{"id":23873,"date":"2014-10-07T17:06:49","date_gmt":"2014-10-07T16:06:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=23873"},"modified":"2023-09-06T10:28:14","modified_gmt":"2023-09-06T08:28:14","slug":"planta-de-insulina-tratamiento-diabetes-mellitus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/planta-de-insulina-tratamiento-diabetes-mellitus\/","title":{"rendered":"La planta de insulina en el tratamiento de diabetes mellitus"},"content":{"rendered":"

La planta de insulina en el tratamiento de diabetes mellitus<\/strong><\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

En el mundo se han reportado m\u00e1s de 347 millones de personas que padecen Diabetes Mellitus, se calcula que en 2004 fallecieron 3,4 millones de las mismas como consecuencia de esta enfermedad. En el a\u00f1o 2008, en Ecuador se registraron m\u00e1s de 3500 defunciones por aquella morbilidad en los hospitales p\u00fablicos, siendo la principal causa de fallecimientos.<\/p>\n

Se ha reportado en varios estudios que el consumo de las hojas de la planta de insulina han disminuido los niveles de glucosa de manera adecuada, controlando adem\u00e1s niveles de triglic\u00e9ridos, bajando los niveles de LDL, VLDL y elevando el colesterol HDL, por lo que actualmente se contin\u00faan realizando estudios para valorar los beneficios y efectos secundarios de esta terapia como tratamiento para Diabetes Mellitus.<\/p>\n

<\/p>\n

La planta de insulina en el tratamiento de diabetes mellitus<\/strong><\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

V\u00edctor Miguel Sacoto Romo. <\/strong>M\u00e9dico Rural del Centro de Salud de Macas. <\/strong>Departamento de Epidemiolog\u00eda. <\/strong>Direcci\u00f3n Provincial de Macas. <\/strong>Cuenca, Ecuador.<\/p>\n

Mar\u00eda Daniela Cabrera Palacios. <\/strong>M\u00e9dico Rural del Centro de Salud de Pallatanga. Direcci\u00f3n Provincial del Chimborazo.<\/strong> Cuenca, Ecuador.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: <\/strong>planta de insulina, diabetes mellitus.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Worldwide, over 347 million people with diabetes, an estimated 3.4 million people died as a consequence of this disease in 2004. In 2008, in Ecuador over 3500 people died from diabetes in public hospitals, being the leading cause of death. In Ecuador there are around 500 000 people suffering from diabetes, but only 100 thousand receive adequate treatment.<\/p>\n

The complications of this disease are due to inadequate glycemic control, so new ways to reach normal levels of it are found, has been reported in several studies that eating the leaves of the Insulin plant have decreased glucose levels properly, besides controlling triglyceride levels, lowering LDL, VLDL and raising HDL, so currently still conducting studies to assess the benefits and side effects of this therapy as a treatment for Diabetes Mellitus.<\/p>\n

KEYWORDS: <\/strong>Insulin Plant, Diabetes Mellitus.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

En nuestro pa\u00eds existe cerca de 500 mil personas afectadas por dicha patolog\u00eda, pero apenas unas 100 mil reciben tratamiento adecuado. Las complicaciones de esta enfermedad se deben al inadecuado control de glicemia, por lo que se buscan nuevas formas de llegar al mejor control de la misma.<\/p>\n

La Diabetes Mellitus (DM) es un trastorno endocrino, asociado con disminuci\u00f3n o depleci\u00f3n total de insulina, da\u00f1o a nivel de las c\u00e9lulas \u03b2 del p\u00e1ncreas, alteraciones en el metabolismo de hidratos de carbono, l\u00edpidos y prote\u00ednas, con incremento en el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Se ha sugerido que la diabetes es la tercera causa principal de muerte debido a su alta incidencia de morbilidad y mortalidad despu\u00e9s del c\u00e1ncer y los trastornos cardiovasculares.<\/p>\n

En el mundo hay m\u00e1s de 347 millones de personas con diabetes, se calcula que en 2004 fallecieron 3,4 millones de las mismas como consecuencias de esta enfermedad; m\u00e1s del 80% de las muertes se registran en pa\u00edses de ingresos medios y bajos.<\/p>\n

La OMS prev\u00e9 que las muertes por diabetes se multipliquen por dos entre 2005 y 2030.<\/p>\n

Datos y estimaciones revelan que el n\u00famero de personas que sufren de esta patolog\u00eda en Am\u00e9rica Latina podr\u00eda llegar a 32,9 millones para el 2030. En estos momentos y de acuerdo a los datos disponibles, las tasas m\u00e1s elevadas de prevalencia de diabetes corresponden a Belice (12,4%) y M\u00e9xico (10,7%).<\/p>\n

En el a\u00f1o 2008, en Ecuador se registraron m\u00e1s de 3500 defunciones por la morbilidad a la que hacemos referencia en los hospitales p\u00fablicos, siendo la principal causa de fallecimientos. La prevalencia se increment\u00f3 de 63 a 488 por 100 mil habitantes entre 1999 y 2009, notific\u00e1ndose un total de 68635 casos. La provincia de Santa Elena es la que reporta la prevalencia m\u00e1s alta seguida de Ca\u00f1ar, Manab\u00ed y El Oro.<\/p>\n

En el pa\u00eds existen alrededor de 500 mil personas que sufren de diabetes, pero apenas unas 100 mil reciben tratamiento adecuado. El tratamiento para la patolog\u00eda en menci\u00f3n incluye el uso a largo plazo de los agentes hipoglicemiantes orales o insulina, adem\u00e1s de modificaciones en el estilo de vida (dieta y ejercicios regulares).<\/p>\n

Recientemente se han realizado varios estudios que reportan alrededor de 800 plantas medicinales con efectos antidiab\u00e9ticos, una de ellas es la conocida Costus igneus, sobre la cual se centra nuestra revisi\u00f3n.<\/p>\n

MARCO TE\u00d3RICO. PLANTA DE INSULINA<\/strong><\/p>\n

La Costus Igneus, m\u00e1s conocida por la poblaci\u00f3n en general como planta de insulina, pertenece a la familia Costaceae, la cual crece en el \u00c1frica tropical, Asia, Australia, Norteam\u00e9rica, Am\u00e9rica Central y Am\u00e9rica del Sur.<\/p>\n

Es una planta de hojas delgadas, crece r\u00e1pida e intermitente en \u00e1reas soleadas durante todo el a\u00f1o, alcanzando una altura de 6 pulgadas, tiene una extensi\u00f3n indefinida, su propagaci\u00f3n se la puede hacer a trav\u00e9s del corte del tallo (1,2,6)<\/sup>.<\/p>\n

\"Costus<\/a><\/p>\n

La gente que conoce sus beneficios toma dos a tres hojas, dos veces al d\u00eda para el tratamiento de la diabetes, dos en la ma\u00f1ana y dos por la noche durante una semana, los m\u00e9dicos naturistas recomiendan masticarlas bien antes de tragarlas, despu\u00e9s de que se concluye la semana se toman una hoja en la ma\u00f1ana y otra en la noche por 30 d\u00edas m\u00e1s.<\/p>\n

A \u00e9sta, no solo se le atribuyen beneficios en cuanto al descenso de la glicemia, los m\u00e9dicos alop\u00e1ticos tambi\u00e9n la utilizan en el tratamiento del asma, bronquitis, fiebre, etc., por lo que se han realizado diversos estudios en animales y en seres humanos, reportando los beneficios obtenidos (2)<\/sup>.<\/p>\n

En el 2010 se realiz\u00f3 un estudio en la India con el objetivo de evaluar el efecto de las hojas de la Costus igneus en la hiperglicemia inducida por dexametasona en ratas machos.<\/p>\n

Se realizaron 6 grupos, cada uno conten\u00eda 6 ratas, de los grupos mencionados uno fue el grupo control y los 5 restantes recibieron del d\u00eda 1 al 20 dexametasona a una dosis de 10mg\/kg\/d\u00eda; desde el d\u00eda 11 al d\u00eda 20 cuatro grupos recibieron dosis de 100, 250 o 500 mg\/kg\/d\u00eda del polvo de las hojas de Costus igneus diluido en agua destilada o glibenclamida 500 \u00b5g\/kg.<\/p>\n

Se demostr\u00f3 que recibiendo 100 mg\/kg\/d\u00eda de las hojas de la Costus igneus, no se obten\u00eda efecto significativo en el descenso de la glicemia, sin embargo a dosis de 250 a 500mg\/kg\/ d\u00eda, el efecto era el mismo que el que se obtuvo con glibenclamida a dosis de 500 \u00b5g\/kg, disminuyendo la hiperglicemia inducida por la dexametasona de manera efectiva, llegando a niveles normales de glicemia (P<0.01) (1)<\/sup>.<\/p>\n

Efecto prepandial de las hojas de la planta de Insulina y Glibenclamida en ratas que recibieron dexametasona<\/strong><\/p>\n

Grupos \u2013 Glicemia – Desviaci\u00f3n Est.<\/strong><\/p>\n

Control \u2013 75 – 2.6<\/p>\n

Dexametasona (10 mg\/kg\/d\u00eda) \u2013 120 – 1.8<\/p>\n

Hojas planta de insulina:<\/p>\n

(100 mg\/kg\/d\u00eda) \u2013 115 – 1.7<\/p>\n

(250 mg\/kg\/d\u00eda) \u2013 91 – 1.4<\/p>\n

(500 mg\/kg\/d\u00eda) \u2013 89 – 1.0<\/p>\n

Glibenclamida (0.175 g\/kg\/d\u00eda) \u2013 87 – 1.5<\/p>\n

Efecto postprandial de las hojas de la planta de Insulina y Glibenclamida en ratas que recibieron dexametasona<\/strong><\/p>\n

Grupos \u2013 Glicemia – Desviaci\u00f3n Est.<\/strong><\/p>\n

Control – 90.1 – 1.1<\/p>\n

Dexametasona (10 mg\/kg\/d\u00eda) \u2013 182 – 1.7<\/p>\n

Hojas planta de insulina:<\/p>\n

(100 mg\/kg\/d\u00eda) \u2013 170 – 1.4<\/p>\n

(250 mg\/kg\/d\u00eda) \u2013 127 – 1.7<\/p>\n

(500 mg\/kg\/d\u00eda) \u2013 120 – 1.3<\/p>\n

Glibenclamida (0.175 g\/kg\/d\u00eda) \u2013 125 – 1.6<\/p>\n

La diabetes mellitus inducida por glucocorticoides es similar a la diabetes mellitus tipo 2, en donde la resistencia a la insulina es su componente esencial.<\/p>\n

La dexametasona es un glucocorticoide con una vida media de m\u00e1s de 36 horas, es por esta raz\u00f3n que se lo utiliz\u00f3 en este estudio, se observ\u00f3 que administrando los concentrados de las hojas de la planta y la glibenclamida, se disminuy\u00f3 de manera significativa los niveles de glicemia postprandiales como se puede observar en los cuadros, lo que indica que las hojas de la Costus igneus son efectivas en el tratamiento de la Diabetes, sin embargo los investigadores concluyen que se necesitan investigaciones m\u00e1s grandes y an\u00e1lisis m\u00e1s completos sobre los componentes y mecanismos de acci\u00f3n de esta planta (1)<\/sup>.<\/p>\n

En otro estudio participaron 30 personas de las cuales 24 fueron varones y 6 mujeres, en un rango de edad entre 47 \u2013 65 a\u00f1os, diagnosticados de diabetes mellitus, sin ninguna otra patolog\u00eda aparente. De los 30 pacientes que participaron 12 se administraban insulina, 10 tomaban metformina, 4 metformina m\u00e1s glibenclamida, y 4 pacientes no recib\u00edan tratamiento.<\/p>\n

Todos los pacientes tomaron una cucharadita de polvo de la hoja de la planta de insulina en la ma\u00f1ana con el est\u00f3mago vac\u00edo sin descontinuar sus tratamientos para la diabetes. El nivel de glucosa preprandial disminuy\u00f3 en todos los 30 pacientes desde el primer d\u00eda; siendo m\u00e1s notorio su beneficio desde el d\u00eda 15 (p<0.001), su uso prolongado mejor\u00f3 el control de la glicemia, e incluso se observ\u00f3 en 4 pacientes con \u00falceras por diabetes que las mismas empezaron a sanar.<\/p>\n

Los pacientes tratados con insulina para su diabetes pudieron bajar la dosis de la misma a la mitad y aquellos pacientes tratados con medicaci\u00f3n oral pudieron llevar su glicemia a niveles adecuados y controlados sin reporte de efectos adversos por el consumo de la Costus igneus.<\/p>\n

El estudio concluye, que el consumo regular de las hojas de la planta de insulina junto con otras modalidades de tratamiento como la insulina y terapia oral son efectivas para el control adecuado de la glicemia en pacientes diab\u00e9ticos, evitando as\u00ed las complicaciones causadas por glicemias elevadas, sin embargo es importante continuar con estudios m\u00e1s grandes para evaluar de mejor manera los beneficios y efectos adversos del consumo de la planta (2)<\/sup>.<\/p>\n

En la India se realiz\u00f3 en Junio del 2013 una revisi\u00f3n de varios estudios realizados sobre el uso de plantas en el tratamiento de la diabetes mellitus, en donde reportan los componentes presentes en la planta Costus Igneus y dos variedades similares, la Costus pictus y la Costus spicatus, que pertenecen a la misma familia, reportando que contienen adem\u00e1s de insulina, gran cantidad de prote\u00ednas, hierro, antioxidantes como el \u00e1cido asc\u00f3rbico, tocoferol, \u03b2 \u2013caroteno, esteroides, flavonoides, adem\u00e1s de una cantidad apreciable de elementos como el potasio, calcio, cromo, magnesio, cobre y zinc.<\/p>\n

En esta revisi\u00f3n se indican 17 estudios realizados desde el 2007 hasta el 2012 con ratas y el extracto de la Costus pictus, en donde se reporta en todos, disminuci\u00f3n en el nivel de glucosa, con incrementos en HDL y disminuci\u00f3n en LDL, VLDL y triglic\u00e9ridos, sin evidencia de efectos secundarios causados por la planta (3)<\/sup>.<\/p>\n

Las pruebas de toxicidad se realizaron para valorar si el uso de estas plantas era seguro; se determin\u00f3 que con el extracto de Costus pictus en dosis de 5, 10, 20 y 40 g\/kg no hubieron efectos adversos, de igual manera con Costus igneus no hubo reporte aparente de toxicidad, evaluados hasta 14 d\u00edas despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de una dosis de 5000 mg\/kg<\/p>\n

Sin embargo como se determin\u00f3 que el tallo y ramas de ambas plantas contiene acido palm\u00edtico en gran cantidad, \u00e9ste es el encargado de inducir la degeneraci\u00f3n de las miofibrillas de las c\u00e9lulas cardiacas de ratas adultas sanas, siendo precursor importante para el desarrollo de enfermedades coronarias. Por lo tanto, el uso de Costus pictus y Costus igneus debe ser de uso reservado y continuar mas estudios para evitar enfermedades cardiacas graves a futuro.<\/p>\n

Se determin\u00f3 la actividad antilipemiante, en donde a una dosis de 200mg\/kg se pod\u00eda revertir la hiperlipidemia inducida por la diabetes e incluso con una dosis de 400mg\/dl, se observ\u00f3 disminuci\u00f3n significativa en los niveles de colesterol s\u00e9rico, triglic\u00e9ridos, y LDL (3)<\/sup>.<\/p>\n

Igualmente se determin\u00f3 el efecto diur\u00e9tico de estas plantas; con una dosis de 100 y 200 mg\/kg del extracto de Costus pictus y 4mg\/kg de furosemida, la Costus pictus tuvo un efecto natriur\u00e9tico similar al de la furosemida existiendo un incremento en la depuraci\u00f3n de sodio y potasio similar a la obtenida con la furosemida, demostrando por lo tanto su valor como antidiur\u00e9tico.<\/p>\n

Se estudi\u00f3 de igual manera el efecto antioxidante de la planta, demostrando tener una alta actividad antioxidante, administrando el extracto a una concentraci\u00f3n oral de 200mg\/kg; durante 30 d\u00edas produjo un efecto significativo por los compuestos bioactivos diosgenina y quercetina presentes en la planta Costus pictus.<\/p>\n

Es importante mencionar que los mismos tuvieron una actividad antioxidante suficientemente buena para revertir el estr\u00e9s oxidativo a nivel del h\u00edgado, p\u00e1ncreas, y ri\u00f1\u00f3n de ratas diab\u00e9ticas, adem\u00e1s de estimular enzimas glucol\u00edticas y controlar la gluconeog\u00e9nesis en estos animales (3)<\/sup>.<\/p>\n

Durante pruebas realizadas se observ\u00f3 la actividad antimicrobiana de las plantas en donde se report\u00f3 que la Costus igneus muestra m\u00e1xima actividad antibacteriana contra gram positivos, Bacillus cerus, Bacillus megaterium, Micrococcus leuteus, Staphylococcus aureus, Streptococcus lactis, and gram-negative strains Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, and Salmonella typhimurium; tuvo actividad moderada frente a hongos y frente a Staphylococcus aureus, Eschericia coli, y Candida albicans.<\/p>\n

La Costus pictus demostr\u00f3 m\u00e1xima actividad antibacteriana a una concentraci\u00f3n de 150 \u03bcg\/ml frente Shigella flexneri, Klebsiella pneumonia, Bacillus subtilis, Escherichia coli (3)<\/sup>.<\/p>\n

En cuanto al efecto anticancer\u00edgeno se observ\u00f3 actividad anti proliferativa y anticancer\u00edgena en mam\u00edferos con fibrosarcoma, aparentemente todos los extractos de la corteza tienen efecto potente contra las c\u00e9lulas que presentan mutaci\u00f3n en este tipo de c\u00e1ncer sin embargo se requieren estudios m\u00e1s grandes para valorar su efecto en seres humanos. Durante dichos estudios se observ\u00f3 que esta planta puede usarse adem\u00e1s en el tratamiento de c\u00e1lculos urinarios ya que inhibe la formaci\u00f3n de oxalato c\u00e1lcico monohidrato (COM) con lo cual se previene la formaci\u00f3n de los mismos.<\/p>\n

El trabajo que estos investigadores realizan apoya el potencial terap\u00e9utico de estas plantas en el tratamiento de la diabetes, sin embargo, los resultados deben ser evaluados en ensayos cl\u00ednicos, actualmente se est\u00e1 probando el efecto antidiab\u00e9tico en seres humanos, lo que nos lleva a nuevas \u00e1reas de investigaci\u00f3n cl\u00ednica, para conocer m\u00e1s a fondo los efectos terap\u00e9uticos y mecanismos de acci\u00f3n (3)<\/sup>.<\/p>\n

En Octubre del 2013 en la India se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n en donde se observ\u00f3 los efectos que ten\u00eda la planta Costus Igneus y la Glibenclamida sobre el ri\u00f1\u00f3n, h\u00edgado, y p\u00e1ncreas de ratas con diabetes inducida.<\/p>\n

En los resultados del estudio se observ\u00f3 que el extracto de la planta a una concentraci\u00f3n de 250mg\/kg tuvo una actividad hipoglicemiante significativa en ratas con diabetes inducida, adem\u00e1s de un efecto hepatoprotector significativo y tambi\u00e9n una reducci\u00f3n significativa en la nefrotoxicidad causada por la diabetes en las ratas (P<0.01).<\/p>\n

De igual manera concluyeron que esta planta act\u00faa a nivel de varios sistemas dentro del organismo, es una forma barata de tratamiento y a futuro debe considerarse como una gran opci\u00f3n para el tratamiento de la Diabetes Mellitus, sin embargo como en los estudios anteriores se necesitan m\u00e1s investigaciones para conocer el mecanismo y los componentes exactos que contiene (4)<\/sup>.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

La diabetes mellitus es la tercera causa de muerte a nivel mundial, las complicaciones como falla renal, trastornos coronarios, enfermedad cerebrovascular, complicaciones neurol\u00f3gicas, ceguera, amputaci\u00f3n de miembros, muerte prematura, est\u00e1n \u00edntimamente relacionados con hiperglicemia cr\u00f3nica, por esta raz\u00f3n es de suma importancia buscar nuevos tratamientos y soluciones para el control adecuado de la glicemia y as\u00ed evitar sus complicaciones.<\/p>\n

Alrededor del mundo existen alrededor de 800 plantas que contienen insulina, sin embargo son pocos los estudios que se han realizado; la planta m\u00e1s investigada es la Costus Igneus sobre la cual se centra nuestra revisi\u00f3n.<\/p>\n

En todos los estudios realizados con esta planta se demuestra su efectividad para el control de la glicemia, e incluso sumando el consumo de las hojas de la Costus igneus al tratamiento que el paciente recibe para su diabetes, su eficacia en el control de la glicemia aumenta.<\/p>\n

Aparentemente ning\u00fan estudio reporta toxicidad con el consumo de la planta sin embargo se necesitan investigaciones m\u00e1s grandes y de mayor duraci\u00f3n para confirmarlo.<\/p>\n

El encontrar estos efectos ben\u00e9ficos de la planta Costus Igneus para el control de la glicemia nos lleva a explorar nuevos campos y crea nuevas expectativas para el tratamiento de esta enfermedad, por lo que sus estudios deben continuar.<\/p>\n

En Ecuador existe la planta de insulina, e incluso muchos pacientes tratan su diabetes mellitus tom\u00e1ndola diariamente, por lo que es importante someter a la Costus Igneus a estudios m\u00e1s profundos con el fin de obtener una terapia alternativa y efectiva para el control de la glicemia en la poblaci\u00f3n diab\u00e9tica de nuestro pa\u00eds.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
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  12. Amy C. Kellera, Ina Vandebroekb, Youping Liuc, Michael J. Balickb, Fredi Kronenbergd, Edward J. Kennellya, and Anne-Marie B. Brillantesc, Costus spicatus <\/em>tea failed to improve diabetic progression in C57BLKS\/J db\/db <\/em>mice, a model of type 2 diabetes mellitus, USA, 2009 January 2.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La planta de insulina en el tratamiento de diabetes mellitus Resumen En el mundo se han reportado m\u00e1s de 347 millones de personas que padecen Diabetes Mellitus, se calcula que en 2004 fallecieron 3,4 millones de las mismas como consecuencia de esta enfermedad. En el a\u00f1o 2008, en Ecuador se registraron m\u00e1s de 3500 defunciones … <\/p>\n

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