{"id":32710,"date":"2015-03-23T14:35:36","date_gmt":"2015-03-23T13:35:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=32710"},"modified":"2020-11-26T11:03:25","modified_gmt":"2020-11-26T10:03:25","slug":"atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal"},"content":{"rendered":"

Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal<\/strong><\/h3>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

En el servicio de UCI neonatal requiere una estricta asepsia antes los procedimientos invasivos que se puedan presentar en el neonatal, por lo que unos de los objetivos en los cuidados de Enfermer\u00eda que se le plantea a los enfermeros, es combatir contra las posibles apariciones de infecciones ante el alto riesgo que presenta este tipo de poblaci\u00f3n, por lo que su prevenci\u00f3n es de vital importancia.<\/p>\n

<\/p>\n

Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal<\/strong><\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Pedro Luis L\u00f3pez Carmona. Enfermero.<\/p>\n

Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero.<\/p>\n

Mar\u00eda Antonia Huertas Ortas. Enfermera<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> infecci\u00f3n neonatal, procedimientos invasivos en uci neonatal.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La mortalidad neonatal constituye un elevado porcentaje en la mortalidad infantil, calculando la OMS unos 5 millones de muertes al a\u00f1o de reci\u00e9n nacido en todo el mundo y siendo la infecci\u00f3n neonatal su principal causa. (1)<\/strong>.<\/p>\n

La canalizaci\u00f3n venosa es fundamental en el tratamiento de los cuidados neonatales ingresados en la unidad de cuidados intensivos, administr\u00e1ndose hemoderivados, nutrici\u00f3n parenteral, f\u00e1rmacos as\u00ed como una hidrataci\u00f3n \u00f3ptima en funci\u00f3n de su requerimiento. Aunque resulte primordial la canalizaci\u00f3n venosa para un tratamiento adecuado del neonato, aproximadamente el 90% de las infecciones del torrente sangu\u00edneo est\u00e1 asociado a la canalizaci\u00f3n venoso perif\u00e9rica. (2)<\/strong>.<\/p>\n

Hay que tener en cuenta que el reci\u00e9n nacido es muy susceptible al desarrollo de infecci\u00f3n por presentar un sistema inmune deficiente, dando lugar a una sepsis debido a la invasi\u00f3n en el torrente sangu\u00edneo como puede ser virus, bacterias, hongos y par\u00e1sitos.<\/p>\n

Los neonatos ingresado en la unidad de cuidados intensivos presentan una mayor probabilidad de sufrir infecciones nosocomiales sobre todo en aquellos que presentan un bajo peso al nacer o en pretermino, por lo que es importante llevar en esta unidad un cumplimiento profil\u00e1ctico adecuado para evitar tal desenlace. (1).<\/strong><\/p>\n

Por tratarse de un tema de inter\u00e9s, el cumplimiento de los cuidados profil\u00e1cticos de Enfermer\u00eda para su prevenci\u00f3n.<\/p>\n

OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n

Realizaci\u00f3n de un proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda encaminado a resolver las necesidades b\u00e1sicas a trav\u00e9s del desarrollo de un plan de cuidados para tal situaci\u00f3n.<\/p>\n

MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n

Se ha realizado distintas b\u00fasquedas en varias bases de datos como son Scielo, Cuiden, para profundizar en qu\u00e9 consiste el dolor as\u00ed como sus factores que lo precipitan dicha aparici\u00f3n, realizandose posteriormente un plan de cuidados adecuado.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Caso cl\u00ednico.<\/p>\n

VALORACI\u00d3N AL INGRESO<\/strong><\/p>\n

Paciente pret\u00e9rmino con NHC 1217026 (36 semanas) trasladado de urgencias del Complejos Hospitalario de Ja\u00e9n. Ingresa el d\u00eda 11 de Marzo a las 17:30 de la tarde, por una taquicardia fetal mantenida, tras haberle realizado a la madre ces\u00e1rea de car\u00e1cter urgente.<\/p>\n

Tratamiento farmacol\u00f3gico y nutritivo pautado: <\/strong><\/p>\n

– Adenosina (Bolo 0,1ml)<\/p>\n

– Bolo de Fentanest 0,6 cc<\/p>\n

– Suero glucosado 10% + Gluconato C\u00e1lcico 14 ml al Total.<\/p>\n

– Leche materna 13 % (8 tomas).<\/p>\n

– Dormicum 5mg\/5ml.<\/p>\n

VALORACI\u00d3N SEG\u00daN LAS NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON.<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Necesidad de respiraci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Al paciente se le han tenido que colocar unas gafas nasales de ox\u00edgeno ya que presenta empieza a presentar taquicardia (en torno las 180-200 pulsaciones por minuto), la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno a 70-80%. Lleva colocada un ritmo de 0,25 litros por minutos.<\/p>\n

    NECESIDAD ALTERADA.<\/p>\n

      \n
    1. Necesidad de alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Se le deja a dieta absoluta por una posible realizaci\u00f3n de cardioversi\u00f3n, se le coloca una sonda nasog\u00e1strica abierta, con bolsa. A lo largo del d\u00eda tolera alimentaci\u00f3n, la cu\u00e1l se vuelve a suspender ya que presenta v\u00f3mitos.<\/p>\n

      NECESIDAD ALTERADA.<\/p>\n

        \n
      1. Necesidad de eliminaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        El paciente orina de forma adecuada, presentando una orina clara y sin restos de sangre o material normal. Lleva pa\u00f1ales, debido a su corta edad.<\/p>\n

        NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n

          \n
        1. Necesidad de movimiento.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          El paciente se puede mover sin ning\u00fan tipo de restricci\u00f3n de movimientos ya que no esta sometido a ning\u00fan dispositivo que impida sus movimientos. En este caso el paciente tiene colocado unas gafas nasales, las cuales no restringen tales movimientos.<\/p>\n

          NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n

            \n
          1. Necesidad dormir y descansar.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            El paciente duerme bien y se puede apreciar que el sue\u00f1o que coge es reconciliador. En el box consta de paredes herm\u00e9ticas las cuales permanecen cerradas para aislar al paciente de ruidos externos de la planta.<\/p>\n

            NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n

              \n
            1. Necesidad de vestirse y desvestirse.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              El paciente no es capaz de vestirse ni de vestirse debido a la etapa de desarrollo que se encuentra (reci\u00e9n nacido).<\/p>\n

              <\/p>\n

              NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n

                \n
              1. Necesidad de termorregulaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                El paciente presenta una temperatura corporal de 36,5 \u00baC. La incubadora se encuentra a una temperatura en torno a los 32 \u00baC.<\/p>\n

                NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n

                  \n
                1. Necesidad de mantener la higiene y proteger la piel.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                  Al paciente se le aplic\u00f3 una cardioversi\u00f3n (debido a la taquicardia), y se le produjo unas quemaduras superficiales en las zonas donde se le realiz\u00f3 tal procedimiento. El personal de Enfermer\u00eda lava al paciente debido a que el por el mismo no puede realizarlo por su etapa de desarrollo en la que se encuentra (reci\u00e9n nacido).<\/p>\n

                  NECESIDAD ALTERADA.<\/p>\n

                    \n
                  1. Necesidad de evitar peligros\/seguridad.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                    En el momento del ingreso del paciente se le coloc\u00f3 una epicut\u00e1nea para realizaci\u00f3n de pruebas y administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n. Adem\u00e1s los padres se mostraban bastantes inquietos y nerviosos por el estado de salud de su hijo.<\/p>\n

                    NECESIDAD ALTERADA<\/p>\n

                      \n
                    1. Necesidad de comunicaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                      El paciente debido a su temprana edad no habla, pero ante cualquier est\u00edmulo de ruido, responde con un movimiento o un quejido.<\/p>\n

                      NECESIDAD NO ALTERADA<\/p>\n

                        \n
                      1. Necesidad de vivir de acuerdo a creencias y valores.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        El paciente no es capaz de vivir de acuerdo a las creencias debido a la etapa de desarrollo que se encuentra (reci\u00e9n nacido).<\/p>\n

                        NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n

                          \n
                        1. Necesidad de realizarse.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                          En este caso ocurre lo mismo que en la necesidad anterior, ya que el paciente se encuentra en una temprana edad, se puede rese\u00f1ar que en ning\u00fan momento el beb\u00e9 est\u00e1 s\u00f3lo ya que sus padres acuden constantemente a verlo.<\/p>\n

                          NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n

                            \n
                          1. Necesidad de recrearse:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                            El paciente no es capaz de recrearse debido a la etapa de desarrollo que se encuentra (reci\u00e9n nacido).<\/p>\n

                            NECESIDAD NO ALTERADA.<\/p>\n

                              \n
                            1. Necesidad de aprender.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                              En este caso nos ocurre igual que en la anterior necesidad, pero podemos rese\u00f1ar que los padres se mostraban bastantes confusos por el estado de su hijo, ya que nos coment\u00f3 que no sab\u00edan realmente lo que le ocurr\u00eda.<\/p>\n

                              NECESIDAD ALTERADA.<\/p>\n

                              DIAGN\u00d3STICOS, OBJETIVOS E INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA AL INGRESO.<\/strong><\/p>\n

                              1\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda <\/strong>(00030). \u2013 Deterioro del intercambio gaseoso r\/c<\/strong> desequilibrio en la perfusi\u00f3n-ventilaci\u00f3n m\/p<\/strong> taquicardia.<\/p>\n

                              NOC: <\/strong>(00402) Estado respiratorio: intercambio gaseoso.<\/p>\n

                              Indicadores: – Facilidad de respiraci\u00f3n.<\/p>\n

                              \u00a0– Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno dentro de los l\u00edmites normales.<\/p>\n

                              Media de los indicadores: 3.<\/p>\n

                              Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                              NIC: <\/strong><\/p>\n

                                \n
                              1. (3140) Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                – Abrir la v\u00eda a\u00e9rea, mediante la t\u00e9cnica de elevaci\u00f3n de la barbilla o empuje de mand\u00edbula, si procede.<\/p>\n

                                – Colocar al paciente en la posici\u00f3n que permita que el potencial de ventilaci\u00f3n sea el m\u00e1ximo posible.<\/p>\n

                                – Vigilar el estado respiratorio y la oxigenaci\u00f3n, si procede.<\/p>\n

                                  \n
                                1. (3320) Oxigenoterapia.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                  Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                  – Eliminar las secreciones bucales, nasales y traqueales, si procede.<\/p>\n

                                  – Mantener la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/p>\n

                                  – Preparar el equipo de ox\u00edgeno y administrar mediante a trav\u00e9s de un sistema calefactado y humidificado.<\/p>\n

                                  – Administrar ox\u00edgeno suplementario, seg\u00fan \u00f3rdenes.<\/p>\n

                                  – Vigilar el flujo de litro de ox\u00edgeno.<\/p>\n

                                  – Comprobar la posici\u00f3n del dispositivo de aporte de ox\u00edgeno.<\/p>\n

                                  – Comprobar peri\u00f3dicamente el dispositivo de aporte de ox\u00edgeno para asegurar que se administra la concentraci\u00f3n prescrita.<\/p>\n

                                  – Controlar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsiox\u00edmetro, gasometr\u00eda en sangre arterial), si procede.<\/p>\n

                                  – Asegurar la recolocaci\u00f3n de las gafas nasales.<\/p>\n

                                  – Comprobar la capacidad del paciente para tolerar la suspensi\u00f3n de la administraci\u00f3n de ox\u00edgeno mientras come.<\/p>\n

                                  – Observar si hay signos de hipoventilaci\u00f3n inducida por ox\u00edgeno.<\/p>\n

                                  – Observar si hay signos de toxicidad por el ox\u00edgeno y atelectasia por absorci\u00f3n.<\/p>\n

                                  – Proporcionar ox\u00edgeno durante los traslados del paciente.<\/p>\n

                                  2\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00029) – Disminuci\u00f3n del gasto card\u00edaco r\/c<\/strong> alteraci\u00f3n del ritmo card\u00edaco m\/p<\/strong> taquicardia<\/p>\n

                                  NOC: <\/strong><\/p>\n

                                  Efectividad de la bomba card\u00edaca.<\/strong><\/p>\n

                                  Indicadores: – Presi\u00f3n arterial ERE (En Rango Esperado).<\/p>\n

                                  \u00a0– Frecuencia card\u00edaca ERE.<\/p>\n

                                  \u00a0– Coloraci\u00f3n de la piel.<\/p>\n

                                  Media de los indicadores: 2.<\/p>\n

                                  <\/p>\n

                                  \n

                                  Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                  NIC: <\/strong><\/p>\n

                                  Regulaci\u00f3n hemodin\u00e1mica:<\/strong><\/p>\n

                                  Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                  – Reconocer la presencia de alteraciones en la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n

                                  – Valorar y registra la frecuencia y el ritmo en los pulsos apical y perif\u00e9ricos.<\/p>\n

                                  -Observar el llenado capilar y la temperatura y el color de las extremidades.<\/p>\n

                                  – Vigilar la ingesta y p\u00e9rdida de l\u00edquidos.<\/p>\n

                                  – Administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos cardiog\u00e9nicos, seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/p>\n

                                  3\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Deterioro de la degluci\u00f3n r\/c<\/strong> obstrucci\u00f3n mec\u00e1nica (SNG) m\/p<\/strong> rechazo de los alimentos.<\/p>\n

                                  NOC: <\/strong><\/p>\n

                                  Estado de la degluci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

                                  Indicadores: – N\u00ba apropiados de degluciones.<\/p>\n

                                  \u00a0– Reflujo g\u00e1strico<\/p>\n

                                  \u00a0– Acepta la comida.<\/p>\n

                                  Media de los indicadores: 2.<\/p>\n

                                  Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                  NIC: <\/strong><\/p>\n

                                    \n
                                  1. Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                    Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                    – Anotar el tipo y cantidad de secreciones obtenidas.<\/p>\n

                                    – Observar el estado del ox\u00edgeno del paciente (Saturaci\u00f3n del ox\u00edgeno) y el estado hemodin\u00e1mica, antes, durante y despu\u00e9s de la succi\u00f3n.<\/p>\n

                                    – Determinar la necesidad de aspiraci\u00f3n oral<\/p>\n

                                    – Auscultar sonidos respiratorios antes y despu\u00e9s de la aspiraci\u00f3n.<\/p>\n

                                    – Precauciones universales: guantes en este caso.<\/p>\n

                                      \n
                                    1. Alimentaci\u00f3n enteral por sonda<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                      Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                      – Insertar una sonda nasog\u00e1strica (SNG).<\/p>\n

                                      – Fijaci\u00f3n de la misma.<\/p>\n

                                      – Comprobar que est\u00e9 correctamente colocada usando una jeringa y aspirando para ver que se aspira contenido g\u00e1strico, o auscultar con el fonendoscopio la entrada de aire al est\u00f3mago.<\/p>\n

                                      – Observar si hay sensaci\u00f3n de plenitud, nauseas o v\u00f3mitos.<\/p>\n

                                      – Elevar el cabecero durante la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

                                      – Usar t\u00e9cnica higi\u00e9nica en la administraci\u00f3n.<\/p>\n

                                      4\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00039)- Riesgo de aspiraci\u00f3n r\/c v\u00f3mitos<\/p>\n

                                      NOC:<\/strong><\/p>\n

                                        \n
                                      1. 1<\/strong>. (1918) Control de la aspiraci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                        Indicadores: – Colocaci\u00f3n de lado para comer.<\/p>\n

                                        \u00a0– Se evita factores de riesgo.<\/p>\n

                                        Media de los indicadores: 2.<\/p>\n

                                        Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                        NIC:<\/strong><\/p>\n

                                        (1570) Manejo del v\u00f3mito. <\/strong><\/p>\n

                                        Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                        – Valorar el color, la consistencia, la presencia de sangre, la duraci\u00f3n y el alcance de la emesis.<\/p>\n

                                        – Determinar frecuencia y duraci\u00f3n del v\u00f3mito<\/p>\n

                                        – Utilizar suplementos nutritivos, si es necesario, para mantener el peso corporal.<\/p>\n

                                        – Pesar al paciente con regularidad.<\/p>\n

                                        – Colocar al paciente de forma adecuada para prevenir la aspiraci\u00f3n.<\/p>\n

                                        – Mantener las v\u00edas a\u00e9reas abiertas.<\/p>\n

                                          \n
                                        1. (3200) Precauciones para evitar la aspiraci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                          Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                          – Vigilar el nivel de conciencia, reflejos de la tos, reflejos de gases y capacidad deglutoria.<\/p>\n

                                          – Controlar el estado pulmonar.<\/p>\n

                                          – Mantener v\u00edas a\u00e9reas permeables.<\/p>\n

                                          – Colocaci\u00f3n vertical a 90\u00ba o lo m\u00e1s incorporado posible.<\/p>\n

                                          – Comprobar colocaci\u00f3n sonda nasog\u00e1strica o de gastrostom\u00eda, antes de la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

                                          5\u00ba. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00046) – Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c<\/strong> factor mec\u00e1nico (cardioversi\u00f3n) m\/p<\/strong> alteraci\u00f3n de la epidermis.<\/p>\n

                                          NOC.<\/strong><\/p>\n

                                            \n
                                          1. (1101). Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                            Indicadores: – Temperatura ERE.<\/p>\n

                                            \u00a0– Coloraci\u00f3n ERE.<\/p>\n

                                            \u00a0– Hidrataci\u00f3n ERE.<\/p>\n

                                            Media de los indicadores: 3<\/p>\n

                                            Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                            NIC. <\/strong><\/p>\n

                                              \n
                                            1. (3590) Vigilancia de la piel.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                              Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                              – Anotar las caracter\u00edsticas de la herida, (color, temperatura).<\/p>\n

                                              – Observar la turgencia de la piel lesionada.<\/p>\n

                                              – Anotar las caracter\u00edsticas de cualquier drenaje producido.<\/p>\n

                                              – Aplicaci\u00f3n de pomadas, cremas, seg\u00fan procede.<\/p>\n

                                              – Vendar con gasas de malla apropiada, si es necesario.<\/p>\n

                                              – Mantener t\u00e9cnica de vendaje est\u00e9ril al realizar los cuidados de la herida.<\/p>\n

                                              – Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje.<\/p>\n

                                              <\/p>\n

                                              – Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.<\/p>\n

                                              6\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong> (00004) – Riesgo de infecci\u00f3n r\/c<\/strong> procedimientos invasivos (epicut\u00e1neo) y hospitalizaci\u00f3n<\/p>\n

                                              NOC.<\/strong><\/p>\n

                                                \n
                                              1. (1902) Control del riesgo.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                Indicadores: – Supervisi\u00f3n de los factores de riesgo medioambientales.<\/p>\n

                                                \u00a0– Evitamos la exposici\u00f3n a las amenazas para la salud.<\/p>\n

                                                Media de los indicadores: 2.<\/p>\n

                                                Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                                NIC:<\/strong><\/p>\n

                                                  \n
                                                1. (6540) Control de infecciones. <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                  Actividades.<\/strong><\/p>\n

                                                  – El personal que atienda el paciente mantendr\u00e1 un lavado de manos de forma correcta.<\/p>\n

                                                  – Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de cada actividad de cuidados con el paciente.<\/p>\n

                                                  – Garantizar una manipulaci\u00f3n as\u00e9ptica de todas las l\u00edneas intravenosas.<\/p>\n

                                                    \n
                                                  1. (6550) Protecci\u00f3n contra la infecci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                    \u00a0Actividades.<\/strong><\/p>\n

                                                    – Observar signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/p>\n

                                                    – Mantenemos el contacto del personal-paciente de la forma as\u00e9ptica posible.<\/p>\n

                                                    – Observar si hay cambios en el nivel de vitalidad (malestar).<\/p>\n

                                                    – Usar guantes est\u00e9riles, si procede.<\/p>\n

                                                    – Cambiar el equipo de cuidados del paciente seg\u00fan el protocolo del centro.<\/p>\n

                                                    7\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong>:- Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o r\/c<\/strong> barreras f\u00edsicas<\/p>\n

                                                    NOC.<\/strong><\/p>\n

                                                    \u00a0Lazos afectivos padre-hijo.<\/strong><\/p>\n

                                                    Indicadores: – Los padres tocan, acarician y dan palmaditas al lactante.<\/p>\n

                                                    \u00a0– Los padres mantienen al lactante seco, limpio y caliente.<\/p>\n

                                                    Media de los indicadores: 3.<\/p>\n

                                                    Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                                    NIC.<\/strong><\/p>\n

                                                    Animar a los padres a que cojan al beb\u00e9 en su cuerpo.<\/strong><\/p>\n

                                                    Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                    – Mantenimiento en procesos familiares<\/p>\n

                                                    – Facilitar la flexibilidad de las visitas para cumplir con las necesidades de los miembros de la familia y el paciente.<\/p>\n

                                                    8\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Riesgo de lesi\u00f3n r\/c <\/strong>proceso adaptativo y dependencia de los dem\u00e1s<\/p>\n

                                                    NOC.<\/strong><\/p>\n

                                                    Adaptaci\u00f3n del reci\u00e9n nacido.<\/strong><\/p>\n

                                                    Indicadores: – Frecuencia card\u00edaca ERE<\/p>\n

                                                    \u00a0– Frecuencia respiratoria ERE<\/p>\n

                                                    \u00a0– Termorregulaci\u00f3n<\/p>\n

                                                    \u00a0– Coloraci\u00f3n.<\/p>\n

                                                    Media de los indicadores: 3.<\/p>\n

                                                    Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                                    NIC.<\/strong><\/p>\n

                                                    Cuidados del reci\u00e9n nacido.<\/strong><\/p>\n

                                                    Actividades<\/strong>:<\/p>\n

                                                    – Pesas y medir al reci\u00e9n nacido.<\/p>\n

                                                    – Mantener la temperatura corporal del reci\u00e9n nacido.<\/p>\n

                                                    – Cuidado ocular profil\u00e1ctico.<\/p>\n

                                                    – Poner una toalla enrollada a la espalda del beb\u00e9 para colocarla de lado.<\/p>\n

                                                    – Mantener la temperatura corporal del reci\u00e9n nacido caliente.<\/p>\n

                                                    9\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong> (00146)- Ansiedad (padres) r\/c<\/strong> cambio en el estado de salud (ni\u00f1o) m\/p<\/strong> inquietud, nerviosismo<\/p>\n

                                                    NOC.<\/strong><\/p>\n

                                                      \n
                                                    1. (1300) Aceptaci\u00f3n del estado de salud.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                      Indicadores: -Tranquilidad.<\/p>\n

                                                      \u00a0– Calma.<\/p>\n

                                                      \u00a0– B\u00fasqueda de informaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                      Media de los indicadores: 2 .<\/p>\n

                                                      Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                                        \n
                                                      1. (1402) Control de la ansiedad.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                        Indicadores: – Elimina precursores de la ansiedad.<\/p>\n

                                                        \u00a0– Utiliza estrategias de superaci\u00f3n de forma efectiva.<\/p>\n

                                                        \u00a0– Mantiene la concentraci\u00f3n.<\/p>\n

                                                        Media de los indicadores: 3.<\/p>\n

                                                        Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                                        NIC.<\/strong><\/p>\n

                                                          \n
                                                        1. (5820) Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                          Actividades.<\/strong><\/p>\n

                                                          – Utilizar un enfoque sereno que d\u00e9 seguridad.<\/p>\n

                                                          – Explicar todos los procedimientos<\/p>\n

                                                          – Tratar de comprender la perspectiva de los padres sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/p>\n

                                                          – Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/p>\n

                                                          – Escuchar con atenci\u00f3n.<\/p>\n

                                                          – Reforzar el comportamiento, si procede.<\/p>\n

                                                          – Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/p>\n

                                                          – Animar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/p>\n

                                                          – Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.<\/p>\n

                                                          <\/p>\n

                                                          – Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducci\u00f3n de tensiones..<\/p>\n

                                                          – Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<\/p>\n

                                                          – Instruir sobre el uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                            \n
                                                          1. (5270) Apoyo emocional<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                            Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                            – Comentar las consecuencias de profundizar en el sentimiento de culpa o verg\u00fcenza.<\/p>\n

                                                            – Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<\/p>\n

                                                            – Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente de esquemas de respuesta habituales a los miedos.<\/p>\n

                                                            – Proporcionar apoyo durante la negaci\u00f3n, ira, negociaci\u00f3n y aceptaci\u00f3n de las fases del sentimiento de pena.<\/p>\n

                                                            .- Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.<\/p>\n

                                                            – Remitir a servicios de asesoramiento, si se precisa.<\/p>\n

                                                            10\u00ba. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda. <\/strong>(00126) – Conocimientos deficientes (padres) r\/c<\/strong> falta de exposici\u00f3n m\/p<\/strong> verbalizaci\u00f3n de los padres de saber el estado de de su hijo (enfermedad).<\/p>\n

                                                            NOC.<\/strong><\/p>\n

                                                              \n
                                                            1. (1803) Conocimiento: Proceso de la enfermedad.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                              Indicadores: – Familiaridad con el nombre de la enfermedad<\/p>\n

                                                              \u00a0– Descripci\u00f3n de los efectos de la enfermedad<\/p>\n

                                                              \u00a0– Descripci\u00f3n de la causa o factores contribuyentes<\/p>\n

                                                              Media de los indicadores: 2.<\/p>\n

                                                              Va desde (1) nunca demostrado a (5) siempre demostrado.<\/p>\n

                                                              NIC.<\/strong><\/p>\n

                                                                \n
                                                              1. (5602) Ense\u00f1anza del proceso de la enfermedad.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                                Actividades.<\/strong><\/p>\n

                                                                – Evaluar el nivel actual de conocimientos de los padres relacionado con el proceso de enfermedad espec\u00edfico.<\/p>\n

                                                                – Explicar la fisiopatolog\u00eda de la enfermedad y su relaci\u00f3n con la anatom\u00eda y fisiolog\u00eda, seg\u00fan cada caso.<\/p>\n

                                                                – Describir los signos y s\u00edntomas comunes de la enfermedad.<\/p>\n

                                                                – Describir el proceso de la enfermedad, si procede.<\/p>\n

                                                                – Proporcionar informaci\u00f3n a la familia \/ ser querido acerca de los progresos del paciente, seg\u00fan proceda.<\/p>\n

                                                                – Proporcionar informaci\u00f3n acerca de las medidas de diagn\u00f3stico disponibles, seg\u00fan resulte adecuado.<\/p>\n

                                                                – Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad.<\/p>\n

                                                                2\u00ba D\u00cdA <\/strong><\/p>\n

                                                                El paciente presenta de nuevo taquicardia, se le realiza un electrocardiograma (EKG) presentando de un ritmo sinusal. Al cabo de las 2 horas presenta de nuevo taquicardia, se deja en dieta absoluta por posible cardioversi\u00f3n, la cual se aplica, previamente administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos adaptados a tal situaci\u00f3n como son: Fentanest ampolla de 0,05 mg\/ml (fentanilo citratro) y Dormicum 5mg\/5ml (midazolan<\/strong>). La saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno es del 95-100%.<\/p>\n

                                                                Evoluci\u00f3n del plan de cuidados de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                1\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda. <\/strong>(00030). \u2013 Deterioro del intercambio gaseoso r\/c<\/strong> desequilibrio en la perfusi\u00f3n-ventilaci\u00f3n m\/p<\/strong> taquicardia.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 3 a 4, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                2\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00029) – Disminuci\u00f3n del gasto card\u00edaco r\/c<\/strong> alteraci\u00f3n del ritmo card\u00edaco m\/p<\/strong> taquicardia<\/p>\n

                                                                Los indicadores se mantienen en 2, ya que de nuevo el paciente vuelve a presentar taquicardia<\/strong><\/p>\n

                                                                3\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Deterioro de la degluci\u00f3n r\/c<\/strong> obstrucci\u00f3n mec\u00e1nica (sonda nasog\u00e1strica – SNG) m\/p<\/strong> rechazo de los alimentos.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 2 a 3, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                4\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00039)- Riesgo de aspiraci\u00f3n r\/c v\u00f3mitos<\/p>\n

                                                                En ese caso los indicadores han pasado de 2 a 3, no ha presentado v\u00f3mitos, continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                5\u00ba. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00046) – Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c<\/strong> factor mec\u00e1nico (cardioversi\u00f3n) m\/p<\/strong> alteraci\u00f3n de la epidermis.<\/p>\n

                                                                Los indicadores se mantienen en 2, continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                6\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong> (00004) – Riesgo de infecci\u00f3n r\/c<\/strong> procedimientos invasivos (epicut\u00e1neo) y hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 2 a 3, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                7\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong> – Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o r\/c<\/strong> barreras f\u00edsicas<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 2 a 3, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                8\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Riesgo de lesi\u00f3n r\/c <\/strong>proceso adaptativo y dependencia de los dem\u00e1s<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 2 a 3, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                9\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong> (00146)- Ansiedad (padres) r\/c<\/strong> cambio en el estado de salud (ni\u00f1o) m\/p<\/strong> inquietud, nerviosismo<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 2 a 3, por lo que continuamos <\/strong><\/p>\n

                                                                <\/p>\n

                                                                con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                10\u00ba. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda. <\/strong>(00126) – Conocimientos deficientes (padres) r\/c<\/strong> falta de exposici\u00f3n m\/p<\/strong> verbalizaci\u00f3n de los padres de saber el estado de de su hijo (enfermedad).<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 2 a 3, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                3\u00ba D\u00cdA <\/strong><\/p>\n

                                                                Se retiran las gafas nasales, ya que durante la noche anterior la saturaci\u00f3n era de 100%, y no presenta episodios de taquicardia, succiona el biber\u00f3n, se le pone el pecho a la madre pero no se agarra de forma adecuada, por lo que se sigue dando el biber\u00f3n. Se suspende el suero, adem\u00e1s del tratamiento farmacol\u00f3gico, administrado el d\u00eda anterior.<\/p>\n

                                                                Aqu\u00ed se obtiene otro Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda, <\/strong>como es:<\/p>\n

                                                                Lactancia materna ineficaz r\/c prematuridad m\/p el lactante se muestra incapaz de agarrarse al pecho de la madre<\/p>\n

                                                                NOC.<\/strong><\/p>\n

                                                                Establecimiento de la lactancia materna: lactante<\/strong><\/p>\n

                                                                Indicadores: – Sujeci\u00f3n areolar adecuada.<\/p>\n

                                                                \u00a0– Succi\u00f3n y colocaci\u00f3n de la lengua correctamente<\/p>\n

                                                                \u00a0– Lactante satisfecho tras la succi\u00f3n.<\/p>\n

                                                                Media de los indicadores: 2<\/p>\n

                                                                NIC.<\/strong><\/p>\n

                                                                Ayuda a la lactancia.<\/strong><\/p>\n

                                                                Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                                – Vigilar la capacidad del beb\u00e9 para mamar.<\/p>\n

                                                                – Fomentar el chupeteo no nutritivo del pecho.<\/p>\n

                                                                – Ense\u00f1ar a la madre la posici\u00f3n correcta que debe adoptar.<\/p>\n

                                                                – Animar a la madre a utilizar ambos pechos en cada turno.<\/p>\n

                                                                – Proporcionar formulas complementarias, si procede.<\/p>\n

                                                                – Observar la capacidad del beb\u00e9 para coger correctamente el pez\u00f3n (habilidades de agarre).<\/p>\n

                                                                Evoluci\u00f3n del plan de cuidados de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                1\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda. <\/strong>(00030). \u2013 Deterioro del intercambio gaseoso r\/c<\/strong> desequilibrio en la perfusi\u00f3n-ventilaci\u00f3n m\/p<\/strong> taquicardia.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 4 a 5, por lo que conseguimos eliminar tal Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                2\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00029) – Disminuci\u00f3n del gasto card\u00edaco r\/c<\/strong> alteraci\u00f3n del ritmo card\u00edaco m\/p<\/strong> taquicardia<\/p>\n

                                                                Los indicadores de 2 a 3, continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                3\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Deterioro de la degluci\u00f3n r\/c<\/strong> obstrucci\u00f3n mec\u00e1nica (SNG) m\/p<\/strong> rechazo de los alimentos.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 3 a 4, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                4\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00039)- Riesgo de aspiraci\u00f3n r\/c v\u00f3mitos<\/p>\n

                                                                En ese caso los indicadores han pasado de 3 a 4, no ha presentado v\u00f3mitos, continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                5\u00ba. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00046) – Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c<\/strong> factor mec\u00e1nico (cardioversi\u00f3n) m\/p<\/strong> alteraci\u00f3n de la epidermis.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 2 a 3, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                6\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda. <\/strong>(00004) – Riesgo de infecci\u00f3n r\/c<\/strong> procedimientos invasivos (epicut\u00e1neo) y hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 3 a 4, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                7\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong>:- Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o r\/c<\/strong> barreras f\u00edsicas<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 3 a 4, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                8\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Riesgo de lesi\u00f3n r\/c <\/strong>proceso adaptativo y dependencia de los dem\u00e1s<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 3 a 4, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                9\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong> (00146)- Ansiedad (padres) r\/c<\/strong> cambio en el estado de salud (ni\u00f1o) m\/p<\/strong> inquietud, nerviosismo<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 3 a 4, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                10\u00ba. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda. <\/strong>(00126) – Conocimientos deficientes (padres) r\/c<\/strong> falta de exposici\u00f3n m\/p<\/strong> verbalizaci\u00f3n de los padres de saber el estado de de su hijo (enfermedad).<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 3 a 4, por lo que continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                4\u00ba D\u00cdA <\/strong><\/p>\n

                                                                El paciente toma pecho de la madre aunque tenemos que completar la comida con el biber\u00f3n porque no se agarra de forma correcta ni succiona con fuerza. El ritmo sinusal que presenta el paciente, es correcta. Se le retira el epicut\u00e1neo y tambi\u00e9n la sonda nasog\u00e1strica ya que completa la alimentaci\u00f3n con el biber\u00f3n.<\/p>\n

                                                                Evoluci\u00f3n del plan de cuidados de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                1\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Lactancia materna ineficaz r\/c prematuridad m\/p el lactante se muestra incapaz de agarrarse al pecho de la madre.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 2 a 3, continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                2\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00029) – Disminuci\u00f3n del gasto <\/p>\n

                                                                <\/p>\n

                                                                card\u00edaco r\/c<\/strong> alteraci\u00f3n del ritmo card\u00edaco m\/p<\/strong> taquicardia<\/p>\n

                                                                Los indicadores de 3 a 4, continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                3\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Deterioro de la degluci\u00f3n r\/c<\/strong> obstrucci\u00f3n mec\u00e1nica (SNG) m\/p<\/strong> rechazo de los alimentos.<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 4 a 5, por lo eliminamos tal Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                4\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00039)- Riesgo de aspiraci\u00f3n r\/c v\u00f3mitos<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 4 a 5, por lo eliminamos tal Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                5\u00ba. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> (00046) – Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c<\/strong> factor mec\u00e1nico (cardioversi\u00f3n) m\/p<\/strong> alteraci\u00f3n de la epidermis.<\/p>\n

                                                                Los indicadores de 3 a 4, continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                6\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda .<\/strong> (00004) – Riesgo de infecci\u00f3n r\/c<\/strong> procedimientos invasivos (epicut\u00e1neo) y hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                                En este caso se elimina el riesgo de infecci\u00f3n ya que se le quita el epicut\u00e1neo, pasando de 4 a 5.<\/strong><\/p>\n

                                                                7\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong>:- Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o r\/c<\/strong> barreras f\u00edsicas<\/p>\n

                                                                Los indicadores se mantienen en la misma puntuaci\u00f3n, continuamos con el plan de cuidados.<\/strong><\/p>\n

                                                                8\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/strong> Riesgo de lesi\u00f3n r\/c <\/strong>proceso adaptativo y dependencia de los dem\u00e1s<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 4 a 5, por lo eliminamos tal Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                9\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong> (00146)- Ansiedad (padres) r\/c<\/strong> cambio en el estado de salud (ni\u00f1o) m\/p<\/strong> inquietud, nerviosismo<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 4 a 5, por lo eliminamos tal Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                10\u00ba. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda. <\/strong>(00126) – Conocimientos deficientes (padres) r\/c<\/strong> falta de exposici\u00f3n m\/p<\/strong> verbalizaci\u00f3n de los padres de saber el estado de de su hijo (enfermedad).<\/p>\n

                                                                Los indicadores pasan de 4 a 5, por lo eliminamos tal Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                                Al final del d\u00eda se decide pasar el paciente a la unidad de neonatos, ya que su evoluci\u00f3n ha mejorado de forma favorable. El personal de Enfermer\u00eda establece los planes de cuidados que se deben llevar a cabo, los cuales no se hab\u00edan resuelto por completo en la unidad de UCI como son:<\/strong><\/p>\n

                                                                1.-<\/strong> Lactancia materna ineficaz r\/c prematuridad m\/p el lactante se muestra incapaz de agarrarse al pecho de la madre.<\/p>\n

                                                                2.-<\/strong> Disminuci\u00f3n del gasto card\u00edaco r\/c alteraci\u00f3n del ritmo card\u00edaco m\/p taquicardia<\/p>\n

                                                                3.-<\/strong> Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c factor mec\u00e1nico (cardioversi\u00f3n) m\/p alteraci\u00f3n de la epidermis.<\/p>\n

                                                                4.-<\/strong> Riesgo de infecci\u00f3n r\/c hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                                5.-<\/strong> Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o r\/c barreras f\u00edsicas. (3,4,5,6)<\/strong>.<\/p>\n

                                                                CONCLUSIONES.<\/strong><\/p>\n

                                                                Podemos concluir se\u00f1alando que el diagn\u00f3stico principal de este caso cl\u00ednico y en el cual hemos basado nuestro estudio como es el \u201cRiesgo de infecci\u00f3n\u201d, se ha resuelto totalmente a trav\u00e9s de los cuidados enfermeros aplicados de forma adecuada.<\/p>\n

                                                                BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/strong><\/p>\n

                                                                  \n
                                                                1. Castro L\u00f3pez Frank W, Gonz\u00e1lez Hern\u00e1ndez Gretel, Alfonso Manzanet Jos\u00e9 Enrique. Cuidados de Enfermer\u00eda para la prevenci\u00f3n de las infecciones posnatales. Rev Cubana Enfermer [revista en la Internet]. 2005 Ago [citado 2014 Ago 20] ; 21(2): 1-1. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192005000200004&lng=es.<\/li>\n
                                                                2. BARRIA P R. MAURICIO, SANTANDER M GEMA. ACCESO VASCULAR PERIFERICO EN NEONATOS DE CUIDADO INTENSIVO: EXPERIENCIA DE UN HOSPITAL PUBLICO. Cienc. enferm. [revista en la Internet]. 2006 Dic [citado 2014 Ago 20] ; 12( 2 ): 35-44. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532006000200005&lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-95532006000200005.<\/li>\n
                                                                3. Barroso Romero Zoila, Torres Esper\u00f3n Julia Maricela. Fuentes te\u00f3ricas de la Enfermer\u00eda profesional: Su influencia en la atenci\u00f3n al hombre como ser biosicosocial. Rev Cubana Salud P\u00fablica [revista en la Internet]. 2001 Jun [citado 2014 Ago 12] ; 27(1): 11-18. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662001000100002&lng=es.<\/li>\n
                                                                4. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2007-2008 Nanda de vv.aa. Elsevier Espa\u00f1a, s.a. 2007.<\/li>\n
                                                                5. Moorhead S, Jonson M, Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 3\u00aa edici\u00f3n Elsevier, Madrid. 2009<\/li>\n
                                                                6. McCloskey, Bulechek. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 4\u00aa edici\u00f3n Elsevier. Madrid. 2005<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                                                  Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal RESUMEN En el servicio de UCI neonatal requiere una estricta asepsia antes los procedimientos invasivos que se puedan presentar en el neonatal, por lo que unos de los objetivos en los cuidados de Enfermer\u00eda que se le plantea a los enfermeros, es combatir contra las posibles apariciones de infecciones … <\/p>\n

                                                                  Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[67,83,184],"tags":[814,5819,5820,2638],"class_list":["post-32710","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cuidados-intensivos-cuidados-criticos","category-enfermeria","category-pediatria-neonatologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-infeccion-neonatal","tag-procedimientos-invasivos","tag-uci-neonatal","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nAtenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal RESUMEN En el servicio de UCI neonatal requiere una estricta asepsia antes los procedimientos invasivos que se\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"24 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal\",\"datePublished\":\"2015-03-23T13:35:36+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-26T10:03:25+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/\"},\"wordCount\":4818,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"infecci\u00f3n neonatal\",\"procedimientos invasivos\",\"UCI neonatal\"],\"articleSection\":[\"Cuidados Intensivos. Cuidados Cr\u00edticos.\",\"Enfermer\u00eda\",\"Pediatr\u00eda y Neonatolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/\",\"name\":\"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2015-03-23T13:35:36+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-26T10:03:25+00:00\",\"description\":\"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal RESUMEN En el servicio de UCI neonatal requiere una estricta asepsia antes los procedimientos invasivos que se\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Cuidados Intensivos. Cuidados Cr\u00edticos.\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal","description":"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal RESUMEN En el servicio de UCI neonatal requiere una estricta asepsia antes los procedimientos invasivos que se","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"24 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal","datePublished":"2015-03-23T13:35:36+00:00","dateModified":"2020-11-26T10:03:25+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/"},"wordCount":4818,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","infecci\u00f3n neonatal","procedimientos invasivos","UCI neonatal"],"articleSection":["Cuidados Intensivos. Cuidados Cr\u00edticos.","Enfermer\u00eda","Pediatr\u00eda y Neonatolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/","name":"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2015-03-23T13:35:36+00:00","dateModified":"2020-11-26T10:03:25+00:00","description":"Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en UCI neonatal RESUMEN En el servicio de UCI neonatal requiere una estricta asepsia antes los procedimientos invasivos que se","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-de-enfermeria-en-uci-neonatal\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Cuidados Intensivos. Cuidados Cr\u00edticos."}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":12687,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32710","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32710"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32710\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32710"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32710"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32710"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}