{"id":23484,"date":"2014-06-02T16:37:07","date_gmt":"2014-06-02T15:37:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=23484"},"modified":"2014-06-02T16:41:21","modified_gmt":"2014-06-02T15:41:21","slug":"cuidados-de-enfermeria-hernias-inguinal-umbilical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-hernias-inguinal-umbilical\/","title":{"rendered":"Cuidados de enfermeria en pacientes operados de hernias (inguinal, umbilical)"},"content":{"rendered":"

Cuidados de enfermeria en pacientes operados de hernias (inguinal, umbilical)<\/strong><\/h3>\n

RESUMEN:<\/p>\n

En este art\u00edculo vamos a desarrollar un plan de cuidados a un paciente operado de hernia (inguinal, umbilical) y a exponer las posibles complicaciones y sus cuidados.<\/p>\n

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Cuidados de enfermeria en pacientes operados de hernias (inguinal, umbilical)<\/strong><\/p>\n

Autores:<\/p>\n

Mar\u00eda Dolores Castellar Garc\u00eda, Diplomada en Enfermer\u00eda<\/p>\n

Patricia Gonz\u00e1lez Navarro, Diplomada en Enfermer\u00eda<\/p>\n

Lourdes Inmaculada Qui\u00f1onero Hern\u00e1ndez, Diplomada en Enfermer\u00eda<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: hernia, herida, complicaciones, plan de cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

TITLE: NURSING CARE FOR PATIENTS OPERATED ON HERNIAS (INGUINAL, UMBILICAL) ABSTRACT: In this article we are going to develop a care plan for a patient that has been operated on hernia (inguinal, umbilical) and explain possible complications and their treatments.<\/p>\n

KEY WORDS: Hernia, wound, complications, nursing care plan.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/p>\n

Una hernia es un saco formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El saco pasa a trav\u00e9s de un agujero o \u00e1rea d\u00e9bil en la capa fuerte de la pared abdominal que rodea el m\u00fasculo, denominada fascia. El tipo de hernia depende de su ubicaci\u00f3n:<\/p>\n

– Hernia femoral: es una protuberancia en la parte superior del muslo, justo debajo de la ingle. Este tipo es m\u00e1s com\u00fan en las mujeres que en los hombres.<\/p>\n

– Hernia hiatal: se presenta en la parte superior del est\u00f3mago. Una porci\u00f3n de la parte superior del est\u00f3mago se adentra en el t\u00f3rax.<\/p>\n

– Hernia quir\u00fargica o eventraci\u00f3n: puede darse a trav\u00e9s de una cicatriz si usted ha tenido una cirug\u00eda abdominal en el pasado.<\/p>\n

– Hernia inguinal: es una protuberancia en la ingle. Este tipo es m\u00e1s com\u00fan en los hombres. Puede bajar hasta el escroto.<\/p>\n

– Hernia umbilical: aparece como una protuberancia alrededor del ombligo. Sucede cuando el m\u00fasculo alrededor del ombligo no se cierra completamente.<\/p>\n

Tratamiento de la hernia:<\/p>\n

La cirug\u00eda es el \u00fanico tratamiento con el que se puede reparar una hernia de manera permanente. La cirug\u00eda puede tener m\u00e1s riesgo para pacientes con problemas de salud graves. En la operaci\u00f3n, se asegura el tejido debilitado de la pared abdominal (fascia) y se cierra cualquier agujero. En la actualidad, la mayor\u00eda de las hernias se cierran con parches de tela para sellar los orificios. Las complicaciones de las heridas quir\u00fargicas son:<\/p>\n

– Hematoma: acumulaci\u00f3n de sangre fuera de los vasos sangu\u00edneos, en un estado de semicoagulaci\u00f3n, relacionada con la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Se evidencia mediante la equimosis y la inflamaci\u00f3n.<\/p>\n

Cuidados de Enfermer\u00eda: valoraci\u00f3n contin\u00faa de los hematomas ya que indica una hemorragia interna leve y administraci\u00f3n de medicamentos para manejar el dolor y la inflamaci\u00f3n cuando sea necesario.<\/p>\n

– Seroma: acumulaci\u00f3n de linfa en la herida. Se manifiesta con tumefacci\u00f3n y molestia local sin eritema ni calor.<\/p>\n

Cuidados de Enfermer\u00eda: prevenci\u00f3n del seroma (vendaje o ap\u00f3sito compresivo), en caso de que aparezca se hace una punci\u00f3n para la extracci\u00f3n del l\u00edquido en condiciones de asepsia y colocaci\u00f3n de vendaje o ap\u00f3sito compresivo.<\/p>\n

– Dehiscencia: separaci\u00f3n de los bordes de la herida.<\/p>\n

Cuidados de Enfermer\u00eda: valoraci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de la herida, garantizar la inmovilizaci\u00f3n estricta del paciente en posici\u00f3n semifowler.<\/p>\n

– Evisceraci\u00f3n: protrusi\u00f3n del contenido de la herida, graves cuando son incisiones abdominales. Ocurre cuando ceden las suturas, o cuando hay tos, infecci\u00f3n o distensi\u00f3n.<\/p>\n

Cuidados de Enfermer\u00eda: valoraci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de la herida, garantizar la inmovilizaci\u00f3n estricta del paciente en posici\u00f3n semifowler, manejo del dolor con medicamentos seg\u00fan necesidad, acompa\u00f1amiento constante al paciente para tranquilizarlo y monitorizarlo.<\/p>\n

– Absceso: acumulaci\u00f3n de pus y material infectado dentro de la pared abdominal, se observa inflamaci\u00f3n local, calor e induraci\u00f3n.<\/p>\n

Cuidados de Enfermer\u00eda: realizaci\u00f3n de cura diaria con t\u00e9cnica as\u00e9ptica, drenaje de la herida, administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos seg\u00fan prescripci\u00f3n m\u00e9dica y valoraci\u00f3n de la herida y del proceso de cicatrizaci\u00f3n.<\/p>\n

OBJETIVOS:<\/p>\n

Debido al gran n\u00famero de intervenciones quir\u00fargicas que se realizan, hemos considerado de inter\u00e9s informar sobre el cuidado de pacientes operados de hernias y desarrollar un plan de cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

RESULTADOS: Tras la valoraci\u00f3n del paciente y eligiendo las etiquetas diagnosticas seg\u00fan la taxonom\u00eda II de la NANDA, establecemos los resultados mediante la taxonom\u00eda NOC y planificamos las intervenciones para alcanzar los resultados usando la clasificaci\u00f3n NIC.<\/p>\n

PLAN DE CUIDADOS: Diagn\u00f3sticos NANDA:<\/p>\n

– 00146 Ansiedad r\/c Cambios en el estado de salud del paciente y Cambio del entorno y m\/p Inseguridad, Miedo de consecuencias inespec\u00edficas y Dificultad para conciliar el sue\u00f1o.<\/p>\n

– Resultados NOC: 1402 Control de la ansiedad<\/p>\n

– Intervenciones NIC:<\/p>\n