{"id":25470,"date":"2014-12-02T14:25:30","date_gmt":"2014-12-02T13:25:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=25470"},"modified":"2014-12-02T17:42:15","modified_gmt":"2014-12-02T16:42:15","slug":"muerte-profesional-de-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/muerte-profesional-de-enfermeria\/","title":{"rendered":"La muerte del ser humano en el cotidiano laboral del profesional de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>La muerte del ser humano en el cotidiano laboral del profesional de Enfermer\u00eda <\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este ensayo hacemos una reflexi\u00f3n sobre el proceso de la muerte en la pr\u00e1ctica profesional de Enfermer\u00eda, considerando la muerte como parte del proceso de la vida del ser humano. Siendo, la Enfermer\u00eda la ciencia del cuidado, en alg\u00fan momento se tiene que tomar decisiones, que a la vista de otros pueden parecer no apropiadas. En este sentido, la muerte ocurre en el cotidiano laboral del profesional de Enfermer\u00eda, es un evento \u00fanico y dif\u00edcil de afrontar para el profesional, as\u00ed como para la familia del ser querido que acaba de morir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La muerte del ser humano en el cotidiano laboral del profesional de Enfermer\u00eda <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Carmen Gainza <sup>1<\/sup>, <\/strong>Amarilis Guerra<sup> 2<\/sup><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estudiante del Doctorado en Enfermer\u00eda. Escuela de Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Carabobo. Venezuela.<\/li>\n<li>Docente. Doctorado en Enfermer\u00eda. Escuela de Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Carabobo. Venezuela.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Correspondencia: Carmen Gainza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Titulo corto:<strong> Muerte en el cotidiano laboral de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESUMEN<br \/>\nEstamos insertos en un contexto socio hist\u00f3rico cultural de negaci\u00f3n de la muerte y fuimos formados como profesionales de la salud para promover la salud, prolongar la vida, controlar riesgos, curar y rehabilitar enfermos, aliviar el dolor f\u00edsico; pero no para comprender que en ocasiones su intervenci\u00f3n profesional est\u00e1 dirigida a ayudar al enfermo y a su familia a enfrentar dignamente la muerte y el duelo y apoyarlos en sus decisiones, lo cual implica enfrentar no solo problemas profesionales y t\u00e9cnicos, sino tambi\u00e9n emocionales y espirituales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Enfermer\u00eda, cuidado, muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A trav\u00e9s, del tiempo se puede observar que los seres humanos buscan siempre un equilibrio y el profesional de Enfermer\u00eda en la b\u00fasqueda de ese equilibrio se enfrentan a incontables retos, por los diferentes grupos etarios al cual le brinda sus cuidados y a la gran variedad de circunstancias que confrontan, para lograr que el paciente recupere su salud y reintegrarlo a la sociedad con las mejores capacidades, pero tambi\u00e9n se enfrenta a la muerte o a la discapacidad muchas veces del cliente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">guardia nocturna en un gran hospital, dentro de una emergencia donde llega cualquier cantidad de heridos, ese d\u00eda cuando la ciudad estaba convulsionada por la alegr\u00eda del nuevo a\u00f1o, entre el sonar de cohetes y sirenas, comenzaban a llenar la emergencia de heridos como es com\u00fan, casi todos los d\u00edas festivos. El profesional que laboraba, se enfrentaba a una cruel situaci\u00f3n porque eran m\u00e1s los que fallec\u00edan por la magnitud de las heridas, que los que atend\u00edan y lograban mantenerlos con vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esa noche se presento una situaci\u00f3n, donde se ten\u00edan que tomar decisiones, entre los vivos y los muertos, debido a la falta de personal capacitado para el traslado de los cuerpos sin vida al sitio adecuado para luego ser entregado a sus familiares y no se ten\u00eda otro lugar donde ubicarlos. Adem\u00e1s el peque\u00f1o espacio de la sala de trauma donde llegaban los heridos m\u00e1s delicados, ten\u00eda una capacidad para cinco camillas. La decisi\u00f3n tomada por el equipo que laboraba en ese momento, fue colocar los que fallec\u00edan en el piso de la misma habitaci\u00f3n, para darle oportunidad a los que llegaban heridos, alcanzando a tener hasta cuatro en el suelo de esa emergencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recordando la alegr\u00eda por el nuevo a\u00f1o para esa fecha, lo que se viv\u00eda dentro de esa emergencia, no era nada alegre al contrario el profesional de Enfermer\u00eda deseaba que terminar\u00e1 esa guardia, no era f\u00e1cil moverse en una sala donde se escuchaba el dolor de alg\u00fan herido, al lado personas que hab\u00edan fallecidos y afuera de la sala, el dolor de familiares que esperaban noticias de sus seres queridos. Aunado a esto, se encontraban los familiares que no entend\u00edan porque su familiar estaba en el suelo que explicaci\u00f3n se le puede dar, en un momento de dolor las explicaciones muchas veces no son entendidas tan f\u00e1cilmente, por el duelo en que pudieran encontrarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cabe se\u00f1alar, que la profesi\u00f3n de Enfermer\u00eda fue creada para dar asistencia a personas o grupos centr\u00e1ndose en la salud y la promoci\u00f3n de la misma (1). Por lo tanto, se le brinda cuidados para recuperar la salud o ayudarlo a el buen morir y despu\u00e9s brindarle cuidados al cuerpo sin vida hasta la llevada al sitio donde se le es entregado a sus familiares. Pero, la muerte ocurre a diario en la pr\u00e1ctica del profesional de Enfermer\u00eda, siendo un evento \u00fanico y muy dif\u00edcil de afrontar para el profesional, as\u00ed como para la familia del ser querido que acaba de morir (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque, es tan dif\u00edcil hablar de muerte cuando lo que se busca es la vida, la muerte est\u00e1 basada en la experiencia de la vida; llamamos muerte el fin de los procesos vitales, a la p\u00e9rdida de la unidad funcional del organismo (3). As\u00ed mismo, la muerte se asocia con el aliento, si el morir se le llama rom\u00e1nticamente \u201cexhalar el \u00faltimo suspiro\u201d, es l\u00f3gico que la cesaci\u00f3n de la respiraci\u00f3n se asocie con el final de la vida y quede, demostrado que el cuerpo ya no respira, la muerte es un hecho (3) .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como consecuencias, de esas muertes dejan en el profesional de Enfermer\u00eda sentimientos muy profundos entre las personas que para ese momento pudieran estar mezclados ya que, les toca vivir momentos dram\u00e1ticos (muchas veces a diario), por la magnitud de las heridas y el no poder dar respuestas apropiadas y precisas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ser\u00eda interesante saber, \u00bfCu\u00e1les pueden ser esos sentimientos y pensamientos que pasan por la mente del profesional que se enfrenta a la muerte? \u00bfPuede el profesional de Enfermer\u00eda presentar intranquilidad, tristeza, dolor, miedo, impotencia\u2026.ante la muerte de manera tr\u00e1gica de otro ser humano?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando se sabe que la muerte es probable, el resultado obvio es la tristeza. Toda p\u00e9rdida importante trae consigo infelicidad y depresi\u00f3n. La gente que est\u00e1 por morir experimenta una serie de p\u00e9rdidas (4). Pero, el problema de un balance de vida negativo no es la bondad de una vida vivida, ni de la vida que queda por vivir, sino lo malo que se ha convertido en destino, es decir, el mal sufrido y el sentimiento de culpa. Tragedias brutales, injustas e incomprensibles y errores que nunca jam\u00e1s se volver\u00e1n a corregir. Nadie puede volver a vivir su vida sin las tragedias que tuvieron lugar y nadie puede comenzar desde el principio y hacer algo mejor que acaba de hacer (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, los aspectos dolorosos que acompa\u00f1an a la muerte podr\u00e1n explicarse suficientemente sobre la<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">base de causas fisiol\u00f3gicas, psicol\u00f3gicas y sobre todo sociales. Aun as\u00ed, la muerte de todas formas no repercutir\u00eda en el sentido mismo de existencia humana ya que el significado humano de la persona reside por entero en la victoria de la especie humana que sobrevive a mi muerte personal (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si bien es \u00fatil considerar, como el profesional de Enfermer\u00eda, pone en pr\u00e1ctica esos conocimientos en el ser humano que necesita de sus cuidados al final de la vida sea por una enfermedad o por vejez, brindando cuidados de Enfermer\u00eda al hombre, la familia y la comunidad sanos y\/o enfermos en relaci\u00f3n reciproca con su medio social y tomando como base las necesidades humanas, es relevante el sufrimiento f\u00edsico, mental y espiritual, pudiendo este \u00faltimo ser tan perturbador como el f\u00edsico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Siguiendo el mismo orden de ideas, hablar de la muerte como fen\u00f3meno biol\u00f3gico como un resultado de un ciclo natural, producto de todo un complejo proceso bioqu\u00edmico que se va desarrollando de forma progresiva hasta terminar en la muerte cerebral. Es as\u00ed, m\u00e1s all\u00e1 del hecho biol\u00f3gico, la muerte y el morir pueden observarse como un proceso personal, una experiencia fenomenol\u00f3gica donde el ser humano vivencia lo que le es propio en un estado din\u00e1mico, de transformaci\u00f3n y movimiento hasta el cese de la conciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es por esto que, otras de las funciones del profesional de Enfermer\u00eda, es ayudar a los seres humanos a enfrentar este paso de transici\u00f3n de la vida a la muerte, surge la inquietud de conocer cu\u00e1n preparado est\u00e1 el profesional de la salud acerca de la muerte y del sufrimiento que conlleva el proceso de la muerte, tanto para el paciente como de sus familiares. As\u00ed como, enfrentarse diariamente al sufrimiento del otro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como se se\u00f1ala que, la consciencia de la muerte, es la imagen m\u00e1s traum\u00e1tica por excelencia, y este traumatismo es en s\u00ed un vacio, ya que donde antes exist\u00eda la totalidad de una individual, ahora solo existe la \u201cnada\u201d, y en \u00e9sta, su contenido es impensable, inexplorable. Es por ello, que el hombre ante la angustia que genera la muerte, lo conduce a esforzarse por salvaguardar su individualidad (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ahora bien, cuando el muerto no est\u00e1 individualizado, solo hay indiferencia, esto se puede apreciar en las tragedias colectivas, existe un malestar, no hay duelo, por lo cual no hay trauma, estos son casos aislados no siempre es as\u00ed, cuando a diario en todas las guardias en una emergencia nos enfrentamos a la muerte y en esas tragedias buscamos la cara de alg\u00fan familiar, alg\u00fan conocido en caso contrario hay un alivio pero, por otra parte se siente mal por la tragedia por la cual est\u00e1 pasando el otro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El problema de la muerte como una cat\u00e1strofe irremediable que le provocar\u00e1 una ansiedad especifica, la angustia o el horror ante la muerte, y que la presencia de la muerte se convierte en un problema vivo, es decir, que modela su vida. Asimismo, parece claro que este hombre no s\u00f3lo reh\u00fasa admitir la muerte, sino que la recusa, la supera y la resuelve a trav\u00e9s del mito y de la magia (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El otro punto a tomar en cuenta, es el dolor de los familiares en ese proceso del duelo, ya que, no es gradual ni lineal, supone avances, retrocesos y fases entremezcladas. En este proceso la persona puede pasar por diferentes etapas, shock, negaci\u00f3n, depresi\u00f3n, culpa, miedo, agresi\u00f3n. Es fundamental que en la familia se afirme la realidad de la p\u00e9rdida, que la persona ha muerto, y que cuando se comuniquen entre ellos sea reconocida esta realidad de manera clara y precisa pues, hasta que no se haya hecho, no lograr\u00e1n dominar e independizarse de ese episodio de su vida, ni podr\u00e1n recuperar la estabilidad (8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aqu\u00ed, es donde el profesional de Enfermer\u00eda se enfrenta y enfrenta la realidad a esos familiares que est\u00e1n pasando por esa situaci\u00f3n, pero esa noche como se explica la decisi\u00f3n tomada donde los que fallec\u00edan eran colocados en el piso de esa sala fr\u00eda y existiendo el alboroto de tantas sirenas que se escuchaban, adem\u00e1s los gritos del dolor f\u00edsico de los heridos, llego un momento donde se siente el cansancio de una larga guardia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D\u00edas despu\u00e9s, se conversa con otros profesionales sobre lo sucedido, pero hablar de muerte para un profesional de Enfermer\u00eda no es agradable y cambian la conversaci\u00f3n. Por eso se dice, que la muerte es el fin de la existencia terrenal, con sensaci\u00f3n de vac\u00edo, dolor, mucha tristeza, hecho nefasto, fracaso. El sentir emergente ante vivencias de muerte y duelo: Negaci\u00f3n, afinidad, empat\u00eda, impotencia, frustraci\u00f3n, angustia, desespero, temor, llanto, huida y tristeza, sentimientos reprimidos, superposici\u00f3n de duelos. Sentido de la actitud evasiva y de alejamiento: Temor a la muerte y temor a la reacci\u00f3n del familiar (9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lamentablemente, en nuestro medio, el equipo de salud ha sido formado para promover la salud, prolongar la vida, controlar riesgos, curar y rehabilitar enfermos, aliviar el dolor f\u00edsico; pero no para comprender que en ocasiones su intervenci\u00f3n profesional est\u00e1 dirigida a ayudar al enfermo y a su familia a enfrentar dignamente la muerte y el duelo y apoyarlos en sus decisiones, lo cual implica enfrentar no solo problemas profesionales y t\u00e9cnicos, sino tambi\u00e9n emocionales y espirituales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vista desde la perspectiva de la complejidad se puede un sistema vivo como un patr\u00f3n autopoy\u00e9tico, resultado di\u00e1logo continuo entre la indeterminaci\u00f3n que provoca la relaci\u00f3n con el entorno y la capacidad autorreguladora del individuo (10). Entonces, el pensamiento complejo es una noci\u00f3n utilizada en filosof\u00eda y epistemolog\u00eda que se basa en un asunto espiritual humano como el aliento de vida. La palabra aliento de vida y esp\u00edritu humano tiene un significado muy cercano porque son lo mismo. Este aliento de vida que fue introducido en el hombre cuando su cuerpo fue creado por Dios no es, ni est\u00e1 relacionado con el Esp\u00edritu de Dios sino que se refiere al esp\u00edritu humano que el hombre y la mujer tienen dentro de su cuerpo humano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Consideraciones finales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La historia de la Enfermer\u00eda converge esencialmente para el cuidado de otros, lo que justifica su existencia y que para cuidar de otros es necesario tener conciencia de que es primordial cuidar de s\u00ed mismo. En el proceso de vida del humano, las relaciones de dependencia son necesarias para la din\u00e1mica de la vida, como son: nacer, crecer y morir, incluso para trascender. Esta dependencia implica la competencia de autonom\u00eda del ser en relaci\u00f3n al otro, mediante el intercambio, la ayuda, la colaboraci\u00f3n y la construcci\u00f3n de nuevas posibilidades de ser, con competencias para cuidar, no dependiendo del otro, pero con la contribuci\u00f3n del otro para fortalecer sus competencias para cuidar. As\u00ed es como, la actitud del cuidado puede provocar preocupaci\u00f3n, inquietud y sentido de responsabilidad (11).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De este modo, el cuidado es representado por actitudes, preocupaci\u00f3n, responsabilidad<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">y compromiso con el otro y, al mismo tiempo, responsabilidad consigo mismo. En cambio, el morir es una experiencia humana que cada uno tiene que vivir y se reconoce que el morir y el dolor no se debe soportar a solas amerita una interacci\u00f3n personal vinculante. La muerte es un suceso inevitable pero el proceso de morir admite planificaci\u00f3n personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencias <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Quintanilla, Manuel Cuidados integrales de Enfermer\u00eda en el anciano I tomo Editorial Instituto Monsa. Barcelona Espa\u00f1a 2006 p 92<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Maza M, Zavala M, Merino J. Actitud del profesional de Enfermer\u00eda ante la muerte de pacientes. 2008 http:\/\/www.scielo.cl\/pdf\/cienf\/v15n1\/art06.pdf Consultado 15\/01\/2013<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Weor, Samuel. M\u00e1s all\u00e1 de la muerte. Tercera edici\u00f3n. Editorial Colecci\u00f3n Kabala.. Bogot\u00e1 Colombia 1975 p12-17<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">G\u00f3mez Marcos y Grau Jorge. Dolor y sufrimiento. Editorial Ar\u00e1n S.L Madrid Espa\u00f1a 2006 p.266,262,263<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Joseph Gevaert El problema del hombre. Introducci\u00f3n a la antropolog\u00eda filos\u00f3fica Ediciones S\u00edgueme. Espa\u00f1a. 1993 p306<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Medina, Tadeo Antropolog\u00eda de la muerte. Construcci\u00f3n cultural de la muerte, tesis Doctoral. Universidad de Carabobo. Venezuela 2012 p17-18<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Morin, Edgar El paradigma perdido. Ensayo de bioantropolog\u00eda 6ta edici\u00f3n. Editorial Kair\u00f3s Barcelona a\u00f1o. 2000 p 116<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">P\u00e9rez, Magdalena El proceso de duelo y la familia. http:\/\/www.paliativossinfronteras.com\/upload\/publica\/aspectos-psicosociales\/duelo\/procesol%20de%20duelo%20y%20familia%20PEREZ.pdf. Consultado: 15\/02\/2012<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Carmona, Zoraida. Bracho, Cira. El sentir de m\u00e9dicos y enfermeras ante el duelo y la muerte del paciente Publicado:\u00a028\/06\/2008 http:\/\/www.portalesmedicos.com\/publicaciones\/articles\/1138\/1\/ Consultado: 20\/02\/2012<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Wagensberg, Jorge. La rebeli\u00f3n de las formas, Editorial Taurus. Espa\u00f1a Barcelona. 2005.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Boff Leonardo. El cuidado necesario. Editorial. Trotta. Madrid. 2012<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La muerte del ser humano en el cotidiano laboral del profesional de Enfermer\u00eda En este ensayo hacemos una reflexi\u00f3n sobre el proceso de la muerte en la pr\u00e1ctica profesional de Enfermer\u00eda, considerando la muerte como parte del proceso de la vida del ser humano. 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