{"id":24113,"date":"2014-11-04T13:05:54","date_gmt":"2014-11-04T12:05:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=24113"},"modified":"2014-11-04T13:06:38","modified_gmt":"2014-11-04T12:06:38","slug":"medicina-bioenergetica-asma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/medicina-bioenergetica-asma\/","title":{"rendered":"Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos. Grupo B\u00e1sico de Trabajo. Policl\u00ednico \u201cLos Pinos\u201d. 2012-2013.<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESUMEN.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde febrero 2012 a mayo 2013 se realiz\u00f3 un estudio de intervenci\u00f3n en tres consultorios del policl\u00ednico \u201cLos Pinos\u201d, para valorar la aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos. De una poblaci\u00f3n de 182 ni\u00f1os se conform\u00f3 la muestra con 55 en edades entre 7 a 10 a\u00f1os, para un 30.2%. Se utiliz\u00f3 muestreo aleatorio simple basado en criterios de inclusi\u00f3n establecidos. Los datos, fueron procesados por distribuci\u00f3n de frecuencia absoluta, y porciento, se utiliz\u00f3 estad\u00edstica no param\u00e9trica chi cuadrado, para medir relaci\u00f3n entre variables categ\u00f3ricas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos. Grupo B\u00e1sico de Trabajo. Policl\u00ednico \u201cLos Pinos\u201d. 2012-2013.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dra. Marlene Catalina Jim\u00e9nez Frand\u00edn.*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. Arnold Josue Reyes Cruz. **<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Especialista de I grado en Medicina General Integral. Especialista de I grado en Alergolog\u00eda. M\u00e1ster en Enfermedades Infecciosas. M\u00e1ster en Medicina Bioenerg\u00e9tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">** Especialista de I grado en Medicina General Integral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: asma bronquial, ni\u00f1os, Medicina Bioenerg\u00e9tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Introducci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong>: El 63.6% (35 ni\u00f1os) fueron del sexo masculino, y el 65.5 (36) de 9 a 10 a\u00f1os de edad. El 100% de los ni\u00f1os present\u00f3 la atopia familiar como antecedente, y el 72.7% (40) eran fumadores pasivos. El cambio clim\u00e1tico, el polvo y el humo de cigarro se encontraban en el 100% como factores desencadenantes, la IRA en 54 ni\u00f1os (98%), y el estr\u00e9s en el 95%. La ansiedad en los 55 ni\u00f1os (100%), la necesidad en el 96.4% (53 ni\u00f1os), y el conflicto en 51 para un 92.7% fueron los rasgos psicol\u00f3gicos m\u00e1s destacados. El 98.2% (54 ni\u00f1os) refirieron sentirse mejor, y m\u00e1s del 97% refiri\u00f3 sentirse muy satisfecho con la terapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> Predomin\u00f3 el sexo masculino, los antecedentes familiares de atopia, la condici\u00f3n de fumador pasivo como factores de riesgo; la ansiedad el conflicto y la necesidad como rasgos psicol\u00f3gicos; la respuesta al tratamiento fue satisfactoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Asma Bronquial ha ocupado ininterrumpidamente la atenci\u00f3n m\u00e9dica desde la antig\u00fcedad, desde entonces grandes maestros de la medicina se\u00f1alaron la importancia del aire para la vida. <sup>(1)<\/sup> El t\u00e9rmino Asma viene del verbo griego adqma, el cual significa jadear, exhalar con la boca abierta, respirar fuerte. <sup>(2,3<strong>)<\/strong><\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hasta el presente, esta condici\u00f3n respiratoria despierta el mayor inter\u00e9s en todo el mundo. Actualmente tanto la morbilidad como la mortalidad est\u00e1n creciendo de una forma preocupante, de ah\u00ed que se reporta un aumento en la prevalencia del asma en EE.UU. Inglaterra, Nueva Zelanda y Australia, entre otros. <sup>(3)<\/sup> y sigue siendo un serio problema de salud a nivel mundial. <sup>(1) <\/sup>Se habla de una Epidemia al\u00e9rgica: de una prevalencia general de 25 \u2013 30% de alergias el asma ocupa un 10-15%. <sup>(4)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS 2011)para el a\u00f1o 2025 habr\u00e1 unos 100 millones de personas m\u00e1s con asma que hoy y, en la actualidad, en todo el planeta, una de cada 250 muertes son causadas por el asma (Global Iniciative for Asthma) <sup>(5)<\/sup>. El asma est\u00e1 presente en todos los pa\u00edses, independientemente de su grado de desarrollo; sin embargo, m\u00e1s del 80% de las muertes por asma ocurren en pa\u00edses de ingresos bajos y medio-bajos (OMS, 2012) <sup>(6<strong>)<\/strong><\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Europa solo el 5% de los asm\u00e1ticos alcanzan los niveles de control recomendados en las gu\u00edas. En la regi\u00f3n Asia \u2013 Pac\u00edfico el 27% de los adultos y el 37% de los ni\u00f1os se ausentan a trabajar o a la escuela cada a\u00f1o, en Latinoam\u00e9rica el 6% usa esteroides inhalados, teniendo solo el 2,4% el asma controlada, demostr\u00e1ndose que la percepci\u00f3n del control del asma no se corresponde con la gravedad de los s\u00edntomas; en la infancia el 18% de los ni\u00f1os faltan al colegio y el 31% de los adultos han faltado al trabajo.<sup>(7) <\/sup>Seg\u00fan estudios el 65% de los pacientes no controlan totalmente su asma. <sup>(8,9)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En una investigaci\u00f3n del Instituto Nacional de Higiene, Epidemiolog\u00eda y Microbiolog\u00eda en Cuba, la prevalencia del asma y enfermedades al\u00e9rgicas en ni\u00f1os y adultos, es de un 13%, y el costo de los tratamientos a los pacientes asm\u00e1ticos, estimados en un mill\u00f3n y medio de personas, se eleva a m\u00e1s de 61 millones de d\u00f3lares anuales. <sup>(10)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el municipio Arroyo Naranjo y en el policl\u00ednico \u201cLos Pinos\u201d la tasa de prevalencia por Asma bronquial se muestra con 10.4 pacientes por cada 10000 habitantes para ambos, <sup>(11)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la infancia constituye la primera causa de enfermedad cr\u00f3nica, as\u00ed como, de ingreso hospitalario y de ausentismo escolar por enfermedad cr\u00f3nica. <sup>(12)<\/sup> Sin embargo, es una causa rara de muerte infantil. <sup>(13)<\/sup>Es una afecci\u00f3n que afecta al 30% de los ni\u00f1os y 10% de los adultos del mundo. <sup>(14,15)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un aspecto fundamental en la infancia reside en su car\u00e1cter de enfermedad cr\u00f3nica que afecta la calidad de vida y el desempe\u00f1o social, educativo y laboral del ni\u00f1o y de su familia. Varios estudios han puesto de relieve un promedio de 3 d\u00edas anuales de necesidad de guardar cama, \u00f3 10 d\u00edas anuales de ausencia escolar y 20 d\u00edas de restricci\u00f3n de actividades f\u00edsicas en escolares con asma, adem\u00e1s de la poco reconocida afectaci\u00f3n de las actividades sociales y laborales de los padres. Los costos econ\u00f3micos asociados al asma se estima que superan los del VIH y la Tuberculosis juntos. <sup>(16)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el condicionamiento de esta afecci\u00f3n intervienen, por un lado, factores gen\u00e9ticos dados por una predisposici\u00f3n para desarrollar la enfermedad y por otra parte, el entorno ambiental y psicol\u00f3gico en que se desenvuelve el enfermo. <sup>(17)<\/sup>La cuesti\u00f3n del asma desencadenada por factores emocionales como angustia, miedo o tristeza, se conoce desde los trabajos de Maim\u00f3nides en el siglo XI, y ya a finales del siglo XIX el anglo-canadiense William Osler lleg\u00f3 a asegurar que existe \u201c un fuerte elemento neur\u00f3tico\u201d en la mayor\u00eda de los casos de asma bronquial. <sup>(18-20)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo con los criterios de la Medicina Tradicional China (MTCh), el asma bronquial es nombrada bajo el t\u00e9rmino de XiaoChuan, donde Xiao significa el sonido de flema en la garganta y Chuan se refiere a la dificultad respiratoria. La Medicina Tradicional China concibe en el hombre un cuarto sistema org\u00e1nico, que<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">se conoce como bioenerg\u00e9tico y constituye el fundamento te\u00f3rico de esta terap\u00e9utica magn\u00e9tica milenaria. <sup>(21,22)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La simbolog\u00eda de las alergias y el asma bronquial, seg\u00fan del Dr. R. Dahlke, est\u00e1 relacionada con la no aceptaci\u00f3n (con represi\u00f3n) del instinto de agresi\u00f3n, inherente al ser humano. Instinto este de agresi\u00f3n entendido en el sentido amplio que utiliza, por ejemplo la Bioenerg\u00e9tica, como fuerza vital de avance, que puede canalizarse positiva o negativamente, tanto para la persona como para su entorno. A la manera de Edward Bach y sucesores resulta sencillo traducir el perfil psicol\u00f3gico\/emocional de las descripciones cl\u00e1sicas de las flores a un nivel funcional y f\u00edsico. <sup>(23)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la antigua Grecia, Arist\u00f3teles fue la primera persona que habl\u00f3 de las propiedades terap\u00e9uticas de un im\u00e1n natural. Como sistemas electromagn\u00e9ticos, nuestros cuerpos existen en equilibrio entre y bajo la influencia de fuerzas magn\u00e9ticas positivas y negativas. <sup>(24)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Programa Nacional de Asma Bronquial <sup>(25)<\/sup>en Cuba incluye entre sus directrices generales, considerar al M\u00e9dico y la Enfermera de Familia como piedra angular de la promoci\u00f3n, prevenci\u00f3n, tratamiento y rehabilitaci\u00f3n del paciente asm\u00e1tico, el cual dispone adem\u00e1s de recursos terap\u00e9uticos para que la mayor\u00eda de los enfermos asm\u00e1ticos puedan alcanzar los objetivos que los expertos recomiendan, por lo que teniendo en cuenta la alta prevalencia del Asma bronquial en el municipio Arroyo Naranjo de La Habana, as\u00ed como la alta incidencia de ni\u00f1os asm\u00e1ticos que acuden al servicio de urgencias del policl\u00ednico nos propusimos como objetivo general valorarla aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos.Esta investigaci\u00f3n tiene un impacto pr\u00e1ctico social relevante por cuanto influye en la Calidad de vida del ni\u00f1o asm\u00e1tico y su familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00e9todo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De una poblaci\u00f3n de 182 ni\u00f1os asm\u00e1ticos se conform\u00f3 la muestra con 55 en edades entre 7 a 10 a\u00f1os, para un 30.2%. Se utiliz\u00f3 el muestreo aleatorio simple para escoger los que cumpl\u00edan los criterios de inclusi\u00f3n establecidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las variables utilizadas se seleccionaron en correspondencia con el problema cient\u00edfico y el sistema de objetivos trazados en la investigaci\u00f3n: edad, sexo, factores de riesgo asociados, factores desencadenantes de las crisis de asma, rasgos psicol\u00f3gicos prevalentes, evoluci\u00f3n del ni\u00f1o asm\u00e1tico, grado de satisfacci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de inclusi\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ambos sexos.<\/li>\n<li>Edad: 7 a 10 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Voluntariedad del ni\u00f1o, padre o tutor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de exclusi\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tratamiento con vacunas alerg\u00e9nicas en el \u00faltimo a\u00f1o.<\/li>\n<li>No voluntariedad del ni\u00f1o, padre o tutor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de salida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ausentarse a consulta por un per\u00edodo mayor de tres semanas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se confeccion\u00f3 la Historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aplicaron test psicom\u00e9tricos: Rotter infantil, Inventario de ansiedad rasgo-estado para ni\u00f1os (IDAREN), T\u00e9cnica de los tres M-R-D (miedo, ro\u00f1a, deseo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aplic\u00f3 la encuesta dise\u00f1ada al efecto de esta investigaci\u00f3n, al inicio y al final de la misma. Este instrumento fue aplicado a los ni\u00f1os en presencia del padre o tutor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A cada ni\u00f1o se le aplic\u00f3 tratamiento durante seis meses con las siguientes modalidades de Medicina Bioenerg\u00e9tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1\u00ba- Terapia floral desde marzo 2012 a agosto 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2\u00ba &#8211; Imanes desde septiembre 2012 a marzo 2013.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la aplicaci\u00f3n de las t\u00e9cnicas bioenerg\u00e9ticas no se suspendi\u00f3 el tratamiento convencional que utilizaba previamente el ni\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se utiliz\u00f3 el Sistema Floral de Bach, la f\u00f3rmula previa indicaci\u00f3n m\u00e9dica fue preparada en el dispensario de la farmacia comunitaria. Para seleccionar la flor correspondiente, se tuvo en cuenta el estado de \u00e1nimo del ni\u00f1o, seg\u00fan los siete estados de \u00e1nimo descritos por Bach, esta informaci\u00f3n se complementaba con los resultados de los test psicom\u00e9tricos, ello permiti\u00f3 definir la esencia floral correspondiente a cada ni\u00f1o, de la cual se les indic\u00f3 administrarse 4 gotas v\u00eda sublingual 4 veces al d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la magnetoterapia se utilizaron imanes de 700 a 800 gauss, cuya medici\u00f3n fue realizada con Gauss\u00edmetro de Efecto Hall, Lakeshore Modelo 410, los mismos fueron facilitados por el Centro Nacional de Electromagnetismo Aplicado. Est\u00e1n fabricados de ferrita anisotr\u00f3pica de estroncio, cuadrupolares, geometr\u00eda cil\u00edndrica, de 2 mm (\u00b1 1 mm) de grosor, di\u00e1metro de 10 mm y peso \u00ednfimo de 0.80 gramos (\u00b1 0.05 gr). Im\u00e1n que seg\u00fan clasificaci\u00f3n internacional se ubican en el rango de las bajas intensidades, inofensivas para el ser humano y de probada efectividad sin efectos secundarios adversos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los ni\u00f1os fueron colocados y fijados con esparadrapo hipo al\u00e9rgico (de buen poder adhesivo, transpirable y a la vez impermeable, f\u00e1cil de rasgar y de despegar sin irritar la piel), durante treinta minutos dos veces al d\u00eda, en los siguientes puntos de acupuntura, E<sub>36<\/sub>, E <sub>40<\/sub>, V<sub>12<\/sub>, V<sub>13<\/sub>, V<sub>23<\/sub>, P<sub>6<\/sub>, P<sub>7<\/sub>, P<sub>9<\/sub>, R<sub>3<\/sub>, R<sub>7<\/sub>, VC<sub>17<\/sub> VC<sub>22. <\/sub>En crisis se orient\u00f3 sedar (estimular en sentido contrario a las manecillas del reloj) los siguientes puntos: E<sub>36<\/sub>, P<sub>6<\/sub> y VC<sub>17<\/sub>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una consulta m\u00e9dica cada quince d\u00edas, donde adem\u00e1s se abord\u00f3 en cada ni\u00f1o brevemente aspectos relacionados con la educaci\u00f3n al asm\u00e1tico: qu\u00e9 es el asma bronquial, control ambiental, factores desencadenantes, y ejercicios respiratorios. Se evaluaba cl\u00ednicamente al ni\u00f1o, y se revisaba la hoja de control de s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 prueba funcional respiratoria (Espirometr\u00eda) al inicio y al final de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evoluci\u00f3n del ni\u00f1o fue evaluada como igual, mejor o peor seg\u00fan los datos cl\u00ednicos y funcionales al inicio y al final de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El ni\u00f1o anot\u00f3 diariamente en una Hoja de control los s\u00edntomas que present\u00f3 en relaci\u00f3n a su enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El procesamiento de la informaci\u00f3n se realiz\u00f3 en una PC Pentium IV, con ambiente de Windows XP. Los datos se procesaron en Word, las tablas y gr\u00e1ficos se realizaron en Excel. Se utiliz\u00f3 estad\u00edstica descriptiva para determinar distribuci\u00f3n de frecuencia absoluta y porciento. Para medir relaci\u00f3n entre variables categ\u00f3ricas se utiliz\u00f3 estad\u00edstica no param\u00e9trica Ch\u00ed cuadrado (EPIDAT).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS Y <\/strong><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1. Distribuci\u00f3n de los ni\u00f1os asm\u00e1ticos seg\u00fan edad y sexo. Grupo B\u00e1sico de Trabajo # 1. Policl\u00ednico Los Pinos. 2012-2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al analizar la distribuci\u00f3n de los ni\u00f1os asm\u00e1ticos estudiados (Tabla 1) predomin\u00f3 el sexo masculino con 35 ni\u00f1os para un 63.6%, en relaci\u00f3n a las ni\u00f1as, 20 para un 36.4%. Por grupos etarios predominaron los asm\u00e1ticos de 9 a 10 a\u00f1os con 36 para un 65.5%.Varios estudios sobre asma muestran el predominio del sexo masculino en el asma infantil. (2,3,5-7,26-28)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 2. Factores de riesgo asociados al Asma Bronquial en los ni\u00f1os estudiados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al realizar el an\u00e1lisis de Factores de riesgo asociados al Asma Bronquial encontramos que el antecedente familiar de atopia predomin\u00f3 en los 55 ni\u00f1os con el 100% para ambos sexos. Fumadores pasivos resultaron 40 para un 72,7%, destac\u00e1ndose en esta condici\u00f3n el sexo masculino con 33 (82,5%). Las condiciones estructurales consideradas regulares predominaron en 26 ni\u00f1os, 13 en ambos sexos para el 47.3% y las condiciones ambientales del hogar consideradas malas se encontraron en 28 ni\u00f1os (50.9%). A estos resultados se les aplic\u00f3 prueba no param\u00e9trica Chi Cuadrado (X<sup>2<\/sup>), con un nivel de confiabilidad de 95. Para los antecedentes familiares de atopia y fumador pasivo el X<sup>2<\/sup> = 4.6 con un gl = 1, p &lt; 0.05; para las condiciones estructurales de la vivienda se encontr\u00f3 X<sup>2<\/sup> =13.3 con un gl =1, p &lt; 0.05, y para las condiciones ambientales del hogar X<sup>2<\/sup> = 19.6 gl = 1, p &lt; 0.05; lo que permiti\u00f3 demostrar con significaci\u00f3n estad\u00edstica interrelaci\u00f3n entre las variables estudiadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muchos estudios coinciden en que los antecedentes familiares y personales de atopia y el asma est\u00e1n fuertemente asociados entre un 60 a 80% y m\u00e1s de los pacientes en edad pedi\u00e1trica, <sup>(3,29)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La sensibilizaci\u00f3n alerg\u00e9nica se considera como el factor de riesgo de mayor peso espec\u00edfico para el desarrollo del asma bronquial. <sup>(7,30)<\/sup> Existen evidencias que orientan que los procesos de sensibilizaci\u00f3n frente a al\u00e9rgenos comunes pueden iniciarse durante la vida fetal. Especial consideraci\u00f3n ha tenido la exposici\u00f3n fetal al humo del tabaco. Se ha demostrado que los reci\u00e9n nacidos de madres fumadoras tienen peor funci\u00f3n respiratoria y mayor prevalencia de enfermedad respiratoria o sibilancias. <sup>(28,30)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tabaquismo pasivo, en particular el tabaquismo materno, en un medio ambiente mal ventilado, est\u00e1 asociado a un aumento del riesgo relativo de desarrollo de asma, y cuando la madre fuma durante el embarazo y no durante el per\u00edodo postnatal, hay un riesgo aumentado de presentar sibilancias recurrentes hasta los dos a\u00f1os de edad, como encuentra el Dr. Pedro Aguilar en su investigaci\u00f3n en relaci\u00f3n a los efectos de la exposici\u00f3n al humo de tabaco sobre el asma bronquial en la infancia con datos alarmantes sobre consumo de tabaco y fumadores pasivos, relacion\u00e1ndolo con una mayor prevalencia y severidad del asma bronquial. <sup>(30,31)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Dra. Tatiana de la Vega, con respecto a las condiciones materiales de vida comprueba que en 31 pacientes (41%), resultaron buenas, en 22 (29%) regulares y malas en los restantes 23 enfermos (30%). Como se observa, en m\u00e1s de la mitad de los casos exhibe condiciones materiales de vida entre regular y mala. <sup>(3)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 3. Factores desencadenantes de las crisis asm\u00e1ticas seg\u00fan sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al analizar los factores desencadenantes de las crisis asm\u00e1ticas (Tabla 3) se destaca que para ambos sexos predominaron el cambio clim\u00e1tico y el polvo, en los 55 ni\u00f1os para un 100%, la Infecci\u00f3n respiratoria fue referida por 54 ni\u00f1os, 98%), fundamentalmente por los varones, 35 (64.8%) . En orden de frecuencia en total 52 ni\u00f1os (94.5%) refirieron los olores fuertes y el humo de cigarro como desencadenantes de las crisis, fundamentalmente en las ni\u00f1as (100%). Seguidamente por sexos prevaleci\u00f3 el femenino con el estr\u00e9s, 19 ni\u00f1as ( 95%), y el ejercicio en 31 de los varones (88.6%), el miedo en 28 varones (80%), el fr\u00edo y la humedad en 15 ni\u00f1as (75%), la risa y los alimentos como desencadenantes predominaron en los varones con m\u00e1s del 70% (26 y 25 respectivamente).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los al\u00e9rgenos que ingresan por inhalaci\u00f3n se relacionan con enfermedades respiratorias tales como rinitis y asma bronquial al\u00e9rgicas, los cuales derivan de fuentes naturales org\u00e1nicas, siendo los m\u00e1s importantes el polvo de habitaciones. <sup>(32)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muchos investigadores encuentran en sus estudios relaci\u00f3n de las crisis con ambientes polvorientos y el cambio clim\u00e1tico. <sup>(3, 6,8,17,26,30)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los olores fuertes procedentes de irritantes inespec\u00edficos, que se encuentran en el ambiente de algunos pacientes desencadenan crisis asm\u00e1ticas, lo cual evidencia la importancia como irrit\u00f3genos de los olores fuertes, destac\u00e1ndose as\u00ed la importancia de reconocer dichos contaminantes y de esta forma tomar las medidas ante el riesgo de exposici\u00f3n. <sup>(33<strong>)<\/strong><\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La humedad es considerada un importante factor desencadenante de crisis de Asma Bronquial por lo que, de manera muy sintetizada se puede destacar que evitar dormitorios con alta humedad, calor, y procurar una adecuada y m\u00e1xima ventilaci\u00f3n en la habitaci\u00f3n del paciente, abstenerse de tener muebles tapizados, libreros, zapateras y objetos innecesarios que favorezcan oscuridad polvo y humedad, conllevar\u00eda a evitar desencadenantes de las crisis. <sup>(6)<\/sup> \u200e<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde la d\u00e9cada de 1960, el asma ha sido reconocida como una condici\u00f3n m\u00e9dica que confiere un mayor riesgo de complicaciones asociadas a Influenza durante las temporadas t\u00edpicas del virus, y las tasas de hospitalizaci\u00f3n atribuibles a Influenza estacional son sustancialmente mayores entre los ni\u00f1os con asma que en los ni\u00f1os sanos. M\u00e1s recientemente, durante la pandemia de gripe del 2009, en la cual los ni\u00f1os con asma representaron una proporci\u00f3n significativamente mayor de todos los ni\u00f1os hospitalizados por influenza, en comparaci\u00f3n con las temporadas anteriores de gripe (44% vs 32%, p &lt; 0.01), en ellos dos grandes series de casos de pacientes hospitalizados con influenza H1N1 informaron que los pacientes con asma representaron el 22% a 29% de los casos de hospitalizaci\u00f3n. La infecci\u00f3n por el virus Influenza en pacientes asm\u00e1ticos puede aumentar la tasa de hospitalizaciones y producir una evoluci\u00f3n cl\u00ednica m\u00e1s desfavorable en esta poblaci\u00f3n vulnerable<em>.<\/em><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup> (34)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varios investigadores demuestran en su estudio que las infecciones respiratorias con sibilancias son un importante factor predisponente de futuras crisis de asma. <sup>(2, 5, 6, 24, 28,31) <\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La sensibilizaci\u00f3n alerg\u00e9nica se considera como el factor de riesgo de mayor peso espec\u00edfico para el desarrollo del asma. <sup>(7,28)<\/sup> (Existen evidencias que orientan que los procesos de sensibilizaci\u00f3n frente a alergenos comunes pueden iniciarse durante la vida fetal. Especial consideraci\u00f3n ha tenido la exposici\u00f3n fetal al humo del tabaco. Se ha demostrado que los reci\u00e9n nacidos de madres fumadoras tienen peor funci\u00f3n respiratoria y mayor prevalencia de enfermedad respiratoria o sibilancias. <sup>(30,35)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Dra. Silvia Venero en el a\u00f1o 2010, encuentra la exposici\u00f3n al humo de cigarro en los cuidadores de los ni\u00f1os como un factor altamente significativo con p&lt; 0.0001.<sup> (7)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Dr. Aguilar comunica que cerca de la mitad de los ni\u00f1os con asma persistente convive con un fumador, de los cuales s\u00f3lo el 64% tomar\u00e1 medidas destinadas a evitar el humo de tabaco en el hogar o en el autom\u00f3vil. Incluso, entre aquellos ni\u00f1os con asma severa, menos de 2\/3 fueron protegidos por los adultos con un ambiente libre de tabaco (30).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 4. Rasgos psicol\u00f3gicos identificados en los ni\u00f1os asm\u00e1ticos seg\u00fan sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al analizar los rasgos psicol\u00f3gicos identificados en los ni\u00f1os asm\u00e1ticos seg\u00fan sexo, (Tabla 4) encontramos que predomin\u00f3 la ansiedad con un 100% para ambos sexos, luego la necesidad en 53 para un 96.4%, fundamentalmente en los varones (33) para un 62.4%; el conflicto estaba presente en 51 ni\u00f1os (92.7%), es de destacar que este rasgo se encontr\u00f3 presente en los 35 varones (100%); la inseguridad como rasgo psicol\u00f3gico se encontr\u00f3 en el 90.9% de la muestra ( 50 ni\u00f1os asm\u00e1ticos); posteriormente predomin\u00f3 la Ira, presente en el 81.8% ( 45 ni\u00f1os), sigui\u00e9ndole trastornos de adaptaci\u00f3n presente en el 67.3%, fundamentalmente el sexo masculino con 25 para un 67.6% de los varones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los asm\u00e1ticos siempre hay involucrados factores psicol\u00f3gicos, al igual que en otras enfermedades cr\u00f3nicas. Es comprensible que la aparici\u00f3n de crisis de obstrucci\u00f3n bronquial desencadene reacciones de angustia y que se produzca una sensaci\u00f3n de inseguridad y necesidad de protecci\u00f3n <sup>(36,37)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1998 Magar en su estudio considera la ansiedad como un factor importante a tomar en consideraci\u00f3n, porque puede influir en el desencadenamiento de la crisis. Toda crisis de asma bronquial genera una ansiedad \u201cnormal\u201d, considerada \u00fatil, ya que la misma sirve de se\u00f1al de alarma y conduce al paciente a adoptar las medidas terap\u00e9uticas adecuadas. Cuando esta ansiedad es anormalmente elevada o anormalmente d\u00e9bil, puede, por el contrario, tener consecuencias nefastas <sup>(38)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muchos otros estudios e investigaciones realizadas demuestran la relaci\u00f3n entre factores psicol\u00f3gicos y exacerbaciones de asma bronquial. Como la Evaluaci\u00f3n del impacto de un programa educativo en algunos factores emocionales de ni\u00f1os asm\u00e1ticos y sus padres, donde se realiz\u00f3 un estudio prospectivo longitudinal de intervenci\u00f3n, con el total de participantes de la Escuela para ni\u00f1os y adolescentes asm\u00e1ticos y sus padres, del Hospital Pedi\u00e1trico Universitario Juan Manuel M\u00e1rquez cuyos autores concluyen que con la adquisici\u00f3n de nuevos conocimientos, los pacientes al igual que sus padres, corrigieron la manera de manejar las emociones y actitudes en el asma. <sup>(36-39)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente asm\u00e1tico severo, con varios a\u00f1os de evoluci\u00f3n y m\u00faltiples complicaciones en la infancia, est\u00e1 caracterizado adem\u00e1s por la presencia de altos niveles de ansiedad, lo que se ha constatado en varios estudios con aplicaciones del IDAREN en el Centro de Rehabilitaci\u00f3n para el Ni\u00f1o Asm\u00e1tico y Diab\u00e9tico \u201cCelia S\u00e1nchez Manduley\u201d, ubicado en Tarar\u00e1, en La Habana, en una zona que ecol\u00f3gicamente se reconoce como ideal para la rehabilitaci\u00f3n integral de estos enfermos dicha poblaci\u00f3n infantil asm\u00e1tica resaltan los altos valores de ambas escalas del IDAREN. Se estudi\u00f3 la correspondencia de la prevalencia de altos valores de la ansiedad de estos encuestados con la existencia de disfunci\u00f3n marcada en el funcionamiento familiar en la mayor\u00eda de los casos. <sup>(14,36)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante tener en cuenta las representaciones del paciente en lo que concierne a su enfermedad, sus convicciones, sus creencias, porque ejercen una influencia determinante en su comportamiento. As\u00ed, un paciente que considera que el asma no es una \u201cverdadera enfermedad\u201d o que ciertos medicamentos son peligrosos, no podr\u00e1 cuidarse adecuadamente. (27)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 5. Clasificaci\u00f3n del ni\u00f1o asm\u00e1tico, al inicio de la investigaci\u00f3n, seg\u00fan sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la Tabla 5 se muestra la clasificaci\u00f3n desde el punto de vista cl\u00ednico-funcional del ni\u00f1o asm\u00e1tico al inicio de la investigaci\u00f3n destac\u00e1ndose que hubo un predominio en el sexo masculino de asma intermitente 6 para un 100%; en el asma persistente ligero se encontr\u00f3 el 49.1% de la muestra (27 ni\u00f1os); y como persistente moderado se clasificaron 22 ni\u00f1os (40%) de ellos el mayor porciento 68.2, correspondi\u00f3 al sexo masculino con 15.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varios factores pueden complicar la evaluaci\u00f3n de la gravedad del asma. Primero, la clasificaci\u00f3n de la enfermedad se basa en los s\u00edntomas que el paciente ten\u00eda antes de comenzar el tratamiento. Una vez comenzado \u00e9ste, la clasificaci\u00f3n es m\u00e1s dif\u00edcil. Segundo, el asma es una enfermedad variable. Los estudios han demostrado que los pacientes con asma raramente permanecen en la misma categor\u00eda a trav\u00e9s del tiempo, y que los mismos pacientes suelen subestimar sus s\u00edntomas y, por lo tanto, quedar clasificados en forma incorrecta. (33,34,37-43)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El autor considera que desde el punto de vista pr\u00e1ctico, es esencial en todo ni\u00f1o con asma bronquial, determinar la gravedad y evoluci\u00f3n de su cuadro. Ello permite establecer un tratamiento adecuado a la intensidad con que se manifiesta el trastorno y ofrece la posibilidad de valorar el resultado de una terapia y la evoluci\u00f3n del paciente a lo largo del tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 6. Clasificaci\u00f3n del ni\u00f1o asm\u00e1tico al final de la investigaci\u00f3n, seg\u00fan sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al realizar el an\u00e1lisis de la clasificaci\u00f3n del asma en el ni\u00f1o al final de la investigaci\u00f3n (Tabla 6) se observ\u00f3 que para predomin\u00f3 al asma<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">intermitente en 41 ni\u00f1o para un 74.5%, seguido del asm\u00e1tico persistente ligero 14 ni\u00f1os (23.6%). Por sexo el 60.8% (25 ni\u00f1os) de los intermitente fueron masculinos, al igual que el 69.2% (9) de los persistentes ligeros;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos resultados se corresponden con los de otros investigadores que logran mejor\u00eda en los niveles de clasificaci\u00f3n del paciente en base al tratamiento utilizado. <sup>(33,43,44)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EL Dr. Manuel D\u00edaz y colaboradores en su estudio sobre la caracterizaci\u00f3n de pacientes con asma bronquial, atendidos de urgencia en hospital neumol\u00f3gico ben\u00e9fico jur\u00eddico a\u00f1o 2008 refiere que al comparar los porcentajes de frecuencia de crisis anual con los que cumplieron o no el tratamiento intercrisis, se evidencia que existe una disposici\u00f3n a disminuir el n\u00famero de crisis en un a\u00f1o en el grupo de enfermos que s\u00ed lleva a cabo un tratamiento preventivo, sucede lo contrario en el grupo que no realiza este tipo de tratamiento.<sup>(45)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las actuales gu\u00edas de buena pr\u00e1ctica cl\u00ednica (GINA y GEMA) establecen que el Asma est\u00e1 bien controlada cuando no existen s\u00edntomas de la enfermedad, exacerbaciones, necesidad de emplear medicaci\u00f3n de rescate ni restricci\u00f3n de la actividad f\u00edsica habitual, la funci\u00f3n pulmonar es normal y el tratamiento no ocasiona efectos adversos. En contraposici\u00f3n, el Asma mal controlada es la que cursa con alguno o varios de los elementos anteriores. (5,28)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 7. Evoluci\u00f3n del ni\u00f1o asm\u00e1tico tratado con Terapia Floral, seg\u00fan sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al analizar la evoluci\u00f3n del ni\u00f1o asm\u00e1tico con terapia floral destacamos que el 100% de las ni\u00f1as (20) mostr\u00f3 mejor\u00eda con esta terapia, y el 97.1% de los varones (34). Solo un var\u00f3n se encontraba igual (1.8%). Es de destacar que no hubo ni\u00f1os que empeoraran durante la aplicaci\u00f3n de la terapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El abordaje de la enfermedad con la Terapia Floral puede hacerse desde diferentes enfoques. Partiendo del \u201ctratar a la persona, no a la enfermedad\u201d (Dr. Bach), que supone considerar cada caso como \u00fanico, la prescripci\u00f3n floral ha de ser siempre una f\u00f3rmula personalizada, que contiene en esencia los padeceres emocionales y el c\u00f3mo vive la persona sus afecciones f\u00edsicas. (46)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varios investigadores utilizan la terapia floral con resultados alentadores en diferentes afecciones cr\u00f3nicas como el Asma. (23,46)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Dr. Eymanna ha descrito el uso de terapia floral en ni\u00f1os con enfermedades cr\u00f3nicas dentro de las que refiere el asma bronquial con una prevalencia de hasta un 89% de resoluci\u00f3n. (47)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 8. Evoluci\u00f3n del ni\u00f1o asm\u00e1tico tratado con Imanes, seg\u00fan sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">muy favorable para ambos, el 100% de los ni\u00f1os (55) se encontraron mejor en relaci\u00f3n a su estado de salud inicial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la bibliograf\u00eda revisada no se encontr\u00f3 investigaci\u00f3n sobre el uso de terapia con imanes en ni\u00f1os asm\u00e1ticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 9. Grado de satisfacci\u00f3n del ni\u00f1o asm\u00e1tico tratado con Medicina Bioenerg\u00e9tica, seg\u00fan sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al valorar el grado de satisfacci\u00f3n de los ni\u00f1os seg\u00fan sexo (Tabla 9), encontramos por sexo que las 20 ni\u00f1as para un 100% refirieron sentirse muy satisfechas con el tratamiento, en el caso de los varones 34 (97.1%) refirieron sentirse muy satisfechos, y 1 ni\u00f1o (1.8%) refiri\u00f3 sentirse satisfecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha descrito una asociaci\u00f3n significativa entre la falta de satisfacci\u00f3n con el tratamiento convencional y la utilizaci\u00f3n de medicina alternativa o complementaria; esto podr\u00eda verse influenciado por el alto n\u00famero de pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas en las cuales, muchas veces, los tratamientos convencionales tienen una eficacia limitada. <sup>(47)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores consideran importante destacar el papel que jug\u00f3 la educaci\u00f3n del asm\u00e1tico como elemento fundamental y necesario incorporado en la terapia de estos ni\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde hace varios a\u00f1os se viene rescatando la Educaci\u00f3n del asm\u00e1tico como pilar fundamental que permite lograr una mejor adherencia del enfermo al tratamiento, mejora igualmente el manejo y auto cuidado en relaci\u00f3n a su estado de salud, todo lo cual repercute positivamente en la Calidad de vida del enfermo asm\u00e1tico y su familia. <sup>(48-50)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La respuesta al tratamiento con Medicina Bioenerg\u00e9tica para ni\u00f1os asm\u00e1ticos fue satisfactoria.<\/li>\n<li>Predomin\u00f3 el sexo masculino y el grupo de 9 a 10 a\u00f1os.<\/li>\n<li>El antecedente de atopia familiar estuvo presente en todos los ni\u00f1os estudiados, en el sexo masculino predomin\u00f3 la condici\u00f3n de fumador pasivo.<\/li>\n<li>Los factores desencadenantes que predominaron en ambos sexos fueron el cambio clim\u00e1tico, la exposici\u00f3n al polvo y la infecci\u00f3n respiratoria. En las ni\u00f1as el estr\u00e9s, en los varones el ejercicio y el miedo.<\/li>\n<li>Se encontr\u00f3 la ansiedad, la necesidad y el conflicto como rasgos psicol\u00f3gicos predominantes.<\/li>\n<li>En la mayor\u00eda de los ni\u00f1os se encontr\u00f3 mejor\u00eda en su evoluci\u00f3n con las terapias utilizadas.<\/li>\n<li>La mayor\u00eda de los ni\u00f1os refirieron sentirse muy satisfechos con la terapia.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe loading=\"lazy\" style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Tablas-Aplicaci\u00f3n-de-la-Medicina-Bioenerg\u00e9tica-en-ni\u00f1os-asm\u00e1ticos.pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Tablas-Aplicaci\u00f3n-de-la-Medicina-Bioenerg\u00e9tica-en-ni\u00f1os-asm\u00e1ticos.pdf\">Tablas &#8211; Aplicaci\u00f3n de la Medicina Bioenerg\u00e9tica en ni\u00f1os asm\u00e1ticos<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS.<\/strong><\/p>\n<p>1. 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