{"id":31251,"date":"2015-01-09T20:35:46","date_gmt":"2015-01-09T19:35:46","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=31251"},"modified":"2015-01-09T20:37:24","modified_gmt":"2015-01-09T19:37:24","slug":"mortalidad-por-cancer-del-pulmon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/mortalidad-por-cancer-del-pulmon\/","title":{"rendered":"Mortalidad por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Mortalidad por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y retrospectivo con el objetivo de valorar la mortalidad por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n en el Policl\u00ednico universitario \u201cRam\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a\u201d del Municipio Caimanera en el periodo enero 2002 hasta diciembre del 2012. El universo de estudio estuvo comprendido por los 67 pacientes fallecidos en el periodo. Las principales variables de estudio fueron grupos de edades, sexo y raza.<\/p>\n

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Mortalidad por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Municipio Caimanera. Enero 2002- diciembre 2012<\/strong><\/p>\n

Autores: Eusebio Castillo Marcial (1), Anairis Tirado Pav\u00f3n (2), Javier Sav\u00f3n Fuente (3), Wilmer Rodr\u00edguez Rivera (4), Jos\u00e9 Agust\u00edn Gonzales Benoit (5)<\/p>\n

[1] Especialista Primer Grado en Medicina General Integral, M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral al Ni\u00f1o, Profesor Asistente.<\/p>\n

2 Lic. Enfermer\u00eda, M\u00e1ster en Enfermedad Infecciosa, Profesor Asistente, Profesor asistente.<\/p>\n

3 Especialista de I grado en Medicina General Integral, M\u00e1ster en Atenci\u00f3n a la Mujer.<\/p>\n

4 Especialista de I Grado en Medicina General Integral.<\/p>\n

5 Especialista de I Grado en Higiene y Epidemiolog\u00eda. Profesor Instructor<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Se concluy\u00f3 que la mortalidad por neoplasia pulmonar es m\u00e1s frecuente en el sexo masculino; que por debajo de los 60 hay un predominio de la mortalidad del sexo femenino, para ascender los varones a partir de los 60 a\u00f1os.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>Mortalidad, c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, factores de riesgo, epidemiolog\u00eda.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El c\u00e1ncer del pulm\u00f3n (CP) se encuentra entre las primeras causas de muerte en ambos sexos, con un mayor n\u00famero de casos en el sexo masculino, su incidencia predomina en los hombres a partir de la s\u00e9ptima d\u00e9cada de la vida y se observa un vertiginoso incremento en el sexo femenino.<\/p>\n

El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es un grave problema sanitario en Cuba y afecta a uno y otros sexos. Su alta incidencia y mortalidad tienen una tendencia al incremento, m\u00e1s ostensible en mujeres (1, 2, 3)<\/p>\n

En nuestro pa\u00eds es la localizaci\u00f3n de c\u00e1ncer m\u00e1s letal: primera causa de incidencia en hombres y tercera en mujeres. Al cierre del a\u00f1o 2010 se diagnosticaron y murieron cada 24 horas 14 casos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n como promedio y fue la primera causa de mortalidad en uno y otro sexo. (4, 5, 6)<\/p>\n

Los factores de riesgos tienen una importancia capital en la g\u00e9nesis del c\u00e1ncer, siendo el habito de fumar uno de los principales factores predisponentes de de esta neoplasia en ambos sexos. La cantidad de cigarrillos, como el n\u00famero de a\u00f1os durante los que ha fumado el individuo aumentan a\u00fan m\u00e1s el riesgo de padecer la enfermedad. El riesgo se incrementa unas 60 a 70 veces en el caso de un hombre que fuma dos paquetes diarios durante 20 a\u00f1os, cuando se compara con un no fumador (7, 8, 9).<\/p>\n

Entre 85 y 90% de todas las personas con este diagn\u00f3stico han tenido historia de ser fumadores y esto ha permitido establecer una relaci\u00f3n causal (10, 11, 12).<\/p>\n

En Cuba El 23% de los fallecidos por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n se debi\u00f3 a la localizaci\u00f3n broncopulmonar vs<\/em>. 17% en el mundo, lo que se atribuy\u00f3 en el 86% al tabaquismo: 92% en los hombres y 75% en las mujeres (13, 14, 15).<\/p>\n

Otros factores reconocidos de c\u00e1ncer del pulm\u00f3n son el asbesto; el humo producto del uso de combustibles f\u00f3siles, el consumo insuficiente de vegetales en la dieta. La enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica, que tambi\u00e9n guarda relaci\u00f3n con el consumo de cigarrillos, aumenta a\u00fan m\u00e1s el riesgo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n (13, 14, 15).<\/p>\n

En la actualidad el nocivo h\u00e1bito se ha incrementado a niveles nunca antes visto a nivel mundial. El n\u00famero de adolescentes de ambos sexos y mujeres que se suma a la lista de fumadores es sorprendente, de ah\u00ed que este tumor ocupe el primer en la causa de mortalidad tanto en f\u00e9minas como en los hombres.<\/p>\n

M\u00e9todo<\/strong><\/p>\n

Se realizo un estudio descriptivo y retrospectivo con el objetivo de valorar la mortalidad por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n en el Policl\u00ednico universitario \u201cRam\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a\u201d del Municipio Caimanera en el periodo enero 2002 hasta diciembre del 2012. El universo de estudio estuvo comprendido por los 67 pacientes fallecidos en el periodo. El dato primario se obtuvo del informe estad\u00edstico provincial. Las principales variables objeto de estudio fueros: grupos de edades, sexo, color de la piel. Los datos fueron representados en tablas, expresados en porcientos. Se discutieron y se arribaron a conclusiones y se emitieron recomendaciones.<\/p>\n

Criterio de inclusi\u00f3n: que los fallecidos tengan direcci\u00f3n de Caimanera al momento de deceso.<\/p>\n

Criterio de exclusi\u00f3n: que\u00a0 no tengan direcci\u00f3n del municipio cuando se produjo el fallecimiento.<\/p>\n

An\u00e1lisis y discusi\u00f3n de los resultados<\/strong><\/p>\n

Tabla No. 1 Distribuci\u00f3n de los fallecidos en tasa seg\u00fan grupos de edades y sexos<\/strong><\/p>\n

Ver: Tablas – Mortalidad por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente Informe estad\u00edstico provincial<\/strong><\/p>\n

Al analizar la mortalidad por c\u00e1ncer pulmonar por edad y sexo podemos observar que los masculinos con el 61,20% de los ocup\u00f3 el lugar preponderante con 41 fallecidos sobre el femenino con 26 para el 38.80 % de los casos. En lo grupos de edades por debajo de los 60 a\u00f1os un predominio de las f\u00e9minas las cuales alcanzaron su pico culminante sobre los hombres\u00a0 entre los 50 a 59 a\u00f1os con 7 de los 9 casos para el 10.44% de estos. Sin embargo a partir de los 60 a\u00f1os ambos g\u00e9neros ascienden vertiginosamente, pero con predominio del sexo masculino con 16 fallecidos para el 23.88% contra 12 para el 17 41% de las mujeres.<\/p>\n

En nuestro estudio encontramos que por debajo de los 60 a\u00f1os la mortalidad por neoplasia pulmonar pr\u00e1cticamente duplica la del sexo masculino con 9 para el 13.43% casos contra 5 para el 7.46%, aunque antes de los 50 a\u00f1os hubo un predominio del sexo masculino con 3 casos, para el 4.47% contra ninguno de sus compa\u00f1eras.<\/p>\n

La distribuci\u00f3n por edades de las tasas de incidencia del c\u00e1ncer muestra un notable incremento a partir de la sexta d\u00e9cada, con un vertiginoso crecimiento del riesgo en los \u00faltimos quinquenios de la vida, hasta los 80 a\u00f1os en que decrece (16, 17).<\/p>\n

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La edad es el factor de riesgo m\u00e1s importante para padecer c\u00e1ncer, pues la persona de mayor edad ha estado m\u00e1s expuesta a diferentes factores que directa o indirectamente incrementan el riesgo de desarrollar un c\u00e1ncer cl\u00ednico (18, 19).<\/p>\n

La incidencia de c\u00e1ncer pulmonar est\u00e1 en estrecha relaci\u00f3n con el tabaquismo, Cuba, primer consumidor per c\u00e1pita de cigarrillos en Am\u00e9rica, posee altas tasas de incidencia en el sexo masculino, aunque son inferiores a la de pa\u00edses de Europa, Ocean\u00eda, Canad\u00e1 y China; mientras que en el sexo femenino, es de las m\u00e1s altas. Existe una tendencia ascendente en ambos sexos, siendo mayor para el sexo femenino (20, 21).<\/p>\n

El aumento del consumo per c\u00e1pita de cigarrillos registrado en numerosos pa\u00edses, asociado a un envejecimiento de la poblaci\u00f3n, permite proveer que continuar\u00e1 increment\u00e1ndose la ocurrencia de los tumores malignos del pulm\u00f3n, de las v\u00edas respiratorias y de otras localizaciones, asociadas al consumo de tabaco (22, 23).<\/p>\n

Tabla No. 2 Distribuci\u00f3n de los fallecidos por c\u00e1ncer pulmonar seg\u00fan color de la piel.<\/strong><\/p>\n

Ver: Tablas – Mortalidad por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Informe estad\u00edstico<\/strong><\/p>\n

Al realizar el an\u00e1lisis seg\u00fan el color de la piel podemos observar que de forma general el c\u00e1ncer pulmonar fue m\u00e1s frecuente en los del color de la piel\u00a0 blanca con 30 casos para el 44.77% seguido de\u00a0 los mestizo con 25 para el 37.31%. Sin embargo, dentro de ambos g\u00e9neros hubieron diferencias significativas, pues los hombres de piel blanca y las mujeres mestiza predominaron con 20 fallecidos para los varones y 14 mujeres, lo que representa el 29.85% y el 20.89% respectivamente.<\/p>\n

Indudablemente factores \u00e9tnicos, gen\u00e9ticos y ambientales interact\u00faan en la g\u00e9nesis de m\u00faltiples enfermedades y el c\u00e1ncer no ser\u00e1 la excepci\u00f3n.<\/p>\n

Existe una hip\u00f3tesis sobre la diferente susceptibilidad a los carcin\u00f3genos, dada por la habilidad del individuo de formar intermediarios genot\u00f3xicos, de desintoxicar a estos intermediarios y de reparar el da\u00f1o al ADN, todos rasgos gen\u00e9ticos heredables; lo que no solo incrementar\u00eda el riesgo de padecer c\u00e1ncer del pulm\u00f3n, sino cualquier tipo de c\u00e1ncer (24, 25, 26).<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/p>\n

La mortalidad por c\u00e1ncer pulmonar se comporto de forma interesante: predominio del sexo masculino antes de los 50 a\u00f1os, mientras que las f\u00e9minas duplican a sus compa\u00f1eros en el periodo de 50 a 59 a\u00f1os para ceder la primaria a partir de los 60 a\u00f1os a los hombres aunque ambos sexos ascienden vertiginosamente.<\/p>\n

La neoplasia del pulm\u00f3n fue m\u00e1s frecuente en los fallecidos de color de piel blanca, siendo los hombres de esta etnia los predominantes, mientras que entre las f\u00e9minas se destacaron las mestizas: por ultimo las\u00a0 de piel negra hicieron un \u00ednfimo aporte con 2 pacientes para solo al 2.98%<\/p>\n

Recomendaciones <\/strong><\/p>\n

Desarrollar acciones de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de salud disminuir esta entidad nosol\u00f3gica que ocupa el primer lugar entre la neoplasia que m\u00e1s muerte y a\u00f1os perdido le arranca a nuestra sociedad.<\/p>\n

Tablas – Mortalidad por c\u00e1ncer del pulm\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n