{"id":23121,"date":"2014-04-29T11:13:49","date_gmt":"2014-04-29T09:13:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=23121"},"modified":"2017-05-28T09:35:04","modified_gmt":"2017-05-28T07:35:04","slug":"cuidados-enfermeros-y-coherencia-cultural","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-enfermeros-y-coherencia-cultural\/","title":{"rendered":"Cuidados enfermeros y coherencia cultural"},"content":{"rendered":"

Cuidados enfermeros y coherencia cultural<\/strong><\/h3>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Los enfermeros deben adquirir competencias culturales en los cuidados debido constantes migraciones y aumento de la tasa de natalidad en el pa\u00eds de destino. La nueva realidad de los inmigrantes conlleva tensi\u00f3n por dejar tras de s\u00ed familiares y entorno social, problemas derivados del idioma, creencias y costumbres diferentes principalmente. Esto justifica la necesidad de brindar apoyo de manera congruente con la cultura. Diversos autores estudiaron la Enfermer\u00eda transcultural aportando modelos y teor\u00edas para facilitar a los profesionales realizar cuidados adecuados a los pacientes de diversas etnias. La Enfermer\u00eda transcultural contin\u00faa en proceso. Cuidados de calidad implican formaci\u00f3n espec\u00edfica multicultural.<\/p>\n

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Cuidados enfermeros y coherencia cultural<\/strong><\/p>\n

Natalia Mu\u00f1\u00edz Toyos<\/p>\n

Santa Cruz de Tenerife<\/p>\n

Palabras Clave:<\/strong> Enfermer\u00eda transcultural, Antropolog\u00eda de los cuidados, Inmigraci\u00f3n en Espa\u00f1a.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Nurses must become cultural competent in health care. The main reason is the constant migration process along with\u00a0increasing birth rate in the host country. Immigrants are facing stressful situations: leave their families, their social environment, language barriers, beliefs and manners. We need to provide support to immigrants in a way that respect their cultures. There are several authors who studied\u00a0transcultural nursing models and theories to provide adequate healthcare to patients of different ethnicities. Transcultural nursing is in progress. To provide quality healthcare involves specific training to serve patients of different cultures.<\/p>\n

Key words:<\/strong> Transcultural Nursing, Anthropology of care, Immigration in Spain.<\/p>\n

INTRODUCCION<\/strong><\/p>\n

Los cuidados de salud transculturales, han sido una necesidad que est\u00e1 adquiriendo cada vez m\u00e1s importancia, debido principalmente a los constantes procesos migratorios que se est\u00e1n llevando a cabo a nivel mundial, y que por tanto hacen considerar la existencia de una globalizaci\u00f3n que afecta directamente a la cultura de los cuidados. Concretamente en Espa\u00f1a, dichos movimientos poblacionales que comenzaron en torno al a\u00f1o 1970, han tra\u00eddo consigo tanto un crecimiento directo y derivado del proceso de inmigraci\u00f3n, como un crecimiento indirecto, derivado del aumento de la tasa de natalidad por parte de los inmigrantes. Seg\u00fan los datos publicados por el Instituto Nacional de Estad\u00edstica, si se comparan las cifras de inmigraci\u00f3n producida entre el a\u00f1o 1998 y 2012, reflejan un incremento poblacional de 5.073.955 personas. S\u00f3lo en el a\u00f1o 2011 se ha producido un incremento de poblaci\u00f3n for\u00e1nea de 740.713 habitantes.<\/p>\n

La Encuesta Nacional de Inmigrantes de Espa\u00f1a del a\u00f1o 2007, revela que los motivos que hacen que las personas de otros pa\u00edses y culturas vengan a vivir a nuestro pa\u00eds sean principalmente y por orden de importancia: calidad de vida, b\u00fasqueda de un empleo mejor, reagrupaci\u00f3n familiar, ausencia de trabajo, coste de vida y climatolog\u00eda. Como \u00faltimas causas se encuentran las pol\u00edticas y religiosas. (1, 2, 3).<\/p>\n

Art\u00edculos diversos evidencian la problem\u00e1tica emergente debido a la diversidad cultural y las dificultades en la provisi\u00f3n de cuidados competentes y adecuados a las culturas ya que en numerosas ocasiones, los proveedores de salud refieren dudas en cuanto a la comprensi\u00f3n de las pr\u00e1cticas de salud y las creencias de las personas de otras etnias. Un estudio realizado en varios hospitales de Almer\u00eda refleja los prejuicios que existen por parte del profesional de Enfermer\u00eda respecto a la poblaci\u00f3n inmigrante.<\/p>\n

Estas ideas preconcebidas interfieren claramente en la provisi\u00f3n de cuidados adecuados y por tanto se resalta la importancia de la toma de conciencia profesional para la modificaci\u00f3n de \u00e9stas actitudes negativas. Es por \u00e9ste motivo que ha surgido el deber moral y legal por parte de los profesionales enfermeros de prestar cuidados de salud apropiados a personas que provienen de diversas culturas y etnias y la obligaci\u00f3n de una formaci\u00f3n espec\u00edfica basada en el aprendizaje sobre las mismas, para as\u00ed poder proporcionar cuidados de salud de manera eficaz y congruente con las personas inmigrantes. En la d\u00e9cada de los 80 la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud reconoce la cultura y la diversidad cultural como aspectos a tener en cuenta en los cuidados para la salud. (4, 5, 6, 7, 8, 9).<\/p>\n

A\u00f1adido a \u00e9sta situaci\u00f3n de globalizaci\u00f3n cultural, es importante se\u00f1alar que \u00e9sta realidad supone un ambiente de estr\u00e9s para los inmigrantes, m\u00e1s a\u00fan si dicha migraci\u00f3n es producida por una situaci\u00f3n dif\u00edcil, como est\u00e1 ocurriendo en el siglo XXI y a\u00f1adiendo la circunstancia de crisis generalizada que se est\u00e1 viviendo durante los \u00faltimos a\u00f1os. Los estudios revelan que en numerosas ocasiones, el nivel de estr\u00e9s es tan elevado que supera los l\u00edmites de las personas y les impide adaptarse de manera adecuada. Ya no se trata solamente de un \u201cestr\u00e9s aculturativo\u201d (cuyo grado se ve influido por la nacionalidad del inmigrante), sino que tambi\u00e9n se a\u00f1aden factores potenciadores como el idioma, lejan\u00eda de la familia, ausencia real o percibida de apoyo social, tradiciones y creencias diferentes, climatolog\u00eda y racismo entre otros muchos. (10, 11).<\/p>\n

En Universidades de pa\u00edses como Estados Unidos, Reino Unido, Canad\u00e1 y Australia, cuentan tanto para cursos de grado como postgrado e incluso para la formaci\u00f3n pr\u00e1ctica hospitalaria, materias acad\u00e9micas y m\u00e9todos para el desarrollo y aprendizaje en competencia cultural. En Espa\u00f1a, tras la \u00faltima d\u00e9cada y m\u00e1s a\u00fan en el \u00faltimo lustro, han comenzado cursos especializados en cuidados transculturales (un ejemplo es la asignatura del tercer curso de la diplomatura de la Universidad Ram\u00f3n Llull de Barcelona, \u201cEnfermer\u00eda y transculturalidad\u201d), programas de doctorado espec\u00edficos (ejemplo de ello es el caso de la Universidad de Alicante y su programa \u201cEnfermer\u00eda y Cultura de los cuidados\u201d) y revistas como \u201cCultura de los Cuidados\u201d. Entre las competencias que un profesional de Enfermer\u00eda debe poseer seg\u00fan recoge el libro blanco sobre la titulaci\u00f3n de grado en Enfermer\u00eda de la Agencia Nacional de Calidad y Acreditaci\u00f3n se encuentran: \u201cApreciaci\u00f3n de la diversidad y la multiculturalidad, conocimiento de culturas y costumbres de otras culturas y habilidad para trabajar en un contexto internacional\u201d. (12, 13).<\/p>\n

DESARROLLO HIST\u00d3RICO DE LA ENFERMER\u00cdA TRANSCULTURAL SEG\u00daN DIFERENTES AUTORES<\/strong><\/p>\n

La antropolog\u00eda y la Enfermer\u00eda son ciencias human\u00edsticas que durante muchos a\u00f1os han sido independientes entre<\/p>\n

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s\u00ed. Sin embargo cada vez ha sido mayor la necesidad de unir conocimientos entre ambas ramas, ya que ha sido demostrada la complementariedad entre ellas en cuanto a epistemolog\u00eda, metodolog\u00eda y praxis. La antropolog\u00eda ha sido descrita como \u201cla ciencia que trata de los aspectos biol\u00f3gicos del hombre y de su comportamiento como miembro de una sociedad\u201d y que por tanto \u201ces inseparable de la cultura\u201d. (14). Del mismo modo, la Enfermer\u00eda hace referencia al proceso de cuidar, y que al igual que la antropolog\u00eda, lleva impl\u00edcito la inclusi\u00f3n de los aspectos culturales relativos a los cuidados. \u201cLa antropolog\u00eda nos ayuda, entre otras muchas cosas, a comprender los significados que el paciente y su familia otorgan a la enfermedad; nos adentra en su universo cultural\u201d. (15,16).<\/p>\n

La Enfermer\u00eda transcultural ha sido y contin\u00faa siendo estudiada por diversos investigadores. Madeleine Leininger, enfermera y Doctora en antropolog\u00eda cultural, social y psicol\u00f3gica desde el a\u00f1o 1965, es considerada fundadora de la Enfermer\u00eda Transcultural. Sus publicaciones respecto al tema, han sido precursoras de posteriores investigaciones llevadas a cabo por multitud de autores. Tambi\u00e9n se refiere que ha sido pionera en el esfuerzo por la uni\u00f3n entre antropolog\u00eda y Enfermer\u00eda ya que identific\u00f3 semejanzas entre ambas ciencias. Incentiv\u00f3 el inter\u00e9s entre los profesionales de Enfermer\u00eda en la adquisici\u00f3n de conocimientos en antropolog\u00eda y Enfermer\u00eda transcultural.<\/p>\n

Madeleine Leininger define la Enfermer\u00eda Transcultural como \u201cuna disciplina de estudio y pr\u00e1ctica centrada en la comparaci\u00f3n de las diferencias y similitudes de los cuidados, en una misma cultura y en culturas diferentes, con el fin de asistir a los seres humanos a alcanzar y mantener de manera significativa y terap\u00e9utica sus pr\u00e1cticas de cuidados en salud basadas en su cultura\u201d. (17). Hizo constancia de la importancia de tener en cuenta los aspectos emic (los cuales tienen en cuenta las experiencias y conocimientos de las personas de otras culturas), as\u00ed como los aspectos etic (que corresponden a los factores externos que derivan de los profesionales enfermeros como son sus pr\u00e1cticas y creencias personales). Cre\u00f3 la Teor\u00eda de la Universalidad y la Diversidad de los Cuidados Culturales, a trav\u00e9s de la cual proporciona una v\u00eda para los profesionales para descubrir los aspectos universales y distintivos dentro de una misma cultura as\u00ed como en culturas diferentes.<\/p>\n

Con \u00e9sta teor\u00eda se pretende mejorar los cuidados de Enfermer\u00eda de tal manera que \u00e9stos sean coherentes con la cultura de la persona o familia a quien sean brindados. Para ello, introdujo el Modelo del Sol Naciente, instrumento mediante el cual facilita la valoraci\u00f3n de aspectos relacionados con la cultura puesto que considera a las personas como \u201centes que no se pueden separar de su procedencia cultural, estructura social, concepci\u00f3n del mundo, trayectoria vital y contexto de su entorno\u201d. Del mismo modo, Leininger aboga por el uso de la investigaci\u00f3n cualitativa y la etnoEnfermer\u00eda, como m\u00e9todos adecuados en la indagaci\u00f3n sobre nuevos aspectos relevantes acerca de las culturas y la importancia de dejar a un lado el etnocentrismo que rodea frecuentemente a la Enfermer\u00eda. (4, 18).<\/p>\n

Rachel E. Spector, Doctora por la Universidad de Texas y Licenciada en Enfermer\u00eda por la Universidad de Boston, vivi\u00f3 una experiencia en uno de sus viajes a Espa\u00f1a, donde se dio cuenta de c\u00f3mo a pesar de saber el idioma y haber ejercido educaci\u00f3n en salud, tuvo un conflicto entre las creencias propias y las de sus pacientes, deduciendo que \u00e9sta situaci\u00f3n podr\u00eda ocurrir dentro de los sistemas de salud. Esta fue la causa principal que le llev\u00f3 a investigar con mucha motivaci\u00f3n la Enfermer\u00eda transcultural, comenzando a leer escritos de Madeleine Leininger los cuales le ayudaron a descubrir muchas de las inc\u00f3gnitas que ten\u00eda. Ampli\u00f3 la Teor\u00eda de la Consistencia hereditaria (creada previamente en el a\u00f1o 1980 por Estes y Zitzow para asesorar a los indios norteamericanos) con el objeto de conocer en qu\u00e9 modo un estilo de vida est\u00e1 influenciado por la tradici\u00f3n de una cultura ya sea europea, asi\u00e1tica africana, o latinoamericana. Para ello valor\u00f3 caracter\u00edsticas como: \u201clengua hablada, preferencias alimenticias, nombre, escuela a la que asistieron, vecinos cercanos y actividades sociales\u201d.<\/p>\n

Con \u00e9ste modelo determin\u00f3 que en una misma persona pueden coexistir aspectos que provienen de su cultura y a su vez aspectos que no proceden de ella debido a la aculturaci\u00f3n. Asumi\u00f3 siete aspectos culturales (descritos por Giger y Davidhizar en 1995) que afectan a la salud como son: \u201corientaci\u00f3n en el tiempo, espacio personal y territorialidad, comunicaci\u00f3n, organizaci\u00f3n social, h\u00e1bitos de comida y alimentaci\u00f3n y control del entorno\u201d. En base a todo lo estudiado previamente, cre\u00f3 el \u201cModelo de Tradiciones de Salud\u201d donde tiene en cuenta todos los aspectos tradicionales para el mantenimiento de la salud y que incluyen al cuerpo, mente y esp\u00edritu (abordaje hol\u00edstico.) El concepto de salud por tanto, supone el equilibrio de tres aspectos relacionados como son la familia, comunidad y naturaleza, y la enfermedad supone el desequilibrio entre \u00e9stos. (19, 20).<\/p>\n

Geri Ann Galanti, Doctora en medicina antropol\u00f3gica y psiquiatr\u00eda transcultural por la Universidad de California en el a\u00f1o 1981, enfatiz\u00f3 en la importancia y potencial problema que pueden crear los estereotipos y generalizaciones a la hora de considerar las diferencias culturales, siendo indispensable para que \u00e9ste hecho no ocurra, o se d\u00e9 en las m\u00ednimas circunstancias posibles, la obtenci\u00f3n de conocimientos sobre las costumbres culturales para as\u00ed proporcionar cuidados profesionales de mejor calidad. Estudi\u00f3 diversas culturas (filipina, musulmana, vietnamita, cherokee, hispana etc.) y escribi\u00f3 varios art\u00edculos y libros donde narra a modo de historia todo lo aprendido sobre etnias para as\u00ed transmitir conocimientos culturales, ya que considera \u00e9ste m\u00e9todo de aprendizaje mejor que aquel basado en modelos. Desarrolla un modelo (en colaboraci\u00f3n con los m\u00e9dicos Slavin y Kuo) que aparece en su libro Caring for patients from different cultures, denominado \u201cLas 4C de la cultura\u201d y que consta de cuatro preguntas que los proveedores de salud deber\u00edan hacer a sus pacientes: \u201c\u00bfC\u00f3mo definir\u00eda el problema?, \u00bfQu\u00e9 piensa que ha causado el problema?, \u00bfqu\u00e9 ha hecho para solucionarlo? y \u00bfqu\u00e9 preocupaciones tiene sobre el problema o el tratamiento recomendado? \u201c (21). Estas preguntas est\u00e1n inspiradas en ocho preguntas previamente desarrolladas por Arthur Kleiman en 1978. (22, 23).<\/p>\n

Josepha Campinha-Bacote, Doctora por la Universidad de Virginia y graduada por la Universidad de Rhode Island, desarrolla su modelo \u201cEl Proceso de Competencia Cultural en la prestaci\u00f3n de Servicios de Salud\u201d mediante el cual refiere que la competencia cultural se encuentra en desarrollo y que para su adquisici\u00f3n debe existir un esfuerzo continuo en la mejora por parte de los profesionales de los cuidados. A su vez requiere, previo al uso del modelo, que los proveedores de salud se<\/p>\n

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vean a s\u00ed mismos como personas en proceso de adquisici\u00f3n de dicha competencia y no como personas con la competencia ya adquirida. Incluye dos dimensiones previamente no definidas por otros autores y que forman parte de la competencia cultural. La primera de ellas es la necesidad de tener deseo cultural, haciendo \u00e9ste referencia a la motivaci\u00f3n personal por la adquisici\u00f3n de las competencias culturales.<\/p>\n

La segunda hace referencia a la importancia de los encuentros culturales para interaccionar con otras etnias, haci\u00e9ndose necesaria, probablemente, la ayuda por parte de un int\u00e9rprete experto en el idioma que ayude a sobreponer las barreras de la comunicaci\u00f3n. Las restantes dimensiones de la competencia cultural engloban la adquisici\u00f3n de conciencia (sensibilidad, respeto y restricci\u00f3n de los prejuicios con las culturas), conocimientos culturales (estudiando caracter\u00edsticas de las culturas) y habilidades culturales (mediante el uso de instrumentos adecuados para evaluarlas como el Inventory for Assessing the Process of Cultural Competence Among Healthcare Professionals). (24)<\/p>\n

Larry Purnell, Doctor por la Universidad de Columbia Pacific y Licenciado en Enfermer\u00eda por la Universidad de Ohio, define el concepto de competencia cultural como \u201cla adaptaci\u00f3n del cuidado de manera que sea consistente con la cultura del cliente y por tanto un proceso conciso y no lineal\u201d. (25). Desarrolla el Modelo de Competencia Cultural en 1995 bas\u00e1ndose en la investigaci\u00f3n multidisciplinar y ofreciendo su uso para todos los profesionales de la salud ya sea para la aplicaci\u00f3n tanto en enfermedad promoci\u00f3n, prevenci\u00f3n, y rehabilitaci\u00f3n de la salud, como en la investigaci\u00f3n, pr\u00e1ctica asistencial y la administraci\u00f3n. Va de aspectos generales a espec\u00edficos, tiene en cuenta los aspectos emic y etic y consta de doce dominios inmersos en un c\u00edrculo y separados por sectores, que engloban diversos conceptos orientativos para llevar a cabo la evaluaci\u00f3n de pacientes por parte de los profesionales que lo usen.<\/p>\n

En su parte central se observa un c\u00edrculo oscuro que corresponde con las dimensiones no descubiertas de la cultura. El modelo, seg\u00fan el autor, se encuentra \u201cen sus comienzos\u201d y por tanto ser\u00e1 el tiempo quien determine la relevancia del mismo para los profesionales. Del mismo modo que Leininger, Purnell afirma la existencia de aspectos comunes y diversos entre las culturas e indica la importancia de aumentar el conocimiento acerca de las mismas para as\u00ed mejorar la competencia profesional y sensibilidad personal para la aplicaci\u00f3n de los cuidados culturales. A\u00f1adido a la importancia en la adquisici\u00f3n de competencias culturales, refiere que a mejor comprensi\u00f3n de las culturas menores ser\u00e1n los prejuicios y errores producidos. (26)<\/p>\n

Marianne R. Jeffreys, Doctora en educaci\u00f3n por la Universidad de Columbia y Licenciada en Enfermer\u00eda por la Universidad de Nueva York, propone el \u201cModelo de Competencia Cultural y Confianza\u201d basado en la educaci\u00f3n como proceso para desarrollar, o no, la competencia cultural. Con ello quiere decir que a pesar de que los profesionales se formen con experiencias similares, el aprendizaje depender\u00e1 del nivel de motivaci\u00f3n, de la percepci\u00f3n de autoeficacia y del nivel de autoconfianza del estudiante.<\/p>\n

Su modelo puede ser utilizado por todos aquellos profesionales que interact\u00faen con personas de entornos culturales distintos y entre ellos se encuentran los enfermeros, terapeutas ocupacionales, m\u00e9dicos, psic\u00f3logos y fisioterapeutas. Jeffreys define la competencia cultural como un \u201cproceso de aprendizaje multidimensional que est\u00e1 en desarrollo, que integra habilidades enfermeras transculturales en los tres dominios del aprendizaje (cognitivo, pr\u00e1ctico y afectivo) y supone autoeficacia y confianza en uno mismo como factores de mayor influencia\u201d. (27). Para Jeffreys la competencia est\u00e1 formada por diez factores que incluyen el cuidado (brindarlo y demostrarlo), el constante desarrollo de la competencia cultural, la multidimensionalidad de las habilidades profesionales, los acercamientos proactivos, la \u00e9tica, la verdad, la educaci\u00f3n, las redes intra e interprofesionales, la confianza en el aprendizaje y la evaluaci\u00f3n de la competencia. Al igual que Leininger y otros autores refiere que existen aspectos comunes entre las culturas (diversidad de la conciencia), as\u00ed como aspectos diferentes (diversidad de la autoconciencia) considerando \u00e9stos \u00faltimos en constante cambio. Refiere que los estudiantes de Enfermer\u00eda aprenden la profesi\u00f3n en el contexto y normas culturales donde se desenvuelven, asumiendo en la explicaci\u00f3n de \u00e9sta situaci\u00f3n el concepto de enculturaci\u00f3n, previamente definido por Leininger. Escribi\u00f3 varios libros, cap\u00edtulos de libro, art\u00edculos y presentaciones y continua investigando y ejerciendo como profesora en la Universidad de Nueva York. (27, 28, 29)<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

A la hora de entender el transcurso de aparici\u00f3n de la Enfermer\u00eda transcultural, es importante comenzar investigando acerca de sus inicios hist\u00f3ricos. Es por ello relevante hacer un recorrido inicial para conocer la antropolog\u00eda (ciencia \u201cmadre\u201d del estudio humano hol\u00edstico) y su asociaci\u00f3n a los cuidados. De \u00e9sta manera, podemos mejorar la comprensi\u00f3n en cuanto al valor del cuidado humano integral y a su vez tener en cuenta los aspectos socioculturales que le rodean.<\/p>\n

Las interpretaciones que las personas dan a los procesos de salud y enfermedad no pueden ser separadas de su contexto cultural. El estr\u00e9s al que est\u00e1n sometidos los inmigrantes es traum\u00e1tico en gran n\u00famero de casos y genera importantes sufrimientos f\u00edsicos y ps\u00edquicos en quienes lo llevan a cabo. A\u00f1adido a \u00e9sta situaci\u00f3n, el encontrarnos ante un incremento exhaustivo de los procesos migratorios, de los cuales a su vez y debido a la gran crisis econ\u00f3mica tambi\u00e9n se encuentran incluidos los profesionales sanitarios de nuestro pa\u00eds, hace que sea vital la necesidad de una formaci\u00f3n espec\u00edfica de los proveedores de cuidados en cuanto a las creencias y modos de vivir que tienen las culturas.<\/p>\n

Valorar el legado de Madeleine Leininger como pionera en la Enfermer\u00eda transcultural y creadora del primer modelo de evaluaci\u00f3n de aspectos culturales. A su vez, suscita el inter\u00e9s mediante sus escritos sobre el estudio y profundizaci\u00f3n en la antropolog\u00eda humana de manera independiente y tambi\u00e9n en asociaci\u00f3n con la Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Larry Purnell, hace despertar la moralidad en contra de la discriminaci\u00f3n cultural y de los prejuicios que limitan el entendimiento \u00e9tnico. Cada individuo tiene el derecho a ser respetado por su singularidad y herencia cultural ya que ninguna cultura es mejor que otra sino diferente. La cultura ayuda a interpretarse a uno mismo y conocerse en cuanto al modo de responder en los cuidados proporcionados. Las culturas cambian con el tiempo, raz\u00f3n de m\u00e1s para despertar el inter\u00e9s por aumentar el conocimiento sobre las mismas. Ofrece un modelo muy completo y abierto a cambios derivados de nuevas apreciaciones<\/p>\n

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culturales, el cual procede de un an\u00e1lisis multidisciplinario y que por tanto puede ser usado por todos los profesionales de la salud.<\/p>\n

Teniendo en cuenta lo propuesto por Campinha-Bacote, para que todo profesional adquiera la competencia cultural adecuada (aspecto que puede ser aplicado a toda profesi\u00f3n y en cualquier \u00e1mbito de la vida) es necesario un esfuerzo constante para mejorar los servicios ofrecidos. Del mismo modo, se requiere la humildad de reconocernos a nosotros mismos como personas en proceso de adquirir dicha competencia y no como personas aptas y por tanto sin necesidad de seguir trabajando duramente para desarrollar y perfeccionar nuestros conocimientos y habilidades de manera constante.<\/p>\n

Un aspecto muy importante definido por la autora y que se relaciona con la adquisici\u00f3n de dichas competencias es el \u201cdeseo cultural\u201d, de manera que si el profesional no est\u00e1 lo bastante motivado y su gran aspiraci\u00f3n no es conseguir ser lo suficientemente competente y comprender las creencias e interpretaciones de salud y enfermedad de los pacientes que provienen de diferentes lugares del mundo, no se adquirir\u00e1 una competencia cultural que proceda del coraz\u00f3n. Tambi\u00e9n destaca la importancia de los \u201cencuentros culturales\u201d como uno de los mejores m\u00e9todos para adquirir la comprensi\u00f3n, intuici\u00f3n, empat\u00eda y conocimiento, ya que compartir y experimentar las vivencias de las personas de otras etnias ser\u00e1 condici\u00f3n esencial para sentir de manera similar lo que sienten en sus vidas cotidianas.<\/p>\n

Para aquellas situaciones en las que los encuentros culturales no puedan ser llevados a cabo sea por el motivo que sea, es recomendable la lectura de los escritos de Geri Ann Galanti, ya que al haber estado en contacto con numerosas culturas y haber redactado a modo de historia y de manera amplia acerca de las creencias, costumbres y modos de vida de musulmanes, indios cherokee y culturas orientales entre otras muchas, nos proporciona una v\u00eda accesible para la mejora en nuestro conocimiento sobre las mismas pudiendo catalogar su m\u00e9todo como din\u00e1mico y por tanto facilitador parta la retenci\u00f3n en el aprendizaje.<\/p>\n

Marianne Jeffreys, nos motiva para potenciar nuestra autoconfianza y poder percibirnos como personas autoeficaces para el aprendizaje y posterior puesta en pr\u00e1ctica del mismo.<\/p>\n

Tras el an\u00e1lisis bibliogr\u00e1fico, y haciendo referencia especial a las fases de competencia cultural definidas por Larry Purnell, podemos concluir que muchos de los profesionales de salud se encuentran en una fase de \u201cincompetencia inconsciente\u201d o \u201cceguera cultural\u201d puesto que no son conscientes del d\u00e9ficit de conocimientos culturales que poseen. Sin embargo, una vez dedicamos tiempo a la lectura de la problem\u00e1tica actual relacionada con las migraciones (tanto de las personas de diferentes etnias junto con las de los propios profesionales de Enfermer\u00eda y otros sectores de salud) , nos adentramos en una fase de \u201cincompetencia consciente\u201d, el cual es factor clave para el despertar de la conciencia al inter\u00e9s y motivaci\u00f3n por el aprendizaje: comenzamos a ser conscientes de la importancia que tiene la cultura en el proceso de proporcionar cuidados adecuados y a su vez ser capaces de reconocernos como profesionales que a\u00fan no poseen los conocimientos culturales suficientes. La motivaci\u00f3n por el aprendizaje y la puesta en marcha del mismo, nos conducir\u00e1 a la fase de \u201ccompetencia consciente\u201d donde ya el profesional comenzar\u00e1 a sensibilizarse con la cultura de los pacientes y por tanto sus pr\u00e1cticas profesionales comenzar\u00e1n a ser m\u00e1s congruentes con las personas sol\u00edcitas de atenci\u00f3n sanitaria. La \u00faltima fase a la que todo profesional debe llegar ser\u00e1 la de \u201ccompetencia inconsciente\u201d de forma que ya lograr\u00e1 de manera autom\u00e1tica brindar cuidados enfermeros con \u201ccoherencia cultural\u201d.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

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    Cuidados enfermeros y coherencia cultural RESUMEN Los enfermeros deben adquirir competencias culturales en los cuidados debido constantes migraciones y aumento de la tasa de natalidad en el pa\u00eds de destino. La nueva realidad de los inmigrantes conlleva tensi\u00f3n por dejar tras de s\u00ed familiares y entorno social, problemas derivados del idioma, creencias y costumbres diferentes … <\/p>\n

    Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[4686,4685,4687],"class_list":["post-23121","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-antropologia-de-los-cuidados","tag-enfermeria-transcultural","tag-inmigracion-en-espana","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nCuidados enfermeros y coherencia cultural<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cuidados enfermeros y coherencia cultural RESUMEN Los enfermeros deben adquirir competencias culturales en los cuidados debido constantes migraciones y\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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