{"id":3085,"date":"2013-02-26T08:28:57","date_gmt":"2013-02-26T07:28:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=3085"},"modified":"2020-11-26T11:45:43","modified_gmt":"2020-11-26T10:45:43","slug":"nudo-verdadero-en-sonda-nasogastrica-tras-laparoscopia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/nudo-verdadero-en-sonda-nasogastrica-tras-laparoscopia\/","title":{"rendered":"Nudo verdadero en sonda nasog\u00e1strica tras laparoscopia"},"content":{"rendered":"

Nudo verdadero en sonda nasog\u00e1strica tras laparoscopia<\/h3>\n

Resumen:<\/p>\n

Presentamos el caso de una paciente que present\u00f3 una complicaci\u00f3n asociada al empleo de\u00a0 una sonda nasog\u00e1strica sin trascendencia y realizamos una breve revisi\u00f3n de las posibles complicaciones asociadas al uso de este tipos de dispositivos.<\/p>\n

<\/p>\n

Nudo verdadero en sonda nasog\u00e1strica tras laparoscopia<\/strong><\/p>\n

Cristina Navarro Garc\u00eda *, Camino Rubio Artiga*.<\/p>\n

* FEA (Facultativo especialista de \u00e1rea) de Anestesiolog\u00eda, Reanimaci\u00f3n y Terapia del Dolor.<\/p>\n

Complejo Hospitalario de Navarra.<\/p>\n

Abstract<\/b><\/p>\n

We report the case of a patient who had a complication associated with the use of a nasogastric tube. We briefly review the possible complications associated with these types of devices.<\/p>\n

Palabras clave: <\/b>Sonda nasog\u00e1strica, complicaciones.<\/p>\n

Key words: <\/b>Nasogastric tube, complications<\/p>\n

Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Mujer de 35 a\u00f1os \u00a0precis\u00f3 intervenci\u00f3n quir\u00fargica mediante laparoscopia exploradora debido a un cuadro de abdomen agudo.<\/p>\n

Tras realizar inducci\u00f3n anest\u00e9sica de secuencia r\u00e1pida se procedi\u00f3 a la colocaci\u00f3n de una sonda nasog\u00e1strica<\/a><\/strong> de calibre 16 French para descompresi\u00f3n g\u00e1strica.<\/p>\n

La intervenci\u00f3n transcurri\u00f3 sin incidencias, la extubaci\u00f3n se llev\u00f3 a cabo en quir\u00f3fano y se traslad\u00f3 a URPA (Unidad de recuperaci\u00f3n postanest\u00e9sica) de donde recibi\u00f3 el alta a planta de hospitalizaci\u00f3n a las 2 horas.<\/p>\n

A las 24 horas de la intervenci\u00f3n y una vez objetivado peristaltismo presente su enfermera procedi\u00f3 a retirar la sonda. Tras su casi extracci\u00f3n completa se not\u00f3 una resistencia que se super\u00f3 realizando una tracci\u00f3n moderada. La paciente refiri\u00f3 dolor intenso y epistaxis que cedi\u00f3 con taponamiento nasal.<\/p>\n

\"sonda-nasogastrica-complicaciones-nudo\"<\/a>
Sonda nasog\u00e1strica. Complicaciones: nudo<\/figcaption><\/figure>\n

\u00a0Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La colocaci\u00f3n de las sondas nasog\u00e1stricas tiene diversas indicaciones<\/span>:<\/p>\n

– En anestesia, para descompresi\u00f3n g\u00e1strica: cirug\u00eda laparosc\u00f3pica, oclusi\u00f3n intestinal, est\u00f3mago lleno\u2026<\/p>\n

– Nutrici\u00f3n parenteral: pacientes que tienen la funci\u00f3n g\u00e1strica inalterada pero presentan problemas deglutorios.<\/p>\n

– Lavado g\u00e1strico: tras ingesti\u00f3n de sustancias t\u00f3xicas.<\/p>\n

– Control de hemorragia por varices esof\u00e1gicas: Sonda de Segstaken-Blakemore.<\/p>\n

Habitualmente la utilizaci\u00f3n de este tipo de sondas es un procedimiento seguro exento de riesgos, sin embargo s\u00ed hay descritas diferentes complicaciones<\/span> que presentan un amplio espectro de gravedad:<\/p>\n

– Complicaciones derivadas de la colocaci\u00f3n a nivel del aparato respiratorio: atelectasia, neumon\u00eda, perforaciones y atrapamiento por suturas.<\/p>\n

– Penetraci\u00f3n vascular: hemorragia tras erosi\u00f3n de vasos aberrantes.<\/p>\n

– Complicaciones digestivas: nudos, ruptura y perforaci\u00f3n esofagog\u00e1strica.<\/p>\n

– Colocaci\u00f3n intracraneal: tras cirug\u00eda o traumatismos previos.<\/p>\n

Conclusiones<\/b><\/p>\n

La formaci\u00f3n de un nudo se produce tras la excesiva introducci\u00f3n de la sonda. Si durante la extracci\u00f3n se aprecia cierta resistencia no se debe seguir traccionando si no se debe realizar una radiograf\u00eda a nivel del stop. En caso de encontrar el dispositivo anudado se deber\u00e1 intentar su extracci\u00f3n bucal bajo anestesia t\u00f3pica, ayudada por una pinza de Magill o si no fuese posible se deber\u00eda consultar con un otorrinolaring\u00f3logo.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

1- Mohsin M, Mir I.S, Beg M.H, Shah N.N, Farooq S.A et al. Nasogastric tube knotting with tracheoseophageal fistula-a rare association. Interact CardioVasc Thorac Surg 2007;6:508-510.<\/p>\n

2- Pillai J.B, Vegas A, Brister S. Thoracic complications of nasogastric tube: review of safe practice. Interact CardioVasc Thorac Surg 2005;4:429-433.<\/p>\n

3- Dinsmore R.C,\u00a0 Benson J.F. Endoscopic removal of a knotted nasogastric tube lodged in the posterior nasopharynx. \u00a0South Med J. 1999 Oct;92(10):1005-7.<\/p>\n

4-\u00a0Tapaiwala SN, Al Riyami D, Cole E. A painful and knotted nasogastric tube. CMAJ. 2008 Feb 26;178(5):568.<\/p>\n

5- Tai CM, Wang HP, Lee CT, Chang CY, Wang WL, Tseng CH, Lin JT. Esophageal obstruction by a tangled nasogastric tube. Gastrointest Endosc. 2010Nov;72(5):1057-8<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Nudo verdadero en sonda nasog\u00e1strica tras laparoscopia Resumen: Presentamos el caso de una paciente que present\u00f3 una complicaci\u00f3n asociada al empleo de\u00a0 una sonda nasog\u00e1strica sin trascendencia y realizamos una breve revisi\u00f3n de las posibles complicaciones asociadas al uso de este tipos de dispositivos.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3086,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[49,83,96],"tags":[814,855,854,853,852,402,403],"class_list":["post-3085","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cirugia-general-aparato-digestivo","category-enfermeria","category-gastroenterologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-casos-de-enfermeria","tag-complicacion","tag-nudo","tag-sng","tag-sonda","tag-sonda-nasogastrica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nNudo verdadero en sonda nasog\u00e1strica tras laparoscopia - Revista<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Sonda nasog\u00e1strica. 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