﻿{"id":22652,"date":"2014-03-25T19:17:38","date_gmt":"2014-03-25T18:17:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=22652"},"modified":"2014-03-25T19:17:39","modified_gmt":"2014-03-25T18:17:39","slug":"cuidados-de-enfermeria-en-la-enfermedad-de-raynaud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-en-la-enfermedad-de-raynaud\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en la enfermedad de Raynaud"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><b>Cuidados de Enfermer\u00eda en la enfermedad de Raynaud<\/b><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Resumen:<\/b><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Introducci\u00f3n: La enfermedad de Raynaud es un trastorno poco frecuente de los vasos sangu\u00edneos que afecta generalmente a los dedos de las manos y los pies.<\/li>\n<li>Objetivos: Detecci\u00f3n de los factores de riesgo, cl\u00ednica y diagn\u00f3stico.<\/li>\n<li>Material y M\u00e9todo. Se utiliz\u00f3 como modelo conceptual las 14 necesidades de Virginia Henderson y las Taxonom\u00edas NANDA, NIC y NOC<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Cuidados de Enfermer\u00eda en la enfermedad de Raynaud<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00d3scar Avil\u00e9s Garrido<\/li>\n<li>M\u00aa Carmen Avil\u00e9s Garrido<\/li>\n<li>Juan Jos\u00e9 Montes de Oca Rojas<\/li>\n<li>Enfermero. Hospital Universitario Virgen del Roc\u00edo. Servicio de Cardiolog\u00eda. Sevilla<\/li>\n<li>Enfermera. Geri\u00e1trico. Espartinas. Sevilla<\/li>\n<li>Enfermero. Hospital Universitario Virgen del Roc\u00edo. Sevilla<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultado y Conclusiones: Con la aplicaci\u00f3n de las actividades enfermeras relacionadas con esta enfermedad se conseguir\u00eda resolver y aliviar los s\u00edntomas de esta enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Palabras Clave<\/b>: enfermedad de Raynaud, cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Title: Nursing in Raynaud&#8217;s disease.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Abstract:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Introduction:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raynaud&#8217;s disease is a rare disorder of the blood vessels that usually affects the fingers and toes.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Objectives:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Detection of risk factors and clinical diagnosis.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Materials and Methods.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">14 Virginia Henderson needs and Taxonomies NANDA, NIC and NOC was used as a conceptual model.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Result and Conclusions:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">With the application of the nursing activities related to this disease get resolve and alleviate the symptoms of this disease.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Key words:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raynaud&#8217;s Disease. Nursing Care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>T\u00edtulo: Cuidados de Enfermer\u00eda en la enfermedad de Raynaud.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Introducci\u00f3n:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Definici\u00f3n de la enfermedad: <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de Raynaud es un trastorno poco frecuente de los vasos sangu\u00edneos que afecta generalmente a los dedos de las manos y los pies. Esta enfermedad provoca un estrechamiento de los vasos sangu\u00edneos cuando la persona siente fr\u00edo o estr\u00e9s. Cuando esto ocurre, la sangre no puede llegar a la superficie de la piel y las \u00e1reas afectadas se vuelven blancas y azules. Cuando el flujo sangu\u00edneo regresa, la piel se enrojece y tiene una sensaci\u00f3n de palpitaci\u00f3n o de hormigueo. En casos severos, la p\u00e9rdida del flujo sangu\u00edneo puede causar llagas o muerte de los tejidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Causas: <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los vasos sangu\u00edneos normalmente se estrechan en respuesta a las temperaturas fr\u00edas o al estr\u00e9s. La enfermedad de Raynaud es una respuesta exagerada a estos factores desencadenantes. Debido al estrechamiento de los vasos sangu\u00edneos, se hace dif\u00edcil que llegue suficiente sangre a determinadas partes del cuerpo. Generalmente se ven afectados los dedos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se desconoce qu\u00e9 provoca esta reacci\u00f3n an\u00f3mala, pero probablemente se relacione con un problema del sistema nervioso. Se cree que la enfermedad secundaria de Raynaud es causada por la enfermedad asociada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Factores de riesgo. <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de Raynaud es m\u00e1s frecuente en las mujeres y en las personas menores de 30 a\u00f1os. Entre los factores que aumentan el riesgo de padecer la enfermedad de Raynaud, se incluyen los siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades que implican un esfuerzo reiterado con las manos, por ejemplo: mecanograf\u00eda, operaci\u00f3n regular de herramientas vibratorias, como en la construcci\u00f3n, exposici\u00f3n a algunos qu\u00edmicos.<\/li>\n<li>Enfermedad de las arterias, incluyendo arteriosclerosis.<\/li>\n<li>Lesiones en las manos o pies, como fracturas de mu\u00f1eca o congelaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tabaquismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Cl\u00ednica y Diagn\u00f3stico:<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cl\u00ednica: Un ataque de fen\u00f3meno de Raynaud puede durar de unos cuantos minutos a unas cuantas horas. Generalmente, se produce como respuesta al fr\u00edo o durante un estado de angustia. Durante un ataque, los s\u00edntomas pueden incluir:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Decoloraci\u00f3n de la piel; durante un ataque, el color de la piel puede cambiar a blanco, azul, y rojo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; El blanco ocurre cuando las arterias se estrechan o colapsan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Azul aparece cuando los dedos de las manos, de los pies, u otras \u00e1reas no est\u00e1n recibiendo suficiente sangre rica en ox\u00edgeno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; La piel se torna roja y se puede inflamar cuando el ataque disminuye y la sangre regresa.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Punzadas y hormigueo, escozor, dolor e inflamaci\u00f3n de la zona afectada. Esto puede ocurrir al final del ataque a medida que el flujo sangu\u00edneo regresa a la zona.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El m\u00e9dico le preguntar\u00e1 acerca de sus s\u00edntomas y antecedentes cl\u00ednicos. Se le realizar\u00e1 un examen f\u00edsico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las pruebas pueden incluir:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Capilaroscopia periungueal: estudio de los capilares bajo un microscopio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; An\u00e1lisis de sangre, para distinguir entre la enfermedad de Raynaud primaria y secundaria, e identificar enfermedades autoinmunitarias subyacentes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conteo completo de sangre<\/li>\n<li>Prueba de anticuerpos antinucleares<\/li>\n<li>\u00cdndice de sedimentaci\u00f3n de eritrocitos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Tratamiento:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento puede incluir medicamentos que mantengan dilatados los vasos sangu\u00edneos. Tambi\u00e9n hay algunas cosas simples que se pueden hacer, tales como:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mojarse las manos en agua tibia ante el primer signo de una crisis<\/li>\n<li>Mantener sus manos y pies calientes en los climas fr\u00edos<\/li>\n<li>Evitar ciertos desencadenantes como ciertos medicamentos y el estr\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Material y M\u00e9todo:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Plan de Cuidados de Enfermer\u00eda<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda:<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valoraci\u00f3n: (Modelo de Virginia Henderson)<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nota: Sugerencia de Necesidades que pueden estar alteradas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Respiraci\u00f3n: No alterada.<\/li>\n<li>Nutrici\u00f3n: No alterada.<\/li>\n<li>Eliminaci\u00f3n: No alterada.<\/li>\n<li>Actividad\/Ejercicio: No alterada.<\/li>\n<li>Sue\u00f1o\/descanso: No alterada.<\/li>\n<li>Vestirse\/Desvestirse Usar Ropas Adecuadas. No alterada.<\/li>\n<li>Mantener temperatura corporal dentro de los l\u00edmites de la normalidad. <b>Alterada: Registrar cambios de color y temperatura en distintas partes del cuerpo.<\/b><\/li>\n<li>Mantener higiene corporal e integridad de la piel. NO alterada.<\/li>\n<li>Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas. No alterada.<\/li>\n<li>Comunicarse con los dem\u00e1s expresando emociones.<\/li>\n<li>Vivir de acuerdo con sus propias creencias y valores.<\/li>\n<li>Ocuparse en algo para autorrealizarse.<\/li>\n<li>Participar en actividades recreativas.<\/li>\n<li>Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad.<\/li>\n<li>Diagn\u00f3sticos:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nota: Sugerencia de diagn\u00f3sticos que pueden estar alterados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Dolor agudo r\/c isquemia del tejido.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Objetivos: Control del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Intervenciones principales: Asistencia en la analgesia controlada por el paciente, manejo de la medicaci\u00f3n, manejo del dolor.<\/li>\n<li>Intervenciones Sugeridas: an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria, establecimiento de objetivos comunes, facilitar la autorreponsabilidad, prescibir medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Intervenciones opcionales: apoyo a la familia, aumentar el afrontamiento, aumentar los sistemas de apoyo, manejo ambiental: confort, vigilancia.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Temor r\/c episodios recidivantes secundario a la falta de informaci\u00f3n sobre el proceso de la enfermedad y las opciones terap\u00e9uticas.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Objetivos: Control del miedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Intervenciones principales: aumentar el afrontamiento, potenciaci\u00f3n de la seguridad.<\/li>\n<li>Intervenciones sugeridas: apoyo emocional, apoyo en toma de decisiones, asesoramiento, aumentar los sistemas de apoyo, ayuda en la exploraci\u00f3n, contacto terap\u00e9utico, disminuci\u00f3n de la ansiedad, manejo emocional, presencia, t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Conocimientos deficientes r\/c proceso de la enfermedad.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Objetivos: Conocimiento: proceso de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Intervenciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Pautas de Prevenci\u00f3n de la enfermedad:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Permanezca tibio. Evite las temperaturas fr\u00edas cuando sea posible.<\/li>\n<li>V\u00edstase en capas.<\/li>\n<li>Use ropa que cubra las extremidades, como sombreros, guantes o calcetines.<\/li>\n<li>Aprenda a adaptarse a situaciones estresantes.<\/li>\n<li>No fume. Si usted fuma, deje de hacerlo.<\/li>\n<li>Haga ejercicio regularmente.<\/li>\n<li>Considere utilizar el entrenamiento de biorregulaci\u00f3n para controlar la temperatura corporal.<\/li>\n<li>Evite el uso de medicamentos conocidos por exacerbar la enfermedad de Raynaud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para minimizar el riesgo de complicaciones por enfermedad de Raynaud:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantenga protegida la piel de los dedos de las manos y los pies.<\/li>\n<li>Evite lesiones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Resultado y conclusiones.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con la aplicaci\u00f3n de las actividades enfermeras relacionadas con esta enfermedad se conseguir\u00eda resolver y aliviar los s\u00edntomas de esta enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Bibliograf\u00eda:<\/b><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NANDA. Dian\u00f3sticos Enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n. 2007-2008. Madrid. Elsevier 2008.<\/li>\n<li>\u00a0http:\/\/www.med.nyu.edu\/content<\/li>\n<li>McCloskey J, Bucechek GM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC) Madrid. Elsevier 2005.<\/li>\n<li>Moorhead S, Jonson M, Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC) Madrid. Elsevier, 2005.<\/li>\n<li>De la Teor\u00eda a la Pr\u00e1ctica. C.Fern\u00e1ndez Ferr\u00edn y M.T. Luis Rodrigo.<\/li>\n<li>Gu\u00eda Cl\u00ednica de Enfermer\u00eda. Valoraci\u00f3n de la Salud. Patricia A.Potter, , MSN.<\/li>\n<li>www.tuotromedico.com<\/li>\n<li>Enfermer\u00eda M\u00e9dico Quir\u00fargica. Beare \u2013 Myers. 3\u00aa Edici\u00f3n. Patricia Gauntlett Beare y Judith L. Myers. Editorial Harcourt.<\/li>\n<li>Diagn\u00f3sticos. NANDA. Diagn\u00f3sticos Enfermeros: Definici\u00f3n y Clasificaci\u00f3n. 2005 \u2013 2006. Revisado por M\u00aa Teresa Luis Rodrigo. Editorial Elsevier Espa\u00f1a S.A.<\/li>\n<li>Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 3\u00aa Edici\u00f3n.. Editoras: Sue Moorhead, Marion Jonson, Merodean Maas.<\/li>\n<li>Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 4\u00aa Edici\u00f3n. Editoras: Joanne McCloskey Dochterman, Gloria M. Bulechek.<\/li>\n<li>Diagn\u00f3sticos Enfermeros, Resultados e Intervenciones. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC.. Editores Marion Johnson, Gloria Bulechek, Joanne McCloskey Dochterman, Meridean Maas, Sue Moorhead. Center for Nursing Clssification. University of Iowa.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de Enfermer\u00eda en la enfermedad de Raynaud Resumen: Introducci\u00f3n: La enfermedad de Raynaud es un trastorno poco frecuente de los vasos sangu\u00edneos que afecta generalmente a los dedos de las manos y los pies. Objetivos: Detecci\u00f3n de los factores de riesgo, cl\u00ednica y diagn\u00f3stico. Material y M\u00e9todo. 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