancias presentes en el entorno laboral. Basta recordar que durante la respiraci\u00f3n se introduce en el organismo, aproximadamente, cinco litros cada minuto de aire atmosf\u00e9rico y este aire inspirado contiene, adem\u00e1s del oxigeno indispensable para la hematosis, diferentes part\u00edculas suspendidas, que son capaces de penetrar en las v\u00edas a\u00e9reas y alcanzar el pulm\u00f3n. De esta forma las enfermedades respiratorias de origen profesional son muy frecuentes en los pa\u00edses con un nivel de industrializaci\u00f3n y su prevalencia est\u00e1 en aumento. Se calcula que un 10% de las consultas por problemas derivados del trabajo se deben a enfermedades respiratorias. (3)<\/sup><\/p>\n Debido a que la principal funci\u00f3n del aparato respiratorio es el intercambio de gases. Para que se realice de forma correcta es necesaria una adecuada ventilaci\u00f3n pulmonar. La ventilaci\u00f3n consiste en la entrada (inspiraci\u00f3n) y la salida (espiraci\u00f3n) de aire del pulm\u00f3n. El volumen movilizado suele ser en un individuo normal de 500 ml y se denomina volumen corriente (Vt).<\/p>\n Las empresas productoras de Harina a nivel mundial se podr\u00edan ver afectadas por problemas respiratorios, por ejemplo MASECA que es la marca de tortillas mas compradas en M\u00e9xico. Debido a que dichos empleados mantienen un contacto continuo con el polvo del trigo y podr\u00eda verse afectada el sistema respiratorio.<\/p>\n La espirometr\u00eda puede ser simple o forzada. En la simple se pide al paciente que, despu\u00e9s de una inspiraci\u00f3n m\u00e1xima, expulse todo el volumen de aire que sea capaz utilizando todo el tiempo que necesite. De esta forma se obtienen los siguientes vol\u00famenes y capacidades. Esta t\u00e9cnica proporciona informaci\u00f3n de mayor relevancia cl\u00ednica ya que permite establecer una posible alteraci\u00f3n ventiladora y tipificarla. La espirometr\u00eda aporta valores referidos a los vol\u00famenes de aire que es capaz de inspirar y espirar y de los flujos que genera (volumen\/tiempo).<\/p>\n En las empresas en los ex\u00e1menes realizados como parte del estudio pre-vacacionales se realizan las espirometr\u00eda, ya que es un derecho de los empleados para as\u00ed observar el estado de salud de la poblaci\u00f3n trabajadora. La espirometr\u00eda es la m\u00e1s antigua de las maniobras exploratorias de la funci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n Los trabajadores de las empresas productoras de harina se ven expuesto a polvo org\u00e1nico es el polvo que surge de la manipulaci\u00f3n de granos. Estos polvos pueden contener una gran cantidad de sustancias. Aparte de los componentes vegetales o animales, los polvos org\u00e1nicos tambi\u00e9n pueden contener hongos o microbios y las sustancias t\u00f3xicas liberadas por los microbios.<\/p>\n Lo que pudiera generar enfermedades respiratorias bajas y altas en estos trabajadores. Por tal motivo la morbilidad de casos por afecciones respiratorias que acuden al servicio m\u00e9dico son frecuentes, y esto se ve reflejado al realizar las espirometr\u00eda en los Trabajadores.<\/p>\n A dem\u00e1s se puede observar que los problemas respiratorios en cada departamento pueden variar de acuerdo a la exposici\u00f3n de los trabajadores al polvo del trigo. Podr\u00edan existir algunas poblaciones susceptibles donde se ve reflejada en las espirometr\u00eda realizadas. Tambi\u00e9n se puede mencionar que en la empresa se llevan los medios de seguridad para este tipo de empleos, pero de igual manera se pueden manifestar alg\u00fan tipo de problema respiratorio.<\/p>\n Uno de los problemas m\u00e1s frecuentes para la realizaci\u00f3n de las espirometr\u00eda son las malas t\u00e9cnicas o poca colaboraci\u00f3n por parte del usuario donde los resultados se pueden ver afectados o distorsionados, por lo que es importante la explicaci\u00f3n del procedimiento de una manera correcta y eficaz.<\/p>\n Seg\u00fan el art\u00edculo 53, de la Locymat: Los trabajadores y las trabajadoras tendr\u00e1n derecho a desarrollar sus labores en un ambiente de trabajo <\/p>\n <\/p>\n adecuado y propicio para el pleno ejercicio de sus facultades f\u00edsicas y mentales, y que garantice condiciones de seguridad, salud, y bienestar adecuadas. En el ejercicio del mismo tendr\u00e1n derecho a: Que se le realicen peri\u00f3dicamente ex\u00e1menes de salud preventivos, y al completo acceso a la informaci\u00f3n contenida en los mismos, as\u00ed como a la confidencialidad de sus resultados frente a terceros. (4)<\/sup><\/p>\n Por consiguiente, se emplean las espirometr\u00eda que es un examen realizado para identificar la capacidad y el volumen pulmonar, de esta manera promocionar la salud, as\u00ed mantener el bienestar de los trabajadores mediante una atenci\u00f3n eficaz. \u00bfCuales serian las Enfermedades respiratorias ocupacionales que presentan los trabajadores de la empresa de Trigo?<\/p>\n OBJETIVO GENERAL<\/strong><\/p>\n Reforzar las Medidas Preventivas sobre la exposici\u00f3n al polvo de harina en los trabajadores de la empresa de Trigo.<\/p>\n OBJETIVO ESPECIFICO<\/strong><\/p>\n BASES <\/b>TE\u00d3RICAS<\/b><\/p>\n Las bases te\u00f3ricas del estudio comprenden un conjunto de conceptos y proposiciones que constituyen un punto de vista o enfoque determinado, dirigido a explicar el fen\u00f3meno o problema planteado. Esta secci\u00f3n puede dividirse en funci\u00f3n de los t\u00f3picos que integran la tem\u00e1tica tratada o de las variables que ser\u00e1n analizadas.<\/b><\/p>\n El aparato respiratorio est\u00e1 formado por una serie de \u00f3rganos cuya funci\u00f3n es la de conseguir que se lleve a cabo el intercambio gaseoso, es decir, el aporte de oxigeno a la sangre arterial y la eliminaci\u00f3n de anh\u00eddrido carb\u00f3nico de la sangre venosa. Al respirar, el aire entra en el sistema respiratorio por la nariz o por la boca, pasa a la garganta (faringe) y a continuaci\u00f3n alcanza el \u00f3rgano que produce la voz (laringe). (5)<\/sup><\/p>\n La entrada a la laringe est\u00e1 cubierta por un peque\u00f1o cart\u00edlago (epiglotis), que se cierra en el momento de la degluci\u00f3n para impedir el paso de los alimentos a las v\u00edas a\u00e9reas. Mas hacia abajo el aire llega a la tr\u00e1quea, la mayor de las v\u00edas respiratorias, que en su porci\u00f3n final se bifurca en dos conductos de menor calibre (bronquios principales). Uno de los bronquios principales va hacia el pulm\u00f3n derecho y el otro hacia el pulm\u00f3n izquierdo. (5)<\/sup><\/p>\n Dentro de los pulmones, los bronquios se dividen sucesivos y repetidamente en bronquios cada vez m\u00e1s peque\u00f1os, hasta convertirse en unos tubos aun m\u00e1s finos llamados bronquiolos. Los bronquiolos terminan en unos diminutos sacos de aire denominados alveolos. (5)<\/sup><\/p>\n Cada pulm\u00f3n contiene aproximadamente 300 millones de alveolos, cada uno de los cuales est\u00e1 totalmente rodeado por una densa malla de peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos (capilares). (5)<\/sup><\/p>\n El proceso de la respiraci\u00f3n puede dividirse en cuatro etapas mec\u00e1nicas principales:<\/p>\n 1) ventilaci\u00f3n pulmonar, que significa entrada y salida de aire entre la atm\u00f3sfera y los alveolos pulmonares;<\/p>\n 2) difusi\u00f3n del ox\u00edgeno y di\u00f3xido de carbono entre los alveolos y sangre<\/p>\n 3) transporte de oxigeno y di\u00f3xido de carbono en la sangre y l\u00edquidos a las c\u00e9lulas,<\/p>\n 4) regulaci\u00f3n de la ventilaci\u00f3n y de otros aspectos de la respiraci\u00f3n. (6)<\/sup><\/p>\n Exposici\u00f3n cl\u00ednica de las enfermedades respiratorias ocupacionales <\/b><\/p>\n La exposici\u00f3n repetida y prolongada al trabajo a ciertos irritantes puede provocar un conjunto de enfermedades pulmonares cuyos efectos permanecen incluso despu\u00e9s de que esa exposici\u00f3n termine. Ciertas ocupaciones, debido a la naturaleza de su ubicaci\u00f3n, al tipo de trabajo o al ambiente en que se desarrolla, suponen un mayor riesgo para las enfermedades ocupacionales pulmonares que otras. En contra de las creencias popular, los mineros de carb\u00f3n no son los \u00fanicos que pueden contraer una enfermedad pulmonar laboral. Por ejemplo, trabajar en un garaje o en una f\u00e1brica textil expone a las personas a productos qu\u00edmicos peligrosos, polvos y fibras que pueden provocar problemas pulmonares de por vida si no se diagnostican y tratan correctamente. 7<\/sup><\/p>\n Las enfermedades laborales pulmonares son la causa principal de enfermedades relacionadas con el trabajo. La mayor\u00eda de las enfermedades laborales pulmonares son debidas a la exposici\u00f3n repetida y prolongada, pero incluso una \u00fanica exposici\u00f3n severa a un agente peligroso puede da\u00f1ar los pulmones. Las enfermedades laborales pulmonares se pueden evitar. Fumar puede aumentar la gravedad de una enfermedad laboral pulmonar como el riesgo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. (8)<\/sup><\/p>\n A continuaci\u00f3n se enumeran los s\u00edntomas m\u00e1s comunes de las enfermedades de los pulmonares, sin importar la causa. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los s\u00edntomas de una forma diferente. Los s\u00edntomas pueden incluir los siguientes:<\/p>\n Tos, Dificultad para respirar, Dolor en el pecho, Opresi\u00f3n en el pecho., Ritmo de respiraci\u00f3n anormal.<\/p>\n Espirometr\u00edas<\/b><\/p>\n \u00a0<\/i>La espirometr\u00edas de \u00abspiros\u00bb soplar, respirar y \u00abmetr\u00eda\u00bb medida. Es la m\u00e1s antigua de las maniobras exploratorias de la funci\u00f3n respiratoria. Con ella se registra y mide la cantidad de aire que entra y sale tanto en r\u00e9gimen de respiraci\u00f3n normal como cuando \u00e9sta es forzada, en la inspiraci\u00f3n y espiraci\u00f3n. (9)<\/sup><\/p>\n Es una prueba de funci\u00f3n pulmonar que se realiza con el espir\u00f3metro. La m\u00e1s importante en el asma es la espirometr\u00edas forzada, en la que el ni\u00f1o debe realizar una maniobra con el m\u00e1ximo esfuerzo, lo cual requiere edad suficiente y colaboraci\u00f3n. La espirometr\u00eda aporta valores referidos a los vol\u00famenes de aire que es capaz de inspirar y espirar el ni\u00f1o y de los flujos que genera (volumen\/tiempo). Los m\u00e1s importantes son los espiratorios. En el asma existe una disminuci\u00f3n de los vol\u00famenes y flujos principales, en especial el que somos capaces de generar en el primer segundo (llamado VEMS o FEV1) que se afectan especialmente en las crisis de asma, y los flujos de v\u00edas medias (mesoflujos o FEF25-75) que disminuye en el asma cronificado, dando una curva flujo-volumen c\u00f3ncava. Con la <\/p>\n <\/p>\n espirometr\u00eda podemos hacer tres tipos de test: 1 (espirometr\u00eda normal o de seguimiento), 2 (test de broncodilataci\u00f3n) y 3 (test de provocaci\u00f3n, uno de los cuales es el test de ejercicio). (Funci\u00f3n pulmonar) (Test de broncodilataci\u00f3n) (Test de provocaci\u00f3n)<\/p>\n Cuando se introduce el tiempo como unidad de referencia se pasa a considerar efectos din\u00e1micos el m\u00e1s cl\u00e1sico es el FEV1 que es el volumen espirado forzado en un segundo, el cual nos orienta seg\u00fan su valor sobre la patolog\u00eda que el paciente padece y el grado de afecci\u00f3n pulmonar. (9)<\/sup><\/p>\n La espirometr\u00eda es una de las pruebas de funci\u00f3n pulmonar m\u00e1s \u00fatil y m\u00e1s usada en todo el mundo, debido a que los espir\u00f3metros son equipos sencillos y su valor comercial no es alto. Actualmente existen diferentes tipos de espir\u00f3metros: campanas selladas con agua, secas de pist\u00f3n, secos de fuelle y pneumotac\u00f3grafos. Casi todos cumplen las normas internacionales (ATS y ERS). (9)<\/sup><\/p>\n Procedimiento<\/b><\/p>\n El paciente, sentado o de pie frente al espir\u00f3metro efect\u00faa una inspiraci\u00f3n m\u00e1xima hasta capacidad pulmonar total (CPT) para luego realizar un esfuerzo espiratorio m\u00e1ximo. El espir\u00f3metro registra el cambio de volumen en el tiempo, permitiendo calcular:<\/p>\n CVF: Capacidad Vital Forzada.<\/p>\n VEF: Volumen Espiratorio Forzado en el primer segundo.<\/p>\n % VEF\/CVF<\/p>\n Estos par\u00e1metros se comparan con valores de referencia o tablas de normalidad, permitiendo distinguir 2 tipos de alteraciones funcionales:<\/p>\n * S\u00edndrome obstructivo que compromete los flujos espiratorios, y<\/p>\n * S\u00edndrome restrictivo donde se produce una disminuci\u00f3n del volumen.<\/p>\n FEF25-75: Flujo espiratorio forzado entre el 25 y 75 % de la curva y otros par\u00e1metros. (9)<\/sup><\/p>\n BASES LEGALES<\/strong><\/p>\n Constituci\u00f3n De La Republica Bolivariana De Venezuela<\/strong><\/p>\n Art\u00edculo 83.<\/p>\n La salud es un derecho social fundamental, obligaci\u00f3n del Estado, que lo garantizar\u00e1 como parte del derecho a la vida. El Estado promover\u00e1 y desarrollar\u00e1 pol\u00edticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protecci\u00f3n de la salud, as\u00ed como el deber de participar activamente en su promoci\u00f3n y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Rep\u00fablica. (10)<\/sup><\/p>\n Derechos de los trabajadores y las trabajadoras<\/b><\/b><\/p>\n Art\u00edculo 53.<\/b> Los trabajadores y las trabajadoras tendr\u00e1n derecho a desarrollar sus labores en un ambiente de trabajo adecuado y propicio para el pleno ejercicio de sus facultades f\u00edsicas y mentales, y que garantice condiciones de seguridad, salud, y bienestar adecuadas. En el ejercicio del mismo tendr\u00e1n derecho a:<\/p>\n Recibir formaci\u00f3n te\u00f3rica y pr\u00e1ctica, suficiente, adecuada y en forma peri\u00f3dica, para la ejecuci\u00f3n de las funciones inherentes a su actividad, en la prevenci\u00f3n de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales, y en la utilizaci\u00f3n del tiempo libre y aprovechamiento del descanso en el momento de ingresar al trabajo, cuando se produzcan cambios en las funciones que desempe\u00f1e, cuando se introduzcan nuevas tecnolog\u00edas o cambios en los equipos de trabajo. Esta formaci\u00f3n debe impartirse, siempre que sea posible, dentro de la jornada de trabajo y si ocurriese. (10)<\/sup><\/p>\n \u00a0Definici\u00f3n de enfermedad ocupacional<\/b><\/p>\n Art\u00edculo 70.<\/b> Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patol\u00f3gicos contra\u00eddos o agravados con ocasi\u00f3n del trabajo o exposici\u00f3n al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la acci\u00f3n de agentes f\u00edsicos y mec\u00e1nicos, condiciones disergon\u00f3micas, meteorol\u00f3gicas, agentes qu\u00edmicos, biol\u00f3gicos, factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesi\u00f3n org\u00e1nica, trastornos enzim\u00e1ticos o bioqu\u00edmicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes.<\/p>\n Se presumir\u00e1 el car\u00e1cter ocupacional de aquellos estados patol\u00f3gicos incluidos en la lista de enfermedades ocupacionales establecidas en las normas t\u00e9cnicas de la presente Ley, y las que en lo sucesivo se a\u00f1adieren en revisiones peri\u00f3dicas realizadas por el Ministerio con competencia en materia de seguridad y salud en el trabajo conjuntamente con el Ministerio con competencia en materia de salud. 10<\/sup><\/p>\n RESULTADOS<\/b><\/b><\/p>\n Factores de riesgo relacionados con la morbilidad respiratoria<\/b><\/p>\n Ver Anexos: <\/b>Enfermedades respiratorias ocupacionales, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n Al relacionar las enfermedades respiratorias con el puesto de trabajo se obtuvo que 17 de los 72 trabajadores afectados trabajan en \u00e1reas y puestos de mayor exposici\u00f3n, para una prevalencia de 23.61 %; La estimaci\u00f3n de la prevalencia relativa seg\u00fan ocuparan puestos de mayor o menor exposici\u00f3n arroj\u00f3 un valor 42.22% (34), para el mayor tiempo y 52.77% (38), para menor tiempo de exposici\u00f3n. <\/b><\/p>\n RESULTADOS DE LA ESPIROMETR\u00cdA<\/b><\/p>\n Ver Anexos: <\/b>Enfermedades respiratorias ocupacionales, al final del art\u00edculo<\/b><\/p>\n DISCUSI\u00d3N <\/b><\/p>\n Los trabajadores de los diferentes departamentos en relaci\u00f3n a las espirometr\u00eda realizadas a los 72 trabajadores programados para sus vacaciones refleja a (52) trabajadores con espirometr\u00edas normales, (20) con alteraciones en sus espirometr\u00edas de los estos (19) son restrictivas y (1) es obstructiva. Se puede mencionar que en los departamentos de almac\u00e9n, avena y silos es donde existe mayor incidencia de espirometr\u00edas alteradas<\/p>\n Se pudo observar que en los departamentos con m\u00e1s prevalencia a una afecci\u00f3n respiratoria son los de almac\u00e9n, avena\/Merh, silos, molino y laboratorio en relaci\u00f3n a los 72 trabajadores programados para sus vacaciones refleja a (52) trabajadores con espirometr\u00edas normales, (20) con alteraciones en sus espirometr\u00edas de los cuales (19) son restrictivas y (1) es <\/p>\n <\/p>\n obstructiva.<\/p>\n Al relacionar las enfermedades respiratorias con el puesto de trabajo se obtuvo que 17 de los 72 trabajadores afectados trabajan en \u00e1reas y puestos de mayor exposici\u00f3n, para una prevalencia de 23.61 %; La estimaci\u00f3n de la prevalencia relativa seg\u00fan ocuparan puestos de mayor o menor exposici\u00f3n arroj\u00f3 un valor 42.22% (34), para el mayor tiempo y 52.77% (38), para menor tiempo de exposici\u00f3n<\/p>\n Donde en el resultado se evidencia espirometr\u00eda restrictivas, que es la disminuci\u00f3n de Capacidad Pulmonar Total, bien por alteraci\u00f3n del par\u00e9nquima (fibrosis, ocupaci\u00f3n, amputaci\u00f3n), del t\u00f3rax (rigidez, deformidad) o de los m\u00fasculos respiratorios y\/o de su inserci\u00f3n. En algunos casos los problemas m\u00e1s frecuentes para los resultados son las patolog\u00edas de base como seria enfermedades respiratorias, obesidad m\u00f3rbida, hipertensi\u00f3n arterial, hemoglobinopat\u00eda, discopat\u00edas que pueden afectar en la realizaci\u00f3n del estudio y a su vez realizar una variaci\u00f3n en el resultado.<\/p>\n CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n Los resultados aportados por la investigaci\u00f3n permiten observar que de 223 trabajadores expuesto al polvo de harina, de ellos 72 forman parte de la poblaci\u00f3n estudio; 20 de ellos manifiesta una espirometr\u00eda alterada de tipo Restrictiva. Donde es una alerta para las empresas productoras de harina, ya que, si se presenta aumento de las enfermedades respiratorias ocupacionales el nivel de productividad se podr\u00eda ver afectado.<\/p>\n Por otra parte es importante destacar las medidas preventivas que se les brindan a los trabajadores, debidos a que se posee el material de seguridad como el uso del tapaboca, gorros, entre otros pero aun as\u00ed se manifiestan enfermedades respiratorias ocupacionales. Esto se podr\u00eda reforzar con sesiones educativas en el servicio m\u00e9dico sobre el uso adecuado de estos equipos y la importancia de su utilizaci\u00f3n en el \u00e1rea de trabajo para as\u00ed prevenir futuras complicaciones respiratorias.<\/p>\n Sin embargo, los resultados de esta investigaci\u00f3n no ser\u00eda de fidedignos en su totalidad debido a que afecciones de base como seria enfermedades respiratorias, obesidad m\u00f3rbida, hipertensi\u00f3n arterial, hemoglobinopat\u00eda, discopat\u00edas que pueden afectar en la realizaci\u00f3n del estudio y; a su vez la poca colaboraci\u00f3n y la mala t\u00e9cnica al realizar el estudio afectar\u00edan en los resultados de dicha investigaci\u00f3n.<\/p>\n Las enfermedades respiratorias altas y bajas no se diferenciaron sustancialmente en la serie, de donde se colige que el polvo de harina afecta el aparato respiratorio, como bien revelaron los resultados espirom\u00e9tricos en aquellos trabajadores que ocupaban puestos de mayor exposici\u00f3n desde hac\u00eda muchos a\u00f1os.<\/p>\n Dicho esto las enfermedades respiratorias de salud son problemas que se pueden decir prevenibles si se toman a tiempo las medidas de seguridad correspondientes para el caso donde las medidas preventivas juegan un papel fundamental para as\u00ed mantener el bienestar del empleado siempre como prioridad de la empresa, las empresas donde la poblaci\u00f3n trabajadora es sana la producci\u00f3n de la misma siempre ir\u00e1 en aumento y crecimiento de la misma.<\/p>\n Anexos: <\/span><\/b>Enfermedades respiratorias ocupacionales<\/span><\/b><\/p>\n\n
\n