{"id":31274,"date":"2015-01-09T21:12:24","date_gmt":"2015-01-09T20:12:24","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=31274"},"modified":"2015-01-09T21:12:24","modified_gmt":"2015-01-09T20:12:24","slug":"cuerpo-extrano-hallazgo-incidental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuerpo-extrano-hallazgo-incidental\/","title":{"rendered":"Cuerpo extra\u00f1o. Hallazgo incidental"},"content":{"rendered":"

Cuerpo extra\u00f1o. Hallazgo incidental<\/strong><\/h3>\n

Introducci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n

Alrededor del 20% de los cuerpos extra\u00f1os ingeridos por ni\u00f1os queda alojado en el es\u00f3fago, con el consiguiente riesgo aspiraci\u00f3n, perforaci\u00f3n o fistulizaci\u00f3n y sus posibles consecuencias. Por este motivo, estos objetos deben ser extra\u00eddos en todos los casos, preferentemente en menos de 12 horas tras su ingesta.<\/p>\n

<\/p>\n

Cuerpo extra\u00f1o. Hallazgo incidental<\/strong><\/p>\n

Autor<\/strong>: Ramirez Iacok, Mar\u00eda Eugenia.<\/p>\n

La mayor incidencia se observa en ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os de edad. Alrededor del 80% son eliminados espont\u00e1neamente por heces, ya que pasan sin dificultad por el tracto digestivo.<\/p>\n

Los cuerpos extra\u00f1os m\u00e1s frecuentemente ingeridos son las monedas y las pilas de bot\u00f3n.<\/p>\n

Caso cl\u00ednico<\/strong>.<\/p>\n

Paciente femenina de 7 a\u00f1os de edad derivada desde un centro de salud perif\u00e9rico, que consulta por presentar un cuadro de bronquitis obstructiva de 3 meses de evoluci\u00f3n, medicado con broncodilatadores, sin respuesta al tratamiento.<\/p>\n

Examen f\u00edsico: buen estado general, normopeso, normohidratada, febril.<\/p>\n

Hipoventilaci\u00f3n de base pulmonar izquierda. Oximetr\u00eda de pulso 93% con aire ambiental.<\/p>\n

Estudios complementarios.<\/strong><\/p>\n

\"cuerpo-extra\u00f1o-radioopaco-esofago\"<\/a>
Cuerpo extra\u00f1o radioopaco en es\u00f3fago<\/figcaption><\/figure>\n

En radiograf\u00eda de t\u00f3rax frente y perfil, se observa neumon\u00eda de base pulmonar izquierda y cuerpo extra\u00f1o radiopaco, redondeado, en tercio superior de es\u00f3fago.<\/p>\n

Antecedentes: ingesta de cuerpo extra\u00f1o de 3 meses de evoluci\u00f3n.<\/p>\n

Esofagoscopia: sobrecrecimiento de mucosa esof\u00e1gica con edema y sangrado superficial, no visualiz\u00e1ndose el cuerpo extra\u00f1o.<\/p>\n

Fibrobroncoscop\u00eda: se observa en el tercio inferior de la tr\u00e1quea, desplazamiento antero-posterior de la pars fl\u00e1ccida que ocupa casi 80% de la luz. No se descarta la presencia de f\u00edstula traqueoesof\u00e1gica.<\/p>\n

Cirug\u00eda.<\/strong><\/p>\n

Cervicotom\u00eda izquierda y esofagotom\u00eda extrayendo moneda de 30 mm de di\u00e1metro, seguido de cierre de es\u00f3fago en dos planos sobre sonda transanat\u00f3mica.<\/p>\n

Evoluci\u00f3n postoperatoria<\/strong>.<\/p>\n