{"id":31566,"date":"2015-01-17T01:55:30","date_gmt":"2015-01-17T00:55:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=31566"},"modified":"2015-01-17T01:56:43","modified_gmt":"2015-01-17T00:56:43","slug":"el-bienestar-subjetivo-y-el-autocuidado-de-dorotea-orem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-bienestar-subjetivo-y-el-autocuidado-de-dorotea-orem\/","title":{"rendered":"El bienestar subjetivo y el autocuidado de Dorotea Orem"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>El bienestar subjetivo y el autocuidado de Dorotea Orem: dos enfoques te\u00f3ricos en com\u00fan<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bienestar subjetivo se refiere al juicio que un individuo realiza de su vida en t\u00e9rminos positivos, esto es, el grado en que el individuo est\u00e1 satisfecho con su vida. Muchos estudios coinciden en que la satisfacci\u00f3n con la vida, el afecto positivo y el negativo son elementos que constituyen el bienestar subjetivo. Dentro de la satisfacci\u00f3n se encuentra la salud, la cual se puede mantener realizando acciones de prevenci\u00f3n, promoci\u00f3n y fomento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>El bienestar subjetivo y el autocuidado de Dorotea Orem: dos enfoques te\u00f3ricos en com\u00fan<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mtra. Blanca Judith Lavoignet Acosta (<sup>1)<\/sup>, Dra. Teresa Margarita Torres L\u00f3pez (<sup>2)<\/sup>, Dr. Rub\u00e9n Soltero Avelar (<sup>2)<\/sup>, Dra. Mar\u00eda de los \u00c1ngeles Aguilera Velasco (<sup>2)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Correspondencia a: <\/strong>Blanca Judith Lavoignet Acosta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>1 <\/sup>Facultad de Enfermer\u00eda, Universidad Veracruzana, Regi\u00f3n Poza Rica-Tuxpan (M\u00e9xico).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>2 <\/sup>Instituto de Investigaci\u00f3n en Salud Ocupacional de la Universidad de Guadalajara (M\u00e9xico)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las causas principales de morbi-mortalidad se pueden prevenir con pr\u00e1cticas de autocuidado. El autocuidado es descrito por Orem (2003), dentro del marco del desarrollo humano, como toda persona que para ser, tener, hacer y estar, necesita la satisfacci\u00f3n y potenciaci\u00f3n en condiciones de equidad de satisfactores que le permitan la subsistencia, el afecto, la protecci\u00f3n, la participaci\u00f3n, el entendimiento, el ocio, la creaci\u00f3n, la libertad y la identidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>Bienestar subjetivo, autocuidado, salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bienestar es subjetivo por naturaleza debido a que es una experiencia del sujeto; si las personas no lo experimentan entonces no puede hablarse de bienestar. Para investigar el bienestar en los sujetos se utiliza como herramienta el reporte, el cual es una s\u00edntesis hecha por la persona acerca de su experiencia de vida, la cual incluye aspectos hed\u00f3nicos, cognitivos, afectivos y m\u00edsticos (Rojas &amp; Veenhoven, 2010).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bienestar subjetivo, al ser declarado por la persona, constituye una evaluaci\u00f3n integral del mismo. Por ello, la apreciaci\u00f3n que la persona hace de su vida la persona no se limita solo a sus aspectos econ\u00f3micos, sino que incorpora aspectos vivenciales tan diversos como su situaci\u00f3n de pareja, su relaci\u00f3n con hijos o amigos, la disponibilidad de tiempo libre y la gratificaci\u00f3n que recibe de sus actividades de ocio, su situaci\u00f3n laboral, la satisfacci\u00f3n de sus necesidades psicol\u00f3gicas y materiales, su participaci\u00f3n pol\u00edtica y muchos m\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n, se incorporan en esta respuesta aspectos humanos tan relevantes como las estrategias de afrontamiento, los rasgos de personalidad, los valores y prop\u00f3sitos de vida, la definici\u00f3n y logro de metas, entre otros. La felicidad no es un constructo acad\u00e9mico, sino que es un concepto familiar para las personas (Rojas, 2011).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de los aspectos humanos o afectos que constituyen el bienestar se encuentra la salud; la salud se produce cuando se devuelve a la gente el poder para efectuar las transformaciones necesarias que aseguren un buen vivir y se reduzcan las causas que atentan contra la salud y el bienestar (Carta de Ottawa, 1986).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No basta con alargar la vida, se debe pretender vivir mejor, en \u00f3ptimas condiciones bio-psico-sociales; para ello, es necesario tomar una serie de recaudos y cuidados en la salud adem\u00e1s de prevenir las enfermedades relacionadas con estilos de vida poco saludables, como las asociadas al abuso de alcohol, tabaco, sedentarismo, estr\u00e9s y obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estilos de vida pueden entenderse como la forma general de vivir de una persona; as\u00ed, un estilo de vida saludable comprende distintas condiciones y aspectos de la vida cotidiana, como sentirse bien con uno mismo y con los dem\u00e1s, tener condiciones socio-econ\u00f3micas aceptables, disponer de lugares y oportunidades para la recreaci\u00f3n, disfrutar de armon\u00eda familiar, alimentarse adecuadamente, entre muchas otras (Roqu\u00e9, 2010).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El autocuidado incide en el estilo de las personas mayores de vida, ya que comprende todas las acciones relacionadas con la promoci\u00f3n la salud, desde la realizaci\u00f3n de actividades recreativas, de actividad f\u00edsica, una buena nutrici\u00f3n, la correcta higiene personal, hasta la toma de los medicamentos prescriptos por profesionales en caso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante considerar que una buena salud es el mejor recurso para el progreso personal, econ\u00f3mico y social y una dimensi\u00f3n importante de la calidad de la vida. Para cuidar la vida y la salud se requiere del desarrollo de habilidades personales para optar por decisiones saludables. Es aqu\u00ed que radica la importancia del autocuidado, y en donde las personas son protagonistas si tienen las herramientas de la informaci\u00f3n y educaci\u00f3n para poderse cuidar (Roqu\u00e9, 2010).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el siglo XX, Dorotea Orem propone una definici\u00f3n de autocuidado: el autocuidado de la salud es \u201cuna actividad que es aprendida por los individuos y con un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre s\u00ed mismas, hacia los dem\u00e1s o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar (Cavanagh, 1993).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El autocuidado entonces est\u00e1 constituido por las acciones de cuidados que se proporciona una persona para tener una mejor calidad de vida y favorecer el mantenimiento de su salud. El estado de salud de una persona depende, en gran medida, de los cuidados que se brinde a s\u00ed misma, aunque por supuesto las condiciones de vida y el acceso a los servicios de salud son esenciales (Roqu\u00e9, 2010).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bienestar Subjetivo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De la psicolog\u00eda positiva surge el concepto de bienestar subjetivo (BS), el cual busca conocer la valoraci\u00f3n de la satisfacci\u00f3n de la propia vida de las personas, entendida \u00e9sta no como un constructo acad\u00e9mico o de expertos sino como una vivencia de las personas, como una experiencia de estar bien. Se reconoce, por ello, que es la persona quien debe reportarlo y que no es correcto ni metodol\u00f3gicamente sostenible que el juicio sobre una persona sea hecho por un tercero (Mart\u00ednez, 2012).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bienestar es una experiencia de vida de las personas que puede entenderse en tres planos que no son excluyentes entre s\u00ed:<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">la experiencia cognitiva, que se manifiesta en logros y fracasos e involucra comparaciones entre la situaci\u00f3n actual de la persona y sus metas y aspiraciones de vida, as\u00ed como la comparaci\u00f3n con la situaci\u00f3n de grupos de referencia; la experiencia afectiva que se manifiesta en el gozo y el sufrimiento relacionados con los afectos, emociones y estados de \u00e1nimo que la persona experimenta, y la experiencia sensorial que se manifiesta en t\u00e9rminos de placeres y dolores. Lo que, en su conjunto, conforma la experiencia de vida y de bienestar que tienen los seres humanos (Mart\u00ednez, 2012).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan Mart\u00ednez (2012), el enfoque de bienestar subjetivo est\u00e1 sustentado en seis principios: primero, se basa en el bienestar transmitido por la persona ya que la informaci\u00f3n se obtiene a partir de la respuesta directa dada por la persona a una o varias preguntas sobre su felicidad o satisfacci\u00f3n de vida; segundo, al preguntar directamente a la persona se obtiene una respuesta dada por seres humanos concretos y no se trabaja con el bienestar de agentes disciplinarios abstractos; tercero, no es posible hablar de un bienestar objetivo pero s\u00ed es posible hablar de variables objetivas que pueden ser utilizadas para medir aquellos factores relevantes para el bienestar, por \u00faltimo, el cuarto principio, el enfoque acepta que cada persona es la autoridad \u00faltima para juzgar su bienestar y el papel del experto debe tratar de entender ese bienestar transmitido, mediante la formulaci\u00f3n de teor\u00edas y la corroboraci\u00f3n de hip\u00f3tesis; quinto, una vez que se acepta que hay informaci\u00f3n relevante se deben identificar los factores que son relevantes para el bienestar de los seres humanos, y sexto, se requiere de un esfuerzo transdisciplinario para entender lo reportado por seres humanos de carne y hueso (Mart\u00ednez, 2012).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El inter\u00e9s en el estudio cient\u00edfico del bienestar surge a finales del siglo XX, precedido por los pensamientos filos\u00f3ficos de la antig\u00fcedad acerca de la \u201cvida buena\u201d, la \u201cvida virtuosa\u201d y el \u201ccuidado del alma\u201d presentes en los legados de Plat\u00f3n, Arist\u00f3teles, Confucio, S\u00e9neca, entre otros; y por las reflexiones derivadas de las tradiciones espirituales de Oriente y Occidente: el cristianismo, el budismo, el hinduismo, el tao\u00edsmo, etc. para dar paso a la investigaci\u00f3n sobre la felicidad que desde entonces contin\u00faa extendi\u00e9ndose alrededor de todo el mundo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las controversias sobre el BS han girado hist\u00f3ricamente en torno a los siguientes aspectos:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>El uso generalizado del t\u00e9rmino en distintos campos del conocimiento pero sobre todo en la investigaci\u00f3n psicol\u00f3gica al concebir el bienestar como sin\u00f3nimo de los constructos \u201ccalidad de vida\u201d, \u201cfelicidad\u201d, \u201cfuncionamiento positivo\u201d \u201cauto-concepto\u201d, \u201clocus de control interno\u201d, \u201csalud mental\u201d, \u201cresiliencia\u201d y \u201cmotivaci\u00f3n\u201d, cuando distan de tener el mismo significado (Ballesteros, Medina &amp; Caicedo, 2006).<\/li>\n<li>El uso de las expresiones \u201cbienestar subjetivo\u201d y \u201cbienestar psicol\u00f3gico\u201d no han sido aceptadas como \u00fanicas a nivel mundial. Algunos psic\u00f3logos cuestionan la redundancia de utilizar la expresi\u00f3n verbal \u201csubjetivo\u201d pues a su juicio en el t\u00e9rmino bienestar ya est\u00e1 implicada de manera obvia la experiencia personal (Garc\u00eda-Viniegras &amp; L\u00f3pez, 2000). Otros, proponen utilizar la denominaci\u00f3n bienestar psicol\u00f3gico prestando especial atenci\u00f3n a su condici\u00f3n de ser una \u201cexperiencia subjetiva\u201d para diferenciarlo de otras manifestaciones ps\u00edquicas, por ejemplo del bienestar \u201cexistencial\u201d, \u201cespiritual\u201d, \u201csocial\u201d, \u201ccolectivo\u201d, \u201claboral\u201d, \u201csexual\u201d, \u201cfamiliar\u201d o de \u201cpareja\u201d; o para enfatizar las diferencias impl\u00edcitas existentes entre el \u201cbienestar individual\u201d y el \u201cbienestar de los dem\u00e1s\u201d (Vielma &amp; Alonso, 2010).<\/li>\n<li>Para algunos autores, el bienestar psicol\u00f3gico subjetivo (BPS) entendido como \u201cestar bien\u201d es el resultado de las conclusiones cognoscitivas y afectivas que las personas elaboran respecto a su grado de satisfacci\u00f3n con la vida seg\u00fan lo que piensan y sienten al evaluar globalmente su existencia (Cuadra &amp; Florenzano, 2003).<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las definiciones del BPS pueden ser agrupadas en tres grandes categor\u00edas: 1. Aquellas que lo describen como la valoraci\u00f3n de la vida del individuo en t\u00e9rminos positivos (Diener, 1984). Por ejemplo cuando una persona reporta la satisfacci\u00f3n con la vida. 2. Aquellas que lo definen centr\u00e1ndose en la comparaci\u00f3n entre la afectividad positiva y la afectividad negativa (Diener, 1984). 3. Aquellas que enfatizan la perspectiva religiosa o filos\u00f3fica refiri\u00e9ndose al BPS como la felicidad o como una virtud (Mu\u00f1oz, 2007).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen otros factores determinantes del BPS: a. Las variables psico-sociales referidas a las condiciones demogr\u00e1ficas (edad, sexo, g\u00e9nero, procedencia); el acceso a los sistemas de apoyo social e integraci\u00f3n a la comunidad; las condiciones socio-econ\u00f3micas, las diferencias individuales, la percepci\u00f3n de los sucesos socio-pol\u00edticos, los valores espirituales, las motivaciones inconscientes; la calidad subjetiva de la vida, la interpretaci\u00f3n de los eventos vitales, el significado de \u201cvivir bien\u201d (Mu\u00f1oz, 2007). b. Las variables biol\u00f3gicas, gen\u00e9ticas y constitucionales (predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a ser felices e infelices, vulnerabilidad a padecer enfermedades o trastornos de orden funcional y homeost\u00e1tico en el organismo, alteraciones del sistema endocrino, de la fisiolog\u00eda cortical y\/o del sistema inmunol\u00f3gico. c. Variables relacionadas con el cuidado de s\u00ed mismo y la salud integral: la ejercitaci\u00f3n f\u00edsica, los efectos del movimiento, participaci\u00f3n en actividades recreativas, momentos de ocio activo, desarrollo de los talentos personales, entre otras (Mu\u00f1oz, 2007).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autocuidado de la salud<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bienestar subjetivo y la psicolog\u00eda positiva buscan conocer la realidad de los sujetos y en su defecto poder transformarla, transformaci\u00f3n que se pretende que sea positiva por ejemplo en la salud, lo que se relaciona con el autocuidado de la misma ya que parte de sentirse bien es el estar saludable de manera hol\u00edstica, el autocuidado existe desde que hubo necesidad de proporcionar cuidado, es decir, desde que existe el hombre en la tierra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de las teor\u00edas, quiz\u00e1 de la que m\u00e1s se ha escuchado relacionada con el cuidado de la salud, es la Teor\u00eda del D\u00e9ficit de Autocuidado de Dorotea Orem. El autocuidado es una una contribuci\u00f3n constante del individuo a su propia existencia: \u00abEs una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre s\u00ed mismas, hacia los dem\u00e1s o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar\u00bb (Orem, 1993).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el t\u00e9rmino autocuidado, auto se utiliza en el sentido del ser humano completo, tiene la connotaci\u00f3n dual \u201cpara uno mismo\u201d y \u201crealizado por uno<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">mismo\u201d. Normalmente los adultos cuidan de s\u00ed mismos pero los ni\u00f1os, adolescentes, ancianos y enfermos requieren de un agente de cuidado dependiente, es decir, quien le provea los cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La promoci\u00f3n del autocuidado es una estrategia necesaria para la b\u00fasqueda del bienestar integral en la vida cotidiana y lograr as\u00ed el desarrollo humano. Por tanto, el autocuidado es una pr\u00e1ctica que involucra l\u00edneas de crecimiento en las que toda persona debe trabajar cotidianamente para tener un desarrollo arm\u00f3nico y equilibrado. Estas l\u00edneas de crecimiento que propician un desarrollo integral se relacionan con la dimensi\u00f3n emocional, f\u00edsica, est\u00e9tica, intelectual y trascendental del ser, a trav\u00e9s del desarrollo de las habilidades afectivas, cognoscitivas y sociales (Orem, 1993).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A trav\u00e9s de este enfoque se deben tener en cuenta en su promoci\u00f3n, lo siguiente: 1. Es un acto de vida que permite a las personas convertirse en sujetos de sus propias acciones. Por tanto, es un proceso voluntario de la persona para consigo misma. 2. Debe ser una filosof\u00eda de vida y una responsabilidad individual \u00edntimamente ligada a la cotidianidad y a las experiencias vividas de las personas, pero a su vez debe estar fundamentado en un sistema de apoyo formal e informal como es el sistema social y el de salud. 3. Es una pr\u00e1ctica social que implica cierto grado de conocimiento y elaboraci\u00f3n de un saber y que da lugar a intercambios y relaciones interindividuales (Orem, 1993).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El agente de salud debe buscar espacios de reflexi\u00f3n y discusi\u00f3n acerca de lo que la gente sabe, vive y siente de las diferentes situaciones de la vida y la salud con lo cual identificar pr\u00e1cticas de autocuidado favorables, desfavorables e inocuas y promover, mediante un proceso educativo de reflexi\u00f3n-acci\u00f3n, un regreso a la pr\u00e1ctica para transformarla (Esguerra, 1994).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la Teor\u00eda del Autocuidado se explica el concepto de autocuidado como una contribuci\u00f3n constante del individuo a su propia existencia. Los requerimientos de autocuidado son generalizaciones sobre los objetivos que los individuos deber\u00edan tener cuando se ocupan de su autocuidado. Los requisitos de autocuidado descansan en tres supuestos: los seres humanos por naturaleza tienen necesidades comunes para el aporte de materiales y para producir y mantener condiciones de vida que apoyen los procesos vitales, la formaci\u00f3n y mantenimiento de la integridad estructural, y el mantenimiento y promoci\u00f3n de la integridad funcional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El desarrollo humano, de la vida intrauterina a la maduraci\u00f3n del adulto, requiere de la formaci\u00f3n y mantenimiento de condiciones que promuevan los procesos conocidos de desarrollo de cada ciclo vital. Los defectos gen\u00e9ticos y constitucionales y las desviaciones de integridad estructural, la funcionalidad normal y el bienestar, comportan requerimientos para su prevenci\u00f3n, y acciones reguladoras para controlar su extensi\u00f3n y para controlar y mitigar sus efectos (Orem, 1993).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los requisitos de autocuidado son expresiones de los tipos de autocuidado intencionados que el individuo requiere, Orem presenta tres tipos de requisitos de autocuidado:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los requisitos de autocuidado universales son comunes a todos los seres humanos durante todas las etapas del ciclo vital, de acuerdo a su edad, estado de desarrollo y factores ambientales y otros. Est\u00e1n asociados a los procesos vitales, al mantenimiento de la estructura y funcionamiento humanos, y al bienestar general, (Orem, 1993).<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orem sugiere ocho requisitos: el mantenimiento de un aporte de aire suficiente, el mantenimiento de un aporte de agua suficiente, el mantenimiento de un aporte de alimentos suficiente, la provisi\u00f3n de cuidados asociados con los procesos de eliminaci\u00f3n y los excrementos, el mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo, el mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interacci\u00f3n humana, la prevenci\u00f3n de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar humanos y la promoci\u00f3n del funcionamiento y desarrollo humanos dentro de los grupos sociales, de acuerdo con el potencial humano, el conocimiento de las limitaciones humanas y el deseo humano de ser normal (Orem, 1993).<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Los requisitos de autocuidado de desarrollo est\u00e1n asociados con solo procesos de desarrollo humano y con las condiciones y eventos que ocurren durante diversos estadios del ciclo vital y eventos que pueden afectar adversamente el desarrollo. Hay dos tipos: crear y mantener las condiciones que apoyen los procesos vitales y promuevan los procesos de desarrollo durante las etapas del ciclo vital, provisi\u00f3n de cuidados asociados a los efectos de las condiciones que pueden afectar adversamente el desarrollo humano para prevenir efectos negativos en tales condiciones y para promover cuidados para mitigar o superar los efectos negativos existentes en tales condiciones.<\/li>\n<li>Los requisitos de autocuidado de desviaci\u00f3n de la salud est\u00e1n asociados con defectos constitucionales y gen\u00e9ticos, as\u00ed como desviaciones humanas estructurales y funcionales, con sus efectos, con las medidas de diagn\u00f3sticos y tratamiento m\u00e9dico (Orem, 1993).<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Relaci\u00f3n entre el Bienestar Subjetivo y el Autocuidado de la Salud<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La palabra bienestar habla por s\u00ed sola, hace una invitaci\u00f3n a mantenerse saludable, sinti\u00e9ndose y estando \u201cbien\u201d, considerando esto \u00faltimo como estar bien con uno mismo, disfrutarse y cuidarse. El bienestar hace recordar que hay que mantenerse en estado de equilibrio, aunque se pasen por altos y bajos, la sintomatolog\u00eda y\/o enfermedades son los llamados urgentes a reconocerse (Gonz\u00e1lez, 2013).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algo se ha olvidado, algo no se escucho, a pesar de los llamados previos que fueron obviados, el s\u00edntoma reclama atenci\u00f3n, para mantener el bienestar es indispensable cuidarse, la palabra autocuidado ha surgido como una manera de mantener la salud y estar \u201cbien\u201d, fomentando la escucha previa de las sensaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es necesario conectarse con uno mismo, en las emociones, pensamientos, cuerpo, esp\u00edritu; reconociendo lo que sucede en uno, haci\u00e9ndose consciente de las sensaciones, surge la posibilidad de hacer algo al respecto, es decir, realizar los cambios necesarios para transformar la situaci\u00f3n. Autocuidarse significa, literalmente, cuidarse uno mismo (Gonz\u00e1lez, 2013).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mir\u00e1ndolo en profundidad, el autocuidado implica darle un espacio a la dimensi\u00f3n del ser, estar consciente a quienes somos y comenzar a hacernos responsables de nosotros mismos; en lo cotidiano, implica reconocer y acoger al ser viviente y sintiente que somos, no con fines utilitarios, ego\u00edstas o hedonistas, sino m\u00e1s bien con el prop\u00f3sito de generar, alegr\u00eda, entendimiento y compasi\u00f3n en nosotros y en quienes nos rodean. Un autocuidado orientado al cultivo de una buena vida, al servicio del bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n puede entenderse la<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">pr\u00e1ctica de Autocuidado como la ejecuci\u00f3n de actividades que las personas inician y hacen por s\u00ed mismas para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar (Tapia &amp; Iturra, 1996). Los procesos psicol\u00f3gicos y el comportamiento en t\u00e9rminos de hacer, de no hacer, de dejar de hacer e incluso el comportamiento de no dejar hacer, pueden por una parte, mantener la salud, el bienestar y la potencia, o por el contrario predisponer, agravar o hacer desencadenar una enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos participan en la salud a trav\u00e9s de creencias, sentimientos, h\u00e1bitos, actitudes y conductas hacia la vida. De esta forma, practicar el autocuidado resulta esencial en la b\u00fasqueda de un mayor bienestar y salud personal. Es as\u00ed como las personas desarrollan pr\u00e1cticas de autocuidado que se transforman en h\u00e1bitos, que contribuyen a la salud y el bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para lograr el prop\u00f3sito de mantener el bienestar, salud y desarrollo, todos los seres humanos tienen requisitos que son b\u00e1sicos y comunes a todos, estos requisitos representan los tipos de acciones humanas que proporcionan las condiciones internas y externas para mantener la estructura y la actividad, que a su vez apoyan el desarrollo y la maduraci\u00f3n humana. Cuando se proporciona de forma eficaz, el autocuidado o la asistencia dependiente organizada en torno a los requisitos universales, fomenta positivamente la salud y el bienestar (Orem, 2003).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello es de vital importancia que las pr\u00e1cticas de autocuidado sean adoptadas por las personas como parte de su desarrollo f\u00edsico y mental, y que adem\u00e1s sean ense\u00f1adas a nuevas generaciones para seguir cultivando una vida sana, lejos de h\u00e1bitos insanos y decisiones erradas, consiguiendo as\u00ed, un bienestar integral y un mejor proyecto de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El autocuidado tiene que ver con estrategias, entidades, con maneras de afrontar una serie de situaciones que nos permiten cuidarnos en un contexto familiar, social, institucional y entonces acercarnos paulatinamente a ese estado de bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El prop\u00f3sito es contribuir a que las personas, las familias y las comunidades alcancen y mantengan la mayor capacidad posible para relacionarse entre s\u00ed y con el medio ambiente, de modo que promuevan el bienestar subjetivo, el desarrollo y el uso \u00f3ptimo de sus potencialidades psicol\u00f3gicas, cognoscitivas, afectivas y relacionales, y el logro de sus metas individuales y colectivas, en concordancia con la justicia y el bien com\u00fan (Minoletti, 2005).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bienestar subjetivo y el autocuidado de la salud han sido estudiados por diversos autores a nivel nacional e internacional, abordados desde diversas posturas, \u00e1mbitos y con diferentes sujetos de estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dur\u00e1n, Extremera, Montalb\u00e1n &amp; Rey (2005), realizar\u00f3n un estudio que incluye la satisfacci\u00f3n vital y laboral como medidas de bienestar general y de bienestar en el contexto de trabajo. Los resultados apuntan una s\u00f3lida vinculaci\u00f3n de las dimensiones de cansancio emocional y dedicaci\u00f3n con la satisfacci\u00f3n vital, dimensiones a las que se suma la absorci\u00f3n cuando se examinan los v\u00ednculos con la satisfacci\u00f3n laboral. De especial inter\u00e9s resulta el hecho de que la dimensi\u00f3n vigor muestre elevadas correlaciones tanto con satisfacci\u00f3n laboral como con satisfacci\u00f3n vital y, sin embargo, no aparezca como predictor en las ecuaciones de regresi\u00f3n calculadas para ambas variables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 2007, G\u00f3mez, Villegas, Barrera &amp; Cruz, mostraron en los resultados obtenidos de su estudio en una muestra colombiana, un alto bienestar subjetivo (BS), elevada auto-eficacia, y satisfacci\u00f3n con la mayor parte de los dominios vitales. Los dominios referidos a relaciones afectivas, futuro y trabajo, y la percepci\u00f3n de auto-eficacia explicaron un porcentaje alto de la varianza del BS. Estos dominios son los m\u00e1s cercanos a la vida emocional. Dichas variables explican una alta proporci\u00f3n de la varianza del BS. En lo referente a la asociaci\u00f3n entre BS y los diferentes dominios de la vida, las correlaciones resultaron positivas y significativas, con excepci\u00f3n de \u201csu pa\u00eds\u201d. Al correlacionar el BS con la auto-eficacia se obtuvo una correlaci\u00f3n positiva y significativa (r = 0,45, p &lt; 0,01).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Moyano &amp; Ramos (2007), realizaron una investigaci\u00f3n donde midieron satisfacci\u00f3n vital, felicidad y salud en la poblaci\u00f3n chilena de la Regi\u00f3n Maule, los resultados muestran que en general las personas est\u00e1n satisfechas con su vida, siendo la familia la principal fuente de felicidad. Se encontr\u00f3 que las personas casadas se encuentran m\u00e1s felices y satisfechas que las solteras, y que las personas j\u00f3venes presentan menor nivel de felicidad y satisfacci\u00f3n que las personas mayores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, se encontr\u00f3 una relaci\u00f3n directa y significativa entre felicidad, autoevaluaci\u00f3n de salud y satisfacci\u00f3n vital. Se estableci\u00f3 una relaci\u00f3n significativa entre auto-evaluaci\u00f3n de salud y satisfacci\u00f3n, de 0. 21, y entre auto-evaluaci\u00f3n de salud y felicidad de 0. 23.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n titulada \u201cSignificados del bienestar subjetivo en trabajadoras de la econom\u00eda informal (tianguis) en Guadalajara, M\u00e9xico\u201d, realizada por Estrada, Aldrete, Torres &amp; Rodr\u00edguez (2009), demuestran en los resultados obtenidos, que la mayor\u00eda de las participantes se perciben por las actividades que realizan, existe en el discurso el desconocimiento del auto concepto de ser mujer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los discursos existe la presencia de emociones y sentimientos ante el bienestar subjetivo como son anhelos y deseos como vendedoras de comida lo cual han manifestado cambiar su vida, se\u00f1alan seguir trabajando en la preparaci\u00f3n de alimentos y consideraron que pueden conciliar el trabajo y la familia para un mejor futuro. Cuando en los grupos focales se les pidi\u00f3 a las mujeres que hablaran sobre la existencia de satisfacci\u00f3n y diversi\u00f3n algunas mujeres se\u00f1alaron que si existe el gusto el placer y la diversi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 2011, Lugo &amp; Torres, en la investigaci\u00f3n titulada \u201cSalud mental y bienestar desde el punto de vista de docentes universitarios\u201d, los docentes universitarios en sus percepciones acerca de la concepci\u00f3n que tienen de su salud mental han expresado que es normal, buena, excelente y sana, en una manera expresiva y sencilla de concebir su salud mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Expresan los informantes que el bienestar, es sentirse bien, lo cual implica que la salud mental est\u00e1 bien, tambi\u00e9n expresan que la armon\u00eda, la tranquilidad y el equilibrio son elementos importantes para las condiciones de bienestar, por cuanto, le permite una percepci\u00f3n de ese bienestar, que los conduce a estar consciente y a tener una mente sana. Han expresado que la salud mental es una condici\u00f3n biol\u00f3gica, mientras que otros han manifestado que la salud mental al no tener bienestar, motivado a los problemas tienden a tener la mente ocupada que los lleva a desequilibrios emocionales, momentos depresivos y deseos reprimidos alterando la salud mental producto, de que el<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">bienestar no ha sido satisfecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el a\u00f1o de 1999 s\u00e9 realizo un estudio por Gonz\u00e1lez &amp; Arriagada en Chile, sobre ciudadan\u00eda y autocuidado en salud reproductiva y sexual: un estudio exploratorio en mujeres trabajadoras de los sectores salud y educaci\u00f3n, los resultados mostraron la existencia de pr\u00e1cticas de autocuidado en las mujeres consultadas, los antecedentes que motivaron la investigaci\u00f3n son relevantes porque se encontr\u00f3 que mujeres con un mayor acceso a formaci\u00f3n e informaci\u00f3n presentan inhibiciones y olvidos importantes en sus pr\u00e1cticas de autocuidado. Esto es grave teniendo en cuenta que las pr\u00e1cticas de autocuidado no son efectivas sino se llevan a cabo con regularidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hern\u00e1ndez, Arenas, Mart\u00ednez &amp; Menj\u00edvar (2003), en cuanto al estado f\u00edsico los profesionistas de la salud se proporcionan m\u00e1s autocuidado que sus contrapartes en otras \u00e1reas pero est\u00e1 presente m\u00e1s el tabaquismo. En otros aspectos como visitas urol\u00f3gicas y ginecol\u00f3gicas, autoexploraci\u00f3n de mamas y \u00e1rea emocional los profesionistas universitarios de otras \u00e1reas presentan porcentajes m\u00e1s elevados que los de la salud. Se concluye que los profesionistas de la salud incurren en m\u00e1s pr\u00e1cticas nocivas que los de otras \u00e1reas y que la reparaci\u00f3n formal recibida influye de manera decisiva en el tipo de autocuidado que se prodigan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el a\u00f1o 2011, Escobar, Franco &amp; Duque, se\u00f1alan en su estudio que las expresiones aportadas por los docentes en grupos focales manifiestan que parece ser que el problema del autocuidado hace referencia a la conciencia sobre lo que es la vida, el cuerpo, la salud y el bienestar, incluyendo las esferas que constituyen al ser humano. Respecto a la categor\u00eda del saber, en las expresiones de los docentes se reconocen las competencias necesarias para el desarrollo del conocimiento, de las actitudes, las aptitudes y los valores necesarios para el autocuidado como compromiso de la formaci\u00f3n integral en la Universidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bienestar subjetivo busca definir una idea m\u00e1s compleja del estado en que vive una persona, captando elementos m\u00e1s cercanos a la condici\u00f3n efectiva de la gente y al modo en que ella la percibe, otorgando la importancia justa, hasta hace poco desde\u00f1ada, a la evaluaci\u00f3n que la persona hace de su bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bienestar subjetivo debe aprovecharse para: conocer la situaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas subjetivas de las sociedades; comprender y definir mejor los problemas p\u00fablicos que los gobiernos, la administraci\u00f3n p\u00fablica y las pol\u00edticas buscan resolver. Desarrollar herramientas y enfoques anal\u00edticos para proponer soluciones a los problemas encontrados, y dise\u00f1ar pol\u00edticas p\u00fablicas que impacten favorablemente al bienestar de las personas (Mart\u00ednez, 2012).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para lograr lo anterior, el autocuidado brinda las herramientas necesarias, ya que este est\u00e1 constituido por las acciones de cuidados que se proporciona una persona para tener una mejor calidad de vida y favorecer el mantenimiento de su salud. Las conductas de autocuidado contribuyen al bienestar emocional. El estado de salud de una persona depende, en gran medida, de los cuidados que se brinde a s\u00ed misma, aunque por supuesto las condiciones de vida y el acceso a los servicios de salud son esenciales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos principios son rectores para el desarrollo de cualquier pr\u00e1ctica de autocuidado. La familia tambi\u00e9n juega un papel importante en la promoci\u00f3n de la salud y la prevenci\u00f3n de enfermedades, fortaleciendo y fomentando comportamientos y estilos de vida saludables tendientes a alcanzar el mayor grado de autonom\u00eda posible en cada etapa de la vida, aunque cabe mencionar que no siempre la familia realiza est\u00e1 funci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cuidado de uno mismo incluye las acciones encaminadas a cuidar del cuerpo, los ejercicios f\u00edsicos sin excesos, reg\u00edmenes de salud y la satisfacci\u00f3n mesurada de las necesidades. Adem\u00e1s se incluyen las lecturas, meditaciones y la reflexi\u00f3n de la verdad. Esta cultura comienza a dar importancia al autocontrol como una forma de autocuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El potencial ilimitado de aprendizaje del hombre, independientemente de su edad, status socioecon\u00f3mico, etc., a trav\u00e9s del proceso educativo, logra incorporar a su vida diaria conductas de salud f\u00edsica, social, mental y espiritual que favorecen su estado de bienestar. Las personas tienen la capacidad f\u00edsica y cognoscitiva para aprender t\u00e9cnicas de autocuidado, practicarlas y transmitirlas a otros. Lo que ofrece nuevas oportunidad para continuar su proceso de desarrollo y disfrutar de un bienestar integral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ballesteros, B., Medina, A. y Caicedo, C. (2006). El bienestar psicol\u00f3gico definido por asistentes a un servicio de consulta psicol\u00f3gica en Bogot\u00e1, Colombia. Universitas Psicol\u00f3gica. 5 (2), 239-258.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OMS (1986), Carta de Ottawa, Primera Conferencia Internacional sobre Promoci\u00f3n de la Salud. Recuperado de http:\/\/www.fmed.uba.ar\/depto\/toxico1\/carta.pdf.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cavanagh, S. (1993), Modelo de Orem. Aplicaci\u00f3n pr\u00e1ctica, Barcelona: Masson &#8211; Salvat Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadra, H. &amp; Florenzano, R. (2003) El bienestar subjetivo: Hacia una psicolog\u00eda positiva. Revista de Psicolog\u00eda de la Universidad de Chile. (12) 1, 83-96.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diener, E. (1984). Subjective Well-being. Psychological Bulletin, 95; 542- 575.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dur\u00e1n, M., et al. (2005). 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