{"id":31809,"date":"2015-01-19T12:40:04","date_gmt":"2015-01-19T11:40:04","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=31809"},"modified":"2015-01-19T12:41:31","modified_gmt":"2015-01-19T11:41:31","slug":"semiologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/semiologia\/","title":{"rendered":"Semiolog\u00eda"},"content":{"rendered":"

Semiolog\u00eda<\/strong><\/h3>\n

La patolog\u00eda es la parte de la medicina que trata del estudio sistem\u00e1tico de las enfermedades. La ense\u00f1anza y los conocimientos adquiridos por el m\u00e9dico a trav\u00e9s de un v\u00ednculo directo y estrecho con su paciente constituyen la cl\u00ednica<\/strong>. Cl\u00ednica viene del griego kline<\/em>: cama, lecho. La presencia del m\u00e9dico frente a la cama del enfermo define por excelencia lo que es la cl\u00ednica.<\/p>\n

<\/p>\n

Semiolog\u00eda<\/strong><\/p>\n

Dr. Hildebrando Romero Sandoval<\/p>\n

Bien lo dec\u00eda Feinstein \u201cel cl\u00ednico es el m\u00e9dico que se coloca a la cabecera del lecho del enfermo, el que acepta la responsabilidad por la vida que le ha sido confiada, el que planea la estrategia y ejecuta la t\u00e1ctica del cuidado terap\u00e9utico\u201d. No obstante, por Medicina cl\u00ednica <\/strong>no se entiende solo la atenci\u00f3n de un paciente en su cama de enfermo, sino m\u00e1s bien toda actividad m\u00e9dica, frente o fuera del mismo, que toma como fundamento de su acci\u00f3n un estrecho v\u00ednculo entre el m\u00e9dico y el paciente.<\/p>\n

La medicina cl\u00ednica encuentra su grado m\u00e1ximo de expresi\u00f3n en la conversaci\u00f3n o di\u00e1logo entre el paciente y el m\u00e9dico, recurso supremo para conocer y comprender al primero. A su lado los dem\u00e1s procedimientos van a permitir complementar y precisar diversos aspectos de la enfermedad, pero solo a trav\u00e9s de la comunicaci\u00f3n es que se indaga la historia (biograf\u00eda) del enfermo, su vida, y su intimidad de ser pensante, plena de vivencias, de motivaciones y de proyectos.<\/p>\n

Lo \u00fatil de la conversaci\u00f3n como instrumento de diagn\u00f3stico, pron\u00f3stico y tratamiento<\/em> es lo que define realmente la actividad cl\u00ednica<\/strong>. Los procedimientos complementarios del examen var\u00edan y se perfeccionan cada d\u00eda; en cambio la correcta conducci\u00f3n del dialogo, hoy ya en los terrenos de la investigaci\u00f3n ling\u00fc\u00edstica y del an\u00e1lisis mediante computadoras, va a caracterizar siempre al buen cl\u00ednico. Este aspecto de la medicina cl\u00ednica es la esencia de la ars m\u00e9dica, <\/em>lo m\u00e1s dif\u00edcil de adquirir y luego transmitir a los j\u00f3venes estudiantes que se inician en el estudio del hombre enfermo. Su instrumento de exploraci\u00f3n m\u00e1s importante, parafraseando a Don Gregorio Mara\u00f1\u00f3n, sigue siendo\u201d una silla para sentarse a conversar y o\u00edr\u201d.<\/p>\n

La semiolog\u00eda o semi\u00f3tica <\/strong>(semeyon<\/em>, signo, logos<\/em>, tratado) <\/strong>se ocupa del estudio de las expresiones de la enfermedad, es decir el estudio de los s\u00edntomas y de los signos de las enfermedades. La manera de expresarse la enfermedad, cualquiera que sea ella, constituye el s\u00edntoma<\/strong>. S\u00edntomas son, por lo tanto, un v\u00f3mito, una par\u00e1lisis motora, una diarrea al igual que un estado de angustia, una obsesi\u00f3n o una amnesia.<\/p>\n

Se llama signo<\/strong> cl\u00ednico, a toda alteraci\u00f3n claramente perceptible por el examinador, no importa su ubicaci\u00f3n anat\u00f3mica o el substrato fisiopatol\u00f3gico que lo motive.<\/p>\n

En otras palabras la semiolog\u00eda m\u00e9dica es el arte y la ciencia reglamentada del diagn\u00f3stico m\u00e9dico, requisito indispensable para aplicar la terap\u00e9utica m\u00e1s apropiada y predecir la evoluci\u00f3n, es decir, fundamentar un pron\u00f3stico. El valor diagn\u00f3stico de los s\u00edntomas tomados en forma aislada, o sea por si solos, por lo general es escaso, salvo excepciones, en los denominados s\u00edntomas patognom\u00f3nicos (phatos<\/em>, enfermedad; gnomon<\/em>, indicador). En cambio, los s\u00edntomas que se relacionan unos con otros, que constituyen los llamados cuadros cl\u00ednicos, son de gran valor diagn\u00f3stico, ya que la mayor\u00eda de las enfermedades tienen uno propio, no tanto en el periodo inicial o de los s\u00edntomas prodr\u00f3micos (pro<\/em> delante dromo<\/em>, curso), que por lo general son triviales o ambiguos, sino en el periodo de pleno desarrollo, denominado de estado, constituido por varios s\u00edntomas, pero siempre uno es m\u00e1s dominante o crucial.<\/p>\n

En ocasiones el conjunto no es propio de una determinada enfermedad, es decir, una sola causa, sino de varias, entonces se denomina s\u00edndrome <\/strong>(sin<\/em>, con, dromos<\/em>, curso). El diagn\u00f3stico completo consiste en la individualizaci\u00f3n de la causa (diagn\u00f3stico etiol\u00f3gico) como de las alteraciones f\u00edsicas (diagn\u00f3stico fisiol\u00f3gico) consecutivas. Siempre se ha tratado de un problema complejo, pues adem\u00e1s del dominio de la semiot\u00e9cnica y de la nosolog\u00eda se requiere de un correcto razonamiento y un buen criterio, susceptible de mejorar con la ense\u00f1anza, efectuada de preferencia al lado de otra persona m\u00e1s experimentada y siempre con el m\u00e1s severo control anatomopatol\u00f3gico, hasta ahora \u00fanica manera de adquirir capacidad en el diagn\u00f3stico m\u00e9dico.<\/p>\n

Todo s\u00edntoma cl\u00ednico debe ser cuidadosa y atentamente analizado tomando en cuenta, los siguientes factores:<\/p>\n

    \n
  1. Inicio, evoluci\u00f3n en el tiempo y estado actual<\/li>\n
  2. Conocimiento de las circunstancias que lo precedieron, los que se relacionan desde el inicio o los que modificaron su evoluci\u00f3n<\/li>\n
  3. An\u00e1lisis atento de los s\u00edntomas o signos concomitantes<\/li>\n
  4. Selecci\u00f3n de aquellas exploraciones complementarias que puedan precisar su topograf\u00eda, su mecanismo fisiopatol\u00f3gico y su causa<\/li>\n
  5. Aspectos personales. Toda manifestaci\u00f3n cl\u00ednica en mayor o menor grado expresa caracter\u00edsticas del paciente que se estudia, matizada por los rasgos de su personalidad.<\/li>\n<\/ol>\n

    Etiolog\u00eda y patogenia<\/strong>. La etiolog\u00eda se ocupa de estudiar las causas de las enfermedades. La patogenia analiza los mecanismos a trav\u00e9s de los cuales se producen los s\u00edntomas y signos cl\u00ednicos.<\/p>\n

    Aspectos generales del proceso de la comunicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    La comunicaci\u00f3n es la base de las relaciones entre las personas y los grupos humanos. Puede definirse como el proceso de interacci\u00f3n e intercambio de informaci\u00f3n entre los hombres, donde unos pretenden influir en las costumbres, las ideas y las actitudes de los otros. Es decir, que toda comunicaci\u00f3n es, al mismo tiempo, una intenci\u00f3n consciente o inconsciente, de modificar al otro.<\/p>\n

    Por tal motivo, influye decisivamente en la calidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica y es el elemento m\u00e1s importante en la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente-familia-comunidad. La comunicaci\u00f3n puede ser directa (persona a persona) o indirecta (medios de comunicaci\u00f3n, como p.ej., prensa escrita, la radio, la televisi\u00f3n y el cine). El que emite el mensaje es considerado la \u201cfuente\u201d (paciente), es quien debe elaborar y trasmitir la informaci\u00f3n, de forma tal que el \u201creceptor\u201d (m\u00e9dico) sea capaz de recibirla y \u201cdescifrarla\u201d, es decir, comprenderla y, a su vez actuar entonces como \u201cfuente\u201d para el paciente. Cuando esto sucede se dice que est\u00e1n en sinton\u00eda.<\/p>\n

    Un\u00a0sabio aforismo alem\u00e1n dice \u201csolo se llega a ser m\u00e9dico actuando como tal\u201d. No se puede aprender el arte o la ciencia de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica con esta o cualquier otra bibliograf\u00eda, ella no se consigue en la biblioteca, se aprende junto a la cama del enfermo. Para desempe\u00f1arse en el lugar de la acci\u00f3n se requieren ciertas facultades b\u00e1sicas: hay que saber hablar con el enfermo, como interrogar, como tocarlo, que s\u00edntomas buscar. No es posible conocer a fondo estas t\u00e9cnicas en un a\u00f1o, ni en una vida de pr\u00e1ctica, pero si cabe aprender el m\u00e9todo, que se debe dominar lo m\u00e1s r\u00e1pido posible, ya que este, junto con las ciencias precl\u00ednicas, constituye la base sobre la cual el estudiante construir\u00e1 su base cl\u00ednica.<\/p>\n

    <\/p>\n

    Comunicaci\u00f3n verbal<\/strong><\/p>\n

    La comunicaci\u00f3n verbal es la forma de comunicaci\u00f3n humana por excelencia. El lenguaje es un sistema de se\u00f1ales, ya sea oral o escrito. Las palabras en cualquier idioma, encierran las cualidades esenciales de un fen\u00f3meno, por ejemplo, la palabra \u201cenfermo\u201d (concepto) no se refiere a ning\u00fan enfermo en particular, sino a las cualidades que debe tener un hombre para ser considerado como tal, ese es el significado de la palabra. La coincidencia de interpretar el significado en los mismos t\u00e9rminos empleados por el emisor es la base de una buena comunicaci\u00f3n.<\/p>\n

    Comunicaci\u00f3n extraverbal<\/strong><\/p>\n

    Esta forma de comunicaci\u00f3n se establece a trav\u00e9s del lenguaje extraverbal (primer sistema de se\u00f1ales de Pavlov) y constituye la expresi\u00f3n o exteriorizaci\u00f3n, por la v\u00eda motora, de estados y reacciones, emocionales sobre todo.<\/p>\n

    Los gestos, expresiones de la cara, modales y movimientos en general, tienen tambi\u00e9n una funci\u00f3n comunicativa. Una mirada nos puede denotar alegr\u00eda o miedo, fruncir el ce\u00f1o puede significar extra\u00f1eza o desaprobaci\u00f3n, un movimiento de la cabeza puede indicarnos asentimiento o negaci\u00f3n.<\/p>\n

    Comunicaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica medica<\/strong><\/p>\n

    La entrevista es una de las dos t\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n m\u00e1s utilizada en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica y se ha dicho con mucho atino que si no sea emplea<\/em>, no ha comenzado siquiera el acto m\u00e9dico<\/em>. La t\u00e9cnica para una comunicaci\u00f3n adecuada durante la entrevista m\u00e9dica individual, se puede dividir en cuatro partes: el encuentro, el interrogatorio, durante el examen f\u00edsico, y en la despedida.<\/p>\n

    El estudiante de medicina, que se inicia en el \u00e1rea cl\u00ednica con el aprendizaje de las t\u00e9cnicas en la exploraci\u00f3n f\u00edsica, tiene una comunicaci\u00f3n especial con el paciente, que es a su vez el objeto de su aprendizaje. Por lo general el estudiante est\u00e1 acompa\u00f1ado por el profesor responsable de la atenci\u00f3n m\u00e9dica del paciente y la ense\u00f1anza tutorial del alumno, apenas el estudiante se est\u00e1 iniciando en el quehacer m\u00e9dico, donde la comunicaci\u00f3n durante la entrevista tendr\u00e1 lugar en tres grandes momentos: el encuentro con el paciente, durante el examen f\u00edsico y en la despedida.<\/p>\n

    Este tipo de comunicaci\u00f3n se diferencia de la entrevista m\u00e9dica cl\u00e1sica, desde el punto de vista de forma que de contenido, y por lo tanto, la habilidad adquirida le ser\u00e1 tambi\u00e9n \u00fatil para la realizaci\u00f3n de la entrevista m\u00e9dica completa, m\u00e1s adelante como estudiante y durante toda su vida como profesional.<\/p>\n

    El encuentro<\/strong><\/p>\n

    Lo m\u00e1s probable es que el m\u00e9dico tutor introduzca al estudiante para iniciar el encuentro con el paciente. Si ello no ocurre en alg\u00fan momento el estudiante tiene que abordar un enfermo solo, el encuentro siempre debe iniciarse con el saludo y la presentaci\u00f3n. El saludo debe efectuarse estrech\u00e1ndole la mano a su interlocutor, mir\u00e1ndole a los ojos, transmitiendo la calidez de su sonrisa, con respeto y la cortes\u00eda acorde con la edad del paciente.<\/p>\n

    Debe presentarse diciendo su nombre y cargo o funciones que realiza dentro del equipo de salud y solicite cort\u00e9smente el nombre del paciente (el paciente no es un n\u00famero de cama o habitaci\u00f3n). En ocasiones, el paciente posee m\u00e1s de un nombre y acostumbra que lo llamen por uno de ellos o por el apellido. Es conveniente preguntar como prefiere o le gusta que lo llamen, lo cual ayuda a disminuir la tensi\u00f3n y a establecer una mejor empat\u00eda y por ende comunicaci\u00f3n. Se debe de informar el prop\u00f3sito del encuentro y el tiempo estipulado para el mismo, lo que ayuda a disipar ansiedades, dudas, hostilidades y podr\u00e1 hacerse un uso racional del tiempo disponible, sin divagaciones ajenas al prop\u00f3sito definido. El tiempo del encuentro nunca debe ser superior a una hora y siempre debe hacerse previo consentimiento del paciente.<\/p>\n

    Un conflicto habitual que presentan los estudiantes cuando comienzan su bienio cl\u00ednico es la sensaci\u00f3n de la p\u00e9rdida de la legitimidad de su trabajo, sienten con frecuencia que est\u00e1n\u201d jugando a ser cl\u00ednicos\u201d (Dr. House) y que los pacientes con quienes trabajan pudieran compartir con ellos sus molestias y su informaci\u00f3n intima, como lo har\u00edan con el paciente de al lado o en la cama contigua del el hospital.<\/p>\n

    Esta idea se refuerza por algunos comentarios como \u00a1son tan j\u00f3venes! o alg\u00fan que otro paciente que cuestiona el papel de los estudiantes cl\u00ednicos. Los estudiantes pueden manejar esta situaci\u00f3n explicando desde el inicio del encuentro el grado o nivel de entrenamiento y el tipo de responsabilidad asignada p.ej., \u201cyo soy estudiante del cuarto a\u00f1o y estoy aqu\u00ed para realizarle el examen f\u00edsico (o entrevista) que forma parte de su historia cl\u00ednica. Tenga en cuenta que a la vez que yo desarrollo mis habilidades t\u00e9cnicas, puede descubrir informaci\u00f3n nueva e importante para su salud. Ello no debe demorar m\u00e1s de cuarenta minutos; si usted est\u00e1 de acuerdo, podemos comenzar\u201d.<\/p>\n

    A veces los estudiantes tambi\u00e9n tienen la sensaci\u00f3n embarazosa de estar \u201cusando a los pacientes\u201d cuando atienden objetivos educacionales y no sus verdaderos cuidados, repitiendo interrogatorios o ex\u00e1menes f\u00edsicos, que son en apariencia, innecesarios cl\u00ednicamente. Sin embargo los estudiantes deben tener en cuenta que, como se dijo previamente, pueden descubrir algo importante que no se haya detectado antes; que la mayor\u00eda de los pacientes les agrada tener algo que sea \u00fatil para la ense\u00f1anza y que muchos pacientes aprecian como beneficioso la atenci\u00f3n extra y el tiempo adicional, que los estudiantes dedican examin\u00e1ndolos u oyendo sus historias.<\/p>\n

    Comunicaci\u00f3n durante el examen f\u00edsico<\/strong><\/p>\n

    En esta etapa, como en todas las de la comunicaci\u00f3n, es preciso lograr la confianza del paciente y para ello se le debe tranquilizar e infundirle confianza explic\u00e1ndole previamente la inocuidad del examen, as\u00ed como cada paso siguiente de la exploraci\u00f3n y la necesidad de su cooperaci\u00f3n en lo que se le pida que haga, expresando adem\u00e1s, si siente o no, molestia o dolor en la zona explorada,\u00a0antes o durante la maniobra.<\/p>\n

    En la comunicaci\u00f3n con el sujeto, se debe prestar mucha atenci\u00f3n al lenguaje extraverbal, tanto del examinador cono del examinado. La persona examinada, puede brindar muchos elementos de su estado emocional a trav\u00e9s del lenguaje extraverbal. Durante el examen f\u00edsico, unas veces un paciente puede decir que no siente dolor, o que es m\u00ednimo, cuando su expresi\u00f3n extraverbal manifiesta lo contrario; y en ocasiones, un sujeto simulador o hist\u00e9rico expresa verbalmente dolores y molestias que no est\u00e1n acordes con su lenguaje extraverbal.<\/p>\n

    Por otro lado, el explorador debe ser tambi\u00e9n muy cuidadoso con su lenguaje extraverbal. Nunca debe hacer gestos que denoten impaciencia, fastidio, aburrimiento, prisa o que puedan interpretarse como burla. Durante la realizaci\u00f3n del examen deben evitarse expresiones extraverbales, contrarias al mensaje oral, p.ej., pretender tranquilizar al sujeto a trav\u00e9s de la palabra, negando importancia a un hallazgo de la exploraci\u00f3n, despu\u00e9s de un gesto de sorpresa, admiraci\u00f3n o preocupaci\u00f3n por lo encontrado.<\/p>\n

    La despedida<\/strong><\/p>\n

    Una vez terminado el examen f\u00edsico o la entrevista m\u00e9dica, el examinador debe agradecerle al paciente la cooperaci\u00f3n prestada, la satisfacci\u00f3n de poder atenderlo, estrecharle la mano de nuevo y acompa\u00f1arlo hasta la salida.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Semiolog\u00eda La patolog\u00eda es la parte de la medicina que trata del estudio sistem\u00e1tico de las enfermedades. La ense\u00f1anza y los conocimientos adquiridos por el m\u00e9dico a trav\u00e9s de un v\u00ednculo directo y estrecho con su paciente constituyen la cl\u00ednica. Cl\u00ednica viene del griego kline: cama, lecho. La presencia del m\u00e9dico frente a la cama … <\/p>\n

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