{"id":22839,"date":"2014-04-19T23:54:14","date_gmt":"2014-04-19T22:54:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=22839"},"modified":"2014-04-19T23:54:15","modified_gmt":"2014-04-19T22:54:15","slug":"ametropias-caracterizacion-clinica-en-jovenes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/ametropias-caracterizacion-clinica-en-jovenes\/","title":{"rendered":"Ametrop\u00edas. Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica en j\u00f3venes"},"content":{"rendered":"

Ametrop\u00edas. Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica en j\u00f3venes<\/strong><\/h3>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio observacional, descriptivo de corte transversal con el objetivo de caracterizar las principales ametrop\u00edas en 729 adultos j\u00f3venes, de 18 a 40 a\u00f1os, que acudieron a la consulta de oftalmolog\u00eda del Policl\u00ednico \u201c28 de Septiembre\u201d de la provincia de Santiago de Cuba en el segundo semestre del 2013. Se emplearon variables socio demogr\u00e1ficas como: grupo de edades y sexo; y variables oftalmol\u00f3gicas como: ametrop\u00eda y s\u00edntomas asten\u00f3picos.<\/p>\n

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Ametrop\u00edas. Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica en j\u00f3venes. Policl\u00ednico \u201c28 de Septiembre\u201d. Segundo semestre del 2013.<\/strong><\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Yelina Despaigne Vera. Especialista de primer grado en Oftalmolog\u00eda. Especialista de primer grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor.<\/p>\n

Orlys Jones Romero. Especialista de primer grado en Oftalmolog\u00eda. Especialista de primer grado en Medicina General Integral. M\u00e1ster en Urgencias M\u00e9dicas en APS. Profesor Asistente.<\/p>\n

Pedro Alexei Bacard\u00ed Zapata. Especialista de primer grado en Medicina Intensiva y Emergencia. Especialista de primer grado en Medicina General Integral. Master en Urgencias M\u00e9dicas en APS.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> ametrop\u00eda, s\u00edntomas asten\u00f3picos<\/p>\n

Se constat\u00f3 un predominio del sexo masculino asociado al grupo de edades de 25 a 32 a\u00f1os con 67,63% y 71,60%. La ametrop\u00eda que m\u00e1s prevaleci\u00f3 fue el astigmatismo en un 71,74%, destac\u00e1ndose adem\u00e1s por la presencia de s\u00edntomas asten\u00f3picos con un 83,25%, con una asociaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa (p < 0,05). La alta prevalencia de las ametrop\u00edas en adultos j\u00f3venes obliga a incrementar las pesquisas activas de las mismas en edades tempranas de la vida para as\u00ed lograr un desarrollo visual adecuado, impidiendo el bajo rendimiento escolar y laboral. Los avances tecnol\u00f3gicos y cient\u00edficos traen aparejado la exigencia de condiciones visuales optimas, que se logran con el diagnostico precoz de las ametrop\u00edas y su correcci\u00f3n \u00f3ptica adecuada, elevando la calidad de vida de los individuos que la padecen.<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

A observacional, cross \u2013 sectional and descriptive study was carried out to characterize the main ametropia in 729 young adults, among 18 and 40 years old, which went to \u201c28 de September\u201d Policlinic consultation in the second semester of 2013. Socio demographic variables were used: group of ages and sex: clinical variable such as type of ametropia and astenopic symptoms. There was a predominance of male sex associated to group of age among 25 and 32 years old, with 67,63% and 71,60% respectively. Astigmatism was the most evident ametropia (71,74%), standing out too by the presence of astenopic symptoms (83,25%) with statistical significance association (p < 0,05). The high prevalence of ametropia in young adult people force to increase the active screening in early stages of life to get an adequate visual development, avoiding low student and labor yield. Technology and scientific advances claim excellent visual conditions, which are gotten with an early diagnostic of ametropia and its adequate optic correction, increasing the life quality of people who suffer from them.<\/p>\n

Key words:<\/strong> Ametropia \/ Astenopic symptoms.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Las alteraciones de la visi\u00f3n siempre han constituido una de las principales preocupaciones del hombre. El mecanismo de la visi\u00f3n se lleva a cabo gracias a la integridad de estructuras anat\u00f3micas y funcionales. En el ojo existen una serie de sustancias transparentes que son atravesadas por el rayo luminoso antes de incidir sobre la retina, cada una de ellas tienen sus \u00edndices de refracci\u00f3n, que es la velocidad de la onda en el vac\u00edo entre la velocidad de la onda luminosa en la sustancia, siendo los m\u00e1s importantes el de la c\u00f3rnea y el del cristalino, este \u00faltimo modificado involuntariamente por el reflejo de acomodaci\u00f3n.<\/p>\n

Los movimientos oculares le permiten observar el mundo circundante, seguir un objeto en movimiento, converger para mirar un punto pr\u00f3ximo, volver al paralelismo de los ejes visuales para observar un objeto alejado. La coordinaci\u00f3n de las im\u00e1genes captadas por cada uno de los ojos le permite apreciar las distancias, los peque\u00f1os contraste, los movimientos de peque\u00f1a amplitud y los colores, los detalles finos, lo que va a representar en la mente diferentes dimensiones y orientaciones espaciales. As\u00ed preparado, el individuo, en los primeros a\u00f1os de vida, va a tener que afrontar el mundo de la lectura y de la escritura y comenzar una escolaridad que durar\u00e1 m\u00e1s de diez a\u00f1os. Este largo per\u00edodo de aprendizaje someter\u00e1 a su sistema visual a una dif\u00edcil prueba, que garantizar\u00e1 un desarrollo visual \u00f3ptimo. (1)<\/sup><\/p>\n

Se conoce que desde etapas antiguas se ha estado investigando sobre estos trastornos que afectan a la poblaci\u00f3n en general. En los viejos documentos de la era pre-cristiana ya exist\u00eda una referencia indirecta de los errores refractivos del ojo humano al representar sistem\u00e1ticamente la imagen de una estrella como una figura de cinco rayos convergiendo en un punto en el antiguo Egipto y de ocho rayos en Babilonia. Hacia el a\u00f1o 1000 despu\u00e9s de Cristo, los frailes de la edad media desarrollaron las llamadas piedras para leer. Posiblemente eran de cristal de roca o de alguna de las piedras semipreciosas como el Birilio. Estas estaban talladas en forma de una media esfera y aumentaban las letras para la lectura. (2)<\/sup> Tambi\u00e9n Claudio Galeno (131-205 de a.n.e.) se refiri\u00f3 a la \u00f3ptica y a las enfermedades de los ojos en sus Obras Completas. (3)<\/sup> Fue Arist\u00f3teles (321\u00aa .de J.C.) el primero en hablar de la miop\u00eda y la presbicia al referirse a sus problemas de vista larga y corta que hacen pensar que \u00e9l las padeci\u00f3. (3)<\/sup><\/p>\n

La primera referencia y descripci\u00f3n del astigmatismo fue realizada en 1800 por el ingl\u00e9s Thomas Young (1773-1829), aunque en una revisi\u00f3n hist\u00f3rica cr\u00edtica del papel jugado, los primeros descubridores del astigmatismo fueron Airy y Hawkins. 3, 4<\/sup><\/p>\n

Tendr\u00edan que pasar muchos siglos hasta que Donders, en 1864, interpretara que la imagen radial, ya sea procedente de una estrella brillante o de un punto lejano iluminado (para los cuales el ojo no est\u00e9 acomodado), se debe a que cada sector del cristalino produce una imagen separada, clasificando esta modalidad de \u00abpoliopia\u00bb como una manifestaci\u00f3n de astigmatismo fisiol\u00f3gico irregular. Tiempo despu\u00e9s Gullstrand, en 1910, conjetura que los rayos observados alrededor de un punto luminoso se deben a diferencias en la curvatura del cristalino o a las estr\u00edas provocadas por <\/p>\n

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la tensi\u00f3n sobre su superficie de las fibras zonulares. (3, 4)<\/sup><\/p>\n

El ojo contiene un complejo sistema de lentes transparentes en su parte anterior, compuesto por la c\u00f3rnea y el cristalino, que le permite enfocar los rayos de luz y las im\u00e1genes en la retina. Cuando las im\u00e1genes se forman justo en la retina, se obtiene una visi\u00f3n n\u00edtida y se dice que el ojo es em\u00e9trope (sin defectos refractivos). Por el contrario, si en los ojos las im\u00e1genes no se forman exactamente en la retina se dice que hay una ametrop\u00eda, o sea un trastorno refractivo. (4)<\/sup><\/p>\n

Los defectos de refracci\u00f3n o ametrop\u00edas son todas aquellas situaciones en las que, por mal funcionamiento \u00f3ptico, el ojo no es capaz de proporcionar una buena imagen. Existen muchas otras circunstancias en las que la imagen a nivel de la retina es defectuosa, pero que no dependen directamente de un mal funcionamiento \u00f3ptico. (4, 5)<\/sup> Se reconocen 3 tipos principales de ametrop\u00edas: miop\u00eda, hipermetrop\u00eda y astigmatismo. Para catalogar como ametrop\u00eda o trastorno de refracci\u00f3n una reducci\u00f3n de la agudeza visual, debe ser susceptible de corregirse mediante medios \u00f3pticos.<\/p>\n

Las ametrop\u00edas constituyen un motivo de consulta frecuente dentro de la oftalmolog\u00eda y tienen una gran importancia econ\u00f3mica y social ya que constituyen un serio problema de salud, tanto por los costos que implica su tratamiento y manejo, como por ser causa frecuentes de disminuci\u00f3n de la agudeza visual.<\/p>\n

Son muchas las personas que tienen un defecto refractivo, siendo el principal s\u00edntoma la mala visi\u00f3n o el cansancio visual. La hipermetrop\u00eda causa dificultad para ver de cerca y cansancio visual. La miop\u00eda, del griego myops formado por myein (entrecerrar) y ops (ojo) es el problema visual responsable del 5 al 10% de ceguera legal en los pa\u00edses desarrollados. Su prevalencia est\u00e1 estimada en un 70 a un 90% en Asia, de un 30 a un 40% en Europa y Am\u00e9rica y un 10 a un 20% en \u00c1frica. En tanto, el astigmatismo que procede del griego a (sin) y stigma (punto) es una ametrop\u00eda muy frecuente. Se plantea que aproximadamente el 95% de los ojos presenta alg\u00fan grado de astigmatismo que se considera fisiol\u00f3gico. Es relativamente estable y no suele presentar variaciones importantes a lo largo de la vida. 6 Puede ser simple o combinarse con alg\u00fan grado de miop\u00eda o hipermetrop\u00eda. Del 100% de pacientes miopes, 50% de ellos presentan cierto grado de astigmatismo. (6)<\/sup><\/p>\n

En 1772 Janin describi\u00f3 el primer caso cl\u00ednico de hipermetrop\u00eda (H) y despu\u00e9s los ingleses Walls (1811) y Ware (1812) comentaron de j\u00f3venes que precisaban de cristales convexos para la visi\u00f3n lejana. (7)<\/sup> Tambi\u00e9n en ese siglo el astr\u00f3nomo Bidell Airy (1801-1892) midi\u00f3 su propio astigmatismo e instruy\u00f3 al \u00f3ptico Fuller para que le hiciera unas lentes cil\u00edndricas. A principios del siglo XX cabe mencionar las importantes mediciones \u00f3pticas del ojo, por las cuales Gulldstrand recibi\u00f3 el premio Nobel en 1911. El siglo XIX fue el de los grandes avances en la \u00f3ptica dise\u00f1\u00e1ndose varias formas de corregir un defecto refractivo. Entre estas se cuentan los anteojos y lentes de contacto. En el siglo XX se desarroll\u00f3 vertiginosamente el tratamiento quir\u00fargico de las ametropias y se introdujeron novedosas t\u00e9cnicas que revolucionaron las terapias y el pron\u00f3stico en este campo de la oftalmolog\u00eda tales como: la correcci\u00f3n con l\u00e1ser y la cirug\u00eda incisional. (8)<\/sup><\/p>\n

La importancia de este tema reside en la necesidad de un tratamiento precoz y adecuado para corregir defectos visuales que si dejamos evolucionar mermaran de forma importante la capacidad visual de los j\u00f3venes. Los defectos refractivos son una entidad frecuente en la poblaci\u00f3n y uno de los principales motivos de consultas, por ello, la importancia de su estudio radica en lograr el tratamiento eficaz que mejore la calidad de vida de estos pacientes, pues aunque no es menos cierto que no se trata de una enfermedad, si constituye un problema frecuente en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

En Cuba, la existencia de estos defectos se ha convertido en un problema que afecta a la sociedad, tanto por los da\u00f1os org\u00e1nicos y f\u00edsicos que puede provocar en el sistema visual, como por los trastornos psicol\u00f3gicos que se presentan en quienes los padecen, ya sea por cuestiones est\u00e9ticas o de incapacidad de realizar determinadas actividades cotidianas. La disminuci\u00f3n del rendimiento escolar y laboral debido a problemas refractivos es un aspecto social y educacional importante que debe ser llevado a consideraci\u00f3n, ya que en la actualidad existen criterios de que con el incremento de las facilidades educativas, la introducci\u00f3n de los diversos medios audiovisuales y la educaci\u00f3n masiva y a distancia, la prevalencia de las ametrop\u00edas pudiera crecer a\u00fan m\u00e1s en las pr\u00f3ximas d\u00e9cadas. (6)<\/sup><\/p>\n

Por todo lo dicho anteriormente se propone este estudio para caracterizar, desde el punto de vista cl\u00ednico, las principales ametrop\u00edas en adultos j\u00f3venes que acudieron a la consulta de oftalmolog\u00eda del Policl\u00ednico \u201c28 de Septiembre\u201d de la provincia de Santiago de Cuba, en el segundo semestre del 2013.<\/p>\n

Material y M\u00e9todo<\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio observacional, descriptivo de corte transversal con el objetivo de caracterizar las principales ametrop\u00edas en 729 adultos j\u00f3venes, de 18 a 40 a\u00f1os, que acudieron a la consulta de oftalmolog\u00eda del Policl\u00ednico \u201c28 de Septiembre\u201d de la provincia de Santiago de Cuba en el segundo semestre del 2013.<\/p>\n

Se emplearon variables socio demogr\u00e1ficas como: grupo de edades y sexo; y variables oftalmol\u00f3gicas como: ametrop\u00eda y s\u00edntomas asten\u00f3picos.<\/p>\n

Se llev\u00f3 a cabo a trav\u00e9s de la revisi\u00f3n documental (historia cl\u00ednica del paciente, revisi\u00f3n de citas en revistas m\u00e9dicas cubanas, otros sitios Web, internacionales, bibliotecas de la provincia (Policl\u00ednico \u201c28 de Septiembre\u201d, Hospital Cl\u00ednico Quir\u00fargico \u201cDr. Juan Bruno zayas Alfonso\u201d, Hospital provincial \u201cSaturnino Lora\u201d, Hospital Militar \u201cDr. Joaqu\u00edn Castillo Duany\u201d, Facultad 1 de Medicina, Centro de Informaci\u00f3n Provincial de Ciencias M\u00e9dicas).<\/p>\n

La informaci\u00f3n se recopil\u00f3 a trav\u00e9s de la historia cl\u00ednica de optometr\u00eda (Anexo 1) que se convertir\u00e1 en el registro primario de la informaci\u00f3n.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 el examen f\u00edsico oftalmol\u00f3gico con un interrogatorio del paciente: nombre y apellidos, edad, sexo, direcci\u00f3n, la historia de la enfermedad: los s\u00edntomas que presentaban y c\u00f3mo hab\u00eda sido la perdida visual, si padec\u00edan de alguna enfermedad o no, si usaban lentes anteriormente, y as\u00ed descartar aquellos pacientes con alteraciones visuales de causa org\u00e1nica.<\/p>\n

En el examen subjetivo se les realizara una refracci\u00f3n din\u00e1mica a los mayores de 38 a\u00f1os y visi\u00f3n con acomodaci\u00f3n paralizada a los menores de 38, los resultados ser\u00e1n anotados en una historia cl\u00ednica que se le <\/p>\n

<\/p>\n

realizara a cada paciente.<\/p>\n

Para la realizaci\u00f3n del examen f\u00edsico oftalmol\u00f3gico utilizamos el oftalmoscopio directo (Welch Allyn, de fabricaci\u00f3n USA).<\/p>\n

Los datos se recogieron mediante una historia cl\u00ednica oftalmol\u00f3gica (anexo 1) y se procesaron a trav\u00e9s de un sistema de base de datos en Excel y procesador estad\u00edstico Statgraphic plus (sobre Windows). Utilizamos prueba de significaci\u00f3n estad\u00edstica Chi cuadrado con un nivel de significaci\u00f3n de p < 0,05. Los resultados fueron llevados a una tabla estad\u00edstica para su mejor comprensi\u00f3n.<\/p>\n

Consideraciones bio\u00e9ticas:<\/em><\/p>\n

La participaci\u00f3n de los individuos en la investigaci\u00f3n dependi\u00f3 de los principios \u00e9ticos recogidos en diversos documentos, a saber: principios de beneficencia, no maleficencia, justicia y autonom\u00eda, sobre la base de del C\u00f3digo de Nuremberg (1947), y la Declaraci\u00f3n de Helsinki (1989).<\/p>\n

An\u00e1lisis y Discusi\u00f3n de los resultados<\/strong><\/p>\n

Estudios realizados sobre el comportamiento de los trastornos refractivos han permitido la creaci\u00f3n de protocolos que unifican criterios sobre las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y epidemiol\u00f3gicas asociadas a estas afecciones. Los mismos se han implementado en diferentes pa\u00edses del mundo.<\/h4>\n

Tabla 1. Distribuci\u00f3n de los adultos j\u00f3venes seg\u00fan grupo de edades y sexo. Policl\u00ednico \u201c28 de Septiembre\u201d. Santiago de Cuba. Segundo semestre del 2013.<\/p>\n

Ver TABLAS – Ametrop\u00edas. Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica en j\u00f3venes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente. Historia cl\u00ednica oftalmol\u00f3gica<\/p>\n

En la tabla 1 se constat\u00f3 un predominio del sexo masculino asociado al grupo de edades de 25 a 32 a\u00f1os con 67,63% y 71,60% (ver gr\u00e1fico 1) respectivamente, entrando en discrepancia con otros autores donde advierten que el astigmatismo afecta en la misma proporci\u00f3n a ambos sexos y otros lo encuentran m\u00e1s frecuente en la mujer. 9 \u2013 11<\/sup> En Cuba seg\u00fan un estudio realizado el sexo que predomin\u00f3 fue el masculino, no coincidiendo con otras investigaciones internacionales 6<\/sup><\/p>\n

Gr\u00e1fico 1. Distribuci\u00f3n porcentual de los j\u00f3venes seg\u00fan sexo.<\/p>\n

Ver TABLAS – Ametrop\u00edas. Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica en j\u00f3venes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Tabla 1<\/p>\n

Los datos de la distribuci\u00f3n de las ametrop\u00edas seg\u00fan el sexo no se corresponden con los reportados por otros autores, quienes encuentran que los errores refractivos ocurren con mayor frecuencia en el sexo femenino. En nuestro pa\u00eds estudios realizados sobre la frecuencia de ametrop\u00edas en la consulta de cirug\u00eda refractiva del ICO Ram\u00f3n Pando Ferrer en el a\u00f1o 2005 el sexo femenino tuvo una frecuencia mayor en todas las categor\u00edas. (6)<\/sup><\/p>\n

Tabla 2. Distribuci\u00f3n de los adultos j\u00f3venes seg\u00fan Tipo de Ametrop\u00eda.<\/p>\n

Ametrop\u00edas \u2013 Total – %<\/strong><\/p>\n

Miop\u00eda \u2013 <\/strong>87 – 11,93%<\/strong><\/p>\n

Hipermetrop\u00eda \u2013 <\/strong>119 – 16,32%<\/strong><\/p>\n

Astigmatismo \u2013 <\/strong>523 – 71,74%<\/strong><\/p>\n

Total \u2013 <\/strong>729 – 100,00%<\/strong><\/p>\n

Fuente: Historia cl\u00ednica oftalmol\u00f3gica.<\/p>\n

La ametrop\u00eda que m\u00e1s prevaleci\u00f3 fue el astigmatismo en un 71,74% seguida de la hipermetrop\u00eda y la miop\u00eda con 16,32 y 11,93% respectivamente (tabla 2). En el estudio, las ametrop\u00edas m\u00e1s frecuentes fueron el astigmatismo y la hipermetrop\u00eda, lo que no concuerda con investigaciones realizadas donde emiten que los defectos refractivos mi\u00f3picos y astigm\u00e1ticos son los de mayor incidencia a nivel mundial. Sin embargo, en algunas publicaciones revisadas consta que la hipermetrop\u00eda es el defecto refractivo m\u00e1s com\u00fan de todos aunque no siempre corregida y a veces ni siquiera conocida por el paciente. Se sabe que incide hasta en el 50% de los adultos, en estudios realizados por colectivo de autores del Instituto Barraquer en el 2004, plantean que hay un incremento alrededor del 20% en personas alrededor de los 40 a\u00f1os hasta un 60% hacia los 70 a\u00f1os y el astigmatismo tiene un incremento del 28% en los 40 a\u00f1os hasta 38% en los 80 a\u00f1os, lo que se ajusta a nuestros resultados, aunque en la presente investigaci\u00f3n estudiamos a los pacientes menores de 50 a\u00f1os. (6, 9 \u2013 11) <\/sup><\/p>\n

Las ametrop\u00edas, por lo general, vienen acompa\u00f1adas de un cortejo sintom\u00e1tico molesto, a pesar de tener un valor peque\u00f1o, que se denominan\u00a0s\u00edntomas asten\u00f3picos<\/em>. Con la revoluci\u00f3n cient\u00edfico-t\u00e9cnica del siglo XXI y los adelantos de la inform\u00e1tica, la mayor\u00eda de las escuelas cubanas cuentan con ordenadores y desde la edad escolar el ni\u00f1o utiliza este medio de ense\u00f1anza-aprendizaje que en ocasiones exacerba dichos s\u00edntomas y se produce lo que se conoce como el\u00a0s\u00edndrome del ordenador<\/em>. (10, 11)<\/sup><\/p>\n

Tabla 3. Distribuci\u00f3n de los adultos j\u00f3venes seg\u00fan Tipo de Ametrop\u00eda y S\u00edntomas Asten\u00f3picos.<\/p>\n

Ver TABLAS – Ametrop\u00edas. Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica en j\u00f3venes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Historia cl\u00ednica oftalmol\u00f3gica<\/p>\n

Ji \u2013 Cuadrado = 303,19 (p < 0,05). Estad\u00edsticamente Significativa.<\/p>\n

En la tabla 3 se pudo demostrar que la ametrop\u00eda que m\u00e1s se destac\u00f3 por la presencia de s\u00edntomas asten\u00f3picos fue el astigmatismo con un 83,25% con una asociaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa (p < 0,05), seguida de la hipermetrop\u00eda en un 12,52%.<\/p>\n

La astenopia es un trastorno que se presenta con creciente frecuencia debido a los requerimientos visuales de la vida moderna. La adecuada correcci\u00f3n de una miop\u00eda o de un astigmatismo, por ejemplo, puede hacer que disminuya o desaparezca una astenopia, pero si en su origen intervienen otros factores tales como iluminaci\u00f3n incorrecta y trastornos en la motilidad ocular, la correcci\u00f3n de la ametrop\u00eda no producir\u00e1 una mejor\u00eda. 10, 11<\/sup><\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/p>\n

La alta prevalencia de las ametrop\u00edas en adultos j\u00f3venes obliga a incrementar las pesquisas activas de las mismas en edades tempranas de la vida para as\u00ed lograr un desarrollo visual adecuado, impidiendo el bajo rendimiento escolar y laboral. Los avances tecnol\u00f3gicos y cient\u00edficos traen aparejado la exigencia de condiciones visuales optimas, que se logran con el diagnostico precoz de las ametrop\u00edas y su correcci\u00f3n \u00f3ptica adecuada, elevando la calidad de vida de los individuos que la padecen.<\/p>\n

TABLAS – Ametrop\u00edas. <\/strong><\/p>\n

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Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica en j\u00f3venes<\/strong><\/p>\n