{"id":23734,"date":"2014-09-24T13:00:26","date_gmt":"2014-09-24T12:00:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=23734"},"modified":"2014-09-24T13:02:08","modified_gmt":"2014-09-24T12:02:08","slug":"trastornos-psiquiatricos-del-embarazo-puerperio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/trastornos-psiquiatricos-del-embarazo-puerperio\/","title":{"rendered":"Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en profesionales de la salud"},"content":{"rendered":"

Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en profesionales de la salud<\/strong><\/h3>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

El reconocimiento de los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en la atenci\u00f3n m\u00e9dica habitual, sobre todo en la atenci\u00f3n primaria de salud es pobre. Sin embargo, no existen suficientes investigaciones a nivel nacional que enfoquen este problema. Se realiz\u00f3 un estudio de intervenci\u00f3n educativa, modalidad discusi\u00f3n grupal, para elevar los conocimientos sobre estos trastornos en un grupo de profesionales de la salud pertenecientes al policl\u00ednico docente Municipal, de Santiago de Cuba, en el periodo comprendido desde el 1ero de febrero de 2013 hasta el 31 de Agosto de 2013. El universo qued\u00f3 conformado por 52 profesionales de la salud, de ellos 36 m\u00e9dicos, 20 licenciadas en Enfermer\u00eda, 2 licenciadas en psicolog\u00eda. Tuvimos en cuenta criterios de inclusi\u00f3n, exclusi\u00f3n y salida. La intervenci\u00f3n se dividi\u00f3 en tres etapas: diagn\u00f3stica, intervenci\u00f3n y evaluaci\u00f3n.<\/p>\n

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Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en profesionales de la salud<\/strong><\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

Dra. Mar\u00eda Mercedes Arrate Negret (1)<\/sup><\/p>\n

Dr. Manuel de Jes\u00fas Linares Despaigne (2)<\/sup><\/p>\n

Dra. Vivian Molina Hechavarria (3) <\/sup><\/p>\n

Dra. Martha Mar\u00eda Arias Carbonell (4)<\/sup><\/p>\n

Dra. Maidolis Silegas Castillo (5)<\/sup><\/p>\n

(1). Especialista primer grado en Ginecolog\u00eda y Obstetricia. Profesora Asistente de Ginecoobstetricia. MSc en Atenci\u00f3n Integral a la Mujer. Policl\u00ednico Docente Municipal. Santiago de Cuba<\/p>\n

(2). Especialista primer grado en Medicina Interna. Profesor Asistente de Medicina Interna. MSc en Urgencias M\u00e9dicas. Policl\u00ednico Docente Municipal. Santiago de Cuba<\/p>\n

(3). Especialista primer grado en Medicina Interna. Profesora Instructor Medicina Interna. MSc en Urgencias M\u00e9dicas. Hospital Psiqui\u00e1trico Provincial Gustavo Mach\u00edn. Santiago de Cuba<\/p>\n

(4). Especialista primer grado en Medicina General Integral. Profesora Instructor de MGI. MSc en Longevidad Satisfactoria. Policl\u00ednico Docente Municipal. Santiago de Cuba<\/p>\n

(5). Residente Medicina General Integral Policl\u00ednico MININT.<\/p>\n

Contacto: Dra. Mar\u00eda Mercedes Arrate Negret. Santiago de Cuba<\/p>\n

Los temas de mayor desconocimiento fueron la definici\u00f3n – clasificaci\u00f3n, y prevenci\u00f3n \u2013tratamiento de estos trastornos en el 100% y 92% respectivamente entre los m\u00e9dicos, para enfermeras y psic\u00f3logas el manejo comunitario (95,6%), seguidos de la definici\u00f3n -clasificaci\u00f3n y de la prevenci\u00f3n \u2013tratamiento en el 91,3 % respectivamente. Concluida la intervenci\u00f3n logramos que el 85,4 % alcanzara conocimientos adecuados. Concluimos que se logr\u00f3 elevar el nivel de conocimientos sobre los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio con la estrategia de intervenci\u00f3n educativa utilizada. Recomendamos dise\u00f1ar estudios para identificar la incidencia y prevalencia de estas afecciones en mujeres en edad f\u00e9rtil del Policl\u00ednico Docente Municipal y extender esta estrategia de intervenci\u00f3n a otras \u00e1reas de salud.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Durante el embarazo y el puerperio de forma fisiol\u00f3gica aparecen en la mujer modificaciones afectivas que tienen que ver con los cambios hormonales que se producen en su organismo y con las expectativas vitales y fantas\u00edas ante el nacimiento de su hijo. Ambos son periodos decisivos para el desarrollo de un nuevo ser y para establecer la estructuraci\u00f3n de un v\u00ednculo futuro entre la madre y el hijo, y entre \u00e9ste y sus progenitores y el resto de los familiares. Aunque se tiene una imagen idealizada de la maternidad, los meses posteriores al parto se caracterizan por importantes episodios de patolog\u00eda mental, que pueden llegar al filicidio. (1, 2)<\/sup><\/p>\n

El embarazo es un momento vital en el que la patolog\u00eda psiqui\u00e1trica tiene incidencia muy baja. No ocurre lo mismo con el puerperio, en donde aparece sintomatolog\u00eda nueva y se agravan procesos previos, como la depresi\u00f3n, man\u00eda u otras psicosis en mujeres con trastornos bipolares, pero tambi\u00e9n con cualquier otra alteraci\u00f3n psicol\u00f3gica o psiqui\u00e1trica, muchas de estas alteraciones presentan un elevado riesgo a largo plazo. (2)<\/sup> Se ha descrito que cerca del 85% de las mujeres presentan alg\u00fan tipo de alteraci\u00f3n del estado de \u00e1nimo durante el posparto. Algunas experimentan s\u00edntomas transitorios y leves, sin embargo, entre 8 y 25% de ellas manifiestan alg\u00fan tipo de trastorno incapacitante y persistente. En este \u00faltimo grupo, permanecen sin diagnosticar el 50% de los casos. (3- 5)<\/sup><\/p>\n

Estos trastornos han sido puestos de manifiesto desde los comienzos de la historia m\u00e9dica, Hip\u00f3crates ya refiere la existencia de patolog\u00eda psic\u00f3tica en pu\u00e9rperas, y Sorano de Efeso (100dC) la define como una situaci\u00f3n de \u201cfrenitos\u201d entendida como \u201cenfermedad mental aguda\u201d, acompa\u00f1ada por fiebre aguda, movimientos sin sentido de las manos y pulso peque\u00f1o y pleno. Sin embargo, no es hasta el siglo XIX cuando aparece la sintomatolog\u00eda definida con criterios cient\u00edficos. (6, 7)<\/sup><\/p>\n

Las alteraciones psiqui\u00e1tricas que se producen durante el embarazo y el puerperio pueden darse como la primera manifestaci\u00f3n o como una reagudizaci\u00f3n de una enfermedad psiqui\u00e1trica previamente diagnosticada. El conocimiento de esta patolog\u00eda debe llevar consigo un estudio profundo no s\u00f3lo de las implicaciones de la enfermedad mental en la madre, sino tambi\u00e9n de las relaciones con su hijo o con otros miembros de la familia. (1-4) <\/sup>De ah\u00ed la importancia de detectar en el periodo prenatal a las mujeres susceptibles a estos padecimientos con el fin de ejercer profilaxis desde el punto de vista m\u00e9dico.<\/p>\n

La Atenci\u00f3n Primaria de Salud es el nivel ideal para identificar el riesgo de padecer este proceso, ya que la profilaxis puerperal con estabilizadores del humor desciende estos riesgos y permite alcanzar mejor calidad de vida para el binomio madre-hijo. Por esta raz\u00f3n nos propusimos realizar esta investigaci\u00f3n con el objetivo de elevar el nivel de conocimientos de un grupo de profesionales de la salud acerca de los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio.<\/p>\n

M\u00c9TODO<\/strong><\/p>\n

Caracter\u00edsticas generales de la investigaci\u00f3n<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio de intervenci\u00f3n educativa, modalidad discusi\u00f3n grupal, para elevar los conocimientos sobre los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo<\/p>\n

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y puerperio en un grupo de profesionales de la salud pertenecientes al policl\u00ednico docente Municipal, de Santiago de Cuba, en el periodo comprendido desde el 1ero de febrero de 2013 hasta el 31 de Agosto de 2013<\/p>\n

UNIVERSO<\/p>\n

Qued\u00f3 conformado por 52 profesionales de la salud, de ellos 36 m\u00e9dicos, 20 licenciadas en Enfermer\u00eda, 2 licenciadas en psicolog\u00eda.<\/p>\n

Tuvimos en cuenta criterios de inclusi\u00f3n, exclusi\u00f3n y salida<\/p>\n

MET\u00d3DICA<\/p>\n

Se solicit\u00f3 el consentimiento informado (Anexo 1)<\/p>\n

Se realizo la intervenci\u00f3n en tres etapas:<\/p>\n

DIAGN\u00d3STICA: Aplicamos la encuesta (Anexo 2) donde indagamos acerca de los siguientes t\u00f3picos: Definici\u00f3n; Clasificaci\u00f3n; Factores de riesgo; Cuadro cl\u00ednico; Conducta a seguir y Profilaxis de los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio. Los conocimientos fueron evaluados de Adecuados o Inadecuados.<\/p>\n

INTERVENCI\u00d3N: Se dise\u00f1\u00f3 y aplic\u00f3 un plan de clases donde se abordaron los temas descritos en la etapa diagn\u00f3stica; para ello se dividi\u00f3 el grupo en 3 subgrupos de 16 cursistas, imparti\u00e9ndose el programa de clases, 2 horas semanales durante 8 semanas.<\/p>\n

EVALUACI\u00d3N: Se aplic\u00f3 la encuesta inicial pasados 90 d\u00edas de la intervenci\u00f3n, con el mismo criterio de evaluaci\u00f3n. Los conocimientos fueron evaluados de Adecuados o Inadecuados<\/p>\n

Los datos obtenidos fueron tabulados por el m\u00e9todo manual de palotes; vaciados en tablas de contingencia y como medida resumen utilizamos la estimaci\u00f3n puntual y el porcentaje para variables cualitativas. Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis inductivo y deductivo, comparamos con otros autores, emitimos conclusiones y recomendaciones.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Tabla 1: Profesionales seg\u00fan nivel de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n<\/p>\n

Ver: Tablas – Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en profesionales de la salud, al final del art\u00edculo<\/p>\n

El 83,3% (40) de los profesionales participantes mostraron desconocimiento de los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio antes de la intervenci\u00f3n, con la misma se logr\u00f3 que 41 de ellos (85,4%) alcanzara conocimientos adecuados, quedando solo 7 (14,5%) con insuficiente dominio del tema. Tabla 1<\/p>\n

Tabla 2: M\u00e9dicos seg\u00fan nivel de conocimientos por temas antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n<\/p>\n

Ver: Tablas – Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en profesionales de la salud, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Antes de la intervenci\u00f3n los m\u00e9dicos tuvieron total desconocimiento de la definici\u00f3n y clasificaci\u00f3n de los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio, y la gran mayor\u00eda mostr\u00f3 igualmente conocimientos insuficientes acerca de la prevenci\u00f3n y tratamiento; cuadro cl\u00ednico y factores de riesgo de esta entidad, con 92%, 76%, y 72% respectivamente .Con la intervenci\u00f3n logramos modificar favorablemente esto, alcanzando 96% (24) de evaluaciones adecuadas en los temas cuadro cl\u00ednico y manejo en la comunidad de este proceso morboso. Tabla 2<\/p>\n

Tabla 3: Enfermeras y Psic\u00f3logos seg\u00fan nivel de conocimientos por temas antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n<\/p>\n

Ver: Tablas – Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en profesionales de la salud, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Entre las enfermeras y psic\u00f3logas (Tabla 3), el desconocimiento inicialmente estuvo en los temas siguientes: manejo en la comunidad (95,6%), definici\u00f3n y clasificaci\u00f3n, y prevenci\u00f3n y tratamiento de estas enfermedades psiqui\u00e1tricas en 21 (91,3%). Al concluir la intervenci\u00f3n el tema donde se alcanz\u00f3 mejor evaluaci\u00f3n fue en el cuadro cl\u00ednico donde quedaron incluidas 20 (86,9%) participantes de este grupo.<\/p>\n

Tabla 4: Profesionales seg\u00fan categor\u00eda ocupacional y nivel de conocimientos antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n<\/p>\n

Ver: Tablas – Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en profesionales de la salud, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Al desglosar los resultados seg\u00fan categor\u00eda ocupacional (Tabla 4) observamos que en la etapa diagn\u00f3stica el total de las enfermeras mostr\u00f3 desconocimiento acerca de los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio, despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n logramos que predominara el conocimiento adecuado sobre este tema. Es loable el hecho de que las licenciadas en psicolog\u00eda mostraran conocimientos adecuados desde la aplicaci\u00f3n de la encuesta inicial<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La presencia de perturbaciones ps\u00edquicas en el embarazo y puerperio es frecuente. En muchos casos suelen no ser detectadas y en consecuencia quedar sin tratamiento. Estas patolog\u00edas no difieren en su etiolog\u00eda ni en su desarrollo de los cuadros que se presentan en otro momento de la vida. Su caracter\u00edstica distintiva son los s\u00edntomas, relacionados a la maternidad y al beb\u00e9 y el nacimiento como evento desencadenador. Sus efectos pueden afectar a corto, mediano y largo plazo el desarrollo emocional y cognitivo de los ni\u00f1os, la morbilidad materna, y la familia en conjunto. (1, 2)<\/sup><\/p>\n

Producen grados importantes de discapacidad, estim\u00e1ndose que en el futuro ser\u00e1 la segunda causa de a\u00f1os perdidos por discapacidad en el mundo. En Chile ya es, entre las mujeres, la segunda causa de a\u00f1os de vida perdidos (2 ,3) <\/sup>Se ha descrito mayor incidencia de cuadros depresivos entre mujeres j\u00f3venes en la etapa del ciclo vital que corresponde a la crianza de los hijos, <\/sup>lo que pudiera explicarse por el aumento creciente de la presi\u00f3n sobre la vida de las familias a trav\u00e9s del incremento del trabajo y la desaparici\u00f3n gradual del apoyo a la vida familiar, las dificultades matrimoniales son frecuentes y la pareja puede deprimirse. (4)<\/sup><\/p>\n

El reconocimiento de los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en la atenci\u00f3n m\u00e9dica habitual, particularmente en la atenci\u00f3n primaria de salud es pobre, sobre todo si consideramos el aumento que la depresi\u00f3n (como principal factor de riesgo) ha experimentado en toda la sociedad. Sin embargo, no existen suficientes investigaciones en la materia. (5) <\/sup>No hemos podido hallar estudios en nuestro medio que detallen aspectos esenciales sobre este tema, que implica una gran carga afectiva para la familia, pero cuyas consecuencias pueden llegar a tener una connotaci\u00f3n legal.<\/p>\n

A estos cambios psicol\u00f3gicos que transitan por episodios<\/p>\n

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de man\u00eda o de psicosis precipitados por el nacimiento de un beb\u00e9 se les ha llamado psicosis puerperal. (8)<\/sup> Kaplan y Sadock (9)<\/sup> definen estos trastornos ps\u00edquicos puerperales como dolencias mentales con inicio en el primer a\u00f1o despu\u00e9s del parto y que se manifiestan por desequilibrios de humor psic\u00f3ticos y no psic\u00f3ticos, y que en su aparici\u00f3n pueden estar involucrados factores org\u00e1nicos, hormonales psicosociales y la predisposici\u00f3n femenina.<\/p>\n

Actualmente se considera que el manejo de los trastornos psiqui\u00e1tricos durante el embarazo y puerperio, deben recaer sobre programas de interconsulta y enlace especializados entre los servicios de salud mental y obstetricia, que en Espa\u00f1a, Inglaterra y Estados Unidos de Norteam\u00e9rica se ha dado en llamar Psiquiatr\u00eda Perinatal, aunque a\u00fan los resultados son pobres, desconocemos si existe este tipo de servicios en nuestro pa\u00eds. (10)<\/sup><\/p>\n

Debido a la baja especificidad de los factores de riesgo y a la estigmatizaci\u00f3n social es dif\u00edcil establecer estrategias de prevenci\u00f3n efectivas, por eso es fundamental la detecci\u00f3n y tratamiento temprano. Muchas madres afectadas no consultan servicios de salud mental, pero s\u00ed recurren a otros profesionales de la salud por aparentes problemas de salud propios o del beb\u00e9. De ah\u00ed la importancia clave de los profesionales de salud en la detecci\u00f3n y derivaci\u00f3n a servicios adecuados para ayudarlas. (11)<\/sup><\/p>\n

Las pr\u00e1cticas de Enfermer\u00eda desde los tiempos remotos est\u00e1n \u00edntimamente relacionadas con el alivio del sufrimiento humano. Cualquier forma patol\u00f3gica que implique sentimientos de angustia, miedo ansiedad, pesimismo, entre otros, sobre todo si aparecen en relaci\u00f3n con la maternidad, requiere de cuidados especiales para evitar las secuelas y que se deterioren la relaci\u00f3n materno filial y con el resto de la familia. (12)<\/sup><\/p>\n

Seg\u00fan Da Silva y colaboradores (8)<\/sup> el personal de Enfermer\u00eda est\u00e1 altamente capacitado lo que les permite no s\u00f3lo la identificaci\u00f3n de los factores de riesgo de los TPEP, sino lo m\u00e1s importante la detecci\u00f3n de los s\u00edntomas y signos precoces de la enfermedad, permiti\u00e9ndole el planeamiento e implementaci\u00f3n temprana de las acciones de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Estos autores plantean que entre sus acciones preventivas est\u00e1n brindar apoyo emocional durante el embarazo, parto y puerperio junto al obstetra y pediatra, brindar el m\u00e1ximo de apoyo emocional a la familia, en especial al esposo explic\u00e1ndole que ese momento su esposa necesita sentirse amada y segura, acompa\u00f1ando de forma profesional a las mujeres con riesgo elevado de padecer estos trastornos durante la psicoterapia y as\u00ed elevar su efectividad.<\/p>\n

Preparar en nuestro medio al personal de Enfermer\u00eda ser\u00eda un paso de avance en el cumplimiento de encargo social sobre todo en la atenci\u00f3n primaria de salud donde existe una estrecha relaci\u00f3n entre estos profesionales y la comunidad que atiende<\/p>\n

Los psic\u00f3logos por su parte son miembros activos del equipo de salud, encargados no s\u00f3lo de facilitar la evaluaci\u00f3n psicol\u00f3gica, de identificar los recursos con que cuenta la paciente para su recuperaci\u00f3n, sino de brindar acompa\u00f1amiento a la paciente y su familia a trav\u00e9s de la psicoterapia, evitando las secuelas de esta afecci\u00f3n.<\/p>\n

El impacto de la enfermedad psiqui\u00e1trica en la madre afecta la calidad de la relaci\u00f3n madre-hijo y el normal desarrollo psicoemocional del menor. La salud mental perinatal es una nueva disciplina que se preocupa del per\u00edodo comprendido desde el parto hasta los dos a\u00f1os de vida de la salud de la madre y del hijo, incorporando aspectos terap\u00e9uticos que guardan relaci\u00f3n con el v\u00ednculo y la crianza de los hijos. La psicosis posparto est\u00e1 estrechamente relacionada con el Trastorno bipolar en el per\u00edodo reproductivo (13)<\/sup><\/p>\n

El tratamiento debe considerarse de forma individual, atendiendo a la intensidad de los s\u00edntomas, el grado de estructuraci\u00f3n y apoyo familiar del que la mujer disponga, la calidad de los cuidados y el deseo de cuidar a su hijo. Lo aparatoso del cuadro no tiene por qu\u00e9 coincidir con su imposibilidad de tratamiento; en nuestra opini\u00f3n, tanto por los riesgos posteriores en futuros embarazos, como por las alteraciones en el desarrollo emocional del hijo, debe proporcionarse una atenci\u00f3n ambulatoria de apoyo psicol\u00f3gico inmediata y continuada a la madre y a su familia, encaminada a evitar la separaci\u00f3n entre la madre y su hijo, e impedir que se consolide la marca de la incompetencia b\u00e1sica en la funci\u00f3n de madre de la enferma, salvo en los casos en que la precariedad de funcionamiento de los recursos familiares, o su inexistencia, as\u00ed como la ausencia de recursos asistenciales especializados o el fracaso de la intervenci\u00f3n comunitaria, aconsejen tratamiento hospitalario, preferentemente madre-hijo. (13,14) <\/sup><\/p>\n

A pesar de su elevada prevalencia, a menudo la depresi\u00f3n posparto no se diagnostica y, por lo tanto, no se trata. Asimismo, el tratamiento de los casos diagnosticados plantea numerosos dilemas para el profesional de atenci\u00f3n primaria. La evidencia cl\u00ednica demuestra que, por un lado, existen estrechas relaciones entre la variabilidad hormonal fisiol\u00f3gica, los cambios an\u00edmicos normales, las alteraciones hormonales (en particular de los ejes tiroideos, gonadal y suprarrenal) que en muchas ocasiones son factores etiol\u00f3gicos principales y, en otras, requieren complementaciones o correcciones para una adecuada recuperaci\u00f3n an\u00edmica.<\/p>\n

Por otro lado, esta variabilidad depende de factores ps\u00edquicos, las condiciones afectivas y sociales de la madre experimentadas durante el embarazo y el mismo parto, y sus antecedentes depresivos. De hecho, las madres solteras muy j\u00f3venes, sin apoyo familiar, con antecedentes depresivos en su familia y en condiciones sociales y econ\u00f3micas precarias, deben ser objeto de atenci\u00f3n especial durante el embarazo y el posparto, dado que constituyen poblaci\u00f3n en alto riesgo. En consecuencia, la provisi\u00f3n de apoyo posparto intensivo y remisi\u00f3n adecuada por parte de profesionales de atenci\u00f3n primaria capacitados para la identificaci\u00f3n de s\u00edntomas y el tipo de tratamiento de estas patolog\u00edas pueden prevenir episodios m\u00e1s graves y largos, y disminuir el sufrimiento de la madre y el hijo, y tambi\u00e9n los \u00edndices de suicidio y filicidio. De ah\u00ed la importancia y la necesidad de identificar de manera temprana los casos para evitar alteraciones afectivas posparto mediante un tratamiento que responda a un diagn\u00f3stico acertado (15-18)<\/sup><\/p>\n

Para la atenci\u00f3n primaria de salud en nuestro pa\u00eds son esenciales las actividades de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de salud, por ello trat\u00e1ndose de trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio es fundamental reconocer su existencia, identificar sus factores de riesgo, para poder dise\u00f1ar estrategias que permitan minimizar el da\u00f1o que producen a corto, mediano y largo plazo en la salud del binomio madre hijo, en la familia y para<\/p>\n

<\/p>\n

la sociedad.<\/p>\n

Concluimos que la estrategia educativa utilizada fue efectiva, pues con su implementaci\u00f3n se logr\u00f3 elevar el nivel de conocimientos sobre los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en los profesionales participantes. Recomendamos dise\u00f1ar estudios para identificar la incidencia y prevalencia de los trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en mujeres en edad f\u00e9rtil del Policl\u00ednico Docente Municipal y extender esta estrategia de intervenci\u00f3n a otras \u00e1reas de salud.<\/p>\n

Tablas – Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre trastornos psiqui\u00e1tricos del embarazo y puerperio en profesionales de la salud<\/strong><\/p>\n