{"id":31998,"date":"2015-01-24T20:42:18","date_gmt":"2015-01-24T19:42:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=31998"},"modified":"2015-01-24T20:43:55","modified_gmt":"2015-01-24T19:43:55","slug":"infeccion-de-transmision-sexual-en-adolescentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/infeccion-de-transmision-sexual-en-adolescentes\/","title":{"rendered":"Infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes"},"content":{"rendered":"

Intervenci\u00f3n comunitaria sobre infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes<\/strong><\/h3>\n

Fundamentaci\u00f3n: Actualmente se reconoce que los problemas de salud sexual y reproductiva, se vinculan con el inicio precoz de las relaciones sexuales. Objetivo: aplicar intervenci\u00f3n comunitaria sobre infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes. M\u00e9todo: se realiz\u00f3 un estudio cuasiexperimental en 60 estudiantes del IPU Aralio Hern\u00e1ndez del municipio de Nuevitas de la provincia de Camag\u00fcey en el periodo comprendido desde 2013 a mayo de 2014 para modificar su nivel de instrucci\u00f3n, a los que se les aplic\u00f3 un cuestionario con las variables seleccionadas que permiti\u00f3 la recogida de datos para el an\u00e1lisis y discusi\u00f3n de los resultados.<\/p>\n

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Intervenci\u00f3n comunitaria sobre infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes<\/strong><\/p>\n

Autores: MSc. Caridad Santana Serrano, (1) <\/sup>Dra. Yarisbel Vicente Otero, (2) <\/sup>Yaneisy Sosa Ben\u00edtez, (3) <\/sup>MSc. Mait\u00e9 Llanes Rizo, (4) <\/sup>Dra. Maigret Calder\u00f3n Cruz (5)<\/sup><\/p>\n

1 <\/sup>Especialista de I Grado en Enfermer\u00eda Comunitaria. M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral a la Mujer. Profesor asistente.<\/p>\n

2 <\/sup>Especialista en Medicina General Integral<\/p>\n

3<\/sup> Especialista de I Grado en Laboratorio Cl\u00ednico. Especialista de Medicina General Integral. M\u00e1ster en Infectolog\u00eda. Profesor instructor<\/p>\n

4 <\/sup>M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral a la Mujer. Especialista de I Grado en Anatom\u00eda Humana. Licenciada en Enfermer\u00eda. Profesos instructor.<\/p>\n

5<\/sup> Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Profesor instructor.<\/p>\n

Policl\u00ednico Universitario \u201dFrancisco Pe\u00f1a Pe\u00f1a\u201d Nuevitas, Camag\u00fcey, Cuba<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Resultados: el 63,33 son femeninas entre 15 y 17 a\u00f1os, el 100% comenzaron sus relaciones sexuales precozmente, antes de aplicada la intervenci\u00f3n s\u00f3lo el 10,48% ten\u00eda conocimientos de bien, al final se increment\u00f3 el nivel de instrucci\u00f3n en el 98,33%. Conclusiones: los adolescentes carecen de una instrucci\u00f3n adecuada sobre las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual lo que conlleva a conductas de riesgo, lo que demuestra la importancia del trabajo educativo que se debe realizar con los adolescentes.<\/p>\n

Palabras clave: Infecciones de trasmisi\u00f3n sexual, ITS, intervenci\u00f3n, conocimiento.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n

Durante el transcurso de la humanidad las sociedades estuvieron atadas a tab\u00faes y creencias religiosas, por lo que el sexo era castigado, sin embargo, en la medida que se desarrollaba la humanidad, estos tab\u00faes fueron desapareciendo y con ello se fueron incrementando las relaciones sexuales en edades tempranas de la vida, situaci\u00f3n presente en la actualidad, donde los j\u00f3venes se hacen sexualmente activos y es irrealista esperar que dejen las actividades sexuales para una etapa m\u00e1s tard\u00eda del desarrollo, esto, unido a otros factores, ha provocado que las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) tuvieran una incidencia vertiginosa en los adolescentes, situaci\u00f3n que se ha convertido en un problema de salud para la sociedad. (1)<\/sup><\/p>\n

Los problemas de salud sexual y reproductiva, se vinculan con el inicio precoz de las relaciones sexuales, el sexo desprotegido, la promiscuidad y la baja percepci\u00f3n de los riesgos que ello entra\u00f1a, (2,3)<\/sup> esto trae aparejado el peligro de contraer un embarazo no planificado o una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS). (1)<\/sup><\/p>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, se ha notado un incremento de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual, a pesar del desarrollo alcanzado en la atenci\u00f3n primaria de Salud, principalmente, en los j\u00f3venes, y dentro de ellos, los adolescentes son el grupo et\u00e1reo m\u00e1s severamente afectado. (4)<\/sup><\/p>\n

Su distribuci\u00f3n en el mundo no es uniforme, y var\u00eda la incidencia de los diferentes g\u00e9rmenes pat\u00f3genos en dependencia del \u00e1rea geogr\u00e1fica que se estudie, nivel socioecon\u00f3mico de la poblaci\u00f3n que la habita, h\u00e1bitos sexuales imperantes en ella, y educaci\u00f3n sexual de sus individuos, entre otros aspectos. (5)<\/sup><\/p>\n

En algunas regiones de \u00c1frica por ejemplo, Botswana, entre el 40% y el 50% de las mujeres que asisten a centros de control prenatal son positivas al virus de inmunodeficiencia humana. (6) <\/sup>Latinoamericanos como Argentina y Bolivia mostraron conductas de riesgo de los adolescentes que han llevado consigo al aumento de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) y el SIDA. (5)<\/sup> En Cuba, se notifican anualmente entre 40 y 50 mil casos de infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), con tendencia al incremento, fundamentalmente en personas con comportamiento sexual de riesgo; (7) <\/sup>investigaciones efectuadas en Ciudad de La Habana y Holgu\u00edn, entre otras, demostraron la presencia de conductas sexuales promiscuas y desprotegidas, lo que evidencia la necesidad de fomentar los programas educativos y preventivos en estos aspectos. (5)<\/sup><\/p>\n

Se observa que las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) representan mundialmente un serio problema, tanto en t\u00e9rminos de salud, como econ\u00f3micos y sociales, su control y prevenci\u00f3n es decisivo para mejorar la salud reproductiva de toda la poblaci\u00f3n y representa uno de los grandes desaf\u00edos de la salud p\u00fablica contempor\u00e1nea. (8,9)<\/sup><\/p>\n

Estas infecciones dependen m\u00e1s que ninguna otra epidemia actual del comportamiento humano, es por eso, que la prevenci\u00f3n y la promoci\u00f3n de salud en esta esfera rebasan los marcos de la salud para ser un problema y una responsabilidad de todos los sectores de la sociedad. Los j\u00f3venes pueden frenar la pandemia, para que lo logren, es preciso que en todos los niveles y sectores de la sociedad se asuman compromisos y se pase a la acci\u00f3n para asegurar que ellos posean los conocimientos, las actitudes y los medios de prevenir las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), proteger su salud reproductiva y se establezcan \u00e1mbitos de apoyo, libres de estigma y discriminaci\u00f3n. (10)<\/sup><\/p>\n

Las infecciones de transmisi\u00f3n sexual en la actualidad han cobrado auge por el desconocimiento que poseen los adolescentes sobre las mismas unido a la iniciaci\u00f3n temprana de las relaciones sexuales. (11) <\/sup>Se sabe que existen dificultades en el nivel de conocimientos con respecto a estos temas en los adolescentes, (12-14)<\/sup> esta etapa suele ser un per\u00edodo dif\u00edcil de la vida; en la que debe ser orientada y preparada para asumir las responsabilidades, especialmente las relacionadas con la sexualidad.<\/p>\n

Los intentos por lograr un acercamiento a la problem\u00e1tica de las infecciones de<\/p>\n

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transmisi\u00f3n sexual (ITS)-VIH\/SIDA desde multitud de perspectivas es motivo del accionar de personas que persisten en encaminar su vocaci\u00f3n en servir tanto a quienes est\u00e1n expuestos a infectar o a quienes ya han infectado. (15)<\/sup><\/p>\n

Lo antes expuesto fue motivo de la realizaci\u00f3n del presente trabajo con la finalidad de Aplicar intervenci\u00f3n comunitaria sobre infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes del <\/strong>IPU Aralio Hern\u00e1ndez Garc\u00eda perteneciente al municipio de Nuevitas en el periodo propuesto para elevar el nivel de instrucci\u00f3n sobre el tema.<\/p>\n

DISE\u00d1O METODOL\u00d3GICO<\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio cuasiexperimental o de intervenci\u00f3n educativa con el objetivo de aplicar intervenci\u00f3n comunitaria sobre infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes para modificar el nivel de instrucci\u00f3n, en el IPU Aralio Hern\u00e1ndez del municipio de Nuevitas de la provincia de Camag\u00fcey en el periodo comprendido desde 2013 a mayo de 2014.<\/p>\n

\u00a0<\/strong>El universo de estuvo conformado 170 adolescentes que cursan el 10mo grado, la muestra quedar\u00e1 constituida por 60 estudiantes, seleccionados al azar y que cumplan los criterios siguientes:<\/p>\n

Criterios de Inclusi\u00f3n: adolescentes que brinden su consentimiento informado para la participaci\u00f3n en la investigaci\u00f3n y ser residente permanente en la comunidad.<\/p>\n

Criterios de salida: adolescente que cause baja del centro en el trascurso de la investigaci\u00f3n, que cambie de residencia o que se ausente al menos dos encuentros.<\/p>\n

\u00a0M\u00e9todos:<\/p>\n

El estudio se desarrollar\u00e1 en tres etapas<\/p>\n

Etapa diagn\u00f3stica: permiti\u00f3 caracterizar a la poblaci\u00f3n estudiada e identificar las necesidades de aprendizaje de los adolescentes mediante un cuestionario aplicado al inicio, que contiene las variables propuestas como; edad, sexo, primeras relaciones sexuales y preguntas relacionadas con las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS): \u00bfqu\u00e9 son las ITS?, tipos de ITS, sintomatolog\u00eda, v\u00edas de transmisi\u00f3n, forma de prevenci\u00f3n, comportamiento ante la sospecha de una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS). El conocimiento se evalu\u00f3 seg\u00fan la clave dise\u00f1ada al efecto.<\/p>\n

Etapa de intervenci\u00f3n: esta permiti\u00f3 el dise\u00f1o y aplicaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n seg\u00fan las necesidades identificadas en la primera etapa.<\/p>\n

Etapa de evaluaci\u00f3n: esta permiti\u00f3 evaluar la efectividad de la intervenci\u00f3n seg\u00fan calificaci\u00f3n de las preguntas ,comparando los resultados del conocimiento de los adolescentes antes y despu\u00e9s de su aplicaci\u00f3n, por \u00faltimo se promedi\u00f3 los resultados de cada cuestionario comparando los dos momentos, as\u00ed como se observ\u00f3 si se increment\u00f3 el nivel de instrucci\u00f3n de forma general por medio de la diferencia entre el porciento final e inicial, expresando los resultados en texto y tabla, teni\u00e9ndose en cuenta si es: buena: si la diferencia se encuentra por encima del 80%, regular: entre 60 y 79% o mala: si la diferencia es menor de 60%.<\/p>\n

Para el procesamiento de la informaci\u00f3n se aplicar\u00e1 la estad\u00edstica descriptiva (frecuencia absoluta y porcientos). Los resultados de los cuestionarios realizados se vaciaron y tabularon en Excel, los datos fueron agrupados por las variables de la investigaci\u00f3n, los que fueron procesados y expresadas en textos, tablas, los que permitieron, mediante el m\u00e9todo te\u00f3rico inductivo deductivo, realizar el an\u00e1lisis y discusi\u00f3n de los resultados, comparando estos con la literatura consultada.<\/p>\n

Aspectos \u00e9ticos:<\/span> se tuvo en cuenta los principios \u00e9ticos y se solicit\u00f3 en consentimiento informado, los resultados individuales no ser\u00e1n divulgados y solo se utilizaron an\u00f3nimamente con fines cient\u00edficos.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Tabla 1 Relaci\u00f3n entre los grupos et\u00e1reos y el sexo<\/p>\n

Ver: Tablas – infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: cuestionario<\/p>\n

La tabla 1 muestra que la mayor\u00eda de los adolescentes que integraron el estudio tienen 15 a\u00f1os en un 78,33% y el 63,33% son del sexo femenino.<\/p>\n

Tabla 2 Distribuci\u00f3n de frecuencia de acuerdo a la edad de inicio de las relaciones sexuales y el sexo<\/p>\n

Ver: Tablas – infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: cuestionario<\/p>\n

Se observ\u00f3 que la mayor\u00eda de los adolescentes comenzaron sus primeras relaciones sexuales a los 14 y 15 a\u00f1os en un 48,33% y 45% respectivamente.<\/p>\n

Tabla 10. Evaluaci\u00f3n del conocimiento en general sobre las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS)<\/p>\n

Ver: Tablas – infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes, al final del art\u00edculo<\/p>\n

Fuente: seg\u00fan clave del cuestionario<\/p>\n

De forma general, m\u00e1s de la mitad de los adolescentes ten\u00edan conocimiento incorrecto sobre los temas relacionados con las infecciones de trasmisi\u00f3n sexual con un promedio de 61,619, a diferencia de los obtenidos a partir de recibir instrucci\u00f3n con la aplicaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n donde el 98,3% tuvieron resultados de bien.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Seg\u00fan la distribuci\u00f3n de los adolescentes atendiendo a la edad y el sexo, se apreci\u00f3 un predomino del sexo femenino, resultados similares a los encontrado por Fern\u00e1ndez (1)<\/sup> en su estudio quien se\u00f1ala que en los \u00faltimos a\u00f1os, de forma universal, la revoluci\u00f3n sexual se ha caracterizado por el inicio de las relaciones sexuales antes de los 14 a\u00f1os, en uno y otro sexo.<\/p>\n

As\u00ed mismo Porras (16)<\/sup> en su trabajo encuentra la edad predominante entre los adolescentes comprendida entre 15 y 18 a\u00f1os, en un 54.6% y que el mayor n\u00famero de adolescentes corresponden al sexo femenino para el 76.8% del total de la muestra, otros como Ceballos (17)<\/sup> difieren de la misma. Cort\u00e9s et al<\/sup> (18)<\/sup> encuentran el mayor n\u00famero de 12 a 15 a\u00f1os, con predominio del sexo masculino.<\/p>\n

Como se puede observar estudios demuestran que los grupo de edad en la etapa escolar a partir de la secundaria son vulnerables a contraer las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) ya que es en esta etapa donde se inicia actualmente las primeras relaciones sexuales, de all\u00ed la importancia de introducir en los centros docentes desde s\u00e9ptimo grado, intervenciones educativas que permitan instruir al adolescente para que tenga una sexualidad responsable.<\/p>\n

La distribuci\u00f3n de los adolescentes seg\u00fan el<\/p>\n

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conocimiento referido sobre infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n educativa, se realiz\u00f3 atendiendo a los par\u00e1metros del cuestionario aplicado, donde se recoge informaci\u00f3n sobre: elementos b\u00e1sicos de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), principales ITS, s\u00edntomas, principales riesgos para padecerlas, v\u00edas o formas de adquisici\u00f3n, m\u00e9todos de prevenci\u00f3n y conducta a seguir ante la infecci\u00f3n por una de ellas.<\/p>\n

En el estudio el mayor n\u00famero de adolescentes, refirieron que desconoc\u00edan los elementos b\u00e1sicos relacionados con las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), antes de aplicar la intervenci\u00f3n, resultados similares a los encontrados por otros autores. Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n educativa se logr\u00f3 elevar la cifra de adolescentes que conoc\u00edan de ITS, cifra esta que result\u00f3 significativa estad\u00edsticamente. (1) <\/sup><\/p>\n

Seg\u00fan la distribuci\u00f3n de los adolescentes por el nivel de conocimientos comprobado antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n sobre los tipos de ITS, se observa que antes del programa de intervenci\u00f3n solo pose\u00edan un conocimiento regular, el que se reverti\u00f3 en bueno luego de aplicada la misma, lo que result\u00f3 significativo desde el punto de vista estad\u00edstico. Al inicio hubo mayormente errores al identificar el condiloma, la Gardnerella, clamidiasis y la trichomoniasis, el papiloma virus humano, como enfermedades ven\u00e9reas, no as\u00ed con el SIDA que, casi de forma un\u00e1nime, respondi\u00f3 correctamente. Ello, como es de suponer, se debe al despliegue de informaci\u00f3n que respecto a esta entidad se ha desarrollado en el mundo entero, durante los \u00faltimos a\u00f1os, a trav\u00e9s de los medios de difusi\u00f3n masiva. No siendo as\u00ed para el resto de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), de las cuales se desconocen, en especial, por parte de los adolescentes. (1) <\/sup>Esto coincide con otro estudio realizado en un grupo de adolescentes donde el nivel de conocimientos en todo el grupo fue bajo en el 76,5%, en el subgrupo sexualmente activo el nivel de conocimientos fue bajo en el 72%. (19)<\/sup><\/p>\n

Al abordar el nivel de instrucci\u00f3n sobre los signos y s\u00edntomas que se pueden presentar<\/strong> en este grupo de enfermedades, la respuesta a ello es incorrecta en la mayor\u00eda de los adolescentes en un inicio, sin embargo, una vez aplicada la actividad educativa sus respuestas se mejoraron notablemente, resultados similares a otros estudios. (20-22)<\/sup><\/p>\n

Investigaciones sobre el tema se\u00f1alan la importancia de resultados que evidencian el papel de una adecuada educaci\u00f3n sexual entre los adolescentes para el reconocimiento de los primeros indicios que hacen sospechar una ITS, pues a trav\u00e9s de la educaci\u00f3n realizada con poblaciones susceptibles, es que se logra elevar el nivel de conocimientos sobre un determinado tema, que para este caso particular ser\u00eda sobre infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS). (20,22,23)<\/sup><\/p>\n

Referente al nivel de conocimientos comprobado sobre las v\u00edas de transmisi\u00f3n de las <\/strong>infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), la mayor\u00eda de los adolescentes fueron capaces de incrementar su conocimiento sobre el tema favorablemente en el segundo momento de la intervenci\u00f3n. Las v\u00edas de transmisi\u00f3n sexual se identificaron de forma correcta antes de la intervenci\u00f3n en la mayor\u00eda de los adolescentes encuestados. Sin embargo, en la medida en que las sesiones de ense\u00f1anza fueron estableciendo relaciones en torno a las enfermedades correspondientes, se suscit\u00f3 un gran inter\u00e9s entre los mismos, pues el conocimiento adquirido en la primera parte, facilit\u00f3 la comprensi\u00f3n de la tem\u00e1tica, logr\u00e1ndose al final de la intervenci\u00f3n incrementar ese n\u00famero. Fern\u00e1ndez (1)<\/sup> en su estudio expresa que realmente hubo serias dificultades al identificar las diferentes v\u00edas de transmisi\u00f3n de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) en su grupo de estudio. (4)<\/sup><\/p>\n

Los resultados de la presente investigaci\u00f3n coinciden con m\u00faltiples autores que apoyan la eficacia de programas de educaci\u00f3n sexual acerca, del rol primordial que juegan las v\u00edas de transmisi\u00f3n<\/strong> en la prevenci\u00f3n de estas enfermedades. (1,20)<\/sup><\/p>\n

Entre los factores de riesgo de contraer una <\/strong>infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS) se invocan, entre otros, la adolescencia, relaciones sexuales precoz, la promiscuidad, <\/strong>relaciones sexuales desprotegidas, aspectos a los que los adolescentes en el presente estudio, no identificaron al inicio como riesgos, conocimiento adquirido despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n educativa.<\/p>\n

Estudios revisados demostraron que las adolescentes<\/strong> constituyeron el grupo m\u00e1s vulnerable<\/strong> para enfermarse de una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual, dado a las relaciones sexuales precoces, el escaso uso de m\u00e9todos anticonceptivos de barrera, la promiscuidad<\/strong> y hasta la realizaci\u00f3n de las relaciones sexuales en lugares inapropiados, con experiencias frustrantes que puedan conllevar a disfunciones sexuales posteriormente. (25)<\/sup> Igualmente merecen atenci\u00f3n los roles de g\u00e9nero que en el adolescente, en franco proceso de reafirmaci\u00f3n de su identidad sexual y su dependencia grupal, juega un papel muy importante. (26)<\/sup><\/p>\n

Independientemente de haberse encontrado en el estudio un predominio de la promiscuidad<\/strong> en el sexo femenino, lo que contribuy\u00f3 a que las f\u00e9minas padecieran un mayor porciento de infecciones de transmisi\u00f3n sexual, es un hecho bien documentado que una evaluaci\u00f3n desde la perspectiva de g\u00e9nero permite comprender los mayores riesgos que tiene este sexo para la adquisici\u00f3n de una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual. 27,28<\/sup> Se plantea que cuando las relaciones sexuales son precoce<\/strong>s, su aparato reproductor est\u00e1 en proceso de maduraci\u00f3n lo que aumenta la probabilidad de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS). (14,28)<\/sup> Desde el punto de vista biol\u00f3gico son varias las razones para ello. Los l\u00edquidos org\u00e1nicos m\u00e1s ricos en c\u00e9lulas son los m\u00e1s infecciosos. En consecuencia, el semen es m\u00e1s infeccioso que la secreci\u00f3n vaginal<\/strong>. En segundo lugar, el epitelio de la mucosa vaginal es m\u00e1s vulnerable a las infecciones que la del pene. En tercer lugar, el semen permanece en la vagina o el recto durante per\u00edodos m\u00e1s largos que la secreci\u00f3n vaginal en el pene, por lo que el tiempo de exposici\u00f3n al germen durante una relaci\u00f3n heterosexual es mayor en la mujer. Por \u00faltimo, la interacci\u00f3n entre la edad y el sexo supone un riesgo para la mujer que no se encuentra presente en el hombre. Esto ocurre fundamentalmente en la mujer menor de 18 a\u00f1os y la postmenop\u00e1usica, a consecuencia de la escasa densidad celular que tiene el epitelio vaginal a estas edades de la vida, lo que le impide cumplir con su funci\u00f3n de protecci\u00f3n. (29,30)<\/sup><\/p>\n

Al analizar la relaci\u00f3n entre orientaci\u00f3n sexual masculina y la adquisici\u00f3n de infecciones de transmisi\u00f3n<\/p>\n

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sexual, obtuvimos que el mayor por ciento de casos se diagnostic\u00f3 entre los pacientes que refirieron orientaci\u00f3n heterosexual, sin embargo fue significativo el por ciento de pacientes con infecciones de transmisi\u00f3n sexual y orientaci\u00f3n sexual homosexual y bisexual. Esto se explica por las caracter\u00edsticas anat\u00f3micas del recto, el cual se encuentra m\u00e1s expuesto a laceraciones y desgarros que la mucosa vaginal y a retener durante m\u00e1s tiempo los in\u00f3culos infectantes, adem\u00e1s los pacientes bisexuales, por tener relaciones sexuales con ambos sexos, fueron los que refirieron una frecuencia sexual m\u00e1s alta. (23)<\/sup><\/p>\n

El cambio de pareja sexual<\/strong> es m\u00e1s elevado durante la adolescencia y a principio de los 20 a\u00f1os. (31)<\/sup> Los adolescentes entrevistados por Mart\u00edn (24)<\/sup>, no identificaron la promiscuidad como un factor de riesgo para adquirir una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS); algo similar encontr\u00f3 Fern\u00e1ndez. (1)<\/sup><\/p>\n

Otros estudios en los que se trabaja directamente con poblaciones j\u00f3venes menores de 20 a\u00f1os, destacan el pobre conocimiento sobre los factores<\/strong> de exposici\u00f3n (de riesgo) explorados, cre\u00e1ndose as\u00ed un falso sentido de invulnerabilidad y seguridad con respecto a las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), los adolescentes piensan en muchas ocasiones que no adquirir\u00e1n una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS) en su primer contacto sexual, conocido como \u00abel pensamiento m\u00e1gico de los adolescentes\u00bb. (19)<\/sup><\/p>\n

Estudios reflejan que la mayor\u00eda de los pacientes que contraen infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) se relacionan con aquellos que mantienen relaciones sexuales desprotegidas. (32)<\/sup><\/p>\n

Estos factores se podr\u00edan sumar una mala comunicaci\u00f3n con los padres, para ellos el preservativo debe estar oculto, planteamientos religiosos radicales, una escasa formaci\u00f3n, algunas caracter\u00edsticas psicol\u00f3gicas: poca afectividad, baja autoestima, ausencia de responsabilidad en su estrategia de afrontamiento de problemas y falta de habilidades sociales. (1)<\/sup><\/p>\n

Los adolescentes, grupo sensible y fr\u00e1gil, son, sin dudas, de los m\u00e1s expuestos; es por ello que toda labor educativa al respecto es poca la prevenci\u00f3n de salud son las \u00fanicas armas con que se cuenta.<\/p>\n

Se constat\u00f3 que antes de aplicar la intervenci\u00f3n educativa la mayor\u00eda de los adolescentes refer\u00edan no tener conocimientos correctos sobre las formas de prevenci\u00f3n de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS). Despu\u00e9s de aplicada la misma, se produjo un cambio significativo en el n\u00famero de adolescentes con un conocimiento comprobado adecuado sobre el tema.<\/p>\n

Es un elemento importante para prevenir las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), tener sexo responsable, evitar la exposici\u00f3n a factores de riesgos ya mencionados unidos a una protecci\u00f3n sexual adecuada.<\/p>\n

Result\u00f3 significativo en la investigaci\u00f3n realizada por Mart\u00edn, (24)<\/sup> donde las adolescentes ten\u00edan, en su mayor\u00eda, desconocimiento sobre los m\u00e9todos de protecci\u00f3n de las <\/strong>infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), siendo el m\u00e1s conocido el cond\u00f3n.<\/p>\n

En un estudio realizado en estudiantes de Medicina General Comunitaria para medir conocimientos y actitudes de riesgo para infecci\u00f3n por el virus de inmunodeficiencia humana, determin\u00f3 que el 77,2% de la muestra de estudio mantuvo relaciones sexuales desprotegidas<\/strong> de manera continua, siendo m\u00e1s evidente este comportamiento en el sexo femenino con 59% de incidencia. (33)<\/sup><\/p>\n

El uso del preservativo<\/strong> como m\u00e9todo de barrera contin\u00faa siendo un pilar importante para prevenir <\/strong>las infecciones de transmisi\u00f3n sexual. (7)<\/sup> Actitudes y pr\u00e1cticas sexuales realizada en Santiago de Cuba, el cu\u00e1l arroj\u00f3 que solamente el 18,6% de las mujeres que formaron parte del estudio refirieron la utilizaci\u00f3n del cond\u00f3n, mientras que en los hombres el uso del mismo fue discretamente inferior (17,6%). (34)<\/sup> En otras investigaciones realizadas se encontr\u00f3 que solamente el 59,7% de los adolescentes utilizaban el cond\u00f3n de manera permanente. Elemento m\u00e1s significativo result\u00f3 el hecho de que solamente 23,3% refiriera saber que pod\u00eda utilizarse para protegerse a s\u00ed mismo de una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual. (35)<\/sup><\/p>\n

Esto se corrobora en estudios realizados por S\u00e1nchez, (23)<\/sup> quien hall\u00f3 que la incidencia de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual encontradas en la investigaci\u00f3n estuvo directamente relacionada con el nivel de conocimientos mostrados por los pacientes, acerca de la forma de protegerse y evitar adquirir una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n

Los adolescentes no conocen que deben hacer antes de la sospecha de padecer una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS), lo que se increment\u00f3 mediante la aplicaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n educativa, aspectos que se corroboran en el estudio de Fern\u00e1ndez. (1)<\/sup><\/p>\n

De forma general, la identificaci\u00f3n de necesidades de aprendizaje mostr\u00f3 que la mayor\u00eda de los j\u00f3venes carec\u00edan de conocimientos suficientes sobre educaci\u00f3n sexual, evidenciado en un marcado desconocimiento sobre infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) antes de la intervenci\u00f3n, resultados similares a los encontrados por otros autores. (31)<\/sup><\/p>\n

Los avances en la esfera cognitiva despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n coinciden con los hallazgos de otros autores en las investigaciones de este tipo realizadas en Cuba, un ejemplo lo constituye Arnold (36)<\/sup> que aplic\u00f3 una encuesta que mostr\u00f3 desconocimiento por parte de los j\u00f3venes acerca de las infecciones de transmisi\u00f3n sex<\/strong>ual, a pesar de que todos los j\u00f3venes declararon haber recibido informaci\u00f3n sobre el tema. Existi\u00f3 una poca congruencia entre los alumnos que hab\u00edan practicado el sexo y los conocimientos de \u00e9stos sobre el tema abordado. (1)<\/sup><\/p>\n

Con el presente estudio se demuestra la importancia de continuar aplicando intervenciones educativas desde edades tempranas para lograr que los adolescentes concienticen como lograr una relaci\u00f3n sexual responsable y disminuir el riesgo de padecer una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS).<\/p>\n

Teniendo en cuenta estos aspectos, se recomienda incrementar las intervenciones educativas relacionadas con el tema, en los diferentes GBT de cada policl\u00ednico, incrementar acciones de promoci\u00f3n y educaci\u00f3n para ni\u00f1os, adolescentes y j\u00f3venes para fomentar valores y actitudes acordes a una sexualidad responsable. (1)<\/sup><\/p>\n

Favorecer la promoci\u00f3n por los medios de comunicaci\u00f3n y otras v\u00edas, de conciertos, espect\u00e1culos, exposiciones, obras teatrales, danzas y literarias que se realicen por los creadores y las instituciones que aborden el tema, realizar controles<\/p>\n

<\/p>\n

sistem\u00e1ticos del plan de seguimiento al Programa de Educaci\u00f3n Sexual que se ejecuta en todo el sistema nacional de educaci\u00f3n. (1)<\/sup><\/p>\n

Tablas – infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual en adolescentes<\/span><\/strong><\/p>\n