{"id":31413,"date":"2015-01-11T16:57:39","date_gmt":"2015-01-11T15:57:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=31413"},"modified":"2015-01-11T16:57:40","modified_gmt":"2015-01-11T15:57:40","slug":"factores-de-riesgo-modificables-para-enfermedad-cardiovascular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/factores-de-riesgo-modificables-para-enfermedad-cardiovascular\/","title":{"rendered":"Factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular"},"content":{"rendered":"

Nivel de informaci\u00f3n de un grupo de pacientes con antecedentes de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica sobre los factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular y su asociaci\u00f3n con los patrones de conducta<\/strong><\/h3>\n

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de morbimortalidad a nivel mundial, y nuestro pa\u00eds, no es la excepci\u00f3n. Las mismas, aparecen sin discriminaci\u00f3n, en lo referente a la edad, condici\u00f3n socioecon\u00f3mica y el nivel de conocimiento que se tenga sobre factores de riesgo lo que trae como consecuencia que personas j\u00f3venes laboralmente productivas se vean afectadas por estas patolog\u00edas, esto repercute negativamente en ella, en su n\u00facleo familiar desde el punto de vista econ\u00f3mico, emocional; as\u00ed como tambi\u00e9n en la producci\u00f3n econ\u00f3mica del pa\u00eds por los reposos m\u00e9dicos que conllevan.<\/p>\n

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Nivel de informaci\u00f3n de un grupo de pacientes con antecedentes de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica sobre los factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular y su asociaci\u00f3n con los patrones de conducta<\/strong><\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Guevara, Berta (1)<\/sup>. Evies Ani (2)<\/sup>. Blanco, Mar\u00eda (3)<\/sup>. Barrios Abrah\u00e1n (4) <\/sup>Butkovic, Solangel (5)<\/sup><\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

A esta situaci\u00f3n se agrega la presencia de factores de riesgo controlables para estas enfermedades tales como el consumo de alimentos ricos en grasas saturadas, el sedentarismo, la obesidad, el consumo de cigarrillos entre otros. La presente investigaci\u00f3n tuvo como objetivo determinar el nivel de informaci\u00f3n que pose\u00edan un grupo de pacientes con antecedente de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica sobre los factores de riesgo cardiovascular y su relaci\u00f3n con los patrones de conducta asumidos por los mismos. El dise\u00f1o y tipo de estudio fue descriptivo, no experimental de campo y de corte transversal.<\/p>\n

La poblaci\u00f3n estuvo constituida por los pacientes con antecedente de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica hospitalizados en las unidades de medicina interna de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique tejera de Valencia Venezuela en el a\u00f1o 2013. La muestra estuvo conformada por 20 pacientes. Se aplico un cuestionario constituido por 3 partes donde la primera parte se refer\u00eda a las caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas de los pacientes; la segunda parte interrogantes relacionadas con los factores de riesgo modificable para enfermedad cardiovascular tales como: consumo de cigarrillo y h\u00e1bito de alimentaci\u00f3n para medir el nivel de informaci\u00f3n de los pacientes que participaron en el estudio.<\/p>\n

La tercera parte que med\u00eda los patrones de conducta de los pacientes entrevistados. Los resultados evidenciaron que exist\u00edan una relaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa entre la informaci\u00f3n que pose\u00eda el grupo de pacientes sobre el tabaquismo y los h\u00e1bitos tab\u00e1quicos como patr\u00f3n de conducta en los pacientes entrevistados. En lo que respecta a la informaci\u00f3n sobre los alimentos que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular y los h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n presentes en los pacientes no hubo una relaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa entre los dos factores.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: Cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica. Factores de riesgo. Enfermedad cardiovascular. Patrones de Conducta.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N: <\/strong><\/p>\n

Las Enfermedades cardiovasculares se definen como un conjunto de enfermedades caracterizada por disfunci\u00f3n del coraz\u00f3n y los vasos sangu\u00edneos. Las mismas contin\u00faan ocupando los primeros lugares en las estad\u00edsticas de morbimortalidad a nivel mundial, Estas enfermedades est\u00e1n asociadas a factores de riesgo que pueden ser modificables con la adopci\u00f3n de estilos de vida saludables o protectores para la salud. Entre estos factores se encuentran: los h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n, el sedentarismo, la hipertensi\u00f3n arterial, la obesidad, el consumo de cigarrillo entre otros.<\/p>\n

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA<\/strong><\/p>\n

Las enfermedades cardiovasculares aparecen sin discriminaci\u00f3n, en lo referente a la edad, condici\u00f3n socioecon\u00f3mica, nivel de conocimiento que se tenga sobre factores de riesgo lo que trae como consecuencia que personas j\u00f3venes laboralmente productivas se vean afectadas por estas patolog\u00edas, lo cual repercute negativamente en ella, en su n\u00facleo familiar desde el punto de vista econ\u00f3mico, emocional, as\u00ed como tambi\u00e9n en la producci\u00f3n econ\u00f3mica del pa\u00eds por los reposos m\u00e9dicos que conllevan.<\/p>\n

A esta situaci\u00f3n se agrega la presencia de factores de riesgo controlables para estas enfermedades, los cuales se reportaron en el estudio realizado por Chac\u00edn, G (2004), donde se\u00f1ala que \u201cel 41% de los valencianos sufren de Hipertensi\u00f3n Arterial, el 50% de Diabetes Mellitus, y un 42% tiene el Colesterol Elevado (1)<\/sup>\u201d<\/p>\n

Por otra parte, Colina, L. (2008) indic\u00f3 que, seg\u00fan estudios realizados, \u201cel 80% de las personas que han sufrido infarto de miocardio pueden ser diab\u00e9ticos\u201d, y asegura, que \u201cesto es producto de una epidemia de ignorancia donde las personas ignoran que pueden ser diab\u00e9ticos\u201d Lo importante para la persona diab\u00e9tica es estar bien controlada, tanto en sus valores de: glicemia, l\u00edpidos, peso y presi\u00f3n arterial (2)<\/sup><\/p>\n

Por otra parte, los reportes de investigaciones de \u00edndole cuantitativa cuyos sujetos mu\u00e9strales pertenecen al \u00e1mbito de la salud: docentes, m\u00e9dicos, enfermeras en quienes se ha medido el nivel de conocimiento sobre los factores de riesgo inherentes a las enfermedades cardiovasculares y su relaci\u00f3n con la conducta que asumen, los resultados indican la presencia de algunos factores de riesgo en estas personas: consumo de cigarrillos, h\u00e1bitos diet\u00e9ticos inadecuados (consumo de alimentos ricos en colesterol, azucares refinados, entre otros) estr\u00e9s, sedentarismo. Mientras que el nivel de conocimiento sobre dichos factores de riesgo fue ubicado entre intermedio y alto, lo que refleja la ausencia de correlaci\u00f3n entre el conocimiento adquirido y la conducta que adoptan dichas personas. Esto evidencia, que el conocimiento o informaci\u00f3n que se tenga sobre tales enfermedades pocas veces es influyente para ejecutar acciones que conlleven al cuidarse a s\u00ed mismo y prevenir en este caso, patolog\u00edas cardiovasculares.<\/p>\n

Es rutina observar en los centros asistenciales p\u00fablicos y privados en Venezuela el ingreso de personas afectadas por un infarto de miocardio, en las que se han identificado h\u00e1bitos de comportamiento que se convierten en factores de riesgo para la aparici\u00f3n de este trastorno, como por ejemplo: el estr\u00e9s, o el consumo de cigarrillos, h\u00e1bitos diet\u00e9ticos inadecuados, sedentarismo, entre otros, que son catalogados como factores de riesgo modificables para cardiopat\u00eda coronaria. \u201cLos factores de riesgo modificables son aquellos que el individuo <\/p>\n

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puede cambiar, entre estos est\u00e1n el tabaquismo, la hiperlipidemia, la hipertensi\u00f3n arterial, el sedentarismo, la obesidad, entre otros\u201d (3)<\/sup>.<\/p>\n

Cabe resaltar aqu\u00ed, la presencia de la obesidad como fen\u00f3meno social cuya frecuencia se incrementa cada vez, y ata\u00f1e a todos las \u00e1reas del conocimiento: Educativo, social, salud, pol\u00edtico, econ\u00f3mico entre otros. Los \u00edndices de obesidad en la poblaci\u00f3n mayor de 15 a\u00f1os aumentaron en Am\u00e9rica Latina, especialmente en M\u00e9xico, Venezuela y Guatemala. El caso mexicano es el m\u00e1s notorio, ya que en 1980 ten\u00eda un \u00edndice de 17,1% de su poblaci\u00f3n obesa y aument\u00f3 a 31,8% en 2009. Le siguen en orden de importancia Venezuela, con 29,6%; Guatemala, con 27,5% y Bolivia, con 27,3%. Tales pa\u00edses ingresaron al grupo de los diez m\u00e1s obesos a escala mundial, en los que se considera un incremento del consumo de comidas m\u00e1s cal\u00f3ricas. La proyecci\u00f3n en el 2020 es que los seis pa\u00edses m\u00e1s obesos en Am\u00e9rica Latina ser\u00e1n: Venezuela, Guatemala, Uruguay, Costa Rica, Rep\u00fablica Dominicana y M\u00e9xico (4)<\/sup><\/p>\n

El contexto antes expuesto implica una realidad social derivada de la sociedad consumista, propia de la modernidad que avanza vertiginosamente en ciencia y tecnolog\u00eda, pero a su vez en fen\u00f3menos sociales con imposiciones sobre la persona que en ocasiones la conducen a patolog\u00edas, en este caso de naturaleza cardiovascular; pues los escenarios sociales actuales obligan a las personas a adoptar h\u00e1bitos que muchas veces, van en detrimento de lo que significa cuidar de s\u00ed, trayendo consecuencias nocivas a la salud de las mismas.<\/p>\n

Existen cada d\u00eda m\u00e1s personas que por las exigencias dom\u00e9sticas y laborales optan por alimentos que son considerados poco saludables, preparados de manera r\u00e1pida, lo que genera el sobrepeso u obesidad. A esto se adiciona el que se dedica menos tiempo a la actividad f\u00edsica, debido a m\u00faltiples factores como por ejemplo: el uso de veh\u00edculos de manera indiscriminada, utilizaci\u00f3n de escaleras mec\u00e1nicas y ascensores que forman parte de la tecnolog\u00eda, los cuales convierten en elementos propiciadores de una disminuci\u00f3n de la actividad f\u00edsica facilitando as\u00ed, el sobrepeso u obesidad en la poblaci\u00f3n infantil y juvenil de Venezuela. A estos elementos se une la publicidad no reglamentada sobre anuncios de dulces y comida r\u00e1pida para ni\u00f1o y adolescentes, que son un atractivo para los mismos; as\u00ed como tambi\u00e9n el tipo de actividad laboral que se realiza, caracterizada por permanecer m\u00e1s tiempo sentado y menos actividad f\u00edsica.<\/p>\n

Todos estos factores propician sobrepeso u obesidad en las personas derivando problemas como diabetes, enfermedades de coraz\u00f3n, de las articulaciones e h\u00edgado; as\u00ed como tambi\u00e9n problemas de autoestima; lo cual significa que no solo se trata de un problema de salud p\u00fablica que afecta a la persona desde el punto de vista biol\u00f3gico, y social; sino tambi\u00e9n en lo referente al aspecto emocional.<\/p>\n

El escenario antes mencionado propicia la oportunidad de realizar esta investigaci\u00f3n cuyo objetivo fue determinar el nivel de informaci\u00f3n que poseen los pacientes con antecedentes de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica sobre los factores de riesgo modificable para enfermedad cardiovascular y su relaci\u00f3n con los patrones de conducta asumidos por los mismos en lo relativo a el consumo de cigarrillo y los h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

MATERIALES Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n

Esta es una investigaci\u00f3n de dise\u00f1o no experimental, descriptiva, de corte trasversal y de campo. La poblaci\u00f3n estudiada estuvo constituida por los pacientes con antecedente de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica hospitalizados en las unidades de medicina interna de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique tejera de Valencia Venezuela en el a\u00f1o 2013. La muestra estuvo conformada por 20 pacientes con antecedentes de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica. Las consideraciones \u00e9ticas para proteger los derechos de los pacientes que participaron en la investigaci\u00f3n estuvieron reflejadas en el consentimiento informado solicitado a los pacientes, enfatizando la voluntariedad en la participaci\u00f3n en la investigaci\u00f3n, el anonimato y la confidencialidad de la informaci\u00f3n recolectada.<\/p>\n

Se aplic\u00f3 un cuestionario que fue validado por expertos en cardiolog\u00eda como fueron m\u00e9dicos cardi\u00f3logos y profesionales de Enfermer\u00eda con amplia experiencia en el cuidado de pacientes con alteraciones cardiovasculares.<\/p>\n

La confiabilidad del instrumento se realiz\u00f3 a trav\u00e9s del coeficiente de Alfa de Cronbach obteni\u00e9ndose un valor de 0.93. El instrumento de recolecci\u00f3n de la informaci\u00f3n estuvo constituido por 3 partes donde la primera parte se refer\u00eda a las caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas de los pacientes tales como: la edad, el sexo, antecedentes familiares para enfermedad cardiovascular y el grado de instrucci\u00f3n; la segunda parte midi\u00f3 el nivel de informaci\u00f3n que pose\u00edan los pacientes sobre los factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular; el mismo estuvo constituido por interrogantes relacionadas con el efecto del cigarrillo en el organismo, enfermedades asociadas al consumo de cigarrillo e interrogantes relacionadas con la alimentaci\u00f3n tales como: Tipo de alimentos que constituyen riesgo para cardiopat\u00edas coronaria, afecciones relacionadas con el consumo de alimentos ricos en colesterol.<\/p>\n

Cada \u00edtem tenia alternativas de respuestas de: a) Totalmente cierto. b) Parcialmente cierto. c) Totalmente incierto. d) Parcialmente incierto; e) Indeciso. La tercera parte del cuestionario midi\u00f3 los patrones de conducta de los pacientes entrevistados en lo relativo a: H\u00e1bitos tab\u00e1quicos y nutricionales. El nivel de conocimiento y los patrones de conducta obtenidos se agruparon seg\u00fan la siguiente escala: De 0% a 33% Nivel Bajo; de 34% a 66% nivel medio y de 67% a 100% nivel alto de ocurrencia. Para el an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n se utiliz\u00f3 el Coeficiente de Correlaci\u00f3n de Spearman. Como criterio de significaci\u00f3n estad\u00edstica se utiliz\u00f3 un nivel de significaci\u00f3n menor al 5% (P < 0,05).<\/p>\n

RESULTADOS Y DISCUSI\u00d3N: <\/strong><\/p>\n

Gr\u00e1fico N\u00b0 1: Distribuci\u00f3n Porcentual de los Pacientes Investigados Seg\u00fan Edad. Unidad de Medicina Interna.<\/p>\n

Ciudad Hospitalaria \u201cDr. Enrique Tejera\u201d. Valencia. 2013<\/p>\n

Ver: Gr\u00e1ficos – factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Instrumento Aplicado<\/p>\n

El gr\u00e1fico N\u00b0 1 muestra que en el grupo investigado predomin\u00f3 la edad de 56 y m\u00e1s a\u00f1os con un 52.50%, consideradas estas como las edades frecuentes de sufrir una enfermedad cardiovascular. La distribuci\u00f3n por grupo etario demuestra que existe una presencia significativa como factor de riesgo no modificable en los pacientes investigados.<\/p>\n

La Cardiopat\u00eda Isqu\u00e9mica \u201ces una enfermedad de la edad adulta que aparece con el envejecimiento, alrededor <\/p>\n

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de diez a\u00f1os m\u00e1s tarde en las mujeres que en los hombres, tras la menopausia, las cifras son similares en ambos sexos\u201d (5)<\/sup><\/p>\n

Gr\u00e1fico N\u00b0 2: Distribuci\u00f3n Porcentual de los Pacientes Investigados Seg\u00fan Sexo. Unidad de Medicina Interna.<\/p>\n

Ciudad Hospitalaria \u201cDr. Enrique Tejera\u201d. Valencia. 2013<\/p>\n

Ver: Gr\u00e1ficos – factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular, al final del art\u00edculo<\/p>\n

El gr\u00e1fico N\u00b0 2 muestra que el 62,50% de los pacientes investigados pertenecen al sexo femenino. Durante la mediana edad (hasta la menopausia), los estr\u00f3genos tienen un efecto protector en las mujeres disminuyendo la evoluci\u00f3n de la ateroesclerosis y reduciendo el riesgo de enfermedad cardiovascular, este efecto se pierde con la menopausia (6)<\/sup><\/p>\n

Gr\u00e1fico N\u00b0 3: Distribuci\u00f3n Porcentual de los Pacientes Investigados Seg\u00fan Antecedentes Familiares. Unidad de Medicina Interna. Ciudad Hospitalaria \u201cDr. Enrique Tejera\u201d. Valencia. 2013<\/p>\n

Ver: Gr\u00e1ficos – factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular, al final del art\u00edculo<\/p>\n

El gr\u00e1fico N\u00b0 3 refleja que el 72,50% de los pacientes investigados pose\u00edan antecedentes familiares de enfermedad cardiovasculares. Numerosos estudios han mostrado un componente gen\u00e9tico en los casos de hipertensi\u00f3n, hipercolesterolemia familiar y diabetes tipo 2, factores todos relacionados con el desarrollo de enfermedad cardiovascular. Los antecedentes familiares son un elemento de riesgo no modificable, las personas con predisposici\u00f3n familiar a padecer enfermedades cardiovasculares deben concentrar sus esfuerzos en el control de los factores sobre los que s\u00ed es posible actuar. (7) <\/sup><\/p>\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 4: Distribuci\u00f3n Porcentual de las Respuestas de los Pacientes Investigados Seg\u00fan Nivel de Conocimiento Sobre Tabaquismo y Niveles de Ocurrencia del Factor: H\u00e1bito Tab\u00e1quico. Unidad de Medicina Interna. Ciudad Hospitalaria \u201cDr. Enrique Tejera\u201d. Valencia. 2013<\/p>\n

Ver: Gr\u00e1ficos – factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Instrumento Aplicado<\/p>\n

El gr\u00e1fico N\u00b0 4 indica que los pacientes ubicados en el nivel de conocimiento intermedio el 66.70% pose\u00edan h\u00e1bitos tab\u00e1quicos con un nivel de ocurrencia de intermedio, mientras que el grupo ubicado en el nivel de conocimiento alto con un 78.40% pose\u00edan h\u00e1bitos tab\u00e1quicos con un nivel de ocurrencia bajo. El tabaquismo, es el factor de riesgo cardiovascular m\u00e1s importante, ya que la incidencia de la patolog\u00eda coronaria en los fumadores es tres veces mayor que en el resto de la poblaci\u00f3n. La posibilidad de padecer una enfermedad de coraz\u00f3n es proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al d\u00eda y al n\u00famero de a\u00f1os en los que se mantiene este h\u00e1bito nocivo. Hay dos factores por los que el tabaco puede producir una isquemia coronaria: A) Nicotina: Desencadena la liberaci\u00f3n de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que producen da\u00f1o en la pared interna de las arterias (endotelio), aumenta el tono coronario con espasmo, produce alteraciones de la coagulaci\u00f3n, incrementa los niveles de LDL (colesterol malo) y reduce los de HDL (colesterol bueno). B) Mon\u00f3xido de carbono: Disminuye el aporte de ox\u00edgeno al miocardio y aumenta el colesterol y la agregabilidad plaquetaria (7)<\/sup><\/p>\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 5. Distribuci\u00f3n Porcentual de las Respuestas de los Pacientes Investigados Seg\u00fan Niveles de Conocimiento Sobre Nutrici\u00f3n y Niveles de Ocurrencia del Factor: H\u00e1bitos Nutricionales. Unidad de Medicina Interna. Ciudad Hospitalaria \u201cDr. Enrique Tejera\u201d. Valencia. 2013<\/p>\n

Ver: Gr\u00e1ficos – factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: Instrumento Aplicado<\/p>\n

El grafico N\u00b0 5 evidencia que los pacientes con un nivel de conocimiento bajo pose\u00edan h\u00e1bitos nutricionales con un nivel de ocurrencia bajo en un 100%; mientras que los pacientes ubicados en el nivel de conocimiento intermedio el 100% se ubic\u00f3 en h\u00e1bitos nutricionales con un nivel de ocurrencia de intermedio; finalmente los pacientes ubicados con un nivel de conocimiento alto el 72.20% se ubic\u00f3 en el nivel de ocurrencia de h\u00e1bitos nutricionales intermedio. Estos resultados indican que para poseer una dieta cardiosaludable es necesario que los individuos posean conocimientos b\u00e1sicos de alimentaci\u00f3n ya que la salud en ciertas condiciones no solo es afectada por el desconocimiento en relaci\u00f3n a las propiedades nutritivas de los alimentos, incluso se vinculan a factores econ\u00f3micos, culturales, condicionantes de h\u00e1bitos alimenticios inadecuados.<\/p>\n

Existen cinco factores de riesgos identificados por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud como \u201cclave para el desarrollo de enfermedades cr\u00f3nicas, los cuales est\u00e1n estrechamente relacionados con la alimentaci\u00f3n y el ejercicio f\u00edsico; siendo estos: el sedentarismo, la hipertensi\u00f3n arterial, hipercolesterolemia, obesidad y consumo insuficiente de frutas y verduras\u201d (8)<\/sup><\/p>\n

Grafico N\u00b0 6. Distribuci\u00f3n Porcentual de las Respuestas de los Pacientes Investigados Seg\u00fan Niveles de Conocimiento y los patrones de conducta de los mismos. (Variable de Estudio). Unidad de Medicina Interna.<\/p>\n

Ciudad Hospitalaria \u201cDr. Enrique Tejera\u201d. Valencia. 2013<\/p>\n

Ver: Gr\u00e1ficos – factores de riesgo modificables para enfermedad cardiovascular, al final del art\u00edculo<\/p>\n

El grafico N\u00b0 6 muestra que los pacientes que se ubicaron en el nivel de conocimiento bajo el 100% se ubic\u00f3 con un patr\u00f3n de conducta intermedio. Mientras que el grupo de pacientes ubicados en el nivel de conocimiento intermedio el 100% observo un patr\u00f3n de conducta intermedio. Con respecto a los pacientes ubicados en el nivel de conocimiento alto el 86.50% se consider\u00f3 en el patr\u00f3n de conducta con un nivel de ocurrencia de intermedio.<\/p>\n

Los resultados anteriores orientan a confirmar que los estilos de vida juegan un papel fundamental en la mayor\u00eda de los procesos m\u00f3rbidos que producen mortalidad\u201d y reconoce \u201clos estilos de vida en un 43%, como causa m\u00e1s frecuente de mortalidad; seguido de lo biol\u00f3gico con el 27% y el sistema de cuidado sanitario en un 11%\u201d. (9)<\/sup><\/p>\n

Actualmente, las enfermedades cardiovasculares son consideradas un problema de salud p\u00fablica, a nivel mundial que exige la modificaci\u00f3n de comportamientos arraigados en las personas tales como: el consumo de cigarrillo, h\u00e1bitos alimentarios inadecuados, la ausencia de un patr\u00f3n regular de ejercicios, el consumo de alcohol, entre otros factores modificables. El que una persona adquiera o mantenga comportamientos saludables va a depender de sus creencias, las cuales podr\u00edan <\/p>\n

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ser consideradas como los determinantes m\u00e1s pr\u00f3ximos de las conductas de salud y van a depender de sistemas socioculturales de pertenencia y referencia de la persona (10)<\/sup> Pender, en su modelo de promoci\u00f3n de la salud refiere que las personas pueden iniciar o mantener conductas promotoras de la salud cuando reconocen que sus beneficios son altos\u201d (11)<\/sup>.<\/p>\n

CONCLUSIONES <\/strong><\/p>\n