{"id":32597,"date":"2015-03-21T14:04:43","date_gmt":"2015-03-21T13:04:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=32597"},"modified":"2020-11-26T11:03:47","modified_gmt":"2020-11-26T10:03:47","slug":"cuidados-de-enfermeria-manejo-inefectivo-regimen-terapeutico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-manejo-inefectivo-regimen-terapeutico\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda a un paciente con manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda a un paciente con manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico es uno de los diagn\u00f3sticos que con m\u00e1s frecuencia se le presenta al profesional enfermero durante su desarrollo profesional. Es fundamental que el enfermero desarrolle un plan de cuidados de forma \u00f3ptima para que el paciente adquiera una correcta adhesi\u00f3n al tratamiento terap\u00e9utico y mejore su calidad de vida as\u00ed como prevenir las posibles complicaciones ante el no cumplimiento de tal tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda a un paciente con manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pedro Luis L\u00f3pez Carmona. Enfermero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Antonia Huertas Ortas. Enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>Manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico, adhesi\u00f3n tratamiento<strong>.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La adherencia terap\u00e9utica va a llevar consigo una participaci\u00f3n activa del paciente en su tratamiento, aceptando y cumpliendo con las indicaciones prescritas y consiguiendo los objetivos marcados de la terapia marcada. <strong>(1).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia hoy en d\u00eda del incumplimiento del tratamiento se est\u00e1 produciendo de forma elevada, d\u00e1ndose de forma m\u00e1s frecuente en la poblaci\u00f3n que padece enfermedades cr\u00f3nicas tales como la hipertensi\u00f3n, diabetes mellitus y EPOC, entre otras. Est\u00e1 influido por muchos factores tales como personales, psicosociales, culturales, m\u00e9dicas (tipo de enfermedad y complejidad del tratamiento), as\u00ed como la relaci\u00f3n que se estable entre el paciente y el profesional sanitario que prescribe el tratamiento adecuado. <strong>(2).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los profesionales sanitarios tienen como objetivo el cumplimiento del tratamiento pautado, teniendo un gran protagonismo los enfermeros, estableciendo una relaci\u00f3n terap\u00e9utica de confianza a trav\u00e9s de la educaci\u00f3n sanitaria, para que el paciente adquiere el mayor grado de autonom\u00eda e independencia.<strong> (3).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizaci\u00f3n de un proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda encaminado a resolver las necesidades b\u00e1sicas a trav\u00e9s del desarrollo de un plan de cuidados para tal situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado distintas b\u00fasquedas en varias bases de datos como son Scielo, Cuiden, para profundizar en qu\u00e9 consiste el dolor as\u00ed como sus factores que lo precipitan dicha aparici\u00f3n, realiz\u00e1ndose posteriormente un plan de cuidados adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caso cl\u00ednico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N INICIAL.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hombre de 82 a\u00f1os de edad, que presenta angina de pecho, diabetes mellitus tipo 2, fibrilaci\u00f3n auricular, valvulopat\u00eda mitro-a\u00f3rtica, hipertensi\u00f3n arterial (HTA), pr\u00f3tesis de rodilla (ambas piernas),cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, angor estable, hemorragia digestiva alta. Vive en su domicilio habitual con su mujer, la cual presenta pluripatolog\u00eda (colesterol, artrosis, depresi\u00f3n). Es atendido en su domicilio por una cuidadora formal, la cual acude de lunes a viernes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La informaci\u00f3n es proporcionada por el paciente y la cuidadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las constantes que presenta son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Glucemia: 123 mg\/dl.<\/li>\n<li>Tensi\u00f3n arterial: 125\/75 mmHg.<\/li>\n<li>Frecuencia card\u00edaca: 83 pulsaciones\/minuto.<\/li>\n<li>Frecuencia respiratoria: 18 respiraciones\/minuto.<\/li>\n<li>Temperatura: 37,3 \u00baC.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN LOS PATRONES FUNCIONALES DE GORDON.<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong> PATR\u00d3N PERCEPCI\u00d3N\/MANTENIMIENTO DE LA SALUD<\/strong>.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las enfermedades que actualmente padecen son: DM II, valvulopat\u00eda mitro-a\u00f3rtica, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anteriormente sufri\u00f3 FA, hemorragia digestiva alta angina de pecho y dolor precordial (siendo trasladado al Hospital San Agust\u00edn para su valoraci\u00f3n y estabilizaci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ha sido intervenido quir\u00fargicamente de una apendicectom\u00eda, cataratas en OD y amigdalectom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere presentar dolores en el brazo izquierdo y en la espalda (zona lumbar) de forma ocasional, presentando una puntuaci\u00f3n del 1 al 10, de 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">C\u00f3mo h\u00e1bitos t\u00f3xicos, el paciente no fuma ni bebe desde hace varios a\u00f1os. Su estado vacunal est\u00e1 completo. No se conoce alergias a medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La medicaci\u00f3n es preparada por su hijo semanalmente, utilizando un pastillero. La toma de la medicaci\u00f3n es realizada por la cuidadora ya que por s\u00ed s\u00f3lo se le suele olvidar tomar la medicaci\u00f3n. No sabe realmente la medicaci\u00f3n que se est\u00e1 tomando. El control de la diabetes (autocontrol) se le realiza \u00e9l cuando \u00e9l \u201ccree\u201d oportuno, sin tener orden de control para ello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N ALTERADO.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong> PATR\u00d3N NUTRICIONAL-METAB\u00d3LICO.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Peso: 70 Kg.<\/li>\n<li>Talla: 1,68 m<\/li>\n<li>Temperatura: 37,3 \u00baC.<\/li>\n<li>\u00cdndice de masa corporal (IMC): 24,80 Kg\/m2Kg\/m2<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sigue una dieta para protecci\u00f3n biliar, adem\u00e1s de hipos\u00f3dica. Come todo tipo de alimentos, excepto la leche que no le gusta. Come en respuesta al hambre y presenta un buen apetito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta dificultad para masticar ni para tragar. Usa dentadura postiza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La comida es preparada por la cuidadora, habiendo un horario fijo establecido para comer, ya que anteriormente se realizaba la comida de forma desordenada y sin horarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es capaz por s\u00ed s\u00f3lo de utilizar los utensilios para comer (cuchillo, tenedor, cuchara).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ingesta de l\u00edquidos (agua) es de 2 litros al d\u00eda presentando adem\u00e1s un buen estado de hidrataci\u00f3n de la piel y mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta ninguna herida ni edemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ducha 3 a 4 veces por semana, en el cual tiene que ser ayudado (parcialmente) y supervisado por la cuidadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N NO ALTERADO.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong> PATR\u00d3N DE ELIMINACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente realiza unas 3-4 deposiciones por semana, presentando unas heces de consistencia y normales, y no presentando molestias, siendo totalmente continente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la eliminaci\u00f3n urinaria, el paciente presenta una orina clara y normal, y sin presentar molestias. Suele presentar algunas p\u00e9rdidas de orina, ya que como \u201cnos refiere\u201d el paciente, el acceso al WC es \u201calgo dificultoso\u201d al haber escalones para llegar al ba\u00f1o. Usa pa\u00f1ales de forma continua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N ALTERADO<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong> PATR\u00d3N ACTIVIDAD-EJERCICIO.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su r\u00e9gimen de vida es activo. Deambula diariamente unos 30-45 minutos, con la ayuda de unas muletas y bajo la supervisi\u00f3n de la cuidadora. No presenta disnea durante la deambulaci\u00f3n ni mientras est\u00e1 en reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No sube muchos escalones debido a que presenta dificultad f\u00edsica y equilibrio para subir y bajar escalones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las actividades de la vida diaria seg\u00fan la puntuaci\u00f3n obtenida por el cuestionario de Barthel es 55, presentando un grado de dependencia moderada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le pas\u00f3 tambi\u00e9n la escala de equilibrio y marcha, para valorar el riesgo de ca\u00eddas que presentaba obteni\u00e9ndose un resultado de 17 (Riesgo alto de ca\u00eddas).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta antecedentes de ca\u00eddas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hace su vida en la planta baja de su casa, debido a la dificultad f\u00edsica que presenta para subir y bajar escalones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N ALTERADO.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong> PATR\u00d3N SUE\u00d1O-DESCANSO.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suele dormir entre 7-8 horas durante la noche, presentando un sue\u00f1o reparador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se toma por la noche \u00bd de diazepam ya que anteriormente presentaba dificultad para conciliar el sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N NO ALTERADO.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong> PATR\u00d3N COGNITIVO-PERCEPTUAL.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta alteraciones visuales ni auditivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se encuentra consciente y orientado temporo-espacial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le pas\u00f3 el test de Pfeiffer para valorar su estado cognitivo, obteni\u00e9ndose una de menos de 3 errores, presentando un funcionamiento intelectual normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N NO ALTERADO.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong> PATR\u00d3N AUTOPERCEPCI\u00d3N- AUTOCONCEPTO.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se encuentra an\u00edmicamente bien y es consciente que si por al se pusiera \u201cmalo\u201d, los servicios m\u00e9dicos \u201clo resolver\u00edan tal situaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N NO ALTERADO.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong> PATR\u00d3N ROL-RELACIONES.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive en su casa con su mujer, con la cual lleva una buena relaci\u00f3n y armon\u00eda. La casa consta de dos plantas, en la cual el vive en la planta de abajo, debido a la dificultad que tiene para subir escalones. Dispone de un cuarto de ba\u00f1o en la planta baja, el cu\u00e1l para acceder a \u00e9l es necesario subir 3 escalones, para lo cual necesita la ayuda de la cuidadora. El cuarto de ba\u00f1o dispone de un WC, lavabo y plato ducha con un asidero y antideslizante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La iluminaci\u00f3n de la casa es la adecuada y dispone tanto de calefacci\u00f3n como de aire acondicionado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dispone de una cuidadora formal, la cu\u00e1l va a su domicilio de 9,30 a 13,30 y de 16,00 a 19,00 horas. La cuidadora se encarga de lavarle la ropa, preparar la comida, limpiar la casa, asearlo, ayudarle a pasear y tomarse la medicaci\u00f3n preparada previamente por su hijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dispone de teleasistencia, adem\u00e1s tiene aprobada la ley de la dependencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene dos hijos, uno en Linares, el cu\u00e1l va los fines de semana, y otro hijo en Barcelona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N NO ALTERADO.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong> PATR\u00d3N SEXUALIDAD-REPRODUCCI\u00d3N.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraci\u00f3n observadas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong> PATR\u00d3N DE ADAPTACI\u00d3N-TOLERANCIA AL ESTR\u00c9S.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta ninguna alteraci\u00f3n de estr\u00e9s ni de ansiedad. No ha sufrido ning\u00fan problema incapaz de afrontar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N NO ALTERADO.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong> PATR\u00d3N VALORES-CREENCIAS.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive de acuerdo a sus creencias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS, OBJETIVOS E INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA EN <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RELACI\u00d3N A LA VALORACI\u00d3N INICIAL (PLAN DE CUIDADOS).<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico r\/c complejidad del r\u00e9gimen terap\u00e9utico, d\u00e9ficit de conocimientos m\/p Elecciones de la vida diaria ineficaces para cumplir los objetivos de un tratamiento.<\/li>\n<li>Mantenimiento inefectivo de la salud r\/c Afrontamiento individual ineficaz m\/p Falta demostrada de conocimientos respecto a las pr\u00e1cticas sanitarias b\u00e1sicas<\/li>\n<li>Dolor cr\u00f3nico r\/c Incapacidad f\u00edsica o psicosocial cr\u00f3nica m\/p expresiones verbales<\/li>\n<li>Incontinencia urinaria funcional r\/c alteraci\u00f3n de los factores ambientales m\/p p\u00e9rdidas de orina antes de llegar al inodoro.<\/li>\n<li>Riesgo de ca\u00eddas r\/c uso de dispositivos de ayuda (muletas), pr\u00f3tesis en las extremidades inferiores.<\/li>\n<li>Deterioro de la deambulaci\u00f3n r\/c restricciones ambientales (escaleras, limitaciones), deterioro de la resistencia, deterioro musculoesquel\u00e9tico m\/p deterioro para subir y bajar escaleras.<\/li>\n<li>D\u00e9ficit de autocuidado (ba\u00f1o-higiene) r\/c deterioro musculoesquel\u00e9tico m\/p incapacidad para lavarse totalmente; entrar y salir del ba\u00f1o<\/li>\n<li>D\u00e9ficit de autocuidados (vestido\/acicalamiento) r\/c deterioro musculoesquel\u00e9tico m\/p Ponerse la ropa en la parte superior del cuerpo, ponerse la ropa en la parte inferior del cuerpo<\/li>\n<li>D\u00e9ficit de autocuidados (uso del WC) r\/c deterioro de la movilidad m\/p incapacidad para llegar al WC.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico que se prioriza: Manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha priorizado en este diagn\u00f3stico debido a que es el m\u00e1s afecta directamente a la salud y seguridad del paciente. Actuando sobre este diagn\u00f3stico y resolvi\u00e9ndolo, el paciente adquirir\u00e1 m\u00e1s autonom\u00eda e independencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre este diagn\u00f3stico, la actuaci\u00f3n Enfermer\u00eda es mayor con respecto a otros diagn\u00f3sticos detectados, adem\u00e1s de que se le puede aplicar educaci\u00f3n para la salud para evitar posibles <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">interacciones no deseadas de la medicaci\u00f3n por su mal uso y abuso, ya que se trata de un paciente polimedicado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC. Objetivos:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento del r\u00e9gimen terap\u00e9utico:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descripci\u00f3n de la medicaci\u00f3n prescrita (1)<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de la justificaci\u00f3n del r\u00e9gimen terap\u00e9utico (1).<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de los efectos secundarios (1)<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Conducta del cumplimiento:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Confianza en el profesional sanitario sobre la informaci\u00f3n recibida (1)<\/li>\n<li>Solicita la pauta prescrita (1).<\/li>\n<li>Comunica seguir la pauta prescrita (1)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC. Intervenciones:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos. Actividades.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente a reconocer las caracter\u00edsticas distintivas de los medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Informar al paciente tanto del nombre gen\u00e9rico como del comercial de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Informar al paciente acerca del prop\u00f3sito y acci\u00f3n de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir al paciente acerca de la dosis, v\u00eda de administraci\u00f3n y duraci\u00f3n de los efectos de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir al paciente acerca de la administraci\u00f3n \/ aplicaci\u00f3n de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluar la capacidad del paciente para administrarse los medicamentos \u00e9l mismo.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Facilitar el aprendizaje. Actividades.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comenzar la instrucci\u00f3n s\u00f3lo despu\u00e9s de que el paciente demuestre estar dispuesto a aprender.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer metas realistas, objetivas con el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Identificar claramente los objetivos de la ense\u00f1anza y en t\u00e9rminos mensurables \/ observables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ajustar la instrucci\u00f3n al nivel de conocimientos y comprensi\u00f3n del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVOLUCI\u00d3N DEL PLAN DE CUIDADOS.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Primera semana (6\u00aa Visita).<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento del r\u00e9gimen terap\u00e9utico:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descripci\u00f3n de la medicaci\u00f3n prescrita (2)<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de la justificaci\u00f3n del r\u00e9gimen terap\u00e9utico (2).<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de los efectos secundarios (2)<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Conducta del cumplimiento:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Confianza en el profesional sanitario sobre la informaci\u00f3n recibida. (2)<\/li>\n<li>Solicita la pauta prescrita (2).<\/li>\n<li>Comunica seguir la pauta prescrita (2).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Segunda semana (7\u00aa Visita).<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento del r\u00e9gimen terap\u00e9utico:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descripci\u00f3n de la medicaci\u00f3n prescrita (3)<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de la justificaci\u00f3n del r\u00e9gimen terap\u00e9utico (2).<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de los efectos secundarios (2)<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Conducta del cumplimiento:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Confianza en el profesional sanitario sobre la informaci\u00f3n recibida. (4)<\/li>\n<li>Solicita la pauta prescrita (3).<\/li>\n<li>Comunica seguir la pauta prescrita (2).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tercera semana (8\u00aa Visita).<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento del r\u00e9gimen terap\u00e9utico:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descripci\u00f3n de la medicaci\u00f3n prescrita (4)<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de la justificaci\u00f3n del r\u00e9gimen terap\u00e9utico (3).<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de los efectos secundarios (4)<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Conducta del cumplimiento:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Confianza en el profesional sanitario sobre la informaci\u00f3n recibida. (5)<\/li>\n<li>Solicita la pauta prescrita (3).<\/li>\n<li>Comunica seguir la pauta prescrita (2).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hemos podido conseguir como se puede ver, el indicador de \u201cconfianza en el profesional sanitario sobre la informaci\u00f3n recibida\u201d. Esto es algo positivo en nuestro plan de cuidados, ya que podemos ver que la informaci\u00f3n que el paciente recibe, es de forma segura, y la adhesi\u00f3n al tratamiento es m\u00e1s certera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESOLUCI\u00d3N DEL DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha podido comprobar que la evoluci\u00f3n de los indicadores ha sido ascendente, por lo que seguir\u00edamos con el mismo plan de cuidados para resolver tal diagn\u00f3stico. Se le instruir\u00eda a la cuidadora y al hijo para que ellos durante la educaci\u00f3n que se le est\u00e1 dando al paciente, est\u00e9n supervisando cualquier alteraci\u00f3n del no cumplimiento del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ag\u00e1mez Paternina Adriana Patricia, Hern\u00e1ndez Riera Rodolfo, Cervera Estrada Lex, Rodr\u00edguez Garc\u00eda Yarmein. Factores relacionados con la no adherencia al tratamiento antihipertensivo. AMC [revista en la Internet]. 2008 Oct [citado 2014 Ago 07]; 12(5). Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1025-02552008000500009&amp;lng=es<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00edn Alfonso Libertad, Bayarre Vea H\u00e9ctor, La Rosa Matos Yadmila, Orbay Ara\u00f1a Mar\u00eda de la Concepci\u00f3n, Rodr\u00edguez Anaya Jes\u00fas, Vento Iznaga F\u00e9lix et al. Cumplimiento e incumplimiento del tratamiento antihipertensivo desde la perspectiva del paciente. Rev Cubana Salud P\u00fablica [revista en la Internet]. 2007 Sep [citado 2014 Ago 07]; 33(3). Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-34662007000300013&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Dios Guerra Caridad, P\u00e9rula de Torres Luis \u00c1ngel. Factores relacionados con el manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico en pacientes cr\u00f3nicos de consulta de Enfermer\u00eda. Index Enferm [revista en la Internet]. 2012 Jun [citado 2014 Ago 07]; 21(1-2): 14-17. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1132-12962012000100004&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4321\/S1132-12962012000100004. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2007-2008 Nanda de vv.aa. Elsevier Espa\u00f1a, s.a. 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Jonson M, Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 3\u00aa edici\u00f3n Elsevier, Madrid. 2009<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">McCloskey, Bulechek. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 4\u00aa edici\u00f3n Elsevier. Madrid. 2005<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de Enfermer\u00eda a un paciente con manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico RESUMEN El manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico es uno de los diagn\u00f3sticos que con m\u00e1s frecuencia se le presenta al profesional enfermero durante su desarrollo profesional. 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