{"id":23625,"date":"2014-06-16T19:48:48","date_gmt":"2014-06-16T18:48:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=23625"},"modified":"2014-06-16T19:49:39","modified_gmt":"2014-06-16T18:49:39","slug":"estres-oxidativo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estres-oxidativo\/","title":{"rendered":"El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivodel presente trabajo es caracterizar la asociaci\u00f3n entre las entidades nosol\u00f3gicas, c\u00e1ncer y enfermedades cardiovasculares, en cu\u00e1nto al alcance del estr\u00e9soxidativocomoevento patol\u00f3gico com\u00fan. En la presentaci\u00f3n de los estudios referenciados se hace evidente que, la producci\u00f3n en exceso de especies reactivas del ox\u00edgeno y la posterior manifestaci\u00f3n de estr\u00e9s oxidativo, son eventos comunes de similar alcance enlos procesos de iniciaci\u00f3n, promoci\u00f3n, progresi\u00f3n, del c\u00e1ncery de la aterosclerosis, lo que permite asumir el saber cient\u00edfico estr\u00e9s oxidativo como n\u00facleo conceptual interdisciplinario para las ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas. Se recomienda para el proceso de transposici\u00f3n did\u00e1ctica, asumir desde la prevenci\u00f3n, y en base a la interpretaci\u00f3n y asequibilidad de este conocimiento que dio soporte a la promoci\u00f3n del Vimang, producto natural antioxidante obtenido de la corteza del \u00e1rbol del mango.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gisela Ben\u00edtez Alc\u00e1ntara (<strong><sup>1)<\/sup><\/strong>, Osmay E Ram\u00edrez Esteva (<strong><sup>2)<\/sup>,<\/strong> Judith Malberty Giro (<strong><sup>3)<\/sup><\/strong>, Rebeca Lahera Cabrales (<sup>4)<\/sup>, Marta Castro Bosch (<sup>4)<\/sup>, Carlos E. Morales Lovaina (<sup>5)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Facultad de Medicina No. 1, Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Santiago de Cuba<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>(1) <\/sup>Doctora en Medicina, Especialista de II Grado en Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica, MsC. en Longevidad Satisfactoria,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Profesora Auxiliar, Departamento de Fisiolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>(2) <\/sup>Licenciado en Qu\u00edmica, Diplomado en Educaci\u00f3n M\u00e9dica Superior, Alumno de la Maestr\u00eda en Bio\u00e9tica,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad Cat\u00f3lica de Valencia, Profesor Auxiliar, Investigador Auxiliar, Departamento de Fisiolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(<sup>3) <\/sup>Doctora en Medicina, Especialista de II Grado en Fisiolog\u00eda Normal y Patol\u00f3gica, Diplomada en Nutrici\u00f3n,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Profesora Auxiliar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(<sup>4) <\/sup>Doctoras en Ciencias, Doctoras en Medicina, Especialistas de II Grado en Histolog\u00eda, Profesoras<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Titulares<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(<sup>5) <\/sup>Doctor en Medicina, Residente de Tercer .A\u00f1o de Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica, Aspirante a Investigador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>Estr\u00e9s oxidativo, N\u00facleo Conceptual, Transposici\u00f3n Did\u00e1ctica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The objective of the present work is to characterize the association among the nosological entities, cancer and cardiovascular illnesses, about the scope of the oxidative stress like common pathological event. In the presentation of the indexed studies it becomes evident that, the production in excess of species reactivates of the oxygen and the later manifestation of estr\u00e9s oxidativo, they are events common of similar reach in the initiation processes, promotion, progression, of the cancer andof the atherosclerosis, what allows to assume the knowledge scientific estr\u00e9s oxidativo like interdisciplinary conceptual nucleus for the basic biomedical sciences. It is recommended for the process of didactic conversion, to assume from the prevention, and based on the interpretation and accessibility of this knowledge that it gave support to the promotion of the Vimang, antioxidant natural product obtained from the bark of the tree of the mango.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Key words:<\/strong> Oxidative Stress, Conceptual Nucleus, Didactic Conversion<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El<strong> Maestro<\/strong>, en 1883 <sup>(1),<\/sup>nos ilustra con la siguiente reflexi\u00f3n sobre el desarrollo hist\u00f3rico de la ciencia:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u201cTales van los tiempos que el libro, que es mozo de ma\u00f1ana, <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ya peina canas por la noche. Si es libro de ciencia, <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>cuando acaba de imprimirse, ya resulta viejo. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Se ha de llegar a lo que la \u00e9poca necesita: un libro diario\u201d<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para un educador, esta cita de <strong>Jos\u00e9 Mart\u00ed<\/strong> puede leerse como una forma de expresar el primer principio de la did\u00e1ctica: <strong>El Car\u00e1cter cient\u00edfico de la ense\u00f1anza <\/strong>(ver<strong> Dr. M A<\/strong> <strong>Danilov<\/strong>, 1982<sup>(2) <\/sup>). En todo nivel de ense\u00f1anza, pero en particular en la Educaci\u00f3n Superior, para el cumplimiento de este principio se exige la actualizaci\u00f3n investigativa permanente del docente, la lectura diaria del art\u00edculo novedoso en su disciplina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En su propuesta para la investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica, <strong>Modelo transdisciplinario para<\/strong> <strong>la investigaci\u00f3n en salud p\u00fablica, <\/strong>el <strong>Dr. J A Betancourt, <\/strong>2013 <sup>(3)<\/sup> plantea que en la formaci\u00f3n de recursos humanos que se desempe\u00f1an en el sector de la salud ha predominado un car\u00e1cter disciplinario y fragmentado, con influencia en el dise\u00f1o de las investigaciones y por tanto en la producci\u00f3n cient\u00edfica. Para satisfacer el <strong>Modelo transdisciplinario para la investigaci\u00f3n en salud p\u00fablica<\/strong> la formaci\u00f3n universitaria del profesional debe transitar de la<strong> disciplinariedad<\/strong> hacia la <strong>transdisciplinariedad<\/strong>. Si por <strong>disciplinariedad <\/strong>se entiende el marco te\u00f3rico conceptual- metodol\u00f3gico de una ciencia o <strong>disciplina<\/strong> en particular, la <strong>transdisciplinariedad<\/strong> se refiere entonces a la <strong>cooperaci\u00f3n <\/strong>entre disciplinas a un nivel superior de asociaci\u00f3n, dando lugar a una <strong>macrodisciplina. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estoimplica la construcci\u00f3n de un <strong>modelo <\/strong>que es utilizable por las diferentes disciplinas que se integran.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfC\u00f3mo transitar de la disciplinariedad a la transdisciplinariedad en la formaci\u00f3n de pre-grado del estudiante de Medicina? De acuerdo con el <strong>Dr. Jean Piaget, <\/strong>1978 <sup>(4)<\/sup>, la cooperaci\u00f3n entre disciplinas puede dar lugar a tres diferentes niveles de asociaci\u00f3n: <strong>multidisciplinariedad, interdisciplinariedad, y transdisciplinariedad. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si se interact\u00faan las proposiciones iniciales del Dr. Piaget con las presentadas por la <strong>Dra. Diana Salazar, <\/strong>2002 <sup>(5)<\/sup>, se pueden alcanzar las conceptualizaciones siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La <strong>multidisciplinariedad, <\/strong>que es la<strong> cooperaci\u00f3n articulada<\/strong> de <strong>diferentes disciplinas <\/strong>para el dise\u00f1o de la <strong>investigaci\u00f3n<\/strong> en torno a la soluci\u00f3n de un <strong>problema cient\u00edfico complejo.<\/strong> Nivel inferior de asociaci\u00f3n.<\/li>\n<li>La <strong>interdisciplinariedad, <\/strong>que resulta de la <strong>interacci\u00f3n real <\/strong>entre <strong>diferentes disciplinas<\/strong>. Se alcanza en el desarrollo de la <strong>investigaci\u00f3n cooperativa<\/strong> de un<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>problema cient\u00edfico complejo<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">. Nivel medio de asociaci\u00f3n.<\/p>\n<li>La <strong>transdisciplinariedad<\/strong>, que es la <strong>integraci\u00f3n<\/strong> de las disciplinas involucradas en una <strong>macrodisciplina.<\/strong> Involucra necesariamente la construcci\u00f3n de un sistema total para el cu\u00e1l desaparecen los l\u00edmites entre disciplinas. Se asume, desde las disciplinas biom\u00e9dicas b\u00e1sicas, como prioridad para la <strong>soluci\u00f3n preventiva<\/strong>. Nivel superior de asociaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">De todo lo anterior, debe asumirse que s\u00f3lo desde la investigaci\u00f3n se alcanza la transdisciplinariedad, o sea, se produce la construcci\u00f3n de una macrodisciplina. Se entiende entonces por qu\u00e9 la Morfofisiolog\u00eda Humana, como arreglo did\u00e1ctico, fue una idea artificiosa, que al no hacer propuestas partiendo del desarrollo hist\u00f3rico de las ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas que pretend\u00eda integrar, nunca logr\u00f3 efectos positivos en la formaci\u00f3n profesional m\u00e9dica. En consecuencia, si la complejidad de la realidad conduce a la<strong> especializaci\u00f3n<\/strong> del trabajo cient\u00edfico, entoncesla profundizaci\u00f3n en el conocimiento de la realidad, mueve a la <strong>recombinaci\u00f3n<\/strong> de la informaci\u00f3n obtenida,mediante la dial\u00e9ctica entre <strong>disciplinariedad <\/strong>e <strong>interdisciplinariedad,<\/strong> movimiento del pensamiento informado que se ha de resolver en la <strong>transdisciplinariedad.<\/strong> El <strong>\u201cnacimiento\u201d<\/strong> de la <strong>Biolog\u00eda Celular y Molecular (BCM) <\/strong>ilustra en este sentido. Esta <strong>macrodisciplina<\/strong> resulta de la <strong>transdisciplinariedad <\/strong>alcanzada en las investigaciones celulares<strong>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) Desde la <strong>Citolog\u00eda,<\/strong> sobre el <strong>aspecto morfol\u00f3gico<\/strong> , con la introducci\u00f3n de la <strong>microscop\u00eda electr\u00f3nica<\/strong>, tecnolog\u00eda que permite conocer exhaustivamente los organelos celulares, e identificar la arquitectura nuclear supramolecular, nivel de organizaci\u00f3n de la materia que explica los fen\u00f3menos de la herencia, sexo, variaci\u00f3n, mutaci\u00f3n y evoluci\u00f3n de los organismos vivos;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) Desde la <strong>Biolog\u00eda Molecular, <\/strong>sobre su <strong>aspecto funcional,<\/strong> al superar la etapa puramente descriptiva de los fen\u00f3menos metab\u00f3licos y de la respiraci\u00f3n celular, en virtud de la extensi\u00f3n de los <strong>m\u00e9todos qu\u00edmico-f\u00edsicos<\/strong> de la Biolog\u00eda Molecular al estudio de la actividad enzim\u00e1tica en el citoplasma y sus organelos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfEntonces, c\u00f3mo se hizo <strong>asequible <\/strong>(segundo principio de la did\u00e1ctica) este saber cient\u00edfico tan complejo <strong>Biolog\u00eda Celular y Molecular <\/strong>al estudiante de pre-grado de Medicina? Se requiere de un extenso proceso de <strong>transposici\u00f3n did\u00e1ctica<\/strong>. El propio <strong>Dr. Eduardo De Robertis (1913-1988), <\/strong>m\u00e9dico y bi\u00f3logo argentino, desde 1957 profesor titular de Histolog\u00eda y Embriolog\u00eda y director del Instituto de Anatom\u00eda y Embriolog\u00eda de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires , y m\u00e1s tarde autor de los primeros textos en castellano de<strong> Biolog\u00eda Celular,<\/strong> en 1965, y de <strong>Biolog\u00eda Celular y Molecular,<\/strong> en 1980, con relaci\u00f3n al proceso de transposici\u00f3n did\u00e1ctica, escribe <sup>(6)<\/sup>: <strong>\u201cUna obra que trata de interpretar y traducir en t\u00e9rminos did\u00e1cticos los \u00faltimos adelantos de la moderna Biolog\u00eda Celular, s\u00f3lo es posible con la colaboraci\u00f3n desinteresada de todos los que han contribuido al progreso permanente de este campo del conocimiento\u201d <\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las principales <strong>causas de muerte<\/strong> en <strong>Cuba<\/strong> resultan hoy d\u00eda el <strong>c\u00e1ncer<\/strong>, en primer lugar, en sus diferentes manifestaciones patol\u00f3gicas en \u00f3rganos y sistemas, y en segundo lugar, las <strong>enfermedades cardiovasculares<\/strong>. Luego, estas dos entidades nosol\u00f3gicas dan lugar a los dos problemas cient\u00edficos complejos que en nuestro contexto sanitario deben investigarse de manera priorizada mediante el <strong>modelo transdisciplinario<\/strong> propuesto por el <strong>Dr. JA Betancourt<\/strong>, 2013 <sup>(3)<\/sup>. \u00bfQu\u00e9 saber cient\u00edfico relacionado con estos problemas podr\u00eda ser objeto hoy de transposici\u00f3n did\u00e1ctica e incorporarse como n\u00facleo conceptual interdisciplinario a los sistemas de conocimientos de las ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas (Anatom\u00eda, Bioqu\u00edmica, Fisiolog\u00eda e Histoembriolog\u00eda) a fin de contribuir a una formaci\u00f3n transdisciplinaria de pre-grado en Medicina, exigencia del modelo investigativo epidemiol\u00f3gico transdisciplinario?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presente investigaci\u00f3n pedag\u00f3gica tiene, como <strong>problema cient\u00edfico: <\/strong>\u00bfSer\u00e1 la transposici\u00f3n did\u00e1ctica del saber cient\u00edfico <strong>estr\u00e9s oxidativo, <\/strong>n\u00facleo conceptual interdisciplinario de similar alcance para las entidades nosol\u00f3gicas <strong>c\u00e1ncer <\/strong>y <strong>enfermedades cardiovasculares<\/strong>?; como <strong>objetivo: <\/strong>Caracterizar la asociaci\u00f3n entre las entidades nosol\u00f3gicas <strong>c\u00e1ncer <\/strong>y <strong>enfermedades cardiovasculares<\/strong>, en cu\u00e1nto al alcance de la entidad <strong>estr\u00e9s oxidativo <\/strong>comoevento patol\u00f3gico com\u00fan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El pat\u00f3logo <strong>Dr. SR Khan,<\/strong> 2012<sup>(7)<\/sup>, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida, Gainesville, en un estudio epidemiol\u00f3gico realizado, sustenta la evidencia de asociaci\u00f3n entre nefrolitiasis y enfermedades cardiovasculares, incluyendo la hipertensi\u00f3n, la diabetes mellitus, la enfermedad cr\u00f3nica del ri\u00f1\u00f3n, el s\u00edndrome metab\u00f3lico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere, que muchas de estas co-enfermedades no s\u00f3lo permiten la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos, sino que son activadoras del proceso de formaci\u00f3n de los mismos, y que la nefrolitiasis es a su vez un factor de riesgo para el desarrollo de la hipertensi\u00f3n, y tiene la prevalencia m\u00e1s alta de diabetes mellitus, siendo los pacientes hipertensos y diab\u00e9ticos los de mayor riesgo en cuanto a la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos. La hip\u00f3tesis del autor es que la asociaci\u00f3n entre la formaci\u00f3n del c\u00e1lculo y el desarrollo simult\u00e1neo de las co-enfermedades es el resultado de ciertos eventos patol\u00f3gicos comunes<sup>.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque la producci\u00f3n normal mitocondrial de las especies reactivas de ox\u00edgeno (ERO) est\u00e1 destinada a las funciones celulares de detoxificaci\u00f3n<sup> (8)<\/sup>, la investigaci\u00f3n del <strong>Dr. SR Khan <\/strong>sustenta que la producci\u00f3n en exceso de las especies reactivas de ox\u00edgeno (ERO) y el desarrollo del estr\u00e9s oxidativo (EO) son rasgos comunes de todas las enfermedades cardiovasculares (ECs), incluso la hipertensi\u00f3n, diabetes mellitus, aterosclerosis, e infarto del miocardio. Hay evidencia creciente de que tambi\u00e9n se producen especies reactivas de ox\u00edgeno (ERO) durante la nefrolitiasis idiop\u00e1tica con formaci\u00f3n de oxalato de calcio (CaOx). Tanto en el cultivo de tejidos como en los estudios con modelos animales, se ha demostrado que las ROS (reactive oxygen species o especies reactivas de ox\u00edgeno &#8211; ERO) se producen durante la interacci\u00f3n entre los cristales de oxalato de calcio\/fosfato de calcio, CaOx\/Ca<sub>3<\/sub> (PO<sub>4<\/sub>)<sub>2 <\/sub>y las c\u00e9lulas del epitelio renal. Los estudios cl\u00ednicos tambi\u00e9n han mantenido la evidencia del desarrollo del estr\u00e9s oxidativo en los pacientes con c\u00e1lculos renales. Los des\u00f3rdenes renales que llevan al estr\u00e9s oxidativo (EO) parecen ser un proceso continuo. El estr\u00e9s oxidativo producido por un desorden puede<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">activar el otro bajo circunstancias propicias <sup>(7)<\/sup> Luego, entre la formaci\u00f3n de <strong>c\u00e1lculos renales<\/strong> y el desarrollo de <strong>enfermedades cardiovasculares<\/strong>, existe la evidencia vinculante de la producci\u00f3n en exceso de <strong>especies reactivas del ox\u00edgeno (ERO)<\/strong> y la manifestaci\u00f3n subsiguiente de <strong>estr\u00e9s oxidativo (EO). <\/strong>Otros estudios epidemiol\u00f3gicos han encontrado una relaci\u00f3n entre la <strong>aterosclerosis <\/strong>y la <strong>osteoporosis<\/strong> <sup>(9-16)<\/sup>. Una de las posibles explicaciones en que se ha sustentado dicha asociaci\u00f3n, es la presencia de<strong> factores de riesgo (FR)<\/strong> en com\u00fan como son el <strong>envejecimiento, la depleci\u00f3n de estr\u00f3genos y el tabaquismo<\/strong><sup> (17-21)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su vez, para la <strong>aterosclerosis<\/strong> como <strong>enfermedad cardiovascular<\/strong> <sup>(7)<\/sup>, en el cuadro cl\u00ednico del s\u00edndrome metab\u00f3lico<sup>(22)<\/sup>, representan factores de riesgo la hipertensi\u00f3n, la diabetes mellitus, y las dislipidemias, en particular cuando dan lugar a la obesidad abdominal. \u00bfLo ser\u00edan tambi\u00e9n para la osteoporosis? Por otra parte, en los estudios epidemiol\u00f3gicos referenciados <sup>(9-22)<\/sup> a\u00fan no est\u00e1 claro el papel del sexo en la asociaci\u00f3n aterosclerosis-osteoporosis. Lo antes expuesto, motiv\u00f3 la investigaci\u00f3n <strong>Caracterizaci\u00f3n de la asociaci\u00f3n aterosclerosis-osteoporosis en hombres y mujeres: estudio en fallecidos, <\/strong>realizada por el <strong>Dr. Jos\u00e9 E. Fern\u00e1ndez-Britto Rodriguez<\/strong> <strong>y colaboradores <\/strong><sup>(23)<\/sup><strong>, <\/strong>plante\u00e1ndose como problema cient\u00edfico<strong>:<\/strong> \u00bfSer\u00e1 la asociaci\u00f3n entre las lesiones ateroscler\u00f3ticas de las arterias coronarias con la osteoporosis de columna lumbar y f\u00e9mur proximal similar para ambos sexos? , y siendo el objetivo<strong>:<\/strong> Caracterizar la asociaci\u00f3n entre las lesiones ateroscler\u00f3ticas de las arterias coronarias con la osteoporosis de la columna lumbar y de f\u00e9mur proximal en hombres y mujeres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ese estudio <sup>(23)<\/sup> se investigaron 79 pacientes fallecidos, con edades comprendidas entre 17 y 92 a\u00f1os con una media de 65,9 a\u00f1os, siendo el grupo mayoritario el de 65 a 79 a\u00f1os, predominando el sexo masculino con un 53.2% , encontr\u00e1ndose un 70.9% de hipertensos, un 65,8% de fumadores, un 58,2% de dislipid\u00e9micos y un 21,5% de diab\u00e9ticos tipo 2. Los hombres tuvieron una proporci\u00f3n significativamente mayor de casos con <strong>osteoporosis<\/strong> que las mujeres (67,7%), exhibiendo 2,7 veces m\u00e1s riesgo significativo de presentarla, mientras que las f\u00e9minas tuvieron una proporci\u00f3n significativamente superior de <strong>osteopenia <\/strong>(64,3%), con 3 veces m\u00e1s riesgo significativo de tenerla. Estas discrepancias entre los g\u00e9neros se mantuvieron tras remover el efecto de la edad, pero al controlar el del tabaquismo, estas diferencias se modificaron, equipar\u00e1ndose los valores medios de densidad mineral \u00f3sea<strong> (DMO)<\/strong> para los fumadores de ambos sexos, mientras que en los no fumadores, fueron las mujeres las que exhibieron las menores cifras de <strong>densidad mineral \u00f3sea<\/strong>.Por otro lado, no se detectaron diferencias significativas de cada g\u00e9nero, con relaci\u00f3n al resto de los factores de riesgo (FR) aterog\u00e9nico explorados: hipertensi\u00f3n, dislipidemia y diabetes mellitus tipo 2, por lo que, a diferencia del <strong>envejecimiento<\/strong> y del <strong>tabaquismo<\/strong>, no son factores de riesgo comunes al desarrollo de aterosclerosis y osteoporosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, los profesores <strong>Ram\u00edrez Esteva, Cuti\u00f1o Clavel, N\u00fa\u00f1ez Bour\u00f3n y Ley L\u00f3pez <\/strong>(Universidad de Ciencias M\u00e9dicas, Santiago de Cuba), en el estudio sobre la <strong>asociaci\u00f3n<\/strong> <strong>entre las <\/strong><strong>alteraciones metab\u00f3licas del calcio y el zinc y el da\u00f1o \u00f3seo trabecular en curso <\/strong><sup>(24)<\/sup>, encuentran en el <strong>estr\u00e9s oxidativo<\/strong> un evento patol\u00f3gico com\u00fan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Santiago de Cuba la Direcci\u00f3n Provincial de Salud tiene un <strong>Proyecto de Lucha<\/strong> <strong>contra el C\u00e1ncer<\/strong>, coordinado por <strong>Dr. Francisco Perera Fern\u00e1ndez<\/strong>, Responsable de la Unidad Provincial de Lucha contra el C\u00e1ncer. Este proyecto se basa en la atenci\u00f3n metodol\u00f3gica y directa a ocho programas contra el c\u00e1ncer, entre los cu\u00e1les, en el 2014, a\u00fan no est\u00e1n incorporadosel <strong>c\u00e1ncer de pulm\u00f3n,<\/strong> el tipo de c\u00e1ncer de mayor mortalidad entre los hombres santiagueros, y el de <strong>p\u00e1ncreas<\/strong> y el de <strong>h\u00edgado, <\/strong>que aunque a\u00fan con relativamente baja prevalencia en relaci\u00f3n con los 8 del programa, presentan en la actualidad una tendencia al incremento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio <strong>Alteraciones del metabolismo de calcio, cobre, selenio, zinc, asociadas a procesos inflamatorios, h\u00edgado y p\u00e1ncreas, <\/strong>desarrollado por el investigador auxiliar <strong>Osmay E. Ram\u00edrez Esteva y colaboradores <sup>(25),<\/sup> \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>parece sugerir en sus conclusiones un diagn\u00f3stico precoz mediante la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica de la triada, <strong>hipocalcemia-hipocincemia-hipercalciuria, <\/strong>caracter\u00edstico de los procesos inflamatorios, en relaci\u00f3n con la posibilidad de ocurrencia de procesos oncogen\u00e9sicos en el p\u00e1ncreas o en el h\u00edgado. La discusi\u00f3n de los resultados muestra que, en la <strong>pancreatitis aguda,<\/strong> un proceso inflamatorio severo, se origina hipocalcemia asociada a la hipocincemia, con un incremento notable en la excreci\u00f3n urinaria de cobre y zinc, como adici\u00f3n a la manifestaci\u00f3n de hipercalciuria.Niveles muy bajos de metalote\u00ednas en plasma son indicativos de <strong>evoluci\u00f3n cirr\u00f3tica,<\/strong> aunque experimentalmente s\u00f3lo se ha comprobado en <strong>injuria hep\u00e1tica <\/strong><sup>(26)<\/sup>Dadas las similitudes en el progreso de la enfermedad para h\u00edgado y p\u00e1ncreas grasos, debe seguirse la tendencia en cuanto al nivel de zinc en orina como complementario pron\u00f3stico, en particular para los pacientes alcoh\u00f3licos, siendo patol\u00f3gica una cincuria mayor de 1 mg en muestra de orina de 24 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las sustancias eosina, hematoxilina y luminol, con anillos fen\u00f3licos en su estructura, tienen aplicaciones diferentes; histoqu\u00edmicas las dos primeras<sup> (27)<\/sup>, y forense la \u00faltima; el <strong>luminol<\/strong> se descompone al reaccionar con el <strong>per\u00f3xido de hidr\u00f3geno<\/strong> en presencia de sangre (el <strong>hierro hemo<\/strong> act\u00faa como catalizador), emitiendo una luminiscencia azul, evento redox caracterizado en el 2013 como t\u00e9cnica imagenol\u00f3gica para el estudio <strong>\u201cin<\/strong> <strong>vivo\u201d<\/strong> de la <strong>generaci\u00f3n de especies reactivas de ox\u00edgeno (ERO)<\/strong> como <strong>respuesta inflamatoria<\/strong> inducida por las <strong>c\u00e9lulas fagoc\u00edticas<\/strong>, por investigadores de la Universidad de California, sede Riverside,bajo la coordinaci\u00f3n del <strong>Dr.<\/strong> <strong>S Dhall <\/strong><sup>(28)<\/sup><strong> . <\/strong>En un reciente estudio desarrollado por el investigador <strong>Osmay E. Ram\u00edrez Esteva y colaboradores <\/strong><sup>(29)<\/sup>, los datos obtenidos indican que la ingesti\u00f3n elevada de alcohol da lugar a hipocincemia (menos de 10 \u00b5moles\/L).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la investigaci\u00f3n de referencia <sup>(29)<\/sup>, esta hipocincemia se asocia a la producci\u00f3n en exceso de especies reactivas del ox\u00edgeno, y a la manifestaci\u00f3n de estr\u00e9s oxidativo mediante las disfunciones<strong>:<\/strong> 1) hep\u00e1tica, con aprovechamiento insuficiente de la vitamina A y del \u00e1cido f\u00f3lico, afectaci\u00f3n al desarrollo cognitivo y depresi\u00f3n del<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">sistema inmunol\u00f3gico ; 2)hep\u00e1tica y pancre\u00e1tica, con represi\u00f3n de la expresi\u00f3n de las enzimas colagenasas, y por tanto de las glucoprote\u00ednas, y acumulaci\u00f3n de col\u00e1geno, produciendo en los adultos, en la continuidad de la conducta alcoh\u00f3lica , da\u00f1o oxidativo en los tejidos del h\u00edgado y del p\u00e1ncreas, con presencia de fibrosis difusa en esos \u00f3rganos, El consumo excesivo de alcohol y la aspiraci\u00f3n continuada del humo del tabaco, desplazan la homeostasis del zinc hacia unahipocincemia muy baja (menos de 5 \u00b5moles\/L, y a niveles muy altos de especies reactivas del ox\u00edgeno. Se produce la represi\u00f3n de la expresi\u00f3n de IL-10 en los pulmones, hay inflamaci\u00f3n en este tejido, y da\u00f1o oxidativo en el tejido alveolar, por presencia de fibrosis; esto facilita la manifestaci\u00f3n de enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica<strong>, <\/strong>y se potencia el desarrollo de c\u00e1ncer pulmonar <sup>(29).<\/sup> Los procesos inflamatorios en h\u00edgado, p\u00e1ncreas y pulm\u00f3n y las alteraciones en la homeostasis del cinc, tienen como eventos patol\u00f3gicos comunes, la producci\u00f3n en exceso de especies reactivas del ox\u00edgeno y la manifestaci\u00f3n de estr\u00e9s oxidativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Empleando la sustancia <strong>luminol, <\/strong>en el 2009<sup>(30)<\/sup>el m\u00e9dico naturalista <strong>Dr. S Gross<\/strong> comprob\u00f3 por esta t\u00e9cnica imagenol\u00f3gica como los <strong>procesos agudos de inflamaci\u00f3n<\/strong> activan la <strong>producci\u00f3n de especies reactivas de ox\u00edgeno (ERO)<\/strong>, tanto como los est\u00edmulos ambientales como la <strong>baja disponibilidad de ox\u00edgeno<\/strong> <strong>atmosf\u00e9rico<\/strong> <strong>(hipoxia). <\/strong>Los procesos t\u00edpicos de inflamaci\u00f3n incluyen una fase citol\u00f3gica en las cual las c\u00e9lulas antiinflamatorias son dirigidas hacia el sitio de trauma para contrarrestar el proceso y para montar una respuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta respuesta llega a tomar la forma de un <strong>\u201cestallido oxidativo\u201d<\/strong>, en el cual las especies reactivas de ox\u00edgeno (ERO) son generadas por las enzimas albergadas en la c\u00e9lula fagoc\u00edtica para destruir los pat\u00f3genos y tambi\u00e9n para activar otras c\u00e9lulas antiinflamatorias. Cuando las especies reactivas de ox\u00edgeno (ERO), dan lugar al estr\u00e9s oxidativo (EO), este produce lesiones tumorales <strong>(da\u00f1o oxidativo)<\/strong> en el tejido de localizaci\u00f3n inicial, lesiones que pueden ser malignas <strong>(neoplasia)<\/strong>, y en base a los mecanismos morfogen\u00e9ticos normales, emigrar a otras locaciones tisulares, dando lugar a la <strong>met\u00e1stasis.<\/strong> Si se produce <strong>da\u00f1o oxidativo <\/strong>permanente en el tejido de origen (mediante <strong>mutaciones <\/strong>en el ADN nuclear), puede entonces heredarse una \u201c<strong>susceptibilidad\u201d<\/strong> epigen\u00e9tica a factores medioambientales como la hipoxia en la activaci\u00f3n del mecanismo molecular del c\u00e1ncer: conversi\u00f3n de seis o m\u00e1s <strong>protooncogenes <\/strong>en <strong>oncogenes <\/strong><sup>(31, 32, 33)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El riesgo de <strong>c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/strong> entre los individuos que dejan de fumar continua siendo a\u00fan elevado, aunque menor que en los fumadores (Brody y Spira, 2006 <sup>(34)<\/sup>; Hung et al, 2008 <sup>(35)<\/sup>). Esto es debido a que la expresi\u00f3n de una gran variedad de genes se altera en las c\u00e9lulas epiteliales de los conductos a\u00e9reos de los fumadores. Algunos de ellos, como los genes que codifican para <strong>prote\u00ednas antioxidantes<\/strong> recuperan sus niveles de expresi\u00f3n a los 2 a\u00f1os de haber abandonado el tabaco, pero la expresi\u00f3n de oncogenes y genes supresores de tumores permanece alterada durante d\u00e9cadas. Estos genes pueden ser, en parte, responsables del desarrollo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n a\u00f1os despu\u00e9s de que el paciente haya abandonado el tabaquismo (Spira et al., 2004 <sup>(36)<\/sup>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer como entidad nosol\u00f3gica se caracteriza por poder desarrollarse, pr\u00e1cticamente, en todos los tejidos, mostrar una gran heterogeneidad y diferente pron\u00f3stico. A pesar de este comportamiento, a priori tan dispar, todos los tumores comparten una serie de caracter\u00edsticas que definen su estado de malignidad (Sekido et al, 2003 <sup>(37)<\/sup>). Durante la progresi\u00f3n del c\u00e1ncer, las c\u00e9lulas tumorales sufren una serie de cambios gen\u00e9ticos y epigen\u00e9ticos que les permiten escapar del control homeost\u00e1tico de los tejidos<strong>.<\/strong>Diversos estudios han demostrado que el <strong>da\u00f1o oxidativo<\/strong> en el ADN y la capacidad de reparaci\u00f3n var\u00edan entre los distintos tejidos. El profesor Karahalil sostiene (2002 <sup>(38)<\/sup>) que las enzimas ADN glucosiladas presentan bajos niveles de expresi\u00f3n g\u00e9nica en el tejido pulmonar normal, o sea, posee una baja capacidad de reparaci\u00f3n o subsanaci\u00f3n de los da\u00f1os en el ADN en estado normal. As\u00ed se explica la prevalencia del <strong>gran da\u00f1o oxidativo<\/strong> que sufre el tejido pulmonar cuando se somete a la acci\u00f3n de los carcin\u00f3genos del tabaco, y a la alta mortalidad del <strong>c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los temas discutidos durante la <strong>I Conferencia Barcelona-Boston<\/strong> <strong>sobre C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n<\/strong>, en enero de 2014, fue la desaparici\u00f3n de los bronquios que ocurre en los pacientes con <strong>Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC), <\/strong>y particularmente en los <strong>fumadores. <\/strong>El <strong>profesor James Hogg<\/strong>, de la Universidad de la Columbia Brit\u00e1nica (British Columbia), en Vancouver, Canad\u00e1, explic\u00f3 que estos enfermos pueden llegar a quedarse con apenas unos pocos centenares de bronquiolos, cuando un adulto sano tiene 40 000. La p\u00e9rdida de v\u00edas a\u00e9reas hab\u00eda sido hasta este momento considerada inherente al envejecimiento, pero ahora se sabe que este proceso ocurre de forma mucho m\u00e1s r\u00e1pida e intensa en los pacientes con EPOC, y m\u00e1s a\u00fan si son fumadores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n se abord\u00f3 la evidencia acumulada de que los pacientes con EPOC tienen un riesgo m\u00e1s elevado de desarrollar tumores. Qued\u00f3 sobre la mesa la necesidad de buscar un pron\u00f3stico precoz en relaci\u00f3n con el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n <sup>(39).<\/sup> Luego, un equipo de cient\u00edficos descubri\u00f3 que una prote\u00edna denominada isocitrato deshidrogenasa 1 (IDH1) presente en altos niveles en el c\u00e1ncer pulmonar, podr\u00eda favorecer el diagn\u00f3stico no invasivo de esta enfermedad. En base a los datos obtenidos, los expertos plantean que el IDH1 se puede utilizar para detectar c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en estadio 1; sin embargo, tambi\u00e9n podr\u00eda ser utilizado para detectar la fase precancerosa <sup>(40)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la presentaci\u00f3n de los estudios anteriores se ha hecho evidente que, la producci\u00f3n en exceso de especies reactivas del ox\u00edgeno y la posterior manifestaci\u00f3n de estr\u00e9s oxidativo, son eventos comunes de similar alcance enlos procesos de iniciaci\u00f3n, promoci\u00f3n, progresi\u00f3n, del <strong>c\u00e1ncer<\/strong>y de la <strong>aterosclerosis<\/strong> , y en consecuencia de las <strong>enfermedades cardiovasculares.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alcanzado el objetivo de la presente investigaci\u00f3n pedag\u00f3gica, se recomienda para el proceso de transposici\u00f3n did\u00e1ctica, introducir los conceptos fundamentales <strong>especies reactivas del ox\u00edgeno y metabolismo normal del ox\u00edgeno, mecanismos antioxidantes, balance redox normal; estr\u00e9s oxidativo, mecanismo celular de oxidaci\u00f3n lip\u00eddica, da\u00f1o oxidativo en los ADN y mutaciones por da\u00f1o oxidativo, marcadores bioqu\u00edmicos de la peroxidaci\u00f3n lip\u00eddica; dieta sana, antioxidante y energ\u00e9ticamente balanceada; aterog\u00e9nesis, factores de riesgo , s\u00edndrome metab\u00f3lico, y dieta en exceso; alteraciones de <\/strong><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>la homeostasia del calcio y el zinc, y dieta en defecto; marcadores bioqu\u00edmicos de la reabsorci\u00f3n \u00f3sea.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De los conceptos anteriores resultan pertinentes a la actualizaci\u00f3n del sistema de contenidos de la asignatura <strong>BIOLOG\u00cdA CELULAR Y MOLECULAR (BCM), <\/strong>en relaci\u00f3n con el <strong>estr\u00e9s oxidativo, <\/strong>los siguientes: la producci\u00f3n en exceso de <strong>especies reactivas de ox\u00edgeno (ERO), <\/strong>que debe introducirse como <strong>alteraci\u00f3n del metabolismo normal del ox\u00edgeno en la respiraci\u00f3n mitocondrial<\/strong>, y de los factores de riesgo que pueden alterar este estado normal, como desbalance redox o hipoxia, en la propia <strong>Respiraci\u00f3n Celular, <\/strong>o desde la <strong>Gen\u00e9tica Molecular, <\/strong>utilizando el sistema conceptual para el <strong>estr\u00e9s oxidativo<\/strong> y las <strong>mutaciones como da\u00f1o oxidativo<\/strong>, desarrollado por el acad\u00e9mico de m\u00e9rito cubano, doctor en ciencias, <strong>Alberto N\u00fa\u00f1ez Selles <\/strong><sup>(41)<\/sup>, en su art\u00edculo sobre <strong>terapia antioxidante.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros conceptos, como <strong>da\u00f1o oxidativo monog\u00e9nico <\/strong>al ADN, y <strong>da\u00f1o oxidativo multig\u00e9nico<\/strong> al ADN, a introducir respectivamente, en <strong>Enfermedad Molecular <\/strong>y<strong> C\u00e1ncer<\/strong>, temas de <strong>Gen\u00e9tica Molecular I y II,<\/strong> desde los contenidos del texto <strong>Biolog\u00eda Molecular e Ingenier\u00eda Gen\u00e9tica, <\/strong>de los investigadores y profesores de la Universidad de Barcelona, doctores <strong>Jos\u00e9 Luque Cabrera <\/strong>y <strong>\u00c1ngel Herr\u00f3ez S\u00e1nchez <\/strong><sup>(42)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, para la actualizaci\u00f3n del sistema de contenidos de la asignatura <strong>METABOLISMO INTERMEDIARIO Y SU REGULACI\u00d3N (MIR), <\/strong>en relaci\u00f3n con la misma entidad nosol\u00f3gica,se deben considerar en primer lugar los resultados de la investigaci\u00f3n curricular de los profesores doctores Guti\u00e9rrez y Wong <sup>(43),<\/sup> de la Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Santa Clara, muestran que: \u201c\u2026 <strong>los conocimientos sobre alimentaci\u00f3n y nutrici\u00f3n de los estudiantes de Medicina al culminar el ciclo de las ciencias b\u00e1sicas son insuficientes, por ello debe prest\u00e1rsele una extrema atenci\u00f3n a este problema que afecta la formaci\u00f3n nutriol\u00f3gica del m\u00e9dico general que se forma en las aulas, y ello repercute de forma negativa en la calidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica integral de la poblaci\u00f3n que debe atender\u201d <\/strong>, y que de acuerdo con los autores citados, la soluci\u00f3n de este problema implica:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>\u201cPromover el aprendizaje y la integraci\u00f3n de los conocimientos fundamentales de bioqu\u00edmica y fisiolog\u00eda humana relativos a los nutrientes, sus fuentes, metabolismo y relaciones rec\u00edprocas, as\u00ed como a los procedimientos implicados en la ingesti\u00f3n y utilizaci\u00f3n de los alimentos\u201d. <\/strong><\/li>\n<li><strong>\u201cEntrenar a los estudiantes desde los primeros a\u00f1os de la carrera en el manejo de las gu\u00edas de alimentaci\u00f3n vigentes en Cuba como instrumento educativo basado en aquellos aspectos referidos a los requerimientos y recomendaciones alimentario-nutricionales espec\u00edficos para la poblaci\u00f3n cubana sana en todas las etapas de la vida\u201d. <\/strong><\/li>\n<li><strong>\u201cOrientar la participaci\u00f3n activa de los estudiantes del ciclo b\u00e1sico en las tareas de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n en salud de la disciplina MGI vinculadas al mejoramiento del estado alimentario-nutricional de la poblaci\u00f3n\u201d. <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas recomendaciones sugieren convertir la actual asignatura <strong>METABOLISMO INTERMEDIARIO Y SU REGULACI\u00d3N <\/strong>en otra denominada <strong>NUTRICI\u00d3N, <\/strong>con un campo de acci\u00f3n determinado por las propias sugerencias anteriores, y en lo cual hay coincidencia con otros profesores especialistas en nutrici\u00f3n <sup>(44, 45).<\/sup> Ya en este campo, las manifestaciones de <strong>estr\u00e9s oxidativo<\/strong> siguen dos v\u00edas principales:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) la <strong>aterog\u00e9nesis, <\/strong>y sus factores de riesgo, incluidos en el <strong>S\u00edndrome Metab\u00f3lico<\/strong>: <strong>obesidad, hipertensi\u00f3n,<\/strong> <strong>dislipidemias<\/strong> y <strong>diabetes mellitus 2 <\/strong><sup>(46, 47),<\/sup> por la <strong>dieta en exceso y energ\u00e9ticamente desbalanceada; <\/strong>2) las <strong>alteraciones de la homeostasia mineral, <\/strong>a trav\u00e9s de los marcadores bioqu\u00edmicos <strong>hipocincemia<\/strong>, <strong>hipocalcemia<\/strong>, <strong>hipercincuria<\/strong> e <strong>hipercalciuria idiop\u00e1tica<\/strong>, y la <strong>dieta en defecto y el desbalance redox<\/strong> <sup>(24,41, 48) <\/sup>. Tomando los sistemas conceptuales de las fuentes citadas, y organizando un plan tem\u00e1tico que parta del P-0 de la asignatura MIR concebida para el extinto Proyecto Policl\u00ednico Universitario desde la Nutrici\u00f3n, se pueden introducir estos conceptos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Marti P\u00e9rez JJ. Hechos notables. La Am\u00e9rica, Nueva York, octubre de 1883. Obras Completas, t. 28, p. 19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Danilov MA y Skotkin MN. Did\u00e1ctica de la Ense\u00f1anza Media. La Habana: Editorial Pueblo y Educaci\u00f3n, 1982: 125-153.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Betancourt JA. Modelo transdisciplinario para la investigaci\u00f3n en salud p\u00fablica. Rev Panam Salud P\u00fablica 2013; 34(59): 359-63<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Piaget J. La equilibraci\u00f3n de las estructuras cognitivas. Problema central del desarrollo. 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Disponible en: URL: http:\/\/www.monografias.com\/trabajos16\/criterios-osteoporosis\/criterios-osteoporosis.shtml<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">17. Abad Manteca L, Izquierdo E, Andres M, Vega G, Mendo M, P\u00e9rez Castrillon JL. Prevalencia de osteoporosis en pacientes con s\u00edndrome coronario agudo. Rev Osteoporos Metab Miner. 2010; 2(1):15-22.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">18. Rahman MM, Laher I. Structural and functional alteration of blood vessels caused by cigarette smoking: an overview of molecular mechanisms. Curr Vasc Pharmacol. 2007;5:276-92.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">19. 10. Superv\u00eda A, Nogues X, Enjuanes A, Villa J, Mellibovsky L, Serrano S, et al. Effect of smoking and smoking cessation on bone mass, bone remodeling, vitamin D, PTH and sex hormones. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2006; 6:234-41.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">20. Shaffer JR, Kammerer CM, Rainwater DL. Decreased bone mineral density is correlated with increased subclinical atherosclerosis in older, but not younger, Mexican American women and men: the San Antonio Family Osteoporosis Study. Calcif Tissue Int. 2007;81:430-41.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">21. Juan Mas T, Cabanesi B. Prevalencia de osteoporosis y su asociaci\u00f3n a factores de riesgo en personas mayores de ambos sexos en Mallorca. Medicina Balear. 2007; 22(3): 156-67.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">22. Tercer Reporte del Programa Nacional de Educaci\u00f3n sobre el Colesterol (EE.UU.). Detecci\u00f3n, valoraci\u00f3n y tratamiento de la hipercolesterolemia en adultos. Rev Panam Salud P\u00fablica, 2001; 9(5): 338-344.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">23. Sol\u00eds Alfonso L, Fern\u00e1ndez-Britto Rodriguez JE, Bacallao Gallestey J. Caracterizaci\u00f3n de la asociaci\u00f3n aterosclerosis &#8211; osteoporosis en hombres y mujeres: estudio en fallecidos Revista Cubana de Investigaciones Biom\u00e9dicas. 2013; 32(3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">24. Ram\u00edrez Esteva OE, Cuti\u00f1o Clavel I, N\u00fa\u00f1ez Bour\u00f3n AI, Ley L\u00f3pez LR. Alteraciones en el metabolismo del calcio y el zinc asociadas a la presencia de da\u00f1o \u00f3seo trabecular. Portales M\u00e9dicos 2013; VIII (9), Localizable en:<br \/>\nhttp:\/\/www.portalesmedicos.com\/revista\/vol08_n09.htm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">25. Ram\u00edrez Esteva OE, Cuti\u00f1o Clavel I, N\u00fa\u00f1ez Bour\u00f3n AI, C\u00e1ceres Di\u00e9guez A. Alteraciones del metabolismo de calcio, cobre, selenio, zinc, asociadas a procesos inflamatorios en h\u00edgado y p\u00e1ncreas. Portales M\u00e9dicos 2013; VIII (9). Localizable en:<br \/>\nhttp:\/\/www.portalesmedicos.com\/revista\/vol08_n09.htm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">26. Cao J, Bobo J A; Liuzz J P, Cousins R S. Effects of intracellular zinc depletion on metallothionein and ZIP2 transporter expression and apoptosis. J Leukoc Biol 2007; 70(4): 559-66.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">27. Bruce-Gregorios JH. T\u00e9cnicas Histopatol\u00f3gicas. Quezon City: JMC Press Inc., Filipinas, 1974.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">28. Dhall S, Sanchez T, Gallagher S, Martins-Green M. Imagenolog\u00eda con luz d\u00e9bil de lesiones con especies reactivas del ox\u00edgeno y luminol. LabCiencia 2013; 21(4): 22-23<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">29. Ram\u00edrez Esteva OE, N\u00fa\u00f1ez Bour\u00f3n AI, Ben\u00edtez Alc\u00e1ntara G, Reyes Mediaceja R, Rosales Rams Z, Morales Lovaina CE. Homeostasis alterada del zinc en individuos bebedores y fumadores. Repercusiones hep\u00e1tica, pancre\u00e1tica, alveolar. Pendiente de publicaci\u00f3n en Portales M\u00e9dicos.com para mayo\/2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">30. Gross S, et al. Bioluminescence imaging of myeloperoxidase activity in vivo. Nat Med 2009; 15(4): 455-61.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">31. Rubin, Philip; Jacqueline P. Williams. Oncolog\u00eda Clinica 8a ed. Madrid: Editorial Elsevier de Espa\u00f1a ,2003: 823 y siguientes. Localizable p\u00e1gina web en: . http:\/\/books.google.es\/books?id=zg9DdX1X1IoC&amp;source=gbs_navlinks_s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">32. Pitot HC, Dragan YP. Facts and theories concerning the mechanisms of carcinogenesis. FASEB J. 1991; 5:2280-6.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">33. Juranek I, Bezek S. Controversy of free radical hypothesis: reactive oxygen species-causeor consequence of tissue injury? Gen Physiol Biophys. 2005;<br \/>\n24:263-78.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">34. Brody JS, Spira A. Chronic obstructive pulmonary disease, inflammation and lung cancer. Proceedings of the American Thoracic Society 2006; 3: 535-538.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">35. Hung RJ et al. A susceptibility locus for lung cancer maps to nicotinic acetylcholine receptor subunit genes on 15q25. 2008; Nature 452(7187): 633-637<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">36. Spira A, Beane J, Shah V, Liu G, Schembri F, Yang X, Palma J, Brody JS. Effect of cigarette smoke on the human airway epithelial cell transcriptome. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 2004; 101(27): 10143-10148.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">37. Sekido Y, Fong KM, Minna JD. Molecular genetics of lung cancer. Annual Review of Medicine 2003; 54: 73-87.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">38. Karahalil B, Hogue BA, de Souza-Pinto NC, Bohr VA. Bases excision repair capacity in mitochondria and nuclei: tissue-specific variations. The FASEB Journal 2002; 16: 1895-1902<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">39. Hogg J. Enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica, tabaquismo y c\u00e1ncer. I Barcelona-Boston Lung Conference, Barcelona, enero de 2014,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">40. Hallan posible marcador no invasivo para detectar c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<br \/>\nClinical Cancer Research, septiembre 2013. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A., septiembre 17\/2013.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">41. N\u00fa\u00f1ez Sell\u00e9s AJ. Terapia antioxidante, estr\u00e9s oxidativo y productos antioxidantes: retos y oportunidades. Revista Cubana de Salud P\u00fablica. 2011; volumen 37(n\u00famero extraordinario).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">42. Luque Cabrera J y Herr\u00f3ez S\u00e1nchez A. Biolog\u00eda Molecular e Ingenier\u00eda Gen\u00e9tica. La Habana: ECIMED, 2007: 389-399; 411-437.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">43. Guti\u00e9rrez Maydata A y Teresita Wong Orfila T. La nutrici\u00f3n y la formaci\u00f3n del estudiante de Medicina al culminar el ciclo b\u00e1sico. Revista EDUMECENTRO 2013; 5 (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">44. C\u00e1ceres Di\u00e9guez A, Bay\u00e9s C\u00e1ceres E. Evoluci\u00f3n hist\u00f3rica de la ense\u00f1anza sobre alimentaci\u00f3n y nutrici\u00f3n humana en Santiago de Cuba. MEDISAN 2012 [16(10):1629-37. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1029-30192012001000019<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">45. 9. Santana Porb\u00e9n S, Marcos Plasencia LM. Sobre la creaci\u00f3n de una c\u00e1tedra de nutrici\u00f3n en las Facultades de Ciencias M\u00e9dicas. Rev Cubana Aliment Nutr 2012 ;22(2). Disponible en: http:\/\/www.revicubalimentanut.sld.cu\/Vol_22_2\/Articulo_22_2_314_325.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">46. Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Aster J. \u201dCh.11 Blood vessels: Atherosclerosis\u201d, at Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 8th edition. Saunders (Elsevier), 2009<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">47. Cardell\u00e1 Rosales L, Hern\u00e1ndez Fern\u00e1ndez R, Upmann Ponce de Le\u00f3n C, Vicedo Tomey A, Sierra Figueredo S, Rubio Bernal E., et al. Bioqu\u00edmica Humana. La Habana: Editorial Ciencias M\u00e9dicas; 2007.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">48. Hern\u00e1ndez Triana M, Porrata Maury C, Jim\u00e9nez Acosta S, Rodr\u00edguez Su\u00e1rez A, Carrillo Farn\u00e9s O, Garc\u00eda Uriarte A, Vald\u00e9s Fraga L, Esquivel Lauzurique M. Recomendaciones nutricionales para la poblaci\u00f3n cubana, 2008 Estudio Multic\u00e9ntrico. Rev Cubana Invest Biom\u00e9d 2009; 28 (2).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas El objetivodel presente trabajo es caracterizar la asociaci\u00f3n entre las entidades nosol\u00f3gicas, c\u00e1ncer y enfermedades cardiovasculares, en cu\u00e1nto al alcance del estr\u00e9soxidativocomoevento patol\u00f3gico com\u00fan. En la presentaci\u00f3n de los estudios referenciados se hace evidente que, la producci\u00f3n en exceso de especies reactivas del ox\u00edgeno &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estres-oxidativo\/#more-23625\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[428,300],"tags":[4906,2223,4904,4905],"class_list":["post-23625","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bioquimica-quimica-organica","category-otras-especialidades","tag-especies-reactivas-de-oxigeno","tag-estres-oxidativo","tag-nucleo-conceptual","tag-transposicion-didactica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas El objetivodel presente trabajo es caracterizar la asociaci\u00f3n\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estres-oxidativo\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estres-oxidativo\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"31 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estres-oxidativo\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estres-oxidativo\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"El estr\u00e9s oxidativo: un n\u00facleo conceptual interdisciplinario en ciencias biom\u00e9dicas b\u00e1sicas\",\"datePublished\":\"2014-06-16T18:48:48+00:00\",\"dateModified\":\"2014-06-16T18:49:39+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estres-oxidativo\/\"},\"wordCount\":6250,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"especies reactivas de ox\u00edgeno\",\"estr\u00e9s oxidativo\",\"n\u00facleo conceptual\",\"transposici\u00f3n did\u00e1ctica\"],\"articleSection\":[\"Bioqu\u00edmica. 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