{"id":25301,"date":"2014-11-17T18:24:50","date_gmt":"2014-11-17T17:24:50","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=25301"},"modified":"2014-11-17T18:24:51","modified_gmt":"2014-11-17T17:24:51","slug":"calidad-de-vida-evolucion-historica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/","title":{"rendered":"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong>: La calidad de vida ha captado la atenci\u00f3n de diversos investigadores a lo largo de la historia. A pesar de esta creciente preocupaci\u00f3n en la calidad de vida, Van Dam en 1986 reconoce que no existe una definici\u00f3n aceptada. Por tanto, el t\u00e9rmino calidad de vida ha sido definido por m\u00faltiples autores, ofreci\u00e9ndose en el siguiente art\u00edculo una visi\u00f3n general sobre su evoluci\u00f3n, perspectivas y consideraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Garrido-Piosa*<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Juan Manuel Cerpa-Garrido**<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Diplomada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en Ciencias de la Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">** Licenciado en Psicolog\u00eda. M\u00e1ster en Estudios Avanzados en Cerebro y Conducta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo: <\/strong>Describir la evoluci\u00f3n del t\u00e9rmino Calidad de Vida, las diferentes perspectivas seg\u00fan los autores y sus consideraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y M\u00e9todo<\/strong>: Se ha realizado una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de los principales documentos relacionados con la Calidad de Vida y su evoluci\u00f3n hist\u00f3rica. Las bases de datos incluidas han sido Pubmed, Google Acad\u00e9mico, Cuiden y Medline.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong>: Tradicionalmente, s\u00f3lo se consideraban v\u00e1lidas las consideraciones m\u00e9dicas (datos objetivos), posteriormente, tom\u00f3 mayor importancia la consideraci\u00f3n de los datos subjetivos. Actualmente, la calidad de vida se considera que es una combinaci\u00f3n por una parte, de elementos objetivos, y por otra parte, de elementos subjetivos. De este modo, la calidad de vida objetiva y la calidad de vida percibida son dos factores que interact\u00faan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong>: el t\u00e9rmino de calidad de vida se trata de un concepto amplio, entendi\u00e9ndose como un estado de satisfacci\u00f3n general, influido de un modo complejo por la salud f\u00edsica del individuo, su estado psicol\u00f3gico, su nivel de independencia, sus relaciones sociales, as\u00ed como su relaci\u00f3n con los elementos de su entorno y su contexto cultural.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: calidad de vida relacionada con la salud, valoraci\u00f3n de la salud, calidad del cuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La calidad de vida ha captado la atenci\u00f3n de diversos investigadores a lo largo de la historia, los cuales han intentado dar respuesta cient\u00edfica a la necesidad de incluir en las evaluaciones en salud la percepci\u00f3n de los usuarios respecto a su salud. A pesar de esta creciente preocupaci\u00f3n en la calidad de vida, Van Dam en 1986 reconoce que no existe una definici\u00f3n aceptada de calidad de vida, sino que este t\u00e9rmino hace referencia a una serie de t\u00f3picos, como quejas f\u00edsicas y ps\u00edquicas, sentimientos de bienestar, funcionamiento sexual y actividades cotidianas. Por tanto, el t\u00e9rmino calidad de vida ha sido definido por m\u00faltiples autores, ofreci\u00e9ndose en el siguiente art\u00edculo una visi\u00f3n general sobre su evoluci\u00f3n, perspectivas y consideraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Describir la evoluci\u00f3n del t\u00e9rmino Calidad de Vida, las diferentes perspectivas seg\u00fan los autores y sus consideraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y M\u00e9todo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de los principales documentos relacionados con la Calidad de Vida y su evoluci\u00f3n hist\u00f3rica. Las bases de datos incluidas han sido Pubmed, Google Acad\u00e9mico, Cuiden y Medline. Como nuestro objetivo es describir c\u00f3mo ha variado dicho concepto a trav\u00e9s de los a\u00f1os, no hemos restringido la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en un per\u00edodo concreto de publicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde comienzos de la \u00faltima d\u00e9cada del siglo XX, el estudio de la Calidad de Vida ha logrado captar la atenci\u00f3n de diversos investigadores que intentan dar respuesta cient\u00edfica a la necesidad de incluir en las evaluaciones en salud la percepci\u00f3n de los usuarios respecto a su salud. Tradicionalmente, s\u00f3lo se consideraban v\u00e1lidas las consideraciones m\u00e9dicas (datos objetivos), posteriormente, tom\u00f3 mayor importancia la consideraci\u00f3n de los datos subjetivos provenientes de los pacientes (1). A pesar de la creciente preocupaci\u00f3n en la calidad de vida, Van Dam en 1986 reconoce que no existe una definici\u00f3n aceptada de calidad de vida, sino que este t\u00e9rmino hace referencia a una serie de t\u00f3picos, como quejas f\u00edsicas y ps\u00edquicas, sentimientos de bienestar, funcionamiento sexual y actividades cotidianas. Hay que considerar que el t\u00e9rmino \u201ccalidad de vida\u201d ha sido definido por m\u00faltiples autores, los cuales se presentan en orden cronol\u00f3gico:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Andrews y Whitney en 1976 (2) aportan una definici\u00f3n muy psicologicista del t\u00e9rmino y se\u00f1alan que: \u00abla calidad de vida no es realmente el reflejo de las condiciones de los escenarios f\u00edsicos, interpersonales y sociales, sino c\u00f3mo dichos escenarios son evaluados y juzgados por el individuo\u00bb.<\/li>\n<li>Levy y Anderson, en 1980 (3) proponen que, \u00abCalidad de vida es una medida compuesta de bienestar f\u00edsico, mental y social, tal como la percibe cada individuo y cada grupo, y de felicidad, satisfacci\u00f3n y recompensa\u00bb. Para estos autores, los ejes constituyentes de la calidad de vida ser\u00edan la felicidad, la satisfacci\u00f3n con la vida y el bienestar.<\/li>\n<li>Por su parte Szalai en 1980 (4) considera que \u00abCalidad de vida es la evaluaci\u00f3n subjetiva del car\u00e1cter bueno o satisfactorio de la vida como un todo, la interacci\u00f3n entre lo objetivo y lo subjetivo\u00bb.<\/li>\n<li>En 1990, Cecilia y Tulsky (5) exponen que \u00abCalidad de vida es la apreciaci\u00f3n que el paciente hace de su vida y la satisfacci\u00f3n con su nivel actual de funcionamiento comparado con el que percibe como posible o ideal\u00bb<\/li>\n<li>En 1992, para Quintero (6) la calidad de vida \u00abes un indicador multidimensional del bienestar material y espiritual del hombre en un marco social y cultural determinado\u00bb<\/li>\n<li>Garc\u00eda-Ria\u00f1o e Iba\u00f1ez, en 1992 (7), conciben la calidad de vida como \u00abla valoraci\u00f3n que el sujeto hace, en un momento dado, de su vida completa, considerada como un todo, con referencia no s\u00f3lo al momento actual, sino tambi\u00e9n a un pasado m\u00e1s o menos pr\u00f3ximo y a un futuro m\u00e1s o menos distante\u00bb.<\/li>\n<li>El patr\u00f3n con el que un individuo valora su propia calidad de vida depende de su experiencia y de la distancia que exista entre sus expectativas y sus logros (8).<\/li>\n<li>La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), define la calidad de vida en 2005 como: la percepci\u00f3n que un individuo tiene de su lugar de existencia, en el contexto de cultura y del sistema de valores en los que vive y en <\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>relaci\u00f3n con sus expectativas, sus normas y sus inquietudes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Puede considerarse que, el aumento del inter\u00e9s por la calidad de vida a finales del siglo XX fue debido a que las personas pertenecientes a pa\u00edses Desarrollados, ten\u00edan cubiertas todas sus necesidades, por lo que la atenci\u00f3n se centr\u00f3 en la mejora de la calidad de vida promoviendo el bienestar. Por contra, el resto de las personas no pertenecientes a pa\u00edses Desarrollados, no tienen cubiertas dichas necesidades b\u00e1sicas, por lo que su situaci\u00f3n en salud se torna muy diferente. Es por ello que el concepto de calidad de vida debe considerarse dentro de una perspectiva cultural, un concepto que cambia en relaci\u00f3n a la cultura, las \u00e9pocas y los grupos sociales (9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente, la calidad de vida se considera que es una combinaci\u00f3n por una parte, de elementos objetivos, y por otra parte, de elementos subjetivos. De este modo, la calidad de vida objetiva y la calidad de vida percibida son dos factores que interact\u00faan. Si separamos ambos elementos, los objetivos ser\u00edan los indicadores sociales; mientras que los elementos subjetivos o percibidos ser\u00edan:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>a) bienestar emocional,<\/li>\n<li>b) riqueza material y bienestar material,<\/li>\n<li>c) salud,<\/li>\n<li>d) trabajo y otras formas de actividad productiva,<\/li>\n<li>e) relaciones familiares y sociales,<\/li>\n<li>f) seguridad,<\/li>\n<li>g) integraci\u00f3n con la comunidad (9).<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es inevitable tener que aceptar la dificultad de poder medir \u00edntegramente un fen\u00f3meno tan multicausal como es la autoevaluaci\u00f3n de la percepci\u00f3n individual de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, la evaluaci\u00f3n de la calidad de vida asume tambi\u00e9n que las personas son capaces de analizar aspectos de su estado de salud de forma aislada, separ\u00e1ndolos de otros aspectos de la vida humana. As\u00ed, en un estudio realizado por Sanz, Torre, y Schumacher (10), obtuvieron que un 63,2% de los 300 inmigrantes que respondieron a la encuesta tienen una autopercepci\u00f3n negativa de su estado de salud (regular, mala o muy mala), un 36,8% la define como buena y muy buena, un 33,4% consideran que su salud ha empeorado con la llegada a Espa\u00f1a y un 9,9% consideran que ha mejorado. En relaci\u00f3n con la morbilidad percibida, resalta que el porcentaje de morbilidad declarada m\u00e1s elevado se asocia a cuestiones potencialmente relacionadas con un trabajo de desgaste f\u00edsico; un 53,2% han tenido dolores musculares\/articulaciones durante el a\u00f1o 2001, y un 37,1% accidentes, hecho que contrasta con las cifras m\u00e1s reducidas de problemas de patolog\u00edas comunes como afecciones de las v\u00edas respira\u00adtorias altas (32,2%) o el dolor de cabeza (32%). Por otro lado, hay numerosas evidencias de que a medida que la enfermedad progresa, ocurre un proceso de adaptaci\u00f3n a la enfermedad, por lo que puede encontrarse personas con grados importantes de limitaci\u00f3n f\u00edsica que consideren como buena o positiva su calidad de vida (11).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay que tener en cuenta que muchos investigadores toman un enfoque operativo y sugieren que sus instrumentos miden el constructo de \u201ccalidad de vida\u201d, aunque lo m\u00e1s habitual es que en realidad midan alg\u00fan aspecto de la capacidad funcional del sujeto, o de lo que siente (perfiles de Salud, Indice de Katz, medidas de Bienestar Psicol\u00f3gico [que son en realidad instrumentos de detecci\u00f3n de psicopatolog\u00eda etc]) (12). Muchos instrumentos est\u00e1n m\u00e1s centrados en las propiedades psicom\u00e9tricas que en explicitar el modelo conceptual del que parten. Todo ello genera confusi\u00f3n a la hora de tener una definici\u00f3n consensuada de la CVRS. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud retoma el tema, al crearse en 1991 un grupo multicultural de expertos que avanza en la definici\u00f3n de Calidad de Vida y en algunos consensos b\u00e1sicos que permitan ir dando a este complejo campo alguna unidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta definici\u00f3n y puntos de consenso fueron la base de la creaci\u00f3n del instrumento de Calidad de Vida de la OMS (WHOQOL-100), que, a diferencia de otros instrumentos, parte de un marco te\u00f3rico para su construcci\u00f3n, desarrolla el instrumento en forma simult\u00e1nea en distintas culturas, utiliza metodolog\u00edas cualitativas como los grupos focales, para evaluar la pertinencia para los futuros usuarios de los aspectos incluidos en la evaluaci\u00f3n. Teniendo en cuenta que la OMS define calidad de vida como la \u00abpercepci\u00f3n del individuo de su posici\u00f3n en la vida en el contexto de la cultura y sistema de valores en los que vive y en relaci\u00f3n con sus objetivos, expectativas, est\u00e1ndares y preocupaciones\u00bb (13); el Grupo WHOQOL establece adem\u00e1s una serie de puntos, en relaci\u00f3n a las medidas de calidad de vida relacionada con la salud, aceptadas por diversos grupos de investigadores. De este modo, las medidas de CVRS que fueron elaboradas por el Grupo Whoqol en 1995 fueron las siguientes (13):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Subjetivas:<\/em>Recoger la percepci\u00f3n de la persona involucrada.<\/li>\n<li><em>Multidimensionales:<\/em>Relevar diversos aspectos de la vida del individuo, en los niveles f\u00edsico, emocional, social, interpersonal etc.<\/li>\n<li><em>Incluir sentimientos positivos y negativos.<\/em><\/li>\n<li>Registrar la<em>variabilidad en el tiempo:\u00a0<\/em>La edad, la etapa vital que se atraviesa (ni\u00f1ez, adolescencia, adultez, adulto mayor), el momento de la enfermedad que se cursa, marcan diferencias importantes en los aspectos que se valoran.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, Minayo, Hartz y Buss (14) establecieron a trav\u00e9s de su investigaci\u00f3n que el concepto de Calidad de Vida, a pesar de tener un car\u00e1cter individual y personal, presenta al menos, tres marcos de referencia:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hist\u00f3rico: establece que cada sociedad, presenta par\u00e1metros de calidad de vida diferentes seg\u00fan el momento hist\u00f3rico.<\/li>\n<li>Cultural: Los distintos pueblos tienen par\u00e1metros diferentes en virtud de sus tradiciones culturales, a partir de las cuales se van construyendo los valores y las necesidades. El estudio transcultural de la OMS, durante el desarrollo del instrumento de evaluaci\u00f3n de Calidad de Vida (WHOQOL-100), mostr\u00f3 el distinto valor cultural atribuido a mantener un nivel de independencia f\u00edsica entre personas de EE.UU. donde la importancia de la autonom\u00eda personal, de valerse por s\u00ed mismo y no depender de nadie, es un valor en s\u00ed mismo, en relaci\u00f3n a pa\u00edses orientales donde tal concepci\u00f3n ser\u00eda considerada \u00abego\u00edsta\u00bb, pero donde el auto-validismo asegura el no ser una carga para los dem\u00e1s (13,15).<\/li>\n<li><em>Clase social a la que se pertenece:<\/em>Las expectativas que cada uno tiene en relaci\u00f3n a su propia vida tienen una estrecha relaci\u00f3n con la clase social a la que se pertenezca.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El hecho de que la calidad de vida est\u00e9 influenciada por el momento hist\u00f3rico, la cultura y la clase social, muestra que tanto los indicadores subjetivos (percepci\u00f3n), como los llamados \u00abobjetivos\u00bb (ingresos, empleo, oportunidades de acceso a la salud) son igualmente valiosos, dependiendo del objetivo de la evaluaci\u00f3n.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> Cuando nos referimos exclusivamente al individuo, y a\u00fan m\u00e1s espec\u00edficamente al individuo viviendo con su enfermedad, es v\u00e1lido evaluar la\u00a0<em>percepci\u00f3n<\/em>\u00a0de su nivel de bienestar o malestar con la situaci\u00f3n que tiene y tomarlo como base para decisiones significativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero, cuando estamos pensando en t\u00e9rminos sociales m\u00e1s amplios o de pol\u00edticas de Estado, no ser\u00eda \u00e9tico considerar que si alguien que vive en la pobreza est\u00e1 satisfecho con su situaci\u00f3n en la vida (porque no tiene mayores expectativas, porque nunca conoci\u00f3 otra realidad), la sociedad en su conjunto y el Estado en particular no sean responsables de la modificaci\u00f3n de esa situaci\u00f3n. Este criterio es recogido en el \u00cdndice de Desarrollo Humano (IDH), adoptado por el PNUD (Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo), que incluye en su determinaci\u00f3n la renta per c\u00e1pita, la salud, evaluada por la esperanza de vida al nacer y la educaci\u00f3n, considerando la tasa de alfabetizaci\u00f3n de adultos y la matr\u00edcula en educaci\u00f3n primaria, secundaria y terciaria\u00bb (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A modo de conclusi\u00f3n, cabe resaltar que la calidad de vida que se trata de un concepto amplio, entendi\u00e9ndose como un estado de satisfacci\u00f3n general, influido de un modo complejo por la salud f\u00edsica del individuo, su estado psicol\u00f3gico, su nivel de independencia, sus relaciones sociales, as\u00ed como su relaci\u00f3n con los elementos de su entorno y su contexto cultural. La calidad de vida, posee tanto elementos objetivos (salud objetiva), como elementos subjetivos (salud percibida) y adem\u00e1s, se extrae que no es igual en los pa\u00edses Desarrollados que en los pa\u00edses no Desarrollados o en v\u00eda de Desarrollo, por lo que est\u00e1 influenciado culturalmente. Esto debe tenerse en cuenta cuando se pretende evaluar la calidad de vida de personas inmigrantes residentes en un pa\u00eds Desarrollado como es el caso de Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, la esencia de este concepto est\u00e1 en reconocer que la percepci\u00f3n de las personas sobre su estado de bienestar f\u00edsico, ps\u00edquico, social y espiritual depende en gran parte de sus propios valores y creencias, su contexto cultural e historia personal. Est\u00e1 claro que la\u00a0calidad de vida\u00a0es una noci\u00f3n eminentemente humana que se relaciona con el\u00a0grado de satisfacci\u00f3n que tiene la persona con su situaci\u00f3n f\u00edsica, su estado emocional, su vida familiar, amorosa, social as\u00ed como el sentido que le atribuye a su vida, entre otras cosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El empleo de medidas de calidad de vida relacionadas con la salud est\u00e1n justificadas (1) porque la toma de decisiones en el sector de la salud deber\u00eda tener en cuenta la percepci\u00f3n de los usuarios, apoyada en una profunda evidencia emp\u00edrica de base cient\u00edfica, que considere, adem\u00e1s de los indicadores cl\u00e1sicos cuantitativos (mortalidad, morbilidad, expectativa de vida) y los costos, los indicadores cualitativos que expresan el impacto sobre la calidad de vida y la satisfacci\u00f3n del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Schwartzmann L. Calidad de vida relacionada con la salud: aspectos conceptuales.<em>Ciencia y Enfermer\u00eda<\/em> 2003;\u00a0<em>9<\/em>(2): 09-21.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Andrews F, Whitney S. Social Indicators of well being. American\u00b4s perceptions of life quality. Plenum press: N. Y., 1976.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Levy L, y Anderson L. <em>La tensi\u00f3n psicosocial. Poblaci\u00f3n, ambiente y calidad de vida. <\/em>M\u00e9xico: Manual Moderno, 1980.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Szalai A. The meaning of comparative research on the quality of life. En: A Szalai, &amp; F. M. Andrews (Eds.), <em>The quality<\/em> <em>of life. Comparative studies. <\/em>London: Sage, 1980.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Celia DF, YTulsky DS. Measuring the quality of life today: methodological sapects. <em>Oncology 1990; <\/em>4, 29-38.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Quintero, G. Comunicaci\u00f3n personal a J. Grau, 1996.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Garc\u00eda-Ria\u00f1o D, Ib\u00e1\u00f1ez E. Calidad de vida en enfermos f\u00edsicos. Rev Psiquiatr\u00eda Fac Med Barc 1992; 19(4):148-61.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Leiz\u00e1n-Tudela L. Enfoque gen\u00e9rico de la calidad de vida desde el punto de vista de la psicolog\u00eda y de la medicina familiar. Concepto de calidad de vida y sus dimensiones. <em>Aten Primaria<\/em> 1995; 16(1): 131-132.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ardila R. Calidad de vida: una definici\u00f3n integradora. <em>Revista Latinoamericana de psicolog\u00eda 2003; <\/em>35(2): 161-164.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sanz B, Torres AM, Schumacher R. Caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas y utilizaci\u00f3n de servicios sanita\u00adrios por la poblaci\u00f3n inmigrante residente en un \u00e1rea de la Comunidad de Madrid. <em>Aten Primaria<\/em> 2000; 26(5): 314-8.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lepl\u00e8ge A, Hunts S. El problema de la Calidad de Vida en Medicina, Jama (ed.esp.) 1998; 7(1): 19-23.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Badia X, Salamero M, Alonso J. La medida de la salud: gu\u00edas de medici\u00f3n en espa\u00f1ol. Edimac, Barcelona 2002.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of life assessment (WHOQOL). Position Paper from the World Health Organization. Soc. Sci. Med. 1995; Vol. 41 (10): 1.403-1.409.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Minayo MC, Hartz ZM, Buss P. Quality of life and Health: a necessary debate. Ciencia &amp; Sa\u00fade Coletiva. ABRASCO, 2000; Vol. 5 (1): 7-18.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Szabo S. The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) Assessment Instrument. En Quality of Life and Pharmaco-economics in Clinical Trials. New York, Lippincott-Rave.1996; III (36): (355-362)<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones Introducci\u00f3n: La calidad de vida ha captado la atenci\u00f3n de diversos investigadores a lo largo de la historia. A pesar de esta creciente preocupaci\u00f3n en la calidad de vida, Van Dam en 1986 reconoce que no existe una definici\u00f3n aceptada. Por tanto, el t\u00e9rmino calidad de vida &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/#more-25301\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[5111,5113,5112],"class_list":["post-25301","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud","tag-calidad-del-cuidado","tag-valoracion-de-la-salud","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones Introducci\u00f3n: La calidad de vida ha captado la atenci\u00f3n de diversos investigadores a\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"15 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones\",\"datePublished\":\"2014-11-17T17:24:50+00:00\",\"dateModified\":\"2014-11-17T17:24:51+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/\"},\"wordCount\":3055,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"calidad de vida relacionada con la salud\",\"calidad del cuidado\",\"valoraci\u00f3n de la salud\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/\",\"name\":\"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2014-11-17T17:24:50+00:00\",\"dateModified\":\"2014-11-17T17:24:51+00:00\",\"description\":\"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones Introducci\u00f3n: La calidad de vida ha captado la atenci\u00f3n de diversos investigadores a\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones","description":"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones Introducci\u00f3n: La calidad de vida ha captado la atenci\u00f3n de diversos investigadores a","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"15 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones","datePublished":"2014-11-17T17:24:50+00:00","dateModified":"2014-11-17T17:24:51+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/"},"wordCount":3055,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["calidad de vida relacionada con la salud","calidad del cuidado","valoraci\u00f3n de la salud"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/","name":"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2014-11-17T17:24:50+00:00","dateModified":"2014-11-17T17:24:51+00:00","description":"Calidad de vida: evoluci\u00f3n hist\u00f3rica, perspectivas y consideraciones Introducci\u00f3n: La calidad de vida ha captado la atenci\u00f3n de diversos investigadores a","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-evolucion-historica\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":18213,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25301","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25301"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25301\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25301"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25301"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25301"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}