{"id":24218,"date":"2014-11-07T11:35:05","date_gmt":"2014-11-07T10:35:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=24218"},"modified":"2014-11-07T11:35:52","modified_gmt":"2014-11-07T10:35:52","slug":"riesgo-infecciones-de-trasmision-sexual-adolescentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/riesgo-infecciones-de-trasmision-sexual-adolescentes\/","title":{"rendered":"Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes"},"content":{"rendered":"

Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes<\/strong><\/h3>\n

RESUMEN<\/p>\n

Dada la importancia creciente de las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual como problema de salud, el hecho reconocido de que los j\u00f3venes representan uno de los grupos m\u00e1s vulnerables y la certeza alcanzada de que la prevenci\u00f3n del riesgo es la medida m\u00e1s eficaz para su control, se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n observacional descriptiva transversal que explor\u00f3 los conocimientos y la percepci\u00f3n de riesgo que acerca de estas infecciones pose\u00eda una muestra aleatoria de estudiantes adolescentes de la Secundaria B\u00e1sica \u201cRafael Karini\u201c perteneciente al Municipio de Arroyo Naranjo, a los cuales, previo consentimiento informado, se les aplic\u00f3 una encuesta dise\u00f1ada al efecto en el mes de Noviembre de 2013.<\/p>\n

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Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes. Municipio Arroyo Naranjo. A\u00f1o 2013.<\/strong><\/p>\n

AUTORES:<\/p>\n

Dra. Digna O. Ramos Molina. Especialista de primer grado en Epidemiolog\u00eda. Profesora Auxiliar<\/p>\n

Dra. Marta Calvo D\u00edaz. Especialista de segundo grado en Higiene, profesora auxiliar e investigadora agregada, M\u00e1ster en Salud Ambiental y Enfermedades Infecciosas.<\/p>\n

Dr. \u00c1ngel Francisco L\u00f3pez Aguilera. Especialista primer grado Epidemiolog\u00eda Profesor Auxiliar<\/p>\n

Dra. Ariana D\u00edaz D\u00edaz. Especialista primer grado Epidemiolog\u00eda. Profesora Asistente.<\/p>\n

Dra. Iliana Molina N\u00e1poles. Especialista de primer grado en Medicina General Integral y en Higiene y Epidemiolog\u00eda. Profesora Asistente.<\/p>\n

Dra. Amparo Olga D\u00edaz Castrillo. Especialista de II Grado en Higiene Profesora Auxiliar M\u00e1ster en Enfermedades infecciosas<\/p>\n

Dra. Marta Armesto del R\u00edo. Especialista de primer grado en Epidemiolog\u00eda. Profesora Asistente<\/p>\n

Universidad M\u00e9dica de La Habana. Facultad de Ciencias Medicas \u201cJulio Trigo L\u00f3pez\u201d<\/p>\n

Se indag\u00f3 adem\u00e1s si hab\u00edan recibido informaci\u00f3n previa sobre infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) y su prevenci\u00f3n y la fuente de procedencia de la misma. La percepci\u00f3n de riesgo se explor\u00f3 a trav\u00e9s de una escala de diferencial sem\u00e1ntico.<\/p>\n

Los resultados obtenidos mostraron que la informaci\u00f3n y la percepci\u00f3n de riesgo es a\u00fan insuficiente entre los adolescentes de este medio y que se requiere hacer m\u00e1s uso del consejo m\u00e9dico a este respecto para lograr promover conductas de autocuidado en los j\u00f3venes.<\/p>\n

Palabras clave: Infecciones de Trasmisi\u00f3n Sexual (lTS), adolescentes, percepci\u00f3n de riesgo<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n

Las Infecciones de Trasmisi\u00f3n Sexual en su conjunto representan un importante problema de salud p\u00fablica que va en aumento en pr\u00e1cticamente todos los pa\u00edses del mundo. (1)<\/p>\n

Son de gran trascendencia porque afectan a todos los grupos y niveles socioecon\u00f3micos, a individuos de ambos sexos y a casi todos los grupos de edad, pero especialmente a los j\u00f3venes. Su diseminaci\u00f3n y propagaci\u00f3n est\u00e1 ligada a factores socioculturales dif\u00edciles de controlar. (2) (3)<\/p>\n

En los \u00faltimos decenios y despu\u00e9s de la aparici\u00f3n del Sida, se han multiplicado los esfuerzos para prevenir y controlar estas infecciones a nivel mundial y Cuba tambi\u00e9n ha realizado ingentes esfuerzos en este sentido a trav\u00e9s de diversas v\u00edas.<\/p>\n

Por lo tanto, dado que son los j\u00f3venes el grupo de edad m\u00e1s afectado por las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual y teniendo en cuenta el serio trabajo de divulgaci\u00f3n, promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n que se ha desplegado sobre estas infecciones, se consider\u00f3 pertinente investigar si esa informaci\u00f3n ha sido captada con claridad por los m\u00e1s j\u00f3venes y si los ha puesto en posici\u00f3n de accionar en consecuencia.<\/p>\n

Pregunta de Investigaci\u00f3n:<\/p>\n

\u00bfTienen ya los adolescentes de nuestro medio la informaci\u00f3n suficiente para alcanzar una adecuada percepci\u00f3n del riesgo que corren en relaci\u00f3n con estas infecciones y lograr que asuman conductas responsables?<\/p>\n

Hallar respuesta a estas interrogantes en el \u00e1mbito local de un \u00c1rea de Salud del Municipio Arroyo Naranjo de la Provincia La Habana, Cuba es lo que motiv\u00f3 esta investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Objetivos<\/strong><\/p>\n

General: Identificar la percepci\u00f3n de riesgo sobre Infecciones de Trasmisi\u00f3n Sexual en una muestra de estudiantes de Secundaria B\u00e1sica del Municipio Arroyo Naranjo.<\/p>\n

Espec\u00edficos:<\/p>\n

– Determinar el nivel de informaci\u00f3n que sobre Infecciones de Trasmisi\u00f3n Sexual poseen los adolescentes de la muestra seleccionada as\u00ed como las principales fuentes de obtenci\u00f3n de la misma.<\/p>\n

– Identificar el nivel de percepci\u00f3n de riesgo de la muestra seleccionada para algunas pr\u00e1cticas consideradas como conductas de riesgo en Infecciones de Trasmisi\u00f3n Sexual.<\/p>\n

M\u00c9TODO<\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n emp\u00edrica observacional descriptiva transversal acerca del nivel de informaci\u00f3n que sobre algunos aspectos de las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual, su prevenci\u00f3n y las v\u00edas de obtenci\u00f3n de la misma, pose\u00edan estudiantes de noveno grado, seleccionados aleatoriamente, de una Secundaria B\u00e1sica del \u00c1rea de Salud Grimau en el Municipio Arroyo Naranjo. Los datos se obtuvieron a trav\u00e9s de una encuesta an\u00f3nima, dise\u00f1ada al efecto y autoadministrada, que se aplic\u00f3, previo consentimiento informado, a los adolescentes seleccionados, en el mes de Noviembre del 2013.<\/p>\n

Algunas de las variables investigadas para valorar el nivel de informaci\u00f3n de los estudiantes fueron: principales v\u00edas de infecci\u00f3n, s\u00edntomas y consecuencias m\u00e1s frecuentes de estas enfermedades, formas de prevenci\u00f3n y fuentes de obtenci\u00f3n de esos conocimientos para los adolescentes.<\/p>\n

Para explorar la percepci\u00f3n de riesgo se seleccion\u00f3 un grupo de elementos considerados en la literatura cient\u00edfica revisada y en la experiencia pr\u00e1ctica, como factores de riesgo para adquirir este tipo de enfermedades y a los cuales se les aplic\u00f3 una escala de diferencial sem\u00e1ntico para que los encuestados los clasificaran, de acuerdo a su criterio propio, en un gradiente de riesgo: Muy riesgoso; riesgoso; poco riesgoso y nada riesgoso.<\/p>\n

Los datos se almacenaron en una base de datos del programa Access y se procesaron mediante el programa Excel, se agruparon en tablas y se usaron medidas de resumen de frecuencia absoluta y central para presentarlos.<\/p>\n

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RESULTADOS Y DISCUSI\u00d3N <\/strong><\/p>\n

La encuesta se aplic\u00f3 a los 100 estudiantes que conformaron la muestra, pero 26 no fueron devueltas y se desecharon 5 por tachaduras e imprecisiones que dificultaban su comprensi\u00f3n, por lo que se procesaron finalmente 69 encuestas cuya distribuci\u00f3n por sexo result\u00f3 semejante: 35 del sexo femenino y 34 del masculino. Las edades oscilaron entre los 14 a 15 a\u00f1os, comprensible dado que todos cursaban el mismo grado. Los resultados se compararon con investigaciones similares realizadas en otras locaciones de Cuba y Venezuela.<\/p>\n

Tabla No 1 V\u00edas de infecci\u00f3n identificadas por los adolescentes. Municipio Arroyo Naranjo. Noviembre 2013<\/p>\n

Ver Tablas – Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Encuestas<\/h6>\n

La tabla 1 permite apreciar que la mayor\u00eda de los adolescentes de la muestra tiene informaci\u00f3n acerca de las principales v\u00edas de trasmisi\u00f3n de las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) \u00a0pues identificaron las tres primeras en alto porcentaje, pero menos del 70% reconoci\u00f3 a los tatuajes como v\u00eda de infecci\u00f3n posible, lo que puede maximizar este riesgo ya que en la actualidad es una pr\u00e1ctica muy com\u00fan y aceptada entre los j\u00f3venes.<\/p>\n

Tabla No 2 Principales s\u00edntomas y signos de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) \u00a0identificados por los adolescentes. Municipio Arroyo Naranjo. Noviembre 2013<\/p>\n

Ver Tablas – Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Encuestas<\/p>\n

La tabla 2 muestra que la secreci\u00f3n vaginal o uretral fue el s\u00edntoma mayormente identificado con un 71%, seguido por la presencia de lesiones genitales y ardor al orinar con 69,6 y 66.7 respectivamente, lo cual se considera a\u00fan como insuficiente nivel de informaci\u00f3n a este respecto y que los pone en riesgo de no consultar oportunamente. Similares resultados hallaron Calero y cols. en un estudio realizado en adolescentes cubanos de escuelas de artes y deportes, en el cual coincidieron los s\u00edntomas reconocidos pero en porcentaje menor, no sobrepasaron el 50%. (4)<\/p>\n

Tabla No 3. Consecuencias de las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) identificadas por los adolescentes. A. Naranjo. Noviembre 2013<\/p>\n

Ver Tablas – Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Encuestas<\/h6>\n

Se aprecia en la tabla No. 3 que la muerte y la extensi\u00f3n de la enfermedad a los hijos fueron las consecuencias mayormente identificadas lo que demuestra que los adolescentes valoran la gravedad de algunas de estas enfermedades, sin embargo, otras consecuencias de importancia y con alta repercusi\u00f3n para la salud como las infecciones cr\u00f3nicas del aparato reproductor y la esterilidad no fueron reconocidas suficientemente. Esto \u00faltimo es comparable con los resultados obtenidos por Calero en la investigaci\u00f3n de los estudiantes de artes y deportes, donde el reconocimiento de la esterilidad y la enfermedad cr\u00f3nica del aparato reproductor no rebas\u00f3 el 20%. (4)<\/p>\n

Tabla No. 4 M\u00e9todos para evitar las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) identificados por los adolescentes. A. Naranjo. Noviembre 2013<\/p>\n

Ver Tablas – Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Encuestas<\/h6>\n

Tabla No. 5 Criterios sobre el uso del cond\u00f3n expresados por los adolescentes. A. Naranjo. Noviembre 2013<\/p>\n

Ver Tablas – Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Encuestas<\/h6>\n

Como se observa en la Tabla No.4, poco m\u00e1s del 70% de los adolescentes de la muestra reconoci\u00f3 el uso del cond\u00f3n como el principal m\u00e9todo de prevenci\u00f3n en las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS), lo cual concuerda con un estudio realizado por el Dr. Fadragas Fern\u00e1ndez en una Escuela Secundaria B\u00e1sica del Municipio Plaza (5), pero con un porcentaje de 97%, mucho m\u00e1s alto, diferencia que quiz\u00e1s podr\u00eda ser explicada por ser Arroyo Naranjo un municipio de localizaci\u00f3n perif\u00e9rica y Plaza uno de los m\u00e1s c\u00e9ntricos de la provincia y sus estudiantes, por tanto, sujetos a mayor volumen y diversidad de informaci\u00f3n. No obstante, seg\u00fan los criterios recogidos en la Tabla No. 5 se aprecia que los adolescentes de A. Naranjo tienen, en su mayor\u00eda, aceptable claridad acerca de las ventajas preventivas del cond\u00f3n, y esto presupone una actitud positiva hacia el mismo, lo cual, seg\u00fan resultados demostrados en una investigaci\u00f3n en heterosexuales franceses por Moatti y cols. (6) la conducta positiva hacia el cond\u00f3n identifica una mayor tendencia hacia su uso.<\/p>\n

Sin embargo, acerca del resto de las conductas preventivas exploradas, se observa bajo nivel de informaci\u00f3n en lo que a adecuada selecci\u00f3n y estabilidad de la pareja se refiere, algo de suma importancia reafirmar en estas edades en que justamente lo usual es el cambio de pareja o las m\u00faltiples relaciones y que puede ponerlos en riesgo de infectarse. Por otra parte, preocupa que aproximadamente un 20% a\u00fan piense que est\u00e1 protegido de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) con el uso de anticonceptivos distintos del cond\u00f3n.<\/p>\n

Tabla No. 6 V\u00edas de informaci\u00f3n sobre infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) declaradas por los adolescentes. A. Naranjo. Noviembre 2013<\/p>\n

Ver Tablas – Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Encuestas<\/h6>\n

Las fuentes de informaci\u00f3n m\u00e1s reconocidas fueron la familia en un significativo 100%, seguido de los medios de comunicaci\u00f3n con un 89,8% y la escuela con 78,3%. Llama la atenci\u00f3n la escasa aportada por el personal sanitario, a pesar de que las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) \u00a0representan un problema de salud actual. Similares resultados fueron hallados por el Dr. Fadraga Fern\u00e1ndez en su estudio de la Secundaria B\u00e1sica de Plaza (5) donde la familia y la escuela representaron el 92,5 y el 61,9 respectivamente y el sector salud s\u00f3lo el 19%. Esto contrasta con lo encontrado por Broche (7) en una comunidad venezolana de Caracas donde la escuela, la familia y los medios no fueron reconocidos como v\u00edas de informaci\u00f3n significativas, en cambio s\u00ed el m\u00e9dico de la comunidad y la iglesia, as\u00ed como tambi\u00e9n con otro estudio en Barrio Adentro, Venezuela por el Dr. R\u00edos Chac\u00f3n (8) en que la informaci\u00f3n sobre infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS) \u00a0por parte del personal de salud fue reconocida en un 79%.<\/p>\n

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Tabla No. 7 Resultados del diferencial sem\u00e1ntico aplicado a los adolescentes para la percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS). A. Naranjo. Noviembre 2013<\/p>\n

Ver Tablas – Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Encuestas<\/h6>\n

Al examinar la Tabla No. 7 se aprecia que es a\u00fan insuficiente la percepci\u00f3n de los adolescentes del estudio sobre conductas de tan alto riesgo como el sexo anal y oral, as\u00ed como la de practicarse tatuajes y el antecedente de otras infecciones de trasmisi\u00f3n sexual (lTS). Resultados que inducen a plantearse la necesidad de mejorar el consejo m\u00e9dico y la comunicaci\u00f3n de riesgos sobre Infecciones de trasmisi\u00f3n sexual entre los adolescentes.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

El nivel de informaci\u00f3n sobre infecciones de trasmisi\u00f3n sexual de los adolescentes estudiados es a\u00fan insuficiente, principalmente en aspectos tales como v\u00edas de trasmisi\u00f3n, consecuencias y m\u00e9todos de prevenci\u00f3n. Las principales fuentes de informaci\u00f3n reconocidas por ellos fueron la familia, los medios de comunicaci\u00f3n y la escuela, en contraste con la escasa recibida a trav\u00e9s del equipo local de salud. La percepci\u00f3n de riesgo tambi\u00e9n resulta insuficiente pues no reconoce en su justa medida conductas de riesgo tan importantes como el sexo anal y oral, el hacerse tatuajes y el haber padecido alguna infecci\u00f3n de trasmisi\u00f3n sexual (lTS).<\/p>\n

Recomendaciones<\/strong><\/p>\n

Se sugiere incrementar el uso del consejo m\u00e9dico en la prevenci\u00f3n de las Infecciones de Trasmisi\u00f3n Sexual, lo cual permitir\u00e1 mejorar el nivel de informaci\u00f3n, elevar la percepci\u00f3n de riesgo y estimular conductas de autocuidado entre los adolescentes.<\/p>\n

Tablas – Percepci\u00f3n de riesgo de infecciones de trasmisi\u00f3n sexual en adolescentes<\/strong><\/p>\n