{"id":33132,"date":"2015-06-15T17:20:28","date_gmt":"2015-06-15T16:20:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=33132"},"modified":"2015-06-17T21:11:00","modified_gmt":"2015-06-17T20:11:00","slug":"bajo-peso-al-nacer-factores-de-riesgo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bajo-peso-al-nacer-factores-de-riesgo\/","title":{"rendered":"Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo <\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo con el objetivo de caracterizar el comportamiento del bajo peso al nacer asociado a factores de riesgos, en el per\u00edodo comprendido entre los a\u00f1os 2008 &#8211; 2012, en el policl\u00ednico \u00ab13 de Marzo \u00bb del municipio Sierra de Cubitas. El universo lo conform\u00f3 el Registro de Nacimientos que incluy\u00f3 61 madres que aportaron reci\u00e9n nacidos bajo peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marcia Mar\u00eda S\u00e1nchez Hern\u00e1ndez<sup>. I<\/sup> Elci Diaz Martinez<sup> II <\/sup>. Indiana de la Caridad Smith Skyers <sup>III..<\/sup><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Licenciada en Gesti\u00f3n de la Informaci\u00f3n en Salud. Profesor Asistente Facultad de Tecnologia de la Salud, Universidad de Ciencias M\u00e9dicas \u201cCarlos J. Finlay\u201d. Camag\u00fcey<\/li>\n<li>Licenciada en Gesti\u00f3n de la Informaci\u00f3n en Salud. Policl\u00ednico \u00ab13 de Marzo\u201d municipio Sierra de Cubitas. Camag\u00fcey.<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>MSc Atenci\u00f3n integral a la mujer. Esp de 1er grado en Enfermer\u00eda Comunitaria. Profesor asistente Policl\u00ednico Universitario \u00abConcepci\u00f3n Agramonte Bossa\u00bb Florida. Camag\u00fcey.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESUMEN<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se utilizaron los m\u00e9todos te\u00f3ricos de an\u00e1lisis y s\u00edntesis e hist\u00f3rico l\u00f3gico para la elaboraci\u00f3n de los antecedentes y el marco te\u00f3rico conceptual. Dentro de los m\u00e9todos emp\u00edricos, se revis\u00f3 el Registro de Nacimientos y las historias cl\u00ednicas individuales que permitieron obtener informaci\u00f3n acerca del problema que se investiga. Se aplicaron las cuatro etapas del m\u00e9todo estad\u00edstico, planificaci\u00f3n, recolecci\u00f3n, elaboraci\u00f3n y an\u00e1lisis de los indicadores estad\u00edsticos. Los resultados obtenidos muestran que el a\u00f1o con mayor incidencia en los bajo pesos fue el 2010,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se obtuvo que el mayor porcentaje de los ni\u00f1os con bajo peso al nacer se correspond\u00eda con las mujeres que viv\u00edan en la cabecera municipal, o sea, en la urbanizaci\u00f3n. Se apreci\u00f3 que el mayor porcentaje del bajo peso al nacer correspondi\u00f3 a las madres comprendidas entre los 20 a 24 a\u00f1os de edad. Adem\u00e1s, el mayor n\u00famero de los neonatos nacieron antes de las 37 semanas, con un peso por encima de los 2 000g. Se concluy\u00f3 que el mayor n\u00famero de infecci\u00f3n vaginal predomin\u00f3 entre las gestantes con antecedentes patol\u00f3gicos seguidos de hipertensi\u00f3n arterial. Se recomienda el an\u00e1lisis peri\u00f3dico de la problem\u00e1tica utilizando indicadores, as\u00ed como su tendencia a trav\u00e9s del tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: neonatolog\u00eda, prematuridad, reci\u00e9n nacido, bajo peso, factores de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bajo peso al nacer (BPN) constituye un problema de salud, sin embargo, no fue hasta fines del siglo XIX que se comenz\u00f3 a pesar los reci\u00e9n nacidos, la observaci\u00f3n de que la probabilidad de sobrevivir estaba ligada con el peso al nacer se conoc\u00eda desde algunos siglos antes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bajo peso al nacer ha constituido a lo largo de la historia una inc\u00f3gnita para la perinatolog\u00eda, m\u00faltiples son las investigaciones que se han realizado acerca de las causas que lo producen y las consecuencias que provoca. (<sup>1)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El peso al nacer es sin duda, el determinante m\u00e1s importante de las posibilidades de que un reci\u00e9n nacido experimente un crecimiento y desarrollo satisfactorio, por eso, actualmente la tasa de bajo peso se considera como un indicador general de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bajo peso al nacer ha constituido un desaf\u00edo para la ciencia a trav\u00e9s de los tiempos, por lo que se han realizado m\u00faltiples investigaciones acerca de las causas que lo producen y las consecuencias que provoca.<sup> (2)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1919 se realiz\u00f3 por primera vez una clasificaci\u00f3n de los reci\u00e9n nacidos seg\u00fan el peso y se le llam\u00f3 prematuros a los menores de 2 500 g de peso al nacer. (<sup>3)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde 1935 en los Estados Unidos se ha definido con fines estad\u00edsticos, al prematuro como el reci\u00e9n nacido que pesa menos de 2500 gramos. Esta definici\u00f3n fue adaptada en 1950 por World Health Organization, pero su Expert Comit\u00e9 on maternal Chile Health recomend\u00f3 en 1961 que el t\u00e9rmino prematuro fuera reemplazado por el m\u00e1s apropiado de reci\u00e9n nacido con bajo peso (RNBP) y que fuera empleado solo para referirse a los ni\u00f1os nacidos antes de las 37 semanas de gestaci\u00f3n, contando a partir de la \u00faltima menstruaci\u00f3n de la madre.<sup> (4)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1947 se se\u00f1al\u00f3 que algunos reci\u00e9n nacidos ten\u00edan bajo peso debido a un crecimiento intrauterino lento y que estos deb\u00edan distinguirse de aquellos cuya afectaci\u00f3n del peso responde a una gestaci\u00f3n acortada. En 1960 los expertos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) recomendaron que la edad gestacional fuera considerada y se reservara el t\u00e9rmino prematuro para los ni\u00f1os nacidos antes de las 37 semanas de gestaci\u00f3n y el t\u00e9rmino bajo peso para todos los ni\u00f1os con menos de 2 500 gramos sin tener en cuenta su edad gestacional. En 1963 Lubchenko dio a conocer por primera vez la distribuci\u00f3n en percentiles del peso al nacimiento, lo que se acepta actualmente.<sup> (3)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una de las condiciones reconocidas entre las de mayor importancia como causa de morbilidad y mortalidad infantil en cualquier per\u00edodo, sobre todo el perinatal. Se calculan que en el mundo nacen alrededor de 20 millones de ni\u00f1os con peso inferior a 2500 gramos, de los cuales un 40.0% a 70.0% son prematuros y muchos de ellos pueden quedar con secuelas neurol\u00f3gicas. Se puede concluir que el 66.0% de las muertes neonatales en la primera semana de vida est\u00e1n ligadas a la prematuridad.<sup> (5)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si se analiza que a nivel mundial, uno de cada 6 ni\u00f1os nace con peso insuficiente y se considera que la mortalidad durante el primer a\u00f1o de vida es 40 veces mayor en los ni\u00f1os con bajo peso al nacer que en aquellos que nacen con peso normal a t\u00e9rmino, es comprensible que a\u00fan es necesario profundizar en el tema. (<sup>5)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El problema del bajo peso al nacer contin\u00faa siendo una preocupaci\u00f3n a nivel mundial, siendo esta m\u00e1s frecuente en los pa\u00edses subdesarrollados; en Am\u00e9rica Latina es el causante del 80% de las<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">muertes de los reci\u00e9n nacidos y los que sobreviven sufren como promedio m\u00e1s enfermedades, como el retraso mental y mayores posibilidades de estar desnutridos. (<sup>6)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Cuba se han realizado enormes esfuerzos para alcanzar altos niveles de salud, este aspecto ha mostrado un descenso paulatino en cifras superiores al 11,4% en 1975 y 7,6% en 1990. Con posterioridad hubo una tendencia a incrementarse que se detuvo en el a\u00f1o 1995 con 9,1%, no correspondi\u00e9ndose estos \u00edndices en los \u00faltimos a\u00f1os con la tasa de mortalidad infantil, no siendo similar en todas las provincias del pa\u00eds, tradicionalmente m\u00e1s elevado en la provincias orientales. (<sup>1)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el a\u00f1o 2009,<sup> (7)<\/sup> Cuba presenta un \u00edndice de bajo peso de 5,1%, despu\u00e9s en el a\u00f1o 2010<sup>, (8)<\/sup> este indicador se encontraba 5,4 cifra que nos ubica en el grupo de los 5 pa\u00edses con indicadores m\u00e1s bajos del mundo, pero a\u00fan as\u00ed, el bajo peso al nacer es un problema de salud en el pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es innegable la influencia que el peso al nacer tiene sobre las futuras generaciones, por lo que se debe resaltar lo diario de los esfuerzos que el m\u00e9dico y enfermera de la familia deben desarrollar para su promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n, lo que es una prioridad del MINSAP, el cual se ha propuesto continuar disminuyendo este indicador para tener una comunidad m\u00e1s sana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En correspondencia con los antecedentes del problema en estudio, diferentes autores han definido conceptos relacionados con el bajo peso al nacer (BPN).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bajo peso al nacer es todo reci\u00e9n nacido con peso inferior a los 2 500 gramos, independientemente de su edad gestacional. Dos grandes entidades con diferentes causas y pautas de manejo contribuyen a su aparici\u00f3n: el nacimiento pre t\u00e9rmino, o sea, el que ocurre antes de las 37 semanas de la gestaci\u00f3n y la Restricci\u00f3n del Crecimiento Intrauterino (RCIU), donde el peso del reci\u00e9n nacido se encuentra por debajo del estimado como normal a la edad del nacimiento\u201d. (<sup>9)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El reci\u00e9n nacido de muy bajo peso se ha recomendado clasificarlo en grupos de peso al nacer, para muchos fines de estudios descriptivos y de evaluaci\u00f3n; porque establece distintas zonas de riesgo. De esta manera se puede anticipar los problemas cl\u00ednicos propios de categor\u00eda que pertenece al paciente. Otra definici\u00f3n plantea que, el reci\u00e9n nacido de muy bajo peso es todo aquel con un peso menor de (1500 gramos al nacer) y el extremadamente bajo peso presenta un peso menor de (1000 gramos al nacer). (<sup>10-11)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los factores de riesgo se definen como aquellas caracter\u00edsticas o circunstancias a las que una persona, o grupo de personas, est\u00e1n expuestos, por lo que contrae o padece una enfermedad que atenta contra su integridad o su vida. (<sup>12)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Ministerio de Salud P\u00fablica de Cuba ha planteado la necesidad de enfrentar los problemas de salud con tecnolog\u00edas apropiadas, dirigidas al individuo, la familia, la comunidad y el medio; mediante un enfoque cl\u00ednico, epidemiol\u00f3gico y social, como gu\u00eda fundamental de actuaci\u00f3n en la atenci\u00f3n primaria para mejorar a\u00fan m\u00e1s los indicadores de salud. Existe el Programa de Atenci\u00f3n Materno Infantil (PAMI) que tiene como objetivo fundamental la reducci\u00f3n de la morbilidad y mortalidad perinatal y materna, lo que exige dedicaci\u00f3n al estudio y profundizaci\u00f3n en aquellos factores que inciden desfavorablemente en el estado de salud materno infantil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el Municipio Sierra de Cubitas se conoce el \u00edndice de prematuridad seg\u00fan el peso del ni\u00f1o, pero no se han realizado estudios generalizadores de la situaci\u00f3n que aporten conocimientos para la interpretaci\u00f3n de este proceso y que d\u00e9 a conocer los factores de riesgos asociados al bajo peso al nacer. Teniendo en cuenta lo antes expresado se plantea el siguiente Problema Cient\u00edfico:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfC\u00f3mo se comport\u00f3 el bajo peso al nacer asociados a factores de riesgos en el municipio Sierra de Cubitas en el per\u00edodo comprendido entre los a\u00f1os 2008 &#8211; 2012?:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presente investigaci\u00f3n es de gran utilidad, pues a trav\u00e9s de la misma se podr\u00e1 conocer estad\u00edsticamente el comportamiento del bajo peso al nacer asociado a factores de riesgos. Facilitar\u00e1 a los directivos de salud tomar acciones encaminadas a reducir o eliminar la problem\u00e1tica, convirti\u00e9ndose en una herramienta para estimar informaci\u00f3n de magnitud y distribuci\u00f3n, lo que permite evaluar las necesidades asistenciales, planificar recursos humanos, materiales y plantear estrategias de prevenci\u00f3n prioritarias. La misma puede favorecer l\u00edneas investigativas, una de ellas son los factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer. La autora de la investigaci\u00f3n no encontr\u00f3 investigaciones sobre el tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">General:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracterizar el comportamiento del bajo peso al nacer asociado a factores de riesgos en el municipio Sierra de Cubitas, en el per\u00edodo comprendido entre los a\u00f1os 2008 \u2013 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Espec\u00edficos:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Distribuir los bajo pesos al nacer seg\u00fan a\u00f1os de ocurrencia.<\/li>\n<li>Estratificar el comportamiento del bajo peso al nacer por consejo popular.<\/li>\n<li>Clasificar los bajo pesos seg\u00fan edad de la madre.<\/li>\n<li>Determinar edad gestacional de la madre en el momento del parto.<\/li>\n<li>Distribuci\u00f3n del reci\u00e9n nacido seg\u00fan peso al nacer.<\/li>\n<li>Definir los factores de riesgo que m\u00e1s incidieron durante el per\u00edodo gestacional.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">MATERIAL Y M\u00c9TODO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en el policl\u00ednico \u00ab13 de Marzo \u00bb de Sierra de Cubitas, en el per\u00edodo comprendido del a\u00f1o 2008 al 2012. El objeto de estudio son los reci\u00e9n nacidos bajo pesos al nacer asociados a factores de riesgos. El universo estuvo conformado por cinco registros de nacimientos que incluy\u00f3 a 61 madres que aportaron 62 reci\u00e9n nacidos bajo pesos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todos empleados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Te\u00f3ricos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hist\u00f3rico-l\u00f3gico: Permiti\u00f3 identificar los antecedentes hist\u00f3ricos del problema de investigaci\u00f3n que se analiza, para conocer el comportamiento del bajo peso al nacer. A trav\u00e9s de referencias bibliogr\u00e1ficas consultadas y la documentaci\u00f3n referente al tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An\u00e1lisis y s\u00edntesis: Permiti\u00f3 realizar<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">an\u00e1lisis y sintetizar los antecedentes hist\u00f3ricos del problema y el marco te\u00f3rico en que se sustenta el trabajo resultante de la bibliograf\u00eda consultada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Del nivel emp\u00edrico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Revisi\u00f3n documental: Para obtener la informaci\u00f3n referente al tema se revisaron los registros de nacimientos (Anexo 2) y las Historias cl\u00ednicas (Anexo 3), la cual constituy\u00f3 la fuente primaria de la informaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todo estad\u00edstico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todo Estad\u00edstico: Se utilizaron las cuatro etapas:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Planificaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n: Se confeccion\u00f3 un esquema organizativo, que controle, facilite y eval\u00fae su factibilidad en su ejecuci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recolecci\u00f3n<u>:<\/u> Se utiliz\u00f3 para recolectar informaci\u00f3n necesaria de la investigaci\u00f3n mediante el vaciamiento de los datos de los documentos estad\u00edsticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elaboraci\u00f3n de los datos: Procesamiento de la informaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n de los resultados: Permite recolectar, elaborar y analizar para definir caracter\u00edsticas m\u00e1s relevante y representativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se confeccionaron tablas y gr\u00e1ficos con todos los datos obtenidos, representados para su mejor comprensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se emple\u00f3 una Computadora Pentium IV con Sistema Operativo Windows XP, utilizando como herramientas Microsoft Office Word 2007 para el procesamiento de los textos. La confecci\u00f3n de tablas y gr\u00e1ficos y los c\u00e1lculos estad\u00edsticos se realizaron mediante el Programa Microsoft Office Excel 2007.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Operacionalizaci\u00f3n de las variables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; <strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/strong>, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la realizaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n se confeccion\u00f3 una planilla (Implicaciones \u00e9ticas), dirigida al Consejo Cient\u00edfico del policl\u00ednico \u00ab13 de Marzo\u00bb del municipio Sierra de Cubitas, para conocer el objetivo de la investigaci\u00f3n que se realizar\u00e1 en el Departamento de Registros M\u00e9dicos y Estad\u00edsticas de Salud, y la obligaci\u00f3n de no divulgar de forma mal intencionada los resultados obtenidos. (Anexo 1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AN\u00c1LISIS Y DISCUSI\u00d3N DE LOS RESULTADOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1. Distribuci\u00f3n del bajo peso al nacer por a\u00f1os de ocurrencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Policl\u00ednico Docente 13 de Marzo, municipio Sierra de Cubitas. A\u00f1os 2008-2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; <strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/strong>, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Registros de Nacimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como se aprecia el \u00edndice de bajo peso al nacer en el quinquenio 2008-2012 muestra una tendencia al aumento, con \u00e9nfasis en el 2010. Al comparar estos resultados con un estudio realizado en el Policl\u00ednico Docente \u00abJos\u00e9 Manuel Segu\u00ed\u00bb, municipio de G\u00fcira de Melena, Artemisa por el Dr. Luis Gustavo Garc\u00eda Ba\u00f1os <sup>,<\/sup>Se observa que el quinquenio 2004-2008, se obtuvo el 5,9% de bajo peso, el a\u00f1o 2004 fue el que m\u00e1s contribuy\u00f3 con 8,6%.<sup>13<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si se compara este \u00edndice, con los de pa\u00edses desarrollados como: Australia 5,7; Canad\u00e1 6,4; Inglaterra 6,9 y EE. UU. 7,1;Los resultados del municipio Sierra de Cubitas demuestran valores similares en el per\u00edodo estudiado, a\u00fan cuando la realidad socioecon\u00f3mica es diferente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio del bajo peso al nacer tiene gran importancia por lo que significa para la morbilidad y la mortalidad infantil, pues estos ni\u00f1os, por lo general, presentar\u00e1n en lo adelante m\u00faltiples problemas, tanto en el per\u00edodo perinatal como en la ni\u00f1ez, la adolescencia y a\u00fan en la edad adulta. El bajo peso al nacer, quienes a pesar de tener una incidencia aproximada de 78% en algunas series, contribuyen hasta con el 75% de la mortalidad neonatal en los primeros 7 d\u00edas de vida.<sup> (14)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 2. Distribuci\u00f3n del bajo peso al nacer seg\u00fan Consejos populares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Policl\u00ednico Docente 13 de Marzo, municipio Sierra de Cubitas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A\u00f1os 2008-2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; <strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/strong>, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Registros de Nacimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se obtuvo que el mayor porcentaje de los ni\u00f1os con bajo peso al nacer se correspond\u00edan con las mujeres que viv\u00edan en la urbanizaci\u00f3n, lo que explica que fue casi 2 veces m\u00e1s frecuente el bajo peso al nacer en los hijos de madres de procedencia urbana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al comparar estos resultados con los de Reimundo Franco P\u00e9rez (<sup>2)<\/sup> en el Hospital General Docente \u00abDr. Juan Bruno Zayas Alfonso\u00bb de Santiago de Cuba nuestro resultado coincide con su investigaci\u00f3n. El bajo peso al nacer (BPN) aumenta varias veces el riesgo de morbilidad neonatal e infantil, causa trastornos familiares y sobrecarga los presupuestos de los servicios de cuidados intensivos y neonatales especiales. (<sup>15)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo antes expresado puede contribuir a que los directivos del Programa Materno Infantil, planifiquen con m\u00e1s precisi\u00f3n las acciones educativas en los diferentes consejos populares. As\u00ed como visitarlos con mayor frecuencia por parte del personal m\u00e9dico y de Enfermer\u00eda, para hacer m\u00e1s factible el trabajo profil\u00e1ctico y preventivo con cada una de las mujeres vulnerables a esta situaci\u00f3n. Se debe accionar en la poblaci\u00f3n femenina e invitar a las organizaciones de masas, como la Federaci\u00f3n de Mujeres Cubanas, las brigadistas sanitarias y los delegados de las circunscripciones, para impartir charlas educativas, acerca de los factores que pueden conllevar a la alta incidencia del bajo peso al nacer y de esta forma contribuyan a su divulgaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 3. Distribuci\u00f3n del bajo peso seg\u00fan grupos etarios de las madres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Policl\u00ednico Docente 13 de Marzo, municipio Sierra de Cubitas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A\u00f1os 2008-2012<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; <strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/strong>, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Registros de Nacimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se observa que el<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">mayor grupo de madres que aportaron reci\u00e9n nacido bajo peso estuvo comprendido entre las edades de 20 a 24 a\u00f1os seguido de las de 25 a 29 a\u00f1os. En este resultado la autora concuerda con Rodr\u00edguez Dom\u00ednguez y Hern\u00e1ndez Cabrera en estudios realizados sobre factores de riesgo en el bajo peso al nacer, encontraron que la adolescencia y\/o edad materna extrema de forma aislada no constituye un factor de riesgo en el nacimiento de ni\u00f1os con peso inferior a 2 500 gramos. (<sup>16)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, las a\u00f1osas tambi\u00e9n constituyen riesgo reconocido, pero tampoco mostr\u00f3 relaci\u00f3n con el nacimiento de ni\u00f1os con peso deficitario, factor este importante para la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ram\u00edrez de Castro, citado por Hern\u00e1ndez Cabrera J, y otros investigadores informan que la edad materna ha sido consignada como un factor de riesgo de bajo peso al nacer fundamentalmente en las edades extremas de la vida. Los resultados se\u00f1alados en este estudio no concuerdan con estos criterios.<sup> (17)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Liang refleja en un estudio realizado, que a medida que la edad materna aumenta (m\u00e1s de 35 a\u00f1os de edad), los reci\u00e9n nacidos tienden a presentar un peso cada vez menor, fen\u00f3meno que se atribuye a la edad de la gestante unido a la paridad. Varsellini, por ejemplo, reporta una duplicaci\u00f3n de la frecuencia de bajo peso al nacer despu\u00e9s de los 40 a\u00f1os; sin embargo, numerosos autores plantean en sus trabajos que la edad materna inferior a los 20 a\u00f1os, representa un factor de riesgo fundamental para que los ni\u00f1os nazcan con un peso inferior a los 2 500 gramos.<sup> (18)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos estos resultados resaltan la importancia que tiene poder actuar en la mujer en la etapa del per\u00edodo preconcepcional, ya que as\u00ed pueden tomarse medidas con el prop\u00f3sito de obtener mejores resultados desde antes de la gestaci\u00f3n, lo cual resulta m\u00e1s oportuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 4. Distribuci\u00f3n del bajo peso seg\u00fan edad gestacional de las madres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Policl\u00ednico Docente 13 de Marzo, municipio Sierra de Cubitas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A\u00f1os 2008-2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; <strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/strong>, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Registros de Nacimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mayor n\u00famero de reci\u00e9n nacidos con bajo peso, fueron productos de partos ocurridos antes de las 37 semanas de gestaci\u00f3n en los per\u00edodos estudiados. Estos resultados coinciden en un estudio realizado por la Dra. Yarelis Gonz\u00e1lez Pantoja en la maternidad del Hospital P\u00fablico \u00abJos\u00e9 Mar\u00eda Ben\u00edtez\u00bb, pertenecientes a la parroquia \u00abCastor Nieves R\u00edos\u00bb el mayor n\u00famero de reci\u00e9n nacidos con bajo peso, fueron productos de partos ocurridos antes de las 37 semanas de gestaci\u00f3n.<sup> (19)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El parto pret\u00e9rmino representa una de las principales complicaciones durante el embarazo, as\u00ed como un factor de riesgo para el neonato prematuro, los cuales tienen una mayor probabilidad de padecer problemas de salud a corto, mediano y largo plazo. Es importante se\u00f1alar que en pa\u00edses como Venezuela, el parto pret\u00e9rmino es la primera causa de muerte neonatal. (<sup>19)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 5. Distribuci\u00f3n de reci\u00e9n nacidos seg\u00fan peso al nacer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Policl\u00ednico Docente 13 de Marzo, municipio Sierra de Cubitas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A\u00f1os 2008-2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; <strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/strong>, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Registros de nacimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como se observa, el mayor n\u00famero de neonatos\u00a0ten\u00eda un peso por encima de los 2000 gramos. Se considera por investigadores en la materia que el peso es una variable estrechamente ligada al tiempo de gestaci\u00f3n y de valor pron\u00f3stico en la evoluci\u00f3n del reci\u00e9n nacido para conocer la verdadera edad gestacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tema tratado coincide con estudios realizados por <strong>Mirsa B\u00e1rcenas Gonz\u00e1lez,<\/strong><sup> (20)<\/sup> M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral al Ni\u00f1o. Licenciada en Enfermer\u00eda. Filial de Ciencias M\u00e9dicas de Mayar\u00ed, Holgu\u00edn, donde un total de 26 pacientes presentaron un peso al nacer entre los 2 000 gramos y los 2 499 gramos, el 86,6%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al ocurrir el parto antes del tiempo ideal trae consigo que el feto no haya alcanzado el peso \u00f3ptimo, y por tanto se obtenga un reci\u00e9n nacido bajo peso y que se aumente el riesgo de presentar cualquier complicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Sociedad Espa\u00f1ola de Neonatolog\u00eda ha alertado sobre el importante aumento del n\u00famero de reci\u00e9n nacidos de alto riesgo en Espa\u00f1a (prematuros o de bajo peso), que se increment\u00f3 en el 13% en los \u00faltimos tres a\u00f1os respecto al trienio precedente.<sup> (13)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 6. Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Policl\u00ednico Docente 13 de Marzo, municipio Sierra de Cubitas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A\u00f1os 2008-2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; <strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/strong>, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Historia cl\u00ednica individual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los datos revelan que el flujo vaginal constituy\u00f3 el factor de riesgo predominante. Adem\u00e1s de observarse que no es muy marcada la diferencia entre los dem\u00e1s factores, estos tambi\u00e9n incidieron en la obtenci\u00f3n de neonatos bajo pesos, respectivamente. Resultado similar al estudio realizado se encontr\u00f3 en el Policl\u00ednico Comunitario Docente Este de Camag\u00fcey, por la M\u00e1ster en Medicina Bioenerg\u00e9tica. Especialista de I Grado en Medicina General Integral Mar\u00eda Eulalia Prieto Herrera con referencia a la presencia de sepsis vaginal en las madres que aportaron ni\u00f1os con bajo peso al nacer.<sup> (21)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n con los factores de riesgo asociados al bajo peso se tuvo en cuenta que una sola gestante pudo presentar m\u00e1s de un factor de riesgo. La infecci\u00f3n vaginal fue el factor con mayor porcentaje, seguido de las enfermedades asociadas a la gestaci\u00f3n entre ellos la hipertensi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay autores como Fiscella y Golddenberg que identificaron la sepsis vaginal como factor de riesgo materno asociado a los reci\u00e9n nacidos bajos de peso. (<sup>1)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cada d\u00eda<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">es m\u00e1s evidente que cualquier infecci\u00f3n vaginal presente, es un factor de gran importancia en la g\u00e9nesis del parto pret\u00e9rmino, ya sea por modificaciones precoces, la aparici\u00f3n de ruptura prematura de membranas o el desencadenamiento de la actividad uterina antes del t\u00e9rmino de la gestaci\u00f3n, lo que trae consigo que el feto no logre su total crecimiento y madurez y se obtengan finalmente neonatos con peso inferior a los 2500 gramos.<sup> (1)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CONCLUSIONES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El a\u00f1o con mayor incidencia en los bajo pesos del estudio realizado fue el 2010.<\/li>\n<li>Se obtuvo que el mayor porcentaje de los ni\u00f1os con bajo peso al nacer se correspond\u00edan con las mujeres que viv\u00edan en la urbanizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>El mayor porciento de bajo peso al nacer correspondi\u00f3 a las madres comprendidas entre los 20 a 24 a\u00f1os de edad.<\/li>\n<li>El mayor n\u00famero de los neonatos nacieron antes de las 37 semanas y un peso por encima de los 2 000 gramos.<\/li>\n<li>La Infecci\u00f3n vaginal predomin\u00f3 entre los antecedentes patol\u00f3gicos de las gestantes, seguido de hipertensi\u00f3n arterial y se tuvo en cuenta que una sola gestante pudo presentar m\u00e1s de un factor de riesgo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">RECOMENDACIONES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recomienda fortalecer el seguimiento por parte de un equipo multidisciplinario e intersectorial dirigido a la poblaci\u00f3n en edad f\u00e9rtil, sobre todo con factores de riesgos asociados al bajo peso al nacer, con el objetivo de lograr incrementar el nivel de conocimiento de esta entidad, as\u00ed como sus factores de riesgos con acciones de promoci\u00f3n y educaci\u00f3n para la salud y de esta forma revertir esta situaci\u00f3n en el \u00e1rea de salud. Se sugiere el an\u00e1lisis peri\u00f3dico de la problem\u00e1tica utilizando indicadores, as\u00ed como su tendencia a trav\u00e9s del tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tablas &#8211; <strong>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Tablas-Comportamiento-del-bajo-peso-al-nacer-asociados-a-factores-de-riesgo-.pdf\" target=\"_blank\">Tablas &#8211; Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Curbelo Fajardo JC, Betancourt Luaces E, Lorenzo Vel\u00e1squez BM, Peinado Moreno M, Camero Mach\u00edn JC. Comportamiento del bajo peso al nacer. Rev. Ciencias M\u00e9dicas [Internet]. 2006 Ago [citado 2013 Sep 09]; 10(2):[aprox. 9 p.].Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1561-31942006000200001&amp;lng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Franco P\u00e9rez R, Rodr\u00edguez Olivare DC. Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer. MEDISAN [Internet]. 2010 Oct [citado 2013 Sep 09]; 14(7): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1029-30192010000700001&amp;lng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. L\u00f3pez Jos\u00e9 I, Lugones Botell M, Mantec\u00f3n Echevarr\u00eda SM, Gonz\u00e1lez P\u00e9rez C, P\u00e9rez Vald\u00e9s-Dapena D. Algunos factores de riesgo relacionados con el bajo peso al nacer. Rev. Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2012 Mar [citado 2013 Sep 09]; 38(1): [aprox. 10 p.].Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-600X2012000100006&amp;lng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Colectivo de autores. Parto prematuro. En Manual de diagn\u00f3sticos Tratamiento en Obstetricia y Perinatolog\u00eda. La Habana: ECIMED, 2000:406-20<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Mart\u00ednez Argud\u00edn XE, Duarte Duarte Y, Portales Gil E, Mirabal Mart\u00ednez G. Factores maternos y bajo peso al nacer, Bah\u00eda Honda. Rev. Ciencias M\u00e9dicas [Internet]. 2011 Mar [citado 2013 Sep 09]; 15(1): [aprox. 15 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1561-31942011000100008&amp;lng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Moro M. Los avances m\u00e9dicos no consiguen reducir el n\u00famero de nacimientos de ni\u00f1os prematuros en Espa\u00f1a. Al d\u00eda. Cr\u00f3nica Sanitaria. Jano 24-30 Noviembre 2000; 59 (1.366)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Ministerio de Salud P\u00fablica. Anuario estad\u00edstico de salud 2009. La Habana: MINSAP; 2010<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. Ministerio de Salud P\u00fablica. Anuario estad\u00edstico de salud 2010. La Habana: MINSAP; 2010<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. Erice Candelario Al, Ulloa Cruz V, Rom\u00e1n Fern\u00e1ndez L. Obstetricia y afecciones m\u00e1s frecuentes. En: \u00c1lvarez Sintes R. Temas de Medicina General Integral: Principales afecciones del individuo en el contexto familiar y social. Tomo 2. La Habana: Ed. Ciencias M\u00e9dicas; 2001. p. 790-820.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10. Porto Rodr\u00edguez AS, Gonz\u00e1lez Alonso MV, Santurio Gil AM, Dom\u00ednguez Dieppa F. Recien nacidos de alto riesgos. Colectivo de autores. Pediatr\u00eda Tomo I. La Habana. Editorial Ciencias M\u00e9dicas; 2006.348-68 p.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11. Amador Garc\u00eda M, Hermelo Treche M. Alimentaci\u00f3n y nutrici\u00f3n: En de la Torre Montejo E, Cantti Fern\u00e1ndez S, Gonz\u00e1lez Vald\u00e9s J, Guti\u00e9rrez Mu\u00f1iz JA, Jordan Rodr\u00edguez JM, Pelayo Gonzalez Posada J, Editores. Pediatr\u00eda La Habana: Editorial Ciencias M\u00e9dicas; 2004. 133-49p.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12. Regueiferos Pregos LA. El ni\u00f1o de bajo peso al nacer. En el ni\u00f1o y su mundo. La Habana: Editorial Cient\u00edfico T\u00e9cnica.2005. 63p.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13. Garc\u00eda Ba\u00f1os LG. Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer. Rev. Cubana Salud P\u00fablica [Internet]. 2012 Jun [citado 2013 Sep 09]; 38(2): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sciarttext&amp;pid=S0864-34662012000200006&amp;lng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14. Ur\u00eda Alonso RM, Gonz\u00e1lez Hern\u00e1ndez A, Vasallo Pastor N. Incidencia y mortalidad del reci\u00e9n nacido de bajo peso. Rev. Cubana Pediatr [Internet]. 2001 [citado 12 Ago 2008]; 73 (4). Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-75312001000400003&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15. Rodr\u00edguez Dom\u00ednguez PL, Hern\u00e1ndez Cabrera J, Garc\u00eda Le\u00f3n LT. Propuesta de acci\u00f3n para reducci\u00f3n de factores maternos en el bajo peso al nacer. Rev. Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2012 Dic [citado 2013 Sep 09]; 38(4): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-600X2012000400006&amp;lng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">16. San Jos\u00e9 P\u00e9rez DM, Mulet Bruz\u00f3n BI, Rodr\u00edguez Noda O, Legr\u00e1 Garc\u00eda M. Factores maternos relacionados con el bajo peso al nacer. Rev. 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Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-21252001000500014&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">19. Hern\u00e1ndez Fern\u00e1ndez BD. Evaluaci\u00f3n nutricional de la mujer embarazada En: \u00c1lvarez Sintes. Temas de medicina general integral. La Habana: Editorial Ciencias M\u00e9dicas; 2001.p.107-8.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">20. B\u00e1rcenas Gonz\u00e1lez M, Soria P\u00e9rez R, Merencio Leyva N, Palencia Tamayo R, Roblejo Belett MC. Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica epidemiol\u00f3gica del bajo peso al nacer en el \u00e1rea de salud Mayar\u00ed. CCM [Internet]. 2013 Mar [citado 2013 Oct 15]; 17(1): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1560-43812013000100008&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">21. Prieto Herrera ME, Garc\u00eda Luna C, Rubio L\u00f3pez E, Serrano Fuentes JM, Rodr\u00edguez S\u00e1nchez N. Relaci\u00f3n del bajo peso al nacer con la sepsis vaginal: its relation to the low-birth weight. Rev. Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2011 Ago [citado 2013 Sep 09]; 37(2): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-600X2011000200006&amp;lng=es<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo con el objetivo de caracterizar el comportamiento del bajo peso al nacer asociado a factores de riesgos, en el per\u00edodo comprendido entre los a\u00f1os 2008 &#8211; 2012, en el policl\u00ednico \u00ab13 de Marzo \u00bb del municipio Sierra &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bajo-peso-al-nacer-factores-de-riesgo\/#more-33132\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Comportamiento del bajo peso al nacer asociados a factores de riesgo\">Leer 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