{"id":23590,"date":"2014-06-03T16:12:29","date_gmt":"2014-06-03T15:12:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=23590"},"modified":"2017-02-11T14:12:17","modified_gmt":"2017-02-11T13:12:17","slug":"cuidados-de-enfermeria-sonda-nasogastrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-sonda-nasogastrica\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en pacientes con sonda nasog\u00e1strica en atenci\u00f3n primaria"},"content":{"rendered":"

Cuidados de Enfermer\u00eda en pacientes con sonda nasog\u00e1strica en atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/h3>\n

RESUMEN:<\/p>\n

Actualmente los pacientes inmovilizados est\u00e1n siendo atendidos en casa por cuidadoras o empresas que realizan este servicio. La mayor\u00eda de estos pacientes son portadores de sondas nasog\u00e1stricas. Por eso, hemos considerado interesante establecer un plan de cuidados a pacientes con sonda nasog\u00e1strica.<\/p>\n

<\/p>\n

Cuidados de Enfermer\u00eda en pacientes con sonda nasog\u00e1strica en atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/p>\n

AUTORES:<\/p>\n

Mar\u00eda Dolores Castellar Garc\u00eda, Diplomada en Enfermer\u00eda<\/p>\n

Patricia Gonz\u00e1lez Navarro, Diplomada en Enfermer\u00eda<\/p>\n

Lourdes Inmaculada Qui\u00f1onero Hern\u00e1ndez, Diplomada en Enfermer\u00eda<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: Sonda nasog\u00e1strica, plan de cuidados de Enfermer\u00eda, familia<\/p>\n

NURSING CARE FOR PATIENTS WITH NASOGASTRIC TUBES. BASIC CARE.<\/p>\n

ABSTRACT:<\/p>\n

Nowadays immobilized patients are being taken care of at home by carers o companies that take care of this service. Most of these patients are bearers of nasogastric tubes which is why we have considered it interesting to establish a care plan for patients with nasogastric tubes.<\/p>\n

KEY WORDS: Nasogastric tube, nursing care plan, family<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/p>\n

Una sonda nasog\u00e1strica<\/a><\/strong> (SNG) es un tubo especial que lleva alimento y medicamento hasta el est\u00f3mago a trav\u00e9s de la nariz.<\/p>\n

Tipos de alimentaci\u00f3n por sonda nasog\u00e1strica (SNG):<\/p>\n

– Continua a trav\u00e9s de bomba<\/p>\n

– Discontinua: es igual que la anterior solo que la sonda nasog\u00e1strica (SNG) queda cerrada durante unas horas.<\/p>\n

– En bolos: La alimentaci\u00f3n se hace en 4 \u00f3 5 tomas al d\u00eda.<\/p>\n

Despu\u00e9s de cada alimentaci\u00f3n por sonda nasog\u00e1strica (SNG) el paciente debe mantenerse en posici\u00f3n de 45\u00ba como m\u00ednimo 30 minutos, tambi\u00e9n debemos administrar 50ml de agua antes y despu\u00e9s de cada alimentaci\u00f3n<\/p>\n

OBJETIVOS:<\/p>\n

Ense\u00f1ar a la familia y al paciente la administraci\u00f3n de alimentaci\u00f3n por sonda nasog\u00e1strica (SNG) y sus cuidados. La familia principalmente es la encargada de alimentar a estos pacientes y deben saber cu\u00e1les son las complicaciones para su retirada y vuelta a colocar:<\/p>\n

– Movilizaci\u00f3n de la sonda<\/p>\n

– Erosiones nasales y necrosis del ala de la nariz<\/p>\n

– Hematomas, ulceraciones, abscesos y necrosis del tabique nasal<\/p>\n

– Otitis media<\/p>\n

– Fistula traqueo-esof\u00e1gica<\/p>\n

– Movilizaci\u00f3n y desplazamiento de la sonda por el v\u00f3mito<\/p>\n

– Obstrucci\u00f3n de la sonda<\/p>\n

– Extracci\u00f3n voluntaria de la sonda<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA:<\/p>\n

Tras la valoraci\u00f3n del paciente y la familia de los siguientes Patrones Funcionales de Marjory Gordon, realizamos nuestro plan de cuidados de Enfermer\u00eda con las etiquetas diagnosticas seg\u00fan la taxonom\u00eda II de la NANDA, marcando los objetivos esperados NOC y aplicando las intervenciones seg\u00fan la clasificaci\u00f3n NIC.<\/p>\n

– Dominio 2. Nutrici\u00f3n:<\/p>\n

Actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a fin de mantener y reparar los tejidos y producir energ\u00eda.<\/p>\n

– Dominio 4. Actividad\/reposo:<\/p>\n

Producci\u00f3n, conservaci\u00f3n, gasto o equilibrio de los recursos energ\u00e9ticos.<\/p>\n

– Domino 5. Percepci\u00f3n\/cognici\u00f3n: sistema humano de procesamiento de la informaci\u00f3n incluyendo la atenci\u00f3n, orientaci\u00f3n, sensaci\u00f3n, percepci\u00f3n, cognici\u00f3n y comunicaci\u00f3n.<\/p>\n

– Domino 9. Afrontamiento\/tolerancia al estr\u00e9s:<\/p>\n

Forma de hacer frente a los acontecimientos\/procesos vitales.<\/p>\n

– Dominio 11. Seguridad\/protecci\u00f3n:<\/p>\n

Ausencia de peligro, lesi\u00f3n f\u00edsica o trastorno del sistema inmunitario; preservaci\u00f3n de las p\u00e9rdidas, y preservaci\u00f3n de la protecci\u00f3n y seguridad.<\/p>\n

La familia debe saber los principales cuidados de la sonda nasog\u00e1strica (SNG) y su alimentaci\u00f3n. Para la alimentaci\u00f3n hay que seguir las siguientes pautas:<\/p>\n

– Lavarse bien las manos antes de empezar el procedimiento.<\/p>\n

– Prepararse la jeringa, medicaci\u00f3n, alimentaci\u00f3n y agua.<\/p>\n

– Sentar al paciente en posici\u00f3n de semi-Fowler (45\u00ba)<\/p>\n

– Se bloquea la sonda de alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

– Se la conecta a una jeringa grande en la cual se introduce lentamente la alimentaci\u00f3n. Luego, se desbloquea la sonda, y se sostiene la jeringa en alto. Esto permite que la gravedad mueva la alimentaci\u00f3n a trav\u00e9s de la sonda.<\/p>\n

– Cuando termina la alimentaci\u00f3n, se enjuaga la sonda con agua para evitar que se obstruya.<\/p>\n

– Se vuelve a tapar la sonda y se pega al cuerpo.<\/p>\n

PLAN DE CUIDADOS:<\/p>\n

Dominio 2. Nutrici\u00f3n<\/p>\n

Clase 1: Ingesti\u00f3n<\/p>\n

– Diagn\u00f3stico NANDA:<\/p>\n

– 00002 Desequilibrio nutricional por defecto r\/c incapacidad para ingerir los alimentos m\/p peso corporal inferior a un 20% o m\u00e1s del peso ideal<\/p>\n

– Resultados NOC:<\/p>\n

\uf0b7 1612 Control de peso<\/p>\n

\uf0b7 1008 Estado nutricional: Ingesti\u00f3n alimentaria y l\u00edquidos<\/p>\n

– Intervenciones NIC:<\/p>\n

\uf0b7 1056 Alimentaci\u00f3n por sonda<\/p>\n

\uf0b7 1803 Ayuda con los auto cuidados: alimentaci\u00f3n<\/p>\n

– Diagn\u00f3stico NANDA:<\/p>\n

– 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c factores mec\u00e1nicos<\/p>\n

– Resultados NOC:<\/p>\n

\uf0b7 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/p>\n

– Intervenciones NIC:<\/p>\n

\uf0b7 0740 Cuidados del paciente encamado<\/p>\n

\uf0b7 3500 Manejo de presiones<\/p>\n

\uf0b7<\/p>\n

<\/p>\n

3540 Prevenci\u00f3n de ulceras por presi\u00f3n<\/p>\n

\uf0b7 6550 Protecci\u00f3n contra las infecciones<\/p>\n

Dominio 4. Actividad\/reposo<\/p>\n

Clase 2: Actividad\/ejercicio<\/p>\n

– Diagn\u00f3stico NANDA<\/p>\n

– 00102 D\u00e9ficit auto cuidados, alimentaci\u00f3n r\/c deterioro perceptual m\/p incapacidad para ingerir alimentos suficientes y masticar la comida<\/p>\n

– Resultados NOC:<\/p>\n

\uf0b7 1008 Estado nutricional: Ingesti\u00f3n alimentaria y l\u00edquidos<\/p>\n

– Intervenciones NIC:<\/p>\n

\uf0b7 1803 Ayuda con los auto cuidados: alimentaci\u00f3n<\/p>\n

\uf0b7 5606 Ense\u00f1anza individual<\/p>\n

\uf0b7 6480 Manejo ambiental<\/p>\n

Dominio 5. Auto percepci\u00f3n<\/p>\n

Clase 4: Cognici\u00f3n<\/p>\n

– Diagn\u00f3stico NANDA:<\/p>\n

– 00126 Conocimientos deficientes r\/c Poca familiaridad con los recursos para obtener informaci\u00f3n m\/p carencia de informaci\u00f3n<\/p>\n

– Resultados NOC:<\/p>\n

\uf0b7 1805 Conocimiento: conductas sanitarias<\/p>\n

\uf0b7 1802 Conocimientos: dieta<\/p>\n

– Intervenciones NIC:<\/p>\n

\uf0b7 5510 Educaci\u00f3n sanitaria<\/p>\n

\uf0b7 7110 Implicaci\u00f3n familiar<\/p>\n

Domino 9. Afrontamiento\/tolerancia al estr\u00e9s<\/p>\n

Clase 2: Respuesta de afrontamiento:<\/p>\n

– Diagn\u00f3stico NANDA:<\/p>\n

– 00146 Ansiedad r\/c estado de salud m\/p<\/p>\n

– Resultados NOC:<\/p>\n

\uf0b7 1042 Control de la ansiedad<\/p>\n

– Intervenciones NIC:<\/p>\n

\uf0b7 5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/p>\n

\uf0b7 5270 Apoyo emocional<\/p>\n

\uf0b7 4920 Escucha activa<\/p>\n

\uf0b7 2300 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n

Dominio 11. Seguridad\/protecci\u00f3n<\/p>\n

Clase 2: Lesi\u00f3n f\u00edsica:<\/p>\n

– Diagn\u00f3stico NANDA:<\/p>\n

– 00039 riesgo de aspiraci\u00f3n m\/p alimentaci\u00f3n por sonda.<\/p>\n

– Resultados NOC:<\/p>\n

\uf0b7 1918 Control de la aspiraci\u00f3n<\/p>\n

– Intervenciones NIC:<\/p>\n

\uf0b7 3200 Precauciones para evitar la aspiraci\u00f3n<\/p>\n

– Diagn\u00f3stico NANDA:<\/p>\n

– 00045 Deterioro de la mucosa oral r\/c desnutrici\u00f3n m\/p dificultad para deglutir<\/p>\n

– Resultados NOC:<\/p>\n

\uf0b7 1100 higiene bucal<\/p>\n

– Intervenciones NIC:<\/p>\n

\uf0b7 1100 Manejo de la nutrici\u00f3n<\/p>\n

\uf0b7 1400 Manejo del dolor<\/p>\n

\uf0b7 1710 Mantenimiento de la salud bucal<\/p>\n

\uf0b7 1720 Fomentar la salud bucal<\/p>\n

\uf0b7 2080 Manejo de l\u00edquidos\/electrolitos<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA: <\/strong><\/p>\n

– Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definici\u00f3n y Clasificaci\u00f3n, 2012-2014. NANDA Internacional. 2013 Elsevier Espa\u00f1a, SL<\/p>\n

– Tipos de alimentaci\u00f3n por sonda nasog\u00e1strica (SNG):<\/p>\n

http:\/\/www.juntadeandalucia.es\/servicioandaluzdesalud\/hrs3\/fileadmin\/user_upload\/area_enfermeria\/enfermeria\/procedimientos\/procedimientos_2012\/c1_alimentacion_sonda_nasogastrica.pdf<\/p>\n

– Complicaciones de la sonda nasog\u00e1strica:<\/p>\n

http:\/\/www.juntadeandalucia.es\/servicioandaluzdesalud\/hrs3\/fileadmin\/user_upload\/area_enfermeria\/enfermeria\/procedimientos\/procedimientos_2012\/h8_1_complicacion_sonda_nasogastrica.pdf<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Cuidados de Enfermer\u00eda en pacientes con sonda nasog\u00e1strica en atenci\u00f3n primaria RESUMEN: Actualmente los pacientes inmovilizados est\u00e1n siendo atendidos en casa por cuidadoras o empresas que realizan este servicio. La mayor\u00eda de estos pacientes son portadores de sondas nasog\u00e1stricas. 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