Extracciones pedi\u00e1tricas. \u201cC\u00f3mo ayudar a un ni\u00f1o afrontar una extracci\u00f3n sangu\u00ednea\u201d<\/strong><\/p>\nAutores:<\/p>\n
Arribas Bartolom\u00e9, Alejandra. Diplomada en Enfermer\u00eda. Servicio de Oncohematolog\u00eda, pabell\u00f3n \u201cC\u201d. Complejo Hospitalario de Navarra. Pamplona. Espa\u00f1a.<\/p>\n
Mora Dom\u00ednguez, Natividad. Diplomada en Enfermer\u00eda. Servicio de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos, Preanal\u00edtica y Gesti\u00f3n de Calidad del CHN. Pamplona. Espa\u00f1a.<\/p>\n
Palabras clave: Pediatr\u00eda, paciente pedi\u00e1trico, extracci\u00f3n sangu\u00ednea, colaboraci\u00f3n<\/p>\n
1. Introducci\u00f3n<\/p>\n
En general los ni\u00f1os no pueden entender el prop\u00f3sito, la necesidad de ex\u00e1menes m\u00e9dicos y sus procedimientos<\/p>\n
En un momento u otro, gran parte de los ni\u00f1os necesitan someterse a una extracci\u00f3n sangu\u00ednea, bien sea porque est\u00e1n enfermos, como parte de un tratamiento ya en curso, o como control del estado de salud.<\/p>\n
La sangre venosa es la muestra biol\u00f3gica por excelencia, a partir de la cual, analizamos las diversas determinaciones. Para obtener una muestra de sangre, la enfermera introducir\u00e1 una aguja o cat\u00e9ter en una de las venas del ni\u00f1o, es lo que se conoce como venopunci\u00f3n.<\/p>\n
Esa t\u00e9cnica, no es un procedimiento agresivo, sin embargo la gran mayor\u00eda de los ni\u00f1os lo asocian con el dolor por lo que les genera miedo y ansiedad.<\/p>\n
El dolor es una experiencia emocional que puede ser traum\u00e1tica, sobre todo en pacientes pedi\u00e1tricos y que normalmente se manifiesta con el llanto.<\/p>\n
Estudios recientes sobre los ni\u00f1os sometidos a una extracci\u00f3n sangu\u00ednea demuestra que la preparaci\u00f3n del paciente pedi\u00e1trico permite aliviar el dolor y disminuir la ansiedad que pueden sentir los ni\u00f1os durante este proceso.<\/p>\n
Las enfermeras del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) que colaboran en el laboratorio de extracciones sangu\u00edneas pedi\u00e1tricas tienen un reto:\u201dQue los pacientes pedi\u00e1tricos con edades comprendidas entre los 0 -15 a\u00f1os afronten la extracci\u00f3n de la manera mas natural, tranquila y calmada posible disminuyendo el impacto negativo que supone para un ni\u00f1o enfrentarse a una extracci\u00f3n sangu\u00ednea\u201d<\/p>\n
En el presente trabajo explicaremos el plan estrat\u00e9gico que empleamos para conseguir un nivel \u00f3ptimo de calidad integral, en la fase Pre-anal\u00edtica teniendo en cuenta tanto el aspecto t\u00e9cnico, f\u00edsico como emocional.<\/p>\n
2. Objetivo<\/p>\n
Para asegurar los niveles de calidad integral en la fase Pre-anal\u00edtica debemos considerar y asegurar dos aspectos importantes:<\/p>\n
Trabajar de la forma m\u00e1s eficaz y eficiente garantizando la calidad de las muestras obtenidas.<\/p>\n
Realizar el procedimiento de extracci\u00f3n sangu\u00ednea mediante una previa y adecuada preparaci\u00f3n del paciente pedi\u00e1trico con la ayuda de los padres dependiendo de la edad del ni\u00f1o<\/p>\n
3. M\u00e9todos<\/p>\n
El m\u00e9todo a seguir se basa en la observaci\u00f3n de las distintas reacciones del paciente pedi\u00e1trico a la hora de afrontar la extracci\u00f3n sangu\u00ednea, por lo que consideraremos distintos aspectos:<\/p>\n
a)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Lugar adecuado en el recinto hospitalario con f\u00e1cil acceso.<\/p>\n
b)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Una sala de espera entretenida y animada con dibujos en las paredes, mobiliario infantil (sillas y mesas) de colores y m\u00fasica relajante de fondo.<\/p>\n
c)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Cabinas para la extracci\u00f3n deben proporcionar amplitud, y ambiente tranquilo para que en el momento de la extracci\u00f3n no suponga un estr\u00e9s a\u00f1adido.<\/p>\n
d)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Trabajo en equipo de los distintos profesionales sanitarios para facilitar aspectos t\u00e9cnicos como: recepci\u00f3n y registros de volantes, preparaci\u00f3n del material, extracci\u00f3n y procesamiento de las muestras y por otra parte aspectos emocionales como apoyo psicol\u00f3gicos.<\/p>\n
e)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Invitar a los padres a participar en el proceso de extracci\u00f3n dependiendo de la edad del paciente pedi\u00e1trico.<\/p>\n
Por lo general, es mejor decirle por adelantado al ni\u00f1o que le van a sacar sangre. Cuando el ni\u00f1o sabe de qu\u00e9 se trata, es probable que se sienta menos preocupado por lo que va a suceder. Todo ello depender\u00e1 de experiencias pasadas, por lo que los padres pueden conocer el grado de ansiedad que ello le genera y podr\u00e1n valorar si se les dice con antelaci\u00f3n o no, el proceso al cual, va a ser sometido.<\/p>\n
Que pueden hacer los padres para ayudar<\/p>\n
Lo que usted puede hacer para ayudar a su ni\u00f1o a prepararse para una extracci\u00f3n de sangre depende de la edad del mismo. Lo que puede ser efectivo para un ni\u00f1o de muy corta edad es a menudo diferente de lo que puede ayudar a un ni\u00f1o mayor.<\/p>\n
Su propia reacci\u00f3n ante una situaci\u00f3n de estr\u00e9s puede influir en la reacci\u00f3n del ni\u00f1o. Por ejemplo, si usted demuestra preocupaci\u00f3n porque su ni\u00f1o va a recibir un pinchazo, es posible que el ni\u00f1o se preocupe m\u00e1s de lo que est\u00e1. Pero si usted muestra calma y naturalidad, es posible que el ni\u00f1o se sienta mas seguro y tranquilo.<\/p>\n
La distracci\u00f3n durante la extracci\u00f3n sangu\u00ednea suele ser \u00fatil para cualquier ni\u00f1o, ello depender\u00e1 de la edad de cada uno.<\/p>\n
De 0 meses a 36 meses<\/p>\n
Distraeremos al ni\u00f1o con canciones, juguetes que hacen ruido y se muevan, tambi\u00e9n son muy \u00fatiles los m\u00f3viles de techo<\/p>\n
De 3 a 5 a\u00f1os de edad<\/p>\n
Traer al hospital el juguete favorito de su ni\u00f1o, para que pueda tenerlo cerca mientras le extraen la sangre.<\/p>\n
De 6 a 16 a\u00f1os de edad<\/p>\n
Soplar <\/p>\n
<\/p>\n
velas es una actividad que puede distraer a un ni\u00f1o mayor. La respiraci\u00f3n profunda que debe hacer para soplar las velas a la hora de realizar la venopunci\u00f3n, puede ayudarle a relajarse. Algunos ni\u00f1os mayores pueden recurrir a su imaginaci\u00f3n para distraerse. Si se trata de un adolescente, las historias y los juegos de imaginaci\u00f3n tambi\u00e9n pueden ser \u00fatiles para distraerlo.<\/p>\n
3.1. Que pueden decir los padres para ayudar<\/p>\n
Las palabras que usted utilice para contarle a su ni\u00f1o lo que va a suceder, son muy importantes, por ejemplo use palabras que lo tranquilicen, h\u00e1gale saber lo que va a suceder empleado palabras que el ni\u00f1o pueda entender.<\/p>\n
\u00a0He aqu\u00ed una manera de explicarle lo que suceder\u00e1<\/p>\n
a)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Alrededor del brazo van a ponerle una pulsera el\u00e1stica, como si alguien le estuviera apretando<\/p>\n
b)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La enfermera le va a limpiar una peque\u00f1a parte del brazo con alcohol y sentir\u00e1 que esta fresquito<\/p>\n
c)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Notara un pinchacito como un picotazo de mosquito o puede que no sienta nada, permanecer\u00e1 muy quieto.<\/p>\n
d)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Una vez est\u00e9n llenos los tubitos, retiraran la aguja y le colocaran una tirita.<\/p>\n
Para que un ni\u00f1o entienda cuanto tiempo dura una extracci\u00f3n sangu\u00ednea d\u00edgale por ejemplo que \u201cdura menos que la canci\u00f3n de su serie favorita\u201d.<\/p>\n
4. Resultados<\/p>\n
Los resultados obtenidos al poner en pr\u00e1ctica todo lo se\u00f1alado, con pacientes pedi\u00e1tricos a partir de los 3 a\u00f1os especialmente con la ayuda de los padres, son:<\/p>\n
a)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Reducir el estr\u00e9s que influye en la reacci\u00f3n del ni\u00f1o<\/p>\n
b)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Reducir el tiempo de espera entre pacientes<\/p>\n
c)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Disminuir la preocupaci\u00f3n de los padres<\/p>\n
d)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mejorar el clima de trabajo, fomentando un ambiente sereno y relajado<\/p>\n
Tambi\u00e9n se ha observado en pacientes pedi\u00e1tricos de 0 a 36 meses, que la no presencia de los padres hacen el procedimiento mucho m\u00e1s r\u00e1pido ya que en la mayor\u00eda de los casos, los padres les trasmiten su preocupaci\u00f3n y nerviosismo a los ni\u00f1os haciendo el procedimiento mucho m\u00e1s largo y complicado.<\/p>\n
5. Conclusi\u00f3n<\/p>\n
a)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 El entorno f\u00edsico favorece la calidad de la extracci\u00f3n de sangre, al disminuir el nivel de ansiedad, fomentar la tranquilidad de los pacientes pedi\u00e1tricos y padres.<\/p>\n
b)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Los equipos sanitarios de extracci\u00f3n, permiten optimizar los resultados disminuyendo el tiempo de actuaci\u00f3n.<\/p>\n
c)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La comunicaci\u00f3n con nuestros pacientes pedi\u00e1tricos y los familiares ayudan a mejorar la adaptaci\u00f3n y aceptaci\u00f3n por parte de los mismos.<\/p>\n
d)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La participaci\u00f3n de los padres en el proceso de extracci\u00f3n de sangre repercute favorablemente, ya que preparan al ni\u00f1o explic\u00e1ndole de una manera sencilla en que consiste el proceso, al cual va a someterse.<\/p>\n
6. Bibliograf\u00eda<\/p>\n
ROD\u00c9S TEIXIDOR, GUARDIA MASS\u00d3 J.\u201dMedicina Interna.\u201d Masson, Barcelona: 1977<\/p>\n
MIRANDA A. et al.\u201dDolor post operatorio: estudio valoraci\u00f3n y tratamiento\u201d Jims, Barcelona: 1992<\/p>\n
ABEY\u00c1 COSTA D. et al.:\u201dPunci\u00f3n capilar en pediatr\u00eda\u201d. Revista Rol de Enfermer\u00eda. 1999; 22(2): 130-132<\/p>\n
RAM\u00d3N-CORT\u00c9S F. \u201cLa isla de los 5 faros. Un recorrido por las claves de la comunicaci\u00f3n \u201dRBA. Barcelona: 2005<\/p>\n
PEASE A, PEASE B. \u201cEl lenguaje del cuerpo\u201d Amat. Barcelona: 2006<\/p>\n
Sato, S., Shiwaku, H.: Effectiveness of preparation for venipuncture on painness among children in outpatient. Journal of North Japan<\/p>\n
Academy of Nursing Science, 10, 1-12, 2007 (in Japanese).<\/p>\n
C\u00daPULA FORMACI\u00d3N \u201cCurso: la voz en acci\u00f3n\u201d Barcelona: 2008<\/p>\n
Shiho Sato, Yukiko Sato, Hitoshi Shiwaku Factors Associated with Children\u2019s Ineffective Coping Behavior during Blood Sampling Yearbook on Journal of the Japan Society of Nursing Research 2013<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Extracciones pedi\u00e1tricas. \u201cC\u00f3mo ayudar a un ni\u00f1o afrontar una extracci\u00f3n sangu\u00ednea\u201d Resumen El prop\u00f3sito de este trabajo fue investigar los factores que influyen en los comportamientos de los ni\u00f1os durante la extracci\u00f3n sangu\u00ednea en presencia o ausencia de los padres y la preparaci\u00f3n previa a la que fue sometido. Nuestro an\u00e1lisis durante el proceso de … <\/p>\n
Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,184],"tags":[5873,5626,5872],"class_list":["post-32897","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-pediatria-neonatologia","tag-colaboracion","tag-extraccion-sanguinea","tag-paciente-pediatrico","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nExtracciones pedi\u00e1tricas. \u201cC\u00f3mo ayudar a un ni\u00f1o afrontar una extracci\u00f3n sangu\u00ednea\u201d<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Extracciones pedi\u00e1tricas. \u201cC\u00f3mo ayudar a un ni\u00f1o afrontar una extracci\u00f3n sangu\u00ednea\u201d Resumen El prop\u00f3sito de este trabajo fue investigar los factores que\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, 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